AST et ALT sont élevés sur un test sanguin biochimique - qu'est-ce que cela signifie
Bonjour à tous mes lecteurs! Aujourd'hui, nous parlerons de l'augmentation des indicateurs d'AST et d'ALT dans le nombre de tests sanguins biochimiques. Les gens sont intéressés par ce que cela signifie, d'autant plus que l'analyse elle-même est nouvelle, il n'y a pas si longtemps. C'est particulièrement vrai le lundi, lorsque les gens reçoivent des analyses, - j'ai déjà compris cela par ma propre pratique.
Qu'est-ce que ALT et AST
L'analyse sur ALT vient dans la plupart des cas avec AST. Pour eux, la norme est la même. Ces abréviations signifient la présence dans le plasma sanguin des enzymes alanine aminotransférase (ALT) et aminotransférase aspartique (AST).
Leur activité est considérée dans des unités arbitraires, car il est difficile de déterminer avec précision leur concentration dans le sang, même avec des appareils modernes. Considérez-les comme une activité enzymatique. Au fur et à mesure du calcul, je ne peindrai pas, ce n'est pas nécessaire pour nous, les gens ordinaires.
Ces enzymes agissent à l'intérieur des cellules de notre corps. Leur rôle est de transférer des groupes d'atomes d'un acide aminé à un autre. Autrement dit, ils remplissent des fonctions de transport. Le deuxième nom de ces enzymes est les transaminases. ALT est une transaminase alanine, AST est une transaminase aspartique.
Ces enzymes sont présentes dans toutes les cellules, dans certaines de plus, dans d'autres moins. Dans les cellules du foie, la concentration la plus élevée d'ALT, et dans les cellules du cœur, il y a plus d'enzymes AST. Dans d'autres tissus, les indicateurs sont également différents.
Ces enzymes pénètrent dans la circulation sanguine uniquement à partir de cellules détruites. Cela signifie qu'un niveau accru d'enzymes AST et ALT dans le sang indique que le corps est en train de détruire les cellules. Si l'analyse ALT est augmentée, le foie connaît certains problèmes, vous devez faire attention à cela et prendre des mesures pour l'améliorer.
Si l'indicateur AST est augmenté, cela signifie qu'il y a des problèmes cardiaques. Besoin de prêter attention à ce corps..
Normes d'AlAT dans le sang
pour les femmes de moins de 31 unités
pour les hommes de moins de 41 unités
Normes d'AsAT dans le sang
pour les femmes de moins de 31 unités
pour les hommes de moins de 41 unités
Ce sont, pour ainsi dire, des valeurs moyennes pour la personne moyenne menant un style de vie ordinaire. Norma n'est pas idéale, mais avec ces indicateurs, les gens vivent et se sentent plus ou moins bien..
Et puis il y a une plaque de valeurs idéales, la plupart d’entre nous n’ont pas une telle image et ne le feront pas, hélas... Je ne sais pas du tout pourquoi ces chiffres sont exprimés? Peut-être juste pour montrer que tous les malades...
Combien l'indicateur peut-il augmenter
Si vous avez un excès selon les résultats des analyses, alors il est important d'imaginer à quel point il s'est écarté de la norme..
Si l'indicateur est 2 à 5 fois supérieur à la norme, il s'agit d'une augmentation modérée - il faudra probablement une analyse supplémentaire après un certain temps pour suivre la dynamique.
Si l'indicateur est de 6 à 10 fois plus élevé, il s'agit d'une augmentation moyenne - une consultation avec un médecin est recommandée.
Si l'indicateur est plus de 10 fois supérieur à la norme, il s'agit d'une augmentation élevée - vous devez contacter un spécialiste.
Raisons pour augmenter AST et ALT
L'augmentation des indicateurs est influencée par les virus, diverses hépatites - drogues et alcool, crises cardiaques, pancréatite. En général, tout problème de santé affecte ces indicateurs..
Par conséquent, une évaluation complète de l'état de santé est requise, et elle ne peut être donnée que par votre médecin traitant ou un spécialiste qui vous traite du problème avec lequel vous vous êtes tourné vers lui..
Sans raison, augmentation de l'ALT ou de l'AST
Vérifiez vos médicaments, il y en a probablement un qui peut donner un coup de pouce au foie. C'est la raison la plus courante de ce type d'augmentation. Le plus souvent, l'ALT peut augmenter en prenant des statines - médicaments pour abaisser le cholestérol.
De plus, les experts conseillent de consulter un hépatologue ou un gastro-entérologue. Les médecins prescrivent des produits de protection du foie (hépatoprotecteurs) et des traitements du tractus gastro-intestinal.
Augmentation de l'ALAT pendant la grossesse
Parfois, vous devez faire face au fait que l'ALT peut être augmenté chez les femmes pendant la grossesse. Cela est permis et si une femme est sous la surveillance d'un médecin, aucune raison de s'inquiéter ne devrait se poser. De plus, si vous vous sentez relativement normale, l'indicateur ne doit être considéré que comme un signal de grossesse, pas plus.
Vidéo - Pourquoi l'analyse alt est améliorée?
