Comment éliminer l'acétone du corps à la maison

Bergère Vladimir Georgievich

Néphrologue en exercice, expérience de plus de 11 ans

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Une analyse d'urine peut détecter divers troubles et maladies. L'acétone dans l'urine est l'une des pathologies les plus courantes. C'est un symptôme de diverses maladies, il est donc important de commencer un traitement en temps opportun.

Causes de la violation chez les enfants

Chez les enfants de moins de 13 ans, l'odeur d'acétone dans l'urine est courante. Il y a plusieurs raisons à cette violation:

  1. Fatigue physique.
  2. Malnutrition.
  3. Carence en glucose et en enzymes.
  4. Un excès de la norme d'acétone dans l'urine apparaît également après une hypothermie prolongée du corps ou, inversement, une hyperthermie.
  5. Excès de gras et de protéines.
  6. Infections antérieures et stress.
  7. Pathologies dans le pancréas.

Dans de rares cas, la présence de maladies graves - tumeurs de l'estomac ou des intestins, leucémie - entraîne la libération d'acétone dans l'urine des enfants.

L'acétone urinaire dans le diabète est un phénomène courant. Dans ce cas, le médecin prescrit une analyse pour déterminer le sucre urinaire.

Symptomatologie

En règle générale, les manifestations de l'acidocétose se développent quelques jours. Dans ce cas, l'état du patient s'aggrave progressivement et le tableau clinique devient plus prononcé:

  1. fatigabilité rapide;
  2. mal de crâne;
  3. souffle d'acétone;
  4. séchage de la peau;
  5. la soif;
  6. dysfonctionnements du cœur (arythmie, palpitations);
  7. perdre du poids;
  8. perte de conscience;
  9. déficience de mémoire;
  10. altération de la concentration.

De plus, des troubles dyspeptiques sont notés. De plus, au stade initial de développement de l'acidocétose, une quantité abondante d'urine est sécrétée et, à un stade avancé, la miction, au contraire, est absente.

Il est à noter que la cétonurie est souvent détectée pendant la grossesse. Par exemple, cela se produit avec le diabète gestationnel, lorsque le métabolisme des glucides d'une femme est altéré. Souvent, cette condition est un précurseur du développement du diabète après l'accouchement..

Les symptômes de la présence d'acétone dans les liquides organiques du diabète de type 1 et de type 2 dépendent de la gravité de l'acidose métabolique. Avec une forme légère, l'appétit du patient disparaît, des douleurs apparaissent dans la tête et l'abdomen. Il est également tourmenté par la soif, les nausées et les étourdissements. Dans ce cas, une légère odeur d'acétone de la bouche se fait sentir et le patient va souvent aux toilettes pour uriner.

Le degré moyen d'acidocétose se manifeste par une hypotension, des douleurs abdominales, une diarrhée et un rythme cardiaque fort. En raison de perturbations dans le fonctionnement de la NS, les réactions motrices ralentissent, les élèves ne répondent pratiquement pas à la lumière et la formation d'urine diminue.

Le stade sévère s'accompagne d'une forte respiration à l'acétone, d'un évanouissement et d'une respiration profonde mais rare. Dans ce cas, les pupilles cessent de répondre à la lumière et les réflexes musculaires ralentissent. La miction diminue ou est complètement absente.

Le troisième degré d'acidocétose conduit au fait que les indicateurs de glucose deviennent supérieurs à 20 mmol / l et que le foie du patient augmente de taille. En même temps, ses muqueuses et sa peau sont sèches et squameuses..

Si vous n'effectuez pas de traitement rapide pour le diabète sucré de type 2 et une forme insulino-dépendante de la maladie, un coma cétoacidotique peut apparaître avec différentes options de développement:

  • Cardiovasculaire - se manifestant par des douleurs cardiaques et une pression artérielle basse.
  • Abdominale - se produit avec des symptômes graves associés au tube digestif.
  • Encéphalopathie - affecte la circulation cérébrale, qui s'accompagne d'étourdissements, de nausées, de maux de tête et de déficience visuelle.
  • Rénal - au début, il y a une excrétion abondante d'urine, mais plus tard sa quantité diminue.

Ainsi, l'acétone dans le diabète n'est pas très dangereuse pour le corps du patient, mais elle indique une carence en insuline ou une hyperglycémie. Par conséquent, cette condition n'est pas considérée comme la norme, mais ce n'est pas un écart significatif. Afin de prévenir le développement de l'acidocétose, il est nécessaire de surveiller constamment la glycémie et d'être examiné par un endocrinologue.

Sinon, un manque d'énergie entraînera la mort des neurocytes dans le cerveau et des conséquences irréversibles.

Et cette condition nécessitera une hospitalisation rapide, où les médecins ajusteront le pH.

Acétone dans l'urine chez l'adulte

Si l'urine sent l'acétone chez un adulte, la liste des raisons est plus longue:

  1. Manque de glucides dans l'alimentation.
  2. Régime strict menant à l'épuisement.
  3. Leucémie.
  4. Diabète sucré des deux types.
  5. Thyrotoxicose.
  6. Formes graves d'anémie.
  7. Intoxication alcoolique.
  8. Travail physiquement dur, charges élevées.
  9. Carence enzymatique.
  10. Maladies oncologiques.

La cause courante de la plupart des cas d'acétonurie est un excès d'aliments gras riches en calories, ainsi qu'un manque de glucose. Le corps essaie de compenser en divisant les cellules graisseuses. Dans ce cas, l'acétone est libérée.

Lorsque la cétonurie est considérée comme normale?

À l'heure actuelle, la médecine moderne dispose d'une large gamme de médicaments pour arrêter l'hyperglycémie et prévenir l'acidose. Un des principaux aspects du maintien d'un taux de glucose normal est l'alimentation..

Un débat actif est maintenant en cours pour déterminer quel aliment est le meilleur: sous-calorique (avec une restriction de tous les types de glucides) ou régulier (avec minimisation uniquement du sucre facilement digestible). Dans la première option, en raison du niveau de glycémie constamment bas, le corps détruit activement les graisses endogènes avec la formation d'acétone. Dans ce cas, il s'agit d'une condition normale..

Certains endocrinologues rejettent l'idée même d'une telle méthode, mais l'absence de conséquences négatives et de bons résultats thérapeutiques incitent la communauté à penser à changer les approches classiques de la formation d'un régime..

Symptômes d'une augmentation de l'acétone dans l'urine

Habituellement, l'acétone dans l'urine chez l'adulte ne s'accumule pas instantanément. Les symptômes d'une augmentation du niveau de corps cétoniques se manifestent par une faiblesse et des nausées légères. Ensuite, des maux de tête surviennent. Le patient souffre de vomissements sans cause, de l'urine apparaît et s'écoule de la bouche avec une odeur d'acétone. En raison de vomissements constants, une déshydratation peut survenir. Si à ce moment un test d'urine pour l'acétone n'est pas effectué et le traitement n'est pas commencé, le patient peut tomber dans le coma. Des dommages graves au corps se développent également - empoisonnement toxique, augmentation de la taille du foie et dépression du système nerveux central. Cela signifie qu'il est urgent d'éliminer l'acétone de l'urine et d'effectuer un traitement symptomatique.

Plan de repas recommandé

Après avoir réduit le niveau d'acétone, le patient doit suivre un régime pendant un certain temps..

Les produits interdits qui devraient être exclus du régime comprennent:

  • plats de viande frite et bouillons,
  • saucisses et produits fumés,
  • nourriture en conserve,
  • fruits aigres,
  • légumineuses,
  • cacao et chocolat,
  • chips,
  • un soda,
  • cuisson,
  • Crème fraîche,
  • sauces industrielles.

La base du menu devrait être des plats chauds sur un bouillon de légumes, du bœuf maigre, de la viande de volaille ou de lapin cuite au bain-marie, du poisson, des œufs de poule, du sarrasin et de la farine d'avoine. Légumes cuits à la vapeur, au four ou crus, un peu de beurre sont autorisés.

L'acétonurie dans le diabète

L'acétone dans les urines diabétiques augmente souvent, cela est dû aux spécificités de la maladie. La carence en insuline ne permet pas au glucose de pénétrer dans les cellules du corps; pour l'obtenir, le corps décompose les graisses, entraînant la libération d'acétone. Avec une augmentation du glucose dans l'urine, une analyse du nombre de corps cétoniques est également nécessaire. Si l'acétone dans l'analyse est élevée, un traitement urgent est nécessaire..

Pour déterminer le sucre dans l'urine, le médecin prescrit une analyse. Avec son augmentation de plus de 3%, il est nécessaire de mener une étude sur le niveau des corps cétoniques. À la maison, des bandelettes de test d'acétone sont utilisées pour la mesure. La combinaison d'une augmentation du glucose dans l'urine avec le diabète et l'acétonurie provoque des mictions fréquentes, des vomissements sévères et une déshydratation. Une acidocétose se développe, ce qui peut entraîner un coma diabétique. Le médecin prescrit souvent un test au patient pour déterminer la protéine dans l'urine, car son augmentation indiquera des lésions rénales dues à la cétonurie.

Pour soulager une attaque aiguë, des préparations combinées du spectre antibactérien, des moyens de rétablir l'équilibre hydrique du corps, ainsi qu'une insulinothérapie sont utilisées..

Prévention du syndrome acétonémique

L'apparition de corps cétoniques dans le sang et l'urine en grande quantité peut être évitée. Pour ce faire, vous devez réviser votre alimentation, y compris plus de glucides, au moins jusqu'à ce que l'apport de glycogène dans le foie soit reconstitué. Après une marche active, les enfants devraient rapidement reconstituer leur approvisionnement énergétique. Pour ce faire, donnez-leur des glucides rapides (chocolat, compote sucrée).

La cétonurie est la présence de cétones dans l'urine (trace ket). La pathologie est caractérisée par une odeur d'acétone et avertit d'une infection dans le corps. L'acétonurie est associée à la malnutrition, mais il existe d'autres raisons. Si vous ne demandez pas d'aide à temps, les prévisions peuvent être décevantes..

Diagnostic de l'acétonurie

En laboratoire, le médecin prescrit une analyse pour déterminer l'acétone dans l'urine. Normalement, les corps cétoniques ne doivent pas dépasser 0,5 mmol / L. Si nous parlons d'un enfant, le nombre d'avantages sera indiqué dans les résultats. 1-2 avantages - ce n'est pas un indicateur critique des corps cétoniques, il ne nécessite qu'un traitement symptomatique. 3 avantages - un indicateur d'hospitalisation, et 4 avantages nécessitent une assistance immédiate à l'enfant. En outre, le médecin peut prescrire une analyse pour déterminer l'acidité de l'urine, car avec l'acétonurie, elle augmente également.

Un test d'urine à l'acétone peut être effectué à domicile. S'il y a des symptômes, des tests sont effectués avec des bandelettes pour déterminer le niveau de corps cétoniques. L'urine est recueillie dans un récipient stérile (disponible à la pharmacie), puis le test est abaissé dans un récipient. L'emballage indique des indicateurs permettant de déterminer le niveau de corps cétoniques en comparant la couleur modifiée de la bande.

Que sont les corps cétoniques?

Que sont les corps cétoniques urinaires? Il s'agit d'un produit de désintégration naturel des acides gras, qui normalement ne nuit pas au corps. Chez une personne en bonne santé, des cétones à une concentration ne dépassant pas 0,2 mmol / l peuvent être détectées dans le sérum sanguin. Ces produits de décomposition ne devraient pas être présents dans l'urine..

