Lipoprotéines haute et basse densité

Le cholestérol est un composé organique, un composant important du métabolisme des graisses. Dans le sang, le cholestérol est contenu sous forme de cholestérol total, de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) et de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL). Cholestérol HDL et cholestérol LDL - qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que le LDL et le HDL et leur signification

Le composé organique LDL est la principale forme de transport du cholestérol total. Les lipoprotéines de faible densité transportent le cholestérol vers les organes et les tissus. Avec le développement d'une maladie vasculaire, les lipoprotéines de faible densité deviennent une source d'accumulation de cholestérol dans les parois des vaisseaux sanguins.

C'est avec les LDL que le risque de développer des plaques athérosclérotiques et des maladies coronariennes est associé. HDL est responsable du transport des graisses et du cholestérol d'un groupe cellulaire à un autre. Le composé organique HDL est capable de transporter le cholestérol des vaisseaux du cœur et des artères cérébrales. Le cholestérol HDL est capable d'éliminer l'excès de cholestérol des cellules du corps..

Le corps humain est capable de produire indépendamment du cholestérol. La synthèse des composés organiques est réalisée dans le foie, seul un faible pourcentage de cholestérol peut être produit dans la peau et les parois intestinales. De plus, la matière organique pénètre dans l'organisme par la nourriture..

En grande quantité, son contenu est noté dans:

  • viandes grasses;
  • les poissons gras;
  • beurre;
  • des œufs
  • lait et margarine.

Que signifie l'augmentation du cholestérol LDL

Le cholestérol LDL augmente, qu'est-ce que cela signifie? L'augmentation du LDL (LDL) contribue à l'apparition de dépôts graisseux dans les parois des vaisseaux sanguins. Dans un contexte de LDL élevé, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou une occlusion artérielle périphérique peuvent survenir. Pour déterminer le degré de danger, vous devez comparer la concentration résultante de lipoprotéines à une valeur normale.

Pour les personnes dont l'âge se situe entre 25 et 45 ans, un indicateur de 1,55 à 4,4 mmol / L est considéré comme la norme du cholestérol. Plus la personne est âgée, plus le taux de cholestérol est élevé. Avec une augmentation du cholestérol LDL, la formation de plaque athérosclérotique dans les vaisseaux sanguins peut se produire..

En conséquence, les vaisseaux sont progressivement obstrués et l'athérosclérose se développe. Que faire dans ce cas? Vous devriez demander l'aide d'un médecin qui vous prescrira le traitement approprié dès que possible. Et également dans le contexte d'un LDL élevé, des maladies cardiovasculaires associées à un dysfonctionnement des artères et des capillaires peuvent survenir.

Ces affections comprennent:

  • accident vasculaire cérébral;
  • infarctus du myocarde;
  • occlusion de l'artère périphérique.

Les lipoprotéines de faible densité appartiennent à la classe des lipoprotéines sanguines, des protéines complexes qui se composent de lipides et d'apolipoprotéines. La taille des lipoprotéines de basse densité est de l'ordre de 18 à 25 nm.

La tâche principale du LDL est considérée comme le transport du cholestérol dans le sang. Le cholestérol de faible densité fait référence aux bêta-lipoprotéines (mauvaises lipoprotéines). En raison de la petite taille des LDL, ils pénètrent librement dans les parois des artères.

Après l'oxydation, les lipoprotéines commencent à s'attarder dans les parois artérielles et participent à la formation de plaques de cholestérol, qui rétrécissent la lumière vasculaire et contribuent à la formation de caillots sanguins. Les lipoprotéines de très faible densité (VLDL) nécessitent un traitement immédiat et des exigences alimentaires particulières..

Lipoprotéines de haute densité

Les lipoprotéines de haute densité (hdl) sont des composés composés de lipides et de protéines. Ils aident à assurer le traitement et l'élimination des graisses du corps. Le HDL est un bon cholestérol alpha. HDL est plus élevé que déclenché?

Le plus souvent, la cause de l'augmentation des lipoprotéines de haute densité chez les femmes est la période de gestation. L'augmentation progressive du cholestérol sanguin pendant la grossesse est la norme et ne nécessite pas de traitement. Cependant, une forte augmentation pathologique du cholestérol lors du portage d'un bébé peut provoquer:

  • hypoxie fœtale;
  • augmentation de la viscosité du sang;
  • thrombose accrue;
  • troubles du flux sanguin placentaire;
  • retard de croissance intra-utérin du bébé;
  • Avortement.

Une forte augmentation des lipoprotéines de faible densité nécessite un traitement immédiat et l'adhésion à une nutrition diététique hypolipidémiante. Les niveaux de lipoprotéines de haute densité peuvent augmenter en raison de:

  • en surpoids;
  • la présence d'une pathologie endocrinologique;
  • maladie du rein;
  • stress prolongé, dépression, épuisement nerveux;
  • troubles héréditaires du métabolisme lipidique;
  • affections du foie et de la vésicule biliaire;
  • l'abus d'alcool;
  • pathologie du pancréas.

À cause de quoi d'autre le cholestérol LDL peut-il être augmenté? Une augmentation des lipoprotéines peut être déclenchée par l'utilisation d'aliments riches en cholestérol (tels que les œufs, les produits laitiers gras, la viande, etc.).

Cholestérol à haute densité abaissé et ce que cela signifie

Le cholestérol à haute densité peut diminuer en raison de:

  • athérosclérose des vaisseaux sanguins;
  • stagnation biliaire;
  • la présence de diabète sucré ou d'embonpoint;
  • maladies rénales et hépatiques;
  • anémie sévère;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • AVC ischémique;
  • maladie cardiovasculaire.

Normes

Quel est le taux de cholestérol normal pour une personne en bonne santé? Chaque type de cholestérol a sa propre norme. Souvent, les spécialistes utilisent un paramètre de diagnostic comme le coefficient athérogène. Son essence réside dans le rapport égal de tous les composés organiques, à l'exception du HDL, directement au HDL lui-même.

Cet indicateur devrait être au niveau de 2-3. Si le niveau de HDL atteint ou dépasse même 4, cela signale l'accumulation de mauvais cholestérol sur les parois vasculaires. Le taux de cholestérol peut varier selon le sexe et l'âge.

Selon l'indicateur de sécurité moyen pour n'importe quelle catégorie d'âge et sexe, le niveau de cholestérol est considéré comme la norme - 5 mmol / L, pour LDL, l'indicateur ne doit pas dépasser 4 mmol / L. Avec un niveau accru de composés organiques et le risque de pathologies cardiovasculaires, il est possible d'utiliser un paramètre de diagnostic différent - le niveau d'hormones thyroïdiennes.

Et l'indice de prothrombine est également pris en compte, ce qui a un effet sur la coagulation sanguine et le taux de formation de caillots sanguins, l'indice d'hémoglobine. Il est naturel que le cholestérol augmente progressivement avec l'âge. Il convient de garder à l'esprit que la norme féminine de cholestérol est légèrement supérieure à celle des hommes.