Amis, je publie cette vidéo uniquement pour vous familiariser avec les informations fournies par le spécialiste. Tous les téléphones et contacts cliniques présents dans la vidéo n'ont rien à voir avec moi.
résultats
Des niveaux élevés d'AST et d'ALT lors d'un test sanguin biochimique indiquent que la destruction des cellules se produit dans les tissus du cœur et du foie.
Évitez les effets nocifs des drogues, de l'alcool, des graisses et des fritures. Visitez l'hépatologue et le gastro-entérologue qui vous prescriront des procédures de récupération.
Mais encore une fois, je le répète, cela ne vaut pas la peine de tirer de terribles conclusions sur cette analyse. Ne vous effrayez pas vous-même et vos proches à l'avance. Il est nécessaire de découvrir la raison de l'augmentation des indicateurs déjà par des examens supplémentaires, et même s'ils sont prescrits par votre médecin traitant. Si le spécialiste ne voit pas d'inquiétude, vous n'avez pas à vous inquiéter.
Dans les commentaires, vous écrivez souvent vos résultats d'analyse, mais je ne vous donnerai aucune recommandation. Il y a un excès de la norme, mais ce qui l'a causé, je ne vous dirai pas.
Comment réduire l'ALT - faites attention à la gelée d'avoine. J'ai parlé en détail de la recette de cuisine ici http://zoj.org.ru/retsept-molochno-ovsyanogo-kokteylya suivez le lien et cuisinez. Les indicateurs devraient, sinon revenir à la normale, puis baisser. L'avoine a un bon effet hépatoprotecteur.
AST et ALT élevés sur un test sanguin biochimique - qu'est-ce que cela signifie: 151 commentaires
Bonjour j'ai 28 ans
AST 75,3
ALT 85
Créatinine 19,46
Triglycérides 0,53
Le reste de la numération formule sanguine est normal, il y a une maladie rénale chronique (pilonéphrite)
Quelque chose peut être dit sur la base des données des tests sanguins, avant que je prenne des vitamines féminines (facteur temps), les ai refusées, parce que je me sentais mal.
Quant aux vitamines, je ne suis pas sûr qu'elles puissent répondre à l'ALT, je n'avais pas d'exemples... Mais une sorte de chronicité peut augmenter les indicateurs, ça arrive souvent. Observer en dynamique le comportement des indicateurs. Habituellement, s'il y a un excès, recommencez après un mois et regardez comment les chiffres se comportent..
Bonjour passé l'analyse ALT augmenté 153
AST 108 dans cette année de novembre pour l'hépatite a été testée tous les résultats étaient négatifs. Je suis très inquiet
Dana, quels étaient les médicaments pendant cette période? Serait-ce une intoxication alimentaire, de l'alcool? Absolument tout affecte, car le foie neutralise toutes les toxines qui pénètrent dans le sang par les intestins.
Si vous souhaitez exclure les hépatites B et C, donnez du sang par PCR pour la qualité et la quantité. Si au moins 1,5 mois s'est écoulé depuis l'augmentation
Bonne après-midi. Température 39,4 troisième jour. Seul ALT 89,90 AST 49,30 a réussi les analyses et les écarts. Et aussi augmenté de la protéine réactive 15,5. L'enceinte ferme la liste des malades))) parce que tous les autres tests sont normaux.
Et encore des plaintes générales, quoi? En plus de la température et des indicateurs.
Veuillez dire à mon enfant 3,5 mois. il y a eu un ictère jusqu'à 3 mois, ils sont restés à l'hôpital pendant 3 jours, et sur ces 3 jours, ALT et AST ont augmenté, un mois plus tard ils ont refait l'analyse. ALT - 66,5, AST - 89, urée - 1,6, bilirubine - 29 (143 par mois). J'ai lu sur Internet que je suis allé boire de la valériane. quelle est leur hauteur? à l'hôpital, nous avons bu Hepel, bu du glucose et Smecta
Et aussi des vaccinations faites..
Bonne après-midi! J'ai AST 451 (dépassé de plus de 10 fois) et ALT 146. Je prends l'ariprizol antipsychotique et l'anafranil antidépresseur. Le poids augmente, déjà 110 kg avec une augmentation de 184 cm Je bois en vacances et ne mange pas de farine et de graisse Je lis que si l'AST est largement dépassé, alors c'est un problème cardiaque. J'ai 32 ans, que faire? les médicaments donnent une telle augmentation ou dans un autre problème?
Bonjour. J'ai 78 ans et 41 ans, dites-moi que cela signifie l'hépatite C, comme m'a dit le thérapeute. remercier.
Il est préférable de poser vos questions à des spécialistes spécialisés.
Dites-moi quel est le problème alt 71ast 145 bilirubine 22. Il n'y a pas de problèmes à l'échographie, tout est normal, l'hépatite est négative
salut! J'ai AST-24.5, ALT-63.2, Bilirubine 19.0 (direct 3.3 non-15.7) Cholestérol 5.3. Mais troublant l'interruption du travail du cœur (extrasystole). Pour cette raison, il a fait un test sanguin. Ces indicateurs peuvent-ils être interconnectés? Les valeurs restantes correspondent à la norme.
remercier!
Bonjour. bilirubine 14,4 Alt 210,2 Ast97,4 Urée 5,7 protéines totales 79,3 cholestérol 3,29 créatine 88.z Quelle maladie est indiquée par les résultats?
