Tests de pancréatite chronique

La pancréatite chronique est une maladie du pancréas qui se caractérise par des changements inflammatoires et destructeurs dans les tissus de l'organe. Le déroulement du processus pathologique chez le médecin traitant serait des tests de pancréatite chronique. Un endroit important est l'importance de l'amylase dans l'urine et le sang du patient.
Dans cet article, vous apprendrez quels tests de laboratoire vous devez subir pour vous assurer que la maladie est présente..

Quand vous devez passer des tests de présence de pancréatite chronique

Dès que les premiers signes d'une violation du fonctionnement normal du pancréas commencent à apparaître, vous devez immédiatement vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste expérimenté. Le gastroentérologue ou le thérapeute prescrira un examen principal, après quoi, en fonction des résultats obtenus, il enverra des études complémentaires.
Les analyses sont effectuées avec les indicateurs suivants:

  • douleur dans l'hypochondre gauche, se manifestant périodiquement, qui s'intensifie après avoir mangé et diminue pendant le jeûne ou avec une position assise du corps;
  • augmentation de la salivation;
  • vomissement
  • rots fréquents avec de l'air ou de la nourriture;
  • diminution de l'appétit;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • diarrhée (matières fécales de couleur jaunâtre ou paille, avec une odeur fortement désagréable, contenant parfois des particules d'aliments non digérés);
  • perte de poids;
  • le corps se fatigue rapidement.
La douleur dans l'hypochondre gauche est un signe d'indigestion

Les conditions ci-dessus du corps indiquent un mauvais fonctionnement du pancréas, ce qui affecte le bien-être, aggrave la capacité de travailler, la peau devient sèche, les cheveux tombent, l'anémie se développe.
L'essentiel est d'identifier rapidement la pathologie et de commencer le traitement. Une déplétion grave, une perturbation de l'équilibre électrolytique et la perte d'oligo-éléments vitaux peuvent être mortelles..

Important! Vous devez également savoir qu'avant de passer des tests de pancréatite chronique, il est interdit de manger, et quelques jours avant, vous devez refuser les aliments gras et frits. Si des tests doivent être effectués pour déterminer le niveau de glucose, vous pouvez manger des aliments comme d'habitude, sans vous limiter.

Quels tests doivent être effectués avec cette pathologie

Sans échec, le patient est soumis à une série d'études. Pour obtenir une image complète de l'état de santé du patient, le médecin doit évaluer:

  • analyse sanguine générale;
  • glucose sanguin
  • niveau de cholestérol;
  • niveaux d'amylase dans le sang, l'urine, la salive;
  • analyse fécale;
  • activité enzymatique (lipase, trypsine);
  • le niveau de bilirubine et l'activité des transaminases;
  • contenu duodénal;
  • liquide de la cavité abdominale obtenu lors de la laparoscopie (test d'épanchement);
  • CEA;
  • test de marqueur tumoral.

Test sanguin clinique

Quels tests doivent être effectués pour la pancréatite chronique, un gastro-entérologue expérimenté peut répondre.

Avec un test sanguin général pour diagnostiquer une pancréatite chronique, les leucocytes, les érythrocytes (ESR) et le volume des enzymes sont déterminés. La règle principale est de faire une analyse générale le matin à jeun. Dans les processus pathologiques, les indicateurs seront supérieurs à la normale et indiquent un foyer d'inflammation dans le corps. Fait intéressant, dans la pancréatite chronique, le niveau d'enzymes ne diffère en rien des indicateurs d'une personne en bonne santé.

Chimie sanguine

La biochimie vous permet de déterminer le niveau de:

  • le glucose, qui est élevé (la norme ne doit pas dépasser 5,5 mmol / l);
  • le cholestérol, qui est inférieur à la normale (avec une norme de 3-6 mmol / l);
  • enzymes pancréatiques (l'alpha 2-globuline sera abaissée).

Cependant, avec les processus inflammatoires et tumoraux, les maladies rénales, elle augmente (normalement 7–13%), la trypsine augmente (normale 10–60 μg / L) et la lipase augmente (normale 22–193 U / L).

Attention! Très dangereux dans la pancréatite chronique est le niveau de sucre, que le patient doit surveiller. Un indicateur supérieur à 7 mmol / l indique la présence de diabète.

Analyse de la salive

Les tests qui aident à identifier les symptômes de la pancréatite chronique comprennent la détermination du niveau d'amylase dans la salive, qui est généralement abaissé. Selon le degré de progression de la maladie, les indicateurs seront légèrement augmentés ou diminués.

Analyse fécale

Dans l'étude des matières fécales pour la biochimie, on trouve des fibres qui n'ont pas eu le temps de digérer, les fibres musculaires; la couleur sera légèrement grisâtre, la consistance est grasse. En présence de pancréatite, une diminution de l'insuffisance exocrine est observée, ce qui indique une activité enzymatique réduite.

Analyse d'urine

L'amylase pancréatique dans l'urine augmente plusieurs fois. Il est nécessaire de collecter l'urine du matin dans un volume de 100-150 ml. Norme d'amylase pancréatique - 0-50 unités / l.
Lors du passage d'un test d'urine pour la pancréatite chronique, l'indicateur d'acides aminés est déterminé, car avec la maladie, leur excrétion excessive est notée, ce qui indique une mauvaise absorption des acides aminés dans l'intestin grêle. Le test Lasus permet de déterminer leur présence. Pour la recherche, utilisez l'urine du matin, en recueillant la portion moyenne dans un récipient stérile.

Important! Dans la pancréatite chronique, le niveau de CEA (antigène embryonnaire cancéreux) augmente de 70%.

Dans la pancréatite chronique, on note une augmentation du niveau du marqueur CA 125. Dans la pancréatite, la concentration du marqueur CA 72-4 est augmentée.

Déterminer le niveau de marqueurs tumoraux

Sur la base de ces résultats, un diagnostic final de la présence de pancréatite chronique n'est pas posé. Il est nécessaire de subir un examen complet pour déterminer le diagnostic exact:

  • Échographie des organes abdominaux pour déterminer les changements diffus dans les tissus du pancréas;
  • Radiographie - pour confirmer la calcification pancréatique;
  • examen au tomographe pour détecter les zones de nécrose ou de tumeur;
  • imagerie par résonance magnétique pour l'imagerie panoramique du pancréas;
  • prendre une biopsie pour la recherche;
  • la fibrogastroscopie aidera à examiner le pancréas plus en détail.

