Alt dans le sang est normal chez les enfants

ALT - alanine aminotransférase - une enzyme qui joue un rôle clé dans le métabolisme des acides aminés. L'ALT se trouve dans le foie, ainsi que dans les muscles squelettiques et le cœur. En petites quantités, on le trouve dans le pancréas, la rate, les poumons.

En règle générale, la concentration d'ALT dans le sang est faible, mais lorsque les cellules des organes correspondants sont détruites, la transférase pénètre dans la circulation sanguine et son niveau augmente. Par conséquent, dans la pratique clinique, la détermination des taux sériques d'ALT est utilisée pour diagnostiquer les maladies du foie et de certains autres organes.

Quand un test sanguin est-il prescrit pour l'ALT?

En règle générale, une analyse simultanée des ALT et AST (alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase) est prescrite. En règle générale, cette analyse est nécessaire pour diagnostiquer les lésions cardiaques, hépatiques, abdominales ou thoraciques et pour surveiller la fonction hépatique avec un traitement sérieux (par exemple, un traitement antirétroviral pour le VIH). Un test sanguin pour ALT et AST est indiqué pour l'intoxication, les pathologies auto-immunes et endocrines, les allergies. L'analyse des ALT et AST fait partie d'une analyse biochimique complète du sang pendant la grossesse.

Comment se préparer à l'analyse?

Une semaine avant l'analyse, vous ne devez pas abuser de salé, gras, épicé, de farine et de sucré. Le sang sous ALT et AST doit être prélevé à jeun et vous ne devez pas fumer avant l'analyse. Avant l'analyse pour ALT et AST, les rayons X et les ultrasons ne sont pas prescrits..

Si ALT est élevé

La norme d'ALT varie selon l'âge. La norme d'ALT chez les hommes et les femmes est différente.

  • L'augmentation de l'ALT jusqu'à 3 fois est considérée comme faible.
  • ALT est considéré comme modérément élevé, augmenté de 3 à 19 fois par rapport à la norme.
  • Si l'ALT augmente plus de 20 fois, cette augmentation est considérée comme significative.
  • Avec l'hépatite, l'ALAT peut être augmentée de 20 à 50 fois, car les cellules hépatiques sont activement détruites. Par exemple, avec l'hépatite A, une augmentation modérée de l'ALAT est observée plusieurs semaines avant l'apparition des symptômes caractéristiques. Cela permet aux médecins d'arrêter le développement de la maladie en temps opportun..
    La cirrhose du foie, dans laquelle les hépatocytes meurent et les tissus conjonctifs apparaissent à leur place, provoque également une forte augmentation des ALAT.
  • Une augmentation de l'ALAT dans les maladies oncologiques peut indiquer des métastases hépatiques, mais ce n'est pas nécessaire..
  • L'ALT augmente avec l'infarctus du myocarde, car l'alanine aminotransférase se trouve non seulement dans le foie, mais aussi dans le cœur. Avec des dommages myocardiques, une partie du muscle meurt et les transaminases pénètrent dans la circulation sanguine.
  • L'ALT peut également être élevé dans d'autres maladies, telles que la pancréatite, la dystrophie musculaire, les brûlures et les états de choc, etc..

Si ALT est abaissé

Une forte diminution de l'ALAT peut signifier une carence en vitamine B6 ou une nécrose étendue des tissus hépatiques.

Alanine aminotransférase (ALT)

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, moins que dans le cœur et les muscles. Normalement, l'activité ALT dans le sang est très faible. En cas de problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes caractéristiques tels que la jaunisse. À cet égard, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..

Glutamate pyruvate transaminase, sérum glutamate pyruvate transaminase, GGPT.

Synonymes anglais

Alanine aminotransférase, Transaminase glutamique-pyruvique sérique, SGPT, Alanine transaminase, Rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

Unité / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang capillaire veineux.

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant l'analyse.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude..
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme qui est présente principalement dans les cellules hépatiques et rénales et en quantités sensiblement plus faibles dans les cellules cardiaques et musculaires. Chez les personnes en bonne santé, l'activité sanguine est faible, la norme ALT est faible. Lorsque les cellules du tissu hépatique sont affectées, l'ALT est libéré dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes caractéristiques tels que la jaunisse. À cet égard, l'activité de cette enzyme est utilisée comme indicateur de lésions hépatiques. Avec d'autres études qui effectuent les mêmes tâches, l'analyse ALT fait partie des tests de la fonction hépatique..

Le foie est un organe vital situé dans le coin supérieur droit de la cavité abdominale. Elle participe à la mise en œuvre de nombreuses fonctions corporelles importantes - dans le traitement des nutriments, la production de bile, la synthèse de protéines, telles que les facteurs de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances sûres.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui contribue à une augmentation de l'activité ALT.

Le plus souvent, un test ALT est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé pendant l'hépatite et prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour cet organe. Cependant, l'ALT ne reflète pas toujours uniquement les lésions hépatiques, l'activité de cette enzyme peut augmenter avec les maladies d'autres organes..

L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, AST est directement comparé à ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour identifier les causes de lésions hépatiques..

À quoi sert l'étude??

  • Pour détecter les dommages au tissu hépatique avec une hépatite virale et toxique, d'autres maladies. En règle générale, un test ALT est prescrit avec un test d'aspartate aminotransférase (AST)..
  • Pour surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.

Quand une étude est prévue?

  • Pour les symptômes d'une maladie du foie:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et des protéines oculaires,
    • urine foncée, selles claires,
    • qui démange.
  • S'il existe des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou exposition récente à l'hépatite B,
    • consommation excessive d'alcool,
    • prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • embonpoint ou diabète.
  • Régulièrement tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence (norme ALT pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

Raisons de l'augmentation de l'activité ALT:

  • infections virales (une activité ALT excessivement élevée - plus de 10 fois la norme - est observée, par exemple, dans l'hépatite aiguë; dans l'hépatite chronique, elle dépasse généralement la norme d'au plus 4 fois);
  • prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour le foie;
  • les maladies qui ralentissent le flux sanguin vers le foie (ischémie);
  • obstruction des voies biliaires, cirrhose (généralement due à une hépatite chronique ou une obstruction des voies biliaires) et une tumeur du foie (augmentation modérée de l'ALAT).

Dans la plupart des maladies du foie, l'activité ALT est supérieure à l'activité AST, de sorte que le rapport AST / ALT sera faible. Cependant, il existe quelques exceptions: hépatite alcoolique, cirrhose et lésions musculaires.

  • Les injections intramusculaires, ainsi qu'une activité physique intense peuvent augmenter l'activité ALT dans le corps.
  • Chez certains patients, des dommages au foie et, par conséquent, une augmentation de l'activité ALT peuvent être causés par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des suppléments nutritionnels. De plus, l'utilisation fréquente de la restauration rapide peut entraîner une légère augmentation de l'activité ALT par des dommages au foie; en cas de normalisation de la nutrition, l'activité ALT revient à la normale.

Qui prescrit l'étude?

Médecin généraliste, thérapeute, gastro-entérologue, spécialiste des maladies infectieuses, hématologue, endocrinologue, chirurgien.

Normes d'ALT et d'AST chez les enfants: vous devez savoir à ce sujet

Les maladies du foie ont commencé à se produire très souvent, en particulier chez les jeunes enfants.

Le foie est un organe plutôt insidieux, car il ne produit la maladie qu'après avoir atteint le point extrême. Mais dans la plupart des cas, le pédiatre comprend qu'il y a des problèmes dus à un certain nombre de symptômes indirects.

C'est dans de tels cas qu'un test sanguin biochimique est prescrit pour l'enfant. Il est nécessaire de comprendre si le foie remplit correctement ses fonctions. Les indicateurs de son travail sont ALT et AST.

Quand est l'analyse?

Les soi-disant ALT (alanine aminotransférase) et AST (aspartate aminotransférase) sont des enzymes qui sont contenues dans les cellules du corps et sont activement impliquées dans le métabolisme des acides aminés. Ces protéines ne se trouvent que dans les cellules des organes humains; par conséquent, elles ne pénètrent dans le sang qu'en cas de dommages..

Alors, quel niveau d'ALT et d'AST chez les enfants est considéré comme la norme? Regardons de plus près.

L'analyse des ALT et AST pour les enfants est prescrite si les symptômes suivants sont présents:

  • Une sensation d'amertume dans la bouche, qui peut être constante ou apparaître périodiquement
  • Nausée et vomissements
  • La peau devient jaune
  • Lourdeur et douleur sous les côtes du côté droit
  • Faiblesse et fatigue constante chez un enfant
  • Fièvre

Si l'enfant présente l'un des symptômes ci-dessus, ou plusieurs, il est nécessaire d'informer le médecin dès que possible.

Normes pour ALT et AST

L'ALT chez les enfants est très différent des normes pour adultes, vous ne pouvez donc pas regarder les tests des enfants avec un aspect général. De plus, les normes diffèrent même chez les enfants d'âges différents..

Chez les nouveau-nés, la norme ALT ne doit pas dépasser 49 U / L, AST pas plus de 149 U / L.

Pour les bébés jusqu'à 6 mois, l'ALT est déjà supérieur à 59 U / L.

Normes d'analyse ALT et AST - indicateurs de la fonction hépatique

Pour les enfants de 6 mois à 12 ans, 54 unités / litre sont considérées comme la norme.

Chez les enfants de un à trois ans, ces indicateurs sont significativement réduits et devraient se situer au niveau de 33U / l, diminuant progressivement.

De 3 à 6 ans, la norme est de 29 U / L.

Mais jusqu'à l'âge de 12 ans, les indicateurs recommencent à monter à 39 U / L.

Ainsi, quelle est la norme pour les nourrissons peut être plus de 2 fois l'excédent pour les enfants de 3 à 6 ans.

Assez souvent, le niveau de l'enzyme peut dépasser la norme et la raison en est non seulement le processus inflammatoire, mais aussi d'autres raisons objectives, par exemple, la prise récente de paracétamol ou d'aspirine, des médicaments à base de valériane ou d'échinacée.

Comment est l'analyse?

L'analyse est effectuée dans des laboratoires spéciaux ou dans des cliniques locales, s'ils disposent d'un équipement spécial pour sa conduite. Vous devez passer l'analyse dès que possible après la nomination d'un médecin. Mais pour qu'il reflète fidèlement la situation réelle, vous devez respecter certaines règles simples:

  1. Mieux vaut faire une analyse à jeun. Le moment idéal est tôt le matin, lorsque l'enfant n'a pas pris de petit déjeuner après une nuit de sommeil. Mais pour les plus petits patients, cette règle ne s'applique pas, par conséquent, le médecin doit être averti à l'avance de la dernière alimentation et de sa composition..
  2. L'analyse est réalisée auprès d'enfants plus âgés d'une veine, et de nourrissons d'un talon.
  3. L'enfant doit être dans un état psychologique et physique normal, ne pas être surexcité.
  4. Quelques jours avant la procédure, vous devez limiter l'utilisation des aliments gras et de la malbouffe.

Ce n'est qu'en suivant ces règles simples que vous pouvez obtenir le résultat le plus précis..

Pourquoi ALT et AST peuvent être élevés?

L'augmentation des niveaux d'ALT et d'AST dans le sang d'un enfant ne peut qu'indiquer que les membranes hépatiques pourraient être endommagées par un facteur ou un autre. Ceci est le plus souvent associé à différents types d'hépatite chronique, mais il y a des cas où l'analyse indique des dommages toxiques, ischémiques ou médicamenteux au foie, ainsi que des malformations congénitales des voies biliaires ou des maladies héréditaires.

