Qu'est-ce que AlAT et AsAT dans un test sanguin. Décryptage

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont des enzymes endogènes et sont des marqueurs importants dans les tests sanguins biochimiques.

Bien qu'un niveau d'ALT élevé n'indique pas clairement la survenue de problèmes de santé, néanmoins, les deux enzymes ne sont tout simplement pas présentes dans le sang en grand volume.

Oui, le niveau d'ALT et d'AST peut augmenter avec les troubles hépatiques (par exemple, avec la cirrhose ou l'hépatite), mais d'autres marqueurs doivent être soigneusement analysés. Soit dit en passant, le niveau d'AlAT peut être augmenté si un infarctus du myocarde est diagnostiqué..

AlAT et AsAT. Ce que c'est

Les aminotransférases sont un groupe d'enzymes qui peuvent catalyser les réactions de transamination, jouant un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, ainsi que le maintien de la relation entre le métabolisme des protéines et des glucides. Les catalyseurs naturels les plus importants pour les réactions de transamination dans le corps humain sont l'alanine aminotransférase (sinon ALT, ALAT) et l'aspartate aminotransférase (sinon AST, AsAT).

Ces enzymes sont présentes dans les tissus de nombreux organes. Normalement, les aminotransférases ne sont pratiquement pas détectées dans le sang. L'activité minimale des enzymes est déterminée par les processus régénératifs naturels de l'organisme. Des niveaux élevés d'AlAT et d'AsAT sont des marqueurs très sensibles des dommages tissulaires dans lesquels ils sont contenus..

La méthode de détermination des aminotransférases dans un test sanguin biochimique a été largement utilisée dans la pratique clinique, en raison de sa sensibilité et de sa spécificité élevées..

AsAT et AlAT. Norme

Normalement, l'aspartate aminotransférase ne dépasse pas 31 UI / L chez la femme et 37 UI / L chez l'homme. Chez les nouveau-nés, l'indicateur ne doit pas dépasser 70 PIECES / L.

AlAT chez les femmes ne dépasse normalement pas 35 unités / litre, et chez les hommes - 40 unités / litre.

De plus, les résultats d'analyse peuvent être présentés en moles / heure * L (de 0,1 à 0,68 pour AlAT et de 0,1 à 0,45 pour AsAT).

Ce qui peut affecter les niveaux de transaminases

Les éléments suivants peuvent entraîner une distorsion des résultats de l'analyse:

  • l'utilisation de certains médicaments:
    • un acide nicotinique,
    • immunosuppresseurs,
    • cholérétique,
    • contraception hormonale, etc.),
  • obésité,
  • grossesse,
  • inactivité physique ou exercice excessif.

Comment est l'étude

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine. Les résultats d'une étude urgente fournissent dans les 1-2 heures. Avec diagnostic standard - pendant la journée.

Pour obtenir les résultats les plus fiables, vous devez:

  • exclure l'utilisation de médicaments une semaine avant le test (si cela n'est pas possible, il est nécessaire d'informer le médecin des médicaments pris);
  • donner du sang exclusivement à jeun;
  • la veille de l'étude exclut l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits - deux jours à l'avance.

Que peut dire l'analyse sur ALaT et AsAT?

L'alanine aminotransférase et l'aspartate aminotransférase sont caractérisées par une activité tissulaire sélective. Si nous considérons par ordre décroissant le contenu de ces enzymes dans les organes et les tissus, la liste ressemblera à ceci:

  • alanine aminotransférase: foie, rein, myocarde, muscles;
  • aspartate aminotransférase: myocarde, foie, muscles, cerveau, reins.

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C'est-à-dire, étant donné la localisation tissulaire des enzymes, l'AsAT peut être considéré comme le marqueur le plus spécifique des dommages myocardiques, et l'AlAT - du foie.

Une comparaison de l'activité des enzymes nous permet d'évaluer la profondeur des dommages aux structures cellulaires. Cela s'explique par le fait que AlAT est localisé dans le cytoplasme, et AcAT dans les mitochondries et partiellement dans le cytoplasme.

Le rapport: aspartate aminotransférase / alanine aminotransférase est appelé coefficient de Ritis. Pour les personnes en bonne santé, l'indicateur de coefficient varie de 0,91 à 1,75 et n'a aucune valeur diagnostique. Le calcul du rapport doit être effectué en cas d'écart par rapport à la norme dans l'analyse biochimique.

Par exemple, pour les maladies du foie, l'alanine aminotransférase est considérée comme un marqueur sensible. Avec l'hépatite, son activité peut augmenter de plus de 10 fois, cependant, une augmentation prononcée de l'AsAT chez ces patients indiquera une nécrose sévère des cellules hépatiques.

Si le niveau d'aspartate aminotransférase dépasse de manière significative l'indicateur ALAT, cela peut indiquer la présence de changements fibrotiques prononcés dans le foie chez les personnes atteintes d'hépatite chronique. En outre, de tels changements sont observés dans l'alcoolisme chronique et l'hépatite médicamenteuse..
À cet égard, le coefficient de Ritis est d'une grande importance clinique. Avec l'hépatite d'étiologie virale, une diminution du coefficient inférieur à 1 est observée (plus l'indicateur est bas, plus le pronostic de la maladie est mauvais). Les indicateurs de un à deux sont caractéristiques des maladies chroniques du foie, accompagnés de changements dystrophiques. Une augmentation de la valeur du coefficient supérieure à 2 peut être observée avec la nécrose des cellules hépatiques, en règle générale, cela est typique de la cirrhose alcoolique.

Avec l'infarctus du myocarde, l'indicateur est de 2 ou plus.

Aspartate aminotransférase élevée, qu'est-ce que cela signifie

Normalement, les transaminases ne pénètrent dans la circulation sanguine que pendant les processus naturels de mort des vieilles cellules. Une augmentation significative de ces enzymes est observée lorsque la destruction des tissus se produit de manière non naturelle, c'est-à-dire à la suite de blessures, d'ischémie, de processus dystrophiques, inflammatoires et nécrotiques, de réactions auto-immunes, d'intoxications sévères, de surcharges physiques et émotionnelles prolongées, ainsi qu'en présence de néoplasmes malins.

Dans l'infarctus aigu du myocarde, le niveau d'AsAT peut augmenter de 20 fois par rapport aux valeurs normales. Il convient également de noter que des changements dans les analyses biochimiques sont notés avant même l'apparition des signes classiques d'une crise cardiaque sur un ECG.

En cas d'insuffisance coronaire aiguë, une augmentation de l'aspartate aminotransférase est diagnostiquée au cours de la journée, à l'avenir, la valeur de l'enzyme commence à diminuer et, en quelques jours, atteint des valeurs normales.

Les taux d'AcAT augmentent également avec des épisodes d'angine de poitrine sévères, des troubles sévères du rythme cardiaque, accompagnés d'épisodes de tachyarythmie, de cardiopathie rhumatismale aiguë, de thrombose de l'artère pulmonaire, chez les patients après angiocardiographie ou chirurgie cardiaque

Les causes «extracardiaques» d'augmentation de l'aspartate aminotransférase sont le plus souvent des maladies hépatiques d'étiologies diverses. Ça peut être:

  • hépatite:
    • de l'alcool,
    • viral,
    • genèse toxique,
  • cirrhose,
  • néoplasmes malins (à la fois avec localisation primaire dans le foie et métastases au système hépatobiliaire),
  • stagnation de la bile (cholestase associée à une obstruction des voies biliaires),
  • inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) et des voies biliaires (cholangite).

AlAt: que signifie cette abréviation dans les résultats d'un test sanguin?

L'alanine aminotransférase (AlAt) est une enzyme dont l'augmentation dans le sang peut indiquer une atteinte hépatique. Le rapport des indicateurs AlAt et AsAt (aspartate aminotransférase) permet de réaliser un diagnostic différentiel de diverses maladies des organes internes.

Localisation et rôle de l'enzyme AlAt dans le corps humain

L'enzyme est présente dans toutes les cellules du corps, mais sa concentration la plus élevée est observée dans le cœur, le foie et les reins. En moindre quantité, il est localisé dans les tissus de la rate, du pancréas et des poumons. Synthétisée à l'intérieur des cellules, cette substance biologiquement active est impliquée dans la formation d'un grand nombre d'acides aminés différents. Il intervient dans le métabolisme de l'azote et de l'énergie. Dans le sang d'une personne en bonne santé, l'alanine aminotransférase est présente à une concentration minimale.

Une augmentation de l'AlAt dans le sang peut indiquer la mort de cellules de divers organes, mais tout d'abord, elle indique une pathologie hépatique. L'étude est indiquée pour les patients souffrant de nausées, de jaunissement de la peau, de douleurs dans l'hypochondre droit, de faiblesse, d'appétit altéré et de décoloration des excréments. En outre, une analyse doit être effectuée pour les personnes qui ont eu une hépatite, qui sont prédisposées aux maladies du foie ou qui font de l'embonpoint, ainsi que pour boire de l'alcool ou des médicaments qui ont un effet négatif sur le foie..

La détermination de l'activité de cette substance est très importante pour le diagnostic de l'hépatite aux stades précoces. AlAt est déjà élevé au premier stade, préctérique, de la maladie, dont la durée est de 10 à 350 jours, selon la forme de la maladie. En cas de suspicion de lésions graves du tissu hépatique, une analyse de l'alanine aminotransférase peut être attribuée au patient en conjonction avec un certain nombre d'autres études: AsAt, LDH, GGT, bilirubine, etc. Il est important de mener une étude approfondie, car non seulement le contenu quantitatif de l'alanine est crucial -aminotransférase dans le plasma, mais aussi le rapport de la concentration des différentes enzymes.

Donc, si AsAt dépasse la valeur de AlAt, cela indique la présence d'une pathologie cardiaque chez le patient, mais si au contraire, les experts ont toutes les raisons de croire que le patient souffre d'une maladie du foie. Les deux enzymes intracellulaires augmentent également si le patient présente des blessures musculaires.

Étant donné qu'une augmentation de l'alanine aminotransférase peut indiquer diverses pathologies, sa concentration spécifique doit être prise en compte lors de l'évaluation des résultats. Ainsi, avec la dégénérescence graisseuse du foie, son contenu augmente de 2 à 3 fois, avec la cirrhose –– 4–5 fois, avec l'hépatite alcoolique –– pas plus de 6 fois, avec le carcinome –– 5–10 fois. Dans l'hépatite virale, son niveau est en corrélation avec le degré de destruction cellulaire et peut dépasser les valeurs normales de 50 à 100 fois.

Dans une analyse biochimique, l'alanine aminotransférase est mesurée en unités par litre (U / L).

La concentration d'alanine aminotransférase dans le sang

La norme enzymatique pour les hommes de plus de 17 ans est de 41 unités / litre et pour les femmes d'un âge similaire - 31 unités / litre. Pendant la grossesse, les indicateurs augmentent souvent, mais une augmentation trop forte de la concentration en AlAt peut indiquer la présence de pathologies.

Chez les nouveau-nés, la teneur en substance ne dépasse pas 17 U / L, mais elle augmente progressivement et atteint 6 U / L en 6 mois. Ensuite, la concentration d'alanine aminotransférase commence à diminuer et atteint en 3 ans une marque de 33 unités, de 6 ans - de 29 unités. Chez les adolescents, son contenu est en moyenne de 27 unités / litre et chez les filles - 24 unités / litre.

L'analyse peut être prescrite par un thérapeute, un hématologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un endocrinologue, un gastro-entérologue ou un chirurgien. Pour une interprétation fiable des résultats, vous devrez peut-être consulter un oncologue, un hépatologue et un urologue (si le patient se plaint de son profil).

AlAt élevé: causes de déséquilibre

Il existe un certain nombre de raisons pour augmenter AlAt, mais les principales sont les maladies du foie: tumeurs malignes, hépatite virale et alcoolique, hépatose grasse, lésions toxiques causées par la prise de divers médicaments (antibiotiques, contraceptifs oraux, médicaments psychotropes, immunosuppresseurs, stéroïdes, etc.).

Dans certains cas, le contenu de cette enzyme augmente avec les anomalies cardiaques, la pancréatite, la myosite, les brûlures étendues, la myodystrophie et les maladies hémolytiques. AlAt peut augmenter avec un manque d'alpha1-antitrypsine et de carnitine (une substance liée aux vitamines B).

Les résultats peuvent être élevés pour des raisons physiologiques. En particulier, avec un effort physique intense, des injections intramusculaires et la consommation d'aliments avec des additifs nocifs. Affecte de manière significative le contenu de cette substance et de ce médicament. Par conséquent, avant de procéder à l'analyse, vous devez consulter votre médecin au sujet de leur annulation temporaire. S'il est impossible de suspendre la médication, l'influence de ce facteur doit être prise en compte lors de l'évaluation des résultats de l'étude..