Qu'est-ce que l'ALT dans un test sanguin, indicateurs normaux, causes d'augmentation et de diminution
À partir de l'article, vous apprendrez ce que l'ALT montre dans un test sanguin, comment préparer et passer le test correctement. Décryptage des données: ALT augmenté, abaissé - raisons.
Fonctions enzymatiques
L'ALT (AlAT) ou alanine aminotransférase est une enzyme du groupe des transférases qui se trouve normalement à l'intérieur de la cellule et est responsable de la catalyse.
L'ALT intracellulaire est impliqué dans le métabolisme de l'acide aminé alanine, qui joue un rôle majeur dans l'approvisionnement énergétique du système nerveux central, augmente l'immunité et la synthèse des lymphocytes. Ce sont les principales fonctions de l'enzyme..
L'alanine aminotransférase est contenue principalement dans le foie, puis, à mesure que la concentration de la substance biologiquement active diminue: reins, poumons, pancréas, muscles, myocarde. Cela fait de l'ALT un marqueur des maladies de ces organes (une augmentation de la quantité d'ALT dans le sang), en particulier aux premiers stades du processus pathologique, lorsqu'il n'y a pas de symptômes cliniques ou qu'ils sont mineurs.
Les essais cliniques des systèmes de test ALT ont montré que l'enzyme est la plus active chez les hommes, les processus métaboliques du corps féminin sont moins intenses.
ALT dans le sang, en tant que marqueur, en combinaison avec AST, pendant la grossesse
Le plus souvent, les patients rencontrent des ALT, donnant du sang pour une analyse biochimique, c'est une enzyme endogène, c'est-à-dire qu'elle peut être synthétisée par le corps lui-même. Les enzymes étant des biocatalyseurs, elles, dans le cadre des réactions biochimiques, les régulent: accélérant ou ralentissant.
Ainsi, une augmentation de l'ALAT dans le sang indique la présence d'une sorte de problème: une enzyme des cellules détruites commence à circuler dans la circulation sanguine, ce qui bloque la quantité endogène d'alanine aminotransférase afin de restaurer la destruction obtenue pour diverses raisons. Mais la gravité de la pathologie issue de l'analyse de l'ALT ne peut être établie. L'enzyme indique simplement le fait du problème. De même, avec une diminution des niveaux d'ALT. Juste dans ce cas, l'ALT endogène est encore suffisant pour équilibrer les processus biochimiques. Des tests supplémentaires sont prescrits pour un diagnostic précis..
Marqueur ALT
Le nom de biomarqueur a été introduit dans la pratique médicale biochimique depuis 2001 pour déterminer un paramètre qui peut être mesuré. Par exemple, comme la température pendant le SRAS. Toute analyse est un biomarqueur qui compare l'état à un moment donné avec l'original ou normal. La valeur numérique de l'analyse oriente les médecins vers l'essence de la maladie. Les marqueurs peuvent:
- évaluer l'état général du corps;
- identifier la pathologie, prédire le risque individuel de sa progression;
- évaluer l'efficacité du traitement, si vous devez offrir un médicament de remplacement;
- prédire le résultat;
- prendre en compte l'impact négatif de l'environnement extérieur sur la pathologie.
ALT et AST
L'alanine aminotransférase n'est pas la seule enzyme du corps. En règle générale, il fonctionne en tandem avec l'AST, participant à la synthèse d'alanine et d'aspartate, qui activent la synthèse des leucocytes ou des cellules immunitaires. Étant donné que ces enzymes sont contenues dans les mêmes organes, leur diagnostic commun est plus informatif et est préféré. Le plus souvent, ils sont déterminés par un seul marqueur biochimique. De plus, leur rapport (AST à ALT), appelé coefficient Ritis, est calculé, dont la norme ne doit pas dépasser 0,91 et être inférieure à 0,75. Une augmentation de ce coefficient indique une crise cardiaque en développement et une diminution indique une cirrhose. D'une manière ou d'une autre, selon les résultats de l'AST et de l'ALT, le médecin peut déterminer avec précision la localisation du processus pathologique, le risque de complications fatales.
Grossesse
La norme d'ALT pendant la grossesse aux premiers stades permet une légère augmentation de l'alanine aminotransférase. Ceci est physiologique et ne présente aucune menace à condition qu'il n'y ait pas de plaintes, de symptômes cliniques négatifs. Sinon, avec une augmentation progressive de l'ALAT dans le sang, une détérioration du bien-être de la femme enceinte et une augmentation des symptômes de pathologie, un examen urgent de la femme enceinte est nécessaire afin d'identifier la cause profonde, prescrire un traitement adéquat si nécessaire ou interrompre la grossesse pour des raisons de santé.
Normes ALT
Habituellement, les numéros du résultat de l'analyse indiquent les paramètres correspondants des fractions ALT individuelles, et la norme est écrite séparément ou entre parenthèses..