Dans certains cas, les indicateurs d'AST et d'ALT peuvent augmenter en raison de signes secondaires, dus à une maladie cardiologique ou endocrinienne, ainsi qu'à l'oncologie.

Vous devez également faire attention au fait que l'activité accrue des enzymes dans le sérum sanguin peut être la conséquence de maladies infectieuses récemment transmises, par exemple, l'hépatite virale aiguë.

Que faire si le niveau d'ALT et d'AST est élevé chez un enfant?

Test sanguin - une méthode efficace pour diagnostiquer les affections

Afin de se débarrasser rapidement des niveaux élevés d'enzymes, vous devez déterminer la cause de la violation de la norme. Pour ce faire, il est recommandé de faire des analyses biochimiques, de déterminer le niveau de bilirubine, de phosphates alcalins et de GGTP.

De plus, le médecin prescrira un certain nombre de tests qui aideront à déterminer la véritable cause de la lésion..

Il est nécessaire d'organiser le bon régime et le bon régime, de retirer toute la malbouffe et de saturer le régime avec des légumes et des fruits. Vous devez préparer et donner aux enfants des tisanes. Ils aideront non seulement à nettoyer le foie des toxines qui s'y seraient accumulées, mais aussi à rétablir l'équilibre hydrique du petit organisme.

Une attention particulière devrait être accordée aux sports. Ils aideront à renforcer le corps dans son ensemble et l'immunité, y compris.

N'oubliez pas que l'objectif principal n'est pas d'améliorer les analyses d'un petit patient, mais d'éliminer le problème d'une telle condition du bébé. Par conséquent, le traitement médicamenteux doit viser non pas à réduire la quantité d'enzyme, mais à traiter le foyer de la maladie.

Étant donné que le foie est déjà à risque, le pédiatre ne doit prescrire que les médicaments qui traitent les organes internes sans nuire au foie..

À ce jour, les meilleurs hépatoprotecteurs sont des médicaments à base de plantes. Non seulement ils n'irritent pas les cellules du foie déjà atteint, mais ils les protègent également de toute destruction supplémentaire.

Ces médicaments ont des propriétés désinfectantes, ce qui aide à éliminer les toxines dans le corps d'un enfant malade.

En aucun cas, ne vous auto-médicamentez, ne risquez pas la santé du bébé.

Des problèmes avec l'analyse de l'ALT et de l'AST se posent assez souvent. Si vous rencontrez un tel problème, l'essentiel n'est pas de paniquer, mais essayez de découvrir, le plus rapidement possible, la cause de l'augmentation du taux d'enzyme et de l'éliminer.

Sur la vidéo - plus sur les analyses AST et ALT:

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Augmentation de l'ALT dans le sang

9 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1145

ALT ou ALAT (alanine aminotransférase) et AST ou AsAT (aspartate aminotransférase) sont une combinaison de molécules protéiques complexes avec des éléments cellulaires permanents non membranaires, autrement des enzymes. Leur objectif principal est d'accélérer la réaction chimique des acides aminés (alanine et aspartique), reliant le métabolisme des protéines et des glucides. La production d'enzymes dans le corps se produit de manière endogène, c'est-à-dire intracellulaire; par conséquent, la concentration d'AcAT et d'AlAT dans le sang d'une personne en bonne santé est insignifiante.

Informations générales sur ALT

Le siège principal de l'alanine aminotransférase sont les hépatocytes (cellules hépatiques). En plus petites quantités, il se trouve dans le myocarde, le pancréas, les reins et les tissus musculaires. L'aspartate aminotransférase est concentrée principalement dans le muscle cardiaque, ainsi que dans le foie, les neurones cérébraux et les muscles squelettiques.

Avec un changement destructeur dans ces organes, les enzymes sont libérées et pénètrent en grande quantité dans la circulation systémique. Lorsque l'enzyme AST ou ALT dans le sang est élevée, cela signifie une violation de l'intégrité des cellules des organes, donc le développement de processus pathologiques.

ALT et AST sont en étroite corrélation. Un bon ratio d'enzymes, sinon le coefficient de Ritis, varie de 0,91 à 1,75. Un faible coefficient (inférieur à l'unité) indique la présence de pathologies hépatiques. Un excès de 2 fois indique une destruction du myocarde.

La concentration d'AlAT est identifiée dans le cadre de la biochimie sanguine. L'enzyme est un marqueur de l'état organique des hépatocytes et des performances hépatiques. Par son contenu quantitatif, les signes de maladies du foie sont déterminés au stade préclinique, c'est-à-dire avant l'apparition des symptômes caractéristiques de décoloration de la peau et des muqueuses (jaunisse).

Une augmentation des indicateurs de l'enzyme hépatocytaire principale permet au médecin de suggérer la présence de:

  • hépatite de diverses étiologies;
  • processus cancéreux dans le foie;
  • cirrhose (toutes les variétés);
  • stéatose (stéatose hépatique);
  • hépatose grasse;
  • cholestase (altération de la synthèse et de l'écoulement de la bile);
  • dystrophie musculaire progressive;
  • lésions hépatiques toxiques (drogue, alcool, etc.);
  • maladies du pancréas;
  • insuffisance cardiaque.

Tout d'abord, des pathologies associées à la cytolyse (destruction des hépatocytes) sont suspectées. Les mauvais résultats d'ALT (ALT) dans l'analyse biochimique nécessitent une vérification supplémentaire par des méthodes de laboratoire et de matériel. Sur la base des seuls paramètres sanguins, la pathologie est supposée, mais pas complètement diagnostiquée.

Signes de valeurs croissantes

L'analyse biochimique du sang est une méthode d'étude en laboratoire des biofluides, afin d'identifier les troubles fonctionnels dans les organes et les systèmes du corps. L'étude est assignée:

  • selon les plaintes symptomatiques du patient (douleur persistante de toute localisation, digestion, fonctions cardiaques et respiratoires, dysfonctionnements du système nerveux, endocrinien, hépatobiliaire et de l'appareil rénal);
  • dans le cadre de l'examen médical;
  • à des fins préventives;
  • en contact avec des patients infectés par une hépatite virale;
  • pour surveiller le traitement des maladies diagnostiquées.

Les femmes en période périnatale donnent du sang à plusieurs reprises pour la biochimie, ce qui permet un diagnostic rapide des éventuels troubles dans le corps de la future mère, qui affectent négativement le développement de l'enfant. Une attention particulière aux indicateurs d'AlAT dans le test sanguin est accordée lorsque le patient manifeste des symptômes de pathologies hépatiques:

  • nausées et lourdeur dans la région épigastrique;
  • diarrhée et constipation alternées (constipation);
  • perte d'intérêt pour la nourriture (perte d'appétit);
  • plaque jaune sur la langue et amertume dans la cavité buccale;
  • température corporelle de bas grade (37–38 ° С);
  • démangeaisons cutanées (surtout au visage);
  • un changement de la couleur des excréments en une couleur jaune clair et sombre de l'urine;
  • douleur dans l'hypocondre à droite;
  • teinte jaunâtre des protéines oculaires
  • flatulences chroniques;
  • télangiectasie (veines d'araignée) et hématomes d'origine non traumatique;
  • gonflement.

En cas de maladies hépatiques diagnostiquées, l'analyse de la teneur en AcAT et AlAT dans le sang peut être attribuée séparément, pour contrôler la dynamique du traitement.

Règles pour la préparation et la livraison de l'analyse

Pour obtenir des résultats objectifs, une analyse de la biochimie doit être effectuée après une simple préparation préalable. Le patient doit respecter les conditions suivantes:

  • 5 à 7 jours pour exclure l'utilisation de boissons alcoolisées, car les métabolites toxiques de l'éthanol perturbent la synthèse des protéines et des enzymes dans le foie.
  • en 2-3 jours, retirer les aliments gras et les aliments frits de l'alimentation pour ne pas créer de stress supplémentaire sur le foie et le pancréas;
  • abandonner temporairement l'usage de drogues;
  • observer le régime de jeûne avant la procédure pendant au moins 8-12 heures.

Pourquoi dois-je faire une analyse à jeun? Cela est dû au fait que tout aliment modifie la composition du sang et que les graisses rendent le plasma trouble. Les résultats d'une étude menée sur un estomac plein seront inexacts.

Valeurs de référence ALT

Les valeurs standard d'ALT sont classées par sexe (chez les hommes et les femmes) et selon l'âge du patient. Chez l'enfant, du moment de la naissance à 6 mois, les indicateurs normaux augmentent, puis changent en fonction de l'âge, et gagnent en stabilité après l'âge adulte.

Le contenu de l'enzyme dans le sang chez la femme est affecté par le portage d'un enfant, la prise de contraceptifs oraux hormonaux, la ménopause. Une légère augmentation (dans les 25%) de l'ALAT dans le sang pendant la grossesse et une diminution après 50 ans, il n'est pas accepté de se référer à des changements pathologiques.

La limite supérieure des indicateurs pour les enfants du contenu de l'enzyme dans le sang ne doit pas dépasser les valeurs suivantes (en unités / l):

Nouveau-nésJusqu'à 6 mois.Jusqu'à un anJusqu'à trois ansJusqu'à 6 ansJusqu'à l'âge adulte
495654332939

Valeurs de référence de l'alanine aminotransférase pour les adultes:

Norme en unité / LNorme en mmol / L
Hommes45252
femmes34≈ 190

Lors de l'évaluation des indicateurs ALT, les valeurs obligatoires d'AST sont prises en compte. Le décodage des résultats de l'analyse est effectué pendant la journée.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

L'indice enzymatique peut s'écarter des valeurs normatives à la fois dans le sens de l'augmentation et de la diminution. Les deux options ne sont pas satisfaisantes et indiquent une destruction cellulaire intense. Des taux d'ALAT réduits sont enregistrés beaucoup moins fréquemment qu'une augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.

Il y a deux raisons principales à la baisse des performances:

  • nécrose étendue des hépatocytes, à la suite de maladies hépatiques chroniques avancées;
  • carence à long terme dans le corps en pyridoxine (vitamine B6).

Vitamine B6 participe activement à la production d'AlAT et d'AsAT. Avec sa pénurie chronique, les enzymes ne sont pas synthétisées en quantité suffisante. L'hyperfermentémie (ALAT élevée) est classée en quatre degrés:

  • facile - augmentation des indicateurs de 3 à 5 fois;
  • modéré - 5-6 fois;
  • moyenne - plus de 6 fois;
  • élevé - plus de 10 fois.

Les raisons de l'augmentation de l'ALAT sont associées à des pathologies aiguës ou chroniques du foie et du cœur. L'infarctus du myocarde (nécrose de la zone du muscle cardiaque) est vraisemblablement diagnostiqué avec un indice ALT dépassant les normes de 5 fois ou plus. Le coefficient de Ritis augmente également. L'inflammation aiguë du pancréas entraîne une augmentation de l'enzyme au moins 3 fois, la dystrophie de l'appareil musculaire - 7 à 8 fois.

Dans l'hépatite virale, une valeur accrue d'alanine aminotransférase est observée, 20 à 50 fois. Il existe trois principaux types de maladies virales, deux autres:

  • Maladie de Botkin ou hépatite A;
  • sérum (hépatite B);
  • post-transfusion ou hépatite C;
  • type D et E (maladies associées aux principaux types).

En cas d'hépatite toxique (alcoolique), les indicateurs ALAT peuvent être multipliés par cent. Le niveau élevé de l'enzyme dans les résultats de la biochimie, en particulier en l'absence de symptômes prononcés, est la raison d'un examen supplémentaire. Le patient doit donner du sang pour un immunoessai enzymatique (ELISA) pour détecter le virus de l'hépatite.