Les corps cétoniques comprennent trois substances principales qui participent aux processus métaboliques - l'acétone, l'acide bêta-hydroxybutyrique et l'acide acétoacétique. La présence de ces substances dans l'urine est appelée cétonurie..

Traitement de la cétonurie

La façon d'éliminer l'acétone du corps doit être décidée par le médecin traitant. Il se concentre sur les symptômes actuels. Si une augmentation du niveau de corps cétoniques est associée au diabète, l'insulinothérapie est incluse dans le traitement. Lors du choix des méthodes de thérapie, le médecin se concentre sur les causes qui ont provoqué une augmentation de l'acétone dans l'urine. Médicaments les plus souvent prescrits pour rétablir l'équilibre hydrique, consommation fréquente de petites portions de solutions alcalines. En cas de déshydratation sévère, une perfusion intraveineuse de liquide est prescrite à un patient atteint d'acétonurie.

Un régime contenant de l'acétone dans l'urine est une condition préalable au traitement. Les aliments gras et protéinés sont limités, le patient est autorisé à la viande de lapin et au boeuf, à la volaille de dinde. De la bouillie et des soupes légères peuvent être présentes dans l'alimentation. Aussi pour la restauration des boissons aux fruits et compotes d'hydrobalance sont autorisées.

Causes de l'apparition d'acétone dans l'urine d'un enfant et moyens de la réduire

D'où vient l'acétone dans l'urine d'un enfant?

L'acétone ou les corps cétoniques ne se forment que dans le foie. Ce sont des produits métaboliques normaux lors de la dégradation des cellules graisseuses. Dans le métabolisme du corps de l'enfant, ils jouent un rôle important en cas de carence en glucose comme source de nutrition..

L'acétone dans l'urine d'un enfant apparaît avec une carence en glucose

Les corps cétoniques sont rapidement éliminés au cours du métabolisme normal. Cependant, une augmentation de leur norme peut indiquer une violation du métabolisme des graisses, des protéines et des glucides. En abondance, ces produits chimiques présentent des propriétés toxiques..

Avec l'acétone, d'autres corps cétoniques, des acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique, peuvent également être détectés dans l'urine. Avec une carence en glucides, la décomposition accélérée des graisses en composants - glucose, corps d'acétone et eau. Initialement, les produits métaboliques circulent dans le sang, puis pénètrent dans l'urine..

Les causes de l'acétonurie

Si chez l'adulte, la cétonurie a une valeur diagnostique importante dans les formes sévères de diabète, alors chez un enfant, les facteurs d'apparition de l'acétone sont différents. Cela est dû à la labilité du métabolisme des glucides de l'organisme en croissance. Les réserves de glucose chez les enfants s'épuisent rapidement, de sorte que même de légères erreurs nutritionnelles peuvent conduire à l'acétonurie.

Il existe 2 groupes de causes d'apparition de corps acétoniques:

  • faim d'énergie ou manque de glucose de l'extérieur;
  • Diabète.

Les déclencheurs de la privation d'énergie sont:

  • les maladies infectieuses accompagnées de fièvre;
  • vomissement
  • petit appétit;
  • famine ou manque de nutriments.

Chez les enfants atteints de diabète de type 1, le niveau d'acétone augmente. L'absence d'insuline, qui aide le glucose à pénétrer dans la cellule, entraîne sa carence dans les tissus. En conséquence, le corps est obligé de passer à une autre source d'énergie - les corps cétoniques. Une manifestation fréquente d'acétone dans l'urine chez un enfant diabétique suggère que le traitement nécessite une correction. Les erreurs de régime, de routine quotidienne ou de dose d'insuline aggravent l'évolution de la maladie.

Les conditions suivantes conduisent à l'acétonurie:

  • agitation nerveuse;
  • maladie mentale;
  • surmenage physique;
  • perte de liquide;
  • troubles gastro-intestinaux prolongés;
  • intoxication;
  • dysenterie;
  • hypovitaminose;
  • surchauffe ou hypothermie;
  • empoisonnement exogène à l'acétone;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • anémie;
  • carence enzymatique;
  • néoplasmes;
  • glycogénose congénitale.

Dans le contexte de la consommation d'aliments gras avec un apport insuffisant en glucides, la cétonurie peut également se développer. Chez les nourrissons, l'acétonurie est presque toujours associée à une alimentation insuffisante. Cependant, avec l'aglycogénose héréditaire chez les enfants, il y a un excès d'acétone le matin. La condition peut être accompagnée de convulsions et de vomissements..

Le tableau clinique de l'acétonurie

Lorsque des corps cétoniques sont dans l'urine, des symptômes caractéristiques se produisent. Étant donné que la maladie se développe souvent à la suite d'autres maladies, les signes de la pathologie sous-jacente prédominent.

L'apparition d'acétone dans l'urine peut être associée à un surmenage physique et nerveux

Les symptômes de l'acétonurie comprennent:

  • la nausée;
  • vomissement
  • refus de nourriture;
  • peau sèche;
  • revêtement de la langue;
  • léthargie, fatigue, faiblesse générale;
  • la soif;
  • mal de crâne;
  • vertiges;
  • douleur abdominale;
  • l'odeur d'acétone, rappelant l'arôme de fruits mûrs;
  • parfois diarrhée.

La manifestation de tous les signes est facultative. Le tableau clinique dépend du niveau d'acétone, de la sensibilité du corps, principale cause de l'apparition de l'acétonurie. Avec le syndrome acétonémique prolongé, les symptômes suivants se rejoignent:

  • perturbation du rythme cardiaque;
  • augmentation et affaiblissement du rythme cardiaque;
  • hypertrophie du foie.

Dans les indicateurs de laboratoire, ils dépassent les globules blancs, il y a une augmentation de l'ESR, une diminution du glucose et des chlorures dans une étude biochimique. En cas d'empoisonnement du corps ou de maladie rénale, l'épithélium peut apparaître dans l'urine.

Dans les cas graves, l'effet toxique des corps cétoniques conduit à une inhibition de la fonction cérébrale. Chez un enfant, cela se manifeste par une somnolence, une apathie, une perte ou une confusion, des convulsions. Si le traitement n'est pas planifié à temps, un coma et un œdème cérébral peuvent se développer..

Comment déterminer l'acétone

L'acétonurie avec glucosurie chez un enfant peut indiquer la survenue d'un diabète de type 1. Le contenu des corps cétoniques est évalué en laboratoire à l'aide d'un test légal ou de Lange avec du nitroprussiate ou des bandelettes de test à domicile. Ces bandelettes sont vendues en pharmacie..

Pour déterminer l'acétone dans l'urine d'un enfant, les bandelettes sont abaissées dans l'urine. Les résultats sont déterminés par un changement de couleur du rose pâle au violet intense. Comparez avec une règle indicatrice. Plus la couleur est intense, plus le niveau d'acétone est élevé..

La norme des corps cétoniques dans l'urine est nulle. Certains experts autorisent une petite quantité allant jusqu'à 0,5 mmol par litre.

Si au cours de l'étude dans le sang et l'urine, on trouve une teneur excessive en corps cétoniques et un taux élevé de glucose dans l'urine, cela est considéré comme un signe avant-coureur d'un coma cétoacétotique.

Que faire pour abaisser les niveaux d'acétone

Après avoir identifié le principal facteur de développement de l'acétonurie, le médecin détermine les tactiques de traitement. Tout d'abord, les facteurs qui dépassent le niveau des corps cétoniques sont éliminés. La deuxième étape pour améliorer le bien-être consiste à combler le déficit énergétique. Que faire dans ce cas, le médecin détermine, en fonction de l'état général de l'enfant.

Le patient a besoin d'une nourriture riche en glucides simples ou d'une boisson sucrée. À la maison, l'acétone élevée peut être éliminée avec une solution de glucose à 40%. Sinon, faites du sucre ou donnez des compotes de fruits secs.

Il n'est pas recommandé de donner des médicaments sans ordonnance d'un médecin. En cas d'incapacité de boire ou de nourrir l'enfant en raison de la présence de douleurs ou de vomissements indomptables, recourir à l'administration intraveineuse de solutions dans un hôpital.

Si des cétones chez un enfant apparaissent en raison du diabète, il est urgent d'appeler une équipe d'ambulance. Si la cause est connue, une insuline supplémentaire est autorisée avant l'arrivée des médecins..

Le complexe de traitement comprend la correction du régime de consommation. En violation de l'équilibre eau-électrolyte, les enfants reçoivent une solution de Regidron, eau alcaline minérale. Une fois que toutes les mesures de réduction de la cétone ont été prises, une nouvelle analyse est indiquée..

Après le rétablissement, les parents devraient revoir le régime alimentaire de l’enfant, corriger le stress physique et mental et organiser le régime quotidien approprié. Le menu doit contenir des glucides, des fruits frais et des baies..

Ainsi, lorsque l'analyse d'urine a montré des corps cétoniques, vous devez reconstituer l'apport énergétique avec des boissons sucrées ou des comprimés de glucose. Dans la plupart des cas, ces mesures aident à réduire les niveaux d'acétone. Si la présence d'acétone dans l'urine de l'enfant est confirmée à plusieurs reprises, un examen complet doit être effectué et la cause de l'état pathologique doit être identifiée.

Acétone dans l'urine: causes chez l'adulte, analyse de transcription

Si de l'acétone est trouvée dans l'urine pendant le test, cela peut indiquer de nombreuses maladies humaines. Cette substance se trouve normalement dans l'urine en petites quantités. Il appartient aux cétones - produits d'une oxydation incomplète des graisses et des protéines..

Aujourd'hui, l'acétonurie, c'est-à-dire Une concentration accrue d'acétone dans l'urine est un phénomène assez courant, même si elle était extrêmement rare auparavant. À cet égard, la présence de cette substance dans l'urine peut être liée, la façon dont elle est diagnostiquée et traitée - problèmes préoccupants pour les patients qui ont révélé la présence de cette composante.

Causes d'une substance dans l'urine

Un problème urgent dans de nombreux forums thématiques parmi les patients reste ce que cela signifie si l'acétone est détectée dans l'urine..

Normalement, le contenu de la substance ne doit pas dépasser 0,5 mmol / l.

Le dépassement de la valeur normale peut être le résultat de nombreuses maladies ou affections. L'acétonurie survient à l'âge adulte et pendant l'enfance.

Une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine chez les adultes, hommes et femmes, peut être déclenchée par un certain nombre de raisons:

  1. Mauvaises habitudes alimentaires. Une carence dans le régime alimentaire des glucides, la prédominance des protéines et des lipides entraîne une violation des processus métaboliques. Il est également important de ne pas consommer d'aliments qui provoquent des allergies. Pour cela, un test sanguin est effectué, qui détermine l'intolérance alimentaire..
  2. Activité physique. Parfois, des exercices épuisants peuvent entraîner une acétonurie. Ensuite, un ajustement de l'exercice est nécessaire.
  3. Jeûne prolongé et régime strict. Dans de tels cas, vous devrez demander l'aide d'un nutritionniste et développer un plan nutritionnel optimal.
  4. Diabète. L'acétonurie peut être due à une déplétion pancréatique dans le diabète non insulino-dépendant ou le diabète insulino-dépendant.
  5. Thyrotoxicose. Avec une augmentation des niveaux d'hormones thyroïdiennes, une augmentation des corps cétoniques peut se produire..
  6. Hyperinsulinisme. Une augmentation de la concentration d'insuline entraîne une forte diminution de la glycémie (hypoglycémie), ce qui entraîne une acétonurie.
  7. Maladies du système digestif. Il s'agit notamment de la sténose du pylore de l'œsophage ou de l'estomac, la présence de tumeurs cancéreuses.
  8. Les autres causes sont l'intoxication alcoolique, le coma cérébral, l'hyperthermie, la toxicose pendant la grossesse, l'anesthésie, les lésions du SNC, les pathologies infectieuses, l'anémie, la cachexie, l'empoisonnement aux métaux lourds et les composés chimiques.

