Causes de l'acétone urinaire élevée chez l'adulte

L'acétone est un corps cétonique toxique que notre corps produit. Ils sont le produit de l'oxydation incomplète des protéines et des graisses dans le corps. Par conséquent, cela peut se produire même dans un corps absolument sain. Mais tout le monde ne sait pas pourquoi cela se produit et quelles mesures doivent être prises pour éviter des conséquences dangereuses..

Que signifie la cétone urinaire?

Une augmentation de l'acétone par rapport à la normale est appelée acétonurie ou cétonurie. L'acétonurie est particulièrement caractéristique de l'excrétion des corps cétoniques avec l'urine, notamment l'acide acétoacétique, l'acide hydroxybutyrique et l'acétone elle-même.

D'un point de vue pratique, chaque indicateur n'est pas analysé séparément, mais ils utilisent un concept généralement accepté comme «acétone». Il est formé par une oxydation insuffisante des protéines et des graisses par le corps humain, et à des concentrations élevées est toxique.

Le dépassement du taux de formation des cétones avant leur oxydation et leur élimination est lourd de conséquences telles que:

  • déshydratation;
  • dommages à la muqueuse gastro-intestinale;
  • augmentation de l'acidité sanguine;
  • dommages aux cellules du cerveau jusqu'à son œdème;
  • insuffisance cardiovasculaire;
  • coma cétoacidotique.

Valeurs d'acétone urinaire

Chaque personne dans l'urine peut avoir de l'acétone, mais seulement à la plus faible concentration. Si chez un adulte, les résultats de l'analyse ne dépassent pas 10 à 30 mg d'acétone par jour, aucun traitement n'est nécessaire. Dans le sang des personnes en bonne santé, la présence de cétones est si faible (moins de 1 à 2 mg pour 100 ml) qu'elle n'est pas déterminée par des tests de routine en laboratoire.

Étant donné que les cétones sont des produits transitoires du métabolisme naturel, pendant le fonctionnement normal des systèmes organiques, les corps cétoniques sont oxydés en substances sûres que le corps élimine sans résidus avec la sueur, les gaz exhalés, l'urine.

Pour calculer la présence d'acétone dans l'urine, la valeur mmol / L est utilisée. Des signes sont également utilisés pour indiquer la gravité. +.

Contenu
Tarif normal0 mmol / l
Réaction faiblement positive - nécessite un traitement à domicile0,5 (+/-) à 1,5 (+) mmol / L
Réaction positive - état modéré4 mmol / l (++)
État grave - nécessitant des soins médicaux immédiats10 mmol / L (+++)

Facteurs qui augmentent le niveau de corps cétoniques

Un diagnostic correct des causes de l'acétone surestimée dans l'urine est la clé d'un traitement efficace des patients. Les circonstances qui conduisent à la croissance des cétones sont énumérées ci-dessous:

  • épuisement du corps par le jeûne de quelques jours. Le soi-disant "jeûne sec", quand ils ne boivent pratiquement pas de liquide et qu'il existe un danger de perturber l'équilibre acido-basique dans le corps;
  • les régimes qui limitent la consommation de glucides, la prédominance des aliments gras riches en protéines;
  • activité physique excessive. Lorsque le glucose et le glycogène sont rapidement brûlés, le corps utilise une autre source d'énergie - les cétones;
  • chez les femmes enceintes. Leur corps est constamment contraint de se reconstruire et de se nourrir non seulement eux-mêmes, mais aussi l'enfant à naître;
  • stress quotidien, anxiété, stress émotionnel;
  • les interventions chirurgicales sous anesthésie générale, comme le montrent de nombreuses sources, sont souvent accompagnées de cétonurie;
  • médicaments. Certains médicaments peuvent provoquer une augmentation du niveau de cétones. La prise de médicaments comme la streptozotocine et l'aspirine peut montrer une fausse augmentation du nombre de corps cétoniques dans les analyses..

Parallèlement aux facteurs ci-dessus, il existe également des raisons plus dangereuses qui provoquent la présence de cette substance dans les analyses, telles que:

  1. Diabète sucré de tous stades et types. L'acétonurie, le plus souvent, est un compagnon du diabète de type 1, par conséquent, avec ce résultat d'analyse, il est préférable de donner du sang pour le sucre. Si le taux de glucose a fortement augmenté, vous devez immédiatement consulter un médecin.
  2. Quantité insuffisante d'enzymes produites par le pancréas. Leur tâche est de garantir la dégradation opportune et normale des nutriments qui pénètrent dans l'estomac. En l'absence de telles enzymes, un processus digestif échoue, le métabolisme est perturbé, ce qui conduit à son tour au développement de diverses pathologies.
  3. Anémie - une bonne quantité d'épuisement et d'épuisement du corps. La cachexie (ou épuisement) provoque une faiblesse, une forte diminution des processus physiologiques, dans certains cas, une aggravation de l'état mental.
  4. Maladies infectieuses, qui s'accompagnent de changements de température corporelle - fièvre.
  5. L'empoisonnement à l'alcool, l'intoxication alimentaire ou les infections intestinales provoquent une augmentation des niveaux d'acétone en raison de nausées constantes et.

Indépendamment de ce qui a déclenché l'acétonurie, il s'agit d'une condition dangereuse à progression rapide. Une augmentation de l'acétone dans les analyses indique souvent la progression de la maladie. Par conséquent, il est nécessaire de recourir aux services d'un spécialiste expérimenté en temps opportun. Un traitement et une nutrition correctement sélectionnés aideront à éliminer l'acétone dans l'urine en deux jours ou même plus rapidement.

Les symptômes de l'acétonurie

La cétonurie présente des symptômes assez caractéristiques qui sont visibles même pour les profanes. Les symptômes suivants seront typiques:

  • odeur d'acétone de la bouche, dans les urines et les vomissements. Manger des aliments protéinés ne fait que l'améliorer;
  • température corporelle élevée, qui ne chute pas après la prise de médicaments antipyrétiques;
  • pâleur, dans une certaine mesure, même grisaille, de la peau;
  • migraines permanentes, couvrant toute la surface du crâne;
  • crampes abdominales. L'acétonurie se caractérise par une douleur caractéristique dans le nombril;
  • le patient perd son appétit ou refuse complètement la nourriture et les liquides;
  • il y a apparition de faiblesse, somnolence, apathie, changements d'humeur soudains;
  • presque tous les repas sont accompagnés de vomissements, qui ne s'arrêtent pas longtemps.

Un profane peut détecter tous les symptômes, mais le médecin doit examiner le patient, prescrire des tests, confirmer le diagnostic et prescrire un traitement.

Comment déterminer l'acétone

Pour déterminer le nombre de corps cétoniques dans l'urine, trois options d'analyse sont utilisées:

  1. Tests rapides. Pour déterminer l'acétone dans l'urine sans quitter votre domicile, vous pouvez utiliser les bandelettes de diagnostic vendues dans toutes les pharmacies. Une bande enduite d'un réactif sensible est immergée dans l'urine fraîchement obtenue pendant quelques secondes. Ensuite, il est retiré et placé sur une surface sèche avec le réactif en place. Après quelques minutes, le test est décrypté en comparant la couleur de l'indicateur de bande avec une échelle colorée. Ce type de test n'est pas le plus précis, mais il permettra d'évaluer rapidement l'augmentation du taux d'acétone et de prendre les mesures nécessaires pour aider le patient.
  2. Analyse générale d'urine. Elle est réalisée en laboratoire et permet de déterminer non seulement le niveau de cétones, mais aussi la composition physico-chimique de l'urine, et la microscopie des sédiments. Par exemple, un indicateur tel qu'un nombre accru de globules blancs indique une infection, la présence de protéines indique une hypothermie et une charge musculaire excessive. L'étude montrera quels sels se trouvent dans l'urine, qu'elle ait une réaction acide ou alcaline. Ainsi, pour les patients diabétiques, une réaction acide de l'urine est caractéristique.
  3. Collecte quotidienne d'urine. Une telle analyse sera beaucoup plus informative d'un point de vue diagnostique. Toute l'urine excrétée par le patient pendant 24 heures est examinée. Les inconvénients de cette méthode sont l'impossibilité d'obtenir rapidement un résultat et le coût élevé comparatif.

La comparaison de l'ensemble de données des résultats d'analyse donnera au spécialiste l'occasion de comprendre la raison du taux d'acétone élevé et ce qui est devenu le provocateur d'une telle augmentation.

Comment réduire l'acétone à la maison

Il est très important d'agir immédiatement lorsque des symptômes anxieux apparaissent, sans attendre que la maladie disparaisse d'elle-même. Assurez-vous de consulter un médecin qui vous prescrira un traitement à domicile ou à l'hôpital, selon le diagnostic.

À la maison, une teneur accrue en acétone dans l'urine commence à être traitée par le fait qu'ils changent complètement le mode de vie et la nutrition. Vous devez manger des aliments complets et équilibrés, refuser la viande grasse.

Il va sans dire que lors du traitement de l'acétone à domicile, il est nécessaire de prendre des sorbants (le médecin vous le dira) et de faire des lavements «pour nettoyer l'eau». Le lavage aidera à débarrasser le corps des toxines et à abaisser la température corporelle.

L'élimination des corps cétoniques est facilitée par l'utilisation d'une grande quantité de liquide - au moins deux litres. Il est préférable de boire de l'eau propre, des boissons aux fruits, une décoction de sushi et des raisins secs. Si la maladie s'accompagne de vomissements, le liquide doit être pris 1 cuillère à café toutes les 5 minutes.

Une fois la crise passée, la clé d'un rétablissement réussi est un régime strict.

Le premier jour de la maladie, vous devez boire beaucoup de liquide, il est conseillé de refuser la nourriture. Le deuxième jour et tous les jours suivants, le riz, les pommes de terre, les soupes de légumes ne sont introduits que progressivement sur l'eau. Un tel régime est observé pendant 1-2 semaines. De plus, de nouveaux produits sont introduits dans le régime avec grand soin..

Lorsque la cétonurie exclut la restauration rapide, les boissons gazeuses, tous les types de viande et de poisson gras, les œufs et les confiseries, les plats cuisinés et les viandes fumées, le lait entier et le fromage cottage gras, les bananes et les agrumes.

À partir de produits à base de viande, vous pouvez manger de la poitrine de poulet bouillie, du bœuf maigre ou de la viande de lapin. Les soupes sont bouillies uniquement sur le "deuxième" bouillon. Vous devez manger des fruits et légumes, du pain brun, pas des produits à base de lait aigre gras.

Les changements de style de vie signifient l'observation du régime quotidien et un sommeil régulier et opportun. Il est également nécessaire de contrôler le stress physique et mental..

Acétone dans l'urine (acétonurie) - causes, symptômes, traitement, alimentation, réponses aux questions

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Acétonurie

Acétonurie (cétonurie) - une teneur accrue dans l'urine des corps cétoniques, qui sont des produits de l'oxydation incomplète des protéines et des graisses dans le corps. Les corps cétoniques comprennent l'acétone, l'acide hydroxybutyrique, l'acide acétoacétique.

Jusqu'à récemment, le phénomène d'acétonurie était très rare, mais maintenant la situation a radicalement changé, et de plus en plus souvent l'acétone dans l'urine peut être trouvée non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes.

