Tests d'hypothyroïdie

L'hypothyroïdie thyroïdienne résulte d'une reproduction insuffisante des hormones thyroïdiennes par l'organisme. L'analyse principale pour confirmer le diagnostic d'hypothyroïdie est un indicateur de la composition du sang, qui détermine s'il y a un dysfonctionnement de la glande thyroïde, si suffisamment d'hormones sont produites ou s'il y a hyperfonctionnement, c'est-à-dire que plus d'hormones sont produites que nécessaire. Des tests sanguins effectués permettent de déterminer le diagnostic et de choisir un traitement efficace si le patient présente une hypothyroïdie ou une hyperthyroïdie de la glande thyroïde. Que montrent les tests pour l'hypothyroïdie? Tout d'abord.

L'hypothyroïdie est dangereuse?

Oui! Le fait est que l'hypothyroïdie se développe lentement dans le corps. Son développement se produit avec un manque prolongé d'hormones thyroïdiennes. La maladie peut avoir des racines héréditaires et peut être acquise. Cette maladie peut ne pas survenir pendant longtemps. Une personne peut ne pas prêter attention à ses premiers symptômes, car ils sont flous.

Symptômes, qui devraient être visités par le bureau de l'endocrinologue:

  • fatigabilité rapide;
  • perte d'appétit;
  • gonflement du visage, des paupières, des jambes;
  • peau sèche;
  • l'indifférence, l'apathie;
  • peur du froid.

Le plus grand danger réside dans les changements irréversibles de l'intelligence.

L'hypothyroïdie est causée par une production insuffisante d'hormones thyroïdiennes. En conséquence, le potentiel énergétique du corps humain est consommé très rapidement..

Si vous ne prenez pas soin de votre santé, ne prenez pas de mesures et ne commencez pas le traitement, le pourcentage de glucose dans le sang augmentera, c'est-à-dire qu'il y a une possibilité ouverte de diabète, de problèmes cardiaques.

Indicateurs du niveau d'hormones chez une personne en bonne santé:

  • une femme a un volume de 9 à 18 ml;
  • chez un homme de 9 à 25 ml.

La violation de la production complète d'hormones par la glande thyroïde peut provoquer l'infertilité. Si la patiente potentielle est enceinte et hésite avec le traitement, une fausse couche ou un développement anormal du fœtus est possible. Traitement en temps opportun d'un adulte, d'un enfant non atteint d'hypothyroïdie, un enfant peut entraîner des conséquences très graves.

Le traitement rapide commencé garantit une récupération rapide. À l'avenir, la maladie ne dérangera pas, sous réserve du respect d'un régime alimentaire à des fins préventives. Si vous ne faites pas attention aux symptômes à temps et commencez le traitement de la maladie endocrinienne, alors les processus associés à la production instable d'hormones deviendront peut-être irréversibles..

Test sanguin hormonal

Les hormones sont des substances actives très importantes pour le corps qui sont produites par les glandes, y compris la glande thyroïde. Ce sont les hormones qui contrôlent les processus biochimiques qui agissent dans le corps, c'est-à-dire qu'elles sont responsables de la croissance, du développement, du fonctionnement du système reproducteur, du métabolisme.

Pour une vie normale, le bon ratio d'hormones dans le sang est important. Le système nerveux, en étroite coopération avec les hormones, organise simultanément le travail du corps humain, comme un mécanisme unique.

Des tests sanguins pour les hormones que le laboratoire effectue permettent de déterminer:

  1. L'indicateur des hormones stimulant la thyroïde - la TSH (considérée comme l'hormone hypophysaire) est un indicateur très précis du dysfonctionnement thyroïdien. Lorsque le niveau d'hormones dans le sang est inférieur à la normale, l'hypophyse commence à produire de la TSH, qui est un stimulant de la glande thyroïde dans la production d'hormones. La production augmente, la TSH diminue. Une hyperfonction thyroïdienne se développe.
  2. Hormones thyroxine - T4 (contient 4 atomes d'iode, d'où son autre nom - tétraiodothyronine). Une analyse quantitative de la thyroxine libre dans le sang est effectuée avec des symptômes visuels de goitre, d'hypothyroïdie. De faibles valeurs de T4 témoignent d'une hypothyroïdie.
  3. Hormones de T3 sans triiodothyronine. Les indicateurs de T3 total montrent le contenu de l'hormone dans le sang. Ces indicateurs sont nécessaires pour un diagnostic complet. Avec l'hypothyroïdie, la T3 libre est rarement faible, son contenu peut généralement être normal. L'analyse de la présence quantitative de T3 libre est effectuée lorsqu'il est nécessaire de déterminer quels changements spécifiques se produisent dans la glande thyroïde et s'ils doivent être traités.
  4. Analyse des auto-anticorps que le corps produit avec des affections de la glande thyroïde. Pendant la période de maladies auto-immunes, des auto-anticorps sont produits qui détruisent les propres tissus du patient. Ici, bien sûr, un traitement est nécessaire.

Les études sur la quantité de thyroxine libre lors du diagnostic du stade initial de la maladie avec hypothyroïdie peuvent être confirmées par l'une des deux options d'indications obtenues en étudiant en laboratoire.

Dans les premiers indicateurs: augmentation de la TSH, normale (les indicateurs peuvent être acceptables au minimum) libre T4.

La deuxième option: augmentation de TSH, diminution de T4 libre.

Ce qui montre ESR

L'indicateur ESR permet de comprendre à quelle vitesse ou à quelle vitesse les globules rouges qui se sont séparés du plasma se déposent. Les taux ESR pour les femmes et les hommes sont différents. En règle générale, chez les hommes en bonne santé, l'ESR est légèrement plus faible que chez les femmes..

Chez les patients qui ont un taux de développement rapide de la maladie, l'ESR augmente à un rythme plus lent, mais si la maladie est guérie, alors l'indice ESR revient également à la normale. Avec des taux d'ESR élevés pendant longtemps - c'est un signal qui dit qu'il y a une maladie chronique et qu'un traitement est nécessaire immédiatement.

Avant de donner du sang pour analyse, une certaine préparation est nécessaire..

Il devrait commencer à se préparer quelques jours avant le test sanguin.

  1. La préparation consiste principalement en un refus temporaire d'utilisation de certains produits. La veille du test, ne buvez pas d'alcool, de café, de tabac. Il est conseillé de ne pas avoir douze heures avant le prélèvement de sang.
  2. La veille de l'accouchement, ne vous encombrez pas d'activité physique, refusez les rapports sexuels.
  3. Si des médicaments prescrits par le médecin sont pris, vous devez alors consulter ceux que vous ne pouvez pas prendre temporairement avant de prendre le sang, ou dans le cas où il est impossible de refuser, tenir compte de leur apport exact..
  4. Le stress n'est pas recommandé. Vous devez passer des tests dans un état de repos complet.
  5. Si des tests sont effectués auprès du patient lors de la vérification initiale de la quantité d'hormones thyroïdiennes, le médecin arrête temporairement pendant quelques semaines de prendre des médicaments qui affectent le fonctionnement de la glande thyroïde.
  6. La fiabilité des résultats est affectée par la fréquence du cycle menstruel et de nombreux autres facteurs. Par conséquent, la date de livraison de l'analyse est attribuée du 4e au 7e jour du cycle. Le médecin peut choisir d'autres dates afin d'obtenir des résultats fiables..

Parfois, le médecin traitant peut prescrire des tests supplémentaires pour s'assurer qu'ils sont exacts. Dans les cas où il est nécessaire de surveiller le niveau de régularité de la TSH, un prélèvement sanguin est effectué en même temps. Cela permet à l'avenir de sélectionner avec précision la posologie si des médicaments sont prescrits.

Ce que les analyses montrent finalement?

Lorsqu'un endocrinologue compare les symptômes visuels de l'hypothyroïdie de différents patients potentiels avec des résultats de laboratoire, parfois l'hypothyroïdie n'est pas confirmée. Habituellement, de tels incidents arrivent à des personnes impressionnables, suspectes. Une personne en bonne santé ne doit rechercher aucun symptôme de maladie.

Il existe un certain groupe à risque - les personnes qui peuvent présenter cette maladie.

Par conséquent, ce sont ces personnes qui, lorsque des symptômes apparaissent, sont envoyées pour des tests sanguins pour le développement d'une hypothyroïdie primaire:

  1. Les personnes ayant des antécédents familiaux, c'est-à-dire que dans la famille de cette personne il y avait ou il y a des parents malades ayant des problèmes de thyroïde, du diabète
  2. Les personnes qui ont souffert de cette maladie dans le passé. Cela peut être le goitre, le vitiligo, la chirurgie thyroïdienne ou la prise de certaines préparations d'iode, etc..
  3. Personnes identifiées: taux de cholestérol élevé, faible teneur en sodium, anémie.