De nombreux patients se demandent souvent pourquoi, avec un diagnostic de pancréatite chronique, la plupart des tests sont dans les limites normales. Le fait est que le diagnostic de cette pathologie est compliqué par la prédisposition anatomique du pancréas et sa relation avec les autres organes du tractus gastro-intestinal.
Cependant, une liste assez longue des procédures en cours aidera le spécialiste traitant à établir le diagnostic le plus précis et à sélectionner le traitement approprié. Pour que les résultats soient fiables, il est nécessaire de respecter strictement toutes les règles de collecte des tests.

L'imagerie par résonance magnétique est prescrite au patient pour l'imagerie panoramique du pancréas

Quelles sont les mesures préventives pour les maladies du tractus gastro-intestinal?

Pour prévenir cette maladie, vous devez respecter une bonne nutrition. Le régime doit inclure toutes les vitamines et minéraux nécessaires. Manger des fruits et légumes est un must. Les aliments gras et frits relèvent de la restriction; les aliments excessivement salés et sucrés doivent être jetés. Élimine les cancérogènes, les conservateurs et autres additifs chimiques.

Tests de pancréatite: quelles études devraient être effectuées et que disent les indicateurs

Les tests de pancréatite sont l'étape la plus importante pour diagnostiquer l'état du pancréas. Faire un diagnostic est un processus laborieux. Des symptômes similaires confondent le tableau clinique. Pour en savoir plus sur le bien-être d'un organe de manière fiable, vous devez faire passer l'urine, les matières fécales et le sang, subir une échographie, etc. L'article met en évidence les points clés du diagnostic: une liste de tests avec une ventilation des résultats.

Pancréatite: quels tests doivent être réussis?

femme travaillant au microscope Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Le processus inflammatoire, progressant dans le pancréas, s'accompagne dans de nombreux cas de symptômes qui peuvent facilement être attribués à la congestion, à la fatigue, au manque de sommeil. Faiblesse, fatigue, perte de poids, perturbation du système digestif - tout cela accompagne la vie quotidienne des résidents de la métropole, qui ont une bouchée à la volée, boivent du café à jeun, se reposent peu et laissent beaucoup de temps sur la route.

Le diagnostic de pancréatite comprend des tests sanguins, des selles, de l'urine. L'insidiosité réside dans le fait que la glande peut supporter des dépendances, la négligence des repas, le stress, mais une fois «exploser» et se rappeler avec une crise aiguë. En supprimant la douleur intense, vous ne reviendrez jamais à votre mode de vie précédent. Depuis lors, l'alimentation et les médicaments deviendront vos compagnons éternels. Tout abandon du régime entraînera de nouvelles attaques ou pire - les complications les plus graves.

Quels tests devraient être effectués avec la pancréatite en premier lieu? En règle générale, lorsqu'il contacte un spécialiste, le patient reçoit un certain nombre de références au laboratoire de recherche. En fonction des résultats obtenus, le médecin décide déjà de procéder à un examen plus approfondi et procède des aspects individuels de chaque patient. Les tests ci-dessus sont obligatoires, et des études plus complexes (IRM, échographie, etc.) sont programmées ultérieurement si nécessaire.

Test sanguin de pancréatite: indicateurs et leur signification

Un test sanguin clinique général vous permet de suspecter une inflammation de la glande. Cependant, faire un diagnostic uniquement à partir de ses résultats est incorrect.

Avec la pancréatite, un test sanguin note:

Le nombre de leucocytes qui est surestimé plusieurs fois;

Le nombre de globules rouges pour la pancréatite augmente ou diminue Normalement, ces critères sont:

Globules rouges chez l'homme - de 3,9 * 10 12 à 5,5 * 10 12, chez la femme - 3,9 * 10 12 à 4,7 * 10 12 cellules / l.

Hémoglobine chez l'homme de 135 à 160, chez la femme de 120 à 140 g / l.

ESR chez l'homme - de 0 à 15 ans, chez la femme - de 0 à 20 mm / h.

Globules blancs chez l'homme et la femme - de 4 à 9 * 10 9 litres.

Hématocrite chez l'homme - de 0,44 à 0,48, chez la femme - de 0,36 - 0,43 l / l.

Un test sanguin clinique pour la pancréatite est une mesure de soutien. Pour un diagnostic fiable, il peut être re-prescrit. Naturellement, une attention particulière est accordée aux autres méthodes de recherche, qui seront discutées ci-dessous.

Test sanguin biochimique pour la pancréatite

Le bien-être de l'organisme tout entier se révèle pleinement visible lors d'un test sanguin biochimique. Dans le processus inflammatoire, les indicateurs suivants s'écartent de la norme:

L'amylase pancréatique, une enzyme pancréatique responsable de la dégradation de l'amidon, augmente.

D'autres représentants du groupe enzymatique augmentent également, tels que la trypsine, l'élastase, la phospholipase, la lipase.

Une synthèse insuffisante de l'insuline provoque une augmentation du glucose dans le sérum sanguin.

La bilirubine change de côté par rapport à la norme, si la glande enflée bloque les voies biliaires.

Dans certains cas, la transaminase augmente.

La protéine totale diminue.

L'amylase élevée est le signe principal de la pancréatite dans sa manifestation chronique ou aiguë. Cette enzyme aide à décomposer les glucides. La lipase est responsable de la dégradation des graisses. La trypsine et l'élastase sont représentatives d'un groupe de protéases dont la fonction est de cliver les liaisons peptidiques des acides aminés dans les protéines.

La biochimie de la pancréatite est effectuée dans la journée suivant le jour où le patient est livré à l'hôpital avec une crise aiguë. Pendant l'hospitalisation, la dynamique de l'amylase est étudiée, prévenant de nouvelles attaques et complications. À ce sujet, le médecin suggère une augmentation continue, associée à une douleur intense.

Quels tests avez-vous pour la pancréatite et la cholécystite??

Le médecin peut recommander de passer d'autres tests, par exemple, pour déterminer la trypsine immunoréactive dans le sérum sanguin. Seulement dans 4 cas sur 10, un résultat positif indiquera une lésion pancréatique. Dans d'autres - que les violations ont affecté d'autres organes (insuffisance rénale, cholécystite, hypercorticisme, etc.). La concentration d'inhibiteurs de la trypsine dans le sang est un autre test sanguin pour la pancréatite, qui montre le degré de dysfonctionnement des glandes. Plus le nombre d'inhibiteurs est faible, moins le pronostic est favorable.

L'analyse d'urine pour la pancréatite est rarement prescrite en raison de son coût. L'information n'est pas un élément commun, mais celui qui détermine la présence de trypsinogène dans l'urine. Le trypsinogène est une proenzyme qui est une forme inactive de la trypsine. Son contenu dans l'urine confirme de manière fiable le processus inflammatoire.