Au préscolaire et à l'adolescence, la maladie se développe sous l'influence de tels facteurs:

  • erreurs de nutrition;
  • surmenage;
  • forte activité physique;
  • hypothermie;
  • des situations stressantes;
  • irritabilité accrue;
  • hyperthermie;
  • infestations helminthiques;
  • dysenterie et diathèse;
  • prendre des antibiotiques.

Pendant la grossesse, la présence d'acétone dans l'urine peut être associée à un état psycho-émotionnel, aux effets négatifs de facteurs externes négatifs, à la toxicose, à une diminution de l'immunité ou à la consommation de produits contenant des colorants, des produits chimiques, des conservateurs, etc..

Vidéo: acétone dans l'urine: causes, symptômes, traitement, régimes alimentaires

Quel est le danger de l'acétone dans l'urine, pourquoi il apparaît?

Le terme "acétonurie" signifie une condition pathologique associée à l'apparition d'acétone dans l'urine, qui est le résultat de maladies chroniques sévères qui se produisent sur une longue période de temps ou le résultat de troubles métaboliques mineurs et temporaires.

Les symptômes typiques de la pathologie comprennent des manifestations d'intoxication générale du corps, telles que des vomissements, des problèmes digestifs et une détérioration rapide du bien-être. Cela est dû aux spécificités de l'acétonurie, couplées à l'apparition de corps cétoniques dans l'hémolymphe. La détermination de l'acétone dans l'urine et une thérapie adéquate sont des mesures obligatoires, dont l'absence peut entraîner le développement de conditions dangereuses pour la santé et la vie du patient.

L'acétonurie - une caractéristique générale

Acétone élevée dans l'urine, acétonurie ou cétonurie - chacun de ces termes se réfère à une augmentation pathologique de l'urine des corps dits cétoniques, dont la formation est le résultat de troubles métaboliques associés à une dégradation insuffisante de certains oligo-éléments, par exemple les graisses et les protéines. Les écarts de ce type sont de nature différente et peuvent être absolument sûrs si les composants cétoniques apparaissent en petites quantités.

Selon les statistiques médicales, à l'heure actuelle, le nombre de personnes dont les indicateurs ne répondent pas aux normes de l'acétone dans l'urine augmente rapidement. Dans ce cas, des phénomènes pathologiques peuvent apparaître chez les enfants et les adultes. Expliquer cette tendance est assez simple - l'un des facteurs déclenchants est une mauvaise nutrition, une tendance à manger des aliments gras et lourds. Mais c'est précisément cette nourriture qui constitue le régime alimentaire des gens plus modernes.

Raisons de l'apparition chez l'adulte et l'enfant

Vous pouvez identifier un large éventail de facteurs qui peuvent conduire à l'apparition d'acétone dans l'urine d'un adulte, les causes de la pathologie sont souvent les suivantes:

  • L’une des causes les plus courantes qui affectent l’acétone dans l’urine des femmes est la restriction régulière des kilocalories ou, simplement, le fait de suivre un régime strict ou d’abandonner.
  • Les causes particulièrement fréquentes de l'apparition d'acétone dans l'urine sont une violation du régime alimentaire et la prédominance des aliments riches en protéines et en glucides dans le régime quotidien. Dans ce cas, les ressources de l'organisme sont insuffisantes pour décomposer complètement ces éléments.
  • L'apparition d'acétone dans l'urine chez l'adulte peut être déclenchée par un effort physique excessif. Pour normaliser la condition dans de telles situations, il suffit de fournir au corps le repos nécessaire. De plus, un état pathologique peut résulter de l'apport en protéines..
  • Un niveau instable de glucose dans l'hémolymphe, provoqué par divers types de diabète, ainsi que par des états prédiabétiques. Dans ce cas, des niveaux élevés d'acétone et de sucre dans l'urine sont causés par des dysfonctionnements pancréatiques, ainsi que par l'observation d'un régime excessivement strict. Afin de comprendre la cause de la pathologie et de l'éliminer, le patient doit consulter un médecin.
  • Chez les femmes en période de gestation dans l'urine, l'acétone peut être le résultat d'une toxicose sévère, associée à des vomissements constants et à l'épuisement général du corps.
  • L'acétone dans l'urine chez l'adulte peut être le résultat de troubles métaboliques dus à une intoxication générale du corps avec des médicaments puissants, des boissons contenant de l'alcool, des substances psychotropes. Dans le même temps, l'utilisation constante et ponctuelle de ces médicaments peut entraîner des conséquences négatives..

Vous devez savoir ce que l'acétone signifie dans l'urine des adolescents, ainsi que des enfants de moins de la tranche d'âge. La cause la plus fréquente est la présence de troubles pancréatiques associés à des erreurs de nutrition ou à la manifestation des principaux symptômes de maladies du système endocrinien.

Manifestations cliniques

La présence d'acétone dans l'urine présente certains symptômes. Il est possible de soupçonner le développement de toutes les pathologies associées à cette violation dans le contexte de manifestations du type suivant:

  1. L'odeur caractéristique "d'acétone" qui apparaît pendant l'acte d'uriner.
  2. Une odeur identique apparaît lors de la respiration.
  3. Il y a des signes de détérioration de la santé globale, y compris la léthargie, la dépression, l'apathie.

Vous devez savoir comment déterminer la présence d'acétone chez les enfants dans l'urine. Dans ce cas, les manifestations cliniques peuvent avoir un caractère légèrement différent: une détérioration générale du bien-être est notée, l'appétit est partiellement ou complètement perdu, l'enfant devient léthargique, capricieux.

Procédures de diagnostic

Un test d'urine pour l'acétone est utilisé pour établir un diagnostic de cétonurie. La procédure est plus que simple, une étude clinique générale de l'urine suffit pour détecter les corps cétoniques. Si le patient souffre de diabète sucré ou de suspicions de développement de cette maladie, une analyse d'urine pour le sucre et l'acétone peut également être effectuée comme mesure de diagnostic supplémentaire.

Selon les variantes des normes physiologiques, il ne devrait pas y avoir de corps cétoniques dans l'urine d'une personne en bonne santé. Il convient également de noter qu'ils peuvent être présents, mais en quantités si minimes que les mesures diagnostiques ne permettent pas de les détecter lors d'une analyse d'urine standard. Mais qu'est-ce que cela signifie si une substance a été découverte? Dans ce cas, les caractéristiques suivantes s'appliquent:

  • Si l'acétone a été détectée en certaines quantités, sa présence est accentuée par les points positifs, les croix ou les unités désignées comme mmol. 1 ou une seule valeur positive détermine la présence de corps cétoniques, mais n'est pas considérée comme une condition qui menace la santé du patient. Le plus souvent, cela se produit avec une violation du régime alimentaire.
  • S'il y a 2 ou 3 croisements dans l'urine, la présence de corps cétoniques est considérée comme positive. L'apparition dans l'urine de plus de deux unités d'acétone nécessite un traitement.
  • Si le protocole reflétait 4 croix, la situation nécessite une attention médicale immédiate. Il convient de noter qu'une valeur telle que 4 mmol, et dans certains cas - 5, est plutôt une exception et est diagnostiquée avec une intoxication sévère du corps. Si quatre unités d'acétonurie sont identifiées, ce n'est pas seulement un danger pour la santé, mais aussi la vie d'un patient.

Mais qu'en est-il s'il y a un soupçon de cétonurie, mais qu'il n'y a aucun moyen de vérifier l'urine dans un laboratoire? Dans ce cas, vous pouvez utiliser des bandelettes de test spéciales, qui sont vendues sur le marché libre. Pour obtenir des résultats adéquats, il est nécessaire d'effectuer la procédure pendant trois jours.

Important! Si les données sur la présence de traces d'acétone obtenues après le test sont positives, cela indique l'acétonurie. Contactez immédiatement un spécialiste pour éviter les effets néfastes sur la santé..

Méthodes de traitement

Qu'est-ce qui est dangereux pour l'acétone? Est-il nécessaire de traiter cette condition? Dans les cas cliniques non associés au développement d'une affection menaçant la santé du patient, les mesures thérapeutiques peuvent inclure uniquement des procédures visant à nettoyer le corps, ainsi qu'à suivre un régime alimentaire assez strict. Si l'acétone dans l'urine est présente en quantités importantes, l'hospitalisation obligatoire du patient est requise suivie d'un traitement de désintoxication.

Médicaments

Le traitement de l'acétonurie implique l'utilisation de médicaments conçus pour soulager les manifestations symptomatiques de la pathologie, ainsi que l'élimination des composés toxiques du corps. Il convient de noter que cette substance est formée principalement dans le contexte de la présence de toute maladie, respectivement, pour normaliser la condition, le traitement de la maladie principale est nécessaire.

Dans le cadre de la lutte directe contre les effets de la cétonurie, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  1. Charbon activé blanc ou noir. Nettoie efficacement le corps par absorption, empêche l'entrée de substances toxiques dans la circulation systémique.
  2. Rehydron, Polysorb. Ils ont des propriétés qui contribuent à la détoxification du corps et normalisent l'état de la microflore et augmentent les forces immunitaires.
  3. Tserukal. Dans certains cas, l'acétonurie s'accompagne d'attaques de vomissements sévères. Ce médicament est utilisé pour normaliser la condition et prévenir une déshydratation sévère..

En tant que médicaments supplémentaires nécessaires dans le contexte de l'apparition d'acétone dans l'urine, des médicaments avec une solution saline, administrés par voie intraveineuse et destinés à des procédures de désintoxication, peuvent être utilisés..

Thérapie diététique

Il faut souligner qu'un phénomène tel que l'apparition dans les corps cétoniques de l'urine, l'acide acétoacétique se produit principalement en raison d'une violation des règles élémentaires d'une alimentation équilibrée, de l'utilisation d'un grand nombre de produits dont la composition est riche en glucides, en protéines. En conséquence, afin de normaliser la condition et d'éviter les conséquences négatives, un régime alimentaire assez strict est nécessaire. Les principaux principes de la nutrition clinique sont:

  • Tout d'abord, vous devez boire beaucoup de liquides. Pourquoi? Son manque dans l'organisme entraîne une déshydratation, des troubles métaboliques, entraînant le développement de l'acétonurie. Pour combler le déficit hydrique, ainsi que pour éliminer les toxines, vous devez boire divers fruits cuits, par exemple, préparés à partir de baies fraîches ou de fruits secs. Les édulcorants ne doivent pas être ajoutés à ces boissons..
  • Vous pouvez manger des produits à base de viande, mais vous ne devez choisir que des variétés maigres. De plus, il est conseillé de manger du poisson et différents types de fruits de mer.
  • Il est important d'éliminer complètement les bouillons, les viandes grasses, les viandes fumées, les aliments en conserve, les épices, les épices. Ne buvez pas d'alcool, de thé noir fort, de café.
  • Pour l'élimination efficace de diverses toxines du corps, il est nécessaire d'inclure dans l'alimentation autant de produits frais que possible, ainsi que des légumes ayant subi un traitement thermique à court terme, des baies, des fruits.