Avec une maladie du foie cirrhotique incurable (cirrhose), la teneur en ALT dans le sang peut être augmentée de 225 U / L à 2250 U / L. Les résultats dépendent du stade et de l'étiologie de la maladie. La cirrhose peut avoir l'étiologie suivante:

  • virale - se forme comme une complication de l'hépatite A, B, C transférée;
  • pharmacologique ou médicinale - se développe avec une prise incorrecte prolongée de médicaments;
  • toxique (alcoolique) - survient à la suite d'un alcoolisme chronique;
  • échange alimentaire - formé dans le contexte de pathologies chroniques du système endocrinien, cryptogénique (avec une nature d'origine inconnue);
  • biliaire (primaire et secondaire) - est une complication des maladies de la vésicule biliaire;
  • auto-immune, la cause du développement est un dysfonctionnement du système immunitaire de l'organisme.

L'ALAT le plus élevé est enregistré dans les types viraux et alcooliques de cirrhose. En cas de suspicion de changements cirrhotiques dans le tissu hépatique, le patient doit d'urgence faire une échographie des organes péritonéaux.

D'autres causes possibles de taux d'enzymes élevés comprennent:

  • Nécrose pancréatique, sinon la mort des cellules pancréatiques, comme complication d'une pancréatite avancée.
  • Cholécystopancréatite et inflammation chronique du pancréas. Dans les périodes latentes de la maladie, le niveau d'alanine aminotransférase est légèrement augmenté. Une forte augmentation de l'enzyme dans le sang signifie une exacerbation de la maladie.
  • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque). La pathologie est diagnostiquée en comparant ALT et AST et en calculant le coefficient de Ritis.
  • Maladies hépatiques aiguës et chroniques (stéatose, stéatohépatite, hépatose).
  • Dégénérescence cancéreuse des hépatocytes (survient le plus souvent comme complication d'une hépatite chronique et d'une cirrhose).
  • Alcool, drogue ou autre intoxication hépatique.
  • Traitement de chimiothérapie.
  • Infarctus du myocarde.
  • Infection par le virus d'Epstein-Barr (mononucléose).

Dans le cas où le diagnostic présumé n'est pas confirmé lors d'un examen plus approfondi, de faux résultats peuvent signifier le non-respect des conditions de préparation (boire de l'alcool, manger des aliments gras), ainsi qu'un état de stress psychologique ou d'épuisement physique au moment du don de sang.

Recommandations pour la correction des indicateurs

Pour réduire le taux élevé d'ALT dans le sang, tout d'abord, il est nécessaire de commencer le traitement de la maladie sous-jacente qui a affecté les résultats de l'analyse. Étant donné que dans la plupart des cas, une concentration accrue d'AAT est due au développement de pathologies hépatiques, des médicaments du groupe hépatoprotecteur sont prescrits:

  • Essentiellement phospholipide (composés complexes d'alcools, d'acides de poids moléculaire élevé et de lipides). Stimule la régénération des hépatocytes, stabilise les processus métaboliques, maintient un équilibre de protéines, graisses et glucides (Essliver, Fosfoncial, Essential Forte N, Phosphogliv, etc.).
  • Hépatoprotecteurs-lipotropes. Inhiber ou arrêter l'infiltration de la stéatose hépatique (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Hépatoprotecteurs végétaux. Ils contribuent à la restauration des cellules hépatiques, le traitement nécessite une utilisation prolongée. Les comprimés contiennent des extraits naturels d'herbes médicinales (Liv-52, Silimar, Karsil, Bondzhigar, etc.).

Un traitement supplémentaire est effectué avec des médicaments à base d'acide ursodésoxycholique (Ursosan, Urdox, Ursodez) et d'acide lipoïque, qui contribuent à la neutralisation des toxines et des produits de décomposition de l'alcool. Vous pouvez réduire l'ALT avec une diététique. Le patient avec des capacités fonctionnelles altérées du foie et du pancréas se voit attribuer un régime "Tableau n ° 5".

Sommaire

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme endogène qui accélère la réaction chimique des acides aminés alanine. La partie principale d'AlAT se trouve dans le foie, le reste est localisé dans le pancréas, le myocarde et les muscles. Chez un homme en bonne santé, la quantité d'enzyme dans le sang ne dépasse pas 45 unités / l, chez une femme - 34 unités / l.

Si les indicateurs augmentent de manière significative, les tissus et les cellules sont altérés pathologiquement et présentent de graves dommages par lesquels l'alanine aminotransférase pénètre dans la circulation sanguine. La détermination du niveau d'ALT est effectuée dans le cadre d'un test sanguin biochimique.

Dans la plupart des cas, avec une valeur accrue de l'enzyme, des maladies hépatiques (hépatite, hépatose, cirrhose, etc.), une pancréatite chronique ou aiguë, une altération de l'activité cardiaque (myocardite, crise cardiaque) sont diagnostiquées. Le diagnostic doit être confirmé par un examen détaillé, comprenant un certain nombre de tests de laboratoire et de procédures de diagnostic matériel.

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase dans un test sanguin - la norme et le décodage des résultats d'un test hépatique

Le nom collectif des enzymes à l'intérieur des cellules est appelé «transaminase». Ces structures protéiques sont formées en violant l'intégrité des cellules, par conséquent, une augmentation de leur nombre se produit avec l'hépatite, l'infarctus du myocarde et d'autres maladies. Dans la pratique médicale, des désignations spéciales d'enzymes marqueurs sont utilisées pour les diagnostics de laboratoire. Ils aident à détecter la présence de la maladie avant sa manifestation. Par exemple, perturbation du foie avant la jaunisse.

Qu'est-ce que l'ALT dans le sang?

L'enzyme endogène qui se trouve dans toutes les cellules de l'organisme est appelée alanine aminotransférase (alt) du groupe transférase. L'ALT dans le sang appartient à un sous-groupe des aminotransférases. Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase? La quantité prédominante d'alt se situe sur les reins et le foie d'une personne, moins sur le cœur et les muscles. Les enzymes marqueurs pour le foie sont l'ALAT dans le sang et pour le myocarde - AST. Les transaminases sont indicatives, c'est-à-dire ils augmentent leur activité en raison de lésions tissulaires pendant la mort, la destruction des cellules avec libération ultérieure.

L'ALAT dans le sang est normal

L'analyse biochimique (un autre nom pour les tests de la fonction hépatique) détermine la quantité de contenu alt en unités par litre. Chez l'adulte, la norme d'ALT dans le sang est de 28-190 mmol (0,12-0,88). AST est de 28–125 mmol (0,18–0,78). Les structures protéiques sont synthétisées intracellulairement à la suite de la cytolyse, donc une personne devrait en avoir peu. Si un niveau élevé de protéines est détecté, nous pouvons parler de l'existence de la maladie.

ALT - la norme chez les femmes dans le sang

Les résultats corrects chez une femme en bonne santé sont considérés comme allant de 20 à 34 unités / litre. (0,5 - 1,5 μmol). L'indice AsAT est jusqu'à 31 unités / l. Des écarts par rapport à la norme ALT dans le sang chez les femmes peuvent survenir à la suite de la prise de contraceptifs oraux, de comprimés (paracétamol, warfarine, aspirine), de préparations contenant de l'échinacée et de la valériane. Pendant la grossesse, le résultat de l'analyse montrera une valeur élevée. Avant de passer des tests, vous devez abandonner les injections intramusculaires et l'éducation physique, car les résultats peuvent être faux.

ALT - la norme chez les hommes dans le sang

Les structures protéiques sont nécessaires pour accélérer le travail des processus biochimiques. La norme d'ALT dans le sang chez l'homme est jusqu'à 45 unités / litre. (0,5 - 2 μmol). Le nombre d'enzymes marqueurs AST doit aller jusqu'à 41 unités / litre. Alcoolisme, brûlures, coups de soleil, empoisonnement aux champignons - tout cela entraîne un décalage avec le taux normal d'alanine aminotransférase. Une carence en vitamine B6 provoque des problèmes de mémoire, un dysfonctionnement des organes, un déclin mental, une augmentation de l'AST.

ALT - la norme des enfants

Après avoir lu l'article «Test sanguin ALT - qu'est-ce que c'est», les parents voudront vérifier le score de leur enfant. Le résultat peut indiquer un ALT anormal chez les enfants en raison d'une croissance inégale de l'enfant. Les indicateurs varient en fonction de l'âge. Au fil du temps, le nombre de structures protéiques se stabilise et devient proche de la normale. S'il y a de grands écarts, le jeune âge n'est pas à blâmer. Vous devriez consulter un médecin. Résultats de l'analyse normale du bébé:

Âge de l'enfantUnité / L.
chez les nouveau-nés49
pour les enfants jusqu'à six mois56
de six mois à un an54
de un à trois ans33
de 3 à 6 ans29
à 12 ans39

Augmentation de l'ALT dans le sang

Un léger décalage avec les résultats normaux de l'analyse est considéré comme acceptable. Un nombre accru de structures protéiques détermine le degré: léger (l'augmentation dépasse la norme jusqu'à 5 fois), moyenne (10 fois), élevée (20 fois). Si au moment de passer l'analyse toutes les conditions étaient remplies (alcool, drogues, activité physique sont exclus), alors une augmentation de l'ALAT dans le sang indique la présence des maladies suivantes:

  • maladie cardiaque, infarctus du myocarde (myocardite);
  • hépatite virale aiguë;
  • lésions hépatiques toxiques;
  • tumeurs malignes, métastases (cancer du foie);
  • syndrome d'accident (destruction des muscles squelettiques);
  • pancréatite.

ALT sanguin bas

La carence en vitamine B6 et en acide folique peut être détectée en testant la quantité de protéines d'alanine aminotransférase. Le résultat sera inférieur à la note normale du test médical. Une diminution de l'ALT dans le sang indique également des processus inflammatoires dans les cellules hépatiques. Avec la cirrhose du foie, les cellules saines sont presque ou complètement absentes, donc le niveau d'alanine aminotransférase sera réduit.

Comment faire baisser l'ALT dans le sang

La réduction de la quantité de molécules de protéines n'est possible que si la cause de l'écart à la norme est éliminée. Il est nécessaire de subir des examens et de traiter l'organe endommagé. Si le traitement est efficace, le taux d'alanine aminotransférase est stabilisé. La réduction de l'ALT dans le sang aidera les médicaments prescrits par un médecin spécialisé. Parmi ces médicaments: dufalac, hefitol, heptral. Ils concernent des médicaments aux conséquences graves, donc avant de le prendre, vous devez vous familiariser avec les contre-indications.

Analyse ALT: causes des niveaux élevés et faibles, moyens d'améliorer

Les valeurs du test ALT (alanine aminotransférase) sont souvent utilisées pour évaluer la santé du foie, et des valeurs de test élevées indiquent des dommages ou une maladie hépatiques possibles. Cependant, de faibles niveaux d'ALT peuvent également être un indicateur de certaines maladies. L'ALT est un marqueur très important de la santé du corps, surtout si vous ne suivez pas un mode de vie sain ou si vous avez une maladie chronique..

L'article est basé sur les résultats de 93 études scientifiques.

Les auteurs de la recherche sont cités dans l'article:
  • Département de médecine interne et d'hépatologie, Campus universitaire Bio-Medico de Rome, Italie
  • Département de pédiatrie, Hôpital pour femmes et enfants de Guangxi
  • École de médecine, Université Johns Hopkins, États-Unis
  • Université d'Amsterdam, Département de psychiatrie, Pays-Bas
  • Département d'endocrinologie et de métabolisme, Université catholique coréenne, Corée du Sud
  • Département de physiologie, Université Mahidol, Bangkok, Thaïlande
  • Centre de prévention des maladies cardiovasculaires, Harvard Medical School, Boston, États-Unis
  • et d'autres auteurs.

