Comment les tests d'insuline?

L'insuline est une hormone produite par des cellules spéciales (cellules bêta) du pancréas et est impliquée dans le maintien d'une glycémie normale (l'insuline réduit son contenu). Les cellules bêta sont situées dans des îlots de Langerhans, dont la masse est au total inférieure à un centième de la masse du pancréas entier. Si le pancréas cesse de produire de l'insuline pour une raison quelconque, la personne rompt le métabolisme des graisses et développe un diabète.

Quand un test d'insuline est-il prescrit??

Un test d'insuline aidera à déterminer s'il y a un problème avec la synthèse d'insuline. Le plus souvent, cette analyse est prescrite aux patientes suspectées de diabète, ainsi qu'aux femmes enceintes, afin de déterminer si la grossesse est normale.

Un test sanguin d'insuline est effectué:

  • avec l'apparition fréquente de symptômes d'hypoglycémie (pouls accru, transpiration excessive, faim inextinguible, étourdissements, etc.);
  • avec le diabète pour déterminer son type;
  • avec un diabète de type 2, afin de déterminer si le patient a besoin d'injections d'insuline;
  • avec des problèmes avec le pancréas afin de surveiller la fonction des cellules bêta;
  • immunité suspectée du corps du patient à l'insuline;
  • lors du diagnostic d'une tumeur dans le pancréas;
  • après une opération pour retirer une tumeur pancréatique à contrôler en relation avec la survenue possible d'une rechute ou avec une ablation incomplète de la tumeur.

Une analyse

Pour effectuer un test d'insuline, du sang veineux est prélevé sur le patient. Pour qu'un test sanguin d'insuline soit fiable, il est nécessaire d'exclure la prise de tous les médicaments un jour avant l'analyse (si le patient est obligé de prendre régulièrement des médicaments, cela doit être discuté avec votre médecin). Les résultats d'analyse peuvent ne pas être fiables lors de l'utilisation de corticostéroïdes, de contraceptifs oraux et d'autres substances qui augmentent la glycémie.

Avant de passer un test d'insuline, une personne doit cesser de manger 12 heures avant le test. La veille de l'analyse de l'insuline, vous devez exclure les aliments frits ou gras et l'alcool du régime. Vous devez également vous abstenir de fumer déjà 3 heures avant le prélèvement de sang. Il n'est pas recommandé de faire un test d'insuline immédiatement après un examen fluorographique ou radiographique, une échographie, une physiothérapie ou un examen rectal.

Pour cette analyse, 3-5 ml de sang suffisent. Pour déterminer le niveau d'insuline dans le sang, les employés de laboratoire utilisent des systèmes de test spéciaux.

Ce que l'analyse dit?

Le niveau d'insuline est directement lié au niveau de glucose dans le sang: dès que le glucose pénètre dans le sang (en mangeant), le pancréas commence à synthétiser l'hormone insuline. Cette hormone, à son tour, déclenche les mécanismes de livraison du glucose aux cellules du corps (sous l'action de l'insuline, le glucose est converti en glycogène ou consommé par le corps pour former des acides gras s'il est trop). En conséquence, le niveau de glucose dans le sang diminue, puis le niveau d'insuline diminue également. Dans certaines conditions pathologiques et maladies graves, cette connexion est détruite..

L'augmentation de la teneur en insuline dans le corps provoque des symptômes d'hypoglycémie, car cette hormone inhibe la synthèse du glucose à partir des protéines et des graisses. Des niveaux élevés d'insuline peuvent survenir avec:

  • cancer du pancréas;
  • insulinome;
  • pancréatite chronique;
  • diabète sucré de type 2;
  • prendre des médicaments hypoglycémiques;
  • obésité;
  • acromégalie.

Si l'insuline n'est pas suffisamment produite, le taux de sucre dans le sang augmente considérablement et les cellules souffrent en même temps d'un manque de glucose. Une carence absolue de cette hormone dans le sang est observée dans le diabète sucré de type 1, lorsque l'insuline cesse complètement d'être produite par les cellules pancréatiques. Avec une perte de sensibilité à l'insuline, le diabète du deuxième type commence. Avec le développement du diabète à un stade précoce, un test sanguin pour l'insuline aide à diagnostiquer une maladie en développement: dans ce cas, une quantité réduite d'insuline dans le sang est détectée.

Normalement, la teneur en insuline dans le sang pour les personnes en bonne santé avec un poids corporel normal peut être comprise entre 2 et 23 μU / ml (pour différents laboratoires, les valeurs de référence sont différentes, car elles dépendent de la technologie de test). Mais, puisque la plage est très large, y insérer des valeurs d'insuline ne signifie pas qu'il n'y a pas de problèmes de santé.

Insuline

L'insuline est une hormone sécrétée par une partie du pancréas qui régule le métabolisme des glucides, ainsi que le maintien du niveau de glucose nécessaire dans le sang et la participation au métabolisme des lipides. La concentration d'insuline dans le sang dépend directement de la concentration de glucose. Normalement, avec une augmentation du glucose, le niveau d'insuline augmente également, bien que dans des conditions pathologiques cette relation soit rompue.

Un test de taux d'insuline est effectué lors du diagnostic des conditions hypoglycémiques, en cas de suspicion d'insuline, lors de la résolution des questions sur le besoin d'insuline chez les patients diabétiques. En outre, l'analyse est souvent utilisée dans un complexe d'études de patients atteints du syndrome métabolique, ainsi que de patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques. Cette analyse est souvent utilisée pour diagnostiquer des tumeurs pancréatiques, pour détecter une résistance à l'insuline, avec une faible teneur en glucose dans le sang. Il est également utilisé pour surveiller après l'élimination des insulinomes, pour évaluer l'efficacité, ainsi que pour prédire la possibilité d'une rechute.

Pour mener une étude, le sang est prélevé dans une veine. Le sang est donné le matin à jeun, au moins 8 à 12 heures après avoir mangé. La veille de l'analyse, il est recommandé d'exclure les aliments gras et sucrés, l'alcool du régime alimentaire et de limiter l'activité physique.

Le résultat est quantitatif. Il indique les valeurs identifiées et de référence. Un symptôme alarmant est une augmentation du taux d'insuline, qui peut indiquer une acromégalie, une intolérance au fructose ou au glucose-galactose, un insulinome, une obésité, ainsi qu'une résistance à l'insuline, qui peut se développer à la fois en présence de pancréatite chronique et de cancer du pancréas..