La norme d'ALT dans le sang, Unité / L | ||
---|---|---|
Âge | Hommes | Femmes |
Jusqu'à un an | 13 à 48 | |
De l'année à 60 | 10 - 40 | 7 - 35 |
60 à 90 | 13 - 40 | 10 - 28 |
Plus de 90 | 6 -38 | 5-24 |
Parfois, l'analyse de l'ALAT peut ne pas coïncider avec la norme, mais cela ne signifie pas une pathologie. Cela peut être l'effet des médicaments que le patient prend à vie: aspirine, paracétamol, warfarine, valériane, échinacée et dérivés de ces médicaments, contraceptifs oraux. Il provoque la croissance de l'enzyme et l'activité physique. Ensuite, l'analyse est répétée et ce n'est que sur la base de caractéristiques comparatives qu'ils concluent.
Quand l'analyse est planifiée?
En règle générale, la concentration d'alanine aminotransférase sanguine est indiquée dans les résultats de la biochimie générale lors d'un examen de routine du patient, si le médecin le juge nécessaire. L'examen clinique minimum obligatoire n'inclut pas le test enzymatique, limité à l'ALK.
Mais pour déterminer la spécialisation tissulaire locale de l'enzyme, une analyse distincte est désignée uniquement pour l'ALT. Cela est nécessaire pour: fatigue accrue, faiblesse d'origine inconnue, nausées constantes, perte d'appétit, taches jaunes sur la peau, sclérotique, décoloration asymptomatique des selles et assombrissement de l'urine. Ce sont des signes d'hépatite, un examen détaillé est nécessaire, un traitement adéquat.
Séparément, ils sont testés pour l'alanine aminotransférase par des patients qui, pour des raisons qui ne sont pas claires au final, ont une prédisposition aux maladies du foie, ils ont besoin d'une surveillance constante, d'une surveillance dynamique.
Préparation et livraison d'analyses sur ALT
Il est nécessaire de faire l'analyse à jeun, le matin. Exclure l'alcool dans une semaine. Pendant 12 heures - nourriture. Une demi-heure avant de prendre du sang - fumer. Les surmenages psycho-émotionnels et physiques doivent être évités..
Pour analyser l'ALT, vous avez besoin de sang d'une veine ou de capillaires (d'un doigt). Les résultats sont prêts en une journée..
Causes et symptômes d'augmentation
Une augmentation de la concentration de l'enzyme ALT dans le sang se produit dans le contexte de la destruction des cellules des organes et des tissus. En règle générale, il s'agit de maladies graves présentant un risque pour la santé du patient:
- hépatite de toute forme et de toute nature: asymptomatique, virale, alcoolique;
- cirrhose avec insuffisance hépatique;
- pancréatite
- SUIS-JE;
- myocardite;
- brûlures ou gelures;
- croissance tumorale.
Les symptômes sont très différents:
- de la part du foie - douleur dans l'hypochondre droit, nausées ou vomissements indomptables (corrélés à la gravité de la pathologie), jaunissement de la sclère, de la peau, hyperthermie possible, développement d'une cirrhose, varices avec saignement;
- de la part du pancréas - douleurs abdominales, flatulences, vomissements, faiblesse, conscience trouble;
- du cœur - douleurs thoraciques, arythmies, faiblesse, hypotension, peur de la mort, frissons;
- une caractéristique distinctive du processus oncologique est une perte de poids importante pendant une période minimale, une faiblesse, un syndrome de fatigue chronique.
Déclencheurs et manifestations cliniques de l'abaissement
Une concentration réduite d'alanine aminotransférase dans la circulation sanguine se produit dans le contexte d'une carence en vitamines, en particulier en acide folique, avec cirrhose. Dans le second cas, c'est un mauvais signe pronostique. Symptômes: faiblesse, fatigue, arthralgie et cardialgie volatiles, ictère scléral.
Diagnostique
Le diagnostic des causes de l'augmentation de l'ALAT est planifié ou urgent, car certaines maladies menacent l'invalidité. L'algorithme est standard:
- examen physique, collecte des plaintes;
- OAC, OAM, biochimie;
- indice de ritis.
Si nécessaire, CT, IRM des organes correspondants, biopsie de ponction, angiographie des vaisseaux sanguins du cœur sont également prescrits dans un hôpital.
Caractéristiques du traitement
L'essence de la thérapie complexe est l'élimination de la cause profonde, après quoi le niveau d'alanine aminotransférase se normalise indépendamment. Le traitement de chaque maladie est individuel et spécifique. Un cours commun des hépatoprotecteurs est essentiel: Essential, Karsil, Berlition, Gepabene, Ovesol. De plus, il est important de suivre le régime alimentaire recommandé par le médecin, d'abandonner les mauvaises habitudes et de mener une vie saine.
Coût d'analyse
Tous les tests remis par le médecin local sont gratuits dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire de toute organisation médicale de l'État. Le degré de complexité de l'analyse n'a pas d'importance. Si l'initiative de tester les transaminases vient du patient, le test est payé. À Moscou, l'examen coûtera en moyenne 240 roubles, Petersburg - 180, Kazan - 150 roubles.
ALT / AST est la norme chez les femmes selon l'âge dans un test sanguin. Table de désignation, directe et indirecte
Les indicateurs ALT et AST dans le test sanguin servent de marqueurs de maladies des organes internes. La norme de ces indicateurs chez les femmes varie selon l'âge et dépend de la méthode de mesure. La signification clinique de ces enzymes a été découverte dans les années 50. XX siècle, cependant, ils perdent actuellement leur poids en raison de la faible spécificité. L'analyse est généralement prescrite aux patients atteints de maladies hépatiques..