Les défaillances du système digestif affecteront certainement les selles, elles ont donc recours à une analyse des selles. Une attention particulière est portée à des critères tels que:

La graisse est-elle présente dans les fèces;

Y a-t-il des fragments de nourriture non digérés?.

Tout cela indique un dysfonctionnement du système digestif et une décoloration des selles signifie que les voies biliaires sont bloquées. Avec l'inflammation, les excréments sont mal lavés des parois des toilettes. En raison de l'excès de graisse, il a une surface brillante. Sa consistance est liquide, l'envie de déféquer est fréquente. La défécation s'accompagne d'une odeur âcre et désagréable.

Vous savez maintenant comment déterminer la pancréatite par analyse. Cependant, il est préférable de laisser cette tâche à votre médecin traitant qui, ayant du professionnalisme et des connaissances médicales, fera non seulement le bon diagnostic, mais établira également correctement un plan de traitement.

Diagnostic du pancréas: comment ne pas rater l'apparition de maladies dangereuses

La croyance dominante que la maladie pancréatique est une conséquence de la consommation de grandes quantités d'alcool et d'aliments gras est une idée fausse. Ils ont de nombreuses causes, peuvent se développer progressivement, rappelant des douleurs périodiques, des troubles digestifs, des nausées et d'autres symptômes. Pour commencer un traitement en temps opportun, vous devez savoir comment vérifier le pancréas à la maison.

Maladies possibles du pancréas

Selon la cause de l'occurrence, toutes les maladies des glandes sont réparties dans les catégories suivantes:

  • inflammation (pancréatite aiguë et chronique);
  • oncologie (tumeurs bénignes et malignes);
  • pierres (calcifications);
  • kystes;
  • pseudokystes;
  • troubles fonctionnels (insuffisance endocrinienne, diabète sucré);
  • infestations parasitaires;
  • processus infectieux (syphilis, tuberculose);
  • pathologie du système vasculaire;
  • nécrose pancréatique.

Parmi les néoplasmes, l'insulinome pancréatique est considéré séparément, dont le diagnostic est difficile en raison de symptômes non spécifiques aux maladies de cet organe.

Diagnostic à domicile: quels symptômes rechercher

À la maison, il est impossible de diagnostiquer complètement les maladies pancréatiques. Mais la connaissance des principaux symptômes de sa défaite est nécessaire pour reconnaître la maladie à temps et se rendre à la clinique.

Vous pouvez découvrir la présence d'une pathologie des glandes à la maison par la nature de la douleur..

Une douleur intense dans l'hypochondre gauche et la région épigastrique survient plus souvent après la consommation simultanée d'alcool et d'aliments gras. En se développant rapidement, ils se sont propagés à la zone de l'omoplate, au bas du dos et à l'hypochondre droit. L'intensification de la douleur se produit lorsqu'une personne prend une position horizontale avec l'estomac vers le haut.

Pour soulager la douleur aide l'embryon à poser, en appliquant un objet froid sur la glande.

Lors d'une crise de pancréatite, le syndrome douloureux ne peut être éliminé à l'aide d'analgésiques conventionnels.

Nausées, vomissements, indigestion

La nécessité de vérifier l'état du pancréas est indiquée par des nausées et des vomissements. Leur apparition est associée à l'auto-empoisonnement du corps par des enzymes pancréatiques produites en excès. Une forte intoxication se produit lorsque les canaux de la glande se rétrécissent, lorsque les enzymes n'entrent pas dans la lumière intestinale, mais commencent à digérer les tissus organiques..

Dans la pancréatite aiguë, les vomissements débilitants ne soulagent pas. Dans le vomi, il y a des impuretés de bile, de mucus, des particules de nourriture non digérée, du sang coagulé. Un arrière-goût amer reste en bouche.

La forme chronique de pancréatite s'accompagne souvent de nausées constantes. Le non-respect d'un régime alimentaire, un exercice excessif ou le stress provoquent des crises d'exacerbation au cours desquelles des vomissements se produisent.

Décoloration de la peau, démangeaisons

Une occasion de vérifier le pancréas et le foie est une décoloration des muqueuses, de la peau, de la cornée des yeux, ainsi que des éruptions cutanées et des démangeaisons.

Les symptômes caractéristiques des fonctions altérées des organes digestifs importants comprennent l'apparition de taches ictériques et cyanotiques sur un fond de pâleur générale de la peau.

La cyanose (bleuissement) de la peau du nombril et de la poitrine est particulièrement dangereuse, précédant une attaque de pancréatite aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique.

Une pâleur excessive de la peau indique une anémie et une intoxication grave, l'ictère indique une compression des voies biliaires et une destruction du parenchyme hépatique. Ces teintes peuvent également être des signes de cancer de la glande..

L'exacerbation de la pancréatite chronique s'accompagne souvent de l'apparition de:

  • ecchymoses autour du nombril, sur les hanches et dans la région de l'aine;
  • angiomes vasculaires, qui ressemblent à des taches rouges saturées et sont situés sur le dos, l'estomac et la poitrine;
  • urticaire sur le dos, les fesses et la face avant des membres inférieurs.

Démangeaisons sévères, accompagnées d'éruptions cutanées, mictions fréquentes, soif, odeur d'acétone de la cavité buccale, indique un diabète de type I.

Fièvre

Vous pouvez vérifier l'état et établir le stade de l'inflammation du pancréas en mesurant la température corporelle:

  1. Pancréatite œdémateuse. Les indicateurs de température peuvent légèrement augmenter pour atteindre des valeurs subfébriles et tenir pendant trois jours.
  2. Pancréatite hémorragique. À la suite de l'auto-digestion de la glande, de la pénétration des enzymes pancréatiques et des toxines dans le sang, la température monte à 38-39 ° C.
  3. Nécrose pancréatique totale et subtotale. À ce stade, un abcès purulent se forme, une inflammation se propage aux organes voisins, des fistules, des kystes, des saignements. La température atteint 40 ° C, il y a une forte probabilité de décès.

Une augmentation de la température pendant la rémission de la pancréatite chronique indique un processus inflammatoire et la nécessité d'une attention médicale urgente.

Un danger particulier est une diminution de la température, accompagnée d'une baisse de la pression artérielle, d'une anémie et d'un pouls faible. Ces symptômes indiquent une intoxication ou des saignements internes..