Des tests sanguins pour les hormones doivent être effectués afin de détecter l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie thyroïdienne (avec hyperfonction) au stade initial, lorsque les symptômes sont à peine perceptibles, et de prescrire des médicaments pour subir un traitement. Le diagnostic n'est pas si difficile à obtenir un résultat fiable nécessite un examen complet.

Pour clarifier le diagnostic lors de la confirmation initiale des symptômes, il est nécessaire d'effectuer:

  • Échographie de la glande thyroïde;
  • scintigraphie thyroïdienne;
  • biopsie de ponction thyroïdienne (selon les indications);
  • identifier les anticorps dirigés contre la thyroperoxydase (si une thyroïdite auto-immune est suspectée).

Ce n'est qu'après cela que le médecin comprendra comment traiter un cas spécifique et prescrira au patient les médicaments nécessaires au traitement..

Hypothyroïdie
(myxœdème)

Maladies endocriniennes et troubles métaboliques

description générale

L'hypothyroïdie est un syndrome causé par un manque d'hormones thyroïdiennes dans le corps..

L'hypothyroïdie est l'une des maladies les plus courantes du système endocrinien..

L'hypothyroïdie antérieure se manifeste, les complications plus graves qu'elle peut entraîner. Dans l'enfance et l'adolescence, l'hypothyroïdie entraîne une altération du développement du système nerveux central, un retard de croissance et le développement du crétinisme. Chez les jeunes et l'âge adulte, l'hypothyroïdie progresse lentement jusqu'au myxœdème. À l'âge avancé et sénile, l'hypothyroïdie est asymptomatique et est souvent considérée comme des changements liés à l'âge..

  • Hypothyroïdie primaire. Causée par un processus pathologique dans la glande elle-même: hypothyroïdie postopératoire, lésions auto-immunes de la glande thyroïde, hypothyroïdie congénitale, lésions virales de la glande thyroïde.
  • Hypothyroïdie secondaire. Causée par des maladies de l'hypophyse ou de l'hypothalamus.

Les symptômes de l'hypothyroïdie

  • Obésité.
  • Oedème du myxœdème: gonflement autour des yeux, empreintes de dents sur la langue.
  • Difficulté à respirer par le nez, déficience auditive.
  • Ralentir la parole, la réflexion, la perte de mémoire.
  • Sensation constante de froid, diminution de la température corporelle.
  • Fragilité et perte de cheveux.
  • Abaissement de la pression artérielle, bradycardie.
  • Irrégularités menstruelles chez la femme.
  • Diminution de l'appétit, tendance à la constipation.
  • Faiblesse, fatigue, somnolence.

Diagnostique

  • Détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes.
  • Échographie de la glande thyroïde.
  • Électrocardiographie, échocardiographie.
  • Tomodensitométrie.

Traitement de l'hypothyroïdie

Pour le traitement, des médicaments contenant des hormones thyroïdiennes sont utilisés: Lévothyroxine (L-Thyroxine, Eutirox). La dose du médicament est sélectionnée individuellement sous le contrôle du pouls, de la pression artérielle, du niveau des hormones thyroïdiennes et thyroïdiennes.

Médicaments essentiels

Il existe des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise.

  • Thyroïdine (une préparation d'hormones thyroïdiennes). Schéma posologique: à l'intérieur, 0,05-0,1 g par réception 2-3 fois par jour avec une pause tous les 3-4 jours.
  • Triiodothyronine (hormone thyroïdienne). Schéma posologique: à l'intérieur, 30 minutes avant les repas à la dose initiale - 5 mcg / jour. toutes les 1-2 semaines. augmenter de 5 à 10 mcg; en atteignant une dose de 25 mcg / jour.; une nouvelle augmentation est effectuée à 5-25 mcg / jour. toutes les 1-2 semaines. La dose d'entretien est de 50 à 100 mcg / jour.
  • Tireocomb (une préparation d'hormones thyroïdiennes synthétiques). Schéma posologique: à l'intérieur, pendant 30 minutes. avant le petit déjeuner, sans mâcher, laver avec une petite quantité de liquide, une fois, en commençant par 1/2 table. en un jour. Selon les besoins individuels, la dose initiale peut être augmentée progressivement toutes les 1-2 semaines pour atteindre un tableau d'entretien 1-2. en un jour.

Recommandations

  • Consultation d'endocrinologue.
  • Échographie de la glande thyroïde.
  • Détermination du niveau d'hormones thyroïdiennes.

Incidence (pour 100 000 personnes)

HommesFemmes
Âge,
ans
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Qté
malade
0,15trente1001002001000,15trente150150400200

Que faire en cas de suspicion d'hypothyroïdie

  • 1. Test sanguin pour le sucre (glucose)
  • 2. Analyse du cortisol
  • 3. Analyse de la prolactine
  • 4. Études hormonales
  • 5. Examen thyroïdien
  • 6. Test sanguin biochimique
  • 7. Examen biochimique de l'urine
  • 8. Test sanguin pour les anticorps anti-thyroglobuline
  • 9. Test sanguin pour l'hémoglobine glycosylée (HbA1c)
  • 10. Test sanguin pour le profil lipidique
  • 11. Test sanguin pour les marqueurs de l'ostéoporose
  • Test sanguin pour le sucre (glucose)

    Avec l'hypothyroïdie, la concentration de glucose est abaissée.

    Test de cortisol

    Les niveaux de cortisol sont élevés dans l'hypothyroïdie.

    Dosage de la prolactine

    Les taux sanguins de prolactine sont élevés dans l'hypothyroïdie.

    Chimie sanguine

    Avec l'hypothyroïdie, un excès de la limite supérieure de la norme de teneur en créatine kinase peut être observé moins de 5 fois; augmentation des triglycérides; abaisser la glycémie (hypoglycémie); taux de fer plus bas (hypoferrémie); taux de sodium plus bas (hyponatrémie).

    Examen biochimique de l'urine

    L'hypothyroïdie peut entraîner une diminution de la concentration de créatine, de calcium et de phosphore dans l'urine.

    Test sanguin pour les anticorps anti-thyroglobuline

    Dans l'hypothyroïdie idiopathique, une augmentation des anticorps anti-thyroglobuline est caractéristique chez 95% des patients.

    Test sanguin pour l'hémoglobine glycosylée (HbA1c)

    Avec l'hypothyroïdie, une diminution de la concentration d'HbA1c est observée.

    Test sanguin de profil lipidique

    L'hypothyroïdie augmente le cholestérol.
    Avec l'hypothyroïdie, il y a une augmentation du cholestérol HDL.
    Avec l'hypothyroïdie, le cholestérol LDL augmente.
    Avec l'hypothyroïdie, une augmentation des valeurs de VLDLP est observée.
    Avec l'hypothyroïdie, les triglycérides augmentent.

    Test sanguin pour les marqueurs de l'ostéoporose

    Avec l'hypothyroïdie, la concentration de phosphatase alcaline est réduite.

    Symptômes

    Réunion
    (combien de fois le symptôme se manifeste dans cette maladie)
    Prise de poids (prise de poids, prise de poids)90%
    Peau sèche (peau sèche)90%
    Fatigue lors d'efforts physiques (fatigue, affaiblissement des forces)75%
    Somnolence pendant la journée75%
    Grossissement de la voix60%
    Gonflement du visage60%
    Perte de cheveux sur la têtecinquante%
    Constipationcinquante%
    Hypotension artérielle (hypotension artérielle, hypotension)cinquante%

    Questions des utilisateurs (13)