Veuillez noter que les chiffres entre parenthèses (1, 2, 3, etc.) sont des liens cliquables vers des recherches évaluées par des pairs. Vous pouvez suivre ces liens et vous familiariser avec la principale source d'informations de l'article..

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Qu'est-ce que ALT

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme nécessaire à la décomposition des aliments en énergie pour l'organisme. [P] Il est synthétisé dans les cellules, et seule une petite quantité de celui-ci pénètre dans la circulation sanguine. La plus grande quantité d'ALT se trouve dans les cellules du foie, et une petite quantité se trouve dans les tissus musculaires, les reins et le cœur. [R]

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Lorsque les cellules hépatiques sont endommagées (à la suite d'une cytolyse) en raison d'une maladie, d'une blessure ou d'une toxicité du médicament, elles transfèrent l'ALT accumulé en elles dans le sang, qui est détecté par analyse. [R]

p, blockquote 3,0,0,0,0,0,0 ->

Par conséquent, les valeurs d'ALT dans le sang sont interprétées comme un marqueur de la santé du foie: un faible niveau de cette enzyme indique généralement un foie sain, tandis que des niveaux élevés d'ALT suggèrent des dommages au foie. [R]

p, blockquote 4,0,0,0,0,0,0 ->

Mais parfois, les niveaux d'ALT restent normaux malgré les dommages au foie. Des valeurs ALT très faibles, en revanche, peuvent signaler d'autres problèmes de santé. [p, p]

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Le contenu d'ALT dans le sang est influencé par les facteurs démographiques et la génétique. [R]

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> LOCALISATION DES ENZYMES AST ET ALT DANS LES HEPATOCYTES (CELLULE) DU FOIE

Fonctions ALT

Les muscles utilisent des acides aminés pour l'énergie. L'ALT permet aux sous-produits de ces acides aminés de se déplacer des muscles vers le foie, où ils sont utilisés pour produire du glucose. Ce processus est l'un des principaux moyens d'obtenir de l'énergie à partir des aliments et se compose de 2 étapes (le cycle dit de Cahill, également connu sous le nom de cycle alanine ou cycle glucose-alanine). [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 -> CYCLE GLUCOSE-ALANINE (cycle de Cahill)

Niveaux ALT

L'ALT est mesurée en unités par litre de sang, ou U / L. Jusqu'à récemment, une valeur ALT de 10 à 40 U / L était considérée comme la plage normale, et celle-ci est utilisée dans la plupart des analyses et des études pour déterminer un niveau d'ALT «normal» ou «élevé». [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Cependant, la dernière revue complète (107 études examinées en 2013) a fait des recommandations pour réviser cette gamme en raison des différences d'ALT entre les sexes. [R]

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Les scientifiques ont recommandé la limite supérieure du niveau normal d'ALT [P]:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Pour les femmes - 31 unités / l
  • Pour hommes - 42 unités / l

Pendant la grossesse, l'ALT peut changer. Une légère augmentation au cours du dernier trimestre est possible, mais reste globalement inférieure à 40 U / L. [p, p, p, p]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Analyse ALT

Votre médecin peut vous prescrire un test ALT pour diverses maladies, mais la plupart sont les raisons suivantes: [p, p, p, p]

  • Évaluation de la santé du foie
  • Examiner les causes des symptômes d'une maladie du foie, comme une peau ou des yeux anormalement jaunes (jaunisse), ou des douleurs dans l'abdomen supérieur droit.
  • Surveillance de la progression d'une maladie du foie
  • Évaluation de l'efficacité du traitement des maladies du foie
  • Identifier une atteinte hépatique possible à une altération de la santé en cas de diabète ou de maladie cardiaque.

Vous pouvez demander vous-même à votre médecin un test ALT. Les médecins examinent généralement des niveaux d'ALT élevés ou faibles et ne font souvent aucun commentaire sur les résultats. Mais parfois même des niveaux d'ALT normaux peuvent être présents en cas de détérioration de la santé et de développement de maladies.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Les niveaux d'ALT sont souvent mesurés avec les valeurs d'une autre enzyme dans les cellules du foie - AST (aspartate aminotransferase). Le coefficient de rapport AST / ALT (coefficient de Ritis) est également utilisé pour évaluer la santé du foie.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Bien que des valeurs élevées d'ALT puissent indiquer la présence de lésions hépatiques, il n'est pas possible de déterminer le type de dommage à partir des valeurs d'ALT, par exemple, la formation de fibrose, la présence d'une infection ou d'une inflammation. [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Facteurs affectant les niveaux d'ALT

Âge

Dans une étude portant sur plus de 44 000 adultes, les taux d'ALAT sont passés à 60 ans chez les femmes et à environ 45 ans chez les hommes, puis ont commencé à diminuer. [P] Dans une autre étude (335 participants), les niveaux d'ALT ont atteint un pic entre les âges de 40 et 55 pour les deux sexes.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

D'autres expériences scientifiques ont montré que les valeurs de l'ALT diminuaient avec l'âge (2 364 participants; 1 498 participants; 335 participants). [p, p, p]

p, cote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Les adolescents sont une exception, car ils ont tendance à montrer des niveaux d'ALT inférieurs à ceux des adultes. [R]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Sol

Les hommes montrent généralement des valeurs d'ALAT plus élevées que les femmes, selon plusieurs études à grande échelle (15,676 participants; 11,898 participants; 5,586 participants). [p, p, p]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Dans une étude impliquant des enfants (371 élèves), les garçons ont montré des niveaux d'ALT plus élevés que les filles à partir de 7 ans. Apparemment, cela indique que les hormones pourraient entraîner une telle différence. [R]

p, cote 20,0,0,0,0 ->

La génétique

Les différences génétiques entre des personnes de nationalités différentes affectent très probablement les niveaux d'ALT. Cependant, dans une étude (méta-analyse de 5.421 participants) de citoyens néerlandais, les niveaux d'ALT étaient quelque peu dépendants de la génétique, ce qui indique, très probablement, un grand nombre de variations génétiques entre des personnes de nationalités différentes. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Cette conclusion est étayée par une étude sur les résidents des États-Unis, qui ont souvent un style de vie et un régime alimentaire similaires, mais qui ont un large éventail de nationalités de leurs ancêtres. Par exemple, les Mexicains-Américains ont montré des niveaux d'ALT plus élevés (14,9%; 11,5%) que les Afro-Américains (8,1%; 6,0%) et les Américains blancs (7,1%; 7,4%) dans 2 études (15,676 participants adultes et 5,586 adolescents). [p, p, p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (1 532 Mexicains-Américains), deux polymorphismes mononucléotidiques liés (SNP) dans le gène PNPLA3 ont affecté les niveaux d'ALT. Cependant, la façon dont ces SNP ont influencé les niveaux d'ALT variait selon l'âge et le sexe. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Médicaments

Ces médicaments ont été identifiés comme la cause d'une augmentation de l'ALAT dans le corps humain:

  • Anticonvulsivants (vigabatrine) [p, p, p]
  • Médicaments contre le cancer (inhibiteurs du point de contrôle immunitaire, inhibiteurs de la tyrosine kinase) [p, p, p]
  • Médicaments anti-inflammatoires (diclofénac, rofécoxib) [p, p, p]
  • Médicaments pour abaisser le cholestérol (cholestyramine et rarement statines) [p, p, p, p, p, p, p]
  • Médicaments anti-obésité (rimonabant) [P]
  • Nutrition parentérale (les nutriments sont livrés directement à la circulation sanguine, contournant le système digestif) [P]
  • Antibiotiques, si plusieurs types d'antibiotiques sont utilisés en même temps, ou s'ils sont pris pendant une longue période) [p, p]
  • Le paracétamol peut provoquer une augmentation temporaire de l'ADT [p, p, p, p]
  • Médicaments contre l'asthme - Zileuton (dans un petit pourcentage de patients) [p, p]

Ces médicaments et procédures ont été identifiés comme la cause d'une diminution des niveaux d'ALT dans le corps humain:

  • Médicaments contre l'hépatite (telbivudine, lamivudine, acide ursodésoxycholique, diméthyl dicarboxylate, interféron) [p, p, p, p]
  • Hémodialyse [P, P, P]

Activité physique extrême

L'effort physique subi par 31 joueurs de hockey et 9 coureurs de super-marathon a montré une augmentation instantanée de l'ALT après la fin de la compétition. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 20 jeunes thaïlandais (âgés de 14 à 17 ans), les niveaux d'ALT ont augmenté de manière significative après un match de boxe, mais pas pendant un entraînement «intense». Cela signifie que, très probablement, les dommages musculaires étaient à l'origine de cette augmentation de l'ALAT, par rapport à d'autres effets biologiques de l'exercice. [R] Après tout, c'est dans les compétitions que les boxeurs sont plus blessés que dans les entraînements réguliers.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Heures du jour

Dans une étude portant sur 12 patients atteints de cirrhose, les niveaux d'ALAT ont augmenté le matin, ont atteint un pic à midi et étaient les plus bas la nuit. [P - cette étude n'a pas été évaluée par des pairs, comme les autres expériences mentionnées dans cet article]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une étude portant sur 22 970 adultes, les valeurs d'ALT n'étaient pas significativement différentes entre le matin et l'après-midi. Mais dans cette étude, les valeurs ALT n'ont pas été mesurées séparément à midi ou la nuit. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Causes et effets d'un faible ALT


Cardiopathie

Dans de nombreuses études (méta-analyse de 29 articles scientifiques avec un total de 1 264 380 participants), les personnes ayant de faibles niveaux d'ALT avaient un risque accru de développer une maladie cardiaque. [p, p, p]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Deux études sur des personnes atteintes de diabète (9,795 et 2,993 participants) ont montré des résultats similaires concernant l'augmentation du risque de maladie cardiaque avec une diminution de l'ALAT. [p, p]

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude, les personnes ayant des taux d'ALAT inférieurs à 8 U / L étaient 65% plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque. Dans une autre étude, le risque de maladie coronarienne a commencé à diminuer avec une augmentation des valeurs d'ALT de plus de 30 U / L, en particulier chez les femmes. [p, p]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Des valeurs d'ALT extrêmement faibles peuvent indiquer une altération de la fonction hépatique ou une cause pouvant endommager le système cardiovasculaire, comme un accident vasculaire cérébral. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Risque accru de décès pour les personnes âgées

Dans la vieillesse, des taux d'ALAT plus faibles peuvent indiquer un vieillissement du foie et une mauvaise nutrition (2 études portant sur 455 et 1,673 participants). [p, p]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Dans une méta-analyse de 12 études portant sur 206 678 adultes, un taux d'ALAT extrêmement faible chez les patients âgés (moins de 5 U / L) a prédit de manière fiable le risque de décès toutes causes confondues, ainsi que des maladies cardiaques et du cancer. [R]

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

De plus, des niveaux d'ALT normaux peuvent aider à prévenir le développement d'un accident vasculaire cérébral en aidant les cellules à se remettre d'une mauvaise circulation sanguine. Cela peut expliquer pourquoi des valeurs ALT très faibles peuvent être nocives. [R]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Fumeur

Les personnes qui fument montrent des niveaux d'ALT inférieurs (2 études avec 17,515 et 5,946 participants en bonne santé). [p, p]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Cependant, une autre étude avec 500 adultes a trouvé la tendance inverse - les fumeurs avaient des taux d'ALT légèrement plus élevés. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Le tabagisme en soi peut réduire les valeurs d'ALT chez les personnes qui ont déjà une maladie du foie et leur niveau d'ALT est considéré comme élevé. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Par exemple, dans une étude portant sur 6 095 patients atteints d'hépatite, le tabagisme a contribué à une nouvelle augmentation des taux d'ALAT chez ceux qui ont reçu un diagnostic d'hépatite C, mais pas chez ceux qui avaient l'hépatite B. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Carence en vitamine B6

Dans une étude clinique de 5 semaines avec 52 patients hémodialysés, un faible ALT était associé à une carence en vitamine B6. L'amélioration de la valeur ALT avec l'apport quotidien de vitamine B6 a montré que l'ALT a besoin de cette vitamine pour normaliser ses niveaux. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Syndrome de Hellp

Le syndrome de Hellp - est une complication de la grossesse qui survient au cours des trois derniers mois avant l'accouchement et immédiatement après. Avec ce syndrome, divers symptômes augmentent, y compris une augmentation des enzymes hépatiques. Cependant, il existe des exemples cliniques où une diminution des niveaux d'ALT s'est produite chez les femmes enceintes atteintes du syndrome de Hellp..