Perte de poids, manque d'appétit

Le premier signe d'inflammation ou de cancer de la glande est une perte de poids soudaine. Il y a plusieurs raisons à cela:

  • nausées fréquentes, entraînant une diminution ou un manque complet d'appétit;
  • vomissements qui ne permettent pas à la nourriture de pénétrer dans le corps;
  • manque d'entrée dans les intestins des enzymes pancréatiques impliquées dans la dégradation et l'assimilation des nutriments;
  • le retrait des vitamines, minéraux et autres composants des aliments sous forme non digérée.

Ne recevant pas la quantité d'énergie nécessaire, le corps commence à décomposer le glycogène et la graisse sous-cutanée. La reconstitution du manque de protéines se produit en raison de leur élimination du tissu musculaire. Progressivement, cela conduit à une dystrophie..

Changement dans les expéditions naturelles

En raison du fait que les enzymes pancréatiques n'entrent pas dans le duodénum, ​​les glucides et les lipides cessent de se décomposer, les morceaux de nourriture sont excrétés non digérés et la diarrhée se produit. Les matières fécales deviennent décolorées, liquides, fétides. La stéatorrhée qui en résulte (selles grasses) indique souvent la présence d'une tumeur maligne dans le pancréas.

L'urine avec pancréatite s'assombrit en raison de l'augmentation des niveaux d'amylase et de bilirubine.

Autres symptômes

Les signes d'une maladie glande naissante peuvent inclure:

  • flatulence;
  • éructations accompagnées d'une odeur d'acétone ou d'un arrière-goût désagréable;
  • étourdissements, perte de conscience;
  • sécheresse excessive de la peau;
  • réduction de l'acuité visuelle.

Quel médecin vérifie le pancréas

Pour identifier les pathologies de la glande, une consultation de plusieurs médecins est nécessaire:

  1. Thérapeute. Effectue un diagnostic initial, recueille une anamnèse, découvre la cause de la maladie, nomme des examens supplémentaires (échographie des organes abdominaux, endoscopie de l'estomac, ECG, IRM, sang, analyse d'urine, coprogramme). En parallèle, il examine le foie et la vésicule biliaire pour la lithiase biliaire, la cholécystite et le cancer.
  2. Gastroentérologue. Médecin principal du pancréas. Cela aidera à choisir le bon régime et les bonnes préparations enzymatiques pendant la transition de la pancréatite à une forme chronique.
  3. Chirurgien. Avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservatrices, une intervention chirurgicale urgente est nécessaire. Les indications de la chirurgie sont une nécrose pancréatique étendue, des kystes, des ulcères, une perforation de la paroi de l'estomac ou des intestins, une péritonite.
  4. Endocrinologue. L'aide d'un spécialiste est nécessaire lorsque le processus inflammatoire se propage aux îlots de Langerhans (ils synthétisent des hormones), ce qui entraîne une violation de la synthèse de l'insuline, du glucagon, de la somatostatine. L'endocrinologue prescrit des médicaments hormonaux, élabore un régime.
  5. Oncologiste. Il est engagé dans le diagnostic du cancer du pancréas à un stade précoce, prescrit un traitement chirurgical et conservateur.
  6. Hématologue. Ce spécialiste doit être contacté si, au cours de l'examen pancréatique, une lésion de la rate a été établie.

Pour vérifier la glande chez un enfant, vous devez contacter un pédiatre.

Comment vérifier le pancréas à la clinique

Malgré la manifestation de symptômes caractéristiques, un diagnostic précis de la glande n'est possible que dans une clinique.

Palpation de l'abdomen

Un examen pancréatique initial comprend l'examen, la palpation et la percussion.

Avec la pancréatite, la palpation abdominale superficielle révèle une tension douloureuse dans les muscles abdominaux de l'hypochondre gauche et de l'épigastre.

L'examen en profondeur du pancréas par palpation est très difficile en raison de la texture délicate de l'organe et de sa profonde occurrence. Par conséquent, la palpation n'est effectuée que l'estomac vide le matin après l'utilisation préliminaire d'un laxatif..

Normalement, le fer est ressenti sous la forme d'un cylindre fixe doux, dont le diamètre ne dépasse pas 3 cm. Avec l'inflammation et les tumeurs, il prend la forme d'un cordon dense aux contours inégaux.

Des analyses de sang

Pour vérifier le pancréas, vous devez donner du sang pour une analyse clinique et biochimique.

Avec l'inflammation de la glande, une augmentation du nombre de neutrophiles poignardés et segmentés est notée. Lorsque le processus est compliqué par une infection purulente, la formule leucocytaire se déplace vers la gauche. Une augmentation de l'ESR est un indicateur caractéristique de la présence d'une inflammation dans le corps.

Paramètres biochimiques sanguins dans le diagnostic en laboratoire de la glande, indiquant des problèmes:

  • ALT - plus de 45 unités / l;
  • AST - plus de 40 unités / l;
  • amylase - dépasse 50 U / l par dizaines de fois;
  • élastase, lipase - plus de 190 unités / l;
  • trypsine - plus de 60 mcg / l;
  • glucose (à jeun) - plus de 5,5 mmol / l.

De plus, la protéine C réactive apparaît dans le sang, qui est absent dans un corps sain. Lorsqu'il est impliqué dans le processus pathologique du foie, le niveau de bilirubine et de phosphatase alcaline augmente.

Il n'y a pas de méthodes spécifiques pour diagnostiquer le cancer du pancréas basées sur les numérations globulaires. Une tumeur maligne peut être suspectée par une diminution significative du taux d'hémoglobine et de plaquettes. Si la cause du cancer du pancréas est l'hépatite C ou B, alors l'ESR diminue fortement.

Analyse d'urine et matières fécales

L'analyse d'urine est la principale méthode pour vérifier le pancréas. Une augmentation du niveau d'alpha-amylase (un autre nom - «diastase urinaire») au-dessus de 64 U / L avec une seule collecte ou 600 U / L dans toutes les portions par jour indique une pancréatite.

Une forte diminution de la diastase urinaire à 100 U / L indique la mort de sections importantes de l'organe et le développement d'une nécrose pancréatique.

Le coprogramme est une méthode informative pour diagnostiquer les pathologies des glandes. Écarts par rapport à la norme lors de l'évaluation des indicateurs externes de matières fécales:

  • consistance liquide ou semi-liquide;
  • marais, verdâtre, jaune;
  • odeur fétide;
  • éclat huileux;
  • inclusions supplémentaires sous forme de brins de mucus, de sang, de pus, de morceaux d'aliments non transformés.

L'examen microscopique des selles révèle:

  • fibre végétale;
  • fibre musculaire;
  • grains d'amidon.