    J'ai 62 ans, toujours les mains et les pieds froids, les 2 derniers mois après un orteil meurtri, tous les doigts et la plante du pied ont commencé à s'engourdir, ont subi un traitement avec de l'acide nicotinique trental et intramusculaire...salut! Mon mari (40 ans, obésité du troisième degré) a passé des tests aléatoires pour les hormones. Veuillez aider à déterminer le résultat et les examens supplémentaires. TTG - 4,8 (0,4-4 normal...salut! 17-progestérone 10,5 n / l, progestérone 2,04 n / l, prolactine 235 mUI / l, testostérone 1,46 n / l. Si vous pouvez décrypter s'il vous plaîtComment arrêter la perte de cheveux avec l'hypothyroïdie? Et on m'a prescrit de la ltiroxineBonjour. J'ai une somnolence sévère pendant la journée. Je dors normalement la nuit, pendant 8 heures, et pendant la journée comme si je n'avais pas dormi toute la nuit. Les yeux se ferment, le cerveau s'arrête. Il s'avère un deuxième arrêt...Ai-je un goitre nodulaire du 2e degré? Le laser affectera-t-il la glande thyroïde?Bonjour, aidez-moi, j'ai 30 ans, menez un style de vie moyen avec une visite au gymnase, alors que j'ai 14 kg de poids 120 kg, hauteur 190 cm, 15 ans pour un examen général par un endocrinologue...Bonjour, aidez-moi à comprendre ce qui m'arrive et, si possible, recommandez un traitement, comme Je vis dans une zone rurale et je n'ai été enregistré auprès d'un médecin qu'après un mois, et ma santé est très mauvaise. La température n'est pas...Bonjour, je m'appelle Tatyana. Ma question est de savoir si on m'a prescrit une dose de 50 mg de comprimés de thyroxine le matin et de Copteff pendant 10 l'après-midi et au déjeuner. J'ai une hypothyroïdie; j'ai 29 ans; un poids de 58 Cortisol 27,5. TTG...salut! J'ai 54 ans et pèse 78 kg. Je prends eutirox 50 ml depuis diagnostic d'endocrinologue thyroïdite auto-immune, puis hypothyroïdie, don de sang pour les hormones 02.22.2016, les résultats ne sont pas réconfortants T3-T4...Bonjour. J'ai considérablement augmenté les ganglions lymphatiques supraclaviculaires. C'est arrivé très rapidement. Première à droite. J'ai commencé à boire des antibiotiques. Après 2 jours, hypertrophie des ganglions lymphatiques à gauche.salut! TSH sensible 0,770, anticorps anti-thyroperoxydase 20,32, grille-pain gratuit 0,63, déhydroépianrostérone sulfate 122,8, progestérone 2,45 (9ème jour du cycle). S'il te plaît, dis-moi quelque chose...salut! On m'a diagnostiqué une hypothyroïdie manifeste.tg-16.515, liberté t4 11.3. Goitre nodulaire, volume thyroïdien 28,7.Eutirox prescrit à vie, je le bois pendant un mois, mais la sensation de compression dans la région...

    Installations médicales que vous pouvez contacter:

    Moscou, Spartakovsky Lane, 2 st11

    Moscou, Rodionovskaya, 12 k1

    Moscou, autoroute Zagorodnoe, 9 k3

    Moscou, Nightingale Grove, 11

    Moscou, Klara Zetkin, 33 к28

    Moscou, autoroute Kashirskoye, 24, st8

    Moscou, autoroute Varsovie, 125

    Moscou, Otradnaya, 2B

    Moscou, Testovskaya, 10

    Moscou, Zelenograd, Panfilovsky pr., K1205

    Moscou, Privolnaya, 70 k1

    Moscou, aéroport 1, 5

    Moscou, Gazoduc, 15

    Moscou, académicien Artsimovich, 3-B

    Moscou, Volkov Lane, bâtiment 4, entrée 1

    Moscou, Lublin, 157 m2

    Moscou, Lower Pervomayskaya, 43a

    Moscou, Dubosekovskaya, 7

    Moscou, autoroute Kashirskoye, 74 k1

    Moscou, Leningradskoye Shosse, 16a, p. 1

  • Facebook
  • Twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • Youtube
  • courrier

  • Diagnostic en ligne
    © Intellectual Medical Systems LLC, 2012—2020.
    Tous les droits sont réservés. Les informations du site sont protégées par la loi; la copie est punie par la loi.

    Publicité, coopération: [email protected]

    Le site n'est pas responsable du contenu et de l'exactitude du contenu publié par les utilisateurs sur le site, des critiques des visiteurs du site. Les matériaux sur ce site sont à titre informatif seulement. Le contenu du site ne remplace pas la consultation professionnelle d'un médecin spécialiste, le diagnostic et / ou le traitement. L'automédication peut être dangereuse pour la santé.!

    Hypothyroïdie: quels tests prendre?

    Des millions d'habitants de la planète ont une existence misérable en raison d'une diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie). Beaucoup ne soupçonnent même pas que cette hypothyroïdie vole leur énergie et la joie de vivre..

    Quelle est la raison de cette situation déplorable?

    Il s'avère que tout commence par un diagnostic d'hypothyroïdie sans réserve. La plupart des médecins comptent sur les niveaux d'hormones stimulant la thyroïde (TSH) et, dans certains cas, sur les niveaux de thyroxine (T4).

    La situation avec le diagnostic d'hypothyroïdie est aggravée par différentes approches des critères de norme et de pathologie, qui sont utilisées par différents laboratoires, ainsi que par différentes approches des normes du côté de la médecine officielle et alternative.

    UNE ANALYSE DEVRAIT ÊTRE EFFECTUÉE POUR OBTENIR LE PROFIL COMPLET DE LA FONCTION THYROÏDE

    T4 libre (thyroxine),

    T3 libre et T3 inversé.

    Une petite explication de ces indicateurs est nécessaire pour comprendre leur signification..

    La glande thyroïde produit environ 7% de l'hormone triiodothyronine (T3) et 93% de l'hormone thyroxine (T4).

    La thyroxine (T4) est une forme inactive d'hormones thyroïdiennes et elle attend dans les ailes pour se transformer en une forme active - la triiodothyronine (T3).

    Environ 99% du T4 circulant dans le sang est associé à une protéine (globuline se liant à la thyroxine, TBG). Et seulement 1% des T4 marchent sans accompagnement protéique - le soi-disant «T4 libre». Seule l'hormone libre est active et a un effet physiologique..

    Si T4 normal est combiné avec T4 libre faible, alors nous concluons que la plupart des T4 sont dans un état lié. Cette situation est possible en raison d'une augmentation des œstrogènes, d'une carence en progestérone ou d'une insuffisance hépatique..

    En conséquence, moins de T4 gratuit sera disponible pour la conversion en T3 gratuit.

    La triiodothyronine (T3) est formée à la suite de l'élimination d'un atome d'iode de la thyroxine (T4). Cette seule étape partage une vie joyeuse d'existence avec fatigue et apathie..

    De même, seulement 1% de triiodothyronine (T3) est à l'état libre - le soi-disant «T3 libre».

    Free T3 - un catalyseur pour perdre un excès de poids, des membres chauds, une bonne humeur, un profil de cholestérol sain, une peau radieuse, des cheveux brillants, une force musculaire et une température corporelle normale (plutôt qu'abaissée).

    Si le T3 libre est faible alors que les autres paramètres de laboratoire sont normaux, alors une «défaillance» s'est produite pendant la phase de conversion du T4 en T3.

    Le T3 inverse (revT3, T3 inverse) est un métabolite inactif du T4. OBT3 ralentit le métabolisme afin d'économiser de l'énergie. Contrairement à obT3, la T3 libre accélère le métabolisme.

    Dans un corps sain, T4 est converti en T3, et seule une petite fraction de T4 est convertie en rT3. Cependant, si le corps est dans une situation stressante (au sens large de cette condition), alors le rapport T3: rT3 change en faveur de rT3.

    Le corps perçoit comme un facteur de stress non seulement des troubles majeurs, mais aussi, par exemple, une maladie de la grippe, un froid ou une chaleur extrême, un traumatisme, une grave limitation de l'apport calorique si vous voulez perdre un excès de poids, etc..

    Comme défense contre le stress, le métabolisme est ralenti en augmentant la production de rT3. Ceci est un autre exemple de l'inutilité d'un régime hypocalorique pour perdre du poids..

    Avec une augmentation du niveau d'obT3 circulant, les cellules du corps cessent de répondre aux signaux de T3 libre. Cliniquement, cela se manifeste par des symptômes d'hypothyroïdie, malgré le niveau normal de TSH et d'autres hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie fonctionnelle).

    La médecine officielle estime qu'une situation avec un niveau élevé de T3 inverse est rare. Par conséquent, l'analyse du niveau de rT3 n'a pas reçu l'attention requise. Mais dans la vraie vie, un niveau élevé d'obT3 est assez commun.

    D'autres causes d'augmentation des niveaux de T3 comprennent le sélénium, une carence en zinc, une anémie ferriprive et de faibles niveaux de vitamine B12..

    Le Journal of Endocrinology and Metabolism souligne que la TSH et la T4 ne reflètent pas ce qui se passe à l'intérieur des cellules..

    LE STRESS TRANSFORME UN INDICATEUR D'HORMONE THYROTHROPIQUE EN DIAGNOSTICALEMENT NON FIABLE

    Il y a une opinion que le NIVEAU NORMAL D'OBT3 EST UN INDICATEUR PRINCIPAL DE BIEN-ÊTRE ET DE LONGÉVITÉ.

    D'un autre côté, le faible T3 libre et le haut obT3 annoncent une vieillesse prématurée et sans joie..

    UNE GRANDE IMAGE POUR LE DIAGNOSTIC DE L'HYPOTHYROIDISME DOIT ETRE AJOUTEE A UN EXAMEN SUR LA NATURE AUTOIMMUNE DE L'HYPOTHYROIDISME (thyroïdite auto-immune, maladie de Hashimoto).

    L’importance de cette enquête est que

    À NOTRE TEMPS, ENVIRON 80-90% DE TOUS LES CAS D'HYPOTHYROIDISME A UNE NATURE AUTO-IMMUNITAIRE.

    L'examen des anticorps contre la glande thyroïde rencontre généralement la résistance des médecins.