Chez les hommes qui ont atteint l'âge de 70 ans, le taux de composé organique diminuera à nouveau. De plus, les femmes sont moins susceptibles de déposer du mauvais cholestérol sur les parois vasculaires. Ce facteur est dû à l'effet protecteur accru des hormones sexuelles féminines..

Friedwald LDL cholesterol

Pour déterminer le cholestérol à basse densité, qui affecte négativement le développement de la pathologie du système cardiovasculaire, Friedwald a suggéré d'utiliser une formule linéaire spéciale. Les lipoprotéines de faible densité égalent la différence de cholestérol total avec la somme des HDL et des triglycérides divisée par 5: LDL = cholestérol total - (HDL + TG / 5).

Il est très important que le taux de triglycérides dans le sang soit inférieur à 400 mg / dl. Si cet indicateur est dépassé, d'autres variétés de formules doivent être utilisées pour clarifier le niveau de concentration de LDL dans le sang. Vous pouvez réduire le cholestérol sans médicaments. Une bonne nutrition et un mode de vie sain aideront à réduire rapidement le niveau de composés organiques dans le sang..

Analyse du cholestérol LDL et HDL

Tout le monde sait qu'un taux de cholestérol élevé est mauvais, mais peu de gens comprennent de quel type de substance il s'agit, quelles fonctions il remplit dans le corps humain et pourquoi sa quantité peut diminuer ou augmenter. Les médecins conseillent chaque année de faire un test sanguin pour déterminer le cholestérol. Avec son aide, il est possible de déterminer non seulement le nombre total de lipoprotéines, mais aussi chaque espèce individuellement.

Qu'est-ce que le cholestérol?

Le cholestérol est un lipide ou une graisse qui est synthétisé par le foie et remplit de nombreuses fonctions pour le fonctionnement normal du corps. Il pénètre également dans l'estomac avec de la nourriture, après quoi il pénètre dans la circulation sanguine. Environ 80% du cholestérol est produit par le foie, le reste que nous obtenons avec les produits.

Pour que cet élément soit utile pour le travail des organes internes, il est important que sa concentration soit dans la norme autorisée. Ensuite, il pourra exécuter de telles fonctions:

  • participe aux processus de formation des membranes cellulaires - remplit une fonction protectrice;
  • assure le transport dans la circulation sanguine de divers nutriments;
  • responsable du fond hormonal normal - participe à la production d'œstrogènes, de progestérone et d'autres hormones sexuelles;
  • synthétise les acides biliaires;
  • participe au système digestif;
  • responsable de la croissance et du développement normaux du fœtus chez la femme enceinte;
  • participe à la normalisation du système nerveux du corps.

Une liste complète des fonctions du cholestérol prouve le bénéfice de cette substance, car beaucoup pensent à tort qu'elle n'apporte que du mal. Lorsque sa quantité dépasse la norme, les changements dans le flux sanguin commencent, les vaisseaux et les artères sont affectés. Malheureusement, au début, avec un taux de cholestérol élevé, il n'y a aucun symptôme évident. Cela signifie que le taux de cholestérol dans le sang doit être contrôlé régulièrement..

HDL, LDL et VLDL

Le cholestérol est un nom générique pour plusieurs types de lipoprotéines. On distingue deux groupes principaux de ces substances, dont les indicateurs jouent un rôle clé dans la prise et le décodage d'un test sanguin. Ceux-ci inclus:

  • HDL ou lipoprotéines de haute densité. Un tel cholestérol est appelé bon, toutes les fonctions ci-dessus, qui ont un effet bénéfique sur le corps, exécutent précisément ces lipoprotéines. La plupart d'entre eux sont synthétisés par le foie. Une fois leur rôle rempli, ils sont soit séparés, soit immédiatement éliminés naturellement.
  • LDL ou lipoprotéines de basse densité. C'est le mauvais cholestérol, qui non seulement ne profite pas au corps, mais nuit également. En raison de leur faible densité, ces lipoprotéines, entrant dans la circulation sanguine, restent sur les vaisseaux et les artères. Dans ces régions, des plaques de cholestérol se forment, c'est-à-dire des accumulations de cholestérol qui augmentent en volume. Cette pathologie est appelée athérosclérose et peut entraîner de nombreuses complications..

L'analyse du cholestérol HDL et LDL détermine la quantité de chaque type de lipoprotéine et calcule le coefficient d'athérogénicité. Cependant, il existe d'autres types de cholestérol dans le sang. Le VLDL est une lipoprotéine de très faible densité. Par taille, ce sont les plus grandes lipoprotéines produites par le foie. Lorsqu'il y a un excès de LDLP dans le sang, cela est visible même visuellement - il devient trouble, sombre, avec une teinte laiteuse.

Le VLDLP en médecine est appelé pré-bêta-lipoprotéine, lors du passage d'un test sanguin, le résultat ne contiendra pas cet indicateur, il est considéré en combinaison avec d'autres types de cholestérol.

Les lipoprotéines de très faible densité affectent également négativement les vaisseaux sanguins, tout comme le LDL. Ils s'accumulent sur leurs parois, ce qui entraîne la formation de plaques, une diminution de la clairance et un risque accru de thrombose. Les chylomicrons existent également, mais ces lipoprotéines ont peu à voir avec le cholestérol..

Indicateurs de norme

Il existe des indicateurs normalisés généralement acceptés pour chaque type de lipoprotéine. Dans certaines sources, vous pouvez trouver des chiffres généralisés, par exemple, pour un adulte, un chiffre allant jusqu'à 6 mmol / L est normal. En fait, tout dépend du sexe et de l'âge. Le tableau ci-dessous montre les niveaux acceptables de LDL et HDL pour les hommes et les femmes d'âges différents..

ÂgeHommesFemmes
LDL (mmol / L)HDL (mmol / L)LDL (mmol / L)HDL (mmol / L)
Jusqu'à 10 ansJusqu'à 3,34Jusqu'à 1,94Jusqu'à 3,63Jusqu'à 1,89
10-20 ans1,66-3,370,96-1,631,76-3,550,96-1,91
20-30 ans1,71-4,270,78-1,631,48-4,250,85-2,15
30-40 ans2.02-4.902.02-1.601.81-4.450,93-2,12
40-50 ans2.25-5.230,70-1,661,92-4,820,88-2,25
50-60 ans2,31-5,260,72-1,842.28-5.440,96-2,35
60-70 ans2.15-5.440,78-1,942,59-5,720,98-2,48
Plus de 70 ans2,49-5,340,080-1,942,49-5,340,85-2,38

En plus du sexe et de l'âge, lors du déchiffrement des résultats d'un test sanguin, il est nécessaire de prendre en compte les facteurs qui peuvent affecter une diminution ou une augmentation de la concentration de cholestérol. Ceux-ci inclus:

  • saison - il a été remarqué que pendant la saison froide, la concentration de cholestérol peut augmenter jusqu'à 4%;
  • stade du cycle menstruel - dans la première moitié jusqu'à l'ovulation, une déviation peut montrer que le HDL est réduit ou augmenté à 10%;
  • grossesse - à ce moment, une augmentation du cholestérol est doublée par rapport aux valeurs du tableau;
  • tumeurs malignes - avec elles, il y a une forte diminution de la concentration de cholestérol dans le sang;
  • maladies aiguës, y compris infectieuses.