Les acides gras sont détectés par coloration. Si des réactifs appropriés sont disponibles, les enzymes pancréatiques sont également quantifiées en laboratoire..

Le diagnostic échographique de la glande révèle:

  • un changement dans les contours de l'organe affecté;
  • la présence de sites de dégénérescence du parenchyme;
  • néoplasmes;
  • pierres, autres inclusions étrangères;
  • la nature des modifications tissulaires diffuses;
  • violation de l'échogénicité des éléments structuraux.

Le diagnostic du foie et du pancréas à l'aide d'ultrasons vise également à détecter des calculs dans la vésicule biliaire ou à bloquer les canaux excréteurs.

Biopsie

Si un néoplasme est détecté par échographie, le spécialiste ordonne au patient de rechercher un cancer du pancréas à l'aide d'une biopsie. Elle est réalisée par la méthode de la ponction à l'aiguille fine suivie d'un examen des préparations des tissus affectés au microscope. Il s'agit d'une méthode différentielle très précise. diagnostic des formations pancréatiques, sur la base duquel le diagnostic final est posé.

Endoscopie

L'endoscopie est une méthode informative pour diagnostiquer une tumeur pancréatique et les voies biliaires. Il permet d'identifier le cancer, la dégénérescence cicatricielle des tissus pancréatiques et des voies biliaires, leur blocage par des calculs.

radiographie

Le diagnostic radiologique des maladies pancréatiques permet de détecter les phoques, les inclusions mécaniques dans le parenchyme et les conduits de l'organe.

CT et IRM

La méthode d'examen la plus précise est l'IRM du pancréas. Avec son aide, le médecin examine la structure de l'organe en couches, révélant des changements pathologiques. L'étude doit être réalisée avant la chirurgie, ainsi que lors de l'évaluation de la qualité du traitement pendant la période de rééducation.

La tomodensitométrie est prescrite pour les kystes, néoplasmes et métastases suspectés.

Autres méthodes instrumentales

Les méthodes supplémentaires pour diagnostiquer la glande comprennent:

  • Cholangiopancréatographie endoscopique. Basé sur la détection d'un agent de contraste localisé dans les tissus de type tumoral..
  • Angiographie sélective. Il consiste en un examen aux rayons X des vaisseaux de l'organe atteint après administration du produit de contraste.

Parfois, il devient nécessaire de vérifier la fonction pancréatique à l'aide de tests de stress (iodolipol, prosérine, sécrétine-pancréosimine). Un médicament spécifique est administré au patient, et après un certain laps de temps, son apparition dans le sang ou l'urine est évaluée.

Que faire en cas d'anomalies

Après avoir découvert les symptômes cliniques d'une lésion de la glande, confirmés par des examens de laboratoire et instrumentaux, vous devez suivre un traitement prescrit par un thérapeute, gastro-entérologue, chirurgien ou oncologue.

Après le traitement, vous devez consulter un gastro-entérologue concernant le régime alimentaire, l'exercice et d'autres restrictions..

Si un cancer de la tête pancréatique est suspecté, un diagnostic différentiel est requis. Il vous permet de déterminer la nature de la tumeur, la cause de l'occurrence, la possibilité d'une intervention chirurgicale pour l'enlever.

Techniques de diagnostic pour la pathologie pancréatique

Un examen approprié d'un patient présentant une suspicion de maladie pancréatique aide à établir le bon diagnostic et à prescrire le traitement à temps. Les recherches diagnostiques de tout spécialiste qualifié commencent par des méthodes générales d'examen clinique et de laboratoire. Les méthodes instrumentales confirment le diagnostic préliminaire: imagerie par résonance magnétique et calculée, examen du contraste aux rayons X, échographie et autres.

Interrogatoire et inspection diagnostiques

Lors de la première rencontre avec le patient, le médecin s'intéresse aux plaintes et procède à un examen général du patient. Au cours de la conversation, le médecin apprend les caractéristiques de la douleur, la nature de la dyspepsie, la fréquence et l'intensité des symptômes cliniques. Les symptômes diagnostiques suivants ont la plus grande valeur diagnostique dans le diagnostic des maladies des glandes:

  1. Douleur dans le haut de l'abdomen, principalement dans les zones épigastriques et sous-costales. La douleur ressemble souvent à une ceinture et survient après l'ingestion d'aliments gras abondants. La lourdeur et les douleurs abdominales ne disparaissent pas longtemps..
  2. Les sensations de douleur irradient vers l'omoplate gauche, le bas du dos, ce qui oblige une personne à prendre une position forcée pour doter la condition.
  3. Un symptôme caractéristique de la maladie pancréatique est le vomissement et la nausée après avoir mangé des aliments gras. De la bile peut être présente dans les vomissures. Les vomissements ne soulagent pas la douleur.
  4. Dans les maladies de la glande, en raison d'une digestion insuffisante des graisses et des lipides, une stéatorrhée survient - un tabouret liquide ou jaune bouillonnant fréquent avec un mélange de graisses. Stéatorrhée - un symptôme pathognomonique dans le diagnostic de la pancréatite, du cancer des tumeurs et des organes
  5. Les patients sont périodiquement perturbés par des ballonnements, de la fièvre, des symptômes d'intoxication, des taches ictériques sur la peau, ce qui indique également une maladie pancréatique.

Une information important! En raison d'une carence enzymatique, certains patients notent une perte de poids non motivée, ce qui peut également parler en faveur de la pathologie de la glande. Si ce symptôme se produit, vous devez immédiatement consulter un médecin, car dans la grande majorité des cas, une diminution du poids corporel est un signe du développement d'une tumeur cancéreuse dans le corps.

L'examen externe révèle une jaunisse, une peau sèche. À la palpation dans les zones de projection du pancréas, une douleur est détectée, cependant, l'organe ne peut pas être entièrement examiné et palpé en raison de sa localisation profonde.

Méthodes de diagnostic en laboratoire

La deuxième étape de la recherche diagnostique est celle des tests de laboratoire. Pour cela, une analyse clinique et biochimique du sang, une analyse clinique et biochimique de l'urine, une microscopie des selles (coproscopie) et des tests fonctionnels pour détecter une carence en enzymes digestives sont prescrits..

Test sanguin clinique

Avec l'inflammation, une leucocytose, une accélération de l'ESR, est détectée dans l'hémogramme. Pour l'ajout d'une infection purulente, un changement dans la formule leucocytaire est caractéristique. Avec le cancer du sang, la quantité d'hémoglobine, de globules rouges et de plaquettes diminue.