L'acétone peut être trouvée dans l'urine de chaque personne, seulement à une très petite concentration. En petite quantité (20 à 50 mg / jour), elle est constamment excrétée par les reins. Aucun traitement requis.

Causes de l'acétone dans l'urine

Chez l'adulte

Chez les adultes, ce phénomène peut être causé par un certain nombre de raisons:

  • La prédominance des aliments gras et protéinés dans l'alimentation lorsque le corps n'a pas la capacité de décomposer complètement les graisses et les protéines.
  • Aliments pauvres en glucides.
    Dans de tels cas, il suffit d'équilibrer le régime alimentaire, de ne pas manger d'aliments gras, d'ajouter des aliments contenant des glucides. En adhérant à un régime simple, qui supprimera toutes les erreurs de nutrition, il est tout à fait possible de se débarrasser de l'acétonurie sans recourir à un traitement.
  • Exercice physique.
    Si les raisons résident dans l'augmentation du sport, vous devez contacter un spécialiste et ajuster la charge qui conviendrait au corps.
  • Régime difficile ou jeûne prolongé.
    Dans ce cas, vous devrez renoncer à la famine et consulter un nutritionniste pour choisir le régime alimentaire optimal et les aliments nécessaires pour restaurer l'état normal du corps.
  • Diabète sucré de type I ou pancréas appauvri atteint de diabète de type II à long terme.

Dans cet état, le corps manque de glucides pour oxyder complètement les graisses et les protéines. En fonction des raisons qui ont déclenché l'apparition d'acétone dans l'urine avec diabète sucré, la tactique de prise en charge du patient est choisie. Si la raison est le simple respect d'un régime strict (bien que ce comportement soit déraisonnable pour les diabétiques), une telle acétonurie disparaîtra quelques jours après la normalisation des aliments ou l'ajout d'aliments contenant des glucides au régime. Mais lorsque le patient diabétique ne diminue pas le niveau d'acétone dans l'urine même après avoir pris des glucides et des injections simultanées d'insuline, cela vaut la peine d'envisager sérieusement les troubles métaboliques. Dans de tels cas, le pronostic est défavorable et lourd de coma diabétique si des mesures urgentes ne sont pas prises.

  • Coma cérébral.
  • Chaleur.
  • Intoxication alcoolique.
  • État précomateux.
  • Hyperinsulinisme (attaques d'hypocglycémie dues à une augmentation des taux d'insuline).
  • Un certain nombre de maladies graves - cancer de l'estomac, sténose (rétrécissement de l'ouverture ou de la lumière) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage, anémie sévère, cachexie (déplétion sévère du corps) - sont presque toujours accompagnées d'acétonurie.
  • Vomissements indomptables chez les femmes enceintes.
  • Éclampsie (toxicose sévère en fin de grossesse).
  • Maladies infectieuses.
  • L'anesthésie, en particulier le chloroforme. Chez les patients en période postopératoire, de l'acétone peut apparaître dans les urines.
  • Divers empoisonnements, par exemple le phosphore, le plomb, l'atropine et de nombreux autres composés chimiques.
  • Thyrotoxicose (augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes).
  • La conséquence des blessures affectant le système nerveux central.

  • Si l'acétone dans l'urine apparaît lors de processus pathologiques dans le corps, le traitement est prescrit par un médecin qui observe le patient.

    Chez les enfants

    Acétone dans l'urine pendant la grossesse

    Pendant la grossesse, l'apparition d'acétone dans l'urine est quelque peu mystérieuse. Personne ne peut dire la cause exacte de l'acétonurie des femmes enceintes, mais néanmoins, les experts identifient plusieurs facteurs contribuant à l'apparition de ce syndrome:

    • Impact environnemental négatif.
    • De lourdes charges psychologiques pour la future mère, non seulement dans le présent, mais aussi dans le passé.
    • Immunité diminuée.
    • La présence dans les produits utilisés de produits chimiques - colorants, conservateurs et arômes.
    • Toxicose, dont le principal symptôme est des vomissements constants. Dans ce cas, il suffit simplement de rétablir l'équilibre hydrique de l'organisme - de boire de l'eau à petites gorgées ou même d'injecter du liquide par voie intraveineuse. Avec le bon traitement, l'acétone des urines disparaît en deux jours ou même plus tôt.

    Dans tous les cas, il est nécessaire d'identifier la cause de l'acétonurie chez la femme enceinte dès que possible et de l'éliminer afin que cette condition n'affecte pas la santé de l'enfant à naître.

    Urine Acetone - Symptômes

    Dosage de l'acétone dans l'urine

    Test d'acétone urinaire

    Récemment, la procédure de détermination de l'acétone dans l'urine a été considérablement simplifiée. Au moindre soupçon de problème, il suffit d'acheter des tests spéciaux dans une pharmacie régulière qui sont vendus à l'unité. Il est préférable de prendre plusieurs bandes à la fois..

    Le test est effectué chaque matin pendant trois jours consécutifs. Pour ce faire, collectez l'urine du matin et insérez-y une bandelette. Ensuite, retirez-le, secouez les gouttes en excès et attendez quelques minutes. Si la bande jaune est devenue rose, cela indique la présence d'acétone. L'apparition de nuances violettes peut indiquer une acétonurie sévère.

    Le test, bien sûr, ne montrera pas les chiffres exacts, mais il aidera à déterminer le niveau d'acétone auquel vous devez consulter d'urgence un médecin.

    Analyse d'urine pour l'acétone

    Pour clarifier le niveau d'acétone, le médecin rédige une référence pour une analyse clinique de routine de l'urine, où elle est déterminée avec d'autres indicateurs.

    La collecte d'urine pour l'analyse est effectuée selon les règles habituelles: après les procédures d'hygiène, l'urine du matin est collectée dans un bol sec et propre.

    Normalement, les corps cétoniques (acétone) dans l'urine sont si petits qu'ils ne sont pas déterminés par des méthodes de laboratoire conventionnelles. Par conséquent, on pense que l'acétone dans l'urine ne devrait pas être normale. Si de l'acétone est détectée dans l'urine, sa quantité est indiquée dans l'analyse par des plus («croix»).

    Un plus signifie que la réaction de l'urine à l'acétone est faiblement positive.

    Deux ou trois avantages - une réaction positive.

    Quatre avantages («quatre croix») - une réaction nettement positive; la situation nécessite des soins médicaux immédiats.

    Quel médecin dois-je contacter avec de l'acétone dans l'urine?

    Étant donné que la présence d'acétone dans l'urine peut être causée non seulement par diverses maladies, mais également par des raisons physiologiques (surmenage, alimentation déséquilibrée, etc.), il n'est pas nécessaire de consulter un médecin dans tous les cas d'acétonurie. L'aide d'un médecin n'est nécessaire que dans les cas où l'apparition d'acétone dans l'urine est due à diverses maladies. Ci-dessous, nous examinerons quels médecins de quelles spécialités devraient être consultés pour l'acétonurie, en fonction de la maladie qui l'a provoquée.

    Si, en plus de l'acétone dans l'urine, une personne est tourmentée par une soif constante, elle boit beaucoup et urine beaucoup, sa muqueuse est sèche, cela indique un diabète, et dans ce cas, vous devriez consulter un endocrinologue (inscrivez-vous).

    S'il y a de l'acétone dans l'urine dans un contexte de température corporelle élevée ou de maladie infectieuse, vous devez contacter un médecin généraliste (inscrivez-vous) ou un spécialiste des maladies infectieuses (inscrivez-vous), qui procédera à l'examen nécessaire et découvrira la cause de la fièvre ou du processus inflammatoire, suivi d'un traitement.

    Si l'acétone dans l'urine apparaît après l'abus de boissons alcoolisées, vous devez contacter un narcologue (inscrivez-vous), qui effectuera le traitement nécessaire visant à éliminer les produits de décomposition toxiques de l'alcool éthylique du corps.

    Si une forte concentration d'acétone dans l'urine est causée par l'anesthésie, vous devez contacter un réanimateur (inscrivez-vous) ou un thérapeute pour des mesures visant à éliminer rapidement les produits toxiques du corps..

    Lorsqu'il y a des symptômes d'hyperinsulinisme (épisodes périodiques de transpiration, palpitations, faim, peur, anxiété, tremblements dans les jambes et les bras, perte d'orientation dans l'espace, double vision, engourdissement et picotements dans les membres) ou de thyréotoxicose (nervosité, irritabilité, déséquilibre, peur anxiété, élocution rapide, insomnie, altération de la concentration des pensées, petits tremblements des membres et de la tête, palpitations, protrusion des yeux, gonflement des paupières, double vision, sécheresse et douleur dans les yeux, transpiration, température corporelle élevée, faible poids, intolérance à une température ambiante élevée, douleurs abdominales, diarrhée et constipation, faiblesse et fatigue musculaires, irrégularités menstruelles, évanouissements, maux de tête et vertiges), vous devez contacter votre endocrinologue.

    Si une femme enceinte a de l'acétone dans l'urine et qu'elle s'inquiète en même temps de vomissements fréquents ou d'un complexe d'œdème + hypertension artérielle + protéines dans l'urine, vous devriez alors consulter un gynécologue (inscrivez-vous), car cette symptomatologie vous permet de suspecter des complications de la grossesse, telles que comme une toxicose ou une gestose sévère.

    Si l'acétone dans l'urine est apparue après les blessures du système nerveux central (par exemple, contusion cérébrale, encéphalite, etc.), vous devriez alors consulter un neurologue (inscrivez-vous).

    Si une personne s'est empoisonnée intentionnellement ou accidentellement avec des substances, par exemple, elle a pris de l'atropine ou a travaillé dans une industrie dangereuse avec des composés de plomb, de phosphore ou de mercure, vous devez contacter un toxicologue (inscrivez-vous) ou, en son absence, à un thérapeute.

    Si l'acétone dans l'urine est associée à des symptômes tels que douleurs abdominales, flatulences, alternance de constipation et de diarrhée, douleurs musculaires, gonflement, éruptions cutanées périodiques, apathie, mauvaise humeur, sensation de désespoir, éventuellement jaunisse, gouttes de sang à la fin de la miction, puis une infection par des helminthes (vers parasites) est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un parasitologue (inscription), un helminthologue (inscription) ou un spécialiste des maladies infectieuses.

    Si un adulte ou un enfant a des douleurs abdominales sévères en combinaison avec de la diarrhée, et peut-être avec des vomissements et de la fièvre, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses, car les symptômes indiquent une dysenterie.

    Si l'enfant a une concentration élevée d'acétone dans l'urine associée à une diathèse, vous devez contacter un thérapeute ou un allergologue (inscrivez-vous).

    Lorsque l'acétone dans l'urine est détectée sur un fond de pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, vertiges, perversion du goût, "coincement" dans les coins de la bouche, peau sèche, ongles cassants, essoufflement, palpitations cardiaques, anémie suspectée, et dans ce cas, vous devriez consulter un médecin hématologue (inscrivez-vous).

    Si la personne est trop maigre, la présence d'acétone dans l'urine est l'un des signes d'un tel épuisement extrême, et dans ce cas, vous devez contacter un médecin généraliste ou un rééducateur (inscrivez-vous).