Ces facteurs peuvent provoquer des écarts, mais avec la plupart d'entre eux, ils seront insignifiants.

Préparation à l'analyse et à la conduite

Pour déterminer le cholestérol, le sang est prélevé dans une veine. Vous pouvez effectuer l'analyse dans n'importe quelle clinique ou laboratoire, généralement elle est gratuite (si sur le lieu de résidence) ou peu coûteuse. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez vous préparer au don de sang:

  • l'analyse est donnée à jeun - vous ne devez pas manger pendant 10 à 12 heures;
  • le dîner à la veille du don de sang doit être léger, les aliments lourds peuvent fausser le résultat;
  • pendant plusieurs jours, il est recommandé d'exclure complètement les aliments gras de l'alimentation;
  • le matin avant d'aller à la clinique, vous ne pouvez boire que de l'eau propre, mais en petite quantité;
  • vous ne pouvez pas fumer quelques heures avant l'analyse, de préférence le soir;
  • il faut exclure des efforts physiques intenses, il est préférable d'annuler les activités sportives la veille avant d'aller à la clinique.

Le sang est prélevé avec une seringue dans une veine. Une seringue de 5 cc est généralement suffisante. Les résultats peuvent être prêts en quelques heures ou le lendemain. S'il y a des problèmes tels que prescrits par le médecin, vous pouvez reprendre l'analyse au moins le lendemain.

Déchiffrer les résultats

Si les indicateurs de LDL et HDL sont dans des limites normales, cela indique que le nombre de cholestérol dans le sang est acceptable. Habituellement, que le cholestérol soit élevé ou non, indique l'indicateur général. Les tactiques de traitement sont déterminées après des études supplémentaires sont effectuées pour déterminer la cause possible des écarts et combien les navires ont souffert.

Bien qu'une augmentation des niveaux de LDL soit considérée comme plus dangereuse si le cholestérol HDL est élevé, elle affecte également négativement les vaisseaux sanguins et nécessite un traitement.

Que signifie un taux de cholestérol bas?

Un taux de cholestérol bas indique la présence d'une de ces maladies possibles:

  • maladies pathologiques du foie - l'organisme responsable de la production de cholestérol, s'il échoue, il affecte la synthèse des lipides;
  • maladies infectieuses dans lesquelles se produit une intoxication de tout l'organisme;
  • anémie;
  • conditions psychologiques graves dans lesquelles le contexte émotionnel d'une personne s'aggrave et les capacités mentales s'aggravent;
  • problèmes de digestion.

Cette dernière raison est souvent associée à la malnutrition, et non à l'abus de malbouffe, mais à la malnutrition, la famine, les régimes malsains pour la perte de poids. Si le résultat de l'analyse a montré un manque de cholestérol, vous devez revoir votre alimentation, la rendre plus complète, riche en aliments sains.

Si vous ignorez la diminution du cholestérol, le développement de complications telles que:

  • troubles mentaux, y compris les tendances suicidaires;
  • diminution de la libido;
  • infertilité;
  • l'ostéoporose;
  • Diabète;
  • carence en vitamines A, B, C, D;
  • perturbation du système endocrinien;
  • maladies chroniques de l'estomac;
  • autre.

Que signifie un taux de cholestérol élevé?

Un taux de cholestérol élevé signifie qu'il y a trop de graisses dans le corps. Cela peut être dû à des maladies telles que:

  • Diabète;
  • maladie thyroïdienne et autres perturbations endocriniennes;
  • déséquilibre hormonal;
  • prédisposition héréditaire;
  • maladie hépatique chronique.

Quant à la prédisposition héréditaire, si les deux parents ont un taux de cholestérol élevé, la probabilité de développer un problème chez un enfant est supérieure à 50%.

Cependant, un taux de cholestérol souvent élevé signifie qu'une personne ne mange pas bien et mène une vie malsaine. De mauvaises habitudes telles que la restauration rapide, l'abus d'alcool, le tabagisme, un mode de vie sédentaire, nuisent au métabolisme lipidique. De plus, à cause d'eux, il y a une violation de la production de cholestérol par le foie.

Afin de normaliser le cholestérol, une thérapie diététique est prescrite - l'exclusion des aliments gras du régime alimentaire, l'ajout d'aliments riches en fibres, de légumes frais, de fruits, de légumes verts. Vous devez également faire du sport et renoncer aux mauvaises habitudes. Si la norme est largement dépassée, des médicaments seront nécessaires, basés sur les statines..

L'analyse du cholestérol HDL et du cholestérol LDL vous permet de déterminer à la fois la quantité de chaque espèce et l'indicateur global. Pour obtenir un résultat précis, il est important de se préparer à la procédure, de prendre en compte tous les facteurs pouvant fausser le résultat. Si le résultat dépasse ou n'atteint pas la norme autorisée, un examen et un traitement supplémentaires sont nécessaires.

Lipoprotéines de basse densité (LDL): quelle est la norme, comment réduire le taux

Les LDL (lipoprotéines de basse densité) ne sont pas accidentellement appelées «mauvais cholestérol». En obstruant les vaisseaux sanguins avec des caillots (jusqu'à un blocage complet), ils augmentent considérablement le risque d'athérosclérose avec les complications les plus graves: infarctus du myocarde, maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral et décès.

LDL - qu'est-ce que c'est

Les lipoprotéines de basse densité sont le résultat d'un métabolisme des lipoprotéines de très faible et moyenne densité. Le produit contient un composant important: l'apolipoprotéine B100, qui sert de lien pour le contact avec les récepteurs cellulaires et la capacité de pénétrer à l'intérieur.

Ce type de lipoprotéine est synthétisé dans le sang à l'aide de l'enzyme lipoprotéine lipase et partiellement dans le foie, avec la participation de la lipase hépatique. Le noyau LDL est composé à 80% de matières grasses (principalement des esters de cholestérol).

La tâche principale du LDL est l'apport de cholestérol aux tissus périphériques. Pendant le fonctionnement normal, ils fournissent du cholestérol à la cellule, où il est utilisé pour créer une membrane solide. Cela conduit à une diminution de son contenu dans le sang..

Dans la composition du produit:

  1. 21% de protéines;
  2. 4% de triglycérols;
  3. 41% d'esters de cholestérol;
  4. 11% de cholestérol libre.

Si les récepteurs LDL ne fonctionnent pas correctement, les lipoprotéines exfolient les vaisseaux sanguins et s'accumulent dans le lit. C'est ainsi que se développe l'athérosclérose, dont le signe principal est un rétrécissement de la lumière dans les vaisseaux et des interruptions du système circulatoire.

Le processus pathologique entraîne de graves conséquences sous forme de cardiopathie ischémique, de crise cardiaque, de démence liée à l'âge, d'accident vasculaire cérébral. L'athérosclérose se développe dans n'importe quel organe - le cœur, le cerveau, les yeux, le tractus gastro-intestinal, les reins, les jambes.

De tous les types de lipoprotéines, le LDL est le plus athérogène, car il contribue davantage à la progression de l'athérosclérose..