Lorsque les valeurs de AlAt dépassent la norme de 2 à 3 fois, les médecins appellent cette condition une légère augmentation, la croissance de AlAt jusqu'à 20 fois par rapport aux valeurs de référence est appelée modérée. Lorsque la concentration est augmentée de plus de 20 fois, les experts commencent à sonner l'alarme. Les principaux moyens d'abaisser le niveau de l'enzyme sont le traitement des maladies qui ont provoqué sa croissance, le refus de prendre des drogues toxiques et de l'alcool, ainsi que la normalisation de l'alimentation.

AlAt déclassé: pourquoi?

AlAt est réduit dans les maladies hépatiques aiguës et chroniques, accompagnées d'une nécrose tissulaire étendue. Dans ce cas, une diminution de la concentration de l'enzyme est due à une réduction significative du nombre de cellules qui la synthétisent. En outre, un manque d'alanine aminotransférase se produit avec une carence en vitamine B6. Dans cette situation, pour normaliser le niveau de l'enzyme, il est nécessaire de compenser le manque de vitamines, de modifier le régime alimentaire et de commencer le traitement des maladies qui ont causé le déséquilibre.

Si AlAt se situe dans les limites normales, cela ne signifie pas l'absence de pathologies hépatiques. Pour un diagnostic précis, ce test doit être combiné avec d'autres analyses. Le test sanguin pour le contenu de cette substance doit être avec une prédisposition génétique aux maladies du foie, à l'obésité, au diabète, à la prise de certains médicaments, ainsi qu'au contact avec des personnes souffrant d'hépatite virale.

Comment connaître le niveau d'alanine aminotransférase dans le sang?

Les études de laboratoire sont effectuées dans les cliniques d'État par un médecin. Le délai de préparation des résultats est de 2 à 3 jours, mais souvent pour obtenir les réponses, vous devez vous adresser au médecin qui a commandé l'étude, ce qui nécessite un délai supplémentaire. Cela peut être difficile pour les gens occupés. L'option la plus pratique consiste à contacter un établissement de diagnostic et de traitement privé, où vous pourrez effectuer une analyse à un moment opportun et sans recommandation d'un spécialiste.

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La date limite pour une étude biochimique sur l'alanine aminotransférase (AlAt) est de 1 jour ouvrable. Moyennant un supplément, l'analyse peut être effectuée en 2 heures. Chez les patients non transportables, le sang est prélevé à domicile. Le client peut recevoir les résultats de l'étude au bureau de l'entreprise, par courrier, par e-mail, fax ou téléphone. Le coût de l'analyse à Moscou et dans la région de Moscou est de 260 roubles, à Saint-Pétersbourg - 170 roubles et dans d'autres villes du pays - 130-160 roubles.

Licence d'activité médicale n ° LO-50-01-009134 du 26 octobre 2017.

Le problème de l'interprétation des résultats des études biochimiques devrait reposer entièrement sur les épaules d'un spécialiste. Gardez à l'esprit que l'indice AlAt seul n'a pas de valeur diagnostique significative. Les spécialistes s'intéressent principalement au rapport proportionnel AcAt et AlAt. De plus, l'écart de la concentration d'alanine aminotransférase par rapport aux valeurs acceptables peut être la norme physiologique, compte tenu des exercices physiques effectués la veille et des blessures reçues au cours de leur processus.

ALT et AST normaux chez les femmes

La norme des ALT, AST dans le sang des femmes est un indicateur de l'absence de pathologies graves du foie ou du cœur. Mais son excès est le principal marqueur du diagnostic de maladies graves.

Qu'est-ce que ALT et AST

L'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes intracellulaires d'origine protéique. Ils font partie du groupe des aminotransférases (transaminases) et sont non seulement présents dans presque toutes les cellules du foie, des reins, des poumons, du cœur, des tissus musculaires, mais participent également activement au processus de production d'acides aminés, affectant la biosynthèse des protéines.

Dans le processus de métabolisme des acides aminés (ALT est directement impliqué dans l'échange d'alanine et d'AST - acide aspartique), les transaminases synthétisent des protéines spéciales qui servent de matériau de construction pour les cellules.

Les cellules où ALT et AST sont «nées» sont des cellules des organes internes et du tissu musculaire. L'accélérateur du processus de «naissance» des enzymes est la vitamine B6, qui est ingérée avec de la nourriture ou excrétée par des bactéries bénéfiques dans l'intestin.

Pourquoi sont-ils si importants

Chez une personne en bonne santé, les transaminases, dont ALT et AST, se trouvent toujours dans les organes internes sans pénétrer dans le sang. Si des processus destructeurs ont commencé dans les cellules du cœur, du foie, des reins, des poumons, du pancréas, une libération massive d'enzymes dans la circulation sanguine se produit. Leur concentration dans le sang augmente des dizaines de fois. Un tel phénomène est un signe clair qu'une personne est malade et sérieuse. Et, au contraire, les indicateurs normaux sont le principal signe de la santé de ces organes.

L'ALT est principalement concentré dans le foie. Sa concentration accrue dans le sang est un marqueur de la maladie de cet organe..

L'AST est situé dans le cœur, ou plutôt dans les cellules du myocarde. Si son taux sanguin dépasse la norme, une personne a des problèmes cardiaques.

Ces deux enzymes sont des marqueurs de maladies du foie et du système cardiovasculaire dans un test sanguin biochimique..

Cependant, une légère augmentation de l'ALAT et de l'AST ne doit pas être considérée comme le signal d'une maladie grave. Dépasser les indicateurs de 3 à 5 fois signale, par exemple, le surpoids du patient, la prise de médicaments ou de médicaments. Légère augmentation des ALT, AST provoquant des brûlures ou une chimiothérapie.

Dans une étude en laboratoire, le sexe et l'âge du patient sont d'une grande importance: les indicateurs d'ALT et d'AST chez les hommes et les femmes diffèrent. Quelle est la norme pour les premiers, et une augmentation dangereuse pour les seconds. Le niveau d'ALT et d'AST chez les hommes est plus élevé. Les normes d'ALT et d'AST chez les femmes après 18 ans sont les suivantes:

  • ALT - jusqu'à 33 u / l;
  • AST - jusqu'à 32 unités / l.

Comment passer l'analyse sur ALT et AST

Pour subir une étude sur ALT et AST, respectez les règles suivantes:

  1. Préparez-vous à l'analyse à l'avance. Manger doit être de 8 à 12 heures avant l'analyse, il doit être pris à jeun..
  2. 24 heures avant l'étude, vous devez exclure la consommation d'alcool, d'aliments gras et frits, éviter les efforts physiques intenses et le stress.
  3. Vous ne devez pas fumer au moins une heure avant l'analyse..
  4. Si vous prenez des médicaments, même les plus simples gouttes contre le rhume, parlez-en à votre médecin.

les tables

Il existe différentes unités pour mesurer ALT et AST - mmol par litre, UI / L ou U / L. Dans les tableaux, la norme est en unités / l.

Tableau des normes ALT chez les femmes par âge.

Années d'âgeLe niveau maximum d'ALT, unités / l
0-156
1-429
5-729
8-1337
14-1837
À partir de 1833

Tableau des normes AST chez les femmes par âge.

Années d'âgeLe niveau maximum d'AST, unités / l
0-158
1-459
5-748
8-1344
14-1839
À partir de 1832

Pourquoi les indicateurs sont rejetés

Parmi les facteurs qui déterminent les indicateurs normaux d'ALT et d'AST chez les femmes, citons:

  • âge;
  • prendre des médicaments - antibiotiques, chimiothérapie, sédatifs, contraceptifs, cytostatiques et autres;
  • grossesse, particulièrement compliquée de toxicose;
  • grand stress physique et psychologique, stress.

Une augmentation du niveau d'ALT et d'AST de 20 à 35 fois se produit dans les maladies aiguës et chroniques, telles que:

  • maladies du foie;
  • hépatite de nature diverse;
  • cholestase;
  • cirrhose;
  • tumeurs métastatiques du foie;
  • pancréatite;
  • obésité;
  • diabète sucré;
  • myocardite;
  • infarctus du myocarde.

Et, au contraire, le niveau d'ALT baisse lorsque:

  • pathologie intestinale;
  • dysbiose;
  • malnutrition;
  • épuisement du corps.

Avec un contenu accru d'AST, ce qui suit est diagnostiqué:

  • crise cardiaque;
  • angine de poitrine;
  • cardiopathie rhumatismale.

L'ALT et l'AST peuvent augmenter en raison de la toxicose, surtout aux stades avancés. Cela est dû à l'augmentation de la charge sur les reins et l'ensemble du système urinaire..

Comment ramener les indicateurs à la normale

Selon les raisons d'augmenter ou de diminuer le niveau d'ALT et d'AST, une thérapie complexe est prescrite. Il comprend l'application de:

  • agents antiviraux;
  • complexes de vitamines;
  • hépatoprotecteurs;
  • antibiotiques.

Si le traitement est prescrit correctement et en temps opportun, son succès ne prendra pas longtemps.

La norme d'ALT et d'AST chez la femme, les causes des écarts d'indicateurs

Un test sanguin biochimique vous permet de comprendre l'état des organes et des systèmes du corps. En particulier, il est possible de comprendre le fonctionnement du foie, du cœur, des reins, des vaisseaux sanguins et de la thyroïde. Comme vous le savez, chaque organe sécrète diverses substances qui affectent la composition du sang. Si des écarts commencent, alors dans l'analyse, vous pouvez en apprendre davantage à leur sujet. Les patients ont souvent une question, quelle est la norme d'ALT et d'AST chez les femmes. Il convient de déterminer ce que devrait être cet indicateur, ainsi que les écarts par rapport à la norme..

Qu'Est-ce que c'est?

L'AST est une enzyme responsable du transfert des acides aminés d'une molécule à l'autre. Dans ce cas, la réaction est observée s'il y a une conférence. Il s'agit dans ce cas de la vitamine B6. Dans ce cas, l'activité est le plus fortement observée dans les reins, les tissus nerveux, les muscles et le foie.

ALT et AST pénètrent dans la circulation sanguine, tandis que leur augmentation est observée lorsque la destruction et la mort subséquente des cellules ont commencé. Par la concentration de ces éléments, vous pouvez comprendre quelles maladies une personne peut avoir. C'est pourquoi il est souvent nécessaire lors d'une analyse biochimique du sang de savoir s'il y a des écarts dans ces indicateurs.

Diagnostic des pathologies

Comme déjà mentionné, un test sanguin biochimique est effectué afin de clarifier le diagnostic de diverses pathologies. C'est pourquoi cette étude est principalement prescrite en cas de suspicion de problèmes de santé. Avec l'interprétation correcte du test sanguin biochimique pour ALT et AST, vous pouvez comprendre s'il existe des maladies dangereuses chez l'homme. En même temps, ils peuvent être identifiés même à un stade précoce..

De plus, il convient de noter que la biochimie vous permet de déterminer les éléments suivants à partir du sang:

  1. Cholestérol. C'est un lipide sanguin qui pénètre dans le corps avec de la nourriture. En outre, une petite quantité est produite par le foie. Normalement, elle devrait être de 3,2 à 5,6 μmol / l.
  2. Bilirubine (totale). Cela devient plus lorsqu'une personne souffre de cirrhose, d'anémie avec dégradation des globules rouges, de problèmes avec les voies biliaires, ainsi que d'hépatite de divers groupes. L'indicateur normal est de 3,4 à 17 μmol / l.
  3. Sucre. Il fait vraiment attention lors du diagnostic du diabète. Il devrait être en moyenne de 3,8 à 5,5 micromoles / l.
  4. Albumen. C'est la principale protéine du corps humain, elle peut augmenter avec la déshydratation et diminuer en présence de pathologies du foie, des reins et des intestins. Devrait normalement être de 35 à 52 g / l.
  5. AST, ALT. Presque toutes les enzymes sont dans le foie, c'est pourquoi si le corps est en bonne santé, leur concentration dans le sang est insignifiante.
  6. Le fer. Il réside dans le sérum sanguin et participe au transport de l'oxygène à travers le corps. L'indicateur peut changer s'il y a des problèmes avec les organes de l'hématopoïèse. Normalement, elle sera de 8,9 à 30,4 mmol / l chez la femme.
  7. Protéines totales. Si elle est inférieure à celle attendue, des pathologies des reins et du foie peuvent être suspectées. Normalement, ce sera de 66 à 83 g / l.
  8. Sodium, chlore et potassium. Ce sont des électrolytes sanguins qui sont responsables de l'équilibre eau-sel.
  9. Protéine C-réactive. Il s'agit d'un élément sanguin qui réagit plus rapidement à d'autres indicateurs de l'inflammation et des lésions tissulaires. Plus le taux de protéines est élevé, plus le processus inflammatoire est mauvais. Normalement, il devrait atteindre 5 mg / l.
  10. Créatinine, urée et acide urique. Considéré comme les produits finaux du métabolisme des protéines. Capable d'être complètement excrété par les reins. C'est pourquoi, avec une augmentation de l'indicateur, des problèmes avec le système urinaire peuvent être suspectés.