    Si des vomissements d'aliments déjà consommés se produisent régulièrement sur un fond d'acétone dans l'urine d'une personne, un clapotis dans l'estomac après une abstinence de nourriture pendant plusieurs heures, un péristaltisme visible dans l'estomac, des éructations aigres ou pourries, des brûlures d'estomac, une faiblesse, de la fatigue et de la diarrhée, une sténose est suspectée le pylore de l'estomac ou de l'œsophage, auquel cas il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue (inscrivez-vous) et un chirurgien (inscrivez-vous).

    Si l'acétone dans l'urine est associée à des douleurs à l'estomac, une lourdeur à l'estomac après avoir mangé, un manque d'appétit, une aversion pour la viande, des nausées et, éventuellement, des vomissements, une petite quantité de nourriture et une mauvaise santé générale, de la fatigue, alors un cancer de l'estomac est suspecté, et cela au cas où vous auriez besoin de voir un oncologue (inscrivez-vous).

    Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire pour l'acétone dans l'urine?

    Si l'acétone dans l'urine est associée à des symptômes indiquant une hyperinsulinisme (attaques périodiques de transpiration, palpitations, faim, peur, anxiété, tremblements dans les jambes et les bras, perte d'orientation dans l'espace, double vision, engourdissement et picotements dans les membres), alors le médecin nomme nécessairement une mesure quotidienne de la concentration de glucose dans le sang. Dans ce cas, le taux de glucose est mesuré toutes les heures ou toutes les deux heures. Si des anomalies sont détectées par une surveillance quotidienne de la glycémie, le diagnostic d'hyperinsulinisme est considéré comme établi. Et puis il y a des examens supplémentaires nécessaires pour comprendre les causes de l'hyperinsulinisme. Tout d'abord, un test est effectué avec la famine, lorsque le niveau de peptide C, d'insuline immunoréactive et de glucose dans le sang est mesuré à jeun, et si leur concentration augmente, la maladie est causée par des changements organiques dans le pancréas.

    Pour confirmer que l'hyperinsulinisme est déclenché par des changements pathologiques dans le pancréas, des tests supplémentaires sont effectués pour la sensibilité au tolbutamide et à la leucine. Si les résultats des tests de sensibilité sont positifs, une échographie est nécessaire (enregistrement), une scintigraphie (enregistrement) et une imagerie par résonance magnétique du pancréas (enregistrement).

    Mais si pendant un test affamé, le niveau de peptide C, d'insuline immunoréactive et de glucose dans le sang reste normal, l'hyperinsulinisme est considéré comme secondaire, c'est-à-dire causé non pas par des changements pathologiques dans le pancréas, mais par une perturbation du fonctionnement d'autres organes. Dans une telle situation, pour déterminer la cause de l'hyperinsulinisme, le médecin prescrit une échographie de tous les organes de la cavité abdominale et une imagerie par résonance magnétique du cerveau (inscrivez-vous).

    Si l'acétone dans l'urine est fixée sur fond de symptômes de la thyréotoxicose (nervosité, excitabilité, déséquilibre, peur, anxiété, élocution rapide, insomnie, altération de la concentration des pensées, petit tremblement des membres et de la tête, rythme cardiaque rapide, protrusion des yeux, gonflement des paupières, vision double, sécheresse et douleur dans yeux, transpiration, température corporelle élevée, faible poids, intolérance à une température ambiante élevée, douleurs abdominales, diarrhée et constipation, faiblesse musculaire et fatigue, irrégularités menstruelles, évanouissement, maux de tête et vertiges), puis le médecin prescrit les tests et examens suivants:

    • Le niveau d'hormone stimulant la thyroïde (TSH) dans le sang;
    • Le niveau de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4) dans le sang;
    • Échographie de la glande thyroïde (inscrivez-vous);
    • Tomodensitométrie de la glande thyroïde;
    • Électrocardiogramme (ECG) (enregistrement);
    • Scintigraphie thyroïdienne (inscription);
    • Biopsie thyroïdienne (inscription).

    Tout d'abord, des analyses sanguines sont prescrites pour le contenu en hormone stimulant la thyroïde, la thyroxine et la triiodothyronine, ainsi que les ultrasons de la glande thyroïde, car ces études permettent de diagnostiquer l'hyperthyroïdie. D'autres des études ci-dessus peuvent ne pas être réalisées, car elles sont considérées comme supplémentaires, et s'il n'y a aucun moyen de les faire, elles peuvent être négligées. Cependant, si des capacités techniques sont disponibles, une tomodensitométrie de la glande thyroïde est également prescrite, ce qui vous permet d'établir avec précision la localisation des nœuds dans l'organe. La scintigraphie est utilisée pour évaluer l'activité fonctionnelle de la glande, mais une biopsie n'est réalisée que si une tumeur est suspectée. Un électrocardiogramme est réalisé pour évaluer les anomalies cardiaques..

    Lorsque la présence d'acétone dans l'urine est associée à une soif constante, une miction fréquente et abondante, une sensation de muqueuse sèche, un diabète est suspecté, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants:

    • Détermination de la glycémie à jeun;
    • Détermination du glucose dans l'urine;
    • Détermination du taux d'hémoglobine glycosylée dans le sang;
    • Détermination du niveau de peptide C et d'insuline dans le sang;
    • Test de tolérance au glucose (inscription).

    Assurez-vous d'attribuer une détermination du glucose dans le sang et l'urine, ainsi qu'un test de tolérance au glucose. Ces méthodes de laboratoire suffisent pour diagnostiquer le diabète. Par conséquent, en l'absence de faisabilité technique, d'autres études ne sont pas attribuées et ne sont pas réalisées, car elles peuvent être considérées comme supplémentaires. Par exemple, le niveau de peptide C et d'insuline dans le sang vous permet de distinguer le diabète de type 1 du diabète de type 2 (mais cela peut être fait par d'autres signes, sans analyse), et la concentration d'hémoglobine glycosylée permet de prédire la probabilité de complications.

    Afin d'identifier les complications du diabète, le médecin peut prescrire une échographie des reins (inscription), une rhéoencéphalographie (REG) (inscription) du cerveau et une rhéovasographie (inscription) des jambes.

    Si l'acétone dans l'urine est détectée dans un contexte de température corporelle élevée ou d'une maladie infectieuse, le médecin prescrit des tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi que divers tests pour identifier l'agent causal du processus inflammatoire - PCR (enregistrement), ELISA, RNGA, RIF, RTGA, culture bactériologique, etc..ré. Dans le même temps, divers fluides biologiques - sang, urine, matières fécales, crachats, écouvillons des bronches, salive, etc. peuvent être prélevés pour effectuer des tests pour identifier l'agent causal de l'infection, en fonction du lieu de sa localisation. Pour la présence exacte des agents pathogènes testés, le médecin détermine chaque fois individuellement, en fonction des symptômes cliniques du patient..

    Lorsque l'acétone dans l'urine apparaît en raison de l'abus d'alcool, le médecin ne prescrit généralement que des tests sanguins généraux et biochimiques, une analyse d'urine générale, ainsi qu'une échographie des organes abdominaux (enregistrement) afin d'évaluer l'état général du corps et de comprendre comment les troubles fonctionnels prononcés de divers organes.

    Si de l'acétone dans l'urine est détectée chez une femme enceinte, le médecin doit prescrire un test sanguin général (enregistrement) et un test urinaire, déterminer la concentration de protéines dans l'urine, test sanguin biochimique, test sanguin pour la concentration d'électrolytes (potassium, sodium, chlore, calcium), mesure pression artérielle, analyse de la coagulation sanguine (avec la détermination obligatoire de l'APTT, du PTI, de l'INR, de la TV, du fibrinogène, du RFMC et des D-dimères).

    Lorsque l'acétone apparaît dans l'urine après des lésions du système nerveux central, le médecin effectue tout d'abord divers tests neurologiques, ainsi que des tests sanguins généraux et biochimiques, une rhéoencéphalographie, une électroencéphalographie (enregistrement), une dopplerographie (enregistrement) des vaisseaux cérébraux et une imagerie par résonance magnétique du cerveau.. En outre, en fonction des résultats des examens, le médecin peut en outre prescrire toute autre méthode de recherche nécessaire pour identifier la pathologie du système nerveux central et clarifier sa nature.

    Lorsque l'acétone dans l'urine apparaît avec un soupçon d'empoisonnement par des sels de métaux lourds, du phosphore, de l'atropine, le médecin doit prescrire un test sanguin général, une analyse de la coagulation sanguine et un test sanguin biochimique (bilirubine, glucose, cholestérol, cholinestérase, AcAT, AlAT, phosphatase alcaline, amylase, lipase, LDH, potassium, calcium, chlore, sodium, magnésium, etc.).

    Lorsque l'acétone dans l'urine s'accompagne de douleurs abdominales, flatulences, alternance de constipation et de diarrhée, douleurs musculaires, gonflement, éruptions cutanées périodiques sur le corps, apathie, mauvaise humeur, éventuellement jaunisse, gouttes de sang à la fin de la miction, une infection par des vers parasites est suspectée, et dans ce cas le médecin peut prescrire l'un des tests suivants:

    • Analyse des matières fécales pour les antigènes Shigella par RCA, RLA, ELISA et RNGA avec anticorps diagnostique;
    • Sang pour la réaction de liaison du complément;
    • Analyse des selles pour la dysbiose (inscrivez-vous);
    • Examen coprologique des matières fécales;
    • Analyse sanguine générale;
    • Test sanguin biochimique (détermination obligatoire du niveau de potassium, sodium, chlore et calcium).

    Si vous soupçonnez une dysenterie, les tests pour les antigènes shigella sont nécessairement effectués par n'importe quelle méthode à la disposition de l'institution médicale, car ces tests vous permettent de clarifier le diagnostic. La réaction de liaison au complément peut être utilisée comme alternative aux antigènes de shigella si elle n'est pas effectuée par le personnel de laboratoire. D'autres méthodes d'examen ne sont pas toujours prescrites, car elles sont considérées comme supplémentaires et sont utilisées pour identifier le degré de perturbations résultant de la déshydratation et de la biocénose intestinale.

    Lorsque l'acétone dans l'urine apparaît chez un enfant présentant des symptômes de diathèse, le médecin prescrit des tests allergologiques (inscription) pour la sensibilité à divers allergènes, ainsi que la détermination du niveau d'IgE dans le sang et un test sanguin général. Les échantillons de sensibilité aux allergènes permettent de comprendre quels aliments, herbes ou substances l'enfant a une réaction trop forte qui provoque une diathèse. Un test sanguin pour les IgE et un test sanguin général permettent de comprendre s'il s'agit d'une véritable allergie ou d'une pseudo-allergie. Après tout, si un enfant a une pseudo-allergie, elle se manifeste de la même manière qu'une véritable allergie, mais est causée par l'immaturité du tube digestif et, par conséquent, ces réactions de sensibilité excessive disparaîtront lorsque le bébé grandira. Mais si l'enfant a une véritable allergie, elle le restera toute sa vie, et dans ce cas, il a besoin de savoir quelles substances provoquent des réactions d'hypersensibilité en lui afin d'éviter à l'avenir leurs effets sur son corps..