À qui est prescrit un test LDL?

Le LDL obligatoire dans l'analyse biochimique du sang doit déterminer:

  • Les jeunes de plus de 20 ans tous les 5 ans: ils doivent vérifier le degré de risque d'athérosclérose;
  • Si l'analyse révèle un taux de cholestérol total élevé;
  • Personnes à risque de maladie cardiaque (lorsque la famille a enregistré des faits de décès inattendu, de crise cardiaque chez de jeunes parents (de moins de 45 ans), de syndrome coronarien);
  • Avec une pression artérielle dépassant le seuil hypertonique de 140/90 mm Hg;
  • Les diabétiques atteints de diabète de tout type, les patients présentant une tolérance au glucose altérée doivent être examinés chaque année;
  • En obésité avec une taille féminine de 80 cm et 94 cm - mâle;
  • Si des symptômes de troubles du métabolisme lipidique sont identifiés;
  • Tous les six mois - avec une cardiopathie ischémique, après un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, un anévrisme aortique, une ischémie des jambes;
  • Un mois et demi après le début d'un régime thérapeutique ou d'un traitement médicamenteux pour réduire le LDL - pour contrôler les résultats.

La norme du LDL dans le sang

Deux méthodes de mesure du niveau de LDL ont été développées: indirecte et directe. Pour la première méthode, utilisez la formule: LDL = cholestérol total - HDL - (TG / 2.2). Ces calculs tiennent compte du fait que le cholestérol peut être en 3 fractions - avec une densité faible, très faible et élevée. Pour obtenir les résultats, 3 études sont réalisées: sur le cholestérol total, le HDL et le triglycérol. Avec cette approche, il existe un risque d'erreur analytique.

Il n'est pas facile de déterminer de manière fiable la concentration de cholestérol LDL dans le sang d'un adulte, dans le cas général, il est supposé qu'environ 45% du volume total de triglycérides dans le cholestérol VLDL. La formule convient aux calculs lorsque la teneur en triglycérol ne dépasse pas 4,5 mmol / l, et qu'il n'y a pas de chylomicrons (froid du sang).

Une autre méthode consiste à mesurer directement les LDL dans le sang. Les normes de cet indicateur déterminent les normes internationales; elles sont les mêmes pour tous les laboratoires. Dans le formulaire d'analyse, vous les trouverez dans la section "Valeurs de référence"..

Comment décrypter vos résultats

L'âge, les maladies chroniques, l'hérédité accablante et d'autres critères de risque ajustent les paramètres de la norme LDL. Lors du choix d'un régime ou d'un traitement médical, la tâche du médecin est de réduire le LDL à la norme personnelle d'un patient particulier!

Caractéristiques de la norme individuelle de LDL:

  1. Jusqu'à 2,5 mmol / l - pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, les diabétiques, les patients hypertendus prenant des médicaments qui abaissent la tension artérielle, et aussi avec une prédisposition héréditaire (il y avait des parents atteints de MCV dans la famille - hommes de moins de 55 ans, femmes de moins de 65 ans).
  2. Jusqu'à 2,0 mmol / L - pour les patients qui ont déjà eu un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, un anévrisme aortique, des attaques ischémiques par transistor et d'autres conséquences graves de l'athérosclérose.

Le cholestérol LDL sanguin chez la femme peut légèrement différer de la norme masculine dans le sens de l'augmentation. Les enfants ont leurs propres groupes à risque. Le pédiatre déchiffre ces résultats de test.

Comment se préparer à l'examen

L'analyse est réalisée avec un état de santé relativement bon. La veille, vous ne devez pas vous prescrire un régime spécial, prendre des compléments alimentaires ou des médicaments.

Le prélèvement sanguin dans une veine est effectué à jeun, 12 heures après le dernier repas. Le patient doit être au repos: une semaine avant l'examen, vous ne pouvez pas vous engager activement dans le sport, une activité physique intense n'est pas recommandée.

Avec une exacerbation de maladies chroniques, après une crise cardiaque, des opérations, des blessures, après un diagnostic chirurgical (laparoscorie, bronchosopie, etc.), vous pouvez passer des tests au plus tôt six mois plus tard.

Chez les femmes enceintes, le niveau de LDL est abaissé, il est donc logique de mener des recherches au plus tôt un mois et demi après la naissance du bébé.

L'analyse des LDL est réalisée en parallèle avec d'autres types d'examen:

  • Un test sanguin biochimique composé d'échantillons de foie et de rein.
  • Analyse d'urine
  • Test sanguin général.
  • Profil lipidique (CL total, triglycérols, HDL, VLDL, apoliprotéinomes A et B-100, chylomicrons,
  • coefficient athérogène).
  • Albumine protéique totale.

Ce que vous devez savoir sur le LDL

Certaines lipoprotéines de ce type, lorsqu'elles se déplacent avec la circulation sanguine, perdent la capacité de se lier à leurs récepteurs. La taille des particules de LDL n'est que de 19 à 23 nm. Une augmentation de niveau contribue à leur accumulation à l'intérieur des artères.

Ce facteur modifie la structure des vaisseaux sanguins: une lipoprotéine modifiée est absorbée par les macrophages, la transformant en une «cellule mousseuse». Ce moment donne le début de l'athérosclérose.

Ce groupe de lipoprotéines a l'athérogénicité la plus élevée: de petites dimensions, elles pénètrent librement dans les cellules, entrant rapidement dans des réactions chimiques.
La détermination des LDL est typique pour les concentrations élevées de triglycérol..

LDL réduit - qu'est-ce que cela signifie? Les facteurs suivants peuvent influencer les résultats:

  • Indicateurs inférieurs - thyroxine thyroïdienne, œstrogènes et progestérone (hormones féminines), phospholipides essentiels, vitamines C et B6, petites doses de boissons alcoolisées, activité physique systématique dosée, alimentation équilibrée.
  • Et si le HDL est élevé, qu'est-ce que cela signifie? Augmentez la concentration de cholestérol - b-bloquants, œstrogènes, diurétiques de l'anse, contraceptifs hormonaux, abus d'alcool et de tabac, suralimentation avec des aliments gras et riches en calories.

Les causes du LDL

Les conditions préalables pour abaisser les concentrations de LDL peuvent être
pathologies congénitales du métabolisme lipidique:

  • L'abétalipoprotéinémie est un trouble métabolique de l'apolipoprotéine, qui est une protéine qui lie le cholestérol aux particules de lipoprotéines.
  • La pathologie de Tanger est une pathologie rare lorsque les esters de cholestérol s'accumulent dans les macrophages, qui sont des cellules immunitaires créées pour lutter contre les corps étrangers. Symptômes - croissance du foie et de la rate, troubles mentaux; la teneur en HDL et LDL dans le plasma est presque nulle, le cholestérol total est abaissé; les triacylglycérides sont légèrement trop chers.
  • Hyperchilomicronémie héréditaire - teneur élevée en chylomicron, en parallèle, taux élevés de triacylglycérides, baisse des HDL et des LDL, risque de pancréatite involontaire.