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Comment augmenter l'ALT

Les recherches sur les moyens d'augmenter l'ALT sont rares. Il n'y a aucun médicament spécifiquement conçu pour augmenter l'ALT, car de faibles niveaux de cette enzyme sont généralement considérés comme un état sain du corps..

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Nous vous recommandons fortement de consulter votre médecin si vous êtes préoccupé par vos niveaux d'ALT anormalement bas avant d'utiliser l'une des options décrites ci-dessous..

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Mangez plus de sucre et de gras

En complétant le régime alimentaire de 76 hommes en bonne santé avec du sucre (fructose) dans les 3 semaines, il y a eu une augmentation de l'ALAT de 5 U / L en moyenne (méta-analyse de 13 études). Pendant ce temps, le remplacement des glucides par du sucre n'a pas affecté l'augmentation des niveaux d'ALT chez 184 hommes en bonne santé. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Dans une étude chez le rat, une augmentation de la teneur en matières grasses alimentaires a contribué à une augmentation de l'ALT chez les animaux pendant la ménopause. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

Il convient de noter que de telles études ont été menées afin d'identifier un régime alimentaire qui affecte négativement le foie, comme cela a été constaté à travers une augmentation des valeurs d'ALT. Ces façons d'augmenter l'ALT ne sont pas saines et saines..

p, cote 45,0,0,0,0,0 ->

Prenez de la vitamine B6

Dans une étude clinique de 5 semaines portant sur 52 patients hémodialysés, de faibles niveaux d'ALT étaient associés à une carence en vitamine B6 et augmentaient avec l'apport quotidien de suppléments de vitamine B6. [R]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Consommez plus d'acides gras oméga

L'huile de soja (une combinaison d'acides gras oméga-6 et oméga-3) et l'huile de tournesol (acides gras oméga-6) ont contribué à une augmentation des taux d'ALAT chez le rat. [R]

p, blockquote 47,0,0,0,0,0 ->

Prendre du poids

La perte de poids réduit considérablement l'ALT, donc le gain de poids peut conduire à l'effet inverse. [R]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

Cela peut être particulièrement utile dans les cas de personnes âgées avec un ALT extrêmement faible. Cependant, cette hypothèse est purement théorique et n'a pas été testée sur l'homme ou l'animal..

p, blockquote 49,0,1,0,0 -> FOIE SAINE (à gauche) ET FOIE DE CIRROSE (à droite)

ALT accrue, causes

Des analyses du niveau d'ALT peuvent être prescrites par un médecin lors d'un examen régulier (dépistage) et avec exacerbation de maladies. On pense que dans 75% des cas, une augmentation des valeurs d'ALT est associée à une insuffisance hépatique.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Stéatose hépatique non alcoolique

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) se caractérise par une inflammation du foie, l'accumulation de graisse dans celui-ci et, dans les cas extrêmes, des dommages graves et irréversibles. Ce problème affecte environ 35% de la population des pays développés et se produit souvent avec le diabète et l'obésité. [R]

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Selon de nombreuses études (4 376 et 3 260 participants), la stéatose hépatique non alcoolique est la cause la plus fréquente d'une légère augmentation de l'ALAT. [p, p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Des taux d'ALAT élevés peuvent également être un pronostic de stéatose hépatique non alcoolique (une étude clinique chez 72 adolescents en surpoids). Environ 32% des personnes ayant un ALT élevé avaient également des niveaux élevés de graisse dans le foie..

p, blockquote 53,0,0,0,0 -> REMPLACEMENT DES GLUCIDES LÉGERS PAR DES CULTURES DE GRAINS ENTIERS (NON NETTOYÉS), FACILITE LE TRAITEMENT DU NAFLD (stéatose hépatique non alcoolique)

Cependant, tous les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique ont un niveau élevé d'ALT, donc l'ALT ne peut pas être utilisé pour diagnostiquer avec précision cette maladie. [p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Dans l'étude (390 patients avec NAFLD), 43% des patients avaient des niveaux d'ALT normaux, bien qu'il n'y ait pas de différence dans les processus inflammatoires dans le foie chez ces personnes. Dans une autre étude (101 patients atteints de NAFLD), il a été constaté qu'avec des niveaux d'ALT normaux et élevés, la maladie évoluait de manière égale et les patients étaient également à risque de développer des complications. [p, p]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Consommation d'alcool

La consommation d'alcool est la cause la plus courante de maladie du foie dans les pays développés. [R] Dans de nombreuses études à travers le monde (1,1 million et 5,946 participants de Corée du Sud, 46,775 Britanniques, 17,515 et 6,832 Américains, 125 Italiens), il a été constaté que les niveaux d'ALT augmentent avec la consommation quotidienne d'alcool. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Les boissons alcoolisées affectent considérablement la santé du foie, causant des dommages aux tissus du corps par les radicaux libres et contribuant à une augmentation des niveaux de marqueurs de l'inflammation (TNF-a). La consommation à long terme d'alcool à des doses importantes entraîne la mort des cellules hépatiques, ce qui stimule la libération d'ALT du foie dans la circulation sanguine. [p, p, p]

p, blockquote 57,0,0,0,0 ->

Mais la relation entre les niveaux d'ALT et la consommation d'alcool est plus complexe qu'il n'y paraît. Une étude (13 580 adultes) a montré que la consommation d'alcool augmente davantage l'ALT chez les personnes en surpoids qui ont déjà un ALT élevé. [p, p, p]

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Dans une étude menée auprès de 6 095 patients atteints d'hépatite C, la consommation d'alcool a entraîné une nouvelle augmentation de l'ALAT chez les personnes atteintes d'hépatite C mais pas d'hépatite B. [P]

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une étude japonaise (273 participants), même ceux qui buvaient jusqu'à 81 g d'alcool par jour (environ 6 portions) n'ont montré qu'une légère augmentation de l'ALAT. Et dans les résultats de l'étude italienne (125 participants), la consommation d'alcool «modérée» (moins de 4 verres par jour) n'a pas augmenté les taux d'ALT. [p, p]

p, cote 60,0,0,0,0,0 ->

Une faible consommation d'alcool peut ne pas augmenter l'ALT chez les personnes de poids normal en raison de sa capacité à améliorer la sensibilité à l'insuline, qui semble abaisser les taux d'ALT (études avec 13580 participants et étude clinique avec 63 femmes ménopausées). [p, p]

p, blockquote 61,0,0,0,0,0 ->

Hépatite

L'infection par le virus de l'hépatite B est la principale cause de niveaux d'ALT extrêmement élevés dans de nombreuses études (15,676 Américains, 3,260 Taiwanais, 1,645 Italiens, 273 Japonais). [p, p, p, p]

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Dans une étude de suivi de 2 ans portant sur 182 patients, 12% des cas de valeurs d'ALT extrêmement élevées (plus de 1 000 U / L) ont été déterminés, et tous étaient dus à une hépatite. [R]

p, blockquote 63,0,0,0,0 ->

Dans un cas clinique, une fillette de 4 ans a été décrite chez qui l'hépatite auto-immune était la cause d'une augmentation continue de l'ALAT, mais aucun autre symptôme n'a été détecté. [R]

p, blockquote 64,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une autre étude portant sur 280 patients atteints d'hépatite C, aucun symptôme significatif n'a été trouvé, et 17% de ces personnes avaient des niveaux d'ALT normaux, et 45% avaient un niveau d'ALT modérément élevé (inférieur à 80 U / L). [R]

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

On ne sait toujours pas quelle quantité d'ALT peut être utilisée pour évaluer la gravité de l'infection. [p, p, p]

p, blockquote 66,0,0,0,0 -> TROIS TYPES D'HÉPATITE, MÉTHODES DE TRANSMISSION DU VIRUS ET POSSIBILITÉS DE PRÉVENTION ET DE TRAITEMENT

Dans 2 études avec des patients atteints d'hépatite auto-immune de type 1 (observation de 84 patients pendant 6 ans et observation de 8 ans sur 69 patients), des valeurs élevées d'ALT indiquent une progression de l'infection et des pronostics indésirables, y compris un cancer du foie ou la mort. [p, p]

p, blockquote 67,0,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une méta-analyse de 9 études portant sur 830 patients atteints d'hépatite B, environ un cinquième des patients présentaient un fort développement de fibrose hépatique, bien que les analyses aient montré un niveau d'ALAT normal. [R]

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Dans une autre méta-analyse de 8 études portant sur 683 patients atteints d'hépatite B, près de la moitié des patients (48%) présentaient de graves lésions hépatiques, bien que leurs taux d'ALAT soient relativement faibles. [R]

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Diabète

Dans les résultats d'une méta-analyse de 17 études impliquant 60.359 participants, le risque de développer un diabète de type 2 a augmenté avec une augmentation des niveaux d'ALT. [R]

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Dans une étude de 5 ans (724 participants), des valeurs élevées d'ALT prédisaient le futur diabète sucré ainsi que l'IMC (indice de masse corporelle), la glycémie à jeun et la prédisposition familiale. [R]

p, blockquote 71,0,0,0,0,0 ->

L'ALT est également associé au prédiabète, une étape intermédiaire entre une glycémie élevée et le développement d'un diabète de haut grade. [R]

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Les adultes avec des niveaux élevés d'ALT ont également montré des signes de diabète, tels qu'une augmentation de la glycémie à jeun, une résistance à l'insuline et une tolérance au glucose altérée (résultats de 3 études impliquant 15,676 et 1,847 adultes, ainsi que 886 adolescents). [p, p, p]

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Dans une étude menée auprès de 2087 Japonais, un ALT élevé était également associé à de faibles niveaux de protéine adiponectine, ce qui aide à maintenir la glycémie. [R]

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

L'augmentation des valeurs d'ALT indique le développement de complications du diabète et prévoit une aggravation de la situation des patients. [p, p, p] Dans une étude (16 865 adultes), des valeurs élevées d'ALAT étaient associées à la mort due à des complications diabétiques. [R]

p, cote 75,0,0,0,0,0 ->

Des taux d'ALAT élevés étaient courants dans une étude portant sur 115 enfants atteints de diabète de type 2. Ces enfants avaient un risque accru de développer une maladie hépatique non alcoolique (NAFLD). [R]

p, blockquote 76,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 56 patients atteints de diabète sucré de type 1 et d'augmentation de l'ALAT, un IMC (indice de masse corporelle) plus élevé, une glycémie élevée à jeun et une augmentation de l'hémoglobine glyquée (Hba1c), indiquant une augmentation chronique du sucre, ont été trouvés du sang. [R]

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Obésité

L'obésité et une augmentation de l'ALAT ont été associées à plusieurs études (1 168 355 participants au total). [p, p, p, p, p]

p, blockquote 78,0,0,0,0,0 ->

En particulier, le tour de taille et la graisse sur l'abdomen prédisent avec plus de précision les valeurs d'ALT que les mesures standard de l'indice de masse corporelle (IMC), comme le montrent de nombreuses études (8430 adolescents, 8428 adultes, 903 femmes, 175 enfants). [p, p, p, p, p, p] Dans une étude portant sur 290 patients obèses présentant une résistance à l'insuline, des taux d'ALAT élevés ont été détectés. [R]

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

L'accumulation de graisse sur l'estomac peut avoir diverses conséquences, et le plus souvent l'obésité générale accompagne des conditions telles que le diabète et les maladies du foie. [p, p]

p, blockquote 80,0,0,0,0 -> RISQUES DE DÉVELOPPEMENT DE MALADIES GRAVES EN OBÉSITÉ ET RÉSISTANCE À L'INSULINE

Ainsi, l'obésité n'est pas une augmentation causale de l'ALAT, mais l'obésité est un symptôme d'une altération de la résistance à l'insuline dans les cellules, ce qui simule également une augmentation des valeurs de l'ALAT. [p, p, p].