Le régulateur du métabolisme des lipides et des glucides dans le corps humain est l'insuline. Cette hormone sécrète le pancréas après chaque repas, ce qui entraîne une augmentation du glucose. L'insuline est responsable du transport du glucose à travers la membrane des cellules musculaires et du tissu adipeux. Ces cellules sont saturées de glucose uniquement à l'aide de l'insuline, elles sont donc appelées insulino-dépendantes. Cette hormone détermine également si le glucose pénètre ou non dans les cellules hépatiques. L'insuline est la seule hormone hypoglycémique; elle abaisse le taux de glucose dans le sang en raison de son transport vers les tissus..

Sa sécrétion est augmentée par les sulfamides, le glucagon, l'adrénaline, les hormones thyroïdiennes, l'hormone de croissance, les acides aminés, les glucocorticoïdes. Les phénothiazines, les diurétiques et les bêtabloquants réduisent la libération de cette hormone..

Les médecins distinguent une carence absolue en insuline dans le corps - elle apparaît en raison de la pathologie du développement des cellules pancréatiques, ainsi que de la carence en insuline relative, elle est associée à une violation de l'action de l'insuline sur les tissus du corps. Ces 2 pathologies sont également appelées diabète de type 1 et de type 2..

Une analyse des taux d'insuline doit être réalisée en même temps qu'une étude des taux de glucose, puis 2 indicateurs doivent être comparés. Des niveaux élevés d'insuline et de faibles niveaux de glucose indiquent l'insuline. Des niveaux élevés d'insuline sont caractéristiques du diabète insulino-résistant, chez les patients sensibles à l'insuline, dans le diabète, il est inférieur à la normale.

Pourquoi donner du sang pour l'insuline?

Les médecins prescrivent un test de laboratoire similaire pour:

  • répondre au besoin vital d'un patient diabétique sous insuline;
  • diagnostiquer l'état des patients atteints du syndrome des ovaires polykystiques;
  • diagnostic de la croissance de l'insulinome;
  • études de l'état des patients atteints du syndrome métabolique;
  • déterminer les causes de l'hypoglycémie;
  • prédire la possibilité d'une rechute d'insulinomes;
  • détecter l'immunité à l'insuline;
  • diagnostic des tumeurs pancréatiques.

Préparation de l'étude

Pour obtenir des résultats de test précis, vous devez:

  • donner le sang d'une veine le matin à jeun;
  • 15-20 minutes avant le prélèvement du matériel biologique, il vaut la peine de se reposer pour que le pouls se rapproche des valeurs normales;
  • éviter l'alcool et le tabagisme.

24 heures avant le test, vous devriez consulter votre médecin pour prendre des médicaments qui affectent le niveau de la substance et faussent les résultats de l'étude..

Dans notre clinique, les tests sanguins de laboratoire sont effectués sur un équipement de haute précision - nous garantissons une grande précision des résultats des tests et leur livraison en temps opportun aux clients.

RÈGLES GÉNÉRALES DE PRÉPARATION À L'ANALYSE SANGUINE

Pour la plupart des études, il est recommandé de donner du sang le matin à jeun, ce qui est particulièrement important si une surveillance dynamique d'un certain indicateur est effectuée. Manger peut affecter directement à la fois la concentration des paramètres étudiés et les propriétés physiques de l'échantillon (turbidité accrue - lipémie - après avoir mangé des aliments gras). Si nécessaire, vous pouvez donner du sang pendant la journée après 2-4 heures de jeûne. Il est recommandé de boire 1 à 2 verres d'eau plate peu de temps avant de prendre du sang, cela aidera à collecter la quantité de sang nécessaire à l'étude, à réduire la viscosité du sang et à réduire la probabilité de formation de caillots dans le tube à essai. Il est nécessaire d'exclure la tension physique et émotionnelle, en fumant 30 minutes avant l'étude. Du sang pour la recherche est prélevé dans une veine.

Comment se fait un test d'insuline

Les fonctions de l'insuline dans le corps

Hormone pancréatique - insuline

L'insuline est une hormone pancréatique, où elle se forme dans un type spécial de cellules glandulaires - les cellules bêta des îlots de Langerhans. L'insuline est la principale hormone qui régule le métabolisme des glucides dans le corps, donc absolument toutes les cellules tombent sous son influence. Cependant, la plupart des récepteurs de l'insuline sont situés dans le foie, le tissu adipeux et le tissu musculaire, par conséquent, la réalisation des fonctions hormonales se déroule dans une plus grande mesure dans ces organes, mais se propage finalement à tout le corps.

L'insuline est une hormone anabolique, elle assure les processus de synthèse des substances, la construction des cellules et des tissus. On peut distinguer les effets métaboliques suivants de cette hormone:

  • il est capable d'augmenter la perméabilité des membranes musculaires et adipeuses pour le glucose, les ions potassium, les acides aminés et les corps cétoniques, où les substances énumérées sont dépensées pour la construction et les processus énergétiques;
  • l'hormone active l'enzyme glycogène synthase, améliore la formation de glycogène, une substance de réserve dans le foie;
  • l'insuline augmente la lipogenèse, la formation de graisse, activant la lipase des cellules graisseuses, de sorte que le glucose se transforme en triacylglycérides;
  • l'hormone est capable d'activer indirectement le mécanisme de formation des protéines, réduisant les processus de gluconéogenèse (synthèse du glucose) et de glycogénolyse (dégradation du glycogène);
  • l'insuline augmente la quantité et active les enzymes de la glycolyse, le processus d'oxydation du glucose en un certain nombre de substances et de molécules énergétiques, accélère l'utilisation du glucose en cascades de réactions biochimiques dans les cellules.

Les aliments et les boissons stimulent la libération d'insuline

Ainsi, l'insuline est une hormone qui est sécrétée dans la circulation sanguine avec une teneur élevée en glucose et la retire de diverses manières de la circulation sanguine vers les tissus qui l'utilisent. Les boosters d'insuline naturels sont des aliments et des boissons sucrées. Cependant, il existe des hormones qui ont l'effet inverse sur le métabolisme des glucides, elles sont appelées «contrainsulaires». Ce sont le glucagon, qui se forme dans les cellules alpha du pancréas, les catécholamines (adrénaline et norépinéphrine) et le cortisol - les hormones des glandes surrénales, la thyroxine - l'hormone de la glande thyroïde et la somatostatine - l'hormone de l'hypothalamus et les cellules delta du pancréas. Au contraire, ils augmentent la libération de glucose dans le sang, dépensant tout d'abord des réserves de glycogène dans le foie et les muscles.

Pourquoi passer un test d'insuline?