Si le LDL est faible, des pathologies secondaires peuvent être la cause:

  • Hyperthyroïdie - hyperactivité de la glande thyroïde;
  • Pathologies hépatiques - hépatite, cirrhose, MCV congestive avec excès de sang dans le foie;
  • Inflammation et maladies infectieuses - pneumonie, amygdalite, sinusite, abcès paratonsillaire.

Si le LDL est élevé, la cause devrait être une hyperlipoprotéinémie congénitale:

  • Hypercholestérolémie héréditaire - troubles du métabolisme des graisses, taux élevé de LDL en raison de leur production accrue et diminution du taux d'élimination par les cellules en raison d'un dysfonctionnement des récepteurs.
  • Hyperlipidémie génétique et hyperbétalipoprotéinémie - l'accumulation parallèle de triacylglycérol et de cholestérol, les HDL dans le sang est abaissée; production accrue de B100 - une protéine qui lie le cholestérol aux particules de lipoprotéines pour le transport.
  • Hypercholestérolémie due à une augmentation du cholestérol sanguin total avec une combinaison de causes génétiques et acquises (mauvaises habitudes, comportement alimentaire, manque d'exercice).
  • Pathologie congénitale de l'apolipoprotéine associée à une altération de la synthèse des protéines. Le taux de retrait des HDL des tissus diminue, son contenu dans le sang augmente.

L'augmentation du HDL peut être une hyperlipoprotéinémie secondaire sous la forme de:

  • Hypothyroïdie caractérisée par une diminution de la fonction thyroïdienne, un dysfonctionnement des récepteurs des cellules LDL.
  • Maladies des glandes surrénales lorsqu'une densité accrue de cortisol provoque la croissance du cholestérol et des triacylglycérides.
  • Syndrome néphrotique sous forme d'augmentation de la perte de protéines, accompagnée de sa production active dans le foie.
  • Insuffisance rénale - pyélonéphrite, glomérulonéphrite.
  • Le diabète sucré est sa forme décompensée la plus dangereuse lorsque, en raison d'une carence en insuline, le traitement des lipoprotéines à forte proportion de graisses est ralenti, et le foie le synthétise néanmoins de plus en plus.
  • Anorexie nerveuse.
  • Porphyrie intermittente, caractérisée par un trouble métabolique de la porphyrine, qui est un pigment des globules rouges.

Prévention des effets du déséquilibre HDL

Comment traiter un HDL élevé?

La base de la stabilisation des indicateurs LDL est la restructuration du mode de vie:

  • Changement de comportement alimentaire vers un régime hypocalorique avec un minimum de graisses.
  • Contrôle du poids, mesures pour le normaliser.
  • Entraînement aérobie systématique.

Une bonne nutrition (apport calorique des aliments gras - pas plus de 7%) et un mode de vie actif peuvent réduire les LDL de 10%.

Comment normaliser le LDL si, dans les deux mois suivant le respect de ces conditions, les indicateurs LDL n'ont pas atteint le niveau souhaité? Dans de tels cas, des médicaments sont prescrits - lovastatine, atorvastatine, simvastatine et autres statines, qui doivent être prises en permanence sous la surveillance d'un médecin..

Comment réduire la probabilité d'effets agressifs du «mauvais» cholestérol, voir la vidéo

"Très mauvais" cholestérol

Parmi les 5 principaux vecteurs de cholestérol figurent les lipoprotéines de très basse densité (VLDL), qui ont des capacités d'athérones maximales. Ils sont synthétisés dans le foie; la taille de la substance protéique-grasse est de 30 à 80 nm.

Étant donné que le sang contient jusqu'à 90% d'eau, les graisses ont besoin d'un «emballage» - des protéines pour le transport. La quantité de protéines et de graisses dans les lipoprotéines et indique leur densité.

Plus les lipoprotéines sont grandes, plus leur teneur en matières grasses est élevée et, par conséquent, le danger pour les vaisseaux sanguins. Pour cette raison, les VLDLP sont les «pires» de tous les analogues. Ils provoquent les conséquences graves de l'athérosclérose (crise cardiaque, maladie coronarienne, accident vasculaire cérébral).

Dans le cadre de VLDL:

  • 10% de protéines;
  • 54% de triglycérides;
  • 7% de cholestérol libre;
  • 13% de cholestérol estérifié.

Leur objectif principal est le transport des triglycérides et du cholestérol, produits dans le foie, vers les graisses et les muscles. Fournissant de la graisse, les VLDLP créent un puissant dépôt d'énergie dans le sang, car leur traitement donne le plus de calories.

Au contact des HDL, ils donnent des triglycérides et des phospholipides et prennent des esters de cholestérol. Ainsi, le VLDL est transformé en un type de lipoprotéines de densité intermédiaire, dont un taux élevé menace l'athérosclérose, les MCV, les catastrophes cérébrales.

Leur concentration sanguine est mesurée selon les mêmes formules, la norme pour le VLDL est jusqu'à 0,77 mmol / L. Les causes des écarts par rapport à la norme sont similaires aux conditions préalables aux fluctuations des LDL et des triglycérides.

Comment neutraliser le "mauvais" cholestérol - avis du docteur en sciences biologiques Galina Grossman sur cette vidéo

Le cholestérol LDL est la norme dans le sang. Comment faire un test de cholestérol

Une substance telle que le cholestérol protège les structures intracellulaires des radicaux libres. Les effets destructeurs de ce dernier peuvent entraîner des maladies. Lorsqu'une personne a un cholestérol normal, aucune pathologie ne se produit. Comment déterminer son augmentation ou sa diminution? La réponse est contenue dans les instructions ci-dessous..

Que sont les lipoprotéines de basse densité?

Le cholestérol fait partie du groupe des stéroïdes. Le sang en contient dans des composés contenant des protéines qui remplissent une fonction de transport. Cette combinaison est appelée lipoprotéines ou lipoprotéines. Une petite partie de cette substance est toujours libre. Ce cholestérol est considéré comme courant - il ne joue pas un rôle décisif dans le développement de l'ischémie cardiaque et d'autres pathologies associées au système cardiovasculaire. Parmi les formes les plus importantes de cholestérol, il y a:

  1. Cholestérol HDL, c'est-à-dire lipoprotéines de haute densité. Ce type est considéré comme "utile".
  2. Cholestérol LDL, c'est-à-dire lipoprotéines de basse densité. Ce formulaire est "nuisible".

Environ 70% de la quantité totale de cholestérol qui contient du plasma sanguin appartient aux LDL. Il se caractérise par le fait qu'il est capable de rester plus longtemps sur les parois des vaisseaux sanguins que le HDL. Pour cette raison, une augmentation du contenu de ce cholestérol conduit à une accumulation excessive de plaques athérosclérotiques et à diverses maladies liées au système cardiovasculaire.

Test sanguin pour le cholestérol et le spectre lipidique

Si les instructions du médecin incluent un mot tel qu'un lipidogramme, alors on vous a prescrit:

  • test sanguin pour le cholestérol total;
  • étude des lipoprotéines de basse densité;
  • étude des lipoprotéines de haute densité;
  • analyse des triglycérides.