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

Syndrome métabolique

Le syndrome métabolique est décrit comme une série de symptômes interdépendants qui augmentent le risque de maladie cardiovasculaire, de diabète et le risque de décès en général. Ces symptômes comprennent une pression artérielle élevée, une inflammation chronique générale, un taux de cholestérol élevé, une accumulation de graisse abdominale (graisse viscérale) et une résistance à l'insuline. [R]

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Dans les résultats d'une méta-analyse de 5 études impliquant 29 815 participants, il a été noté que le risque de développer un syndrome métabolique augmente de 14% à chaque augmentation de l'ALAT dans le sang de 5 U / L supplémentaires. [R]

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (28 456 participants), les personnes dont les taux d'ALT se situaient dans le quart supérieur de la fourchette normale étaient 82% plus susceptibles de recevoir un diagnostic de syndrome métabolique que celles dont les taux d'ALT se situaient dans le quart inférieur de cette fourchette. [R]

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> SIGNES DE SYNDROME MÉTABOLIQUE

Dans 2 études (5 586 adolescents et 1 740 participants adultes), un taux d'ALAT élevé était significativement associé à une augmentation de la protéine C réactive (souvent diagnostiquée chez les personnes atteintes du syndrome métabolique). L'inflammation du foie peut contribuer à une inflammation chronique générale chez les patients atteints du syndrome métabolique. [p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 85,0,0,0,0 ->

Haute teneur en fer dans le sang

Des valeurs d'ALT élevées peuvent être associées à un niveau anormalement élevé de fer dans le sang, ce qui contribue à des lésions hépatiques (conclusion dans de nombreuses études avec 15,676 et 13,605 participants adultes et avec 959 femmes ménopausées). [p, p, p, p]

p, blockquote 86,0,0,0,0,0 ->

Un excès de fer peut lui-même entraîner des dommages au foie et une nouvelle augmentation de l'ALAT. [p, p]

p, blockquote 87,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude avec 3,455 participants, un niveau élevé d'ALT a été associé à une augmentation de la quantité d'hormone hepcidine (régulant le fer dans le corps), ce qui indique que notre corps tente de protéger le foie contre la surcharge en fer en produisant cette hormone. [R]

p, blockquote 88,0,0,0,0 -> HEPSIDIN - LE RÉGULATEUR PRINCIPAL DE L'HOMÉOSTASIE DU FER DANS L'ORGANISME (https://cjasn.asnjournals.org/content/4/8/1384)

Chez la souris, une augmentation de la quantité de fer dans le sang a provoqué une augmentation de l'inflammation générale, de la quantité de radicaux libres et de l'accumulation de tissu cicatriciel dans le foie, ce qui a stimulé une augmentation des niveaux d'ALT. [R]

p, blockquote 89,0,0,0,0 ->

Hémochromatose

L'hémochromatose est une maladie génétique qui survient principalement chez les personnes à peau blanche (0,33% de chances de développer cette maladie) et qui réduit la capacité du corps à traiter correctement le fer, l'accumulant dans les tissus corporels. [p, p] L'hémochromatose provoque une surcharge en fer en bloquant la production de l'hormone hepcidine. [R]

p, blockquote 90,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 100 patients atteints d'hémochromatose, 65% d'entre eux avaient des niveaux élevés d'ALT. [R]

p, blockquote 91,0,0,0,0,0 ->

Maladie ou blessure musculaire

En raison de la quantité d'ALT présente dans les cellules musculaires, les blessures et les maladies des tissus musculaires peuvent également provoquer une augmentation de l'ALT, en raison de la libération de cette enzyme des cellules mourantes dans le sang. [R].

p, cote 92,0,0,0,0,0 ->

L'examen de 620 patients atteints de maladies musculaires inflammatoires (polymyosite, dermatomyosite) dans 43% a révélé des taux élevés d'ALT. [R]

p, blockquote 93,0,0,0,0,0 ->

Près de 88% des patients atteints de dystrophie musculaire, une maladie héréditaire dans laquelle les muscles s'affaiblissent et s'atrophient, présentent des taux d'ALT élevés (étude chez 232 patients). [R]

p, blockquote 94,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 16 patients qui ont été diagnostiqués avec diverses blessures musculaires dues à un effort physique extrême, une augmentation de l'ALAT a été détectée. [R].

p, cote 95,0,0,0,0,0 ->

Dans certains types de maladies des tissus musculaires, la gravité de la lésion peut être détectée en mesurant les niveaux d'ALAT. [R]

p, cote 96,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 189 patients atteints de rhabdomyolyse dans l'unité de soins intensifs c, il a été constaté que la condition des personnes ayant une destruction rapide des cellules musculaires et un taux d'ALAT élevé (supérieur à 1000 U / L) avait un risque de décès 46,2% plus élevé que les personnes atteintes de ALT réduit. [R]

p, blockquote 97,0,0,0,0,0 ->

Développement de l'AVC

Dans une méta-analyse de 29 études (un total de 1,23 million de personnes), il a été conclu qu'avec des niveaux élevés d'ALT, il y a une augmentation modérée de la probabilité d'un accident vasculaire cérébral. [R]

p, blockquote 98,1,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 279,982 hommes asiatiques ayant un ALT élevé, leurs chances de contracter un AVC étaient 74% plus élevées que celles des hommes ayant un ALT faible. Cependant, cette relation était moins prononcée chez les femmes (60% de risque). [R]

p, blockquote 99,0,0,0,0,0 -> PROCESSUS DE DEVELOPPEMENT DE L'ATHEROSCLEROSE

Taux de cholestérol élevé

Les niveaux d'ALT, de LDL (mauvais cholestérol) et de triglycérides (le principal type de graisse dans le corps) sont souvent liés entre eux. Cela peut être dû aux effets de la résistance à l'insuline et au développement de la stéatose hépatique (NAFLD), ce qui suggère que le cholestérol élevé et les ALAT sont les principales causes de ces maladies. [p, p, p]

p, blockquote 100,0,0,0,0 ->

De plus, les personnes ayant des niveaux élevés d'ALT ont tendance à avoir de faibles niveaux de HDL (bon cholestérol) - les résultats de plusieurs études (77,191 participants au total). [p, p].

p, blockquote 101,0,0,0,0,0 ->

Hypertension (pression artérielle élevée)

Un ALAT élevé était étroitement associé à une augmentation de la pression artérielle dans 2 études avec 15,676 et 416 participants. [p, p]

p, blockquote 102,0,0,0,0 ->

Parmi les 69 joueurs actifs de la Ligue nationale de football des États-Unis (NFL), une ALT élevée était courante chez ceux qui avaient un IMC élevé, une tension artérielle supérieure à 130/80 mmHg et une taille plus grande. [R]

p, blockquote 103,0,0,0,0,0 ->

L'hypertension artérielle et la croissance des ALT peuvent entraîner d'autres problèmes de santé. Les personnes atteintes de maladie hépatique alcoolique, de diabète de type 2 et de syndrome métabolique présentent généralement à la fois une pression artérielle élevée et des taux d'ALAT élevés (deux études avec 27 769 et 96 participants). [p, p]

p, blockquote 104,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (151 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique), il a été montré que des valeurs élevées d'ALT augmentaient les risques et augmentaient la pression artérielle. [R]

p, blockquote 105,0,0,0,0 ->

Niveaux élevés d'acide urique

Une quantité importante d'acide urique dans le sang peut entraîner la goutte et l'urolithiase. [R]

p, blockquote 106,0,0,0,0,0 ->

Dans 2 études (11.572 et 3.260 participants), les personnes ayant des niveaux élevés d'acide urique dans le sang avaient également des valeurs d'ALT plus élevées. [p, p]

p, blockquote 107,0,0,0,0,0 ->

Un résultat similaire a été trouvé dans une autre étude avec 11 898 participants adultes, mais uniquement chez les femmes. [R]

p, blockquote 108,0,0,0,0,0 ->

Une augmentation des valeurs d'acide urique augmente le risque de développer une stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) dans une étude avec 3 768 adultes. [P, p]

p, blockquote 109,0,0,0,0,0 ->

Carence en antioxydants

Des niveaux élevés d'ALT étaient associés à de faibles niveaux d'antioxydants dans le corps (2 études - 13.605 et 4.376 participants). [p, p]

p, blockquote 110,0,0,0,0 ->

En particulier, les niveaux de caroténoïdes (alpha-carotène, bêta-carotène, autres caroténoïdes, bêta-cryptoxanthine, lutéine et zéaxanthine) et de vitamine C étaient plus faibles chez les patients avec des valeurs ALT élevées (étude avec 13.605 participants). [R]

p, blockquote 111,0,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude (1037 participants de plus de 7 ans), les personnes à faible teneur en provitamine A (bêta-carotène, bêta-cryptoxanthine et autres caroténoïdes) étaient 70% plus susceptibles d'augmenter l'ALT que les participants ayant des valeurs élevées de ces antioxydants. [R]

p, blockquote 112,0,0,0,0 -> EFFETS DES CAROTINOÏDES SUR LE BLOCAGE DE L'ACCUMULATION DE GRAISSE ET LA RÉDUCTION DE L'INFLAMMATION DU FOIE DANS LE FOIE

Les maladies du foie (en particulier l'accumulation de graisse dans cet organe) étaient associées à de faibles niveaux d'antioxydants (2 études avec 350 et 97 participants). [p, p]

p, blockquote 113,0,0,0,0,0 ->

Les caroténoïdes et la vitamine E aident à maintenir la santé du foie en: [p, p]

  • Amélioration de la fonction de l'insuline dans les cellules (diminution de la résistance à l'insuline)
  • Diminution de l'activité des gènes provoquant la mort cellulaire
  • La conversion des globules blancs en cellules immunitaires anti-inflammatoires (macrophages M1)
  • Bloquant les dommages aux tissus dus à la libération de radicaux libres lors de la dégradation des graisses.