Qu'est-ce que ALT et AST
L'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes présentes dans les tissus de nombreux organes. Ils participent au métabolisme des protéines et à la formation d'acides aminés, et une modification de leur taux sanguin est un marqueur du développement de maladies somatiques. Une petite activité des enzymes est également notée dans le sang d'une personne en bonne santé.
La concentration la plus élevée de ces composés a été détectée dans le muscle cardiaque. Ainsi, l'activité AST dans le myocarde est 10 000 fois plus élevée que dans le sérum sanguin.
Les enzymes se retrouvent également dans des organes tels que (par ordre décroissant de leur contenu):
- foie;
- Muscle squelettique;
- pancréas, rate et poumons;
- cerveau;
- les reins.
L'ALT est considéré comme une enzyme marqueur du foie et l'AST est le myocarde. Dans les cellules, elles sont concentrées dans le contenu liquide et les mitochondries (stations "d'énergie" cellulaires), respectivement, et par leur rapport, on peut juger du degré de dommages aux tissus de ces organes.
Valeurs normales d'ALT et d'AST chez les femmes
L'ALT, dont la norme pour les femmes selon l'âge est indiquée dans le tableau plus loin dans l'article, est le plus souvent déterminée par la méthode colorimétrique (méthode UV cinétique). La concentration de l'enzyme est mesurée en mesurant la densité optique d'un mélange de sérum sanguin et d'un réactif chimique. Certains laboratoires utilisent des méthodes de recherche spectrographiques et spectrophotométriques..
Les valeurs normales des enzymes sanguines pour les femmes selon la méthode UV cinétique sont dans la plage suivante:
Années d'âge | La valeur maximale d'ALT, unités / l | La valeur maximale de AST, U / l |
Nouveau-nés jusqu'à 5 jours | 49 | 97 |
Nouveau-nés de 5 jours à 6 mois | 56 | 77 |
Pourquoi les taux d'enzymes changent ALT et AST sont des enzymes intracellulaires, par conséquent, leur contenu dans le sang doit normalement être faible. Lorsque les cellules sont endommagées et détruites dans les tissus riches en ces substances, elles sont libérées et passent dans le sang humain. Cependant, ces enzymes n'ont pas une spécificité étroite (puisqu'elles sont présentes dans un certain nombre d'organes), par conséquent, une augmentation de leur activité sérique ne correspond pas toujours à la gravité de la lésion.. Chez les femmes, la concentration des enzymes est légèrement inférieure à celle des hommes. Une augmentation des ALT et AST est également observée dans certaines conditions physiologiques chez les personnes en bonne santé: avec un régime riche en protéines, avec des aliments riches en saccharose, ainsi que chez les donneurs qui donnent régulièrement du sang; avec effort physique sévère et malnutrition. ALT augmentéUne augmentation de l'ALT (sinon cette enzyme peut être désignée dans les analyses comme AlAT, SGPT, Alanine aminotransférase) est observée dans les maladies et conditions pathologiques suivantes:
L'augmentation la plus prononcée de la concentration d'ALT est observée dans les maladies du foie - elle peut dépasser la norme jusqu'à 100 fois ou plus. Dans ce cas, le degré de croissance de l'activité enzymatique est proportionnel à la gravité des dommages à cet organe. Avec l'hépatite virale, ce changement dans le sang peut être détecté dans les premiers stades, lorsqu'il n'y a pas d'ictère. Augmentation de l'ASTLa valeur de l'AST dans le sang augmente dans les cas suivants:
Les deux marqueurs sont élevés.L'ALAT, dont la norme chez les femmes selon l'âge ne change pas après 17 ans, augmente de manière significative simultanément avec l'AST dans les lésions hépatiques (hépatite, cirrhose). Ce symptôme est également observé dans des maladies telles que:
Avec la cirrhose, le niveau d'AST est généralement plus élevé que l'ALT. L'activité du premier type d'enzyme avec la défaite de cet organe croît plus vite que le second. Pourquoi les transaminases hépatiques sont-elles élevées pendant la grossesse?Chez les femmes enceintes, une augmentation des niveaux d'AST et d'ALT peut être physiologique, associée à une charge accrue sur le foie pour excréter les produits métaboliques fœtaux. Si lors de l'examen aucun des diagnostics ci-dessus n'a été confirmé, cette condition ne nécessite pas de traitement. Cependant, une augmentation de l'activité enzymatique peut également indiquer le développement d'une pathologie. Les plus courants parmi les femmes enceintes sont:
Les causes de la diminution des enzymes hépatiquesUne diminution de l'activité de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase peut survenir dans les cas suivants:
Quand une étude est prévueUne analyse pour identifier le niveau d'ALT et d'AST est prescrite dans les cas suivants:
Les directives d'analyse peuvent être émises par le thérapeute et des spécialistes étroitement spécialisés - cardiologue, gastro-entérologue, chirurgien, hématologue. Comment se préparer à l'étudePour obtenir des résultats fiables, les règles de préparation au don de sang suivantes doivent être respectées:
L'administration de certains médicaments (énumérés ci-dessous) peut également affecter les indices de transférase, il est donc nécessaire d'en informer le médecin et de coordonner leur retrait temporaire avec lui. Comment le biomatériau est-il prélevé dans une veine?ALT et AST sont déterminés dans le sang veineux. La norme pour les femmes selon l'âge doit être indiquée sur le formulaire médical avec la valeur réelle obtenue. La procédure d'échantillonnage des biomatériaux est standard et comprend les étapes suivantes:
Combien de temps attendre les résultats de l'étudeLes résultats des tests sont généralement prêts en 1 jour ouvrable. Si un grand flux de patients passe par le laboratoire, les analyses de sang peuvent prendre plus de temps. Décodage des réponses d'analyseMalgré le fait que l'activité des ALT et AST n'est pas spécifique aux pathologies hépatiques, l'objectif principal de l'étude est d'identifier les pathologies de cet organe particulier. Une évaluation conjointe de l'AST et de l'ALAT aide à diagnostiquer l'infarctus du myocarde. Cependant, le diagnostic ne peut être posé uniquement par ces deux critères. Ils sont utilisés dans la première étape du diagnostic. Le médecin ne peut prendre une décision définitive que sur la base d'une combinaison de données instrumentales et de laboratoire. Avec la cirrhose du foie, le niveau d'enzymes peut aller de la limite supérieure de la norme à une augmentation de 4 à 5 fois, l'AST étant plus élevé. En présence de tumeurs malignes dans cet organe, leur concentration dépasse généralement 5 à 10 fois la valeur normale. Pour clarifier la pathologie du foie, une analyse spécifique est réalisée pour la présence de virus de l'hépatite (ELISA, PCR), ainsi que l'échographie des organes abdominaux, qui vous permet d'évaluer le degré de changements dégénératifs dans l'organe. Ce qui peut affecter la validité de l'étude?La violation des règles de préparation à sa livraison, ainsi que la prise des médicaments suivants peuvent affecter les résultats de l'analyse:
Combien coûte l'étude?Un test sanguin pour AST et ALT peut être effectué dans n'importe quel laboratoire médical certifié, à la fois dans le budget et dans le commerce. Les taux moyens se situent dans la fourchette suivante:
Traitement médicamenteux des maladies en fonction des résultats de l'analyseLes tactiques de traitement avec des valeurs élevées d'AST et d'ALT dépendent de la cause sous-jacente de ce symptôme et de la gravité de la maladie. Ainsi, avec une hépatite virale légère, des médicaments cholérétiques et des multivitamines sont prescrits. Si l'hépatite se présente sous une forme sévère, alors l'utilisation de médicaments antiviraux, hormonaux, de désintoxication, d'un traitement antibactérien est nécessaire. Les hépatoprotecteurs sont l'un des principaux groupes de médicaments utilisés pour toutes les lésions hépatiques:
GalstenaGalstena est un médicament homéopathique dont les principaux composants sont:
Il est utilisé en thérapie complexe dans le traitement de l'hépatite, de la cholécystite, de la pancréatite à la dose unique suivante (par jour - pas plus de 4 doses):
GepabeneLes principaux composants actifs des capsules Hepabene sont les fruits du chardon tacheté et l'herbe du fumé médicinal, qui contient des alcaloïdes, qui contribuent à la normalisation de la vésicule biliaire et de ses canaux. Ce médicament à base de plantes n'est prescrit qu'aux adultes dans le cadre d'un traitement complexe contre l'hépatite chronique et les lésions hépatiques toxiques, ainsi que pour éliminer la dyskinésie biliaire. Dans les maladies hépatobiliaires aiguës, il est contre-indiqué.. Hepabene est pris trois gélules trois fois par jour, si nécessaire, la posologie quotidienne maximale peut être augmentée à 6 gélules. KarsilLe médicament Karsil est également fabriqué à base de plantes. Le composant principal des dragées et des capsules est l'extrait sec du fruit du chardon tacheté, qui contribue à la restauration rapide des cellules hépatiques et du métabolisme. Les acides gras insaturés contenus dans l'extrait aident également à réduire le mauvais cholestérol.. Ce médicament est prescrit pour les lésions hépatiques de toute étiologie, ainsi que pour la prévention de l'athérosclérose.. Schéma posologique:
EssentialeEssential est disponible sous forme de sachet, de gélules et de solution pour administration intraveineuse. La base de ce médicament est les phospholipides essentiels, qui contribuent à la restauration des membranes cellulaires dans les tissus du foie et stimulent l'activité des systèmes enzymatiques. Les capsules sont prescrites aux patients de plus de 12 ans (le poids corporel doit être supérieur à 43 kg), 2 pièces. 3 fois par jour. Les contre-indications principales incluent l'intolérance à la phosphatidylcholine et au soja. Régime et exerciceL'ALT, la norme chez les femmes selon l'âge indiqué dans l'article, se normalise après le traitement de la maladie sous-jacente. Un des éléments importants d'une thérapie complexe est l'alimentation. Les patients atteints de pathologies hépatiques doivent respecter les recommandations alimentaires suivantes:
Le tableau des caractéristiques numéro 5 est le suivant:
Dans la période aiguë, le repos au lit est indiqué, puis - demi-lit, en rémission - activité physique modérée. Remèdes populaires pour normaliser le niveau d'enzymes dans le sangEn médecine populaire, les recettes suivantes sont utilisées pour normaliser le foie:
Effets possibles d'une augmentation des taux d'enzymesL'ALT, dont la norme pour les femmes selon l'âge ne doit pas dépasser 31 unités pour les patientes de plus de 17 ans, ne constitue pas en soi une menace pour la santé. Les complications et le pronostic dépendent du type de la maladie diagnostiquée et de la gravité de son évolution. Donc, si cette condition est causée par des raisons physiologiques, le traitement n'est pas nécessaire et l'activité de l'AST et de l'ALT est normalisée indépendamment. Avec l'infarctus du myocarde, l'une des complications les plus graves est l'arrêt cardiaque et la cirrhose du foie - le développement d'un carcinome et d'une insuffisance hépatique, qui entraînent également la mort. L'hépatose cholestatique chez la femme enceinte peut provoquer les effets négatifs suivants:
L'ALT est une enzyme qui sert de l'un des principaux marqueurs des pathologies du foie, du pancréas, du cœur et d'autres organes. Dépasser la norme chez les femmes selon l'âge nécessite des diagnostics instrumentaux et de laboratoire supplémentaires pour identifier la cause d'une telle déviation. Un changement dans l'activité de l'enzyme peut également être associé à des raisons physiologiques et à la prise de certains médicaments, par conséquent, dans certains cas, un deuxième test est effectué. Conception de l'article: Vladimir le Grand Analyse ALT: causes des niveaux élevés et faibles, moyens d'améliorerLes valeurs du test ALT (alanine aminotransférase) sont souvent utilisées pour évaluer la santé du foie, et des valeurs de test élevées indiquent des dommages ou une maladie hépatiques possibles. Cependant, de faibles niveaux d'ALT peuvent également être un indicateur de certaines maladies. L'ALT est un marqueur très important de la santé du corps, surtout si vous ne suivez pas un mode de vie sain ou si vous avez une maladie chronique..L'article est basé sur les résultats de 93 études scientifiques.Les auteurs de la recherche sont cités dans l'article:
Veuillez noter que les chiffres entre parenthèses (1, 2, 3, etc.) sont des liens cliquables vers des recherches évaluées par des pairs. Vous pouvez suivre ces liens et vous familiariser avec la principale source d'informations de l'article.. p, blockquote 1,0,0,0,0 -> Qu'est-ce que ALTL'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme nécessaire à la décomposition des aliments en énergie pour l'organisme. [P] Il est synthétisé dans les cellules, et seule une petite quantité de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. La plus grande quantité d'ALT se trouve dans les cellules du foie, et une petite quantité se trouve dans les tissus musculaires, les reins et le cœur. [R] p, blockquote 2.0,0,0,0 -> Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées (à la suite d'une cytolyse) en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'une toxicité du médicament, elles transfèrent l'ALT accumulé en elles dans le sang, qui est détecté par analyse. [R] p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 -> Par conséquent, les valeurs d'ALT dans le sang sont interprétées comme un marqueur de la santé du foie: un faible niveau de cette enzyme indique généralement un foie sain, tandis que des niveaux élevés d'ALT suggèrent des dommages au foie. [R] p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 -> Mais parfois, les niveaux d'ALT restent normaux malgré les dommages au foie. Des valeurs ALT très faibles, en revanche, peuvent signaler d'autres problèmes de santé. [p, p] p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Le contenu d'ALT dans le sang est influencé par les facteurs démographiques et la génétique. [R] p, blockquote 6,0,0,0,0 -> LOCALISATION DES ENZYMES AST ET ALT DANS LES HEPATOCYTES (CELLULE) DU FOIE Fonctions ALTLes muscles utilisent des acides aminés pour l'énergie. L'ALT permet aux sous-produits de ces acides aminés de se déplacer des muscles vers le foie, où ils sont utilisés pour produire du glucose. Ce processus est l'un des principaux moyens d'obtenir de l'énergie à partir des aliments et se compose de 2 étapes (le cycle dit de Cahill, également connu sous le nom de cycle alanine ou cycle glucose-alanine). [p, p, p, p] p, blockquote 7,0,0,0,0 -> CYCLE GLUCOSE-ALANINE (cycle de Cahill) Niveaux ALTL'ALT est mesurée en unités par litre de sang, ou U / L. Jusqu'à récemment, une valeur ALT de 10 à 40 U / L était considérée comme la plage normale, et celle-ci est utilisée dans la plupart des analyses et des études pour déterminer un niveau d'ALT «normal» ou «élevé». [R] p, blockquote 8,0,0,0,0 -> Cependant, la dernière revue complète (107 études examinées en 2013) a fait des recommandations pour réviser cette gamme en raison des différences d'ALT entre les sexes. [R] p, blockquote 9,0,0,0,0 -> Les scientifiques ont recommandé la limite supérieure du niveau normal d'ALT [P]: p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Pendant la grossesse, l'ALT peut changer. Une légère augmentation au cours du dernier trimestre est possible, mais reste globalement inférieure à 40 U / L. [p, p, p, p] p, blockquote 11,0,0,0,0 -> Analyse ALTVotre médecin peut vous prescrire un test ALT pour diverses maladies, mais la plupart sont les raisons suivantes: [p, p, p, p]