    Si l'acétone dans l'urine est présente sur un fond de pâleur de la peau et des muqueuses, faiblesse, vertiges, perversion du goût, "coller" dans les coins de la bouche, peau sèche, ongles cassants, essoufflement, palpitations, étourdissements - une anémie est suspectée, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests suivants et enquêtes:

    • Analyse sanguine générale;
    • Détermination du niveau de ferritine dans le sang (record);
    • Détermination du niveau de transferrine dans le sang;
    • Détermination du fer sérique dans le sang;
    • Détermination de la capacité de fixation du fer du sérum sanguin;
    • Détermination du niveau de bilirubine dans le sang (inscription);
    • Détermination de la vitamine B12 et l'acide folique dans le sang;
    • Examen des selles pour le sang occulte;
    • Ponction de moelle osseuse (inscription) avec comptage du nombre de cellules de chaque pousse (myélogramme (inscription));
    • Radiographie des poumons (inscrivez-vous);
    • Fibrogastroduodénoscopie (inscription);
    • Coloscopie (inscription);
    • Tomodensitométrie;
    • Échographie de divers organes.

    Lorsqu'une anémie est suspectée, les médecins ne prescrivent pas tous les tests à la fois, mais le font par étapes. Tout d'abord, une analyse sanguine générale est réalisée pour confirmer l'anémie et suspecter sa nature possible (carence en acide folique, carence en B12, hémolytique, etc.). Ensuite, dans la deuxième étape, des tests sont effectués pour identifier la nature de l'anémie, si nécessaire. L'anémie déficiente en B12 et l'anémie par carence en acide folique sont également diagnostiquées par un test sanguin général, donc si nous parlons de ces anémies, alors, en fait, le test de laboratoire le plus simple suffit pour les identifier.

    Cependant, pour d'autres anémies, un test sanguin pour la concentration de bilirubine et de ferritine est prescrit, ainsi qu'une analyse des selles pour le sang occulte. Si le niveau de bilirubine est élevé, alors une anémie hémolytique due à la destruction des globules rouges. S'il y a du sang caché dans les fèces, alors une anémie hémorragique, c'est-à-dire due à des saignements des voies digestives, génito-urinaires ou respiratoires. Si le niveau de ferritine est réduit, une anémie ferriprive.

    D'autres études ne sont effectuées que si une anémie hémolytique ou hémorragique est détectée. En cas d'anémie hémorragique, une coloscopie, une fibrogastroduodénoscopie, une radiographie des poumons, une échographie des organes pelviens (inscription) et de la cavité abdominale sont prescrits pour identifier la source du saignement. Avec l'anémie hémolytique, la ponction de la moelle osseuse est réalisée avec un examen des frottis et en comptant le nombre de diverses cellules souches hématopoïétiques.

    Tests pour déterminer le niveau de transferrine, le fer sérique, la capacité du fer à se lier au fer, la vitamine B12 et l'acide folique sont rarement prescrits, car ils sont classés comme auxiliaires, car les résultats qu'ils donnent sont également obtenus par les autres examens plus simples mentionnés ci-dessus. Par exemple, les niveaux de vitamine B12 dans le sang vous permet de diagnostiquer B12-une anémie déficiente, mais cela peut également être fait par un test sanguin général.

    Si une concentration élevée d'acétone dans l'urine s'accompagne de vomissements réguliers quelque temps après avoir mangé, le bruit d'éclaboussures dans l'estomac quelques heures après avoir mangé, une motilité visible dans l'estomac, des grondements dans l'estomac, des éructations aigres ou pourries, des brûlures d'estomac, une faiblesse, une fatigue, une diarrhée, puis le médecin soupçonne une sténose (rétrécissement) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage et prescrit les tests et examens suivants:

    • Échographie de l'estomac et de l'œsophage (inscription);
    • Radiographie de l'estomac avec un agent de contraste (inscrivez-vous);
    • Œsophagogastroduodénoscopie;
    • Électrogastrographie;
    • Un test sanguin pour la concentration d'hémoglobine et le niveau d'hématocrite;
    • Test sanguin biochimique (potassium, sodium, calcium, chlore, urée, créatinine, acide urique);
    • Analyse de l'état acido-basique du sang;
    • Électrocardiogramme (ECG).

    Pour détecter directement la sténose (rétrécissement), vous pouvez prescrire une échographie, ou une radiographie de l'estomac avec un agent de contraste, ou une œsophagogastroduodénoscopie. Vous pouvez utiliser n'importe laquelle de ces méthodes d'examen, mais l'œsophagogastroduodénoscopie est la plus informative et, par conséquent, préférée. Une fois la sténose détectée, une électrogastrographie est prescrite pour évaluer la gravité des violations. De plus, si une sténose est détectée, un test sanguin biochimique, un état acido-basique du sang, ainsi qu'une analyse de l'hémoglobine et de l'hématocrite, sont prescrits pour évaluer l'état général du corps. Si, selon les résultats des analyses, un faible taux de potassium dans le sang est détecté, une électrocardiographie est nécessairement réalisée afin d'évaluer le degré d'insuffisance cardiaque.

    Lorsque, en plus de l'acétone dans l'urine, une personne a une lourdeur dans l'estomac après avoir mangé, mangé une petite quantité de nourriture, aversion pour la viande, manque d'appétit, nausées, parfois vomissements, mauvaise santé générale, fatigue, le médecin soupçonne un cancer de l'estomac et prescrit les tests et examens suivants:

    • Gastroscopie avec une clôture de biopsie (enregistrement) des sections suspectes de la paroi de l'estomac;
    • Rayons X de lumière;
    • Échographie de la cavité abdominale;
    • Tomographie par émission multispirale ou positron;
    • Analyse des selles pour le sang occulte;
    • Analyse sanguine générale;
    • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux (inscription) (les principaux sont CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242 supplémentaire, PK-M2).

    Si un cancer gastrique est suspecté, toutes les études ci-dessus ne sont pas réalisées sans échec, car certaines d'entre elles se doublent les unes des autres et ont, par conséquent, le même contenu d'information. Par conséquent, le médecin ne sélectionne que l'ensemble d'études nécessaire pour un diagnostic précis dans chaque cas. Ainsi, sans faute, avec une suspicion de cancer de l'estomac, un test sanguin général, une analyse de sang occulte dans les selles, ainsi qu'une gastroscopie avec une clôture de biopsie sont effectués. Pendant la gastroscopie, le médecin avec un œil peut voir la tumeur, évaluer son emplacement, sa taille, la présence d'ulcérations, de saignements, etc. Assurez-vous de prélever un petit morceau de la tumeur (biopsie) pour un examen histologique au microscope. Si le résultat d'une étude de biopsie au microscope a montré la présence d'un cancer, alors le diagnostic est considéré comme précis et finalement confirmé..

    Si, selon les résultats de la gastroscopie et de l'histologie de la biopsie, aucun cancer n'est détecté, d'autres études ne sont pas réalisées. Mais si un cancer est détecté, des radiographies pulmonaires sont nécessaires pour détecter les métastases dans la poitrine, et une échographie, une tomodensitométrie multispirale ou une tomographie par émission de positrons est effectuée pour détecter les métastases dans la cavité abdominale. Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est souhaitable, mais pas nécessaire, car le cancer gastrique est détecté par d'autres méthodes, et la concentration de marqueurs tumoraux vous permet de juger de l'activité du processus et aidera à surveiller l'efficacité de la thérapie à l'avenir..

    Traitement d'acétonurie

    Le traitement de l'acétonurie dépend des causes et de la gravité du processus. Parfois, il suffit d’ajuster la routine quotidienne et le régime alimentaire. Avec un nombre élevé d'acétone dans l'urine, une hospitalisation urgente du patient est nécessaire.

    Tout d'abord, le médecin vous prescrira un régime strict et une boisson abondante. L'eau doit être bu souvent et peu à peu; les enfants doivent être ivres toutes les 5 à 10 minutes avec une cuillère à café.

    Très utile dans ce cas est une décoction de raisins secs et des solutions de médicaments spéciaux, tels que Regidron ou Orsol. Il est également recommandé de boire de l'eau alcaline non gazéifiée, une infusion de camomille ou une décoction de fruits secs.

    Si le bébé ou l'adulte ne peut pas boire en raison de vomissements graves, des liquides intraveineux goutte à goutte sont prescrits. En cas de vomissements sévères, les injections du médicament Cerucal aident parfois.

    En plus de la consommation excessive d'alcool, les toxines peuvent être éliminées du corps avec des médicaments absorbants tels que le charbon de bois blanc ou le Sorbex..

    Pour soulager l'état de l'enfant, vous pouvez lui donner un lavement nettoyant. Et à haute température pour un lavement, préparez la solution suivante: diluez une cuillère à soupe de sel dans un litre d'eau à température ambiante.

    Régime pour l'acétone dans l'urine

    Un régime avec acétonurie doit être observé.

    Vous pouvez manger de la viande bouillie ou mijotée, dans les cas extrêmes, au four. Autorisé à manger de la dinde, du lapin et du bœuf.

    Les soupes de légumes et le bortsch, le poisson faible en gras et les céréales sont également autorisés..

    Les légumes, les fruits, ainsi que les jus, les boissons aux fruits et les compotes rétablissent parfaitement l'équilibre de l'eau et sont en même temps une source de vitamines.

    De tous les fruits, le coing sous toutes ses formes est le plus utile. Comme ce fruit a un goût assez astringent, il est préférable d'en faire une compote ou de faire de la confiture.

    La viande grasse et les bouillons, les bonbons, les épices et divers aliments en conserve ne doivent pas être utilisés pour l'acétonurie. Les aliments frits, les bananes et les agrumes sont exclus du menu.
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    Komarovsky sur l'acétone dans l'urine

    Le célèbre pédiatre et présentateur de télévision Komarovsky E.O. a soulevé à plusieurs reprises le sujet de l'acétone dans l'urine chez les enfants et a consacré une transmission spéciale au syndrome de l'acétone.

    Komarovsky dit que ces dernières années, l'apparition d'acétone dans l'urine est devenue très courante chez les enfants. Le médecin estime que ce phénomène est associé à une alimentation déséquilibrée des enfants et à l'augmentation de l'incidence des maladies chroniques de l'estomac dans l'enfance. Lorsque vous mangez surchargé de protéines et d'aliments gras, avec un manque de glucides, et même si l'enfant présente un dysfonctionnement digestif, les corps cétoniques formés ne sont pas traités, mais commencent à être excrétés dans l'urine.

    Dans son programme, Komarovsky explique avec lucidité aux parents comment développer la nutrition d'un enfant afin de prévenir le développement de l'acétonurie.

    Urine pour l'acétone

    Acétonurie (cétonurie) - une teneur accrue dans l'urine des corps cétoniques, qui sont des produits de l'oxydation incomplète des protéines et des graisses dans le corps. Les corps cétoniques comprennent l'acétone, l'acide hydroxybutyrique, l'acide acétoacétique.

    Jusqu'à récemment, le phénomène d'acétonurie était très rare, mais maintenant la situation a radicalement changé, et de plus en plus souvent l'acétone dans l'urine peut être trouvée non seulement chez les enfants mais aussi chez les adultes.

    L'acétone peut être trouvée dans l'urine de chaque personne, seulement à une très petite concentration. En petite quantité (20 à 50 mg / jour), elle est constamment excrétée par les reins. Aucun traitement requis.