Il convient de souligner qu'il existe actuellement une tendance à la hausse dans la détection de l'acétonurie chez les enfants. Selon des spécialistes qualifiés, cela détermine en grande partie le mauvais mode et le mauvais schéma d'alimentation. La prévalence de viande, de produits semi-finis, de bonbons dans l'alimentation de l'enfant et le manque de légumes, fruits et produits laitiers nécessaires entraînent des troubles métaboliques et, par conséquent, la formation d'acétone dans l'urine.

Remèdes populaires

Si la quantité d'acétone dans l'urine n'est pas significative, la médecine alternative aidera à normaliser la condition. Cependant, il ne faut pas en abuser et se rappeler également que leur utilisation n'est autorisée qu'après consultation d'un spécialiste. Le plus souvent à la maison, les recettes suivantes sont pratiquées:

  1. Lavement du sel. Cette méthode est efficace si l'une des raisons de l'apparition de corps cétoniques dans l'urine est un processus infectieux qui affecte le tractus intestinal. Pour effectuer ce type de procédure, vous devez dissoudre une grande cuillère de mer ou le sel de table le plus courant dans un litre d'eau tiède, puis faire un lavement. Il n'est pas recommandé de réaliser une telle procédure pendant plus de trois jours, car cela peut entraîner une perturbation de la microflore.
  2. Décoction de camomille. Afin de préparer un outil qui aidera à nettoyer le corps, à éliminer les composés toxiques et à avoir également un effet calmant, il est recommandé de préparer un demi-litre d'eau bouillante avec deux cuillères à soupe d'inflorescences de camomille, puis de préparer la boisson pendant une à deux heures. Lorsque le bouillon est prêt, il faut le diviser en cinq portions, ajouter un peu d'eau à chacune et boire à intervalles réguliers.

Comme mentionné ci-dessus, dans la grande majorité des cas cliniques, l'acétonurie est la conséquence d'une violation des règles de base de la nutrition. Pour éviter le développement d'une telle condition pathologique, une attention rapide doit être accordée au régime alimentaire habituel, en y apportant les ajustements nécessaires. Par exemple, il est conseillé d'abandonner les aliments, les saucisses, les plats cuisinés, les muffins et le chocolat excessivement sucrés, gras, lourds et salés. L'utilisation d'alcool et de drogues puissantes doit être exclue si leur apport n'est pas vital..

Pour stimuler les processus métaboliques, pour nettoyer les toxines et les toxines, il est nécessaire d'utiliser la quantité optimale de liquide, notamment des légumes, des céréales, des légumineuses, des céréales, des fruits et des produits d'acide lactique dans le menu. Les règles ci-dessus sont particulièrement importantes en ce qui concerne la nutrition de l'enfant. L'adoption en temps opportun de mesures préventives contribuera à préserver la santé et à prévenir de nombreuses conséquences négatives.

Acétone dans l'urine d'un enfant: 4 causes, plus de 10 symptômes, traitement (4 actions, médicaments), norme, test, comment réduire l'acétone élevée

Acétone dans l'urine chez l'adulte ou l'enfant - détection des corps cétoniques dans l'urine à la suite de son étude en laboratoire. Acétone - particules toxiques formées en raison de la dégradation des protéines et des graisses. En médecine, le phénomène est appelé acétonurie ou cétonurie. Pourquoi la condition nécessite-t-elle un conseil spécialisé immédiat? La présence de corps cétoniques pendant longtemps conduit au développement de conséquences graves. Les tissus du cœur, du cerveau et d'autres systèmes corporels peuvent en souffrir..

Comment se développe l'acétonurie

Environ 0,001-0,03 g d'acétone est produit dans le corps par jour (au total avec les acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique). De telles concentrations ne sont pas dangereuses, ne provoquent pas d'intoxication et de manifestations externes. Les produits chimiques sont rapidement oxydés puis progressivement éliminés. Le processus est absolument physiologique. Elle n'entraîne pas de violations si le taux de formation de corps cétoniques correspond à celui de leur élimination.

L'acétone et des substances similaires se produisent lors de réactions chimiques internes comme sous-produit. Leur libération accompagne le processus de conversion des molécules de protéines et de graisses en énergie. Il est appelé gluconéogenèse, se développe dans le contexte d'un manque de glucose. Ce dernier pénètre dans l'organisme de l'extérieur sous forme d'hydrates de carbone simples ou complexes.

À l'aide d'enzymes spéciales, le sucre est décomposé en glucose, qui est consommé par toutes les cellules du corps pour produire de l'énergie. Lorsqu'il n'y a pas assez de «carburant», les réserves du foie, le glycogène, sont utilisées. Si elle se termine, il y a un tour de graisses (déposées dans l'espace viscéral ou sous la peau) et de protéines, qui sont concentrées sous forme de tissu musculaire. Ensuite, l'acétone pénètre dans la circulation sanguine.

Il déplace l'équilibre du pH vers le côté acide, s'accumule dans le sang, provoquant une intoxication - acidocétose. La condition est dangereuse avec de graves violations du corps. L'irritation gastro-intestinale s'accompagne de vomissements. Des dommages aux structures du cerveau et des reins sont possibles. Avec l'empoisonnement à l'acétone, le corps de l'enfant perd beaucoup de liquide, ce qui aggrave l'état pathologique. L'intoxication est dangereuse par l'oppression du centre respiratoire, le développement du coma, la défaillance de plusieurs organes et même la mort.

La cétonurie accompagne toujours l'acétonémie, car les reins sont les premiers à répondre à une augmentation de la concentration de substances toxiques dans le sang. C'est un terme de laboratoire, pas un terme clinique. La présence d'acétone dans l'urine indique toujours des troubles métaboliques.

Acétonurie chez les enfants

L'acidocétose non diabétique survient principalement chez les enfants de moins de 12 ans, cela est dû aux caractéristiques physiologiques de l'organisme en croissance:

  • L'enfant n'a pas de grandes réserves de glucose dans le corps sous forme de glycogène, comme chez l'adulte
  • Bougeant beaucoup et gaspillant de l'énergie, ils en ont plus besoin que les adultes, par conséquent, la violation du régime alimentaire et la surcharge affectent plus fortement leur santé
  • Jusqu'à l'âge de douze ans, le pancréas se forme dans le corps de l'enfant, ce qui peut également devenir une cause naturelle des corps cétoniques dans le liquide excrété. Une carence en enzymes nécessaires à la digestion des aliments entraîne des processus putréfactifs; en conséquence, les produits de fermentation pénètrent d'abord dans la circulation sanguine puis dans les reins, provoquant l'apparition d'une odeur sucrée caractéristique d'acétone dans les excrétés.

Les causes de l'acétone dans l'urine d'un enfant dépendent des mêmes facteurs que chez l'adulte. Le plus souvent, la croissance des corps cétoniques se produit lorsque des aliments gras et malsains prévalent dans l'alimentation de l'enfant. Une alimentation déséquilibrée et inadéquate constitue une grave menace pour la santé des enfants, les parents doivent donc surveiller strictement l'alimentation de leur bébé.

Un peu sur les normes

Chez une personne en bonne santé, y compris un enfant, les corps cétoniques ne doivent pas être détectés dans l'urine. Cependant, la libération d'une petite quantité peut être un phénomène temporaire associé aux caractéristiques de la nourriture ou du mode de vie. Cela explique la disponibilité de normes médicales pour l'acétone..

Tableau - Indicateurs physiologiques de l'acétone

Âge du patientValeur, mmol / L
jusqu'à 1 an2,8‒4,4
1‒53,3‒5,0
à partir de 6 ans3,5‒5,5

Le tableau montre les normes de la substance pour le sang. Il ne devrait pas être dans l'urine. Vous pouvez vérifier l'acétone urinaire en laboratoire (avec une analyse générale) ou à domicile - à l'aide de bandelettes de test spéciales. Si la composition (respectivement, et l'acidité) du biomatériau est normale, la section diagnostique de la bandelette réactive ne change pas de couleur (reste jaune clair, rose clair ou beige).

Diagnostics supplémentaires

La cétonémie est un terme biochimique. Par conséquent, il peut être détecté par un examen supplémentaire du patient. Et le tableau clinique ne permet que de soupçonner des changements pathologiques dans le métabolisme. Parmi les procédures de diagnostic nécessaires figurent:

  1. Analyses générales de sang et d'urine.
  2. Biochimie sanguine (corps cétoniques, glucose, électrolytes, spectre hormonal, tests hépatiques et rénaux, alcool).
  3. Composition gazeuse (pression partielle d'oxygène et de dioxyde de carbone).
  4. Détermination du volume sanguin circulant.
  5. Électrocardiogramme.
  6. Échographie de la glande thyroïde.

Si la concentration d'acétone dépasse 10-12 mg%, elle se trouve également dans l'urine (passe par le seuil rénal). Et là, il peut être rapidement détecté à l'aide de tests rapides avec des bandes indicatrices. Le changement de couleur de ce dernier (selon l'échelle) indique la teneur en corps cétoniques dans l'urine. Cette analyse est pratique à utiliser seule pour le contrôle de l'acétone..

Des corps cétoniques sont détectés dans une étude en laboratoire. Mais l'éventail des mesures de diagnostic devrait permettre d'identifier les causes des violations.

Raisons de l'augmentation de l'acétone

La principale condition préalable à la formation excessive de corps cétoniques dans le corps de l'enfant est un manque aigu de glucose. La carence de la principale source d'énergie se produit lorsque:

  • Un manque de glucides dans l'alimentation. Cela se produit avec de longues pauses entre les repas, une alimentation déséquilibrée, des régimes stricts et une restriction intentionnelle des aliments contenant des glucides..
  • Fermentopathie. Avec une carence ou une activité réduite de saccharose, maltase, isomaltase, lactase. Les violations sont le plus souvent congénitales. Avant l'adolescence, certains enfants ont une activité enzymatique réduite, qui disparaît avec l'âge..
  • Augmentation de la consommation d'énergie. Le corps du bébé utilise beaucoup plus de glucose que l'adulte. Stress physique ou mental excessif, traumatisme, chirurgie, stress, surmenage, exposition à des températures élevées ou basses, l'hyperthermie pendant la maladie peut réduire le taux de glucose à critique.

Les troubles métaboliques peuvent se développer avec l'utilisation d'un grand nombre de protéines et d'aliments gras. Ensuite, le corps est obligé de se débarrasser de l'excès par la conversion en énergie avec la libération d'acétone.

Acétone et température

L'accumulation de cétones dans le corps peut à la fois se produire dans le contexte de l'hyperthermie et peut s'accompagner d'une augmentation de la température. Chez certains enfants, le syndrome se manifeste lors du SRAS ou d'une infection intestinale, qui est associée à une augmentation des coûts énergétiques du corps pour réguler la température. Avec l'augmentation de l'acétone, la plupart des enfants développent des vomissements et une diarrhée sévères. La perte de liquide devient une condition préalable pour exacerber l'intoxication. La température peut atteindre 38 ℃. Le consensus sur ce que les médecins principaux (température ou acétone) ne peuvent pas atteindre.

Diabète

Les médecins considèrent séparément le diabète comme une cause d'acétonémie chez les enfants et les adultes. Leurs caractéristiques métaboliques créent des conditions favorables à la libération de corps cétoniques dans le sang et l'urine. Chez les patients atteints de pathologie, la sensibilité au glucose est réduite ou l'insuline n'est pas suffisante pour que les cellules la dépensent. Ainsi, une carence accompagne même une augmentation de sucre. Pour compenser cela, la gluconéogenèse commence.