Le test d'insuline reflète le métabolisme des glucides

Un test sanguin pour l'insuline aidera à déterminer la quantité d'hormones dans le sang, ce qui est nécessaire pour le diagnostic d'un certain nombre de maladies métaboliques, hormonales et tumorales. Le médecin prescrit une étude similaire non pas à chaque patient, mais uniquement en cas de suspicion de certaines maladies et conditions, par exemple avec une obésité sévère, avec une augmentation du glucose dans le sang et l'urine, ou, à l'inverse, avec la détection d'une glycémie basse, qui peut s'accompagner d'une faim constante, d'une faiblesse détresse émotionnelle tremblante. Il est également important de connaître le niveau d'insuline dans le sang des patients diabétiques qui reçoivent cette hormone comme médicament.

Ainsi, connaissant la quantité d'insuline, le médecin sera en mesure de déterminer non seulement le diagnostic, mais aussi de proposer une thérapie adaptée pour corriger le niveau de l'hormone et les complications survenues en raison des changements de sa concentration.

Quelle analyse vous permet de déterminer le niveau d'insuline: l'essence de la méthode

Sérum sanguin veineux requis

Un test à l’insuline nécessite le sérum sanguin veineux du patient. L'étude doit être réalisée à jeun ou au moment d'une hypoglycémie avérée. Le sang prélevé dans un tube à essai est centrifugé, séparant la partie liquide des cellules sanguines. Après cela, le sérum est congelé à -200 ° C et placé dans un système de test spécial. La méthode utilisée pour le diagnostic est appelée immunométrique, grâce à elle, parmi toutes les protéines sériques, il est possible de déterminer exactement le nombre d'unités d'insuline. Si nécessaire, l'étude peut être répétée deux heures après la première, mais cela vaut également la peine à jeun.

En cas de suspicion de présence d'insuline «immunoréactive», lorsque les tissus sont insensibles à l'hormone, l'insuline est injectée dans la veine à raison de 0,1 U / kg de poids corporel de la personne testée avant le prélèvement de sang et un système est préparé avec une solution de glucose pour administration intraveineuse, ou le patient reçoit une boisson de solution de glucose. Le sang est prélevé dans une veine toutes les 30 minutes pendant deux heures. Le suivi de la quantité de glucose dans le sang aidera à déterminer la sensibilité du corps à l'hormone: normalement, le taux de glucose diminuera presque deux fois en 20 minutes et reviendra à ses valeurs précédentes en une heure et demie à deux heures. Une diminution inactive du glucose indiquera une faible sensibilité des tissus à l'hormone.

Indications pour les tests d'insuline

Les patients atteints du syndrome métabolique subissent un test d'insuline

  1. Diagnostic de l'hypoglycémie, une condition avec une faible quantité de glucose dans le sang.
  2. Insuline suspectée - une tumeur pancréatique qui forme activement l'insuline.
  3. La suspicion de diabète de type 1 est une maladie dans laquelle il existe une carence absolue de cette hormone et une correction à vie de sa quantité par injection est nécessaire.
  4. La suspicion de diabète de type 2 est une maladie dans laquelle les tissus sont peu sensibles à l'hormone, donc son niveau est souvent élevé.
  5. Correction du traitement chez les patients diabétiques ayant des difficultés dans la sélection des médicaments.
  6. Syndrome métabolique: une condition qui comprend l'obésité, un trouble du métabolisme des glucides, une pression artérielle élevée.
  7. Syndrome des ovaires polykystiques.

Préparation de l'étude

Dans le processus de préparation, il est nécessaire de réviser le régime alimentaire

  • Le sang à analyser doit être pris à jeun. Pour cela, il est recommandé de ne pas manger pendant 8-14 heures, de ne pas consommer de liquides autres que de l'eau propre sans gaz. Par conséquent, pour un patient plus confortable, l'analyse est effectuée le matin.
  • 2-3 jours avant l'analyse, vous devez respecter la nutrition diététique sans surcharger le corps avec des aliments très sucrés, gras et frits. Les boissons telles que les jus de fruits, les sodas, le kvas, la bière, le vin et les spiritueux doivent également être annulées. Le dîner à la veille de l'analyse du matin devrait être facile.
  • 2-3 jours avant l'analyse, il est nécessaire d'établir un mode de travail et de repos. Le patient ne doit pas être soumis à un stress physique et mental. Il est recommandé de normaliser le sommeil en se couchant au plus tard à 23h00..
  • Le matin du jour de l'analyse, vous devez arrêter de fumer, le brossage des dents n'est pas recommandé. Il vaut la peine d'arriver à l'hôpital 20-30 minutes avant l'analyse pour passer ce temps sans stress.
  • Lorsque vous planifiez cette étude avec votre médecin, il convient de se souvenir de tous les médicaments que vous prenez, car nombre d'entre eux peuvent affecter les résultats du test..

Interprétation et interprétation des résultats

Interprétation des résultats - spécialiste

La conclusion de l'analyse contient des informations sur la quantité d'insuline chez le patient et les normes d'insuline, une liste des conditions et des maladies pouvant être suspectées chez le sujet peut également être fournie..

Débit d'insuline dans le sang: 2,3-26,4 mcED / ml.

Une augmentation de l'insuline est possible avec:

  • diabète de type 2;
  • coma hypoglycémique;
  • syndrome métabolique;
  • Le syndrome d'Itsenko-Cushing;
  • acromégalie;
  • insulinome;
  • altération de la tolérance au glucose;
  • résistance à l'insuline;
  • obésité;
  • maladies du foie;
  • myotonie dystrophique;
  • prendre de l'insuline exogène ou d'autres médicaments hypoglycémiants.

L'insuffisance surrénale peut entraîner une baisse de l'insuline

La réduction de l'insuline est possible avec:

  • diabète de type 1;
  • coma diabétique;
  • insuffisance surrénale et hypophyse;
  • pancréatite aiguë, nécrose pancréatique et ablation chirurgicale.

Ce qui peut affecter le résultat.

Un certain nombre de médicaments peuvent fausser le résultat du test.

Que montre un test sanguin pour l'insuline

Beaucoup de gens croient à tort que les tests d'insuline ne devraient être effectués que pour les patients diabétiques. Une telle étude élémentaire vous permet d'identifier les premiers signes de nombreuses maladies graves et de prendre les mesures thérapeutiques appropriées. Plus le traitement est commencé tôt, plus la probabilité de guérison complète ou de prévention des complications est élevée.

Fonctions d'analyse

L'insuline est une hormone d'origine protéique impliquée dans la distribution et le transport des nutriments vers toutes les cellules du corps. Il normalise les glucides sanguins.

En raison de troubles auto-immunes, il y a un changement dans la production d'insuline, et son contenu dans le sang diminue ou augmente. Cela conduit au développement de maladies graves. Souvent, leur apparition et leur progression rapide peuvent être évitées si le traitement est commencé à temps. Pour détecter en temps opportun le diabète et d'autres maladies endocriniennes, les médecins recommandent un test sanguin régulier pour l'insuline.