    "Pourquoi?" - pense le médecin. En effet, le traitement de l'origine à la fois auto-immune et non-auto-immune d'une diminution de la fonction thyroïdienne n'est réduit qu'à l'hormonothérapie substitutive.

    Parallèlement, il est connu que les anticorps dirigés contre le tissu thyroïdien sont enregistrés bien plus tôt qu'il n'y a de signes cliniques et biologiques de dysfonctionnement. Si c'était ma volonté, je testerais les anticorps de toutes les femmes en âge de procréer.

    Un diagnostic différentiel précoce de la nature auto-immune et non-auto-immune de l'hypothyroïdie permettra de prendre des mesures différenciées. Ils sont connus pour la médecine alternative. Il est donc possible de commencer le traitement en temps opportun et de sauver la glande thyroïde de la destruction.

    PLAN D'EXAMEN DES LETTRES POUR LE DIAGNOSTIC DE L'HYPOTHYROIDISME ET LE CONTRÔLE DU TRAITEMENT NOMMÉ:

    • Profil hormonal thyroïdien complet: hormone stimulant la thyroïde, T3 libre (triiodothyronine), T4 total, T4 libre (thyroxine), T3 inverse.
    • Anticorps anti-thyroïdiens: antithyroglobuline et anticorps anti-peroxydase thyroïdienne.

    De plus, il est conseillé de vérifier:

      • La présence d'anticorps au gluten: détermination des immunoglobulines G par ELISA.
      • Dépistage de la carence en fer et de l'anémie pernicieuse.
      • Ferritine sérique
      • Analyse de la toxicité des métaux lourds.
      • Niveau de vitamine D.
      • Protéine C-réactive.
      • Glycémie à jeun.
      • Profil de cholestérol et triglycérides sanguins.

      Dans le cas où des signes de diminution de la fonction thyroïdienne et / ou la présence d'anticorps dirigés contre ses tissus sont détectés, vous disposerez de nombreux outils pour corriger le problème. Vous les découvrirez dans les prochains numéros..

      AIDEZ-NOUS À DIFFUSER DES INFORMATIONS IMPORTANTES POUR LA VIE EN CLIQUANT SUR LES BOUTONS DES RÉSEAUX SOCIAUX.

      Cordialement:

      Olga Ilyinichna Sineva, Ph.D. Sciences - Docteur, spécialiste en médecine naturelle

      LE SITE WEB PORTE DES INFORMATIONS, PAS UN CARACTÈRE CONSULTATIF!

      Tests d'hypothyroïdie: quoi prendre, préparation, résultats de la recherche

      Souvent, les patients présentant des signes d'endocrinologues à faible taux d'hormones thyroïdiennes prescrivent des tests d'hypothyroïdie.

      Les endocrinologues prescrivent des tests sanguins aux patients présentant des signes de faibles taux d'hormones thyroïdiennes.

      Tenir compte des problèmes liés au prélèvement sanguin pour cette maladie - les règles de réussite de l'analyse et la signification des résultats.

      Quels tests faire avec l'hypothyroïdie?

      La liste standard des tests à effectuer pour déterminer la maladie est la suivante:

      • test sanguin général sans formule leucocytaire et ESR;
      • analyse biochimique.

      Tests qui confirment les faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes:

      • TTG - hormone stimulant la thyroïde;
      • T3 - triiodothyronine générale et libre;
      • T4 - sans thyroxine et général;
      • test d'auto-anticorps.

      Une analyse générale est nécessaire pour déterminer le nombre de différentes cellules sanguines, leurs paramètres.

      L'analyse biochimique montre des perturbations de l'équilibre eau-sel et lipides. Une baisse des taux de sodium, une augmentation de la créatinine ou des enzymes hépatiques indiquent une hypothyroïdie avec précision.

      Le TTG est le plus important des indicateurs. L'hormone stimulant la thyroïde est produite par l'hypophyse. Une augmentation des niveaux de TSH indique une diminution de la fonction thyroïdienne et peut provoquer son augmentation. L'hypophyse stimule la glande à synthétiser un grand nombre d'hormones thyroïdiennes.

      Lorsque vous passez une analyse sur TSH, vous devez savoir que son niveau le matin est au milieu de la plage, diminue l'après-midi, augmente le soir.

      La glande thyroïde produit 7% de triiodothyronine T3 et 93% de thyroxine T4.

      Les niveaux normaux d'hormones dans le sang peuvent varier, pour les hommes, les femmes et les enfants d'âges différents, ils peuvent varier..

      Le T4 est une forme hormonale inactive, éventuellement convertie en T3. La thyroxine totale circule avec la protéine globuline à l'état lié. Le T4 libre (0,1%) est le plus actif, a un effet physiologique. Il est responsable de la régulation du métabolisme plastique et énergétique dans le corps..

      Des niveaux élevés de T4 libre entraînent une augmentation de la production d'énergie dans les cellules, une augmentation du métabolisme et l'apparition d'une hypothyroïdie.

      L'activité biologique de la T3 ou de la triiodothyronine dépasse 3-5 fois la T4. La majeure partie se lie également aux protéines plasmatiques et seulement 0,3% est dans un état libre et non lié. La triiodothyronine apparaît après la perte d'un atome d'iode par la thyroxine à l'extérieur de la glande thyroïde (dans le foie, les reins).

      Une étude T3 pour déterminer l'hypothyroïdie est prescrite dans de tels cas:

      • avec une diminution du niveau de TSH et de la norme de T4 libre;
      • en présence de symptômes de la maladie et d'un taux normal de thyroxine libre;
      • avec des indicateurs TTG et T4 supérieurs ou inférieurs à la normale.

      La cause la plus fréquente de déséquilibre des hormones thyroïdiennes est une lésion auto-immune de la glande, qui est la production d'auto-anticorps pour lutter contre vos propres tissus. Ils nuisent au patient en attaquant les cellules de la glande et en interférant avec son fonctionnement normal..

      L'analyse des anticorps est le meilleur moyen d'identifier des maladies telles que la maladie de Bazeda ou la thyroïdite de Hashimoto..

      Entraînement

      Pour obtenir des résultats précis, vous devez respecter les recommandations suivantes:

      Dans les 2 jours avant le test:

      • ne prenez pas de boissons alcoolisées;
      • exclure les aliments gras et épicés de l'alimentation;
      • les médicaments hormonaux stéroïdiens et thyroïdiens sont contre-indiqués;
      • ne prenez pas de fonds contenant de l'iode;
      • limiter l'activité physique, le stress émotionnel, les rapports sexuels.

      3 heures avant l'étude:

      • ne buvez que de l'eau non gazéifiée, vous ne pouvez pas boire de thé, de café;
      • ne pas manger;
      • ne pas fumer.

      La procédure est effectuée le matin à jeun. 30 minutes avant l'étude, vous devez vous calmer, vous détendre. Il est conseillé aux femmes de vérifier avec le médecin le jour du cycle menstruel, il est préférable de faire une analyse de la TSH.

      Réaliser

      Pour l'analyse des hormones dans l'hypothyroïdie, l'endocrinologue écrit une référence au laboratoire.

      Pour réussir l'étude, vous devez connaître les éléments suivants:

      1. Le sang sera prélevé de la veine au coude du bras, alors portez des vêtements à manches courtes.
      2. Avant l'analyse, développez votre bras dans un état dans lequel les veines seront clairement visibles.

      Avant l'analyse, vous devez développer une main dans un état dans lequel les veines seront clairement visibles.

      Caractéristiques de l'analyse des enfants

      Le sang des enfants provient de la veine ulnaire, des veines de la tête, de la main ou du pied. Chez les nouveau-nés, une analyse de l'hypothyroïdie est réalisée à partir du talon.

      L'étude est réalisée le matin à jeun..

      Déchiffrer les résultats

      La norme de TSH pour un adulte est de 0,3-4,2 μIU / ml.

      Pour les nouveau-nés et les enfants, les valeurs de référence sont les suivantes:

      • jusqu'à 4 mois - 0,7-11 μMU / ml;
      • 4 mois - 1 an - 0,7-8,35 μIU / ml;
      • 1-7 ans - 0,7-6 μMU / ml;
      • 7-12 ans - 0,6-4,8 μMU / ml;
      • 12-20 ans - 0,5-4,3 μMU / ml.

      Une augmentation de la concentration de TSH indique une carence hormonale. Le niveau de TSH chez la femme enceinte est dépassé, il faut en tenir compte lors de l'analyse.

      Le niveau de TSH chez la femme enceinte est dépassé, il faut en tenir compte lors de l'analyse.

      Indicateurs normaux de T3 gratuit - 3,1-6,8 pmol / l.