Maladies associées à la production de bile

Les maladies associées à la production de bile affectent les organes du corps qui participent à cette sécrétion de bile: le foie, la vésicule biliaire et le pancréas. [R]

p, blockquote 114,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 424 patients présentant une inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite), il a été montré que les patients qui n'avaient pas de calculs dans la vésicule biliaire montraient une augmentation modérée des taux d'ALAT (82,5 U / L), et les patients avec des calculs dans la vésicule biliaire avaient des niveaux nettement plus élevés d'ALT (95 U / L). [R]

p, blockquote 115,0,0,0,0,0 ->

Chez 7 patients atteints de calculs biliaires, l'ALAT était initialement très élevé - plus de 1 000 U / L. Leurs niveaux d'ALT ont diminué dès qu'ils ont retiré les calculs biliaires. [p, p]

p, blockquote 116,0,0,0,0,0 ->

Les calculs biliaires peuvent également provoquer une pancréatite en bloquant les canaux biliaires et en faisant refluer la bile dans le pancréas. [R]

p, blockquote 117,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 118,0,0,0,0 ->

Maladie cœliaque

Dans une étude portant sur 140 patients présentant des taux d'ALAT chroniquement élevés qui ne pouvaient pas être expliqués par une maladie du foie, le diabète ou la consommation d'alcool, 8,5% des cas de maladie cœliaque non reconnue ont été détectés. [R]

p, blockquote 119,0,0,0,0 ->

Les lésions hépatiques dues à la maladie cœliaque non traitée sont appelées hépatites auto-immunes associées à la maladie cœliaque et, en règle générale, sont stoppées avec succès en passant à un régime sans gluten (gluten). [R]

p, blockquote 120,0,0,0,0,0 ->

Dans 2 études portant sur 171 et 158 ​​adultes atteints de maladie cœliaque non traitée, 42 à 47% avaient des valeurs ALT élevées. Après avoir suivi un régime strict sans gluten, les taux d'ALT sont revenus à la normale chez 95 à 100% de ces personnes. [p, p]

p, blockquote 121,0,0,0,0 -> INFLAMMATION IMMUNITAIRE DANS L'INTESTIN MINCE SOUS L'INFLUENCE DU GLUTEN (GLUTEN)

De plus, dans une autre étude portant sur 13 818 participants atteints de maladie cœliaque et 66 584 adultes en bonne santé, il a été constaté que les patients atteints de maladie cœliaque présentaient un risque 2 à 6 fois plus élevé de développer d'autres maladies du foie. [R] Cela suggère qu'un manque de tolérance au gluten (gluten) peut causer des dommages au foie à long terme. [R]

p, blockquote 122,0,0,0,0 ->

Manque d'oxygène dans le corps

Une mauvaise circulation, ainsi que l'apnée du sommeil et la haute altitude, peuvent entraîner une hypoxie, ce qui signifie que nos cellules meurent de faim et ne reçoivent pas assez d'oxygène. [R]

p, blockquote 123,0,0,0,0 ->

Le suivi de 182 patients avec un niveau d'ALT extrêmement élevé pendant plus de 2 ans a révélé une mauvaise circulation sanguine, comme l'une des causes courantes d'une augmentation si significative de l'ALT (plus de 1000 unités / l). [R]

p, blockquote 124,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude clinique de 85 patients atteints d'une maladie du foie, ceux qui ont été diagnostiqués avec une apnée du sommeil ont montré des valeurs d'ALAT plus élevées, et dans une autre étude avec des patients souffrant d'apnée du sommeil (540 participants), des niveaux d'oxygène plus bas dans le corps ont prédit avec plus de précision une augmentation de l'ALT. [p, p].

p, blockquote 125,0,0,0,0 ->

Notre corps répond à un manque d'oxygène en créant plus de globules rouges (globules rouges) créés pour transporter l'oxygène. Cela augmente l'hématocrite (valeur de la formule sanguine), qui mesure le pourcentage de globules rouges dans le sang. [R]

p, blockquote 126,0,0,0,0,0 ->

L'hypoxie peut entraîner des dommages aux organes et une augmentation de l'inflammation générale, ainsi qu'une diminution de la capacité du foie à se régénérer, à réduire la capacité de créer de nouveaux vaisseaux sanguins et à réparer le tissu conjonctif. Cela a été testé dans le modèle d'apnée du sommeil du rat. Il a été constaté que l'hypoxie entraînait parfois des dommages au foie par les radicaux libres, ce qui a finalement conduit au développement d'une stéatose hépatique non alcoolique complète (NAFLD). [p, p, p]

p, blockquote 127,0,0,0,0,0 ->

La maladie du foie en elle-même peut réduire la teneur en oxygène des cellules hépatiques, créant une boucle de rétroaction positive qui aggrave rapidement la santé du foie. [R]

p, blockquote 128,0,0,0,0,0 ->

Infections virales

Une méta-analyse de 11 études (2 086 patients) a examiné les effets de la fièvre dengue (un virus tropical transmis par les moustiques) sur l'ALT. Il a été constaté que 52% des patients atteints de fièvre dengue et 54% des patients présentant une condition mortelle de fièvre dengue - fièvre hémorragique, présentaient des niveaux d'ALT anormalement élevés. [P] Une augmentation similaire de l'ALAT était très probablement due à une inflammation du foie due à l'exposition au virus de la Dengue (étude portant sur 169 patients). [R]

p, blockquote 129,0,0,0,0 ->

Lors de la surveillance de 41 patients atteints de mononucléose, l'indice ALT a initialement augmenté d'environ 5 fois, mais est revenu à des valeurs normales après 20 jours. [R]

p, blockquote 130,0,0,0,0 ->

Un nombre élevé d'ALT peut signaler une infection grave. Dans une étude portant sur 353 patients atteints de fièvre dengue, des scores ALT élevés ont entraîné un séjour hospitalier plus long et un développement potentiel d'une insuffisance rénale ou hépatique, voire de la mort. [p, p, p, p]

p, blockquote 131,0,0,0,0,0 ->

De plus, un niveau élevé d'ALT est également associé à une forte activité du virus VIH (une estimation du niveau d'ARN viral dans le sang) et au développement d'une autre infection grave (2 études de 2365 adultes et 440 patients infectés par le VIH). [p, p]

p, blockquote 132,0,0,0,0 ->

Carence en choline

La choline est un composé organique (groupe de la vitamine B) et est un hépatoprotecteur (protège les cellules hépatiques) et favorise le métabolisme des graisses dans le foie. Notre corps produit une très petite quantité de choline, donc la principale source de cette substance est la nourriture, par exemple les œufs, le poulet, le saumon ou les amandes. [R]

p, blockquote 133,0,0,0,0,0 ->

Il a été constaté que les rats ayant une carence en choline avaient des niveaux d'ALT plus élevés que les rongeurs qui ont reçu de la choline dans leur alimentation. [R]

p, blockquote 134,0,0,0,0 -> ALIMENTATION CHOLINE RICHE

Cependant, les études chez l'homme sont encore incomplètes. Dans une étude clinique portant sur 15 patients, ils ont reçu une nutrition par le biais d'un stent (nutrition parentérale) avec une quantité suffisante de choline, et leur taux d'ALT a diminué après 6 semaines. Dans une autre étude clinique de 60 personnes, une supplémentation en choline (550 mg par jour) n'a pas montré de diminution des taux d'ALT, mais n'a pas non plus contribué à une augmentation d'ALT. [p, p]

p, blockquote 135,0,0,0,0 ->

Complication de grossesse

Dans une étude portant sur 430 femmes enceintes présentant des taux d'ALAT élevés inexpliqués non causés par le diabète, une maladie du foie ou la consommation d'alcool, un risque 82% plus élevé de développer un diabète pendant la grossesse a été constaté, sauf pour les femmes qui avaient déjà une obésité avant la grossesse. [R]

p, blockquote 136,0,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 323 femmes enceintes, un taux d'ALAT élevé au cours de leur premier trimestre a entraîné une augmentation de 80% du risque de macrosomie (augmentation du poids fœtal). [R]

p, blockquote 137,0,0,0,0,0 ->

Développement du cancer (peuples asiatiques)

Dans une méta-analyse de 14 études couvrant 1,79 million de personnes en Asie, l'ALT dans le tiers supérieur de sa fourchette normale a augmenté le risque de développer un cancer de 65%, par rapport aux personnes atteintes d'ALT dans le tiers inférieur de la fourchette normale. Cependant, une telle connexion n'a pas été étudiée sur l'exemple des Européens. [R]

p, blockquote 138,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude portant sur 782.632 hommes coréens, une augmentation de l'ALAT a entraîné une augmentation de 62% du risque de développer un cancer de l'œsophage et une probabilité 60% plus élevée d'en mourir, par rapport aux hommes ayant des taux d'ALT inférieurs. [R]

p, blockquote 139,0,0,0,0 ->

Risque accru de mortalité

Une méta-analyse de 19 études (un total de 9,24 millions de personnes en Asie) a montré que les valeurs d'ALT dans le tiers supérieur de la plage normale de valeurs augmentaient de 43% les chances de décès de personnes de toute cause par rapport à celles atteintes d'ALT dans le tiers inférieur plage normale. Cependant, ces études n'ont pas été menées avec la participation d'Européens. [R]

p, blockquote 140,0,0,0,0 ->

Une dépression

Les personnes présentant des taux d'ALAT élevés sont 67 à 76% plus susceptibles de présenter des symptômes de dépression (étude portant sur 5 984 adultes). [R]

p, blockquote 141,0,0,0,0 ->

L'inflammation qui accompagne souvent une augmentation de l'ALAT et des maladies du foie peut également augmenter la probabilité de dépression par les effets des signaux immunitaires sur le cerveau. [p, p]

p, blockquote 142,0,0,0,0 ->

Maladie cardiaque (éventuellement)

Un faible niveau d'ALAT est généralement associé à une probabilité accrue de maladies cardiovasculaires, mais certains chercheurs sont arrivés à la conclusion inverse. [R].

p, blockquote 143,0,0,0,0 ->

Une méta-analyse de 29 études (un total de 1,23 million de participants) a révélé une relation positive insignifiante entre les niveaux d'ALT et le développement de maladies cardiovasculaires chez les Asiatiques, tandis que les maladies cardiaques avaient une relation inverse avec l'ALT (moins d'ALT, plus de maladies) et l'AVC montraient une relation directe (l'augmentation de l'ALAT augmentait le risque d'AVC). [R]

p, blockquote 144,0,0,0,0 ->

Un ALAT élevé augmente également la probabilité d'une hypertrophie cardiaque dans une étude expérimentale portant sur 151 patients atteints d'une maladie hépatique non alcoolique (NAFLD). [R]

p, blockquote 145,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude, sur 610 patients atteints de maladie coronarienne, une moyenne de 230% de niveaux plus élevés d'ALAT ont été diagnostiqués dans le sang que les personnes en bonne santé (indépendamment des facteurs concomitants tels que la consommation d'alcool, l'hypertension artérielle et l'hypercholestérolémie) [P ]

p, blockquote 146,0,0,0,0,0 ->

Dans 2 autres études, l'ALT a été associée au développement du syndrome métabolique, mais aucune association significative avec les maladies cardiovasculaires n'a été détectée (3 719 et 2 812 participants). [p, p]

p, blockquote 147,0,0,1,0 ->

p, blockquote 148,0,0,0,0,0 ->

Comment baisser l'ALT

Exercice modéré

L'exercice a considérablement réduit l'ALAT chez 1787 patients (méta-analyse et 2 autres études) atteints d'une maladie du foie. Les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) élevé sont plus susceptibles d'obtenir un résultat positif - une diminution de l'ALAT. [p, p, p, p, p]

p, blockquote 149,0,0,0,0 ->

L'exercice est également susceptible de réduire les niveaux d'ALT chez les enfants et les adolescents. L'étude a porté sur 2844 adolescents), ceux avec une faible forme physique ont montré des valeurs d'ALT plus élevées que les adolescents physiquement développés. Les scientifiques ont conclu que l'amélioration de la condition physique aide à réduire l'ALT. [p, p]

p, blockquote 150,0,0,0,0 ->

La formation intensive, d'autre part, a augmenté l'ALT dans les études sur les boxeurs, les joueurs de hockey et les coureurs d'ultra-marathon. [p, p, p]

p, blockquote 151,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 152,0,0,0,0 ->