Grâce à la biochimie, vous pouvez généralement comprendre comment le métabolisme se produit dans le corps. Il sera également possible d'évaluer la fonction des organes internes, ainsi que de comprendre s'il y a un manque de vitamines et de minéraux. Tous les indicateurs de l'étude sont considérés comme fiables et sont utilisés dans divers domaines de la médecine. Par exemple, dans le domaine de la chirurgie, de la thérapie, de la gynécologie, de l'urologie et de la cardiologie.

Préparation du don de sang

Tout le monde souhaite obtenir les résultats de biochimie les plus précis. Pour ce faire, suivez certaines recommandations du médecin.

  1. Vous devrez abandonner complètement l'alcool. Et il ne doit pas être consommé pendant une semaine.
  2. Pas besoin de fumer une heure avant l'intervention, pour ne pas fausser les performances.
  3. À la veille de la procédure, vous devez abandonner l'effort physique intense et éviter les situations stressantes.
  4. L'étude devra être effectuée à jeun. C'est pourquoi le dernier repas doit être 12 heures avant l'intervention.
  5. Si une personne prend des médicaments hormonaux ou anti-inflammatoires, le médecin doit en être informé. Il est possible qu'ils devront être abandonnés, ou ce facteur sera pris en compte lors du décodage des résultats de l'enquête.

Norme ALT et AST

Avant l'analyse, le médecin doit être informé de l'existence d'anomalies dans la coagulation sanguine et de la présence d'agents pathogènes transmis par le liquide sanguin. Par exemple, une personne peut avoir le VIH, l'hépatite B et C, et le personnel doit en être conscient. Cela est nécessaire pour que des mesures de sécurité puissent être prises..

Pour obtenir le matériel à examiner, vous devrez effectuer une injection dans une veine. Elle est réalisée au bas du coude. Dans ce cas, une aiguille jetable et stérile est utilisée et le liquide lui-même sera recueilli dans un tube à essai. L'échantillon de sang sera examiné à l'aide d'un appareil spécial. Après que le médecin a retiré l'aiguille, il faudra plusieurs minutes pour appuyer sur le site d'injection. Cela est nécessaire pour éviter l'apparition de saignements..

Il convient de noter que certains indicateurs dépendent du sexe de la personne et de la grossesse de la femme.

Valeurs standard pour enfants et adultes:

  1. ALT chez la femme - jusqu'à 35 unités / l.
  2. ALT chez les enfants de 1 à 15 ans - jusqu'à 25 unités / l.
  3. AST chez les femmes - jusqu'à 31 unités / l.
  4. AST chez les enfants de 1 à 15 ans - jusqu'à 50 unités / l.

Sur la base de ces indicateurs, nous pouvons dire en gros si une femme a une maladie dangereuse. Dans tous les cas, les résultats de la biochimie doivent être examinés par un médecin. Le spécialiste sera plus conscient de ce qu'il doit faire exactement dans un cas particulier. Si nécessaire, il orientera le patient vers des tests supplémentaires afin qu'il puisse analyser avec précision l'état de santé.

Raisons des écarts

Chez certaines personnes, l'indicateur change en raison du fait qu'il y a des problèmes de santé. L'activité accrue de l'ALT est due au fait que la destruction cellulaire se produit. Dans le même temps, un niveau élevé indique souvent des pathologies hépatiques.

Les maladies hépatiques suivantes peuvent être suspectées chez une femme:

  1. Hépatite liée à l'abus d'alcool.
  2. Hépatite chronique et aiguë d'origine virale.
  3. Cirrhose.
  4. Néoplasmes.
  5. Dystrophie des organes gras.
  6. Cholestase intrahépatique.
  7. Cholangite.
  8. Effets toxiques sur l'organe. Par exemple, il pourrait s'agir d'un tétrachlorure de carbone ou d'un champignon.
  9. Thyroïdite auto-immune chronique.

Une augmentation de l'ALAT apparaît souvent en présence d'un excès de poids. Dans ce cas, l'indicateur peut augmenter de 2 à 3 fois. En outre, la déviation peut être liée à la leucémie, à la crise cardiaque, aux maladies musculaires.

Il y a également une augmentation de l'AST, avec une augmentation de 100 fois possible avec des dommages toxiques au foie. Par exemple, cela se produit si une personne est empoisonnée par de l'agaric mouche. En outre, une augmentation peut être associée à une crise cardiaque aiguë, à des opérations cardiaques, à des néoplasmes, ainsi qu'à des lésions hépatiques.

Il arrive également qu'une augmentation de l'AST se produise dans l'hépatite aiguë, avec cirrhose, cholestase et dystrophie musculaire. Souvent, l'alcool, l'embolie pulmonaire et la myoglobinurie agissent comme un facteur provoquant..

Les indicateurs sont normalisés si la raison de leur changement est éliminée. C'est pourquoi il peut être recommandé au patient de suivre un traitement et de reprendre l'analyse. Si la thérapie était efficace, les indicateurs devraient redevenir normaux. Dans tous les cas, il vaut la peine de consulter un médecin au sujet de votre situation, car ce n'est que dans ce cas que vous pouvez être sûr que la thérapie vous aidera. Si les indicateurs ne se normalisent pas, cela peut indiquer une inefficacité du traitement, ainsi qu'un diagnostic incorrect.

Comment prendre et quelle est la norme d'un test sanguin pour AlAT et AsAT chez les femmes et les hommes?

Norm AlAt et AsAt sont un indicateur important sur lequel ils sont guidés lors des analyses sanguines biochimiques. Il s'agit d'un ensemble de tests divers visant à détecter diverses pathologies dans les organes et les systèmes. Parmi eux, il existe de tels tests qui ne conviennent pas à des pathologies individuelles, mais à tous les cas, de sorte qu'ils sont largement utilisés. Par exemple, ce sont des tests pour déterminer le niveau d'enzymes telles que les aminotransférases. Il s'agit de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase. Cette étude est également appelée dégradation hépatique. En règle générale, les deux tests sont effectués ensemble, si la situation concerne des pathologies hépatiques. En cas de maladie cardiaque, seul l'ASaT est utilisé. Mais ensuite, d'autres études biochimiques sont également effectuées - LDH, coagulogramme, D-dimère, etc..

L'abréviation ALaT signifie alanine aminotransférase et ACaT aspartate aminotransferase. Ce sont des enzymes de type hépatique. Ils sont inclus dans certaines structures cellulaires des organes et des muscles humains. Ils sont appelés hépatiques, mais les deux substances enzymatiques peuvent être trouvées dans les cellules du cœur, et dans les reins, et dans le pancréas, et même dans le tissu nerveux. Mais encore, la plupart de ces enzymes s'accumulent dans le foie.

La fonction principale des deux enzymes est la mise en œuvre du métabolisme des acides aminés. C'est à partir d'acides aminés que toutes les protéines sont fabriquées, elles jouent donc un rôle important.

Dans un état normal, les deux enzymes hépatiques sont présentes dans les structures cellulaires des organes, la concentration est complètement différente. Si les protéines pénètrent dans le sang, cela indique que les cellules des organes elles-mêmes ont été endommagées. De plus, la teneur élevée indique que les organes sont endommagés, ce qui est dangereux pour toute personne, surtout si un test sanguin est effectué chez la femme enceinte. Une concentration élevée indique une pathologie du foie, des reins, du cœur. Les maladies les plus courantes avec des niveaux élevés des deux enzymes sont la cirrhose, l'hépatite, la pancréatite, l'infarctus du myocarde. Une telle réaction peut également être observée avec un empoisonnement - nourriture ou alcool..

Avant de faire un test sanguin, il est prélevé dans une veine. La procédure doit être effectuée à jeun le matin. Pour qu'un test sanguin montre des résultats fiables et précis, un certain nombre de règles sont nécessaires. Tout d'abord, il est interdit de manger des aliments 12 heures avant la procédure. Deuxièmement, il est nécessaire d'éviter tout effort physique intense un jour avant la procédure. Il en va de même pour le stress, le surmenage et le stress émotionnel. Troisièmement, ne pas fumer. De plus, si une personne prend des médicaments, elle doit absolument prévenir le médecin.

L'Alt est une enzyme concentrée en grande quantité dans le foie. Sa concentration élevée est observée dans les organes de type parenchymateux. L'enzyme est principalement située dans le cytoplasme des structures des tissus cellulaires. Cette enzyme transporte l'acide aminé alanine. La coenzyme dans cette réaction est la vitamine B6.

Alt est considéré comme une sorte de marqueur qui indique une pathologie dans le foie. Des changements brusques de cet indicateur sont considérés comme un signe précis de dommage au parenchyme d'organe, car la concentration de l'enzyme dans le sang dépend directement de la quantité de tissu impliqué dans les processus pathologiques. Par conséquent, l'ALaT est un indicateur des capacités fonctionnelles du foie.

Pour les hommes, la concentration de ce composant enzymatique ne dépasse pas 40 unités par litre, mais l'indicateur peut légèrement changer à l'état normal. Pour les femmes, la norme va jusqu'à 32 unités par litre..

Même les personnes en bonne santé peuvent avoir de petits écarts par rapport à la norme. Ces changements sont considérés comme physiologiques. Par exemple, l'indicateur peut augmenter si une personne prend des drogues. Il peut s'agir de médicaments non stéroïdiens aux propriétés anti-inflammatoires, de contraceptifs oraux, de barbituriques, d'antibiotiques. Il en va de même pour l'utilisation de teintures de valériane ou d'échinacée. Une augmentation naturelle de la concentration de l'enzyme est observée chez les personnes après des blessures ou un effort physique intense. Chez certains adolescents, cet indicateur est également augmenté lors d'une croissance rapide..

La norme ALaT est très importante dans le diagnostic des maladies du foie. Si l'indicateur augmente, on soupçonne qu'une personne a une forme aiguë de maladie du foie. La concentration accrue de cette enzyme dans le sang humain est déterminée déjà une semaine, voire un mois avant l'apparition des premiers symptômes de la maladie, et environ 1 à 1,5 semaine avant que la concentration maximale de bilirubine dans le sang soit atteinte. Au cours de la phase aiguë de la maladie, le niveau d'activité enzymatique augmente de 5 à 10 fois et reste élevé pendant longtemps. Si l'indicateur est augmenté aux derniers stades du développement de la maladie, alors ALaT et ASaT indiquent le développement de processus nécrotiques dans les tissus hépatiques.

L'enzyme hépatique est très sensible. Sa concentration augmente dans de tels cas:

  • Cellules hépatiques affectées par une infection virale.

Dans ce cas, le patient peut avoir toute forme d'hépatite de nature virale. En raison de sa sensibilité élevée, la présence de la maladie peut être diagnostiquée aux premiers stades, avant même l'apparition des premiers symptômes. Très souvent, l'hépatite C est asymptomatique, de sorte que les processus inflammatoires ne peuvent être déterminés que par l'activité ALaT.

  • Dommages hépatiques toxiques au parenchyme hépatique.

Par exemple, il peut s'agir d'alcool. Cette option est la plus courante. De plus, la raison peut être cachée dans les pesticides, les composés organochlorés, les sels de métaux lourds. En outre, l'activité de l'enzyme augmente fortement si une personne est empoisonnée par des champignons vénéneux. Ce peut être un grèbe pâle. Déjà le premier jour, des changements seront perceptibles.

  • Mononucléose infectieuse.

Dans ce cas, les manifestations maximales ne seront que 1,5 semaine après le contact avec l'agent pathogène. La maladie provoque le virus Barr Epstein.

Avec cette pathologie, une personne a une obstruction des voies biliaires. Dans ce cas, la bile est fortement retardée.

  • Ischémie dans le foie. Avec une telle maladie, la circulation sanguine dans l'organe est perturbée.
  • Hépatite (toute forme de cette maladie).
  • Cirrhose due à une consommation excessive d'alcool.
  • Diverses complications après un infarctus du myocarde expérimenté.