Sur la base de la transcription de l'étude, le médecin dispose d'indicateurs importants qui l'aideront à évaluer l'état du patient, ainsi qu'à déterminer la nature de l'évolution ou le risque de développer une maladie du foie, des reins, du cœur ou auto-immune. Un test sanguin uniquement pour le cholestérol ne contient pas autant d'informations qu'un profil lipidique, par conséquent, il n'est utilisé que pour déterminer l'efficacité du traitement.

Comment passer un test de cholestérol

Pour la fiabilité du résultat, l'analyse nécessite une préparation appropriée, qui est montrée aux enfants et aux adultes. Le moment recommandé pour prélever du sang dans une veine est le matin. L'analyse elle-même est donnée à jeun, et la veille, il vaut mieux exclure l'activité physique et les aliments gras. Vous pouvez le faire dans un laboratoire biochimique, public ou privé. Dans ce dernier, le prix de la recherche est d'environ 200 r. Par conséquent, il est préférable de choisir immédiatement l'étude de l'ensemble du spectre lipidique, dont le coût est d'environ 500 r. Les médecins recommandent 1 fois en 5 ans de demander une telle analyse, et après 40 ans, il est préférable d'effectuer chaque année.

Norme de cholestérol dans le sang

Le lipidogramme reflète plusieurs indicateurs:

  • le niveau de cholestérol total - OXS;
  • HDL cholestérol - HDL cholestérol;
  • la quantité de cholestérol LDL - cholestérol LDL;
  • taux de triglycérides - TG;
  • indice athérogène - CA ou IA.

Le cholestérol LDL et HDL et les triglycérides sont mesurés en mMol / L. Le nombre total doit être compris entre 3,5 et 5,2 mmol / L. Une augmentation préoccupante est une augmentation à 6,2 mMol / L. La teneur en cholestérol sanguin est calculée comme suit: le cholestérol HDL est déterminé, dont le niveau doit commencer à 1,4 mmol / l, puis, en soustrayant ce nombre du cholestérol, le cholestérol LDL est calculé. Le montant de ce dernier est normal s'il

Chez les femmes

Le cholestérol LDL et d'autres indicateurs chez les femmes varient. La quantité totale doit être comprise entre 2,9 et 7,85 mmol / L. Tout dépend de l'âge. La norme de LDL chez les femmes après 50 ans est de 2,28-5,72 mmol / L, et à un âge plus jeune - 1,76-4,82 mmol / L. Les mêmes indicateurs, uniquement pour le cholestérol HDL sont 0,96-2,38 mmol / l et 0,93-2,25 mmol / l.

Chez l'homme

La quantité de cholestérol LDL dans le corps masculin est acceptable si sa valeur ne dépasse pas les limites de 2,02 à 4,79 mmol / L. Le niveau de HDL est légèrement différent et s'élève à 0,98-1,91 mmol / l, ce qui est typique pour les hommes de moins de 50 ans. À un âge plus mûr, cette valeur varie de 0,72 à 1,94 mmol / L. L'indicateur de cholestérol total doit être compris entre 3,6 et 6,5 mmol / l.

Chez les enfants

Pour un enfant âgé de 5 à 10 ans, la norme de cholestérol LDL est considérée comme une valeur de 1,63 à 3,63 mmol / L. Chez un enfant de 10 à 15 ans, cette valeur ne change pratiquement pas et varie de 1,66 à 3,52 dans les mêmes unités. Pour les 15 à 18 ans, la quantité de cholestérol LDL doit être comprise entre 1,61 et 3,55 mmol / L. Des écarts sont possibles selon le sexe de l'enfant: chez les filles le niveau est légèrement plus élevé que chez les garçons.

Coefficient athérogène

Ayant les résultats d'un profil lipidique, vous pouvez calculer le coefficient ou l'indice d'athérogénicité, qui reflète les proportions de «mauvais» et de «bon» cholestérol dans le sang. Il existe 2 formules pour calculer cet indicateur:

  • CA = (OXC - HDL cholestérol) / LDL;
  • CA = cholestérol LDL / cholestérol HDL.

Selon les formules, il est clair que pour déterminer le coefficient athérogène, il faut soit diviser la différence entre le cholestérol total et le HDL en cholestérol LDL, soit trouver immédiatement le quotient du "mauvais" et du "bon" cholestérol. Le décryptage de la valeur obtenue s'effectue selon les critères suivants:

  1. Si l'AC est inférieure à 3, le développement de l'athérosclérose présente un risque minimal.
  2. Si la SC est comprise entre 3 et 4, la probabilité de développer une athérosclérose ou une ischémie cardiaque est élevée.
  3. Si l'AC est supérieure à 5, le risque d'athérosclérose est le plus élevé. De plus, des pathologies vasculaires, des maladies du cerveau, du cœur, des reins ou des membres peuvent se développer..

Que faire si le cholestérol LDL est élevé ou abaissé

Si le cholestérol est plus élevé que la normale, les raisons peuvent en être les suivantes:

  • pathologie hépatique;
  • les maladies endocriniennes, par exemple, le diabète sucré;
  • Troubles métaboliques;
  • le tabagisme et la consommation excessive d'alcool;
  • obésité;
  • alimentation déséquilibrée;
  • mode de vie sédentaire;
  • hypertension artérielle.

Vous pouvez corriger la situation et ramener le cholestérol à la normale à l'aide d'un régime spécial, d'une activité physique et de médicaments. Ces derniers commencent déjà à prendre dans des cas plus graves. Comme les charges sportives peuvent être courtes, le jogging ou la marche. Quant aux préférences gustatives, vous devrez abandonner:

  • fromage à pâte dure;
  • mayonnaise et autres vinaigrettes graisseuses;
  • saucisses;
  • produits de boulangerie et de confiserie;
  • crème, crème sure;
  • produits semi-finis;
  • les huiles végétales;
  • viandes grasses.

Au lieu de cela, vous devez consommer des jus fraîchement pressés, des fruits et légumes frais, du poisson de mer, en particulier du saumon et des sardines. La cuisson se fait mieux par cuisson au four ou à la vapeur. À partir de boissons, le thé vert est capable de réduire le cholestérol. Le vin fera face à cette fonction, uniquement rouge et à des doses raisonnables. Réduire le LDL est une conséquence des régimes hypocaloriques, donc, en plus du régime, ne nécessite pas de traitement spécial.

Parmi les médicaments contre l'hypercholestérolémie, les statines sont plus souvent utilisées, par exemple la lovastatine, l'atorvastatine, la fluvastatine ou la rosuvastatine. Cette substance est capable de réduire la production d'enzymes. Certaines plantes contiennent également des statines. Il s'agit notamment du millepertuis, de l'aubépine, du fenugrec, de la citronnelle, de Rhodiola rosea. Vous pouvez les utiliser en décoctions ou en teintures.

Cholestérol - Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Les lipoprotéines de faible densité sont les principaux vecteurs du cholestérol (cholestérol) dans le corps. Leur cholestérol est considéré comme «nocif», car un excès de cholestérol augmente le risque de plaque dans les artères, ce qui peut entraîner un colmatage et provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral..