    Causes de l'acétone dans l'urine

    Chez les adultes, ce phénomène peut être causé par un certain nombre de raisons:

    • La prédominance des aliments gras et protéinés dans l'alimentation lorsque le corps n'a pas la capacité de décomposer complètement les graisses et les protéines.
    • Aliments pauvres en glucides.
      Dans de tels cas, il suffit d'équilibrer le régime alimentaire, de ne pas manger d'aliments gras, d'ajouter des aliments contenant des glucides. En adhérant à un régime simple, qui supprimera toutes les erreurs de nutrition, il est tout à fait possible de se débarrasser de l'acétonurie sans recourir à un traitement.
    • Exercice physique.
      Si les raisons résident dans l'augmentation du sport, vous devez contacter un spécialiste et ajuster la charge qui conviendrait au corps.
    • Régime difficile ou jeûne prolongé.
      Dans ce cas, vous devrez renoncer à la famine et consulter un nutritionniste pour choisir le régime alimentaire optimal et les aliments nécessaires pour restaurer l'état normal du corps.
    • Diabète sucré de type I ou pancréas appauvri atteint de diabète de type II à long terme.

    Dans cet état, le corps manque de glucides pour oxyder complètement les graisses et les protéines. En fonction des raisons qui ont déclenché l'apparition d'acétone dans l'urine avec diabète sucré, la tactique de prise en charge du patient est choisie. Si la raison est le simple respect d'un régime strict (bien que ce comportement soit déraisonnable pour les diabétiques), une telle acétonurie disparaîtra quelques jours après la normalisation des aliments ou l'ajout d'aliments contenant des glucides au régime. Mais lorsque le patient diabétique ne diminue pas le niveau d'acétone dans l'urine même après avoir pris des glucides et des injections simultanées d'insuline, cela vaut la peine d'envisager sérieusement les troubles métaboliques. Dans de tels cas, le pronostic est défavorable et lourd de coma diabétique si des mesures urgentes ne sont pas prises.

  • Coma cérébral.
  • Chaleur.
  • Intoxication alcoolique.
  • État précomateux.
  • Hyperinsulinisme (attaques d'hypocglycémie dues à une augmentation des taux d'insuline).
  • Un certain nombre de maladies graves - cancer de l'estomac, sténose (rétrécissement de l'ouverture ou de la lumière) du pylore de l'estomac ou de l'œsophage, anémie sévère, cachexie (déplétion sévère du corps) - sont presque toujours accompagnées d'acétonurie.
  • Vomissements indomptables chez les femmes enceintes.
  • Éclampsie (toxicose sévère en fin de grossesse).
  • Maladies infectieuses.
  • L'anesthésie, en particulier le chloroforme. Chez les patients en période postopératoire, de l'acétone peut apparaître dans les urines.
  • Divers empoisonnements, par exemple le phosphore, le plomb, l'atropine et de nombreux autres composés chimiques.
  • Thyrotoxicose (augmentation des taux d'hormones thyroïdiennes).
  • La conséquence des blessures affectant le système nerveux central.

  • Si l'acétone dans l'urine apparaît lors de processus pathologiques dans le corps, le traitement est prescrit par un médecin qui observe le patient.

    Chez les enfants, l'acétone dans l'urine apparaît à la suite de dysfonctionnements du pancréas, qui peuvent survenir pour de nombreuses raisons. Jusqu'à l'âge de 12 ans, le pancréas se développe. À ce moment, elle ne peut tout simplement pas faire face à tous les coups qui lui tombent dessus. En supprimant le pancréas, beaucoup moins d'enzymes sont produites que nécessaire.
    Les principales causes d'acétonurie infantile:

    • Erreurs nutritionnelles.
      Trop manger, les aliments gras, les produits contenant des arômes chimiques, des conservateurs et des colorants sont une liste incomplète des violations des aliments pour bébés qui peuvent conduire à l'apparition d'acétone dans l'urine d'un enfant.
    • Augmentation de l'irritabilité ou du stress (que les parents prennent à tort pour des humeurs simples).
    • Faire du stress.
    • Surmenage.
      Afin de faire un enfant prodige, les parents écrivent le bébé dans de nombreuses sections et cercles. Ils oublient que l'enfant peut simplement se fatiguer.
    • Vers, diathèse, dysenterie.
      Seul un médecin peut vous aider en vous prescrivant un traitement approprié..
    • Consommation incontrôlée d'antibiotiques.
    • Chaleur.
    • Hypothermie.

    Pendant la grossesse, l'apparition d'acétone dans l'urine est quelque peu mystérieuse. Personne ne peut dire la cause exacte de l'acétonurie des femmes enceintes, mais néanmoins, les experts identifient plusieurs facteurs contribuant à l'apparition de ce syndrome:

    • Impact environnemental négatif.
    • De lourdes charges psychologiques pour la future mère, non seulement dans le présent, mais aussi dans le passé.
    • Immunité diminuée.
    • La présence dans les produits utilisés de produits chimiques - colorants, conservateurs et arômes.
    • Toxicose, dont le principal symptôme est des vomissements constants. Dans ce cas, il suffit simplement de rétablir l'équilibre hydrique de l'organisme - de boire de l'eau à petites gorgées ou même d'injecter du liquide par voie intraveineuse. Avec le bon traitement, l'acétone des urines disparaît en deux jours ou même plus tôt.


    Dans tous les cas, il est nécessaire d'identifier la cause de l'acétonurie chez la femme enceinte dès que possible et de l'éliminer afin que cette condition n'affecte pas la santé de l'enfant à naître.

    Suspectez un «excès» d'acétone dans l'urine avec les symptômes suivants:

    • odeur désagréable pendant la miction;
    • odeur d'acétone de la bouche;
    • dépression mentale;
    • léthargie du patient.

    Les enfants peuvent présenter des symptômes légèrement différents:

    • Perte d'appétit. Un enfant peut même refuser l'eau, car il est constamment malade.
    • Bébé se plaint de faiblesse.
    • Maux de tête.
    • Excitabilité, qui est remplacée par somnolence et léthargie..
    • Douleur abdominale spastique, le plus souvent dans le nombril.
    • La nausée.
    • Vomissements après chaque repas.
    • Augmentation de la température.
    • Pâleur, peau sèche, rougissement malsain.
    • Langue sèche.
    • Odeur d'acétone de la bouche, du vomi et de l'urine.

    Analyse d'urine pour l'acétone

    Pour clarifier le niveau d'acétone, le médecin rédige une référence pour une analyse clinique de routine de l'urine, où elle est déterminée avec d'autres indicateurs.

    La collecte d'urine pour l'analyse est effectuée selon les règles habituelles: après les procédures d'hygiène, l'urine du matin est collectée dans un bol sec et propre.

    Normalement, les corps cétoniques (acétone) dans l'urine sont si petits qu'ils ne sont pas déterminés par des méthodes de laboratoire conventionnelles. Par conséquent, on pense que l'acétone dans l'urine ne devrait pas être normale. Si de l'acétone est détectée dans l'urine, sa quantité est indiquée dans l'analyse par des plus («croix»).

    Un plus signifie que la réaction de l'urine à l'acétone est faiblement positive.

    Deux ou trois avantages - une réaction positive.

    Quatre avantages («quatre croix») - une réaction nettement positive; la situation nécessite des soins médicaux immédiats.

    Analyse d'urine pour l'acétone pendant la grossesse: comment prendre, comment se débarrasser de l'acétonurie

    Que dira l'analyse de l'urine pour l'acétone??

    Il existe un certain nombre de conditions pathologiques du corps dans lesquelles il est nécessaire de passer un test d'urine pour l'acétone. L'odeur d'acétone est un formidable symptôme qui indique une violation du fonctionnement normal de certains systèmes et organes du corps humain et nécessite un avis médical immédiat.

    Symptômes de la présence d'acétone dans l'urine

    L'expression «augmentation de l'acétone» est utilisée par les spécialistes lorsque des corps cétoniques (cétones), produits métaboliques qui se forment dans le foie et les reins d'une personne, se trouvent dans l'analyse d'urine.

    Cette condition pathologique est appelée acétonurie (cétonurie) et est le plus souvent diagnostiquée chez les enfants, les femmes pendant la grossesse et les adultes souffrant de divers troubles métaboliques et maladies connexes..

    Corps cétoniques (acétone):

    • acétone;
    • acide bêta hydroxybutyrique;
    • acide acétoacétique.

    Normalement, dans l'urine d'une personne en bonne santé, les corps d'acétone sont absents ou contenus en petites quantités. Un excès d'acétone dans le corps peut être suspecté avec les symptômes suivants:

  • Somnolence et fatigue chronique.
  • Mauvaise odeur d'acétone en urinant.
  • Expirer l'acétone de la bouche.
  • Léthargie, dépression mentale.

    Aux symptômes ci-dessus d'acétonurie chez les enfants sont également ajoutés:

  • Perte d'appétit jusqu'à abandon d'eau.
  • Nausées, vomissements répétés avec une odeur d'acétone lors de la prise de liquide et de nourriture.
  • Douleur dans l'abdomen, le plus souvent autour du nombril.
  • Maux de tête.
  • Diminution de la production d'urine.
  • Muqueuses sèches, pâleur de la peau du visage et du corps, rougeur malsaine.
  • Fièvre (augmentation significative de la température corporelle).
  • Dommages au système nerveux central (SNC), caractérisés par l'excitabilité, alternant avec la léthargie, la perte d'attention et la somnolence.

    Maladies d'acétonurie

    Causes de la cétonurie chez les adultes en bonne santé:

    • jeûne prolongé;
    • régime (avec de sévères restrictions sur l'apport en glucides);
    • violation du régime d'alcool;
    • mauvaise alimentation (abondance dans le régime alimentaire des aliments gras, frits, des bonbons, des protéines animales);
    • effort physique intense;
    • blessures à la tête;
    • temps chaud et long;
    • intoxication alcoolique;
    • anesthésie au chloroforme;
    • empoisonnement avec divers produits chimiques.

    Maladies caractérisées par la manifestation de la cétonurie:

    • tumeurs (maladies oncologiques);
    • les pathologies du système endocrinien, en particulier le diabète sucré à un stade non compensé;
    • dysfonctionnement dans le foie, le pancréas;
    • maladies du système circulatoire (anémie sévère avec dégradation des cellules sanguines, leucémie);
    • maladies du tractus gastro-intestinal (cachexie, sténose œsophagienne, cancer de l'estomac).

    Avec les manifestations physiques de l'acétonurie, une alimentation équilibrée, des changements de style de vie, un régime d'alcool à part entière aident à se débarrasser du problème en 1-2 jours.

    Si les symptômes cliniques durent plus de 5 jours, un examen complet et complet du corps doit être effectué, y compris des tests sanguins et urinaires généraux, un test sanguin pour le sucre, des tests hépatiques et rénaux, une échographie du foie, des reins et du pancréas, si nécessaire, une tomographie.

    Acétone dans l'urine chez les enfants et les femmes enceintes

    L'apparition d'acétone dans l'urine est particulièrement dangereuse pendant qu'une femme attend un bébé.

    Ces données d'analyse indiquent que le fonctionnement du système endocrinien est perturbé dans le corps de la femme enceinte et pour une raison quelconque, il n'y a pas de dégradation des graisses et des protéines.