Chimie sanguine

  • Tout d'abord, la quantité d'amylase (une enzyme du pancréas) est estimée, avec la pathologie de l'organe, l'amylase dans le sang décuple.
  • De plus, si possible, évaluez le nombre d'enzymes plus spécifiques: lipases, élastases, dont la quantité dans le sang augmente également.
  • Dysprotéinémie (violation du rapport des fractions protéiques), l'apparition de protéine C réactive parle d'inflammation des organes.
  • Les dommages pancréatiques secondaires dus aux maladies des systèmes biliaire et hépatolien sont indiqués par une augmentation de la bilirubine, des transaminases (AcAT, AlAT), de la phosphatase alcaline, du Gamma GTP.
  • Avec le cancer et la tumeur, il n'y a pas de changements spécifiques dans le sang. Le néoplasme peut être accompagné de l'un des symptômes ci-dessus..
Indicateur biochimiqueNormeChangements dans la pathologie des glandes
Protéine65-85 g / lDysprotéinémie: une augmentation de la protéine totale principalement due à la fraction globuline.
Glycémie à jeun3,3 à 5,5 mmol / LAugmentation due à l'atrophie du parenchyme et à la diminution de la production d'insuline
Transaminases (AST, ALT)AST - jusqu'à 40 unités / l

ALT - jusqu'à 45 unités / l

Augmenter
Phosphatase alcalineJusqu'à 145 unités / lAugmentation de la cholestase
Protéine C-réactiveManquantApparaît
AmylaseJusqu'à 50 unités / lDécuplé
Élastase, lipaseJusqu'à 5 mg / lPromu

Analyse biochimique de l'urine pour la diastase

La principale méthode pour le diagnostic de la pancréatite aiguë et chronique dans la phase aiguë. Dans ce cas, une teneur élevée en diastase (alpha-amylase) est détectée dans l'urine - un signe spécifique de pancréatite.

Excréments

La microscopie des fèces est réalisée afin de diagnostiquer une carence en enzymes digestives. Un test positif est considéré lors de l'identification des lipides, des graisses et des fibres musculaires non digérés. Ce symptôme est caractéristique à la fois de l'inflammation et du cancer de la glande. Si possible, dans les fèces, déterminez la quantité d'élastase pancréatique et de lipase, qui sont également déterminées en grande quantité..

Tests fonctionnels

Le plus informatif avec une déficience enzymatique sévère. Actuellement, leur utilisation est limitée, car des techniques radiologiques plus efficaces pour l'examen des patients sont apparues.

Pour les maladies du pancréas, le test de Lund est utilisé (sonde du duodénum après un petit déjeuner de test suivi d'une aspiration du contenu et de son étude biochimique), un test de radioisotope (pour détecter la stéatorrhée), un test de tolérance au glucose (s'il y a suspicion d'une diminution de la production d'insuline), un test de pancréatolurine et autres. les tests sont effectués par le médecin, le diagnostic n'est fait qu'à la confirmation des données par les symptômes cliniques.

Important! Si un cancer ou une tumeur bénigne est suspecté, le sang doit être examiné pour rechercher des marqueurs tumoraux..

Vidéo utile: Diagnostic précis des maladies pancréatiques

Méthodes diagnostiques instrumentales

La confirmation du diagnostic est impossible sans méthodes instrumentales. Au stade actuel de développement de la médecine, des méthodes de diagnostic radiologiques, ultrasoniques et à fibres optiques sont utilisées.

Études aux rayons X

  1. Enquête sur la radiographie de la cavité abdominale. Il est utilisé pour le diagnostic différentiel du syndrome de douleur abdominale. Signes indirects de lésions pancréatiques - calculs et joints dans la vésicule biliaire et les voies biliaires.
  2. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP). La méthode est également efficace en cas de pancréatite secondaire biliaire-dépendante due à la congestion des voies biliaires, aux calculs dans la vésicule biliaire et au rétrécissement cicatriciel des voies excrétoires..
  3. Scanner. Aide à diagnostiquer une pancréatite compliquée (kystes, pseudokystes, calcifications, zones atrophiques et nécrotiques du corps). Il est largement utilisé pour les néoplasmes volumétriques: tumeurs bénignes de la glande, cancer, métastases cancéreuses des organes voisins. Avec ces pathologies sur les photos, les contours de la glande sont inégaux, les dimensions sont agrandies, dans la zone d'un ou deux lobes, un néoplasme volumétrique est déterminé.

Procédure d'échographie

L'échographie des organes abdominaux et en particulier du pancréas est l'étalon-or pour le diagnostic de la pancréatite primaire et cholangiogénique, de la dégénérescence graisseuse et du tissu conjonctif du parenchyme, du cancer du pancréas. En conclusion, le médecin donne une description précise de la structure de l'organe, de la sévérité des modifications diffuses, de leur nature et de leur prévalence.

  • Avec des calculs dans la vésicule biliaire ou dans les canaux excréteurs, des calculs denses de différentes tailles et densités sont visualisés.
  • Dans la pancréatite aiguë et chronique, des modifications diffuses du parenchyme en combinaison avec un œdème de la capsule et des espaces interlobulaires sont détectées dans toutes les parties de l'organe..
  • Dans le cancer, la taille de l'organe est augmentée, l'échogénicité des structures n'est pas uniforme. Sur le moniteur, la frontière entre le parenchyme sain et le tissu cancéreux est clairement visible. Par la densité du néoplasme, on peut juger de l'origine de la tumeur.

Une information important! Si un cancer est suspecté, une biopsie du tissu pancréatique est réalisée, suivie d'un examen microscopique des structures. Avec le cancer, une violation de la cytoarchitectonique de la biopsie est visualisée dans la préparation: dans le parenchyme, plusieurs cellules atypiques avec leur emplacement incorrect.

Oesophagogastroduodénoscopie

Une autre méthode pour diagnostiquer la pathologie du pancréas et des voies biliaires. La méthode permet de détecter un rétrécissement cicatriciel ou une obstruction du canal excréteur avec des calculs dans la pancréatite biliaire dépendante, ainsi que de visualiser les changements dans la zone pancréato-duodénale, ce qui indique une pancréatite primaire ou un cancer d'organe.

Ainsi, le diagnostic de pathologie pancréatique est un ensemble complexe d'études diagnostiques qui sont effectuées par le patient dès son admission à la clinique. Tous les tests sont prescrits par un gastro-entérologue ou un thérapeute après un examen approfondi et un interrogatoire du patient. Le même médecin prescrit un traitement.