Perdre du poids

Dans une étude de 15 mois avec 31 adultes en surpoids, l'exercice et l'alimentation ont entraîné une perte de poids, qui était directement liée à une diminution de l'ALAT. [R]

p, blockquote 153,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude clinique (2 153 participants en bonne santé), le traitement du diabète avec le médicament metformine pendant 3 ans a réduit les valeurs d'ALT. Cet effet dépend de la perte de poids, ce qui indique que la metformine favorise la perte de poids, ce qui à son tour abaisse les niveaux d'ALT. [R]

p, blockquote 154,0,0,0,0 ->

p, blockquote 155,0,0,0,0 -> ALIMENTS AVEC DIVERSES GLUCIDES

Régime pauvre en glucides

Soumise à un régime hypocalorique, une diminution de l'ALAT se produit, probablement en raison d'une perte de poids, bien que ce ne soit pas une relation directe. [R]

p, blockquote 156,0,0,0,0 ->

Par exemple, dans une étude clinique portant sur 259 patients diabétiques en surpoids, ceux qui ont suivi le régime méditerranéen (35% de glucides, 45% de matières grasses) ont montré des taux d'ALAT inférieurs après 6 mois à ceux qui suivaient un régime spécial. de l'American Diabetes Association (50% de glucides, 30% de graisses). [R]

p, blockquote 157,0,0,0,0,0 ->

De plus, dans une autre étude clinique avec 52 patients en surpoids et résistants à l'insuline, un régime pauvre en glucides (40% de glucides, 45% de matières grasses) a entraîné une diminution plus importante de l'ALAT qu'un régime faible en gras (60% de glucides, 25% de matières grasses) ), bien que les deux régimes aient la même quantité de calories et que les participants aient perdu la même quantité de poids. [R]

p, blockquote 158,0,0,0,0,0 ->

De plus, dans une étude portant sur 59 femmes à part entière, un régime pauvre en glucides et faible en gras a également entraîné une diminution de l'ALT (de 33% avec une diminution des glucides dans les aliments, de 41% avec une diminution des lipides). Les deux groupes de ces femmes ont également perdu une quantité comparable de poids (5,5% et 5,7%, respectivement), ce qui indique que la perte de poids est un facteur majeur dans la réduction de l'ALT. [R]

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Refuser le gluten (sans gluten)

Si une intolérance au gluten (gluten) est détectée, le passage à un régime avec des produits sans gluten est le meilleur choix pour réduire l'ALT. Dans 2 études impliquant 171 et 158 ​​patients atteints de maladie cœliaque, les lectures d'ALT ont diminué après 6 mois chez 95 à 100% des personnes après le passage à des aliments sans gluten. [p, p]

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Incluez plus de vitamines et d'antioxydants dans votre alimentation.

Des niveaux élevés d'ALT dans le sang peuvent être associés à des niveaux anormalement bas de vitamines et d'antioxydants dans le corps, indiquant qu'une supplémentation en ces substances peut être bénéfique. [p, p]

p, blockquote 161,0,0,0,0 ->

Les antioxydants et les vitamines peuvent améliorer la santé du foie et abaisser les valeurs d'ALT en réduisant les dommages oxydatifs et l'inflammation dans le foie (transformant les macrophages en un type anti-inflammatoire). [R]

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Vitamine E

Une méta-analyse publiée en 2015 à partir de 5 essais cliniques de 401 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique a démontré que la supplémentation en vitamine E réduisait les niveaux d'ALT en moyenne de 29 U / L. [R]

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Les suppléments de vitamine E ont également réduit les niveaux d'ALT chez les patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique, de stéatohépatite non alcoolique et d'hépatite C chronique, selon une autre méta-analyse de 8 études (119 patients atteints de diverses maladies du foie). [R]

p, blockquote 165,0,0,0,0,0 ->

Dans une étude (clinique en double aveugle, randomisée) portant sur 247 patients atteints d'une maladie hépatique non alcoolique (NAFLD), l'apport de 800 UI de vitamine E par jour (environ 530 mg) a abaissé les taux d'ALT après 96 semaines de traitement et conduit à une amélioration de la santé du foie (une biopsie a été utilisée pour vérifier). [R]

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Cependant, ce résultat n'a pas été répété lors d'expériences avec des enfants et des adolescents. [p, p] La vitamine E n'a pas réduit significativement l'ALT chez les enfants atteints d'une maladie du foie (NAFLD) dans une méta-analyse de 5 études cliniques portant sur 270 enfants. [R]

p, blockquote 167,0,0,0,0,0 ->

Dans une autre étude clinique portant sur 173 adolescents atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), un apport quotidien de 800 UI de vitamine E pendant 96 semaines n'a montré aucune diminution des taux d'ALAT. [R]

p, blockquote 168,0,0,0,0 ->

p, blockquote 169,0,0,0,0 -> EFFETS POTENTIELS DU RESVERATROL POUR REDUIRE L'INFLAMMATION, PREVENIR L'ATHEROSCLEROSE ET AMELIORER LE METABOLISME (https://www.mdpi.com/2072-6643/8/5/250/h50/h

Resvératrol

Le resvératrol est un antioxydant présent dans la peau des raisins et des bleuets, qui peut réduire l'inflammation et la mort cellulaire dans le foie. [p, p]

p, blockquote 170,0,0,0,0 ->

Dans un certain nombre d'études cliniques (50 et 60 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique), il a été démontré que la consommation quotidienne de suppléments de resvératrol réduisait les valeurs d'ALT. [p, p]

p, blockquote 171,0,0,0,0,0 ->

Une diminution de l'ALAT s'est produite dans les cas suivants:

  • Un apport quotidien de 500 mg de resvératrol pendant 12 semaines a réduit l'ALT de 32% en moyenne. [R]
  • Un apport quotidien de 300 mg de resvératrol pendant 13 semaines a réduit les taux d'ALT de 18% en moyenne. [R]

Vitamine C

La vitamine C réduit considérablement l'ALT lors d'expériences sur des rats exposés à des pesticides (neutralise les radicaux libres). [R]

p, blockquote 172,0,0,0,0,0 ->

La vitamine C et la vitamine E, seules ou en combinaison, abaissent les niveaux élevés d'ALT chez les poulets après une intoxication au cuivre. [R]

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Enfin, la combinaison des vitamines C et E réduit les valeurs d'ALT pour la consommation d'alcool en réduisant les radicaux libres (au cours de nombreuses études sur le rat). [p, p]

p, blockquote 174,0,0,0,0 ->

p, blockquote 175,0,0,0,0 -> Aliments contenant des flavonoïdes rutine et quercétine.

Routine

Le traitement avec de la rutine, un antioxydant des écorces d'agrumes ou d'autres aliments, réduit les niveaux d'ALT chez les rats après avoir pris beaucoup de poids en raison d'un régime hypercalorique et d'une consommation quotidienne d'alcool. [R]

p, blockquote 176,0,0,0,0 ->

L'apport quotidien de rutine protège les rats de l'ALT élevé lorsqu'ils sont nourris avec des aliments riches en cholestérol (en réduisant les dommages au foie causés par les radicaux libres). [R]

p, blockquote 177,0,0,0,0,0 ->

café

Dans de nombreuses études (26.206 participants au total), les personnes qui buvaient en moyenne au moins 2 tasses de café par jour montraient des taux d'ALT inférieurs à ceux qui ne buvaient pas de café. [p, p, p]

p, blockquote 178,0,0,0,0 ->

Dans une étude portant sur 376 patients atteints d'hépatite C, les sujets ont reçu un régime de café supplémentaire pendant 12 mois, et ceux qui ont bu du café régulièrement ont montré une diminution des valeurs d'ALT ou ont maintenu ces valeurs à un niveau normal. [R]

p, blockquote 179,0,0,0,0,0 ->

Cependant, dans une étude portant sur 177 patients atteints de fibrose hépatique, la consommation quotidienne de café n'a pas abaissé les niveaux d'ALT. Cependant, les participants qui buvaient moins de 2 tasses de café par jour ont montré une réduction des cicatrices (fibrose) du foie (à en juger par les résultats d'une biopsie du foie), suggérant que le café améliorait encore la santé du foie. [R]

p, blockquote 180,0,0,0,0 ->

On ne sait pas encore quel café a des effets bénéfiques sur le corps (antioxydants ou autre mécanisme). Cependant, il est peu probable que la caféine soit un agent qui affecte positivement le foie, car le thé vert, qui contient beaucoup moins de caféine, a également un effet positif sur le corps, réduisant les niveaux d'AST, d'ALT et de ferritine. [p, p, p, p]

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Préparations à base de fer

Une thérapie avec un apport de fer de 3 mois pour le restaurer dans le corps a permis de réduire l'ALT de 38% en moyenne dans une étude clinique portant sur 33 patients atteints d'hépatite chronique C. [P]

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Additifs biologiques aux extraits de plantes

Feuilles d'artichaut

Une prise quotidienne de 2700 mg d'extrait de feuille d'artichaut pendant 2 mois a entraîné une diminution des niveaux d'ALT de 47% en moyenne dans une étude clinique de 60 patients atteints de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). [R]

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Hammada scoparia

Les feuilles de Hammada scoparia sont utilisées en médecine populaire en Afrique du Nord pour traiter le cancer, l'hépatite et l'obésité. [P] Une supplémentation quotidienne avec cet extrait a protégé les rats contre l'augmentation de l'ALT due à la consommation d'alcool. [R]

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Piliostigma thonningii

Piliostigma thonningii est une plante qui pousse dans les forêts tropicales d'Afrique, où les habitants de ce continent l'utilisent pour traiter les douleurs d'estomac, la toux, le rhume, l'inflammation et les morsures de serpent. [P] L'utilisation quotidienne de cet extrait de plante a considérablement réduit les niveaux d'ALT chez le rat, peut-être en diminuant la résistance à l'insuline. [R]

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Réduisez votre consommation d'alcool

Une petite quantité d'alcool peut réduire l'ALT en augmentant la sensibilité à l'insuline, en abaissant les radicaux libres et / ou en abaissant les niveaux d'acide urique dans le sang. [R]

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Dans une étude portant sur 9 703 hommes japonais en bonne santé, une consommation modérée d'alcool (4 à 14 verres par semaine) a montré une diminution des taux d'ALAT. [R]

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La consommation minimale d'alcool (1% du volume d'eau) a significativement diminué l'ALT chez les rats nourris avec de grandes quantités de graisse. Le doublement de la consommation d'alcool à 2% a affaibli cet effet. [P] Cela équivaut à environ 11 grammes d'alcool pur par jour et par personne.

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Omega 3 ne fonctionne pas

Auparavant, de nombreux scientifiques ont traduit l'effet efficace des acides gras oméga-3 dans le traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) sur la possibilité de diminuer l'ALT. Cependant, les études scientifiques n'ont pas confirmé cette possibilité. [p, p]

p, blockquote 191,0,0,0,0,0 ->

Bien que certaines études aient montré un résultat positif, 2 méta-analyses (932 participants au total) n'ont trouvé aucun avantage des oméga-3 pour abaisser les niveaux d'ALT. [p, p]

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Note de niveau ALT

Un test ALT n'est pas une mesure fiable pour évaluer la santé du foie. Un niveau d'ALT normal peut masquer diverses maladies ou infections, et les différences individuelles dans les nombres d'ALT sont trop importantes en raison de facteurs internes et externes. [p, p, p]

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Une revue de la littérature montre que les niveaux d'ALT peuvent différer même de 10 à 20% chez des personnes très similaires pour des raisons de santé, ce qui indique la nécessité d'une standardisation en recherche. [R]

p, blockquote 194,0,0,0,0 ->

C'est pourquoi des analyses supplémentaires d'autres enzymes hépatiques comme l'AST, la phosphatase alcaline et le GGT, qui peuvent aider à créer une image plus complète de la santé du foie. [R]

p, blockquote 195,0,0,0,0,0,0 -> p, blockquote 196,0,0,0,0,0,1 ->