Une telle étude vous permet de déterminer la présence de diabète, son type ou d'autres maladies. Avec une diminution de la synthèse d'insuline à 20%, le diabète de type 1 commence à se développer. Le deuxième type de maladie est diagnostiqué lorsque, à la suite d'un métabolisme perturbé, les cellules ne prennent pas d'insuline, produite par le pancréas en quantité suffisante.

Les indications

Un test d'insuline est recommandé dans les cas suivants..

  • Une forte augmentation du poids corporel tout en maintenant un régime alimentaire et un mode de vie habituel.
  • Perte de poids sans raison apparente (rare).
  • Faiblesse générale, fatigue.
  • Guérison lente des plaies cutanées.
  • Antécédents familiaux de diabète.
  • La présence de maladies chroniques: hypertension artérielle, athérosclérose, IHD.

L'analyse peut être effectuée dans n'importe quel établissement médical. Vous n'avez pas besoin d'attendre un examen prévu, la procédure est disponible si vous présentez les premiers symptômes alarmants ou à titre préventif..

Il est recommandé de faire un test sanguin régulièrement pour les personnes du groupe à haut risque: ceux qui fument, abusent de l'alcool, mangent mal ou sont soumis à un stress systématique.

Les symptômes suivants sont également des indications pour le test:

  • cardiopalmus,
  • transpiration accrue,
  • faim et soif constantes,
  • sécher de la bouche,
  • accès de nausée, évanouissement.

Entraînement

Pour effectuer un test d'insuline correctement, une préparation appropriée est importante. Le résultat exact sera obtenu lors de l'examen d'un estomac vide. Certains aliments, en particulier ceux contenant des glucides, peuvent augmenter votre concentration d'insuline dans le sang. Le matin, vous ne pouvez ni manger ni boire. Au moins 12 heures avant la procédure prévue, il est recommandé de s'abstenir de nourriture, pendant la journée - des aliments frits gras. Si l'analyse est programmée ultérieurement, l'eau potable est autorisée.

Vous ne devez pas mener d'étude après avoir pris de l'alcool, une surexcitation physique ou émotionnelle. L'analyse doit être effectuée au moins une semaine après la fin des médicaments hormonaux, des contraceptifs oraux ou de l'ACTH. Si le médicament ne peut pas être annulé, sa composition doit être prise en compte lors de l'analyse.

Une analyse

Le sang est prélevé d'une veine par ponction. Un garrot est placé sur le bras. Pour assurer une bonne circulation sanguine, vous devrez peut-être prendre une position horizontale pendant 20 à 30 minutes. Le sang est placé dans une boîte en plastique, puis dans un bain de glace. Après 15 minutes, le matériau est placé dans un appareil centrifuge. Le plasma ou le sérum séparé dans des bouchons en plastique est congelé à une température de –200... –700 о С. 1 ml de matériel est envoyé au laboratoire pour la recherche. Habituellement, un test d'estomac vide est suffisant pour un examen de routine des niveaux d'insuline..

Si vous soupçonnez une maladie, il est recommandé de passer un test de tolérance au glucose. Le patient reçoit 50 à 75 ml de glucose, puis au bout de 2 heures, du sang est prélevé. Parfois, ces 2 types d'études sont prescrits le jour 1.

Dans certains cas, une nouvelle analyse est nécessaire pour confirmer les résultats obtenus précédemment. Lorsque des hématomes se forment à la place du prélèvement sanguin, je prescris des compresses chaudes.

Décryptage

La transcription de l'analyse montre le niveau d'insuline dans le sang. En cas d'écart par rapport à la norme, une détermination des causes possibles est effectuée à l'aide d'un diagnostic plus précis.

Norme

Teneur en insuline autorisée:

  • pour les adultes - de 1,9 à 25 μI / ml, pour les enfants - 2-20 μI / ml.
  • pour les personnes âgées de plus de 60 ans - 6–36 μMU / ml. Pour les femmes enceintes, la norme est de 6 à 27 μMU / ml.

chez les adolescents pendant la puberté, la concentration d'insuline dans le sang augmente également. Ces indicateurs peuvent varier en fonction de la nutrition, des niveaux hormonaux et du mode de vie.

Niveau faible

Causes possibles de faibles niveaux d'insuline:

  • diabète de type 1,
  • carence en hormone hypophysaire (hypopituitarisme),
  • exercice excessif.

Haut niveau

Causes possibles des niveaux élevés d'insuline:

  • diabète de type 2,
  • insulinome,
  • dommages au foie,
  • acromégalie,
  • néoplasmes dans le pancréas,
  • dystrophie myotique,
  • obésité,
  • intolérance héréditaire au fructose et au galactose.

Diagnostiqué à un stade avancé de développement, le diabète de type 2 évolue parfois vers une forme insulino-dépendante.

Un test sanguin pour l'insuline aide à détecter en temps opportun le diabète et d'autres maladies graves au stade initial de leur développement. Les fluctuations des niveaux d'insuline indiquent non seulement la présence d'une pathologie, mais aussi son type. Une intervention en temps opportun vous permettra de prescrire un traitement efficace, de prévenir les complications et d'améliorer la qualité de vie.

Quelle est la norme de l'insuline dans le sang et pourquoi passent-ils des tests de GTGS et AT pour l'insuline?

L'obésité causée par l'inactivité physique, une alimentation déséquilibrée, ainsi qu'une passion pour la restauration rapide et les sodas sucrés, ont placé le diabète de type 2 en tête du classement de la prévalence des maladies dans le monde. En même temps, il y a une croissance rapide de cette "maladie de civilisation" chez les enfants.

Par conséquent, un nombre croissant de personnes sont intéressées par les questions - qu'est-ce que l'insuline, quelle est sa norme, pourquoi sont-elles testées pour les anticorps à l'insuline, quelles sont les normes pour la concentration de sucre, d'hormone d'insuline et de peptide C dans le sang après le chargement de glucose.

Analyses sanguines spécifiques - la base d'un diagnostic précis du diabète

Néanmoins, les diabètes sucrés de type 1 et de type 2, bien qu'ils soient les premiers, n'appartiennent pas aux seules pathologies de dépistage de la glycémie, du c-peptide, de l'insuline et des autoanticorps. Ne soyez pas surpris que la direction de ces tests puisse être obtenue non seulement auprès d'un thérapeute, d'un pédiatre, d'un médecin de famille ou d'un endocrinologue.

Un dermatologue, un gynécologue, un cardiologue, un ophtalmologue, un néphrologue et / ou un neurologue peuvent vous référer à de tels tests. Les plaintes peuvent être des symptômes et un malaise peut être une complication du «diabète de type 2 manqué ou d'autres maladies..