    Cette condition est une menace pour la santé de la femme enceinte et du fœtus. La cétonurie chez la femme enceinte s'accompagne souvent d'un gonflement et de vertiges. Les facteurs qui provoquent le syndrome de l'acétone pendant la grossesse comprennent:

    • immunité diminuée;
    • impact environnemental négatif;
    • nutrition déséquilibrée;
    • manger des aliments contenant des conservateurs, des arômes, des colorants;
    • stress psychologique;
    • glycémie élevée;
    • toxicose avec vomissements réguliers;
    • gestose (toxicose tardive) des femmes enceintes.

    Pour que l'acétonurie n'affecte pas la santé de l'enfant à naître, une femme enceinte doit régulièrement passer un test d'urine et, pour les premiers symptômes cliniques, demander de l'aide. Si le malaise s'accompagne de fréquents vomissements, vertiges, perte de connaissance et fièvre, le patient est hospitalisé d'urgence.

    Le plus souvent, l'acétone dans l'urine est détectée chez les enfants. Imperfection du système immunitaire, troubles métaboliques temporaires, maladies infectieuses et chroniques - tous ces facteurs peuvent provoquer une violation de la dégradation des éléments chimiques des aliments dans le corps d'un enfant.

    Causes de l'apparition de cétones dans l'urine chez les enfants:

  • Rots fréquents.
  • Réduction de la glycémie avec un manque de glucides digestibles dans l'alimentation.
  • Stress, émotions fortes, peur, activité physique, opérations, blessures, maladies infectieuses, exacerbations de maladies chroniques provoquent une augmentation de la consommation de glucose et l'apparition d'acétone.
  • Troubles digestifs avec des niveaux élevés de graisses et de protéines dans les aliments pour bébés.
  • Diabète sucré (acidocétose diabétique due au manque d'insuline dans le sang).
  • Infections intestinales, SRAS, amygdalite.
  • Diathèse neuro-arthritique.

    Aux premiers signes d'acétonurie chez un enfant, vous devez consulter un médecin. Dans le cas d'une évolution sévère de la maladie, si le syndrome de l'acétone se développe dans le contexte de la maladie sous-jacente, le traitement doit être effectué dans un hôpital.

    Détermination des corps acétoniques

    La détermination des corps cétoniques dans l'urine peut être effectuée à la fois en laboratoire et à domicile. Pour effectuer un test d'urine pour l'acétone à la maison, il suffit d'acheter des bandelettes de test spéciales dans une pharmacie sans ordonnance.

    Règles pour l'analyse de l'acétone à l'aide de bandelettes de test:

  • Laver les parties génitales.
  • Recueillir une portion moyenne d'urine fraîche dans un récipient stérile.
  • Immergez une bande de pâte dans l'urine jusqu'à un certain point.
  • Retirer l'urine résiduelle de la bandelette réactive avec une serviette ou en passant une bandelette le long du bord du récipient.
  • Attendez 1 à 2 minutes et comparez la couleur du réactif avec l'échelle de couleur fournie dans les instructions..
  • Déterminer le niveau d'acétone.

    En laboratoire, la présence de corps acétoniques dans l'urine est déterminée à l'aide d'un test de Lange. Il est habituel de montrer les résultats en utilisant les signes "+" et "-".

    • «-» - les cétones dans l'urine sont absentes;
    • «+» Est une réaction faiblement positive;
    • «++», «+++» - une réaction positive aux corps acétoniques;
    • "++++" - réaction fortement positive.

    Pour le traitement des formes légères d'acétonurie, une alimentation équilibrée est utilisée, en ajustant la routine quotidienne, en observant le régime de consommation. Une réaction positive et fortement positive à l'acétone lors d'une analyse d'urine indique la nécessité d'une hospitalisation et d'un traitement médicamenteux.

    Acétone dans l'urine pendant la grossesse: causes, symptômes, prévention

    Lorsqu'une femme attend un bébé, elle est enregistrée et testée régulièrement. Cela vous permet de détecter en temps opportun de nombreux écarts, d'établir un diagnostic et de prescrire un traitement adéquat si nécessaire. Parfois, dans le cadre d'une étude supplémentaire, de l'acétone est détectée dans l'urine pendant la grossesse.

    Une déviation temporaire de la norme est l'acétonurie, associée à une forte restructuration du corps. Si l'acétone persiste dans des études répétées, il est nécessaire de savoir quels troubles dans le corps de la femme il indique.

    Pourquoi l'acétone apparaît-elle

    Pendant le fonctionnement normal des organes et des systèmes, la synthèse des corps cétoniques ne doit pas se dérouler plus activement que leur utilisation, par conséquent, ils ne peuvent pas être déterminés dans l'urine. L'acétone (et d'autres corps cétoniques) sont diagnostiqués dans de telles conditions:

    • malnutrition avec excès de protéines et de graisses;
    • une forte restriction des glucides;
    • changement dans les processus métaboliques;
    • empoisonnement et intoxication;
    • éclampsie, toxicose précoce ou tardive;
    • maladies infectieuses avec fièvre élevée (fièvre, quelle qu'en soit la cause);
    • Diabète
    • augmentation des niveaux d'hormones corticostéroïdes dans les tissus corporels;
    • oncopathologie (cancer de l'estomac);
    • sténose œsophagienne;
    • hyperthyroïdie.

    Ce ne sont pas toutes les causes de l'acétonurie, mais ce sont précisément les pathologies et les conditions ci-dessus qui sont les plus courantes. Les corps cétoniques peuvent apparaître temporairement pendant une surcharge psycho-émotionnelle et physique et disparaître après qu'une femme se repose et se calme.

    Les symptômes de l'hypercétonurie

    Lorsque des cétones se trouvent dans l'urine pendant la grossesse, leur apparition et leur augmentation s'accompagnent des symptômes suivants:

    • sensation de fatigue constante;
    • transpiration excessive;
    • maux de tête, vertiges;
    • mauvaise haleine;
    • maux d'estomac;
    • nausée et vomissements;
    • la soif.

    L'excrétion des corps cétoniques avec l'urine est un signe indirect de leur niveau élevé dans le sang.

    En plus de ces signes, l'acétonurie s'accompagne de symptômes caractéristiques de la maladie sous-jacente, qui a provoqué ses manifestations. Détecter l'acétone dans l'urine avec diabète, dysfonctionnement des reins, un manque prononcé de calcium dans le corps, une altération du fonctionnement du système respiratoire.

    La norme des cétones dans l'urine

    La cétonurie pendant la grossesse est détectée par des méthodes de laboratoire. Il faut prélever une portion moyenne d'urine du matin prise à jeun.

    Pour obtenir des résultats objectifs, il est nécessaire de procéder à une toilette des parties génitales et d'acheter un récipient stérile dans une pharmacie.

    Si nécessaire, les bandelettes de test peuvent être surveillées en permanence en ambulatoire. Ils vous permettent de contrôler la condition à la maison..

    Il est généralement admis que la norme est l'absence d'écarts. Par conséquent, l'acétone dans l'urine ne doit pas être déterminée chez une personne en bonne santé. Le niveau maximum autorisé de cette substance pour un adulte est de 5 à 20 mg, chez une femme enceinte, l'indicateur est légèrement augmenté - jusqu'à 30 mg. Cela se manifeste chez de nombreuses femmes enceintes dans le contexte d'une toxicose précoce, accompagnée de nausées et de vomissements..

    Mais ces indicateurs sont si petits qu'ils ne peuvent pas être détectés par des méthodes conventionnelles. Des techniques très sensibles sont nécessaires, qui ne sont généralement pas nécessaires dans des conditions de santé normales.

    Lorsque l'acétone dans l'urine pendant la grossesse se situe entre 30 et 60 mg, cela signifie qu'une sorte de pathologie est clairement présente dans le corps. Et pour l'identifier, des tests supplémentaires doivent être effectués..

    Comment traiter

    Le traitement avec l'apparition d'acétone dans l'urine d'une femme enceinte vise les résultats suivants:

    • éliminer d'urgence les substances toxiques;
    • soulager les symptômes d'intoxication;
    • réduire la charge sur le foie;
    • prévenir la crise.

    Lorsque l'acétonurie est prononcée, une femme doit être envoyée à l'hôpital. Ce n'est que là, grâce au suivi constant du personnel, qu'il est possible de sauver l'enfant. Une surveillance régulière et une assistance en temps opportun empêcheront le développement de la gestose et de l'éclampsie au cours du dernier trimestre..

    Les vomissements dans les premiers stades entraînent une déshydratation, par conséquent, une femme est injectée avec des solutions intraveineuses (isotoniques et glucose), une consommation excessive d'alcool est recommandée. Rétablit bien l'équilibre des électrolytes de la solution de Regidron.

    En ambulatoire, le traitement est effectué uniquement avec un état de santé relativement bon de la femme enceinte et de faibles niveaux d'acétone dans l'urine.

    Dans cette condition, une thérapie symptomatique doit être effectuée, un régime thérapeutique doit être suivi et des mesures préventives doivent être prises afin de ne pas aggraver la condition..

    Si les corps cétoniques dans l'urine augmentent pendant la grossesse, et cela est détecté au troisième trimestre, l'hospitalisation est obligatoire partout pour arrêter le diabète gestationnel, même si la femme avait un métabolisme normal du glucose avant la grossesse.

    De nombreuses femmes enceintes sous l'influence de changements hormonaux réduisent la sensibilité des tissus à l'insuline et le diabète peut se développer. La normalisation en temps opportun des niveaux de sucre éliminera le problème. Dans ce cas, pendant le traitement, l'acétone diminuera d'elle-même en quelques jours..

    Nutrition et prévention

    • nutrition adéquat;
    • éviter les surcharges et les situations stressantes;
    • examen et tests réguliers;
    • accès en temps opportun à un médecin au moindre signe de problème.

    Si de l'acétone est détectée dans l'urine lorsqu'une femme attend un bébé, un régime alimentaire correctement sélectionné joue un rôle important dans sa régulation. Il est nécessaire d'équilibrer clairement la quantité de substances consommées, en particulier les protéines et les glucides. Vous ne pouvez pas autoriser de longs intervalles dans l'alimentation, vous devez manger toutes les 3-4 heures.

    Vous devez limiter les protéines et les glucides pour obtenir des fruits et légumes. La cuisson au beurre et le pain blanc frais doivent être retirés de la table. Les soupes doivent être consommées sur un bouillon de légumes; la dinde et le filet de poulet peuvent être ajoutés au régime. Lorsqu'il est sujet à l'acétone, le régime alimentaire comprend de l'eau alcaline. Il doit être bu chaud et en petites portions..

    Si l'acétone est diagnostiquée dans l'urine d'une femme pendant la grossesse, vous ne devez pas vous détendre, vous devez immédiatement prendre des mesures. Une déviation détectée en temps opportun vous permettra d'arrêter rapidement et efficacement l'état pathologique. L'accès en temps opportun aux médecins suggère dans la plupart des cas la possibilité de donner naissance à un bébé normal et en bonne santé.

    Acétone dans l'urine pendant la grossesse

    Avec le début de la grossesse, une femme passe régulièrement un test d'urine. Il vous permet d'identifier les maladies qui apparaissent dans une position intéressante en raison d'une immunité affaiblie.