L'acétonémie peut être une conséquence du développement incontrôlé du diabète sucré (avant le diagnostic), accompagner le mauvais dosage d'insuline et des troubles alimentaires. Ces raisons sont pertinentes pour les adultes et les petits patients..

La présence d'acétone dans l'urine: causes et conséquences

L'excrétion d'acétone dans l'urine est appelée acétonurie. Il se produit dans le contexte de l'acidocétose, la formation de corps spécifiques dans le sang, qui sont activement excrétés du corps par les reins avec de l'urine, ce qui reflète le résultat de son analyse. Auparavant, cette condition était assez rare, mais ces dernières années, la situation a radicalement changé. Un problème similaire a commencé à survenir chez des personnes en parfaite santé sous l'influence d'un certain nombre de facteurs provoquants ou dans le contexte du développement de pathologies sévères - diabète, lésions infectieuses et de nombreuses autres maladies.

Corps cétoniques - qu'est-ce que c'est

Pour bien comprendre les dangers de l'acétonurie et ses conséquences sur la santé du patient, il convient de prêter attention aux caractéristiques et aux caractéristiques des corps cétoniques dans l'urine, car peu de gens comprennent ce que cela signifie. Ce sont des produits intermédiaires résultant de processus métaboliques pathologiques, à savoir la production de glucose impliquant des graisses et des protéines.

L'existence d'un organisme sans énergie est impossible et le glucose est considéré comme son principal fournisseur. Il est produit par la décomposition des glucides facilement digestibles des aliments. Avec une carence en cette substance, le corps, s'efforçant de se préserver, commence à rechercher ses réserves en lui-même. Il existe donc un processus de division de vos propres protéines et graisses, qui est appelé médicament comme glucogenèse et s'accompagne de la formation de corps cétoniques toxiques (ceux-ci, en passant, comprennent l'acétone, l'acide hydroxybutyrique et l'acide acétoacétique). En faible concentration, ils sont oxydés dans les tissus et excrétés par les reins avec du liquide biologique ou exhalés avec de l'air.

Jusqu'à récemment, la cétonémie était considérée comme une occurrence rare; des niveaux élevés d'acétone ont été trouvés dans l'urine chez les enfants et les femmes enceintes. Cela est dû à la formation de certains organes ou à une charge accrue sur le corps de la mère pendant la période de gestation..

Le contenu de l'acétone dans l'urine: le concept de la norme

En quantités minimes, l'acétone peut être présente dans l'urine de chaque personne. Sa concentration est si minime (moins de 1-2 mg pour 100 ml) que lors des tests de laboratoire normaux, elle n'est pas déterminée.

C'est important de savoir! Avec le bon fonctionnement du corps, la teneur en corps cétoniques ne dépasse pas 20 à 50 mg et ils sont facilement excrétés à l'aide de filtres naturels.

L'excès minimum, détecté accidentellement lors de la livraison de l'analyse, peut être dû à des changements dans le régime alimentaire, à une activité physique accrue, à une forte diminution du volume de consommation de glucides. La correction de ces conditions vous permettra de restaurer les valeurs précédentes à la normale sans intervention médicale.

Pour déterminer la concentration de corps cétoniques dans l'urine, la valeur de mmol / L est utilisée. Le signe «+» est utilisé pour indiquer la gravité du processus. Le décodage des valeurs est indiqué dans le tableau.

Réaction (selon l'analyse)Contenu, mmol / L
Norme0
Faiblement positif. Traitement à domicile nécessaire.0,5 (+/-) à 1,5 (+)
Positif. Possibilité de thérapie ambulatoire.4 (++)
Condition sévère. Nécessite des soins médicaux urgents.10 (+++)

Symptômes d'élévation de la cétone urinaire

L'acétonurie étant considérée comme une condition dangereuse, il est important de noter les changements dans le temps. Les premiers signes dans la plupart des cas se manifestent légèrement et sont caractéristiques de nombreuses maladies.

  1. Le patient perd l'appétit, développe des nausées, il refuse de manger ou de boire.
  2. Après avoir mangé, l'apparition de vomissements abondants et à long terme.
  3. Douleur spastique localisée dans la région ombilicale.

En l’absence d’assistance adéquate, la position debout du patient s’aggrave considérablement rapidement, ce qui peut être déterminé par les manifestations suivantes.

  1. Déshydratation et intoxication aiguë. Oligurie (diminution du débit urinaire), blanchiment et sécheresse de la peau et des muqueuses, apparition d'un rougissement caractéristique sur les joues, langue enrobée, hyperthermie, fièvre, faiblesse.
  2. Dommages au système nerveux central. L'excitation qui survient au début de la maladie est remplacée par la léthargie, l'apathie, la somnolence. Le fait de ne pas prendre de mesures en temps opportun peut provoquer des convulsions et, par la suite, développer un coma.
  3. L'odeur d'acétone. Le signe clinique le plus frappant. De la bouche du patient, du vomi et de l'urine, une odeur sucrée rappelle vaguement l'arôme des pommes mûres. L'intensité peut être différente, mais cela n'est pas considéré comme un indicateur de la gravité de la pathologie..

Ces signes peuvent être déterminés indépendamment, cependant, seul un médecin peut confirmer le diagnostic sur la base des résultats de l'examen.

Raisons du changement

Il est nécessaire que le patient prenne des mesures d'urgence avec une dégradation importante de la protéine, lorsque l'odeur d'acétone est présente non seulement dans la respiration, mais aussi dans l'urine et les vomissements. L'apparition d'une concentration importante de corps cétoniques dans l'urine est associée à diverses raisons selon les médecins. Ils varient sur une large gamme, mais ont une similitude caractéristique, qui est la malnutrition. En fin de compte, il agit comme un facteur provoquant..

L'apparition d'un excès de cétones dans l'urine est expliquée par les experts comme la raison associée à une mauvaise alimentation, qui contient beaucoup de produits protéiques et le non-respect du régime de consommation. Ils notent également l'impact négatif des températures élevées de l'air (pendant la saison chaude), de la surcharge physique associée aux sports ou au travail. Dans ces situations, l'état pathologique est considéré comme temporaire et passe après 2-3 jours, et avec des analyses répétées, la teneur en corps cétoniques dans l'urine ne dépasse pas la norme.

Attention! Une augmentation de la concentration d'acétone dans l'urine peut être la principale manifestation de troubles métaboliques ou une conséquence de processus pathologiques dans le corps. Les raisons de l'apparition de cétones à différents âges sont généralement dues à certaines déviations du fonctionnement des systèmes vitaux.

Chez les enfants

La norme d'acétone dans l'urine chez un enfant correspond aux indicateurs adultes, mais la prédisposition à augmenter sa quantité est beaucoup plus élevée. En règle générale, le syndrome acétonémique chez les enfants survient à l'âge de 1 à 5 ans. Ceci est facilité par la croissance rapide du corps, une activité accrue, une combustion accélérée des calories. Le manque de réserves de glycogène et la suffisance enzymatique affectent également l'apparence des écarts..

Avec une augmentation de l'acétone, une léthargie, une faiblesse, une perte d'appétit et un manque d'intérêt pour le monde extérieur sont notés. Le symptôme principal est des vomissements répétés, tandis que la respiration devient fréquente, superficielle, lorsque vous expirez, une odeur spécifique se fait sentir. Beaucoup commencent à se plaindre de douleurs abdominales, de maux de tête, de fièvre. Le dernier symptôme peut indiquer une fièvre..

L'apparition d'acétone dans l'urine d'un enfant est due au fait que son système digestif n'est pas complètement formé, ce qui éprouve des difficultés particulières dans la transformation des aliments gras ou des aliments riches en conservateurs, stabilisants et arômes. Dans le même temps, le foie n'est pas non plus en mesure de décomposer rapidement les substances entrantes. Par conséquent, même un seul repas lourd peut déclencher le développement du syndrome acétonémique.

Les maladies infectieuses sont considérées comme une autre raison. Le refus de manger et de boire est considéré comme un phénomène courant chez les enfants et les adultes. Mais comme tous les efforts sont consacrés à la lutte contre la maladie, la nutrition est nécessaire. En son absence, le corps commence à utiliser ses propres réserves de graisses et de protéines pour reconstituer l'énergie dépensée. Dans le processus, les corps cétoniques sont libérés du clivage, qui sont ensuite trouvés dans l'analyse de l'enfant. Les causes de l'acétonurie sont:

  • prédisposition génétique (phénylcétonurie);
  • maladies infectieuses - SRAS, amygdalite, grippe;
  • hypothermie ou surchauffe;
  • stress physique et émotionnel, stress, surmenage;
  • violation de l'alimentation;
  • carence enzymatique;
  • maladies du tractus gastro-intestinal;
  • troubles métaboliques, diabète;
  • anémie, blessures;
  • intoxication après une intoxication chimique ou alimentaire;
  • période postopératoire;
  • processus oncologiques;
  • déviations psychiques.

Étant donné que les enfants sont plus lourds que les adultes réagissent aux changements qui se produisent, les parents doivent être attentifs à leur santé et consulter un médecin dès le premier signe.

Chez l'adulte

Avec une augmentation de l'acétone dans l'urine, la principale cause de malnutrition chez l'adulte est la perte de nutriments nécessaires à l'organisme pour fonctionner normalement. Très souvent, des traces de la présence de cétones se trouvent chez un homme ou une femme dont la nourriture est pleine d'aliments riches en protéines et en graisses, tandis que le nombre de plats glucidiques est aussi limité que possible. En outre, les écarts des indicateurs d'analyse peuvent être dus aux raisons suivantes.

  1. Immunité affaiblie en raison d'un jeûne prolongé, y compris «sec». La particularité de ce dernier est due à une diminution de l'apport hydrique, ce qui conduit à une violation de l'équilibre acido-basique.
  2. Effort physique excessif, au cours duquel il y a une combustion rapide du glucose et du glycogène. Pour reconstituer le corps utilise une source alternative - ses propres graisses et protéines.
  3. Long stress, surmenage psycho-émotionnel, surmenage, manque chronique de repos adéquat.
  4. Chirurgie sous anesthésie générale.
  5. Le diabète gestationnel se développe pendant la grossesse.
  6. La prise de médicaments, en particulier l'aspirine, la streptozotocine, peut montrer une fausse augmentation de la concentration des corps cétoniques dans les résultats des tests.

Les experts identifient également un certain nombre de facteurs plus dangereux qui provoquent une augmentation de la teneur en acétone dans l'urine..

  1. Diabète sucré des deux types à tout moment. L'acétonurie est l'une des manifestations de la maladie. Cela nécessite une surveillance constante non seulement du glucose mais aussi des cétones..
  2. Le manque d'enzymes produites par le pancréas. Il inhibe la digestion des aliments entrants, perturbe le métabolisme et conduit au développement de diverses pathologies.
  3. Maladies infectieuses accompagnées de fièvre, de pointes de température, qui affectent négativement le corps et nécessitent de grandes quantités d'énergie.
  4. L'empoisonnement alimentaire, l'intoxication alcoolique, les infections intestinales entraînent une augmentation des niveaux d'acétone dans l'urine en raison de nausées, vomissements et diarrhée persistants.

L'acétonurie est une maladie dangereuse à évolution rapide. Par conséquent, quelle que soit la raison qui a provoqué son développement, au premier signe, vous devriez demander l'aide d'un spécialiste qualifié.