Qu'est-ce que l'insuline

Substances produites par différentes cellules des îlots pancréatiques de Langerhans

L'insuline est une substance hormonale de nature polypeptidique. Il est synthétisé par des cellules β pancréatiques situées dans l'épaisseur des îlots de Langerhans..

Le principal régulateur de sa production est la glycémie. Plus la concentration de glucose est élevée, plus la production de l'hormone insuline est intense.

Malgré le fait que la synthèse des hormones insuline, glucagon et somatostatine se produit dans les cellules voisines, ce sont des antagonistes. Les antagonistes de l'insuline comprennent les hormones du cortex surrénal - adrénaline, noradrénaline et dopamine.

Les fonctions de l'hormone insuline

Le principal objectif de l'hormone insuline est la régulation du métabolisme des glucides. C'est avec son aide que la source d'énergie - le glucose, situé dans le plasma sanguin, pénètre dans les cellules des fibres musculaires et du tissu adipeux.

Une molécule d'insuline est une combinaison de 16 acides aminés et 51 résidus d'acides aminés

De plus, l'hormone insuline remplit les fonctions suivantes dans le corps, qui sont divisées en 3 catégories, selon les effets:

  • Anticatabolique:
    1. réduction de la dégradation de l'hydrolyse des protéines,
    2. restriction de la saturation excessive du sang en acides gras.
  • Métabolique:
    1. reconstitution du glycogène dans le foie et les cellules des fibres musculaires squelettiques en accélérant sa polymérisation à partir du glucose dans le sang,
    2. activation des principales enzymes permettant une oxydation sans oxygène des molécules de glucose et autres glucides,
    3. prévenir la formation de glycogène dans le foie à partir des protéines et des graisses,
    4. stimulation de la synthèse des hormones et des enzymes du tractus gastro-intestinal - gastrine, un polypeptide gastrique inhibiteur, sécrétine, cholécystokinine.
  • Anabolique:
    1. transport de magnésium, potassium et phosphore dans les cellules,
    2. augmentation de l'absorption des acides aminés, en particulier de la valine et de la leucine,
    3. améliorant la biosynthèse des protéines, contribuant à la réduction rapide de l'ADN (doubler avant la division),
    4. accélération de la synthèse des triglycérides à partir du glucose.

Sur une note. L'insuline, ainsi que l'hormone de croissance et les stéroïdes anabolisants, se réfèrent aux hormones dites anabolisantes. Ils ont obtenu ce nom parce qu'avec leur aide, le corps augmente le nombre et le volume des fibres musculaires. Par conséquent, l'hormone insuline est reconnue comme dopage sportif et son utilisation est interdite aux athlètes de la plupart des sports.

Analyse de l'insuline et de son contenu dans le plasma

Pour un test sanguin pour une hormone insuline, le sang est prélevé dans une veine

Chez les personnes en bonne santé, le niveau de l'hormone insuline est en corrélation avec le taux de glucose dans le sang.Par conséquent, pour le déterminer avec précision, un test de l'insuline affamé (à jeun) est effectué. Les règles de préparation des échantillons de sang pour les tests d'insuline sont standard.

Les instructions brèves sont les suivantes:

  • Ne mangez ni ne buvez aucun liquide sauf de l'eau propre - en 8 heures,
  • éliminer les aliments gras et la surcharge physique, ne pas scandaliser et ne pas devenir nerveux - en 24 heures,
  • ne fumez pas - 1 heure avant le prélèvement de sang.

Néanmoins, il y a des nuances que vous devez connaître et retenir:

  1. Les bêta-adréno-bloquants, la metformine, le furosémide calcitonine et un certain nombre d'autres médicaments réduisent la production d'hormone insuline.
  2. La prise de contraceptifs oraux, de la quinidine, de l'albutérol, du chlorpropamide et d'un grand nombre d'autres médicaments affectera les résultats de l'analyse, les surestimant. Par conséquent, lorsque vous recevez une référence pour un test d'insuline, vous devez consulter votre médecin au sujet des médicaments à arrêter et pendant combien de temps avant le prélèvement sanguin.

Si les règles ont été suivies, à condition que le pancréas fonctionne correctement, vous pouvez vous attendre aux résultats suivants:

CatégorieValeurs de référence, μU / ml
Enfants, adolescents et juniors3.0-20.0
Hommes et femmes de 21 à 60 ans2.6-24.9
Femmes enceintes6.0-27.0
Vieux et vieux6.0-35.0

Remarque. Si nécessaire, recalcul des indicateurs en pmol / l, la formule μU / ml x 6.945 est utilisée.

Les scientifiques expliquent la différence de valeurs comme suit:

  1. Un corps en croissance a constamment besoin d'énergie, par conséquent, chez les enfants et les adolescents, la synthèse de l'hormone insuline est légèrement inférieure à ce qu'elle sera après la puberté, dont le début donne lieu à une augmentation progressive.
  2. La norme élevée d'insuline dans le sang des femmes enceintes à jeun, en particulier au cours du troisième trimestre, est due au fait qu'elle est absorbée plus lentement par les cellules, tout en démontrant une efficacité moindre pour abaisser la glycémie..
  3. Chez les hommes et les femmes plus âgés après 60 ans, les processus physiologiques s'estompent, l'activité physique diminue, le corps n'a pas besoin d'autant d'énergie, par exemple, qu'à 30 ans, donc un volume élevé de l'hormone insuline produite est considéré comme normal.

Décoder un test de faim d'insuline

L'analyse n'a pas abandonné l'estomac vide, mais après avoir mangé - une augmentation du niveau d'insuline est garantie

L'écart du résultat de l'analyse par rapport aux valeurs de référence, en particulier lorsque les valeurs d'insuline sont inférieures à la normale, n'est pas bon.

Un niveau bas est l'une des confirmations des diagnostics:

  • diabète de type 1,
  • diabète de type 2,
  • hypopituitarisme.

La liste des conditions et pathologies dans lesquelles l'insuline est supérieure à la normale est beaucoup plus large:

  • insulinome,
  • prédiabète de type 2,
  • maladie du foie,
  • ovaire polykystique,
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing,
  • syndrome métabolique,
  • dystrophie des fibres musculaires,
  • intolérance héréditaire au fructose et au galactose,
  • acromégalie.

Index NOMA

Un indicateur qui indique la résistance à l'insuline - une condition où les muscles cessent de percevoir correctement l'hormone de l'insuline, est appelé l'indice NOMA. Pour le déterminer, le sang est également prélevé sur un estomac vide. Les niveaux de glucose et d'insuline sont établis, après quoi un calcul mathématique est effectué selon la formule: (mmol / l x μU / ml) / 22,5

La norme NOMA est le résultat - ≤3.