      Les valeurs de référence du T4 libre sont les suivantes:

      • pour les adultes - 10,8-22,0 pmol / l;
      • pour les nouveau-nés - 11,5-28,3 pmol / l;
      • 4 mois - 1 an - 11,9-25,6 pmol / l;
      • 1-7 ans - 12,3-22,8 pmol / l;
      • 7-12 ans - 12,5-21,5 pmol / l;
      • 12-20 ans - 12,6-21,0 pmol / l;
      • avec une période de gestation allant jusqu'à 3 mois - 12,1-19,6 pmol / l;
      • avec un âge gestationnel de 3-7 mois - 9,6-17 pmol / l;
      • avec un âge gestationnel de 7 à 9 mois - 8,4 à 15,6 pmol / l.

      Les indicateurs T3 et T4 inférieurs aux valeurs normales indiquent la présence d'hypothyroïdie.

      Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de mener une vie saine, de bien manger et de consulter régulièrement un endocrinologue.

      Tests standard d'hypothyroïdie Lien vers la publication principale

      Quels tests passer pour le diagnostic de l'hypothyroïdie?

      Ces dernières années, le nombre de personnes atteintes d'une maladie thyroïdienne a augmenté. L'hypothyroïdie - production insuffisante d'hormones thyroïdiennes - les maladies les plus courantes chez les femmes.

      Chez les hommes, cette maladie survient également, mais beaucoup moins fréquemment. Dans cette publication, nous décrirons comment le diagnostic différentiel de l'hypothyroïdie est effectué. Nous décrirons en détail les tests que vous devez passer et comment les préparer correctement.

      Quels types d'hypothyroïdie sont

      L'hypothyroïdie se produit lorsque la glande thyroïde ne reproduit pas ses hormones en quantité suffisante pendant longtemps. Plusieurs types d'hypothyroïdie sont distingués en fonction du niveau de lésion thyroïdienne..

      Considérez quelle est la différence entre eux, et quelles causes conduisent à cette maladie.

      Hypothyroïdie primaire

      Elle survient en raison d'une violation de la structure et du fonctionnement de la glande thyroïde, ce qui conduit à la production d'une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes.

      La cause du développement de pathologies peut être des infections après une pneumonie, une amygdalite ou d'autres maladies qui pénètrent dans la glande thyroïde par la circulation sanguine. Une autre raison est le développement de néoplasmes dans la glande thyroïde ou la présence de métastases.

      De telles mesures thérapeutiques peuvent provoquer le développement de la maladie:

      1. L'opération chirurgicale a enlevé une partie de la glande thyroïde.
      2. Le goitre toxique a été traité avec de l'iode radioactif..
      3. Radiothérapie appliquée pour le cancer des organes situés près du cou.
      4. Le patient prenait trop d'iode.

      Un autre provocateur de l'hypothyroïdie primaire est l'hyperplasie - le sous-développement de la glande thyroïde pendant le développement intra-utérin de l'enfant. Une telle pathologie est observée chez les enfants de la naissance à 2 ans.

      Un traitement rapide commencé donne un résultat rapide. Alors que le manque de thérapie entraîne de graves problèmes, y compris des changements irréversibles de l'intelligence.

      Hypothyroïdie secondaire

      Cette espèce est associée à des dommages à l'hypophyse, qui synthétise l'hormone stimulant la thyroïde (TSH).

      De tels processus pathologiques intracérébraux conduisent à la défaite de l'hypophyse:

      • blessures à la tête;
      • troubles circulatoires dans les artères cérébrales après un AVC;
      • développement de tumeurs hypophysaires.

      À quoi ressemble une femme AVANT ET APRÈS le traitement.

      Il existe également une hypothyroïdie tertiaire, qui est associée à une altération du fonctionnement de l'hypothalamus - une partie du cerveau. Dans l'hypothalamus, l'hormone thyrolibérine est synthétisée, ce qui régule l'activité de la production d'hormones TSH par l'hypophyse..

      Dans l'hypothyroïdie tertiaire, la chaîne suivante est observée: l'hypothalamus ne synthétise pas la thyrolibérine - l'hypophyse ne produit pas de TSH - la glande thyroïde ne reproduit pas les hormones thyroïdiennes.

      Comment diagnostiquer la maladie

      Pour effectuer un diagnostic différentiel entre tous les types d'hypothyroïdie et confirmer un diagnostic préliminaire (par exemple, hypothyroïdie secondaire), un endocrinologue devra:

        Données cliniques - résultats d'examen et symptômes identifiés de la maladie.
        Dans l'hypothyroïdie primaire, l'examen révèle, par exemple, que la glande thyroïde est hypertrophiée et qu'il est difficile pour le patient d'avaler.

      Échographie thyroïdienne, IRM et diagnostic de radio-isotopes.
      Un tel examen vous permet d'identifier les changements structurels dans les tissus de la glande thyroïde et de détecter les changements fonctionnels dans l'activité de l'organe.

    • Résultats des tests sanguins.
      Quels tests doivent être passés avec l'hypothyroïdie est décidé par le médecin. Les femmes reçoivent des diagnostics de laboratoire standard sous la forme d'analyses sanguines générales et biochimiques. Selon leurs résultats, le médecin sera en mesure de détecter la présence d'une infection (augmentation du nombre de globules blancs), ainsi que des signes d'inflammation auto-immune (augmentation du nombre d'ESR et de protéine C réactive). Les plus précieux sont les tests hormonaux. Le niveau d'hormones dans le sang peut déterminer le type spécifique d'hypothyroïdie chez la femme et le stade de développement de la maladie.
    • Pour établir un diagnostic précis, aucun des points ne doit être ignoré. Nous allons nous attarder sur eux en détail.

      Quels sont les symptômes de la maladie

      Manifestations d'hypothyroïdie de différents systèmes.

      Tous les symptômes de la maladie peuvent être combinés en groupes, en tenant compte de leur influence sur un système particulier du corps féminin:

      1. Nerveux: somnolence, oubli, une certaine inhibition apparaît. La dame est sujette à une dépression fréquente. Il n'est pas résistant au stress et est souvent léthargique. Aux derniers stades de la maladie, la parole ralentit, une femme semble avoir une "langue tressée" en elle.
      2. Cardiovasculaire: maux de tête fréquents pouvant devenir permanents, baisse de la pression artérielle (moyenne 100/60 mmHg), douleurs à gauche du sternum qui ne disparaissent pas après la prise de nitroglycérine.
      3. Digestif - diarrhée ou rétention de selles possibles, hypertrophie du foie, nausées.
      4. Le tégumentaire - la peau devient sèche et sujette à la desquamation, les ongles s'exfolient, les cheveux tombent intensément.
      5. Reproducteur - une diminution de la libido se produit, le cycle menstruel est perturbé, une mastopathie est possible. Avec une carence importante en hormones thyroïdiennes, l'infertilité.

      En plus de l'effet indiqué sur l'activité du corps, des symptômes apparaissent dans l'apparence de la femme. Le visage devient gonflé et les paupières gonflent. La couleur de la peau prend une teinte jaunâtre. Flux des membres.

      L'hypothyroïdie secondaire ne présente pas de symptômes de dommages aux organes de la sécrétion interne (ovaires et glandes surrénales) - c'est une caractéristique distinctive du type de maladie primaire. La dame aura les symptômes suivants: croissance excessive des cheveux, diminution de l'intelligence, troubles de la sphère intime, apparition d'insomnie et autres.

      Quels tests seront nécessaires?

      Si une hypothyroïdie est suspectée, quels tests dois-je faire en premier? Un médecin vous prescrira une référence pour des tests après l'examen.

      Cependant, il existe une liste de tests standard qui doivent être effectués pour confirmer un diagnostic préliminaire..

      Tests hormonaux

      Il est nécessaire de passer les tests suivants pour l'hypothyroïdie:

        Analyses clés et leurs indicateurs.

      TTG.
      La norme TSH pour une femme est limitée par de tels nombres: 0,4-4,0 mUI / L. Des niveaux hormonaux supérieurs et inférieurs à la limite indiquée indiquent une maladie thyroïdienne. Lorsque la TSH est faible, la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones. On peut conclure que le niveau de TSH dans l'hypothyroïdie est toujours réduit. Mais ce n'est pas.

      Chez une femme qui a eu un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme à l'hypothalamus, les niveaux de TSH peuvent être normaux, tandis que la glande thyroïde produit une quantité réduite de ses propres hormones. Par conséquent, avec l'hypothyroïdie secondaire, la TSH est soit abaissée, soit normale. Si les niveaux de TSH sont élevés, l'hypophyse stimule la glande thyroïde à produire plus d'hormones thyroïdiennes..

      Dans l'hypothyroïdie primaire, les niveaux de TSH peuvent être élevés..