Les conséquences de l'acétonurie

Si le taux de formation de corps cétoniques augmente et que leur excrétion reste au même niveau, une augmentation rapide de la concentration de la substance se produit, ce qui conduit inévitablement à l'émergence de conditions dangereuses:

  • déshydratation sévère;
  • dommages aux muqueuses du tractus gastro-intestinal;
  • l'apparition de nausées, de vomissements;
  • violation de l'équilibre acide-base, entraînant une diminution du pH sanguin;
  • dommages aux cellules du cerveau avec développement ultérieur d'un œdème;
  • troubles du travail du cœur et du système respiratoire;
  • troubles de la conscience, jusqu'au coma.

Si le traitement de la maladie n'est pas commencé à temps, cela entraînera certainement des conséquences graves et dangereuses. Ainsi, il menace les femmes enceintes de troubles métaboliques, qui affecteront l'état et le développement du fœtus. Chez les enfants, l'acétonurie provoque une intoxication aiguë, une déshydratation et une perte de conscience.

Attention! Dans certains cas, le processus pathologique se développe si rapidement qu'il peut entraîner la mort. Pour éviter ces situations, il est nécessaire d'identifier la pathologie en temps opportun, et pour cela, vous devez effectuer une étude en laboratoire de l'urine.

Qu'est-ce que le syndrome acétonémique

Ce que l'on appelle des attaques répétées d'acétonémie, accompagnées des mêmes symptômes. La condition peut être primaire ou secondaire. Cette dernière catégorie comprend une augmentation de la concentration d'acétone avec des signes cliniques évidents dans le contexte de:

  • maladies infectieuses (accompagnées de fièvre et de vomissements);
  • troubles somatiques (pathologies du foie, des reins, du tractus gastro-intestinal);
  • diverses blessures et interventions chirurgicales.

Le syndrome acétonémique primaire se développe chez les enfants atteints de diathèse à l'acide urique (neuro-asthénique). Cette condition n'est pas considérée comme une pathologie, mais est considérée par les médecins comme une caractéristique constitutionnelle de certains bébés. Leur corps est plus sensible aux stimuli externes, s'adapte mal aux nouvelles conditions.

Extérieurement, ces enfants sont minces, mobiles, facilement excitables, généralement développés intellectuellement et sujets à la miction involontaire. Les changements métaboliques provoquent des douleurs articulaires, une gêne spastique dans l'abdomen.

La cétonémie et une augmentation des niveaux d'urine d'acétone chez un enfant peuvent provoquer une alimentation déséquilibrée, du stress, une surchauffe, des douleurs. Il est caractéristique que la réaction se développe non seulement vers des expériences émotionnelles intenses positives. La joie, le plaisir et les jeux de plein air avec d'autres enfants peuvent provoquer une intoxication.

Panneaux

Dans la plupart des cas, une augmentation de l'acétone dans le corps s'accompagne des symptômes suivants:

  • urine piquante;
  • odeur d'acétone de la cavité buccale;
  • état dépressif;
  • apathie, fatigue excessive;
  • rougeur de la peau des joues et pâleur de la peau dans les zones restantes;
  • bouche sèche
  • nausées Vomissements;
  • douleur ou gêne abdominale;
  • diminution de l'appétit;
  • trouble du sommeil;
  • augmentation de la température corporelle;
  • dysfonctionnements du rythme cardiaque;
  • diminution du débit urinaire.

Entre autres choses, si la cétonémie est causée par une pathologie, le patient ressentira ses symptômes. Dans les cas les plus graves, un coma peut survenir en raison d'une augmentation de l'acétone chez une personne.

Pourquoi les enfants sont-ils sujets à l'acétonémie?

Une augmentation de la concentration d'acétone peut être temporaire. Si la condition n'est pas accompagnée de symptômes pathologiques, disparaît d'elle-même, vous ne le remarquerez peut-être pas. Le syndrome acétonémique sévère (non associé au diabète et aux maladies congénitales) survient entre 1 et 13 ans. La plus grande propension a été observée chez les enfants de 4 à 5 ans. Les médecins expliquent cela avec certaines caractéristiques du fonctionnement du corps:

  • Les enfants consomment plus d'énergie. Ils sont mobiles, agités, actifs, d'où l'augmentation de l'activité physique. Une énorme quantité de glucose est dépensée pour maintenir l'homéostasie (stabilité interne), s'adapter aux conditions externes, augmenter ou abaisser la température corporelle de l'enfant, respectivement, dans l'environnement.
  • Peu de réserves de glucose. En raison de la forte consommation d'énergie des systèmes nerveux et autres, le sucre "n'a pas le temps" de se déposer par le foie. Si le glycogène adulte dure 2 à 3 jours de fonctionnement du corps sans glucose externe, chez les enfants, cela ne prend que quelques heures.
  • Déficit physiologique des enzymes d'utilisation. Le bébé organisme est en constante évolution et croissance. Dans de telles conditions, il n'y a tout simplement pas assez de substances biologiquement actives pour l'élimination des sous-produits des réactions métaboliques, y compris l'acétone.

Toutes les imperfections naturelles disparaissent généralement à la puberté. Au fil du temps, le syndrome acétonémique se manifeste de moins en moins et à l'adolescence, il cesse de déranger le patient et ses parents (s'il n'y a pas de maladie).

Pourquoi la cétonurie est dangereuse

L'acétone est une substance toxique. Les acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique perturbent l'équilibre acido-basique du corps, provoquant une acidose. Un seul épisode d'acétonémie nécessite une attention particulière, car il peut être un signal de l'organisme sur le développement du diabète sucré, les pathologies métaboliques, l'apparition de tumeurs.

Les symptômes graves d'intoxication à l'acétone sont appelés crise d'acétone. La condition est classée comme potentiellement mortelle. L'empoisonnement du corps de l'enfant s'accompagne d'une perte importante d'humidité et d'électrolytes, d'une irritation des muqueuses, qui est lourde de:

  • déshydratation;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • différences de pression artérielle;
  • dépression respiratoire;
  • spasmes.

Le résultat d'une crise d'acétone peut être un coma ou un choc. Des perturbations importantes dans l'équilibre hydro-électrolytique et acide entraînent un œdème, une insuffisance des organes internes, pouvant entraîner la mort d'un enfant.

Les symptômes de l'acétonurie

L'accumulation de cétones dans le sang se manifeste par des signes externes. Le plus important d'entre eux est l'odeur d'acétone. Les parents l'appellent sucré-sucré, les chimistes le décrivent comme «l'arôme des pommes Antonov». L'odeur la plus prononcée provient de la bouche de l'enfant, ainsi que de son urine. Avec une intoxication sévère, la peau et la sueur acquièrent un arôme similaire, qui se fait entendre non seulement à proximité, mais aussi à distance.

Au début de l'intoxication à l'acétone, des signes d'excitation du système nerveux apparaissent. L'enfant devient:

  • agité;
  • irritable;
  • en larmes;
  • trop actif;
  • l'impulsion accélère;
  • la pression artérielle augmente.

L'intoxication à l'acétone s'accompagne toujours d'une perte d'appétit. Les nausées sont souvent accompagnées de diarrhée et de crampes abdominales. Les excréments et les vomissures peuvent également sentir l'acétone.

L'excitation du système nerveux est remplacée par une inhibition. L'enfant devient léthargique, somnolent, léthargique, la respiration, comme la fréquence cardiaque, ralentit. Dans cette condition, des signes de déshydratation apparaissent:

  • diminution du volume ou manque d'urine;
  • pâleur et relâchement cutané;
  • muqueuses sèches;
  • plaque grisâtre sur la langue;
  • globes oculaires.

Dans le contexte d'une crise d'acétone, une hépatomégalie est souvent détectée - une hypertrophie du foie. Chez les enfants minces, les parents peuvent voir ce symptôme par eux-mêmes - l'estomac devient asymétrique, dans l'hypochondre droit, le coin inférieur de la glande fait légèrement saillie. L'orgue est bien palpé.

Sans aide adéquate, l'oppression du système nerveux entraîne un choc. L'enfant peut avoir des crampes. Si le syndrome acétonémique est secondaire, les symptômes de la maladie sous-jacente (par exemple, fièvre, toux et écoulement nasal causés par une infection virale) rejoignent ses symptômes.

Acétone et vomissements

La libération d'acétone dans le sang s'accompagne d'une irritation des tissus à l'intérieur. Les premiers à souffrir sont les structures cérébrales et les organes du tube digestif. Les vomissements sont une réponse réflexe aux effets toxiques. Il accompagne toujours une augmentation de l'acétone.

Les désirs provoquent l'utilisation de nourriture ou d'eau par un enfant. En revanche, il est très difficile d'éliminer l'intoxication sans boire de liquide. Il existe un cercle vicieux - l'acétone provoque des vomissements, le renouvellement des pertes en eau provoque des envies répétées. En conséquence, l'intoxication et la déshydratation se développent plus rapidement..

Les causes de l'acétone chez un enfant

Une alimentation équilibrée est importante pour chaque personne. Le système digestif des jeunes enfants est fonctionnellement immature, il est donc particulièrement important de les nourrir avec les bons aliments.

Normalement, les corps cétoniques se forment chez une personne - ce sont des produits métaboliques formés dans le foie, mais leur quantité est faible. L'utilisation de glucides empêche leur formation. En d'autres termes, en consommant tous les nutriments en quantité appropriée, les cétones se formeront dans la plage normale..

Les médecins identifient plusieurs causes principales de l'apparition d'acétone dans le sang d'un enfant:

  1. Un excès de cétones. Se produit lorsqu'une personne a beaucoup d'aliments gras dans son alimentation. Les parents doivent se rappeler que les enfants ont une capacité réduite à digérer les graisses, donc une attaque acétonémique peut se produire après un repas gras.
  2. Faible teneur en glucides. Elle conduit à des troubles métaboliques avec l'oxydation ultérieure des graisses et la production de corps cétoniques.
  3. Apport en acides aminés cétogènes.
  4. Carence congénitale ou acquise en enzymes nécessaire au métabolisme normal.
  5. Les maladies infectieuses, en particulier celles associées aux vomissements et à la diarrhée, provoquent une famine alimentaire, qui provoque une cétose.
  6. Maladies, dont l'évolution est souvent compliquée par l'acétone. Il s'agit notamment du diabète de type 1 et de la diathèse neuro-arthritique.

L'acétone est un mot terrible que tous les parents ont peur d'entendre. Le Dr Komarovsky vous dira ce qu'est l'acétone, d'où elle provient et comment y faire face.

Diagnostique

L'acétone urinaire est déterminée à l'aide d'un test d'urine de laboratoire ou d'un test à domicile. Des bandelettes spéciales sont disponibles à la pharmacie. Les médecins recommandent de les acquérir si l'un des membres de la famille présente un syndrome acétonémique, un diabète sucré et des maladies tumorales. Le marché pharmaceutique offre de nombreuses options pour la pâte domestique, de différents fabricants (Cytolab, Acetontest, Ketofan, Ketogluk). Les avantages des systèmes d'analyseurs d'acétone pour un usage domestique sont:

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  • à bas prix;
  • disponibilité dans la plupart des pharmacies;
  • facilité de diagnostic;
  • précision;
  • vitesse d'obtention des résultats.

Pour établir la concentration d'acétone dans l'urine, vous devez la collecter dans un récipient, immerger la bande sur une marque spéciale pendant 10-15 secondes, puis la placer sur un plan horizontal avec le côté peint vers le haut (de manière optimale sur une feuille propre). Évaluez les résultats en 2-3 minutes. Pour ce faire, vous devez comparer la zone colorée avec l'échelle de couleurs sur l'emballage (le lieu de la plus grande coïncidence de la teinte affiche la concentration d'acétone).