L'indice HOMA index & gt, 3 indique la présence d'une ou plusieurs pathologies:

  • altération de la tolérance au glucose,
  • syndrome métabolique,
  • diabète de type 2,
  • ovaire polykystique,
  • troubles du métabolisme glucidique-lipidique,
  • dyslipidémie, athérosclérose, hypertension.

Remarque. Les personnes qui ont récemment reçu un diagnostic de diabète sucré de type 2 devront passer ce test assez souvent, car il est nécessaire de surveiller l'efficacité du traitement prescrit..

Le stress au travail constant et un mode de vie sédentaire mèneront au diabète

De plus, une comparaison des indicateurs de l'hormone insuline et du glucose aide le médecin à clarifier l'essence et les causes des changements dans le corps:

  • Un taux élevé d'insuline avec du sucre normal est un marqueur:
  1. la présence d'un processus tumoral dans les tissus du pancréas, de la partie antérieure du cerveau ou du cortex surrénal,
  2. insuffisance hépatique et autres pathologies hépatiques,
  3. dysfonction hypophysaire,
  4. diminuer la sécrétion de glucagon.
  • Une faible insuline avec du sucre normal est possible avec:
  1. production excessive ou traitement avec des hormones contre-hormonales,
  2. pathologie de l'hypophyse - hypopituitarisme,
  3. la présence de pathologies chroniques,
  4. pendant la période aiguë de maladies infectieuses,
  5. situation stressante,
  6. passion pour les aliments sucrés et gras,
  7. surmenage physique ou vice versa, manque prolongé d'activité physique.

Sur une note. Dans la grande majorité des cas, de faibles taux d'insuline avec une glycémie normale ne sont pas un signe clinique de diabète, mais vous ne devez pas vous détendre. Si cette condition est stable, elle entraînera inévitablement le développement du diabète.

Test d'anticorps à l'insuline (insuline AT)

Les débuts du diabète de type 1 surviennent généralement pendant l'enfance et l'adolescence

Ce type de test sanguin veineux est un marqueur des lésions auto-immunes des cellules β du pancréas productrices d'insuline. Il est prescrit aux enfants qui présentent un risque héréditaire de développer un diabète de type 1.

Avec l'aide de cette étude, il est également possible:

  • différenciation finale des diagnostics de diabète de type 1 ou de type 2,
  • détermination de la prédisposition au diabète de type 1,
  • Clarification des causes de l'hypoglycémie chez les personnes non diabétiques,
  • évaluation de la résistance et du raffinement de l'allergie à l'insuline exogène,
  • détermination du taux d'anticorps à l'anansuline lors d'un traitement à l'insuline d'origine animale.

Anticorps anti-insuline - 0,0-0,4 U / ml. En cas de dépassement de cette norme, il est recommandé de procéder à une analyse complémentaire des anticorps IgG.

Attention. Une augmentation des niveaux d'anticorps est une option normale chez 1% des personnes en bonne santé..

Test prolongé de tolérance au glucose pour le glucose, l'insuline, le peptide c (GTGS)

Ce type de test sanguin veineux a lieu dans les 2 heures. Le premier échantillon de sang est prélevé à jeun. Après cela, une charge de glucose est donnée, à savoir, un verre d'une solution aqueuse (200 ml) de glucose (75 g) est bu. Après la charge, le sujet doit rester assis tranquillement pendant 2 heures, ce qui est extrêmement important pour la fiabilité des résultats d'analyse. Ensuite, il y a un prélèvement de sang répété.

La norme d'insuline après l'exercice est de 17,8 à 173 mkU / ml.

Important! Avant de passer le test GTG, un test sanguin rapide avec un glucomètre est obligatoire. Si la lecture du sucre est ≥ 6,7 mmol / L, aucun test de charge n'est effectué. Le sang est donné pour une analyse séparée du peptide c uniquement.

La concentration de c-peptide dans le sang est plus stable que le niveau d'hormone insuline. La norme du c-peptide dans le sang est de 0,9 à 7,10 ng / ml.

Les indications pour le test du c-peptide sont:

  • différenciation du diabète de type 1 et de type 2, ainsi que des conditions provoquées par l'hypoglycémie,
  • choix de tactiques et de schémas thérapeutiques pour le diabète,
  • syndrome des ovaires polykystiques,
  • la possibilité d'interruption ou de refus du traitement par les hormones insulines,
  • pathologie hépatique,
  • contrôle après chirurgie pancréatique.

Les résultats des tests de différents laboratoires peuvent varier.

Si le c-peptide est supérieur à la normale, il est possible:

  • diabète de type 2,
  • insuffisance rénale,
  • insulinome,
  • tumeur maligne des glandes endocrines, des structures cérébrales ou des organes internes,
  • la présence d'anticorps contre l'hormone insuline,
  • hormone de croissance.

Dans les cas où le niveau de peptide c est inférieur à la normale, des options sont possibles:

  • diabète de type 1,
  • état de stress prolongé,
  • alcoolisme,
  • la présence d'anticorps dirigés contre les récepteurs de l'hormone insuline avec un diagnostic de diabète de type 2 déjà établi.

Si une personne est traitée avec des hormones insulines, alors un niveau réduit de peptide c est la norme.

Et en conclusion, nous vous suggérons de regarder une courte vidéo qui vous aidera à vous préparer aux tests sanguins et urinaires, à gagner du temps, à économiser les nerfs et un budget familial, car le prix de certaines des études ci-dessus est assez impressionnant.

Tests d'insuline: comment donner du sang, transcription du test, prix et préparation

Un test sanguin d'insuline permet d'identifier en temps opportun les précurseurs de maladies graves qui peuvent considérablement réduire la qualité de vie. Un test d'insuline, qui est effectué périodiquement, vous permet d'identifier en temps opportun les échecs et de commencer un traitement correctif..

L'insuline est une hormone protéique extrêmement importante pour tous les systèmes et organes du corps. Cette hormone assure le transport des nutriments vers les cellules..

L'insuline est impliquée dans le maintien d'un équilibre glucidique normal. L'hormone est produite de façon cyclique, sa concentration dans le sang est toujours augmentée après avoir mangé.

Indications pour la nomination d'un test d'insuline

Cette hormone est responsable des composés protéiques, ainsi que de l'interaction des glucides, des protéines et des graisses. Cette hormone est impliquée dans le processus de métabolisme énergétique dû aux glycogènes, dont le rôle est de créer des réserves énergétiques.

Le pancréas produit de l'insuline à l'aide de cellules spéciales appelées îlots de Langerhans. En cas de déséquilibre dans leur travail et de diminution de la production d'insuline à 20%, le diabète sucré de type 1 commence à se former dans le corps humain.