Un diagnostic rapide permet de déterminer rapidement la direction du traitement (orienter le patient vers un hôpital chirurgical ou thérapeutique), prescrire une thérapie étiotropique et symptomatique adéquate, améliorer le pronostic de la maladie.

Résultats des tests sanguins pour le développement de la pancréatite

Une mauvaise alimentation, des collations sur le pouce, des niveaux excessifs de tabagisme et de consommation d'alcool, une utilisation incontrôlée de médicaments peuvent provoquer le diabète ou provoquer une forme aiguë ou chronique du processus inflammatoire dans le pancréas. Afin de prendre les mesures nécessaires en temps opportun, vous devez savoir quels tests vous devez passer pour identifier les causes du malaise et prescrire le schéma thérapeutique approprié. Pour un diagnostic précis, il est nécessaire de passer des tests généraux d'urine, de matières fécales, ainsi qu'un test sanguin de pancréatite, dont les indicateurs serviront de base pour évaluer l'état de la structure et du fonctionnement du pancréas.

Tests essentiels pour les maladies pancréatiques

Les mesures diagnostiques du pancréas doivent être effectuées de manière exhaustive, car il est nécessaire d'identifier non seulement l'état structurel de l'organe, mais également le niveau de ses performances. En effet, le pancréas a une structure et une fonctionnalité uniques. Cet organisme a une responsabilité clé dans la mise en œuvre des processus digestifs, la production des enzymes nécessaires qui aident à décomposer les protéines et les graisses à l'état des plus petits composants qui pénètrent dans le sang et nourrissent le corps au niveau cellulaire. De plus, le pancréas produit également d'autres hormones vitales..

Le caractère unique de son fonctionnement réside dans le fait que si une certaine zone du tissu organique est endommagée, alors les tissus sains restants ont un effet de substitution et assument les performances de la zone endommagée, alors qu'il peut n'y avoir aucune symptomatologie d'une telle pathologie.

Mais, d'autre part, une situation peut survenir lors de la mort ou de l'inflammation d'une partie insignifiante d'un organe, un changement notable dans la relation structurelle de la glande peut ne pas être observé, mais en termes de performances, certains problèmes peuvent survenir. C'est précisément ce qui nécessite un examen complet du pancréas, couvrant l'état structurel et le niveau de fonctionnement.

La pancréatite sanguine montre le degré de fonctionnalité de la glande, un tableau clinique particulièrement vif est visible dans les.

Il convient de noter que dans la pancréatite aiguë, il y a une augmentation de l'intensité des composés enzymatiques, dont certains peuvent être déterminés de la manière la plus informative dans la composition du sang, certains dans la composition de l'urine, ainsi que dans les fèces.

Que montre le sang sur le pancréas?

Des tests sanguins généraux dans les essais cliniques peuvent montrer la présence d'un processus inflammatoire, mais le diagnostic basé uniquement sur ces résultats n'est pas correct.

Avec la pancréatite pancréatique, les résultats d'un test sanguin général peuvent montrer les écarts suivants par rapport à la norme:

  • faible nombre de globules rouges;
  • diminution de l'hémoglobine;
  • augmentation de l'ESR;
  • un grand nombre de globules blancs;
  • l'hématocrite augmente également.

Un test sanguin général pour la pancréatite peut avoir divers indicateurs qui dépassent la norme, ou vice versa, être inférieur à la norme.

Les indicateurs suivants sont considérés comme normaux:

  • le nombre de globules rouges dans le corps masculin peut varier de 3,9 à 5,5 * 10 12 et dans le corps féminin de 3,9 à 4,7 * 10 12 cellules / l;
  • le taux d'hémoglobine dans le corps masculin de 134 à 160, dans le corps féminin de 120 g / l à 141;
  • le nombre d'ESR chez les représentants de la moitié masculine peut être de zéro à 15 mm / h, et dans la moitié féminine jusqu'à 20;
  • la norme du niveau de leucocytes pour les représentants de tout sexe est la même - 4-9 * 10 9;
  • la quantité d'hématocrite chez l'homme est de 0,44 à 0,48 et chez la femme de 0,36 à 0,43 l / l.

Un test sanguin clinique général n'est qu'une méthode auxiliaire pour l'examen du pancréas. Pour vérifier et obtenir des informations de diagnostic fiables sur le niveau de dommages au pancréas, les spécialistes peuvent le prescrire à nouveau.

En plus d'examiner les tests dans les laboratoires cliniques, les experts prescrivent également que d'autres tests soient effectués pour tester le pancréas..

Analyses biochimiques

L'état de fonctionnement du corps dans son ensemble devient apparent après décodage de l'analyse biochimique du sang. Dans la pancréatite chronique, les changements pathologiques suivants sont détectés:

  • il y a une augmentation de l'amylase dans le pancréas, qui est une enzyme pancréatique responsable des processus de dégradation de l'amidon;
  • la teneur en trypsine et élastase, qui sont des représentants du groupe protozoaire des enzymes responsables du clivage des liaisons peptidiques des acides aminés dans les protéines, de la lipase, responsable de la dégradation des molécules de graisse et de la phospholipase, augmente également;
  • une production insuffisante de composés d'insuline provoque une augmentation du taux de glucose dans le plasma sanguin;
  • dans le cas où le pancréas sous l'influence du processus inflammatoire commence à bloquer les voies biliaires, il y a une augmentation du contenu du niveau de bilirubine;
  • dans certains cas, une augmentation de la transamylase peut être observée;
  • la protéine totale tombe en dessous de la normale.

Un niveau accru d'amylase, responsable des processus de dégradation des glucides, vous permet de déterminer le diagnostic exact - le développement d'une pancréatite aiguë ou chronique. À ce jour, cet indicateur a été le principal signe de pancréatite. Avec une exacerbation du processus inflammatoire dans le pancréas, l'intensité de cette enzyme dépasse 30 g / l. En cas de décès de certaines zones du tissu pancréatique, une diminution de l'amylase dans le sang est indiquée, inférieure à g / l en 60 minutes.

Dans les conditions médicales modernes des maladies du pancréas, le composé enzymatique élastase, qui doit être vérifié dans le cadre des selles, est le principal indicateur nécessaire pour vérifier la pathologie dans la région de l'organe parenchymateux.

Les valeurs du niveau d'élastase, qui n'atteint pas 200 μg / g, peuvent indiquer la présence d'un fonctionnement insuffisant de l'organe parenchymateux, et avec des troubles pathologiques sévères du pancréas, son contenu n'atteint pas 100 μg / g.