Chez les femmes enceintes, l'activité de cette enzyme hépatique augmente également, mais en même temps, les tissus des organes ne sont pas endommagés..

Ces changements sont dus au fait que le corps lui-même est simplement reconstruit pour fonctionner dans les nouvelles conditions.

Si ALaT et ASaT ne dépassent pas le niveau normal, ce n'est pas toujours un signe de bonne santé et d'absence de diverses pathologies dans le foie ou d'autres organes. La concentration d'ALT n'augmente que dans les cas où la maladie a commencé à se développer ou lorsque les processus chroniques ont commencé à s'aggraver.

Il est autorisé indépendamment de prendre de tels médicaments:

  1. 1. Des moyens qui protègent le foie. Carsil et d'autres médicaments du groupe des hépatoprotecteurs conviennent.
  2. 2. Médicaments qui restaurent les structures cellulaires du foie, accélérant sa régénération. Il est recommandé de prendre Essentiale.
  3. 3. Médicaments du groupe d'enzymes qui aident à soulager le pancréas et ont également un effet bénéfique sur la digestion. Des exemples de tels agents sont la pancréatine, le Mezim-forte.

Dans certains cas, le médecin prescrit un patient aux propriétés cholérétiques. Mais avant cela, il est nécessaire de diagnostiquer l'état des voies biliaires, afin de ne pas risquer.

Si l'augmentation de la concentration de l'enzyme est causée par l'utilisation prolongée de certains médicaments, le médecin annulera son administration, mais en échange prescrira un traitement alternatif, si le patient ne peut pas se passer d'un tel agent. Si c'est l'utilisation de divers médicaments qui a affecté l'activité de la transférase, alors beaucoup de temps passera lorsqu'elle se rétablira.

L'ACT est une enzyme impliquée dans diverses réactions "cardiaques", c'est dans les cellules des tissus du muscle cardiaque que cette substance s'accumule le plus. Une concentration élevée de transférase de ce type est encore observée dans le muscle squelettique. Si l'interprétation des résultats de l'analyse a montré des changements dans le volume sanguin de cette enzyme, la raison est généralement associée à ces structures corporelles.

Pour les hommes, la norme est une concentration de 15 à 31 unités par litre. Chez les femmes, l'indicateur peut varier de 20 à 40 unités par litre. Tant chez les femmes que chez les hommes, l'indicateur peut à la fois augmenter et diminuer..

Raisons d'une augmentation de la concentration d'ACT:

  1. 1. Modifications du type dystrophique dans les fibres musculaires. Cela se produit avec le myocarde. L'origine de ces processus pathologiques peut être différente - à la fois héréditaire et acquise.
  2. 2. Infarctus du myocarde. Un test sanguin après 4 heures après le début de l'attaque montrera une forte augmentation de l'AcT, et après 4-5 jours l'activité de la substance enzymatique sera maximale.
  3. 3. Attaque d'angine de poitrine sévère.
  4. 4. Violation du rythme cardiaque sous forme de tachyarythmie.
  5. 5. La forme aiguë de cardiopathie rhumatismale. Déjà aux stades initiaux du développement de la pathologie, la concentration de transaminases de ce type augmente fortement.
  6. 6. Insuffisance coronaire sous forme sévère prononcée.
  7. 7. Chirurgie cardiaque. Après cela, l'AST augmentera pendant environ 1,5 semaine.
  8. 8. Angiocardiographie. Il s'agit d'une procédure dans laquelle une cathétérisation des vaisseaux sanguins du cœur est effectuée..
  9. 9. Thromboembolie dans l'artère pulmonaire.
  10. 10. L'effet de diverses substances toxiques sur le parenchyme hépatique. Il peut s'agir d'une variété de substances toxiques, de pesticides, de chloroforme, d'alcool.
  11. 11. Hépatite sous quelque forme et quelle que soit son origine.
  12. 12. Mononucléose infectieuse.
  13. 13. Cholangite et cirrhose (forme compensée).
  14. 14. Processus inflammatoires sous forme aiguë sur les tissus du pancréas.
  15. 15. Infections de type amibe.
  16. 16. Syndrome hémolytique.

Parfois, l'activité enzymatique, au contraire, diminue. Cela s'applique à de tels cas:

  • manque de vitamine B6 dans le corps humain;
  • processus pathologiques dans le foie, qui se manifestent sous une forme sévère et conduisent à une nécrose;
  • rupture du tissu hépatique. Dans ce cas, une diminution de AcT et Alt est un mauvais signe.

Si vous devez déterminer ASaT et ALaT, un test sanguin est la seule méthode. Ces deux enzymes appartiennent au groupe des aminotransférases. On les appelle des enzymes hépatiques, mais de telles substances peuvent également être trouvées dans les tissus d'autres organes. Dès que des processus pathologiques se développent (ce qui signifie que les tissus sont détruits), la concentration des deux enzymes dans le sang augmente. Des tests sanguins pour déterminer le niveau d'ALaT et d'ASaT sont prescrits pour les maladies hépatiques suspectées, ainsi que pour les problèmes cardiaques, rénaux, tissulaires nerveux, pancréas, etc..

Asat: la norme dans le sang des femmes et des hommes, le taux d'alat, le traitement avec une augmentation des indicateurs

ALT (alanine aminotransférase, Alt) et AST (aspartate aminotransférase, Ast) sont des enzymes marqueurs spécifiques situées dans les cellules de différents organes.

Ces enzymes ne pénètrent dans le sang qu'en présence d'un processus destructeur dans les cellules..

Les valeurs de ces transférases augmentent également avec les maladies du foie, la grossesse, après la prise de certains médicaments et l'activité physique.

Le contenu des enzymes Alt et Ast dans le sang est déterminé par analyse biochimique. Ce dernier est le plus informatif pour identifier les pathologies hépatiques dans les premiers stades. Cela est dû au fait qu'au tout début d'une maladie du foie, ils surviennent sans syndrome douloureux, car il n'y a pas de terminaisons nerveuses.

La douleur dans l'hypochondre droit, due à laquelle une personne se rend chez le médecin, est provoquée par des maladies de la vésicule biliaire. Par conséquent, seule l'administration systématique d'un test sanguin biochimique aide à établir une maladie du foie à un stade où elle est encore complètement traitable..

La norme des ALT et AST dans le sang des femmes

Indicateurs d'ALT et d'AST dans le sang des femmes:

  • la norme d'ALT est de 0 à 35 unités / l;
  • Norme AST - 0 - 31 unités / l.

Tableau des valeurs normales d'ALT et d'AST dans le sang des femmes par âge:

ÂgeALTAST
nouveau-nés4825-75
4-6 mois5515-60
3 années3215-60
6 ans2815-60
11 ans3815-60
à partir de 18jusqu'à 35jusqu'à 31

Avec l'âge, la teneur en ALT et AST chez les femmes diminue. Ainsi, la valeur ALT maximale chez une femme en bonne santé de plus de 50 ans est d'environ 28 unités / litre. Les indicateurs les plus proches de la vieillesse vont de 5 à 24 unités / litre. En raison de certains facteurs, les indices de transférase d'une femme en bonne santé peuvent s'écarter de la norme à moins de 30%. Cela peut être dû à:

  • stress, surexcitation émotionnelle;
  • premier trimestre de grossesse;
  • effort physique, surmenage, mauvais sommeil;
  • excès de poids corporel;
  • l'utilisation de certains médicaments;
  • prendre de la drogue et de l'alcool.

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Norm ALT et AST dans le sang chez les hommes

En raison de la proportion plus élevée de masse musculaire par rapport aux femmes, chez les hommes en bonne santé, le pourcentage de ALT et AST transférases dans le sang est légèrement plus élevé. Le tableau montre les indicateurs normaux d'ALT et d'AST chez l'homme, qui sont des lignes directrices pour l'interprétation des analyses:

ÂgeAST (unités / l)ALT (unités / l)
moins d'un anjusqu'à 58jusqu'à 56
1-60 ansJusqu'à 4010-40
60-90 ansJusqu'à 4013-40

Après 90 ans, les hommes ont une diminution progressive de la concentration d'ALT dans le sang.

Pourquoi l'augmentation de l'ALT et de l'AST dans le sang

Raisons d'une augmentation isolée de l'ALT

En règle générale, une augmentation de l'ALT est causée par:

  • myosite;
  • pathologies hépatiques (cancer, hépatite virale et alcoolique, hépatose grasse, cirrhose);
  • cholestase intrahépatique;
  • pathologies cardiaques (myocardite et autres maladies accompagnées de destruction des cellules myocardiques);
  • thyroïdite auto-immune;
  • intoxication grave, brûlures, ainsi qu'un traumatisme aux tissus musculaires;
  • pancréatite aiguë.

De plus, le niveau d'ALT est augmenté en présence de leucémie progressive, d'obésité (2-3 fois) et de cancer. Avec une crise cardiaque, les indicateurs ALT n'augmentent presque pas.

Raisons d'une augmentation isolée de l'AST

La concentration d'AST augmente en raison de:

  • pancréatite;
  • intoxication (produits chimiques ménagers, champignons vénéneux, etc.);
  • insuffisance rénale;
  • les maladies (y compris oncologiques) du foie et la présence de métastases dans celui-ci;
  • blessures, brûlures, dystrophie musculaire;
  • inflammations virales et auto-immunes;
  • cholestase;
  • maladies cardiaques (angine de poitrine, crise cardiaque, cardiopathie rhumatismale, cardiopathie rhumatismale aiguë, myocardite, chirurgie cardiaque et angiographie);
  • Tela.

Chez l'adulte après 40 à 60 ans, une cause fréquente d'augmentation de la concentration d'ACT est le développement de maladies cardiaques. Ainsi, en raison d'une crise cardiaque, le niveau d'AST passe de 2 à 20 fois, tandis que l'électrocardiogramme peut ne pas encore montrer de signes de crise cardiaque.


Si le taux d'AST élevé reste le 3ème jour d'une crise cardiaque, le pronostic est mauvais.

Une augmentation du nombre d'AST peut indiquer à la fois la croissance d'une crise cardiaque et la propagation d'une infection à d'autres organes.

Raisons d'une augmentation simultanée de l'ALT et de l'AST

La détermination simultanée de la quantité d'ALT et d'AST est plus informative. Le rapport AST / ALT est appelé coefficient de Ritis (DRr).

Chez une personne adulte en bonne santé, le rapport AST et ALT est de 1,37. Ce chiffre diminue lorsque des maladies du foie surviennent et augmente avec le développement de pathologies cardiaques. L'erreur de calcul ne doit pas dépasser 0,42.

Les raisons suivantes expliquent la non-conformité de la relation AST et ALT avec la norme acceptée:

  • moins de 1 - cela signifie qu'il existe une possibilité de présence d'hépatite virale;
  • égal à 1 - la présence de maladies hépatiques chroniques et dystrophiques est possible;
  • plus de 2 - il y a une probabilité de crise cardiaque (la concentration d'albumine est normale) ou de lésions alcooliques du foie (la concentration d'albumine est augmentée).

Motifs de l'analyse de l'ALT et de l'AST

En cas de suspicion de maladie hépatique, les médecins prescrivent une étude du niveau d'ALT et d'AST. Si vous présentez les symptômes suivants, vous devriez consulter un médecin:

  1. troubles du sommeil, irritabilité;
  2. douleur ou sensation de lourdeur du côté droit;
  3. réactions allergiques fréquentes,
  4. teint jaune;
  5. échec des règles;
  6. démangeaisons (pieds, dos, paumes);
  7. altération de la coagulation sanguine;
  8. vomissements et nausées fréquents.

Un test sanguin pour AST et ALT une fois par an est montré aux personnes à risque:

  1. alcoolique / toxicomane;
  2. avoir des contacts avec des porteurs du virus de l'hépatite;
  3. travailleurs nuisibles;
  4. ayant une prédisposition héréditaire aux maladies indiquée par une augmentation des AST et ALT.

De plus, des tests pour AST et ALT sont nécessaires pour les donneurs avant de donner du sang..

Règles pour le don de sang pour analyse sur ALT et AST

  1. La veille de la collecte des tests, vous devez vous abstenir de faire du sport et de boire de l'alcool, et éviter toute excitation inutile.
  2. Vous pouvez dîner la veille en mangeant un repas léger. Le sang est donné le matin d'une veine à un estomac vide.

L'intervalle entre le dernier repas et la livraison des tests doit être d'au moins 14 heures.

  • Boissons autorisées eau.
  • Si vous devez passer des tests dans la journée, puis avant de prendre du sang, vous devez au moins 4 heures pour vous abstenir de manger.