    • T4 totale et libre (hormones thyroxine).
      Si les indicateurs de T4 total et libre sont faibles, cela indique une hypothyroïdie. Dans les premiers stades de l'hypothyroïdie, la TSH peut être augmentée et la T4 libre peut être normale ou vice versa.
    • T3 total et libre (hormones triiodothyronine).
      Analyse du diagnostic général T3. Il montre le niveau de l'hormone dans le sang. En règle générale, chez les patients atteints d'hypothyroïdie, les valeurs de T3, dans la plupart des cas, sont normales. Alors que l'analyse de T3 gratuit est prescrite périodiquement aux patients. Ses résultats aident le médecin à déterminer quels changements se produisent dans la glande thyroïde et si un traitement doit être prescrit..
    • Lorsqu'un médecin établit un diagnostic de suspicion d'hypothyroïdie, il doit prescrire tous les tests sanguins indiqués ci-dessus.

      Une analyse très nécessaire

      Le système immunitaire humain produit des anticorps pendant la maladie. Avec les maladies auto-immunes, des auto-anticorps sont produits qui détruisent les propres tissus du corps. Avec l'hypothyroïdie, ils «attaqueront» les cellules thyroïdiennes..

      Production d'anticorps pour la réponse immunitaire des femmes.

      Nous préparons le test selon toutes les règles

      Vous devez vous préparer à l'avance pour un test sanguin.

      Les spécialistes ont développé des règles appropriées:

      1. 3 jours avant le don de sang, vous devez arrêter de prendre des médicaments contenant de l'iode dans leur composition.
      2. Ne buvez pas d'alcool, de café ou de fumée la veille du prélèvement sanguin.
      3. Si une femme prend des médicaments, il est nécessaire de consulter son médecin. Si possible, la veille de l'analyse, arrêtez de prendre des médicaments, y compris un traitement hormonal substitutif. Lorsqu'une femme ne peut refuser de prendre des médicaments, le médecin en tiendra compte lors de l'étude des résultats des tests.
      4. Un jour avant l'analyse, une femme doit refuser de faire du sport, des efforts physiques intenses ainsi que des contacts sexuels.
      5. Ne donnez du sang que dans un état calme. Par conséquent, toutes les situations stressantes doivent être exclues, au moins un jour avant la procédure.
      6. Une femme doit bien dormir.
      7. Une analyse est prise à jeun le matin. Les médecins déconseillent de manger au moins 12 heures avant le prélèvement de sang.
      8. Si avec l'hypothyroïdie, le niveau de TSH est déterminé à plusieurs reprises, vous devez donner du sang à la même heure de la journée. Ainsi, le témoignage permettra au médecin de choisir la dose optimale de médicament.

      La fiabilité des résultats est affectée par le jour du cycle menstruel. En règle générale, la date du don de sang pour analyse est prescrite de 4 à 7 jours du cycle. Afin d'obtenir des données plus fiables, le médecin peut ordonner à la femme de faire une analyse les autres jours du cycle.

      Afin d'identifier l'hypothyroïdie de la maladie, il est nécessaire de subir un diagnostic complet. Il comprend: un examen par un endocrinologue, un don de sang pour analyse, une échographie de la glande thyroïde et d'autres études prescrites par le médecin.

      Les analyses doivent être réussies, en respectant des règles spécialement conçues. Ensuite, les résultats seront extrêmement fiables et le médecin pourra choisir les meilleurs médicaments pour le traitement. Nous vous souhaitons une bonne santé!

      Et que savez-vous des nuances du diagnostic de l'hypothyroïdie?

      Quels tests faut-il faire avec l'hypothyroïdie?

      Si vous pensez que vous présentez des symptômes de la maladie, la question se pose alors de savoir quels tests sont effectués pour l'hypothyroïdie. Cet article vous dira ce que vous devez savoir lors de la réussite des tests, et mettra également en évidence les principaux points de cette maladie..

      Il est nécessaire de donner du sang pour analyse en cas d'hypothyroïdie afin d'établir le contenu quantitatif des hormones thyroïdiennes (T3 et T4), TSH, TRH et anticorps contre la peroxydase thyroïdienne..

      Les tests d'hypothyroïdie peuvent répondre à trois questions principales:

      1. Une personne souffre-t-elle d'hypothyroïdie?
      2. Quelle est la gravité de l'hypothyroïdie??
      3. Qu'est-ce qui est responsable de l'hypothyroïdie: glande thyroïde, hypophyse, hypothalamus ou système immunitaire?

      Détection de toute forme d'hypothyroïdie

      Alors, quels tests faut-il faire pour détecter l'hypothyroïdie? On répond à la première question par le contenu des T3 et T4, ainsi que du TTG.

      L'hypothyroïdie est une condition dans laquelle la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d'hormones ou n'en produit pas du tout. Fait intéressant, l'activité biologique de T3 est supérieure à celle de T4, mais l'iode a besoin de moins d'iode pour la produire.

      C'est ce que le corps utilise lorsqu'il n'y a pas assez d'iode - T4 devient plus petit, mais T3 augmente.

      Une personne peut vivre dans cet état assez longtemps, cela n'affectera pas significativement sa santé. Des symptômes très non spécifiques sont possibles: baisse des performances, cheveux cassants, ongles, léthargie... Hypovitaminose ou fatigue ordinaire, n'est-ce pas? Cette forme d'hypothyroïdie n'interfère pas avec la vie d'une personne, donc elle ne va pas chez le médecin et ne reçoit donc pas de traitement.

      Si les deux T3 et T4 sont réduits, c'est déjà une hypothyroïdie à part entière. Sa gravité peut être déterminée par la gravité des symptômes et le niveau d'hormones dans l'analyse..

      La classification classique divise l'hypothyroïdie en:

      • Latent - subclinique, caché, doux).
      • Manifeste - correspond à une gravité modérée.
      • Compliqué - le plus difficile, peut-être même un coma. Cette forme comprend le myxœdème, le coma myxœdémateux (myxœdème + coma causé par l'hypothyroïdie) et le crétinisme infantile.

      De quoi parlent TTG et TRG?

      Mais même des niveaux normaux d'hormones thyroïdiennes dans toutes les analyses ne garantissent pas qu'une personne n'a pas d'hypothyroïdie! Pour un diagnostic ou une détection précoce de l'hypothyroïdie subclinique, il est nécessaire de faire une analyse de la TSH.

      Cette hormone, également appelée stimulation thyroïdienne, produit la glande pituitaire pour stimuler l'activité hormonale de la glande thyroïde. Si la TSH est élevée, le corps n'a pas assez d'hormones thyroïdiennes.

      Dans ce cas, même la concentration normale de T3 et T4 selon les analyses ne satisfait pas les besoins du corps. Une telle hypothyroïdie est également appelée cachée..

      Pour une forme subclinique et latente d'hypothyroïdie, la TSH dans l'analyse doit être comprise entre 4,5 et 10 mUI / L. Si la TSH est supérieure, il s'agit également d'hypothyroïdie, mais déjà plus grave. Soit dit en passant, la norme jusqu'à 4 mUI / l est ancienne, et dans les nouvelles recommandations d'hypothyroïdie pour les médecins, elle a été réduite à 2 mUI / l..

      TSH produit la glande pituitaire. Pour ce faire, l'hypothalamus le stimule par TRH. Les médecins utilisent ce fait pour prouver / exclure l'hypophyse comme cause d'hypothyroïdie. Une personne avec une TSH faible reçoit le médicament TRG et des changements dans les tests sont observés.

      Si l'hypophyse répond à la commande de la TRH pour augmenter la concentration d'hormone stimulant la thyroïde et le fait à temps, alors la cause de l'hypothyroïdie n'y est pas.

      S'il n'y a pas de réaction à l'entrée de TRG selon l'analyse, vous devez rechercher la cause de l'inopérabilité hypophysaire - l'IRM est généralement prescrite.

      Une concentration indirecte de l'hypophyse est indiquée par une concentration insuffisante de ses autres hormones, dont les tests peuvent être passés en plus.

      Le niveau de TRH, ou thyrolibérine, indique l'activité de l'hypothalamus.

      Anticorps contre la peroxydase thyroïdienne et autres tests

      Thyroperoxydase, thyroperoxydase, thyroïde peroxydase, TPO sont tous des noms différents pour la même enzyme. Il est nécessaire pour la synthèse de T3 et T4.

      Les anticorps détruisent l'enzyme peroxydase, respectivement, si vous donnez du sang aux hormones thyroïdiennes, il s'avère que leur manque.

      Si ces anticorps sont présents dans le sang, cela implique un processus auto-immun dans le corps, l'hypothyroïdie est causée par l'autogression du système immunitaire.

      Un processus auto-immun est également une inflammation, il est donc souvent caractérisé par des phénomènes inflammatoires dans le sang. Une numération formule sanguine de routine indiquera au moins une augmentation de l'ESR, c'est possible, mais la leucocytose n'est pas nécessaire. Cela dépend de l’activité du processus auto-immun..

      Le niveau diagnostiquement significatif d'anti-TPO est de 100 U / ml et plus.

      L'hypothyroïdie est une condition de tout l'organisme, même l'hypothyroïdie asymptomatique est nocive pour la santé.