LDL, lipoprotéines de basse densité, LDL, cholestérol LDL, cholestérol de lipoprotéines de basse densité, bêta-lipoprotéines de cholestérol, bêta-lipoprotéines, bêta-LP.

Synonymes anglais

LDL, LDL-C, cholestérol à lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de basse densité.

Méthode photométrique colorimétrique.

Mmol / L (millimol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
  2. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'examen.

Aperçu de l'étude

Le cholestérol (cholestérol, cholestérol) est une substance grasse qui est vitale pour le corps. Le nom scientifique correct pour cette substance est «cholestérol» (la fin -ol indique l'alcool), cependant, le terme «cholestérol», que nous utiliserons plus loin dans cet article, s'est répandu. Le cholestérol est impliqué dans la formation des membranes cellulaires de tous les organes et tissus du corps. Sur la base du cholestérol, des hormones sont créées qui sont nécessaires au développement du corps et à la mise en œuvre de la fonction de reproduction. Les acides biliaires sont formés à partir du cholestérol, à l'aide duquel les graisses sont absorbées dans l'intestin.

Le cholestérol est insoluble dans l'eau, par conséquent, pour se déplacer dans le corps, il est «emballé» dans une enveloppe protéique constituée d'apolipoprotéines. Le complexe résultant (cholestérol + apolipoprotéine) est appelé lipoprotéine. Plusieurs types de lipoprotéines circulent dans le sang, différant par les proportions de leurs composants:

  • lipoprotéines de très basse densité (VLDL),
  • lipoprotéines de basse densité (LDL),
  • lipoprotéines de haute densité (HDL).

Le cholestérol LDL est considéré comme «mauvais», car avec son excès dans les parois des vaisseaux sanguins, il existe des plaques qui peuvent restreindre le flux sanguin à travers le vaisseau, ce qui menace l'athérosclérose et augmente considérablement le risque de maladie cardiaque (maladie coronarienne, crise cardiaque) et d'accident vasculaire cérébral.

Une quantité suffisante de cholestérol est produite dans le foie pour les besoins du corps, mais une partie est fournie avec de la nourriture, principalement avec de la viande grasse et des produits laitiers gras. Si une personne a une prédisposition héréditaire à augmenter le cholestérol ou consomme trop de graisses animales, le niveau de LDL dans le sang peut atteindre des valeurs dangereuses.

À quoi sert l'étude??

  • Évaluer la probabilité d'athérosclérose et de problèmes cardiaques (c'est l'indicateur le plus important du risque de développer une maladie coronarienne).
  • Surveiller l'efficacité des régimes à faible teneur en graisses animales.
  • Pour surveiller les taux de lipides après des médicaments hypocholestérolémiants.

Quand une étude est prévue?

Un test LDL fait généralement partie d'un profil lipidique, qui comprend également la détermination du cholestérol total, du cholestérol VLDL, du cholestérol HDL, des triglycérides et du coefficient d'athérogénicité. Un profil lipidique peut être prescrit lors d'examens préventifs de routine ou avec une augmentation de la concentration de cholestérol total, afin de savoir en raison de quelle fraction il est élevé.

En général, il est recommandé que toutes les personnes de plus de 20 ans fassent un profil lipidique au moins une fois tous les 5 ans, mais dans certains cas encore plus souvent (plusieurs fois par an). Premièrement, si un patient est prescrit un régime avec une restriction de la consommation de graisses animales et / ou s'il prend des médicaments qui abaissent le cholestérol, il vérifie ensuite s'il atteint le niveau cible de LDL et de cholestérol total et, en conséquence, il a un risque réduit de maladie cardiovasculaire maladies. Et deuxièmement, si un ou plusieurs facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires sont présents dans la vie du patient:

  • fumeur,
  • certain âge (hommes de plus de 45 ans, femmes de plus de 55 ans),
  • pression artérielle élevée (à partir de 140/90 mm Hg),
  • augmentation du cholestérol ou des maladies cardiovasculaires chez les membres de la famille (crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral chez un proche parent d'un homme de moins de 55 ans ou d'une femme de moins de 65 ans),
  • maladie coronarienne, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral,
  • Diabète,
  • en surpoids,
  • l'abus d'alcool,
  • consommation de grandes quantités d'aliments contenant des graisses animales,
  • faible activité physique.

Si un enfant de la famille a eu des cas d'hypercholestérolémie ou de maladie cardiaque à un jeune âge, il est recommandé pour la première fois de prendre un profil lipidique à l'âge de 2 à 10 ans..

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 0 - 3,3 mmol / L.

Le concept de «norme» n'est pas entièrement applicable par rapport au niveau de cholestérol LDL. Pour différentes personnes dont la vie a un nombre différent de facteurs de risque, la norme LDL sera la leur. Une étude sur le cholestérol LDL est utilisée pour déterminer le risque de maladie cardiovasculaire, cependant, afin de le déterminer avec précision pour toute personne, il est nécessaire de considérer tous les facteurs.

Une augmentation du cholestérol LDL peut être le résultat d'une prédisposition héréditaire (hypercholestérolémie familiale) ou d'un apport excessif de graisses animales avec de la nourriture. La plupart des personnes ayant un taux de cholestérol élevé ont une certaine implication..

Le niveau de cholestérol LDL peut être estimé comme suit:

  • moins de 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / L - presque optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / L - limite haute,
  • 4,1-4,9 mmol / L - Élevé,
  • supérieur à 4,9 mmol / l - très élevé.

Causes possibles de l'augmentation du cholestérol LDL:

  • cholestase - stagnation de la bile, qui peut être causée par une maladie du foie (hépatite, cirrhose) ou des calculs dans la vésicule biliaire,
  • inflammation rénale chronique entraînant un syndrome néphrotique,
  • l'insuffisance rénale chronique,
  • diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie),
  • diabète mal guéri,
  • alcoolisme,
  • obésité,
  • cancer de la prostate ou du pancréas.

Un niveau réduit de cholestérol LDL n'est pas utilisé dans le diagnostic en raison d'une faible spécificité. Néanmoins, ses causes peuvent être:

  • hypocholestérolémie héréditaire,
  • maladie hépatique sévère,
  • cancer de la moelle osseuse,
  • augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie),
  • maladies articulaires inflammatoires,
  • B12- ou anémie par carence en acide folique,
  • brûlures courantes,
  • maladies aiguës, infections aiguës,
  • bronchopneumopathie chronique obstructive.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

La concentration de cholestérol peut changer de temps en temps, c'est normal. Une seule mesure ne reflète pas toujours le niveau habituel, il peut donc parfois être nécessaire de reprendre l'analyse après 1 à 3 mois.

Augmenter le cholestérol des lipoprotéines de très faible densité (cholestérol VLDL):

  • grossesse (le profil lipidique doit être fait au moins 6 semaines après la naissance du bébé),
  • jeûne prolongé,
  • don de sang debout,
  • stéroïdes anabolisants, androgènes, corticostéroïdes,
  • fumeur,
  • ingestion de graisses animales.