    Tests supplémentaires pour l'examen du foie

    Afin d'examiner le foie, le patient est également montré:

    • Tests sanguins pour le cholestérol;
    • UAC et OAM;
    • Échographie du foie et de la vésicule biliaire.

    Afin d'identifier les maladies cardiaques, en plus des études biochimiques, un ECG est effectué et des tests hépatiques sont effectués pour analyser le fonctionnement du foie. Pour évaluer les performances du foie, 3 paramètres sont utilisés: cholestase (rétention biliaire), atteinte hépatocytaire, pathologie de la formation de certaines substances. Par conséquent, les analyses typiques incluent:

    1. étude de la concentration de protéines totales et d'albumine;
    2. détermination de la teneur en AST et ALT (pour établir le degré d'endommagement des hépatocytes);
    3. détection du niveau de bilirubine;
    4. détermination des niveaux de phosphatase alcaline et de gamma glutamyl transférase.
    • Seul un médecin expérimenté peut interpréter correctement les résultats des tests.

    Norm ALT et AST en analyse biochimique du sang Lien vers la publication principale

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    La norme d'ALT et d'AST chez la femme, les causes des écarts d'indicateurs

    Un test sanguin biochimique vous permet de comprendre l'état des organes et des systèmes du corps. En particulier, il est possible de comprendre le fonctionnement du foie, du cœur, des reins, des vaisseaux sanguins et de la thyroïde..

    Comme vous le savez, chaque organe sécrète diverses substances qui affectent la composition du sang. Si des écarts commencent, alors dans l'analyse, vous pouvez en apprendre davantage à leur sujet. Chez les patients, la question se pose souvent, quelle est la norme des ALT et AST chez les femmes.

    Il convient de déterminer ce que devrait être cet indicateur, ainsi que les écarts par rapport à la norme..

    Qu'Est-ce que c'est?

    L'AST est une enzyme responsable du transfert des acides aminés d'une molécule à l'autre. Dans ce cas, la réaction est observée s'il y a une conférence. Il s'agit dans ce cas de la vitamine B6. Dans ce cas, l'activité est le plus fortement observée dans les reins, les tissus nerveux, les muscles et le foie.

    L'ALT est une enzyme qui participe au métabolisme des acides aminés. En plus des organes ci-dessus, il est présent dans le pancréas.

    ALT et AST pénètrent dans la circulation sanguine, tandis que leur augmentation est observée lorsque la destruction et la mort subséquente des cellules ont commencé. Par la concentration de ces éléments, vous pouvez comprendre quelles maladies une personne peut avoir. C'est pourquoi il est souvent nécessaire lors d'une analyse biochimique du sang de savoir s'il y a des écarts dans ces indicateurs.

    Diagnostic des pathologies

    Comme déjà mentionné, un test sanguin biochimique est effectué afin de clarifier le diagnostic de diverses pathologies.

    C'est pourquoi cette étude est principalement prescrite en cas de suspicion de problèmes de santé..

    Avec l'interprétation correcte du test sanguin biochimique pour ALT et AST, vous pouvez comprendre s'il existe des maladies dangereuses chez l'homme. En même temps, ils peuvent être identifiés même à un stade précoce..

    De plus, il convient de noter que la biochimie vous permet de déterminer les éléments suivants à partir du sang:

    1. Cholestérol. C'est un lipide sanguin qui pénètre dans le corps avec de la nourriture. En outre, une petite quantité est produite par le foie. Normalement, elle devrait être de 3,2 à 5,6 μmol / l.
    2. Bilirubine (totale). Cela devient plus lorsqu'une personne souffre de cirrhose, d'anémie avec dégradation des globules rouges, de problèmes avec les voies biliaires, ainsi que d'hépatite de divers groupes. L'indicateur normal est de 3,4 à 17 μmol / l.
    3. Sucre. Il fait vraiment attention lors du diagnostic du diabète. Il devrait être en moyenne de 3,8 à 5,5 micromoles / l.
    4. Albumen. C'est la principale protéine du corps humain, elle peut augmenter avec la déshydratation et diminuer en présence de pathologies du foie, des reins et des intestins. Devrait normalement être de 35 à 52 g / l.
    5. AST, ALT. Presque toutes les enzymes sont dans le foie, c'est pourquoi si le corps est en bonne santé, leur concentration dans le sang est insignifiante.
    6. Le fer. Il réside dans le sérum sanguin et participe au transport de l'oxygène à travers le corps. L'indicateur peut changer s'il y a des problèmes avec les organes de l'hématopoïèse. Normalement, elle sera de 8,9 à 30,4 mmol / l chez la femme.
    7. Protéines totales. Si elle est inférieure à celle attendue, des pathologies des reins et du foie peuvent être suspectées. Normalement, ce sera de 66 à 83 g / l.
    8. Sodium, chlore et potassium. Ce sont des électrolytes sanguins qui sont responsables de l'équilibre eau-sel.
    9. Protéine C-réactive. Il s'agit d'un élément sanguin qui réagit plus rapidement à d'autres indicateurs de l'inflammation et des lésions tissulaires. Plus le taux de protéines est élevé, plus le processus inflammatoire est mauvais. Normalement, il devrait atteindre 5 mg / l.
    10. Créatinine, urée et acide urique. Considéré comme les produits finaux du métabolisme des protéines. Capable d'être complètement excrété par les reins. C'est pourquoi, avec une augmentation de l'indicateur, des problèmes avec le système urinaire peuvent être suspectés.

    Grâce à la biochimie, vous pouvez généralement comprendre comment le métabolisme se produit dans le corps. Il sera également possible d'évaluer la fonction des organes internes, ainsi que de comprendre s'il y a un manque de vitamines et de minéraux. Tous les indicateurs de l'étude sont considérés comme fiables et sont utilisés dans divers domaines de la médecine. Par exemple, dans le domaine de la chirurgie, de la thérapie, de la gynécologie, de l'urologie et de la cardiologie.

    S'il y a des soupçons de diverses maladies, la personne sera envoyée pour passer la biochimie. D'autres examens seront également nécessaires pour clarifier le diagnostic. Dans tous les cas, seul le médecin sera en mesure de dire clairement quelles méthodes de diagnostic devront être transmises dans une situation particulière.

    Préparation du don de sang

    Tout le monde souhaite obtenir les résultats de biochimie les plus précis. Pour ce faire, suivez certaines recommandations du médecin.

    1. Vous devrez abandonner complètement l'alcool. Et il ne doit pas être consommé pendant une semaine.
    2. Pas besoin de fumer une heure avant l'intervention, pour ne pas fausser les performances.
    3. À la veille de la procédure, vous devez abandonner l'effort physique intense et éviter les situations stressantes.
    4. L'étude devra être effectuée à jeun. C'est pourquoi le dernier repas doit être 12 heures avant l'intervention.
    5. Si une personne prend des médicaments hormonaux ou anti-inflammatoires, le médecin doit en être informé. Il est possible qu'ils devront être abandonnés, ou ce facteur sera pris en compte lors du décodage des résultats de l'enquête.

    Lorsqu'un test de transaminase est effectué, le sang sera prélevé dans une veine. Dans ce cas, le résultat peut être trouvé en quelques heures ou le lendemain. Si vous devez effectuer une deuxième procédure, vous devez contacter le même laboratoire.

    Norme ALT et AST

    Avant l'analyse, le médecin doit être informé de l'existence d'anomalies dans la coagulation sanguine et de la présence d'agents pathogènes transmis par le liquide sanguin. Par exemple, une personne peut avoir le VIH, l'hépatite B et C, et le personnel doit en être conscient. Cela est nécessaire pour que des mesures de sécurité puissent être prises..

    Pour obtenir le matériel à examiner, vous devrez effectuer une injection dans une veine. Elle est réalisée au bas du coude. Dans ce cas, une aiguille jetable et stérile est utilisée et le liquide lui-même sera recueilli dans un tube à essai.

    L'échantillon de sang sera examiné à l'aide d'un appareil spécial. Après que le médecin a retiré l'aiguille, il faudra plusieurs minutes pour appuyer sur le site d'injection.

    Cela est nécessaire pour éviter l'apparition de saignements..

    Il convient de noter que certains indicateurs dépendent du sexe de la personne et de la grossesse de la femme.

    Valeurs standard pour enfants et adultes:

    1. ALT chez la femme - jusqu'à 35 unités / l.
    2. ALT chez les enfants de 1 à 15 ans - jusqu'à 25 unités / l.
    3. AST chez les femmes - jusqu'à 31 unités / l.
    4. AST chez les enfants de 1 à 15 ans - jusqu'à 50 unités / l.

    De plus, pendant la grossesse, l'indicateur peut changer. En particulier, AST devrait être de 20 à 40 unités / litre, et ALT - 30-32 unités / litre. Dans ce cas, un indicateur spécifique est formé en fonction du terme. Il change du fait que le fond hormonal devient différent. Au cours du premier et du dernier trimestre, les enzymes deviennent plus présentes dans le sang. Si les aminotransférases augmentent, cela peut indiquer l'apparition d'une pathologie.

    Sur la base de ces indicateurs, nous pouvons dire en gros si une femme a une maladie dangereuse. Dans tous les cas, les résultats de la biochimie doivent être examinés par un médecin. Le spécialiste sera plus conscient de ce qu'il doit faire exactement dans un cas particulier. Si nécessaire, il orientera le patient vers des tests supplémentaires afin qu'il puisse analyser avec précision l'état de santé.

    Raisons des écarts

    Chez certaines personnes, l'indicateur change en raison du fait qu'il y a des problèmes de santé. L'activité accrue de l'ALT est due au fait que la destruction cellulaire se produit. Dans le même temps, un niveau élevé indique souvent des pathologies hépatiques.

    Les maladies hépatiques suivantes peuvent être suspectées chez une femme:

    1. Hépatite liée à l'abus d'alcool.
    2. Hépatite chronique et aiguë d'origine virale.
    3. Cirrhose.
    4. Néoplasmes.
    5. Dystrophie des organes gras.
    6. Cholestase intrahépatique.
    7. Cholangite.
    8. Effets toxiques sur l'organe. Par exemple, il pourrait s'agir d'un tétrachlorure de carbone ou d'un champignon.
    9. Thyroïdite auto-immune chronique.

    Une augmentation de l'ALAT apparaît souvent en présence d'un excès de poids. Dans ce cas, l'indicateur peut augmenter de 2 à 3 fois. En outre, la déviation peut être liée à la leucémie, à la crise cardiaque, aux maladies musculaires.

    Il arrive également que le patient ait une fausse augmentation de ses performances. Cela se produit avec un travail acharné de nature physique, avec l'hémolyse, avec l'utilisation de médicaments, ainsi que pendant la grossesse et après l'accouchement.

    Si le taux baisse, cela peut indiquer une infection du système génito-urinaire ou un manque de vitamine B6.

    Il y a également une augmentation de l'AST, avec une augmentation de 100 fois possible avec des dommages toxiques au foie. Par exemple, cela se produit si une personne est empoisonnée par de l'agaric mouche..

    En outre, une augmentation peut être associée à une crise cardiaque aiguë, à des opérations cardiaques, à des néoplasmes, ainsi qu'à des lésions hépatiques.

    Il arrive également qu'une augmentation de l'AST se produise dans l'hépatite aiguë, avec cirrhose, cholestase et dystrophie musculaire. Souvent, l'alcool, l'embolie pulmonaire et la myoglobinurie agissent comme un facteur provoquant..

    Une fausse augmentation de valeur se produit avec des brûlures, une lipémie, un dur travail physique, ainsi qu'avec l'utilisation de divers médicaments. Une fausse diminution peut être due à l'urémie, au manque de vitamine B6, ainsi qu'à la polynévrite.

    Les indicateurs sont normalisés si la raison de leur changement est éliminée. C'est pourquoi il peut être recommandé au patient de suivre un traitement et de reprendre l'analyse. Si la thérapie était efficace, les indicateurs devraient redevenir normaux..

    Dans tous les cas, vous devriez consulter votre médecin au sujet de votre situation, car ce n'est que dans ce cas que vous pouvez être sûr que la thérapie vous aidera..

    Si les indicateurs ne se normalisent pas, cela peut indiquer une inefficacité du traitement, ainsi qu'un diagnostic incorrect.

    Augmentation des symptômes et des causes du traitement par Blood Asat

    Test sanguin AST - un test sanguin biochimique, à la suite duquel la quantité de l'enzyme intracellulaire aspartate aminotransférase est déterminée.