      • Ainsi, le cholestérol et les triglycérides augmentent - cela provoque l'athérosclérose, qui rétrécit les vaisseaux et perturbe l'approvisionnement en sang.
      • L'hypothyroïdie provoque diverses formes d'anémie. Anémie hypochromique avec un manque d'hémoglobine, normochromique avec un nombre insuffisant de globules rouges.
      • La créatinine augmente.
      • Le mécanisme d'augmentation des enzymes AST et ALT dans l'hypothyroïdie n'a pas été établi de manière fiable, mais cela se produit chez presque toutes les personnes avec un tel diagnostic.
      • L'hypothyroïdie capture également d'autres composants du système endocrinien, provoquant des troubles de la région génitale chez les deux sexes, plus souvent chez les femmes. La quantité de prolactine augmente, ce qui réduit l'efficacité des gonadotrophines.

      Hypothyroïdie périphérique ou récepteur

      Forme rare. En raison des changements au niveau du gène depuis la naissance chez l'homme, les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont inférieurs. Dans ce cas, le système endocrinien essaie de bonne foi de fournir au corps des hormones, mais les cellules ne sont pas en mesure de les percevoir. La concentration d'hormones augmente dans le but de "tendre la main" aux récepteurs, mais, bien sûr, en vain.

      Dans ce cas, la thyroïde, les hormones thyroïdiennes dans le sang sont élevées, l'hypophyse tente de stimuler une glande thyroïde hyperactive, mais les symptômes de l'hypothyroïdie ne disparaissent pas. Si tous les récepteurs des hormones thyroïdiennes sont déficients, cela est incompatible avec la vie..

      Quelques cas ont été enregistrés lorsque seule une partie des récepteurs est altérée.

      Dans ce cas, nous parlons de mosaïcisme génétique, lorsque certaines cellules du corps avec des récepteurs normaux et un génotype normal, et certaines avec des génotypes inférieurs et altérés.

      Cette mutation intéressante est peu fréquente et son traitement n'a pas été développé aujourd'hui, les médecins doivent suivre une thérapie symptomatique.

      Tests d'hypothyroïdie

      L'hypothyroïdie est une maladie thyroïdienne, qui est l'une des étapes d'une attaque généralisée du système immunitaire sur le corps de la glande. Parfois, la maladie se déroule en monophasé, sans entrer dans d'autres pathologies. L'une des méthodes de diagnostic de l'hypothyroïdie est les tests sanguins de laboratoire pour la concentration d'hormones.

      Symptômes

      L'hypothyroïdie peut ne pas se manifester pendant longtemps et ce n'est que dans un cas négligé qu'elle montrera un tableau clinique vivant. Ce sont les tests d'hypothyroïdie qui ont le plus d'influence sur le diagnostic final..

      Parmi le tableau clinique prononcé de l'hypothyroïdie, il convient de noter:

      • Faiblesse, léthargie;
      • Indifférence à tout ce qui se passe;
      • Fatigue rapide, performances réduites;
      • Somnolence;
      • Distraction, mauvaise mémoire;
      • Gonflement des bras, des jambes;
      • Peau sèche, ongles cassants, cheveux.

      Ce sont toutes les conséquences d'un manque d'hormones thyroïdiennes dans la glande thyroïde du corps. En plus des diagnostics de laboratoire, une échographie de la glande est prescrite, une biopsie peut également être prescrite en cas de suspicion de nodules malins. Examinons plus en détail ce que les tests montrent avec l'hypothyroïdie.

      Hormone stimulant la thyroïde

      La plupart des endocrinologues dépendent du niveau d’hormone stimulant la thyroïde dans le sang du patient, ou TSH. Cette hormone est produite par l'hypophyse et est conçue pour stimuler la glande thyroïde..

      Avec un niveau élevé d'une telle hormone dans le sang, nous pouvons conclure que l'hypophyse agit sur l'activation de la glande, respectivement, le corps n'a pas assez d'hormones thyroïdiennes.

      Les normes de teneur en hormones stimulant la thyroïde varient selon les pays. La plage est la suivante:

      • Pour la Russie, le niveau normal de TSH dans le sang du patient varie de 0,4 à 4,0 mUI / l.
      • Les endocrinologues américains ont adopté une nouvelle gamme, selon les résultats de leurs recherches, correspondant à une image plus réaliste - 0,3-3,0 mUI / l.

      Auparavant, la plage de TSH était normalement de 0,5 à 5,0 mUI / L - cet indicateur a été changé il y a 15 ans, ce qui a entraîné une augmentation du diagnostic des anomalies thyroïdiennes.

      Dans notre région, il convient de se concentrer sur le premier indicateur. Une TSH supérieure à quatre mUI / L indique une hypothyroïdie, et en dessous - une hyperthyroïdie.

      D'un autre côté, la concentration de TSH dépend également de nombreux autres facteurs. Par exemple, de faibles concentrations d'hormone stimulant la thyroïde sont observées dans les maladies oncologiques de l'hypophyse, car elle n'est pas capable de produire des hormones. Un schéma similaire est observé après un accident vasculaire cérébral ou un traumatisme affectant l'hypothalamus..

      Une grande influence sur le résultat de l'étude a le temps du prélèvement sanguin. Tôt le matin, le niveau de TSH dans le sang est moyenné, diminue à midi et remonte au-dessus de la fourchette moyenne le soir.

      L'hormone T4 peut être étudiée sous les formes suivantes:

      • T4 total - la concentration des formes liées et libres de l'hormone T4;
      • Gratuit - une hormone qui n'est pas associée à une molécule de protéine et est disponible pour une utilisation dans le corps;
      • Associé - la concentration de l'hormone T4, qui est déjà liée par une molécule de protéine et ne peut pas être utilisée par l'organisme. La plupart des T4 dans le corps sont dans un état lié.

      Un diagnostic complet d'hypothyroïdie en laboratoire ne peut pas être basé uniquement sur l'étude de la concentration, car il n'illumine le problème que d'une part - combien le cerveau stimule la glande thyroïde. Pour une étude à part entière, des tests pour les formes libres des hormones T3 et T4 sont prescrits.

      Le T4 total dépend directement du T4 associé. Mais dernièrement, moins d'attention y a été accordée, car la liaison du T4 à une molécule de protéine dépend également de la quantité de protéines elle-même dans le sang. Et comme la concentration en protéines peut augmenter avec les maladies rénales et hépatiques, pendant la grossesse et l'allaitement, la mesure de la T4 totale n'est pas toujours suffisamment efficace.

      Une plus grande attention est accordée à la libération de T4 - il s'agit d'une forme d'hormone qui, à l'avenir, devrait pénétrer dans les cellules et se transformer en T3. Cette dernière est une forme active d'hormone thyroïdienne.

      Si la T4 - thyroxine libre est inférieure à la normale, alors que la TSH est élevée, l'image pousse vraiment l'endocrinologue à l'hypothyroïdie. Ces indicateurs sont souvent considérés conjointement..

      Comme mentionné ci-dessus, T3 est formé dans les cellules du corps à partir de T4. Cette hormone est appelée triothyronine et est la forme active active de l'hormone thyroïdienne..

      Comme pour le T4, les formes générales, libres et liées de la triiodothyronine sont étudiées. La T3 totale n'est pas un indicateur précis de l'hypothyroïdie, mais peut compléter l'image diagnostique..

      La T3 libre est plus importante pour le diagnostic, bien qu'avec l'hypothyroïdie, il est souvent observé qu'elle reste dans la plage normale. Cela est dû au fait que même avec une carence en thyroxine, le corps produit plus d'enzymes qui transforment T4 en T3, et donc les concentrations résiduelles de thyroxine sont converties en triiodothyronine, maintenant un niveau normal de T3.

      AT-TPO

      Toute maladie du corps causée par une infection, une bactérie ou un virus provoque une réponse instantanée du système immunitaire sous la forme de la libération d'anticorps qui devraient détruire un corps étranger - la cause de la maladie.

      En cas d'hypothyroïdie auto-immune, le système immunitaire détermine le pathogène de manière quelque peu incorrecte, affectant la glande thyroïde humaine avec des anticorps.

      Au cours d'une attaque auto-immune de la glande, des anticorps spécifiques et non spécifiques sont produits. Spécifiques - anticorps anti-peroxydase thyroïdienne, ils sont également AT-TPO.

      Ces anticorps attaquent les cellules des glandes, les détruisant. Comme les cellules ont une structure folliculaire, après leur destruction, les membranes pénètrent dans la circulation sanguine. Le système immunitaire détecte les corps étrangers dans le sang - les membranes - détermine leur source et recommence une attaque - ainsi, la production d'AT-TPO se produit dans un cercle.

      La détermination de ces anticorps dans le sang est assez simple et ils deviennent l'étalon-or pour le diagnostic de la thyroïdite auto-immune. Si les résultats des tests montrent une augmentation de la quantité d'AT-TPO dans le sang, l'hypothyroïdie est probablement l'une des étapes de la thyroïdite, et cette étape peut durer des années..