    L'acétone est l'un des indicateurs les plus importants. S'il apparaît dans l'urine, les médecins prennent d'urgence les mesures nécessaires.

    Cela peut être le signe d'un certain nombre de maladies, telles que le diabète sucré, les lésions cérébrales traumatiques, les maladies du foie, l'anémie, l'oncologie..

    Les causes de l'acétone

    L'acétone ne peut pas apparaître seule. S'il est détecté pendant la grossesse, vous devrez refaire un test pour exclure le facteur humain, ainsi que le diabète.

    L'acétone apparaît dans l'urine non seulement pour les maladies. Un phénomène similaire peut provoquer la famine, la suralimentation, l'abus de bonbons..

    S'il n'y a pas assez de glucides dans le régime alimentaire, mais beaucoup de protéines et d'aliments gras, la probabilité de cette substance dans l'urine augmente.

    En règle générale, l'acétone est détectée soudainement lorsqu'une femme a déjà été transportée à l'hôpital. Sa cause, en règle générale, est le diabète gestationnel. Pour établir un diagnostic précis, le médecin envoie un test sanguin général, pour l'acétone, la biochimie et le sucre. De plus, un examen échographique de la glande thyroïde et d'autres organes est effectué..

    La grossesse s'accompagne souvent d'une toxicose. Pendant les vomissements, beaucoup de liquide est expulsé du corps et la quantité d'acide chlorhydrique diminue fortement - c'est une autre raison des mauvais tests.

    Traitement

    Si de l'acétone est détectée dans l'urine pendant la grossesse, la femme est envoyée à l'hôpital. Selon la cause, un schéma thérapeutique est sélectionné.

    S'il s'agit d'une toxicose, vous devez boire une quantité suffisante de liquide en petites portions, car une grande quantité d'eau peut provoquer des vomissements. La meilleure boisson est Borjomi. Vous ne pouvez pas manger, car la nourriture reviendra.

    Dans le même temps, la famine ne fait qu'aggraver la situation, et un enfant sans nourriture se sentira mal. Il est impossible de faire face à une telle condition par vous-même, donc une intervention médicale est obligatoire.

    À l'hôpital, ils mettront des compte-gouttes avec l'introduction de solutions de perfusion. Après la crise, vous devez suivre un régime. Dans le régime devrait être des aliments contenant une grande quantité de glucides. Il est important de manger souvent, en petites portions. Et encore beaucoup de fluide.

    Si la cause du problème est la malnutrition, le médecin établira une liste d'aliments sains. Afin d'éviter les complications, il doit être strictement observé.

    Les causes plus graves d'acétone dans l'urine sont rares, mais une visite précoce chez un médecin est très importante. Cela aidera à maintenir la grossesse et à améliorer la santé globale. Plus la cause est établie rapidement, mieux c'est. Tous ces troubles n'affectent pas le développement du fœtus, si les mesures nécessaires ont été prises à temps.

    Si l'état de santé général est normal et que de l'acétone est détectée dans l'urine, la femme est envoyée pour une nouvelle analyse d'urine. Sur la base des résultats, une décision sera prise. Le plus souvent, des examens supplémentaires sont effectués.

    L'acétone pendant la grossesse n'est pas une condition normale, mais elle n'est pas effrayante.

    Sous réserve de toutes les recommandations du médecin et des mesures prises rapidement, cette substance disparaîtra de l'urine sans laisser de trace pour le corps d'une femme et d'un enfant.

    Si de l'acétone a été détectée au moins une fois dans l'urine, toute la grossesse devra contrôler son état. Les pharmacies vendent des tests spéciaux que vous pouvez faire vous-même.

    Pour les étourdissements et les vomissements, un test doit être effectué pour évaluer la gravité de la maladie..

    L'acétone dans l'urine est un signe de troubles dans le corps qui peuvent nuire à la santé de l'enfant à naître.

    Tous les troubles de l'alimentation doivent être corrigés afin d'éviter de nouveaux troubles. Si l'acétone apparaît dans l'urine en raison de maladies, il est nécessaire de suivre un traitement et de suivre les recommandations du médecin tout au long de la grossesse. Aucune action indépendante ne devrait être entreprise dans une telle situation..

    Pour prévenir et réduire le niveau d'acétone, il est nécessaire de réduire la quantité de fruits et légumes frais dans l'alimentation, à l'exclusion des aliments marinés, en conserve et salés. Il est conseillé de manger du poisson et de la viande bouillis, des légumes cuits et des céréales.

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    Acétone dans l'urine d'un enfant, d'un adulte, d'une femme enceinte: causes, tests

    L'apparition d'acétone dans l'urine est un signal alarmant qui indique des troubles métaboliques dans le corps. Normalement, les corps cétoniques ne sont pas déterminés lors des études générales et biochimiques de l'urine. Par conséquent, ce symptôme ne doit pas être ignoré..

    Que signifie l'acétone dans l'urine?

    L'apparition dans l'urine de l'acétone est appelée acétonurie ou cétonurie..

    Les corps cétoniques sont les métabolites des graisses et des protéines qui se forment lors de leur oxydation. On distingue plusieurs types de corps cétoniques, parmi lesquels l'acétone, les acides acétoacétiques et hydroxybutyriques.

    La norme d'acétone dans l'urine est de 25 à 30 mg par jour.

    Normalement, l'acétone dans l'urine d'un enfant ne doit pas être déterminée.

    Augmentation de l'acétone dans l'urine: causes

    Le syndrome acétonémique n'est pas une forme nosologique indépendante, mais un symptôme de troubles métaboliques dans le corps qui sont apparus sous l'influence d'un certain nombre de facteurs défavorables. De plus, les causes de cette condition chez l'adulte et l'enfant sont légèrement différentes. Considérez-les.

    Acétone dans l'urine: causes chez l'adulte

    L'acétone dans l'urine chez l'adulte peut apparaître sous l'influence des facteurs suivants:

    • jeûne prolongé;
    • régime protéiné à long terme;
    • alimentation déséquilibrée lorsque les graisses animales prédominent dans l'alimentation;
    • activité physique prolongée excessive;
    • maladies endocriniennes (hyperinsulinisme, diabète sucré, thyréotoxicose);
    • abus d'alcool et empoisonnement à l'alcool éthylique;
    • blessures à la tête;
    • cancer de l'estomac;
    • maladies infectieuses et autres.

    Le glucose est un matériau énergétique non seulement pour les cellules du cerveau, mais pour tout l'organisme. Nous utilisons ce nutriment avec de la nourriture, et en particulier avec des glucides..

    Mais il y a des situations que nous avons énumérées ci-dessus, lorsque le glucose ne suffit pas.

    En conséquence, les graisses sont activement traitées, car le corps doit compenser le déficit énergétique. Lorsque les glucides se décomposent, des molécules de glucose se forment.

    Dans le même temps, les protéines et les graisses se décomposent pour former non seulement du glucose, mais aussi des corps cétoniques, qui sont excrétés dans l'urine et lui donnent une odeur d'acétone.

    Maintenant, il est clair pourquoi l'urine sent l'acétone dans diverses maladies et conditions qui conduisent à des troubles métaboliques dans le corps.

    Acétone dans l'urine d'un enfant: causes

    L'acétone dans l'urine d'un enfant, comme un adulte, peut apparaître sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, à savoir:

    • faire du stress;
    • troubles métaboliques congénitaux lorsque la mère ou le père de l'enfant souffre de diabète ou de goutte;
    • choc psycho-émotionnel sévère;
    • surmenage;
    • maladies infectieuses survenues avec fièvre;
    • malnutrition;
    • helminthiases;
    • hypothermie;
    • antibiothérapie à long terme et autres.

    Le Dr Komarovsky croit que l'acétone dans l'urine chez les enfants est une réaction normale à l'activité physique. Comme nous l'avons déjà dit, le glucose, ou plutôt son métabolite glycogène, est le principal nutriment de l'organisme. Le glycogène est stocké dans le foie et les muscles, et chez les enfants, respectivement, beaucoup moins de masse musculaire que chez les adultes. Par conséquent, lorsqu'un enfant accourt, crie ou fait de la fièvre, le corps a besoin d'énergie qu'il tire du glycogène. Mais comme il n'y a pas tant de réserves de cette substance, les graisses et les protéines commencent à se décomposer, ce qui entraîne la formation de corps cétoniques, qui sont excrétés dans l'urine. Le Dr Komarovsky explique donc pourquoi l'enfant a de l'acétone. Komarovsky a également noté que l'acétone est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes

    L'urine enceinte sent comme l'acétone: raisons

    L'acétone dans l'urine pendant la grossesse n'est pas la norme, donc ce symptôme ne doit pas être ignoré. Si l'urine sent l'acétone, la femme doit être examinée en profondeur.

    L'acétone dans l'urine pendant la grossesse peut être déterminée pour plusieurs raisons, à savoir:

    • toxicose des femmes enceintes, qui s'accompagne de vomissements sévères;
    • une alimentation inadéquate et malsaine, lorsque l'alimentation de l'alimentation animale domine dans l'alimentation quotidienne et qu'il n'y a pas suffisamment d'aliments contenant des glucides;
    • suralimentation régulière;
    • stress
    • immunodéficience;
    • famine;
    • anémie;
    • diabète enceinte.

    Acétone urinaire pour le diabète: causes

    Le plus souvent, du sucre et de l'acétone dans l'urine sont observés chez les patients atteints de diabète insulino-dépendant. De plus, le sucre dans l'urine et l'acétone sont un signe dangereux qui indique la décompensation des mécanismes compensatoires du corps, ce qui menace un coma diabétique et même la mort du patient.

    Avec le diabète, l'acétonurie apparaît pour des raisons telles que:

    • jeûne ou ingestion intempestive de nourriture après l'administration d'insuline;
    • diabète sucré sévère;
    • la prédominance des protéines et des graisses dans l'alimentation quotidienne par rapport aux glucides;
    • administration intempestive d'insuline;
    • hypoglycémie.

    Les symptômes de l'acétonurie

    Symptômes d'acétone dans l'urine chez un adulte

    L'acétonurie chez l'homme et la femme peut manifester les symptômes suivants:

    • fatigue;
    • détérioration ou manque complet d'appétit;
    • douleurs abdominales;
    • nausée et vomissements
    • fièvre;
    • urine pue d'acétone;
    • l'odeur de pommes aigres de la bouche;
    • insomnie ou somnolence;
    • hypertrophie du foie;
    • troubles de la conscience, sous forme de bouchon et de coma.

    Les symptômes de l'acétonurie chez les enfants

    L'acétonurie est plus susceptible de se produire chez les enfants de plus de 10 mois, car à cet âge, les enzymes spécifiques qui utilisent les corps cétoniques cessent de fonctionner.

    Les symptômes suivants peuvent parler d'acétonurie:

    • refus de nourriture et de boisson;
    • refus de jeux;
    • irritabilité et sautes d'humeur;
    • faiblesse et léthargie;
    • fièvre;
    • maux d'estomac;
    • la diarrhée;
    • nausées, parfois avec vomissements;
    • odeur d'acétone de la bouche;
    • urine avec une odeur d'acétone;
    • somnolence et autres.