Tableau - Résultats des tests d'acétone

CouleurDegré d'intoxicationConcentration approximative mmol / L
Rose clair, beige ou jaunâtreManquant (-)moins de 0,5
Rose clairLéger (+)jusqu'à 1,5
Rose saturéMoyen (++)jusqu'à 4
Pourpre rougeSévère (+++)à 10

L'échelle peut varier sur les systèmes de test de différents fabricants. Pour interpréter les résultats, il est important d'utiliser uniquement l'emballage d'origine..

Pour une intoxication à l'acétone modérée à sévère, consultez un médecin. Pour recueillir toutes les informations sur l'état du patient, ils effectuent des analyses de sang urinaires, cliniques et biochimiques. Avec l'augmentation de l'acétone chez un enfant, vous devez contacter un pédiatre. Si nécessaire, il orientera un gastroentérologue, néphrologue, endocrinologue.

Détection d'acétone dans l'urine

Le diagnostic moderne comprend toute une gamme de procédures nécessaires pour découvrir les raisons du développement de la cétonurie. Afin de déterminer le contenu quantitatif des cétones aussi précisément que possible, il existe trois options pour l'étude de l'urine.

  1. Test express. Disponible pour un usage domestique à l'aide de bandelettes spéciales Ketogluk vendues dans n'importe quelle pharmacie. L'algorithme d'analyse est le suivant: un indicateur recouvert d'un réactif sensible doit être immergé dans un récipient avec de l'urine fraîchement collectée pendant quelques secondes, puis retiré et disposé sur une surface plane. Après avoir changé la couleur, comparez-la avec l'échelle de couleurs. Ce type de test vous permet d'évaluer rapidement l'augmentation de la concentration d'acétone dans l'urine.
  2. Analyse générale clinique de l'urine. Elle est réalisée dans des établissements médicaux, KDL "Invitro" et vous permet de déterminer non seulement le niveau de cétones, mais aussi d'étudier la composition physico-chimique du liquide, la microscopie de sédiments éventuels. L'étude est particulièrement pertinente pour les patients diabétiques.
  3. Analyse d'urine quotidienne. Vous devez remettre le liquide biologique libéré par le patient dans les 24 heures. Le test se caractérise par un contenu d'information élevé, mais ne permet pas d'obtenir un résultat instantané, de plus, il se caractérise par un coût comparatif élevé.

En conséquence, une comparaison des résultats permettra au spécialiste d'identifier la cause de la valeur élevée des cétones et de déterminer le provocateur d'une condition aussi dangereuse.

Les indications

Si des symptômes spécifiques apparaissent, consultez un médecin d'urgence. Étant donné qu'une augmentation de l'acétone dans l'urine peut être déclenchée par de nombreux facteurs, le diagnostic de la maladie est la responsabilité de nombreux spécialistes spécialisés - endocrinologue, spécialiste des maladies infectieuses, gynécologue, médecin généraliste, oncologue, gastro-entérologue et neurologue. Les indications pour l'analyse de la présence de cétones doivent être:

  • l'apparition d'un arôme désagréable de pommes mûres pendant la miction;
  • la présence d'une odeur d'acétone lors de l'expiration de l'air de la bouche;
  • dépression mentale, léthargie, faiblesse en l'absence de raisons objectives;
  • forte perte de poids.

Chez les enfants, vous devez faire attention aux changements suivants:

  • perte d'appétit, peur de manger de la nourriture ou de l'eau;
  • accès de nausée, vomissements;
  • maux de tête, faiblesse;
  • fièvre, muqueuses sèches et langue;
  • douleur spastique dans le péritoine;
  • pâleur de la peau, rougeur malsaine sur les joues.

Il est urgent d'aller chez le médecin s'il y a une odeur caractéristique non seulement de la bouche, mais aussi de vomissements et d'urine, une faiblesse sévère et une dyspepsie.

Types d'analyses

La nomination des tests est effectuée par le médecin, en tenant compte des plaintes du patient et des symptômes présents, afin de diagnostiquer la maladie qui a provoqué l'augmentation de l'acétone dans l'urine. Traditionnellement, les procédures suivantes sont affichées:

  • analyse clinique générale du sang et de sa biochimie;
  • glucose et cholestérol à jeun;
  • tests d'urine - total, quotidien;
  • ECG.

En présence de diabète sucré effectué en plus:

  • Échographie de la cavité abdominale;
  • test de tolérance au glucose;
  • IRM
  • scintigraphie pancréatique;
  • rhéoencéphalographie;
  • mesure du glucose dans l'urine.

Selon la cause ou la maladie, le médecin peut également prescrire une série de tests et d'études..

Préparation de la recherche et collecte d'urine

Afin d'obtenir des résultats précis et fiables de l'analyse de l'urine pour l'acétone et d'exclure le réexamen, il est nécessaire de suivre certaines règles de préparation pour la procédure et suivre les recommandations du médecin.

  1. Arrêtez de prendre des médicaments dans les 48 heures. Cela vaut également pour les diurétiques..
  2. Pendant la même période, évitez de consommer des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine.
  3. Refuser du sport, du fitness et de tout type d'activité physique.
  4. Évitez les dépressions nerveuses, le stress et le stress.

L'urine doit être collectée le matin à jeun, immédiatement après le réveil et la tenue des toilettes des organes génitaux externes. Pour ce faire, vous devez acheter un récipient spécial dans la pharmacie avec un couvercle d'une capacité de 200 ml. Le matériel collecté doit être livré au laboratoire dans un délai de 1,5 à 2 heures..

Comment éliminer l'acétonurie

Lors du premier épisode d'acidocétose, il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin. En règle générale, l'aide est fournie à la clinique. Il vise à réduire d'urgence le niveau de toxines grâce à leur élimination, à fournir du glucose au corps et à normaliser l'équilibre eau-électrolyte. Pour ce faire, mettez un lavement nettoyant, administrez par voie intraveineuse une solution à 5% de glucose et de chlorure de sodium. En cas de vomissements sévères, des injections de Cerucal sont effectuées, les spasmes soulagent No-Shpoi.

Pour prévenir la déshydratation, nommez des solutions de Rehydron, Humana Electrolyte, ainsi que des sorbants - Atoxil, Enterosgel, Polysorb. Lorsque les cétones en excès sont éliminées du sang, elles disparaissent de l'urine..

Après l'examen, les causes de l'augmentation de l'acétone sont déterminées, ce qui détermine la poursuite du traitement. Sur cette base, le médecin prescrit un traitement ambulatoire, donne des recommandations sur la prévention et l'élimination des crises d'acétone.

Méthodes folkloriques

La médecine alternative peut également aider à réduire la quantité d'acétone dans le corps. Cependant, avant d'utiliser tel ou tel remède, le patient doit consulter un médecin à ce sujet.

Décoction de camomille

Pour la préparation d'un agent thérapeutique, des inflorescences de pharmacie de camomille sont nécessaires. Cela se fait simplement: 4 cuillères à soupe. l 1500 ml d'eau pure sont versés dans une plante en poudre sèche, après quoi tout cela est mis à feu et bouilli pendant environ 5 minutes.

Le produit fini se refroidit et est filtré à travers de la gaze, plié en plusieurs couches. Le médicament est utilisé à la posologie indiquée par le médecin traitant.

Lavement au sel

Afin de soulager l’état du patient dans les plus brefs délais, il est recommandé d’effectuer un lavement au sel. Cela contribuera à des vomissements sévères, à une violation des processus neurologiques, ainsi qu'à un échange d'eau inapproprié. Un tel lavement est particulièrement utile pour les troubles de la conscience, ainsi que pour les infections intestinales graves..

La solution pour un tel lavement est faite comme suit: 1 cuillère à soupe. l le sel est dilué dans 1000 ml d'eau tiède préchauffée.

Ail

Avec la cétonémie, une boisson médicinale à base d'ail peut également être assez efficace. Pour le cuisiner, vous devez éplucher 3-4 gousses d'ail et les hacher dans un presse-ail. Ensuite, la masse résultante doit être remplie de 300 ml d'eau chaude. Enveloppez le récipient dans une serviette et placez-le dans un endroit chaud. Ainsi, la boisson doit être infusée pendant 15-20 minutes.

Le produit fini se boit sur ¼ du verre trois fois par jour (quel que soit le repas).

Comment réduire l'acétone à la maison

Des mesures urgentes doivent être lancées dès qu'une augmentation du niveau de cétones dans l'urine est détectée. Avec un degré modéré, il suffit de donner à l'enfant des sorbants et de compenser la carence en glucose. Pour les mesures modérées et sévères, des mesures complexes doivent être prises. Le but et l'ordre des actions à domicile correspondent à ceux de l'hôpital.

Lavement nettoyant

Pour la procédure, vous avez besoin d'une ampoule en caoutchouc (le volume doit correspondre à l'âge de l'enfant) et de l'eau propre à une température de 25‒27 ℃.

Tableau - Volume de liquide de lavement

Années d'âgeLa quantité d'eau, ml
1‒2jusqu'à 200
2-6300
6‒9400
à partir de 10500

La quantité de liquide requise est recueillie dans une poire, pressée dessus pour que l'air sorte (jusqu'à ce que l'eau apparaisse). La pointe est lubrifiée avec de la vaseline. Posez les miettes d'un côté. La poire est introduite dans l'anus de 3 à 5 cm, pressée lentement pour que tout le contenu pénètre dans les intestins. Sans affaiblir l'assaut, retirez l'appareil. L'enfant doit s'allonger pendant environ 10 minutes, après quoi vous pouvez vider les intestins.

Reconstitution des pertes de liquide et de sucre

Boire beaucoup d'eau est le principal moyen d'éliminer l'acétone, de prévenir la déshydratation et de fournir au corps du glucose à absorption rapide. Il est souvent nécessaire, mais en petites portions, de donner à l'enfant du liquide. La meilleure option est de 2-3 gorgées de boisson toutes les 10 minutes. Pour faciliter le processus, vous pouvez boire le bébé dans une cuillère. Avec l'accumulation d'acétone, donner:

  • thé sucré;
  • compote de fruits;
  • décoction de raisins secs;
  • Solution de glucose à 5%;
  • Rehydron (l'emballage est dilué dans un litre d'eau).

En cas de vomissements sévères, il est conseillé d'appeler une ambulance. Après une injection d'un médicament antiémétique, l'état s'améliorera et l'enfant pourra boire. À la fin des vomissements, un bouillon de riz peut être administré. Une telle boisson a des propriétés enveloppantes, soulage les irritations gastriques. Il n'est pas souhaitable de nourrir un petit patient pendant une intoxication à l'acétone. Si l'enfant a faim, la préférence doit être donnée aux aliments liquides et légers riches en glucides (céréales liquides sans lait, purée de pommes de terre).

Traitement médical

Pendant la crise d'acétone, vous devez donner à l'enfant les médicaments prescrits par le médecin. Les doses doivent être calculées en fonction de l'âge et du poids. La plupart des patients ont besoin de médicaments antiémétiques et antispasmodiques (pour soulager les nausées et la douleur). Les moyens de choix pour les enfants sont Cerucal (à partir de 3 ans, 0,1 mg par kg de poids corporel) et No-Shpa (à partir de 6 ans, 1 comprimé par réception). Pour éliminer l'acétone plus rapidement, des sorbants sont prescrits.