      Autres indicateurs

      Ces indicateurs sont complexes et sont souvent vérifiés ensemble, et lorsqu'ils sont décryptés, ils sont associés les uns aux autres. De plus, le médecin peut prescrire un immunogramme, une biopsie de la glande et une analyse d'urine générale..

      • L'analyse d'urine reste inchangée.
      • L'immunogramme montre une diminution de la concentration des lymphocytes T sous les limites normales, une augmentation de la concentration des immunoglobulines, une image similaire avec une biopsie - il y a beaucoup d'anticorps dans les cellules de la glande.
      • Test sanguin général - montre une augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire, une lymphocytose relative - une diminution du nombre de lymphocytes.
      • Une étude sur la biochimie montre une diminution de la fraction albumine de la protéine, une augmentation de la concentration de triglycérides et de cholestérol, de globulines et de lipoprotéines de faible densité.

      Le décodage des résultats des diagnostics de laboratoire est effectué par un endocrinologue qui dirige cette étude. Tout laboratoire ne prend pas la responsabilité de l'auto-traitement des patients, car les résultats des tests d'hypothyroïdie, même si l'image décrite coïncide avec celle reçue, ne sont pas un diagnostic clinique, mais seulement une aide pour lui.

      Quels tests faire avec l'hypothyroïdie?

      En cas de niveaux insuffisants d'hormones thyroïdiennes, le patient doit être testé pour l'hypothyroïdie. Une maladie similaire est très courante aujourd'hui.

      Tout d'abord, cela est dû à une carence en iode dans l'atmosphère naturelle et, en général, à une mauvaise écologie. La prédisposition génétique a également un effet..

      Afin d'éviter ces problèmes, vous devez surveiller attentivement votre propre santé et ses changements.

      L'hypothyroïdie est également influencée par une prédisposition génétique..

      Il y a le concept d'hyperthyroïdie, ce qui signifie, au contraire, une augmentation du fonctionnement de la glande thyroïde. Cette maladie se développe toujours brillamment, de sorte que la négligence de cette maladie est extrêmement rare. L'hypothyroïdie réduit principalement le fonctionnement de l'organe endocrinien et se développe à basse vitesse et cachée.

      Qu'est-ce que l'hypothyroïdie?

      Un groupe de certains symptômes qui surviennent lorsque le fond hormonal de la glande thyroïde est perturbé est considéré comme une hypothyroïdie. Comme le montre la pratique, non seulement les femmes souffrent de cette maladie, mais la partie masculine de la population n'est pas à l'abri de la probabilité d'un tel problème. L'hypothyroïdie peut survenir avec plusieurs maladies:

      • thyroïdite auto-immune;
      • goitre endémique;
      • thyroïdite subaiguë.

      En plus de la maladie de la glande thyroïde elle-même, l'hypothyroïdie commence à s'intensifier lorsque l'hypophyse ou l'hypothalamus est perturbé. Par conséquent, si, lors d'un examen médical, il a révélé le fait d'une baisse des hormones dans le sang d'essai, il est nécessaire de déterminer la cause de cette condition.

      Comment la glande thyroïde et l'hypophyse sont-elles connectées??
      Plus de détails >>

      Il existe deux hormones principales:

      Ces hormones peuvent affecter les performances de tous les organes humains, ce qui fait que les plaintes d'hypothyroïdie sont de nature différente. Le patient se rend souvent chez le mauvais médecin pour une consultation et perd son temps libre..

      Par conséquent, lorsque le moment est venu de poser un diagnostic précis, une personne commence déjà à avoir de graves problèmes de santé.

      Il en résulte que les signes et symptômes de l'hypothyroïdie doivent être connus de chaque personne, même si elle n'a jamais rencontré une telle maladie..

      Les causes de l'hypothyroïdie

      Une maladie appelée hypothyroïdie peut être primaire ou secondaire. Dans le premier cas, seule la glande thyroïde est détruite, ce qui entraîne une nouvelle diminution de la productivité hormonale. Les causes de la maladie primaire sont.

      Complications des procédures de traitement à la suite de:

      • le fait de la chirurgie;
      • thérapie du goitre toxique avec utilisation d'iode radioactif;
      • l'utilisation de la radiothérapie pour les cancers des organes situés dans le cou;
      • utilisation comme traitement d'un grand nombre de médicaments contenant de l'iode.

      Différents types de tumeurs, maladies infectieuses, processus inflammatoire de la glande thyroïde, tuberculose. Maladie d'hypoplasie, qui implique un sous-développement de la glande en raison de la présence de défauts au cours du développement fœtal. Elle survient chez les nourrissons et les enfants de moins de 2 ans.

      Dans le deuxième cas, une inflammation ou des lésions traumatiques de l'hypophyse, ainsi que de l'hypothalamus, se produisent..

      En conséquence, le processus de création de leur thyrotropine peut être perturbé, ce qui a un effet significatif sur le processus de réunion des hormones thyroïdiennes. Après cela, une diminution significative de son fonctionnement est observée. Très souvent, un cas secondaire d'hypothyroïdie se produit dans la pathologie du complexe hypothalamo-hypophyse.

      Pourquoi l'hypoplasie thyroïdienne est-elle dangereuse??
      Plus de détails >>

      Quels tests passer

      Il est bien connu que le bon fonctionnement de la glande thyroïde affecte de manière significative le fonctionnement de certains organes et des systèmes complexes du corps. À cet égard, il est nécessaire de surveiller constamment son travail et, en cas de phénomène alarmant, de se soumettre immédiatement à un examen avec un spécialiste et de passer des tests pour les hormones.

      Concernant le moment du traitement de cette maladie endocrinienne, il convient de noter qu'elle est liée à un manque d'hormones thyroïdiennes. Par conséquent, l'approvisionnement énergétique d'un corps humain malade est épuisé à grande vitesse.

      Cette pathologie présente un danger pour l'état de santé d'une personne, car l'absence de traitement immédiat augmente la quantité de glucose dans le sang et, avec elle, augmente la probabilité de développer un diabète et des maladies cardiaques.

      Pendant la grossesse, une exacerbation de la maladie endocrinienne peut déclencher une fausse couche ou affecter le développement du fœtus..

      Les endocrinologues, à leur tour, insistent sur un traitement médical urgent qui, grâce à des actions médicales appropriées, garantit une guérison efficace. Après cela, le patient oublie la maladie, mais au cours de sa vie, il doit suivre un régime afin de prévenir.

      Pendant la grossesse, une exacerbation de la maladie endocrinienne peut déclencher une fausse couche ou affecter le développement du fœtus..

      Les analyses d'hypothyroïdie sont une étude médicale nécessaire pour identifier le diagnostic existant et prescrire le traitement correct dans tout cas médical, en tenant compte du critère d'âge et de l'état général du patient. Les analyses doivent être effectuées dans n'importe quelle clinique en direction d'un médecin ou dans une clinique privée.

      Il est important d'effectuer un test qui détermine le fonctionnement de la glande thyroïde et révèle le niveau de ses dommages.

      De plus, vous devriez faire un test sanguin ordinaire, avec lequel vous pouvez trouver l'indicateur des hormones thyroïdiennes. Si une telle pathologie existe, le niveau d'hormones sera beaucoup plus bas que la normale. Une femme en bonne santé a un volume normal de 9 à 18 ml et un homme de 9 à 25 ml.

      Ce volume peut être déterminé par les résultats de l'échographie et si un écart par rapport à la norme est détecté, il est permis de déterminer le degré de développement de la maladie. La glande thyroïde peut augmenter en taille pendant la puberté ou pendant la ménopause. Dans ce cas, l'indicateur sera considéré comme normal..

      Ce n'est qu'après avoir fait des tests hormonaux que le médecin pourra prescrire le traitement nécessaire.

      Une altération de la fonction thyroïdienne peut provoquer l'infertilité. Plus la durée de la maladie endocrine est longue, plus la probabilité que les changements associés aux niveaux hormonaux deviennent irréversibles est grande..

      Les tests hormonaux endocriniens peuvent varier. Une personne peut se voir prescrire des tests pour les hormones TSH stimulant la thyroïde, sinon elle est appelée l'hormone hypophysaire. Son niveau accru indique une diminution de la fonction de l'organe endocrinien.

      Si la TSH est détectée, une étude est prescrite - triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4).

      Le médicament prescrit par le médecin, qui est basé sur les résultats des tests effectués en cas d'hypothyroïdie de l'organe, ne peut pas être terminé à la demande du patient, car cette maladie de la glande thyroïde est considérée comme chronique et la prise des médicaments prescrits devient permanente.

      Une maladie avancée peut entraîner un coma myxoedémateux. Dans chaque situation, s'il y a des signes d'hypothyroïdie, vous devez prendre des tests sanguins et des hormones, et également faire un test.

      Leurs résultats aideront à établir le bon diagnostic et à révéler le tableau clinique global..