Parfois, une situation survient lorsque le volume d'insuline produite ne diminue pas, mais les cellules ne l'acceptent pas. Ainsi, une résistance à l'insuline se produit. Dans ce cas, le diabète de type 2 se forme.

En cas de suspicion de présence d'une telle pathologie, vous devez effectuer une analyse pour vérifier la quantité d'hormone produite, car le diabète a de nombreuses complications différentes. Normes sanguines avec volume d'insuline:

  • 3 - 25 mcU / ml pour les adultes,
  • 3 - 20 μU / ml pour les enfants,
  • 6 - 27 mk Unit / ml pour la grossesse,
  • 6 - 36 mkU / ml pour les personnes après 60 ans.

Le volume d'insuline chez les jeunes enfants ne change pas en raison de la quantité et des caractéristiques des aliments qu'ils consomment. La sensibilité à l'insuline augmente pendant la puberté. Ensuite, le niveau d'insuline dans le sang dépend directement de la quantité de glucides qui accompagnent les aliments.

Dans le sang, l'insuline augmente lorsqu'une grande quantité de glucides pénètre dans l'organisme. Par conséquent, pour déterminer l'analyse d'insuline que vous devez faire à jeun. Aucune étude après les injections d'insuline.

Si le niveau d'insuline est inférieur à la normale, cela indique un diabète sucré, s'il est plus élevé - sur les formations possibles dans le pancréas. Une analyse opportune vous permet de détecter une maladie aux premiers stades.

Qu'est-ce qu'une analyse

Le diabète sucré est une pathologie systémique dangereuse dans laquelle l'apport normal de glucose dans les tissus est impossible. Un diabétique n'a pas la possibilité d'utiliser le glucose comme source d'énergie, il se forme donc de graves perturbations dans le fonctionnement des systèmes et des organes. Le pancréas fabrique de l'insuline.

Les médecins examinent les niveaux d'insuline pour déterminer non seulement la présence de diabète. Le type de la maladie est diagnostiqué. Si les cellules des glandes cessent de produire l'hormone en quantité suffisante, le premier type de maladie se développe.

Chez certaines personnes, le volume d'insuline ne change pas, son niveau peut même être élevé, mais les cellules tissulaires perdent leur sensibilité à l'hormone. En conséquence, le diabète de type 2 ou le diabète non insulino-dépendant se forme.

Dans le contexte du diabète, il peut se développer:

  1. polyneuropathie,
  2. maladie de l'artère coronaire,
  3. rétinopathie jusqu'à la cécité complète,
  4. insuffisance rénale,
  5. changements trophiques jusqu'à la gangrène.

Étant donné que les conséquences du diabète sont très graves, une grande attention doit être accordée à la détection précoce de cette maladie. Si vous découvrez en temps opportun que le niveau d'insuline augmente précisément en raison du diabète existant, la maladie aidera à faire face:

  • aliments diététiques spéciaux,
  • faire du sport.

Grâce aux mesures prises, il devient possible de normaliser le poids et de restaurer le métabolisme des glucides sans recourir à des médicaments..

Caractéristiques d'un test d'insuline

Depuis de nombreuses années, j'étudie le problème du DIABÈTE. C'est effrayant quand tant de gens meurent et encore plus deviennent handicapés à cause du diabète.

Je m'empresse de dire la bonne nouvelle - le Centre de recherche endocrinologique de l'Académie russe des sciences médicales a réussi à développer un médicament qui guérit complètement le diabète. À l'heure actuelle, l'efficacité de ce médicament approche de 100%.

Autre bonne nouvelle: le ministère de la Santé a obtenu l'adoption d'un programme spécial qui compense la totalité du coût du médicament. En Russie et dans les pays de la CEI, les diabétiques peuvent recevoir un remède avant le 6 juillet - GRATUITEMENT!

Si l'étude doit être effectuée à un autre moment, alors pendant 8 heures, il est permis de boire uniquement de l'eau en petits volumes afin de passer l'analyse à jeun..

Il n'est pas recommandé de prendre du sang après une intoxication ou un effort physique. En outre, la procédure doit être reportée après les types de diagnostics suivants:

  • Échographie,
  • fluorographie,
  • physiothérapie,
  • radiographie,
  • examen rectal.

Il est préférable de prendre du sang avant d'utiliser des médicaments. Si des médicaments sont prescrits et ne peuvent pas être annulés, l'examen prend en compte tout ce que le patient prend. Une personne peut toujours demander à son médecin comment donner du sang et combien coûte l'analyse..

S'il y a un faible niveau d'insuline, les raisons peuvent être les suivantes:

  1. diabète de type 1 ou de type 2,
  2. activité physique exorbitante,
  3. manque d'hormones produites par l'hypophyse.

Si l'insuline est élevée, il est possible:

  • insulinome,
  • obésité,
  • maladie du foie,
  • diabète de type 2 au stade initial,
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing,
  • dystrophie musculaire.

Insuline inférieure à la normale

La carence en insuline provoque une augmentation de la quantité de glucose dans le sang, à la suite de quoi la famine commence dans les cellules, car l'insuline ne peut pas fournir la quantité nécessaire de nutriments et de glucose aux tissus..

De plus, l'échange entre les graisses et les protéines est perturbé, le glycogène cesse de se déposer dans les muscles et le foie.

Une glycémie élevée provoque:

  • soif intense,
  • faim constante,
  • urination fréquente,
  • troubles du système nerveux.

Si vous ne remarquez pas ces symptômes et ne commencez pas le traitement, une carence en insuline provoquera le développement d'un diabète sucré insulinodépendant de type 1..

Une faible insuline peut survenir en raison de:

  1. maladie hypothalamique ou hypophyse,
  2. mode de vie passif ou activité physique intense et prolongée,
  3. stress, épuisement nerveux,
  4. maladies chroniques et infectieuses,
  5. aliments gras excessifs et suralimentation systématique.

Le diabète est lourd de complications, il peut être arrêté si un traitement compétent est commencé sous surveillance médicale constante. Vous pouvez abaisser le niveau de glucose à l'aide d'un régime spécial, de médicaments et d'une insulinothérapie, la tâche consiste à restaurer les cellules pancréatiques, à renforcer l'immunité. Des vasodilatateurs sont également utilisés..

Dans le diabète sucré, le médecin doit prescrire le médicament et sélectionner la dose optimale pour combler la carence hormonale dans le corps.

Après cela, il est important d'effectuer périodiquement des tests afin que le médecin ait la possibilité de surveiller le niveau d'insuline dans le sang et d'effectuer rapidement des ajustements si nécessaire.

Insuline supérieure à la normale

Le danger est un niveau élevé d'insuline, car des changements irréversibles dans tous les systèmes vitaux du corps sont provoqués. À la suite de la maladie, le diabète de type 2 non insulino-dépendant survient.