    Cette méthode d'analyse est utilisée pour diagnostiquer les maladies du myocarde, les troubles hépatiques et musculaires, généralement prescrits simultanément avec des tests sanguins ALT, ainsi qu'un test de bilirubine.

    Cette analyse vous permet d'identifier la quantité d'enzyme cellulaire AST dans les tissus du foie, des reins, du cœur, des muscles squelettiques, du système nerveux et d'autres organes. Si, lors d'un test sanguin, le décodage AST montre une quantité élevée d'aspartate aminotransférase dans les tissus du corps, cela nous permet de tirer des conclusions sur la présence de violations dans un organe particulier.

    Norme

    La norme d'AST dans le sang dépend du sexe du patient:

    • chez les femmes, l'indicateur est de l'ordre de 31 U / L;
    • pour les hommes, le taux normal va jusqu'à 41 unités / litre;
    • chez les nouveau-nés, la norme est considérée comme allant de 25 à 75 unités / l;
    • chez les enfants d'un an à dix-huit ans - 15 à 60 unités / l.

    Comme vous pouvez le voir, l'activité de l'aspartate aminotransférase dans le corps d'une femme est légèrement plus faible que dans le corps d'un homme, et chez les enfants, elle est plus élevée que chez les adultes.

    Indications pour l'analyse

    Un test sanguin AST est nécessaire pour déterminer avec précision l'enzyme intracellulaire aspartate aminotransférase, qui est détectée par analyse biochimique.

    Attribuez-le dans les cas suivants:

    • Toutes les pathologies hépatiques.
    • Tous les types d'ictère et de troubles métaboliques de la bilirubine.
    • Maladies auto-immunes.
    • Maladies endocriniennes.
    • Les infections.
    • Intoxication.
    • Tumeurs malignes.
    • Maladies allergiques cutanées.
    • Traitement à long terme avec des antibiotiques, une chimiothérapie et divers médicaments toxiques.
    • Maladies du système circulatoire.
    • Maladie cardiaque chronique et aiguë.
    • Insuffisance rénale.
    • Blessures à l'abdomen et à la poitrine.
    • Préparation à une chirurgie complexe.
    • Pathologies purulentes-septiques.
    • Encéphalopathie d'étiologie inconnue.
    • Violations de l'écoulement de la bile, maladie biliaire.
    • Pancréatite chronique.
    • Évaluation du traitement des pathologies hépatiques et cardiaques

    Il est important de noter que 7 à 15 jours avant le don de sang pour l'AST, les médicaments doivent être complètement exclus. Cependant, si cela ne peut être fait, le médecin, avant de prendre le sang, doit être informé du nombre de médicaments et de leur posologie quotidienne..

    Causes de l'AST accrue

    Pourquoi l'AST est-elle augmentée et que signifie-t-elle? Chez l'adulte, le niveau d'AST augmente avec les maladies accompagnées de la dégradation des tissus riches en ces enzymes. Dépasser l'AST de 2 à 5 fois est considéré comme modéré, 6 à 10 fois - moyenne, taux plus élevés - une augmentation significative.

    Le plus souvent, un AST supérieur à la norme est diagnostiqué avec:

    • hépatite aiguë ou chronique;
    • intoxication alcoolique;
    • développement d'une jaunisse obstructive;
    • destruction des cellules hépatiques;
    • dermatomyosite;
    • infarctus mésentérique;
    • mononucléose infectieuse;
    • dystrophie musculaire progressive;
    • stéatose hépatique;
    • lésions radiologiques locales;
    • pancréatite aiguë;
    • nécrose des cardiomyocytes (cellules du muscle cardiaque);
    • nécrose ou lésion des cellules musculaires squelettiques;
    • empoisonnement au chloroforme, au champignon pâle, au tétrachlorure de carbone;
    • thérapie avec des médicaments hépatotoxiques et des médicaments qui provoquent une cholestase.

    La détermination du niveau d'AST est souvent effectuée en combinaison avec ALT. La disponibilité des données sur le niveau de ces deux enzymes suggère la localisation du processus pathologique, sa sévérité et faire une prévision.

    Il existe un soi-disant coefficient Ritis - rapport AST / ALT. Normalement, cet indicateur est 1,33.

    Avec les maladies cardiaques, elle augmente et avec la pathologie hépatique, elle diminue (à l'exception des dommages causés par l'alcool).

    Que faire

    Il faut bien comprendre que l'augmentation de l'AST n'est pas la cause de la maladie. Telle est sa conséquence. Par conséquent, seule l'élimination de la maladie causale peut interrompre la relation causale, qui se reflétera dans la normalisation de l'activité AST et deviendra un critère de victoire sur cette maladie.

    Tout cas d'augmentation de l'aspartate aminotransférase est une raison pour rechercher des soins médicaux spécialisés. Ce symptôme inoffensif et asymptomatique cache souvent des maladies chroniques graves qui ne se manifesteront qu'après un certain temps..

    Étant donné que ce symptôme signale la destruction des cellules contenant cette enzyme (cœur, foie, muscles), il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter les maladies de ces organes.

    Dans le monde moderne, à presque chaque diagnostic, les médecins envoient des patients pour des tests sanguins afin de déterminer le nombre de globules rouges et de globules blancs. Mais récemment, les gens sont de plus en plus envoyés pour passer des tests pour déterminer le nombre d'enzymes telles que AlAT et AsAT

    Qu'est-ce que AlAT et AsAT?

    L'alanine aminotransférase, abrégée en AlAT, est une enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme de l'azote et de l'énergie, ainsi que dans la synthèse de divers acides aminés. L'alanine aminotransférase est présente dans tous les tissus du corps, mais elle est plus concentrée dans les tissus du cœur, du foie et des reins. L'AlAT est principalement localisée dans le cytoplasme de la cellule.

    L'aspartate aminotransférase, en abrégé AsAT, est une autre enzyme impliquée dans la synthèse des acides aminés. L'aspartate aminotransférase est également présente dans tous les tissus corporels. La plus grande quantité d'AcAT se trouve dans le cœur et les muscles squelettiques du foie, dans les poumons, les reins et les tissus du système nerveux. L'AcAT est concentré non seulement dans le cytoplasme cellulaire, mais aussi dans les mitochondries.

    Ces deux enzymes sont un composant intracellulaire, par conséquent, en l'absence de pathologies, leur contenu dans le sang est assez faible. À son tour, une augmentation du niveau de ces enzymes contribue à leur transport des cellules vers le sang, ce qui indique une destruction massive des structures cellulaires.

    La localisation sélective des tissus permet de considérer les aminotransférases comme des enzymes marqueurs: AlAT pour le foie, AcAT pour le cœur.

    Les indicateurs des deux transférases ont une valeur diagnostique importante..

    Ainsi, un test ALAT est souvent prescrit pour les lésions hépatiques suspectées de diverses genèses. Un test pour AsAT peut également montrer des pathologies cardiaques qui ne sont pas détectées par un électrocardiogramme (par exemple, l'infarctus du myocarde).

    • Si la valeur de AsAT dépasse considérablement la norme, alors, souvent, le soi-disant coefficient de Ritis est calculé.
    • Le coefficient de Ritis est le rapport des proportions des deux transférases dans le sang, du nom du scientifique italien Fernando de Ritis, qui en 1957 fut le premier à l'utiliser pour diagnostiquer des lésions hépatiques.
    • En calculant le coefficient de Ritis, il est possible d'établir l'étiologie des lésions hépatiques, par exemple virales, dystrophiques ou alcooliques, et avec l'étude de la teneur en albumine, les pathologies cardiaques peuvent être jugées.

    Normes d'indicateurs

    La quantité d'enzyme AlAT présente est mesurée en unités par litre et change à mesure que vous vieillissez. Ainsi, l'importance de l'alanine aminotransférase chez les nourrissons est toujours surestimée.

    Cela est dû au fait qu'après le travail, beaucoup d'hémoglobine pénètre dans la circulation sanguine du bébé, qui se décompose dans le corps en 3 à 5 semaines. À la suite de ce processus, la bilirubine est formée, ce qui provoque une augmentation de l'ALAT.

    Ce processus physiologique est appelé ictère post-partum..

    Les normes de valeurs AlAT suivantes sont notées:

    1. Les cinq premiers jours après la naissance, le niveau d'AlAT atteint 49 U / L. Par la suite, il peut augmenter jusqu'à 60 unités..
    2. À partir de six mois, la quantité de contenu AlAT diminue à 54 U / L.
    3. À l'âge de trois ans, ce chiffre est d'environ 33 unités..
    4. À l'âge de six ans, la norme est considérée comme un chiffre de 29 unités.
    5. Après l'âge de six ans, il peut de nouveau atteindre 39 unités..
    6. À l'adolescence, la valeur est différenciée et est associée au sexe de l'enfant, donc pour les garçons elle peut atteindre 27 unités, et pour les filles seulement 24 unités.

    La norme d'alanine aminotransférase dans le sang d'une femme adulte est de 31 unités, tandis que chez les hommes, le chiffre de 41 unités est considéré comme la norme.

    Il convient de noter que l'augmentation du niveau d'alanine aminotransférase chez une femme au cours du premier trimestre de la grossesse est considérée comme normale, tandis qu'à une date ultérieure, elle peut parler de la soi-disant gestose - une complication de la grossesse, également appelée prééclampsie.

    Le contenu d'AsAT dépend également du sexe et de l'âge de la personne. Des taux plus élevés sont caractéristiques des hommes en raison d'une masse musculaire plus élevée et des enfants en raison du métabolisme actif et de la croissance musculaire.

    1. Les normes de concentration en AcAT chez les femmes ne sont pas considérées plus de 31 unités, tandis que chez les hommes, elle atteint 37 unités.
    2. Selon l'âge et le sexe, les normes suivantes pour la performance de cette enzyme sont notées:
    1. Des taux élevés d'aspartate aminotransférase sont courants chez les nourrissons de moins de 5 jours. Dans cette période de sa vie, il atteint 97 unités..
    2. À l'âge d'un an, l'indicateur présenté atteint 82 unités..
    3. À l'âge de six ans, le niveau de contenu enzymatique chute à 36 unités..
    4. À l'âge de 11 à 18 ans, la teneur en AcAT dans le sang diffère selon les sexes. Ainsi, pour les garçons, ce chiffre est d'environ 28 unités, tandis que pour les filles il ne dépasse pas 25 unités / l.

    Pendant la grossesse, la teneur en AsAT dans le sang féminin peut différer de la norme non seulement dans une plus grande mesure, mais aussi dans une moindre mesure.

    Un écart par rapport à la norme du contenu des enzymes dans le sang peut indiquer un certain nombre de pathologies. Ainsi, l'infarctus du myocarde provoque une augmentation de la concentration d'AcAT de 10, voire 20 fois. Dans l'insuffisance coronaire, cet indicateur augmente fortement au cours de la journée, après quoi il revient progressivement à la normale..

    Un indice AcAT augmenté stable pendant plusieurs jours sert de preuve de l'état critique du patient, et avec une nouvelle augmentation de l'indicateur, il est possible de supposer une augmentation de la zone de dommages à l'organe.

    Parfois, une augmentation de l'AsAtT peut être observée chez les personnes en bonne santé. Elle peut être causée par des médicaments anticancéreux, des antidépresseurs, des contraceptifs oraux, un certain nombre de sédatifs, ainsi que la consommation d'alcool ou l'exercice récent..

    Une diminution de l'activité enzymatique peut survenir en cas de carence en vitamine B6 ou d'hémodialyse récente..

    Une diminution de l'ALAT peut être causée par une nécrose sévère des tissus hépatiques, ainsi que par des médicaments contenant de la phénothéazine et de l'aspirine.

    Raisons de l'augmentation

    Le processus de mort cellulaire est associé aux raisons suivantes: traumatisme, oncologie, épuisement, effort physique sévère, stress, dans ce cas, l'enzyme AsAT quitte les cellules mortes et pénètre dans la circulation sanguine. Ce processus conduit au fait que l'enzyme augmente considérablement son indicateur quantitatif (environ 2 à 20 fois) dans le sang humain..

    Une augmentation de cet indicateur se produit avec des problèmes et des écarts fonctionnels des organes suivants:

    • foie et vésicule biliaire (cancer du foie, diverses hépatites, infections amiboïdes, inflammation des voies biliaires);
    • cœur (insuffisance coronaire, infarctus du myocarde, angine de poitrine, cardiopathie rhumatismale);
    • muscles squelettiques - blessures et dystrophie des muscles musculaires;
    • pancréas (phlegmon de fibre rétropéritonéale, pancréatite aiguë);
    • maladies infectieuses (vascularite, mononucléose virale).