Tableau - Absorbants pour enfants

Nom du médicamentjusqu'à 3 ans3‒7plus de
Atoxil150 mg / kg divisé en 2-3 doses200 mg / kg divisé en 2-3 doses2 à 4 g 3 fois par jour
Smecta2-3 sachets par jour
Enterosgel5 g 3 fois par jour5‒10 g 3 r / d10 g 3 r / d

Régime

Avec une tendance à augmenter l'acétone, vous avez besoin d'un régime continu. Avec une crise - particulièrement grave. Les violations du régime alimentaire peuvent provoquer une nouvelle détérioration de l'état de l'enfant. L'ordre général est le suivant:

  • alimentation équilibrée (protéines, lipides, glucides);
  • repas réguliers
  • intervalles courts;
  • taille de la portion pour l'appétit;
  • le jeûne ou la suralimentation est interdit;
  • la présence de glucides à chaque repas est nécessaire;
  • régime d'alcool prolongé.

Tous les produits cétogènes et métaboliques sont exclus du menu enfant. Il est interdit de manger des aliments avec des additifs alimentaires, aromatiques, aromatisants (chips, crackers, bonbons, soda sucré). Vous ne pouvez pas donner au bébé des saucisses, des viandes fumées, de la conservation, des marinades. Les viandes et poissons gras, les champignons, les bouillons riches sont exclus de l'alimentation. Sont également interdits tous les légumes et fruits qui violent l'équilibre acido-basique (tomates, oseille, persil, épinards, poivre, agrumes).

Toutes sortes de céréales, de viande et de poisson faibles en gras, de produits à base de lait aigre, de légumes et de fruits au goût neutre doivent être présents dans l'alimentation de l'enfant. Le traitement thermique est autorisé par cuisson, ragoût, cuisson au papier d'aluminium, cuisson à la vapeur. Exemple de menu pour un enfant pendant une journée:

  • Petit déjeuner. Gruau aux raisins secs, beurre, un peu de sucre. Pain grillé blanc avec concombre et fromage. Thé sucré.
  • Collation. Un sandwich au pain de grains entiers avec du beurre et du veau bouilli. Pomme au four avec du fromage cottage et du miel.
  • Dîner. Soupe de légumes aux gruaux de blé. Purée de pommes de terre avec escalope de poulet. Biscuits ou confiture avec du thé.
  • Dîner. Pâtes de blé dur, gâteau de poisson. Salade de chou et concombre. Thé sucré, gelée ou compote.
  • Avant l'heure de se coucher. Kissel, yaourt ou lait cuit fermenté. Autorisé une petite quantité de biscuits, grillé avec du miel.

Prévention des crises acétonémiques

Pour éviter l'accumulation de cétones dans le corps de l'enfant et une éventuelle intoxication, il est nécessaire de surveiller attentivement sa nutrition. Assurer un apport régulier et modéré de glucides simples. Les enfants atteints du syndrome acétonémique doivent adapter leur mode de vie. Points clés:

  • consommation régulière et fractionnée d'aliments sains;
  • activité physique modérée;
  • élimination des surtensions (mentales, physiques, émotionnelles);
  • promenades en plein air;
  • sports doux (natation, yoga);
  • corriger la routine quotidienne;
  • au moins 8 heures de sommeil nocturne;
  • temps limité devant un téléviseur ou un ordinateur.

Il est important de surveiller la santé de l'enfant dans son ensemble - subir régulièrement des examens préventifs, administrer des préparations vitaminées et traiter les maladies infectieuses en temps opportun et de manière correcte.

C'est intéressant!

Récemment, la thérapie principale de la crise d'acétone (qui vise la réhydratation et la détoxication) dans la pratique pédiatrique utilise activement le médicament Stimol. Il s'agit d'un produit du groupe des dérivés d'acides aminés qui affecte le tube digestif et les processus métaboliques..

Stimol est approprié à appliquer dès les premiers symptômes d'acétonémie avec des sorbants et d'autres médicaments. Le médicament est administré aux bébés jusqu'à 6 ans et demi, et les enfants plus âgés prennent un paquet entier trois fois par jour, se dissolvant dans ½ tasse d'eau. Il convient de boire le patient dans une cuillère à café afin de ne pas provoquer de réflexe nauséeux.

Stimol améliore la production d'énergie au niveau cellulaire, élimine les symptômes d'intoxication. L'outil réduit la teneur en acétone dans l'urine après 3 heures après la première dose. Après 12 heures, l'acétonurie est arrêtée chez la moitié des patients. Les médecins recommandent de poursuivre le traitement pendant 3-5 jours jusqu'à ce que la condition soit complètement normalisée. De manière caractéristique, le médicament élimine également les vomissements et les douleurs abdominales. Il est bien toléré, ne provoque pas d'effets secondaires..

Le danger de l'acétonurie pendant la grossesse

L'acétone dans l'urine des femmes enceintes est un problème grave, indiquant que la femme a une condition pathologique qui nécessite une hospitalisation urgente. La cause la plus fréquente d'augmentation du nombre de corps cétoniques pendant la période de gestation est la toxicose, accompagnée de vomissements sévères. Cette condition s'accompagne d'une déshydratation, qui est la raison de la formation d'acétone dans l'urine. Pour plus d'informations sur la façon de traiter les nausées pendant la toxicose précoce, lisez les nausées pendant la grossesse dans notre article..

Une mauvaise nutrition contribue également au développement d'une condition pathologique dans le corps, c'est pourquoi pendant la grossesse, vous ne devriez pas manger trop de sucré et de gras, comme si le futur bébé n'en «aurait pas besoin». De nombreuses femmes enceintes ont peur de grossir et cherchent donc à se limiter dans les aliments, commençant à mourir de faim par essence, mais de telles expériences sont très dangereuses, car elles peuvent devenir une bonne raison pour le développement de l'acétonémie. Il est préférable de manger fractionnellement, souvent, mais en petites portions, en vous limitant à la farine et aux aliments frits.

Questions fréquemment posées

Question: l'acétone peut-elle augmenter à cause de la plage?

Réponse: De nombreux parents sont confrontés aux symptômes de la cétonémie chez leur enfant en vacances. Contribue à cela n'est pas tout à fait la bonne nourriture, une activité excessive et des fluctuations de température. Le corps de l'enfant éprouve une condition, comme le stress, même si elle est agréable. S'il y a une tendance au syndrome, il est préférable d'abandonner les longs bains de soleil, d'alterner les passe-temps sur la plage avec la détente dans la chambre et d'éviter l'hypersalivation (les heures les plus dangereuses sont de 11 à 3 jours).

Question: La crise acétonémique chez l'enfant était déjà 2 fois (consultée à l'hôpital). Comment reconnaître ses premiers signes?

Réponse: Les parents doivent surveiller non seulement l'odeur qui provient de leur progéniture, mais aussi d'autres nuances. Par exemple, si le repas de miettes était composé de pommes de terre avec une galette, pour le dessert il y avait un gâteau à la crème, et après cela - des jeux actifs sur le court, vous devez vous méfier. Manger des aliments gras est la première condition préalable à l'acétonémie, et le stress physique ou émotionnel est la seconde. S'ils sont combinés, les parents doivent renifler plus activement et il est préférable de mesurer plusieurs fois le niveau d'acétone dans l'urine. Seul le test reflète la situation réelle. Désolé, vous pouvez ignorer l'odeur.

Question: Que dois-je avoir dans une armoire à pharmacie d'urgence si mon enfant est atteint du syndrome acétonémique??

Réponse: L'essentiel est des bandelettes de test de haute qualité dans leur emballage d'origine. Pour augmenter le taux de sucre, vous devez vous procurer des ampoules contenant une solution de glucose à 5% ou des comprimés. Plusieurs paquets de Stimol, Regidron et Smecta ne feront pas de mal. Cet ensemble est basique pour les voyages, les voyages et la maison..

Question: À quelle vitesse les symptômes de la crise acétonémique augmentent-ils?

Réponse: L'indicateur de temps est très individuel. Tout dépend des caractéristiques du corps, des conditions qui ont provoqué la crise. Si des symptômes caractéristiques se produisent, il est préférable de ne pas retarder la visite chez le médecin. Dans certains cas, le tableau clinique se déroule très rapidement. La plupart des enfants sont hospitalisés pour une intoxication grave, qui met leur vie en danger.

Question: Si le traitement est commencé à temps, mais à la maison, à quelle fréquence devez-vous contrôler l'acétone?

Réponse: Les médecins conseillent de faire des tests répétés toutes les 3 heures. Une diminution de la concentration indique que le traitement est correct et que l'état de l'enfant s'améliore. Si les parents agissent et que la cétonurie reste la même, vous devez demander l'aide de professionnels.

À retenir

La cétonurie ou l'acétonurie est la présence d'acétone dans l'urine. Il indique toujours une augmentation de la concentration de cette substance dans le sang. Les cétones sont toxiques et provoquent une acidose. La condition affecte négativement les organes internes et le système nerveux du bébé et nécessite donc une correction. Le principal signe d'intoxication est l'odeur d'acétone de la bouche, de l'urine, des matières fécales, des vomissements de l'enfant. La principale méthode de traitement consiste à souder avec une solution de glucose, en prenant des sorbants. Les attaques répétées avec des symptômes similaires sont appelées syndrome acétonémique. Avec ce diagnostic, vous avez besoin d'une nutrition adéquate, d'une organisation du régime quotidien, d'un stress physique et mental modéré.

Les symptômes de l'acétonurie

Le tout premier symptôme en présence d'acétone dans l'urine est:

  • manque d'appétit, provoquant un refus de manger ou de boire des liquides.
  • après avoir mangé, des nausées peuvent survenir et même des vomissements qui persistent longtemps
  • des douleurs spastiques sont observées dans l'abdomen et la température corporelle augmente également.

Si, en présence de telles manifestations, aucune action n'est entreprise, l'état du patient s'aggrave rapidement, ce qui se manifeste par les symptômes suivants:

  • Déshydratation et empoisonnement toxique - une diminution de la quantité de liquide libérée par le corps, le blanchiment et la sécheresse de la peau, l'apparition d'un rougissement caractéristique sur les joues, la muqueuse et la sécheresse de la langue (voir plaque blanche et jaune sur la langue, sécheresse de la bouche - causes), l'apparition d'une faiblesse chez le patient ;
  • Dommages au système nerveux central - au tout début du développement de la maladie, une excitation est notée, qui est bientôt remplacée par une léthargie et une somnolence constante. Si des mesures ne sont pas prises à temps, un coma peut se développer. Dans certains cas, des crampes caractéristiques sont observées;
  • L'odeur d'acétone - chez une personne malade de la bouche, ainsi que de vomissements et de liquide émis, dégage une odeur sucrée, similaire à l'odeur de pommes mûres. Ce symptôme peut être prononcé ou à peine perceptible, ce qui n'est pas un indicateur de la gravité d'une condition pathologique..
  • Hypertrophie du foie (facile à déterminer avec l'échographie), changements dans les tests: dans un test sanguin - une augmentation de l'ESR (voir augmentation de la cause de l'ESR) et des globules blancs
  • acétonurie
  • biochimie - une diminution du niveau de chlorures et de glucose, une augmentation des lipoprotéines et du cholestérol

Ces signes peuvent être déterminés indépendamment, mais le médecin doit confirmer le diagnostic à l'aide de tests et d'examens..

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Prix ​​130-180 roubles. pour 50 pcs. Vous pouvez déterminer la présence d'acétonémie par vous-même à la maison à l'aide de bandelettes de test d'acétone spéciales vendues dans une pharmacie..
Pour cela, la bandelette de test est placée dans un récipient propre avec l'urine collectée..

Si le corps a des processus pathologiques associés à la production d'acétone, la couleur du testeur passe au rose si le nombre de corps cétoniques n'est pas élevé et au rouge-violet s'il y a une acétonurie prononcée.