Vous pouvez demander vous-même à votre médecin un test ALT. Les médecins examinent généralement des niveaux d'ALT élevés ou faibles et ne font souvent aucun commentaire sur les résultats. Mais parfois même des niveaux d'ALT normaux peuvent être présents en cas de détérioration de la santé et de développement de maladies. p, blockquote 12,0,0,0,0 -> Les niveaux d'ALT sont souvent mesurés avec les valeurs d'une autre enzyme dans les cellules du foie - AST (aspartate aminotransferase). Le coefficient de rapport AST / ALT (coefficient de Ritis) est également utilisé pour évaluer la santé du foie. p, blockquote 13,0,0,0,0 -> Bien que des valeurs élevées d'ALT puissent indiquer la présence de lésions hépatiques, il n'est pas possible de déterminer le type de dommage à partir des valeurs d'ALT, par exemple, la formation de fibrose, la présence d'une infection ou d'une inflammation. [R] p, blockquote 14,0,0,0,0 -> p, blockquote 15,0,0,0,0 -> Facteurs affectant les niveaux d'ALTÂgeDans une étude portant sur plus de 44 000 adultes, les taux d'ALAT sont passés à 60 ans chez les femmes et à environ 45 ans chez les hommes, puis ont commencé à diminuer. [P] Dans une autre étude (335 participants), les niveaux d'ALT ont atteint un pic entre les âges de 40 et 55 pour les deux sexes. p, blockquote 16,0,0,0,0 -> D'autres expériences scientifiques ont montré que les valeurs de l'ALT diminuaient avec l'âge (2 364 participants; 1 498 participants; 335 participants). [p, p, p] p, cote 17,0,0,0,0,0,0 -> Les adolescents sont une exception, car ils ont tendance à montrer des niveaux d'ALT inférieurs à ceux des adultes. [R] p, blockquote 18,0,0,0,0 -> SolLes hommes montrent généralement des valeurs d'ALAT plus élevées que les femmes, selon plusieurs études à grande échelle (15,676 participants; 11,898 participants; 5,586 participants). [p, p, p] p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Dans une étude impliquant des enfants (371 élèves), les garçons ont montré des niveaux d'ALT plus élevés que les filles à partir de 7 ans. Apparemment, cela indique que les hormones pourraient entraîner une telle différence. [R] p, cote 20,0,0,0,0 -> La génétiqueLes différences génétiques entre des personnes de nationalités différentes affectent très probablement les niveaux d'ALT. Cependant, dans une étude (méta-analyse de 5.421 participants) de citoyens néerlandais, les niveaux d'ALT étaient quelque peu dépendants de la génétique, ce qui indique, très probablement, un grand nombre de variations génétiques entre des personnes de nationalités différentes. [R] p, blockquote 21,0,0,0,0 -> Cette conclusion est étayée par une étude sur les résidents des États-Unis, qui ont souvent un style de vie et un régime alimentaire similaires, mais qui ont un large éventail de nationalités de leurs ancêtres. Par exemple, les Mexicains-Américains ont montré des niveaux d'ALT plus élevés (14,9%; 11,5%) que les Afro-Américains (8,1%; 6,0%) et les Américains blancs (7,1%; 7,4%) dans 2 études (15,676 participants adultes et 5,586 adolescents). [p, p, p, p] p, blockquote 22,0,0,0,0 -> Dans une autre étude (1 532 Mexicains-Américains), deux polymorphismes mononucléotidiques liés (SNP) dans le gène PNPLA3 ont affecté les niveaux d'ALT. Cependant, la façon dont ces SNP ont influencé les niveaux d'ALT variait selon l'âge et le sexe. [R] p, blockquote 23,0,0,0,0 -> MédicamentsCes médicaments ont été identifiés comme la cause d'une augmentation de l'ALAT dans le corps humain:
Ces médicaments et procédures ont été identifiés comme la cause d'une diminution des niveaux d'ALT dans le corps humain:
Activité physique extrêmeL'effort physique subi par 31 joueurs de hockey et 9 coureurs de super-marathon a montré une augmentation instantanée de l'ALT après la fin de la compétition. [p, p] p, blockquote 24,0,0,0,0 -> Dans une étude portant sur 20 jeunes thaïlandais (âgés de 14 à 17 ans), les niveaux d'ALT ont augmenté de manière significative après un match de boxe, mais pas pendant un entraînement «intense». Cela signifie que, très probablement, les dommages musculaires étaient à l'origine de cette augmentation de l'ALAT, par rapport à d'autres effets biologiques de l'exercice. [R] Après tout, c'est dans les compétitions que les boxeurs sont plus blessés que dans les entraînements réguliers. p, blockquote 25,0,0,0,0 -> Heures du jourDans une étude portant sur 12 patients atteints de cirrhose, les niveaux d'ALAT ont augmenté le matin, ont atteint un pic à midi et étaient les plus bas la nuit. [P - cette étude n'a pas été évaluée par des pairs, comme les autres expériences mentionnées dans cet article] p, blockquote 26,0,0,0,0 -> Cependant, dans une étude portant sur 22 970 adultes, les valeurs d'ALT n'étaient pas significativement différentes entre le matin et l'après-midi. Mais dans cette étude, les valeurs ALT n'ont pas été mesurées séparément à midi ou la nuit. [R] p, blockquote 27,0,0,0,0 -> Causes et effets d'un faible ALT
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