    Si les indicateurs quantitatifs de l'enzyme se développent, cela peut indiquer que les tissus voisins sont impliqués dans l'évolution pathologique de la maladie. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients souffrant d'angine de poitrine et de cirrhose, la quantité d'AcAT ne dépasse pas la norme.

    Les causes d'une augmentation de l'enzyme dans le sang peuvent également être les maladies d'un certain nombre d'organes (tout d'abord, c'est le cœur et le foie). Dans ce cas, les médecins ont pour tâche d'identifier la maladie dont les organes qui ont provoqué la modification du coefficient de l'enzyme AsAT dans le sérum sanguin.

    En ce qui concerne l'enzyme AlAT, on peut noter que l'analyse des biomatériaux pour la détermination du coefficient quantitatif de AlAt est réalisée dans les institutions médicales afin de diagnostiquer les maladies se développant dans le foie, les voies biliaires, les muscles squelettiques, ainsi que pour détecter les maladies du muscle cardiaque.

    Le diagnosticien peut donner une directive pour le don de sang afin de déterminer l'enzyme ALAT s'il souhaite obtenir une image diagnostique plus complète et identifier certaines violations dans le corps humain..

    Habituellement, cette direction est donnée si le médecin veut connaître l'effet des médicaments ou d'autres médicaments toxiques sur le foie. L'hépatite peut également être une raison importante de réussir l'ALAT..

    Les indicateurs de cette enzyme reflètent le degré de lésions hépatiques dans le corps humain. De plus, cette analyse est obligatoire à partir de donneurs de sang..

    Vous pouvez connaître les raisons de votre inquiétude concernant votre santé et la nécessité de passer des tests d'ALAT auprès de votre médecin ou si vous vous trouvez dans l'un des symptômes suivants:

    • malaise général;
    • accès de nausée ou de vomissement;
    • diminution de l'appétit;
    • décoloration de l'urine;
    • jaunissement de la peau;
    • un changement de couleur des selles;
    • douleurs abdominales régulières, ainsi que ballonnements.

    Afin d'obtenir le résultat de test le plus précis pour AlAT, vous devez préparer correctement votre corps. Le biomatériau, dans ce cas, le sang, est donné tôt à jeun. Le dernier repas avant l'analyse doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Sang prélevé dans une veine.

    ALAT peut être dépassé dans les cas suivants:

    • nutrition déséquilibrée;
    • infections virales;
    • pancréatite aiguë;
    • brûlures de grandes zones de la peau;
    • état de choc;
    • la mononucléose;
    • problèmes du système hématopoïétique;
    • activité physique excessive;
    • myodystrophie.

    Traitement

    Si après une visite chez le médecin, vous avez appris que le sang contient un excès d'AsAT, vous devez de toute urgence éliminer les facteurs qui ont provoqué de tels changements dans le corps. La bonne décision serait d'abandonner les produits alcoolisés et de choisir un traitement alternatif qui ne provoquerait pas de tels changements biochimiques.

    Il est nécessaire de réduire la concentration d'AcAT dans le sang sous la surveillance d'un médecin. Pendant le traitement, le patient doit consulter un cardiologue et un hépatologue.

    Pendant le traitement, une attention particulière doit être accordée aux processus inflammatoires dans le corps, ainsi qu'aux maladies du cœur et du foie, qui peuvent conduire à un excès similaire de la norme. Dans de tels cas, le patient a besoin d'une hospitalisation, d'un traitement et d'une surveillance périodique du niveau de l'enzyme dans le sang.

    Afin d'abaisser la concentration d'ALAT dans le sang, il est nécessaire de savoir exactement quelle pathologie a provoqué des changements dans le corps et de traiter son traitement..

    Dans le traitement du foie, qui provoque généralement une augmentation de l'ALAT, des médicaments sont prescrits pour améliorer le fonctionnement de l'estomac, des hépatoprotecteurs et des médicaments cholérétiques.

    Lors de l'utilisation des fonds ci-dessus, il vaut la peine de consulter un médecin, car ces médicaments ont un certain nombre de contre-indications.

    Une augmentation de l'ALAT dans le sang peut être causée par la prise de divers médicaments, qui doivent arrêter de prendre et choisir un autre traitement avec un médecin. De plus, pour réduire l'ALAT dans le sang, vous devez modifier votre alimentation, commencer à manger des aliments contenant de la vitamine D. Un mode de vie sain vous aidera à récupérer..

    Au cours de l'ensemble du traitement, afin de suivre le résultat dans la dynamique, il vaut la peine de donner du sang pour une analyse biochimique afin de découvrir comment une thérapie appropriée convient au patient.

    Vidéo sur l'analyse du sang AST et ALT

    Augmentation de l'ALT dans le sang

    ALT ou ALAT (alanine aminotransférase) et AST ou AsAT (aspartate aminotransférase) sont une combinaison de molécules protéiques complexes avec des éléments cellulaires constants non membranaires, sinon des enzymes.

    Leur objectif principal est d'accélérer la réaction chimique des acides aminés (alanine et aspartique), reliant le métabolisme des protéines et des glucides.

    La production d'enzymes dans le corps se produit de manière endogène, c'est-à-dire intracellulaire; par conséquent, la concentration d'AcAT et d'AlAT dans le sang d'une personne en bonne santé est insignifiante.

    Informations générales sur ALT

    Le siège principal de l'alanine aminotransférase sont les hépatocytes (cellules hépatiques). En plus petites quantités, il se trouve dans le myocarde, le pancréas, les reins et les tissus musculaires. L'aspartate aminotransférase est concentrée principalement dans le muscle cardiaque, ainsi que dans le foie, les neurones cérébraux et les muscles squelettiques.

    Avec un changement destructeur dans ces organes, les enzymes sont libérées et pénètrent en grande quantité dans la circulation systémique. Lorsque l'enzyme AST ou ALT dans le sang est élevée, cela signifie une violation de l'intégrité des cellules des organes, donc le développement de processus pathologiques.

    ALT et AST sont en étroite corrélation. Un bon ratio d'enzymes, sinon le coefficient de Ritis, varie de 0,91 à 1,75. Un faible coefficient (inférieur à l'unité) indique la présence de pathologies hépatiques. Un excès de 2 fois indique une destruction du myocarde.

    La concentration d'AlAT est identifiée dans le cadre de la biochimie sanguine. L'enzyme est un marqueur de l'état organique des hépatocytes et des performances hépatiques. Par son contenu quantitatif, les signes de maladies du foie sont déterminés au stade préclinique, c'est-à-dire avant l'apparition des symptômes caractéristiques de décoloration de la peau et des muqueuses (jaunisse).

    Une augmentation des indicateurs de l'enzyme hépatocytaire principale permet au médecin de suggérer la présence de:

    • hépatite de diverses étiologies;
    • processus cancéreux dans le foie;
    • cirrhose (toutes les variétés);
    • stéatose (stéatose hépatique);
    • hépatose grasse;
    • cholestase (altération de la synthèse et de l'écoulement de la bile);
    • dystrophie musculaire progressive;
    • lésions hépatiques toxiques (drogue, alcool, etc.);
    • maladies du pancréas;
    • insuffisance cardiaque.

    Tout d'abord, des pathologies associées à la cytolyse (destruction des hépatocytes) sont suspectées. Les mauvais résultats d'ALT (ALT) dans l'analyse biochimique nécessitent une vérification supplémentaire par des méthodes de laboratoire et de matériel. Sur la base des seuls paramètres sanguins, la pathologie est supposée, mais pas complètement diagnostiquée.

    Paramètres de recherche en biochimie sanguine

    Signes de valeurs croissantes

    L'analyse biochimique du sang est une méthode d'étude en laboratoire des biofluides, afin d'identifier les troubles fonctionnels dans les organes et les systèmes du corps. L'étude est assignée:

    • selon les plaintes symptomatiques du patient (douleur persistante de toute localisation, digestion, fonctions cardiaques et respiratoires, dysfonctionnements du système nerveux, endocrinien, hépatobiliaire et de l'appareil rénal);
    • dans le cadre de l'examen médical;
    • à des fins préventives;
    • en contact avec des patients infectés par une hépatite virale;
    • pour surveiller le traitement des maladies diagnostiquées.

    Les femmes en période périnatale donnent du sang à plusieurs reprises pour la biochimie, ce qui permet un diagnostic rapide des éventuels troubles dans le corps de la future mère, qui affectent négativement le développement de l'enfant. Une attention particulière aux indicateurs d'AlAT dans le test sanguin est accordée lorsque le patient manifeste des symptômes de pathologies hépatiques:

    • nausées et lourdeur dans la région épigastrique;
    • diarrhée et constipation alternées (constipation);
    • perte d'intérêt pour la nourriture (perte d'appétit);
    • plaque jaune sur la langue et amertume dans la cavité buccale;
    • température corporelle de bas grade (37–38 ° С);
    • démangeaisons cutanées (surtout au visage);
    • un changement de la couleur des excréments en une couleur jaune clair et sombre de l'urine;
    • douleur dans l'hypocondre à droite;
    • teinte jaunâtre des protéines oculaires
    • flatulences chroniques;
    • télangiectasie (veines d'araignée) et hématomes d'origine non traumatique;
    • gonflement.

    En cas de maladies hépatiques diagnostiquées, l'analyse de la teneur en AcAT et AlAT dans le sang peut être attribuée séparément, pour contrôler la dynamique du traitement.

    Règles pour la préparation et la livraison de l'analyse

    Pour obtenir des résultats objectifs, une analyse de la biochimie doit être effectuée après une simple préparation préalable. Le patient doit respecter les conditions suivantes:

    • 5 à 7 jours pour exclure l'utilisation de boissons alcoolisées, car les métabolites toxiques de l'éthanol perturbent la synthèse des protéines et des enzymes dans le foie.
    • en 2-3 jours, retirer les aliments gras et les aliments frits de l'alimentation pour ne pas créer de stress supplémentaire sur le foie et le pancréas;
    • abandonner temporairement l'usage de drogues;
    • observer le régime de jeûne avant la procédure pendant au moins 8-12 heures.

    Pourquoi dois-je faire une analyse à jeun? Cela est dû au fait que tout aliment modifie la composition du sang et que les graisses rendent le plasma trouble. Les résultats d'une étude menée sur un estomac plein seront inexacts.

    Valeurs de référence ALT

    Les valeurs standard d'ALT sont classées par sexe (chez les hommes et les femmes) et selon l'âge du patient. Chez l'enfant, du moment de la naissance à 6 mois, les indicateurs normaux augmentent, puis changent en fonction de l'âge, et gagnent en stabilité après l'âge adulte.

    Le contenu de l'enzyme dans le sang chez la femme est affecté par le portage d'un enfant, la prise de contraceptifs oraux hormonaux, la ménopause. Une légère augmentation (dans les 25%) de l'ALAT dans le sang pendant la grossesse et une diminution après 50 ans, il n'est pas accepté de se référer à des changements pathologiques.

    Référence! La mesure de l'alanine aminotransférase est U / L. Le coefficient de transfert vers le système SI (mmol / l) est de 5,6.

    La limite supérieure des indicateurs pour les enfants du contenu de l'enzyme dans le sang ne doit pas dépasser les valeurs suivantes (en unités / l):

    Nouveau-nésJusqu'à 6 mois.Jusqu'à un anJusqu'à trois ansJusqu'à 6 ansJusqu'à l'âge adulte
    495654332939

    Valeurs de référence de l'alanine aminotransférase pour les adultes:

    Norme en unité / LNorme en mmol / L
    Hommes45252
    femmes34≈ 190

    Lors de l'évaluation des indicateurs ALT, les valeurs obligatoires d'AST sont prises en compte. Le décodage des résultats de l'analyse est effectué pendant la journée.

    Raisons de l'écart par rapport à la norme

    L'indice enzymatique peut s'écarter des valeurs normatives à la fois dans le sens de l'augmentation et de la diminution. Les deux options ne sont pas satisfaisantes et indiquent une destruction cellulaire intense. Des taux d'ALAT réduits sont enregistrés beaucoup moins fréquemment qu'une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.

    Il y a deux raisons principales à la baisse des performances:

    • nécrose étendue des hépatocytes, à la suite de maladies hépatiques chroniques avancées;
    • carence à long terme dans le corps en pyridoxine (vitamine B6).

    La vitamine B6 participe activement à la production d'AlAT et d'AsAT. Avec sa pénurie chronique, les enzymes ne sont pas synthétisées en quantité suffisante. L'hyperfermentémie (ALAT élevée) est classée en quatre degrés:

    Comment l'échographie du foie?