Il est important de savoir que tous les tests doivent être effectués à jeun. Une analyse peut également être prescrite, nécessitant une formation spéciale préalable. Et dans le cas où le médecin ne précise pas ce moment, il vaut mieux pour votre propre tranquillité d'esprit de poser cette question à un spécialiste qui prend du sang pour analyse.

Analyses complémentaires

En plus des méthodes d'analyse sanguine décrites ci-dessus, les spécialistes des cas individuels peuvent prescrire des études supplémentaires, telles que, par exemple, la détection du niveau de trypsine dans le sérum sanguin. Une étude similaire avec un résultat positif, dans quatre cas sur dix, indique la présence de lésions pancréatiques. Dans d'autres cas, un résultat positif de ce test sanguin peut indiquer la présence de processus pathologiques, tels que la cholécystite, l'insuffisance rénale, etc., qui ont affecté les organes voisins.

La détermination du niveau de concentration des inhibiteurs de la trypsine dans le sang est une autre méthode pour déterminer le degré de dysfonctionnement de la glande. Plus l'indicateur des résultats de cette analyse est bas, plus l'état de l'organe parenchymateux est déplorable..

Tous les tests sanguins de diagnostic ci-dessus sont prescrits pour déterminer le niveau de changement de l'état structurel et fonctionnel du pancréas, sur la base des résultats desquels un diagnostic précis est posé et le schéma thérapeutique le plus efficace est développé..

Pancréatite Symptômes, analyses. Déchiffrer les résultats

Quelles sont les causes de la pancréatite, quels tests doivent être effectués pour identifier la maladie, comment déchiffrer les résultats des tests.

Tests de pancréatite chronique et leur interprétation

La pancréatite est appelée inflammation du pancréas..

Les causes de la maladie:

  • consommation d'alcool;
  • maladie métabolique;
  • malnutrition;
  • hérédité;
  • cardiopathie
  • autres maladies de l'estomac;
  • virus.

Symptômes

La pancréatite est une maladie courante dont les symptômes peuvent inclure des douleurs persistantes ou récurrentes dans le haut de l'abdomen. Dans un plus petit pourcentage de cas, léger malaise, faiblesse, vertiges. Les symptômes de la pancréatite peuvent varier selon la forme de la maladie: aiguë ou chronique. La pancréatite survient le plus souvent à l'âge adulte. Parfois, cette maladie peut être masquée par d'autres, par exemple la dyskinésie, la gastrite, ou peut être complètement asymptomatique. La pancréatite peut également être une maladie qui se développe dans le contexte d'une autre maladie, comme un ulcère. Pour ces symptômes, consultez un médecin.

L'examen nécessaire. Quels tests faut-il effectuer pour diagnostiquer une pancréatite

1. Analyse sanguine clinique générale

Il est remis afin de détecter des signes d'inflammation. Cette analyse est facultative. En présence de pancréatite, les indicateurs doivent être les suivants:

  • diminution de la concentration de globules rouges à la suite d'une perte de sang.
  • une augmentation significative de la concentration des leucocytes;
  • augmentation de l'ESR;
  • augmentation de l'hématocrite.

2. Test sanguin biochimique

C'est le plus important. Les indicateurs de cette analyse donnent une idée de l'état général de l'ensemble de l'organisme:

  • augmentation multiple du niveau d'amylase;
  • augmentation des niveaux de lipase, d'élastase;
  • une augmentation de la concentration de sucre dans le corps;
  • abaisser le niveau de protéine totale;
  • augmentation de la glycémie.

Je dois dire qu'une augmentation du nombre d'enzymes pancréatiques est l'indicateur le plus important de la présence de cette maladie.

3. Analyse biochimique des matières fécales

  • des niveaux accrus de graisses neutres, d'acides gras;
  • la présence d'aliments non digérés;
  • vous devez également faire attention à la couleur, avec la maladie, elle doit être gris clair;

Cette analyse vous permet de déterminer la fonction excrétrice du pancréas.

4. Analyse d'urine

  • une augmentation du niveau de diastase (indique la présence d'une inflammation);
  • une diminution du niveau de diastase (détectée dans la pancréatite chronique);
  • la présence de corps cétoniques (acétone, acide acétoacétique);
  • la présence de protéines, de globules rouges, de globules blancs dans les cas graves de la maladie.

Tableau de transcription d'analyse

Nomnormeavec pancréatite
Test sanguinhémoglobinechez l'homme 135-170 g / l de plus de 50 ans 117-138 g / lniveau faible
des globules rougeschez les hommes 4,0-5,6 x 10 12 / l, les femmes 3,7-5 x 10 12 / l. Chez les femmes, 125-140 g / l. jeunes filles 120-150 g / l Plus de 70 ans 117-161 g / l.

niveau faibleglobules blancs4х10х9 - 8.5х10х9 / laugmenté de façon significativevitesse de sédimentation des érythrocytes2-15 mm / hpromuhématocritehommes 44-52%. femmes 36-43%.promuantigène du pancréas-manquantest présentglucose-3,5 à 5,9 mol-ldessus de la normalecholestérol-3, 0 - 6, 0 mmol / len dessous de la normaleglobulines-7 -13%en dessous de la normaleamylase sanguine-28-100 unités / laugmente 10 foisélastase sanguine1,3-4,3 mg / ldessus de la normalelipase13 à 60 unités d'enzyme pour 1 ml de sangdessus de la normaletrypsine0-4 U / ml.dessus de la normalephospholipasede 2 à 7,9 ng / mldessus de la normalebilirubinede 8,5 à 20,5 μmol / l.dessus de la normaleniveau total de protéines64 à 83 g / l. Chez les femmes, l'indicateur est réduit de 10%.en dessous de la normaleAnalyse d'urineamylase d'urine-0,48 - 2,72 g / ldessus de la normalediastase urinaire16 unitésau-dessus de la normale aiguë, au-dessous de la normale chroniqueAnalyse fécaletabouret élastase200 à 500 mg / g de matières fécalesdessus de la normaleanalyse fécalebrun foncé, pas de nourriture non digéréecouleur claire, il y a de la nourriture non digéréeAnalyse de la saliveamylase de saliveest présentdiminution de la forme chronique augmentation des aiguës

Il convient également d'ajouter que si une maladie est suspectée, il sera plus opportun de subir un examen complet. Pour confirmer le diagnostic, vous devez subir un diagnostic matériel de l'état du pancréas (échographie), FGS (gastroscopie avec un outil spécial), radiographie de la cavité abdominale, etc. Alors seulement, une évaluation de tous les résultats peut être suffisante pour poser le bon diagnostic..