En effet, en raison d'une augmentation de l'insuline, la quantité de sucre dans le sang diminue considérablement, le corps ne peut pas convertir les aliments reçus en énergie.

De plus, un excès d'hormone ne permet pas aux cellules graisseuses de participer au métabolisme. Ainsi apparaît:

  1. transpiration,
  2. frisson,
  3. palpitations,
  4. crises de faim,
  5. la nausée,
  6. évanouissement.

Une réaction similaire apparaît dans le corps avec une surdose d'insuline. Le pancréas peut produire de grandes quantités d'insuline. Les principales causes d'hyperfonctionnement pancréatique sont:

  • stress,
  • exercice excessif,
  • diabète de type 2,
  • obésité,
  • maux,
  • grande quantité d'hormone de croissance,
  • insulinome,
  • altération de l'absorption du glucose par les cellules,
  • dysfonction hypophysaire,
  • ovaire polykystique,
  • tumeurs du pancréas et des glandes surrénales.

Les caractéristiques du traitement dépendent directement de la cause de l'augmentation du volume d'insuline. En plus des médicaments, une personne doit surveiller constamment son alimentation. Dans la mesure du possible, il est nécessaire de refuser les produits nocifs pour le corps..

Vous devriez également faire du sport, vous promener au grand air et, si vous le souhaitez, visiter la piscine. La vidéo de cet article révèle certaines fonctionnalités de l'insuline..

Insuline

L'insuline est une hormone sécrétée par la partie endocrine du pancréas. Il régule le métabolisme des glucides, maintient la glycémie au niveau requis, et participe également au métabolisme des graisses (lipides).

Hormone pancréatique, régulateur du métabolisme des glucides.

Plage de définition: 0,2 - 1000 μU / ml.

Mked / ml (microunit par millilitre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
  • Exclure complètement l'utilisation de médicaments la veille de l'étude (comme convenu avec le médecin).
  • Ne fumez pas pendant 3 heures avant l'étude.

Aperçu de l'étude

L'insuline est synthétisée dans les cellules bêta du pancréas endocrinien. Sa concentration dans le sang dépend directement de la concentration de glucose: après avoir mangé, une grande quantité de glucose pénètre dans le sang, en réponse à cela, le pancréas sécrète de l'insuline, ce qui déclenche le mouvement du glucose du sang vers les cellules des tissus et des organes. L'insuline régule également les processus biochimiques dans le foie: s'il y a beaucoup de glucose, le foie commence à le stocker sous forme de glycogène (polymère de glucose) ou à l'utiliser pour la synthèse d'acides gras. Lorsque la synthèse de l'insuline est altérée et qu'elle est produite moins que nécessaire, le glucose ne peut pas pénétrer dans les cellules du corps et une hypoglycémie se développe. Les cellules commencent à manquer dans le substrat principal dont elles ont besoin pour la production d'énergie - le glucose. Si cette condition est chronique, alors le métabolisme est altéré et les pathologies des reins, cardiovasculaires, des systèmes nerveux commencent à se développer, la vision en souffre. Une maladie dans laquelle il y a un manque de production d'insuline est appelée diabète sucré. Elle est de plusieurs types. En particulier, le premier type se développe lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d'insuline; le second type est associé à une perte de sensibilité des cellules aux effets de l'insuline sur elles. Le deuxième type est le plus courant. Pour le traitement du diabète dans les premiers stades, ils utilisent généralement un régime alimentaire spécial et des médicaments qui améliorent la production d'insuline par le pancréas ou stimulent les cellules du corps à consommer du glucose en augmentant leur sensibilité à cette hormone. Si le pancréas cesse complètement de produire de l'insuline, son administration avec des injections est requise. Une concentration accrue d'insuline dans le sang est appelée hyperinsulinémie. Dans le même temps, la teneur en glucose dans le sang diminue fortement, ce qui peut entraîner un coma hypoglycémique et même la mort, car le travail du cerveau dépend directement de la concentration de glucose. Par conséquent, il est très important de contrôler le niveau de sucre pendant l'administration parentérale de préparations d'insuline et d'autres médicaments utilisés pour traiter le diabète. Une augmentation du niveau d'insuline dans le sang est également causée par une tumeur qui la sécrète en grande quantité - l'insulinome. Avec lui, la concentration d'insuline dans le sang peut augmenter des dizaines de fois en peu de temps. Maladies associées au développement du diabète sucré: syndrome métabolique, pathologie de la glande surrénale et de l'hypophyse, syndrome des ovaires polykystiques.

À quoi sert l'étude??

  • Pour le diagnostic de l'insuline (tumeurs pancréatiques) et pour trouver les causes de l'hypoglycémie aiguë ou chronique (avec un test de glucose et un peptide C).
  • Pour surveiller l'insuline endogène synthétisée par les cellules bêta.
  • Pour détecter la résistance à l'insuline.
  • Pour savoir quand les patients atteints de diabète de type 2 doivent commencer à prendre de l'insuline ou des médicaments hypoglycémiques.

Quand une étude est prévue?

  • Avec une glycémie basse et / ou avec des symptômes d'hypoglycémie: transpiration, palpitations, faim régulière, conscience trouble, vision trouble, vertiges, faiblesse, crises cardiaques.
  • Si nécessaire, découvrez si l'insulinome a été retiré avec succès, et aussi à temps pour diagnostiquer les rechutes possibles.
  • Lors du suivi des résultats de la transplantation de cellules des îlots (en déterminant la capacité des greffes à produire de l'insuline).

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 2,6 - 24,9 μU / ml.

Causes des niveaux élevés d'insuline:

  • acromégalie,
  • Itsenko - syndrome de Cushing,
  • intolérance au fructose ou au glucose galactose,
  • insulinome,
  • obésité,
  • résistance à l'insuline, comme dans la pancréatite chronique (y compris la fibrose kystique) et dans le cancer du pancréas.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

L'utilisation de médicaments tels que les corticostéroïdes, la lévodopa, les contraceptifs oraux, contribue à une augmentation de la concentration de glucose.

  • Actuellement, l'insuline obtenue à la suite de la synthèse biochimique est utilisée comme injection, ce qui la rend plus similaire en termes de structure et de propriétés à l'insuline endogène (produite dans le corps).
  • Les anticorps contre l'insuline peuvent affecter les résultats de l'étude, donc s'ils sont présents dans le sang, il est recommandé d'utiliser des méthodes alternatives pour déterminer la concentration d'insuline (analyse du peptide C).
  • Sérum C-peptide
  • C-peptide dans l'urine quotidienne
  • Test de tolérance au glucose
  • Glucose plasmatique
  • Glucose urinaire
  • Fructosamine