    • facile - augmentation des indicateurs de 3 à 5 fois;
    • modéré - 5-6 fois;
    • moyenne - plus de 6 fois;
    • élevé - plus de 10 fois.

    Les raisons de l'augmentation de l'ALAT sont associées à des pathologies hépatiques et cardiaques aiguës ou chroniques..

    L'infarctus du myocarde (nécrose de la zone du muscle cardiaque) est vraisemblablement diagnostiqué avec un indice ALT dépassant les normes de 5 fois ou plus. Le coefficient de Ritis augmente également.

    L'inflammation aiguë du pancréas entraîne une augmentation de l'enzyme au moins 3 fois, la dystrophie de l'appareil musculaire - 7 à 8 fois.

    Dans l'hépatite virale, une valeur accrue d'alanine aminotransférase est observée, 20 à 50 fois. Il existe trois principaux types de maladies virales, deux autres:

    • Maladie de Botkin ou hépatite A;
    • sérum (hépatite B);
    • post-transfusion ou hépatite C;
    • type D et E (maladies associées aux principaux types).

    En cas d'hépatite toxique (alcoolique), les indicateurs ALAT peuvent être multipliés par cent. Le niveau élevé de l'enzyme dans les résultats de la biochimie, en particulier en l'absence de symptômes prononcés, est la raison d'un examen supplémentaire. Le patient doit donner du sang pour un immunoessai enzymatique (ELISA) pour détecter le virus de l'hépatite.

    Avec une maladie du foie cirrhotique incurable (cirrhose), la teneur en ALT dans le sang peut être augmentée de 225 U / L à 2250 U / L. Les résultats dépendent du stade et de l'étiologie de la maladie. La cirrhose peut avoir l'étiologie suivante:

    • virale - se forme comme une complication de l'hépatite A, B, C transférée;
    • pharmacologique ou médicinale - se développe avec une prise incorrecte prolongée de médicaments;
    • toxique (alcoolique) - survient à la suite d'un alcoolisme chronique;
    • échange alimentaire - formé dans le contexte de pathologies chroniques du système endocrinien, cryptogénique (avec une nature d'origine inconnue);
    • biliaire (primaire et secondaire) - est une complication des maladies de la vésicule biliaire;
    • auto-immune, la cause du développement est un dysfonctionnement du système immunitaire de l'organisme.

    L'ALAT le plus élevé est enregistré dans les types viraux et alcooliques de cirrhose. En cas de suspicion de changements cirrhotiques dans le tissu hépatique, le patient doit d'urgence faire une échographie des organes péritonéaux.

    D'autres causes possibles de taux d'enzymes élevés comprennent:

    • Nécrose pancréatique, sinon la mort des cellules pancréatiques, comme complication d'une pancréatite avancée.
    • Cholécystopancréatite et inflammation chronique du pancréas. Dans les périodes latentes de la maladie, le niveau d'alanine aminotransférase est légèrement augmenté. Une forte augmentation de l'enzyme dans le sang signifie une exacerbation de la maladie.
    • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque). La pathologie est diagnostiquée en comparant ALT et AST et en calculant le coefficient de Ritis.
    • Maladies hépatiques aiguës et chroniques (stéatose, stéatohépatite, hépatose).
    • Dégénérescence cancéreuse des hépatocytes (survient le plus souvent comme complication d'une hépatite chronique et d'une cirrhose).
    • Alcool, drogue ou autre intoxication hépatique.
    • Traitement de chimiothérapie.
    • Infarctus du myocarde.
    • Infection par le virus d'Epstein-Barr (mononucléose).

    Dans le cas où le diagnostic présumé n'est pas confirmé lors d'un examen plus approfondi, de faux résultats peuvent signifier le non-respect des conditions de préparation (boire de l'alcool, manger des aliments gras), ainsi qu'un état de stress psychologique ou d'épuisement physique au moment du don de sang.

    Recommandations pour la correction des indicateurs

    Pour réduire le taux élevé d'ALT dans le sang, tout d'abord, il est nécessaire de commencer le traitement de la maladie sous-jacente qui a affecté les résultats de l'analyse. Étant donné que dans la plupart des cas, une concentration accrue d'AAT est due au développement de pathologies hépatiques, des médicaments du groupe hépatoprotecteur sont prescrits:

    • Essentiellement phospholipide (composés complexes d'alcools, d'acides de poids moléculaire élevé et de lipides). Stimule la régénération des hépatocytes, stabilise les processus métaboliques, maintient un équilibre de protéines, graisses et glucides (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, etc.).
    • Hépatoprotecteurs-lipotropes. Inhiber ou arrêter l'infiltration de la stéatose hépatique (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
    • Hépatoprotecteurs végétaux. Ils contribuent à la restauration des cellules hépatiques, le traitement nécessite une utilisation prolongée. Les comprimés contiennent des extraits naturels d'herbes médicinales (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, etc.).

    Un traitement supplémentaire est effectué avec des médicaments à base d'acide ursodésoxycholique (Ursosan, Urdox, Ursodez) et d'acide lipoïque, qui contribuent à la neutralisation des toxines et des produits de décomposition de l'alcool. Vous pouvez réduire l'ALT avec une diététique. Le patient avec des capacités fonctionnelles altérées du foie et du pancréas se voit attribuer un régime "Tableau n ° 5".

    Un bref tableau des produits autorisés et interdits avec une augmentation de l'ALAT dans le sang

    Important! Si les valeurs ALT sont trop élevées, toutes les boissons alcoolisées sont complètement exclues du menu.!

    L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène qui accélère la réaction chimique des acides aminés alanine. La partie principale d'AlAT se trouve dans le foie, le reste est localisé dans le pancréas, le myocarde et les muscles. Chez un homme en bonne santé, la quantité d'enzyme dans le sang ne dépasse pas 45 unités / l, chez une femme - 34 unités / l.

    Si les indicateurs augmentent de manière significative, les tissus et les cellules sont altérés pathologiquement et présentent de graves dommages par lesquels l'alanine aminotransférase pénètre dans la circulation sanguine. La détermination du niveau d'ALT est effectuée dans le cadre d'un test sanguin biochimique.

    Dans la plupart des cas, avec une valeur accrue de l'enzyme, des maladies hépatiques (hépatite, hépatose, cirrhose, etc.), une pancréatite chronique ou aiguë, une altération de l'activité cardiaque (myocardite, crise cardiaque) sont diagnostiquées. Le diagnostic doit être confirmé par un examen détaillé, comprenant un certain nombre de tests de laboratoire et de procédures de diagnostic matériel.

    Normes et changements dans l'analyse du sang pour AlAT et AsAT

    Test sanguin biochimique pour AlAT

    L'alanine aminotransférase (AlAT) est une enzyme intracellulaire du groupe des aminotransférases impliquée dans le métabolisme des acides aminés.

    La plus grande quantité d'alanine aminotransférase se trouve dans les cellules du foie et des reins. Une teneur légèrement inférieure de cette enzyme dans les cellules du muscle cardiaque, du muscle squelettique, de la rate, du pancréas, des poumons, des globules rouges. L'activité de l'AAT dans le sérum sanguin des hommes est légèrement supérieure à celle des femmes.

    Le contenu de cette enzyme dans le sang des personnes en bonne santé est négligeable. Mais lorsque les cellules riches en ALAT sont détruites ou endommagées, l'enzyme est libérée dans le sang.

    Indications pour l'analyse

    Il existe certaines indications pour un test sanguin pour le niveau d'alanine aminotransférase:

    • diagnostic de maladie du foie;
    • contrôle des patients atteints de différents types d'hépatite;
    • examen au foyer de l'hépatite virale des personnes de contact;
    • enquête auprès des donateurs.

    Norme

    La norme d'AlAT dans un test sanguin dépend de l'âge. De plus, chez l'homme, l'activité de cette enzyme est légèrement plus élevée que chez la femme.

    La valeur de la norme AlAT dans un test sanguin chez les enfants de moins de six mois est inférieure à 60 unités / litre, jusqu'à un an - moins de 54 unités / litre, jusqu'à six ans - moins de 30 unités / litre, jusqu'à 12 ans - moins de 38 unités / litre. Pour les garçons de moins de 18 ans, cet indicateur ne devrait normalement pas dépasser 27 unités / litre, pour les filles de moins de 18 ans - 24 unités / litre. Pour les hommes adultes, la valeur normale de l'AAT dans le sang est inférieure à 41 unités / litre, pour les femmes adultes - moins de 31 unités / litre.

    Augmentation des valeurs

    Une augmentation de la valeur de l'alanine aminotransférase dans un test sanguin est observée avec les pathologies suivantes:

    • hépatite virale;
    • lésions hépatiques toxiques;
    • cirrhose du foie;
    • cancer primitif ou métastatique du foie;
    • hépatose grasse;
    • jaunisse obstructive;
    • pancréatite sévère;
    • hypoxie, choc (généralement avec une condition asthmatique);
    • myocardite, infarctus du myocarde étendu;
    • myodystrophie, myosite;
    • insuffisance cardiaque;
    • brulûres sévères;
    • alcoolisme chronique;
    • certaines maladies hémolytiques;
    • prendre des médicaments hépatotoxiques (immunosuppresseurs, antibiotiques, stéroïdes anabolisants, médicaments psychotropes, médicaments anticancéreux, contraceptifs, sulfamides, salicylates).

    Valeurs inférieures

    Une diminution de la teneur en AlAT dans un test sanguin se produit avec de graves lésions hépatiques, qui se caractérisent par une diminution du nombre de cellules produisant cette enzyme. Ces maladies comprennent la nécrose du foie, la cirrhose. De plus, le niveau d'ALAT dans le sang diminue avec un manque de vitamine B6 dans le corps.

    Test sanguin biochimique pour AsAT

    L'aspartaminotransférase (AsAT) est une enzyme impliquée dans le métabolisme des acides aminés. Sa plus grande quantité se trouve dans les cellules du foie, du myocarde cardiaque, des tissus nerveux et des muscles. En outre, cette enzyme se trouve dans les cellules du pancréas, des reins et des poumons. Avec les blessures et les pathologies des organes ci-dessus, l'AsAT est libéré dans la circulation sanguine, et donc son contenu dans le test sanguin augmente.

    Indications pour l'analyse

    • diagnostic des pathologies hépatiques;
    • diagnostic d'infarctus du myocarde et de certaines autres maladies du muscle cardiaque;
    • diagnostic des pathologies musculaires squelettiques.

    Norme

    La norme d'AsAT dans le sang chez les enfants de moins de 12 mois ne doit pas dépasser 60 unités / litre, jusqu'à neuf ans - pas plus de 55 unités / litre, chez les hommes adultes - moins de 41 unités / litre, chez les femmes adultes - moins de 31 unités / litre.

    Augmentation des valeurs

    Le niveau d'aspartaminotransférase dans le sang augmente avec les maladies et affections suivantes:

    • hépatite toxique, virale, alcoolique;
    • cancer primitif et métastatique du foie;
    • pancréatite aiguë;
    • cholestase;
    • attaque sévère d'angine de poitrine, infarctus du myocarde;
    • thrombose pulmonaire;
    • angiocardiographie, chirurgie cardiaque;
    • cardiopathie rhumatismale aiguë;
    • myopathies (maladies musculaires chroniques);
    • blessures musculaires squelettiques;
    • coup de chaleur;
    • brûlures.

    Une légère augmentation de l'AsAT est observée avec une charge musculaire excessive.

    Valeur réduite

    Une diminution du niveau de cette enzyme dans le sang indique une carence dans le corps en vitamine B6, des pathologies hépatiques sévères (rupture hépatique).

    Préparation aux tests sanguins pour AlAT et AsAT

    Afin d'éviter de faux écarts par rapport à la norme dans les tests sanguins pour AlAT, ainsi que pour AsAT, il est nécessaire de bien préparer le don de sang.

    • La veille du prélèvement sanguin, il est nécessaire d'exclure les aliments frits, gras et épicés, les boissons alcoolisées du régime. Une activité physique élevée est recommandée..
    • Le sang est prélevé pour analyse à jeun le matin, au moins huit heures devraient s'écouler à partir du moment du dernier repas.
    • Ne donnez pas de sang à ces études immédiatement après la fluorographie, la radiographie, l'échographie, l'examen rectal, la physiothérapie.
    • Si le patient prend des médicaments, il doit en informer le médecin qui prescrit l'analyse. Certains médicaments peuvent fausser considérablement les résultats des tests..

    Un décodage compétent d'un test sanguin biochimique pour AlAT, ainsi que pour AsAT, ne peut être effectué que par un médecin qualifié.