Réduisez le niveau de cholestérol VLDL:

  • allongé,
  • allopurinol, clofibrate, colchicine, médicaments antifongiques, statines, cholestyramine, érythromycine, œstrogènes,
  • activité physique intense,
  • une alimentation pauvre en cholestérol et en acides gras saturés et, à l'inverse, riche en acides gras polyinsaturés.
  • Un lipidogramme doit être pris lorsqu'une personne est relativement en bonne santé. Après une maladie aiguë, une crise cardiaque, une intervention chirurgicale, attendez au moins 6 semaines avant de mesurer le cholestérol..
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé à l'aide de la formule suivante: cholestérol LDL = cholestérol total - (cholestérol HDL - TG (triglycérides) / 2,2).
  • Aux États-Unis, les lipides sont mesurés en milligrammes par décilitre, en Russie et en Europe - en millimoles par litre. Le recalcul est effectué selon la formule cholestérol (mg / dl) = cholestérol (mmol / l) × 38,5 ou cholestérol (mmol / l) = cholestérol (mg / dl) x 0,0259.
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé sur la base des résultats d'autres analyses incluses dans le profil lipidique: cholestérol total, cholestérol HDL et triglycérides - un autre type de lipide qui fait partie des lipoprotéines. Plus souvent, un indicateur assez précis est atteint, cependant, si le niveau de triglycérides est considérablement augmenté (> 10 mmol / l) ou si une personne a mangé beaucoup d'aliments gras avant de passer le test, le résultat peut ne pas être entièrement correct. Dans ce cas, le LDL est mesuré directement..

Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Qu'est-ce que le LDL?

Lipoprotéines de basse densité dans la structure du LP

Le LDL est une lipoprotéine sanguine qui est parmi les plus athérogènes. Avec une augmentation de l'indicateur par rapport aux paramètres normaux, le risque de lésions vasculaires athérosclérotiques et de complications de cette condition augmente. Normalement, la substance pénètre du sang dans les cellules, y livrant le cholestérol nécessaire à la création de membranes et ne se dépose pas sur les parois vasculaires. Avec un excès de LDL, les cellules ne peuvent pas prendre tout le volume de la substance et elle commence à s'accumuler dans les vaisseaux et les artères. L'abaissement du niveau de lipides de transport provoque un manque de cholestérol dans les cellules, à cause duquel ils ne sont pas en mesure de former correctement les membranes.

La norme du LDL dans le sang

Le taux de l'indicateur dépend de l'âge

Un niveau inférieur ou supérieur d'une substance dans le sang se situe au-delà de la plage normale. Le taux varie selon l'âge et le sexe. Jusqu'à 70 ans, l'indicateur augmentera progressivement, et à partir de 70 ans - diminuera.

ÂgeFemmesHommes
Moins de 19 ans1.55-3.891.55-3.63
Du 20 au 291.55-4.141,55-4,53
30 à 391.81-4.42.07-4.92
40 à 492.07-4.922,33-5,31
50 à 592,33-5,72,33-5,31
60 à 692.59-6.092,33-5,57
À partir de 702,46-5,572,33-4,92

LDL élevé: causes

Augmentation persistante de la pression artérielle - la raison de la croissance du LDL

Une teneur accrue en lipoprotéines de faible densité est beaucoup plus courante qu'une réduction. Les principales raisons de ce phénomène sont:

  • aliments dans lesquels les gras trans sont présents en grandes quantités;
  • manque d'activité physique lorsqu'une personne mène une vie essentiellement sédentaire;
  • obésité;
  • perturbations du système endocrinien;
  • Diabète;
  • pathologie du foie et des reins sous forme chronique;
  • hypertension persistante;
  • cancers du pancréas ou de la prostate;
  • syndrome de Cushing.

LDL abaissé: causes

Une augmentation de l'activité thyroïdienne est la raison de la baisse des LDL

Une diminution des lipoprotéines de faible densité affecte également négativement le corps, tout comme une augmentation. Les raisons de la réduction du volume de la substance dans le sang sont les suivantes:

  • Maladie de Tanger;
  • troubles du métabolisme des apoliprotéines;
  • augmentation du contenu héréditaire des chylomicrons;
  • un excès de sang dans le foie;
  • pathologies du foie qui provoquent sa destruction;
  • activité thyroïdienne excessive;
  • maladies inflammatoires.

Pour traiter une violation, la cause de son apparition doit être identifiée.

Quels sont les écarts dangereux par rapport à la norme

Croissance des LDL - Risque de plaque de cholestérol

Avec un changement dans les indicateurs des lipoprotéines de basse densité dans une plus ou moins grande mesure de la norme, il y a un danger pour la santé humaine. Avec leur contenu accru, la principale menace pour la maladie est la formation de plaques athérosclérotiques sur les parois des vaisseaux sanguins qui perturbent la circulation sanguine normale et provoquent la formation de caillots sanguins, augmentant la probabilité de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Indications pour l'analyse sur LDL

Une histoire d'AVC - une indication pour l'analyse

Les principales indications pour vérifier le niveau de LDL dans le sang sont:

  • surveiller l'état des patients diabétiques;
  • détection d'un taux de cholestérol élevé dans le corps;
  • prédisposition héréditaire aux pathologies des vaisseaux sanguins et du muscle cardiaque;
  • troubles de la pression qui persistent longtemps;
  • obésité;
  • âge supérieur à 30 ans (une analyse est nécessaire à des fins préventives);
  • un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque;
  • surveiller l'efficacité d'une thérapie visant à réduire les taux de LDL.

En outre, l'étude peut être nécessaire en préparation des interventions chirurgicales prévues, puis elle est réalisée pendant l'examen médical général du patient.

Préparation de l'étude

Les médicaments peuvent affecter le résultat.

Une préparation complexe pour l'étude n'est pas requise. La veille, il ne faut pas changer de régime et prendre des médicaments ou des compléments alimentaires. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 12 heures avant le don de sang. L'activité physique importante et les sports actifs sont interdits une semaine avant l'étude.

Comment décrypter vos résultats

Le déchiffrement des résultats de l'analyse doit être effectué par le médecin qui a référé pour un test sanguin. Indépendamment, en utilisant le tableau des normes, vous pouvez éventuellement déterminer si l'indicateur se situe dans les limites normales. Cependant, une telle évaluation ne peut pas être considérée comme un diagnostic précis, car dans chaque cas particulier, des facteurs spéciaux que seul un médecin prendra en compte peuvent affecter le niveau de LDL.

Correction du LDL haut et bas

Le rejet des LDL doit être ajusté

Pour corriger le niveau de LDL dans le sang, des médicaments et un régime alimentaire sont utilisés. La thérapie doit être dirigée principalement contre la cause de la modification de l'image du sang. Le régime est choisi individuellement pour chaque patient, en fonction des caractéristiques de sa santé et du degré d'écart de l'indicateur par rapport à la norme..

Prévention des effets du déséquilibre LDL

Pour éviter les conséquences négatives, les médecins recommandent de garder le poids sous contrôle afin qu'il n'aille pas au-delà de la norme de manière plus ou moins importante, de mener des entraînements anaérobies réguliers et de suivre les règles d'une alimentation saine. De telles mesures aideront non seulement à prévenir les violations des LDL, mais auront également un effet positif sur l'état général du corps..