    Symptômes d'acétone dans l'urine pendant la grossesse

    L'odeur d'acétone dans l'urine des femmes est très souvent le seul symptôme d'acétonurie. Cela est dû au fait que l'acétonurie est cachée ou masquée sous le tableau clinique de la toxicose.

    Mais l'acétone dans l'urine des femmes enceintes peut également être accompagnée de l'apparition de douleurs abdominales, d'une faiblesse sévère, d'une irritabilité excessive, d'une labilité psycho-émotionnelle et également de diarrhées.

    L'acétone pendant la grossesse est une menace pour la femme et le fœtus, car elle peut provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée, ainsi que provoquer une hypoxie et un retard de croissance intra-utérin.

    Comment est déterminée l'acétone urinaire?

    L'acétonurie peut être diagnostiquée à la maison à l'aide de bandelettes de test urinaires..

    Les bandelettes pour déterminer l'acétone dans l'urine sont vendues dans une pharmacie, et aucune ordonnance n'est requise pour leur achat, et le prix moyen est de 100 roubles par paquet.

    Les bandelettes de test pour l'acétone sont une bande de papier de tournesol, dont une extrémité est imprégnée d'un réactif chimique sensible aux corps cétoniques.

    Test d'acétone dans l'urine: instructions

    • pour la recherche, vous devez prendre uniquement de l'urine fraîche;
    • l'extrémité de la bandelette indicatrice avec le réactif est immergée dans l'urine pendant 60 à 120 secondes et évaluer le résultat.

    Si l'extrémité indicatrice de la bandelette change de couleur, cela signifie que des corps cétoniques sont présents dans l'urine. Pour identifier la quantité d'acétone, vous devez comparer la couleur de la bande avec l'échelle sur l'emballage de la pâte.

    Un test d'urine positif pour l'acétone est évalué de un à trois ou cinq "+", selon la société qui a produit les bandelettes de test.

    En utilisant la méthode express, vous pouvez obtenir les résultats suivants:

    • négatif;
    • "+/-" - dans l'urine, il y a 0,5 mmol / l de corps cétoniques, ou un léger degré d'acétonurie;
    • "+" - dans l'urine, il y a 1,5 mmol / l de corps cétoniques, ou un degré modéré d'acétonurie;
    • "+++" - dans l'urine il y a 10 mmol / l de corps cétoniques, ou un degré sévère d'acétonurie.

    En plus d'exprimer des méthodes pour déterminer les corps cétoniques dans l'urine, les études suivantes sont prescrites aux patients:

    • test sanguin clinique général;
    • analyse générale et biochimique de l'urine;
    • test sanguin pour le sucre;
    • test d'urine pour le sucre.

    Acétone urinaire: Traitement

    Comment se débarrasser de l'acétone dans l'urine? Voyons ça.

    Il est recommandé aux patients adultes de respecter des recommandations telles que:

    • établir le mode optimal de travail et de repos;
    • normaliser les habitudes de sommeil (au moins 8 heures par jour);
    • marcher dehors;
    • respectez un régime;
    • limiter le stress physique et mental;
    • protégez-vous du stress.

    Toujours dans le traitement de la cétonurie, il est important de déterminer et d'éliminer la cause de cette condition. Ce n'est qu'après que la cause est connue, qu'un traitement pathogène et symptomatique est prescrit, qui consiste à:

    • réhydratation orale (Regidron, Orsol, Chlorazon, thés au citron, eau alcaline sans gaz, décoction de raisins secs, infusion de camomille);
    • lavements nettoyants;
    • entérobjection (Enterosgel, Polysorb, Sorbex, charbon blanc ou activé, et autres);
    • thérapie vitaminique;
    • Métoclopramide ou cerucal pour les vomissements.

    Principes diététiques

    Le menu des patients atteints d'acétonurie devrait être composé de produits glucidiques facilement digestibles..

    • Les viandes grasses, le poisson et la volaille, les bouillons riches, les viandes fumées, les plats frits et salés, les épices, les épices, les marinades, les bonbons, les bananes, les oranges et autres agrumes sont exclus du régime.
    • Ne buvez pas d'alcool.
    • Le régime quotidien devrait consister en des soupes de légumes et de céréales, des salades allégées de viande, de poisson et de volaille, des céréales, des salades de légumes et des ragoûts..
    • Le menu doit obligatoirement contenir des légumes et des fruits. Particulièrement utile pour l'acétonurie de coing, ainsi que pour la compote.
    • Pour boire, il est préférable de prendre de l'eau alcaline sans sucre ni gaz, du thé au citron, des boissons aux fruits, des boissons aux fruits, des infusions ou des décoctions.

    Le régime quotidien, à mesure que la condition s'améliore et que le niveau d'acétonurie diminue, se dilate.

    Acétone dans l'urine d'un enfant: que faire?

    Lorsque des corps cétoniques «+» ou «++» sont détectés dans l'urine, l'acétone peut être éliminée de l'urine à la maison sous la supervision d'un pédiatre. Le degré sévère de syndrome acétonémique doit être traité exclusivement en milieu hospitalier, afin d'éviter des conséquences graves.

    Comment éliminer l'acétone de l'urine à la maison? Pour ce faire, respectez les principes suivants:

    • boire beaucoup de liquide aidera à éliminer les corps cétoniques de l'urine. Pour ce faire, donnez à l'enfant à boire à l'enfant toutes les 10 minutes de l'eau alcaline sans gaz, du thé au citron ou des solutions électrolytiques (Regidron, Orsol, Betargin, Humana Electrolyte et autres). La quantité quotidienne de liquide peut atteindre 1500 ml, selon l'âge et le poids de l'enfant (120 ml / kg de poids corporel);
    • des entérosorbants tels que Smecta, Enterosgel, Phosphalugel, Atoxil et autres. Les médicaments énumérés lieront et élimineront les corps cétoniques du corps;
    • lavements nettoyants avec une solution à 1 à 2% de soude;
    • jeûne avec vomissements;
    • surveiller le niveau de corps cétoniques dans l'urine à l'aide de bandelettes réactives;
    • si l'enfant s'aggrave (augmentation des vomissements et des douleurs abdominales, odeur d'acétone de la bouche, troubles de la conscience, convulsions), une hospitalisation en hôpital est indiquée.

    Régime alimentaire pour l'acétone dans l'urine chez les enfants

    Le régime alimentaire est d'une grande importance et est un élément essentiel du traitement complet du syndrome acétonémique chez les enfants.

  • Le premier jour, l'enfant est montré à jeun. Avec des vomissements non exprimés, un enfant peut manger plusieurs biscuits.
  • Le deuxième jour, il est permis de manger une pomme au four, du bouillon de riz et plusieurs craquelins.
  • Le troisième jour, le bouillon de riz est remplacé par une veine de bouillie de riz, cassée dans un mélangeur et râpée au tamis.
  • Le quatrième jour, le régime alimentaire de l'enfant est progressivement élargi, en ajoutant des biscuits, de la soupe aux légumes, de la bouillie de riz et 5 ml d'huile de tournesol au menu..

    Lorsque l'état de l'enfant s'améliore, dans le régime quotidien, vous pouvez inclure des purées de légumes sur l'eau, du kéfir faible en gras, du sarrasin, de la farine d'avoine et de la bouillie de blé, des variétés de viande, de poisson et de volaille faibles en gras sous forme de boulettes de viande ou de côtelettes cuites à la vapeur..

    En conséquence, nous pouvons conclure que les enfants sont plus sujets à l'acétonurie. Si nous parlons d'adultes, les corps cétoniques apparaissent plus souvent chez les femmes pendant la grossesse, si cela se produit avec une toxicose.

    L'acétonurie pouvant entraîner de graves troubles tant chez l'adulte que chez l'enfant, il est nécessaire de consulter un médecin dès les premiers signes de ce syndrome. Nous recommandons aux parents, au cas où, dans leur armoire à pharmacie, des bandelettes de test pour déterminer l'acétone dans l'urine, qui sont accessibles et faciles à utiliser..

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    Pourquoi faire un test d'urine pendant la grossesse?

    La composition, la couleur et d'autres caractéristiques de l'urine peuvent rapidement identifier diverses maladies et évaluer l'état général du corps. Ce type de suivi est prescrit en cas de suspicion de processus et de changements pathologiques, et un test d'urine est prescrit aux femmes pendant la grossesse.

    Cela vous permet d'évaluer l'état de la mère et du fœtus et de savoir si la grossesse est normale..

    Pendant la période de gestation, la femme enceinte peut soudainement développer divers troubles associés à des changements physiologiques et hormonaux, et dans de tels cas, une analyse d'urine pendant la grossesse vous permet de remarquer des maladies à temps, même si elles ne se manifestent pas encore à l'extérieur.

    Caractéristiques de l'urine d'une femme enceinte

    Pendant la grossesse, de nombreux indicateurs qui déterminent l'état de santé humaine sont surestimés ou, inversement, montrent des valeurs plus faibles. Mais pendant la gestation, ces changements sont considérés comme normaux..

    En particulier, dans l'urine des femmes enceintes, la teneur en protéines augmente toujours, ce qui est associé à une charge accrue sur les reins. Cela est dû non seulement à la nécessité de traiter une quantité croissante de diverses substances et éléments, mais également à la pression sur les organes du fœtus, ce qui entraîne une altération de la fonction rénale.

    Dans la plupart des cas, la grossesse s'accompagne d'une toxicose, à la suite de laquelle l'acidité de l'urine augmente, ce qui est également considéré comme un phénomène ordinaire.

    Un nombre accru de bactéries dans l'urine au cours de cette période n'indique pas nécessairement non plus des troubles pathologiques. En règle générale, ces indicateurs augmentent en raison de l'affaiblissement du système immunitaire, qui pendant la grossesse fonctionne "pour deux" au sens littéral.

    Par conséquent, les mécanismes de protection ne sont pas en mesure de faire face à la reproduction d'une telle microflore sur les muqueuses du système génito-urinaire.

    Ce que l'analyse générale montre?

    Lors de l'étude du matériel collecté pour analyse, les experts prêtent attention à différentes caractéristiques:

    • Couleur;
    • odeur;
    • structure;
    • acidité;
    • densité;
    • nébulosité et précipitations.

    La couleur normale de l'urine pour les femmes enceintes est jaune paille, mais lors de l'utilisation de produits contenant des pigments de différentes nuances, la couleur de l'urine changera brièvement.

    Il convient de noter que de nombreuses femmes enceintes prennent des complexes de vitamines, qui peuvent également donner des couleurs vives à l'urine.

    Il s'ensuit qu'avant de passer l'urine pour analyse pendant quelques jours, vous devrez vous abstenir de consommer ces produits et préparations, sinon les résultats de l'analyse ne seront pas fiables et vous devrez soumettre à nouveau le matériel.

    Dans l'ensemble, l'urine des femmes enceintes diffère peu en couleur et en consistance de l'urine d'une personne en bonne santé moyenne, et de petites déviations sont considérées comme normales si, dans des examens plus détaillés, les pathologies et les maladies ne sont pas détectées.

    Indicateurs et interprétation des normes

    Pour l'analyse d'urine, les femmes enceintes doivent passer environ 200 grammes d'urine.

    Pour cette quantité, les indicateurs suivants seront la norme (voir également le tableau ci-dessous):

    • acidité (pH) - 5,0-7,0;
    • couleur - de la paille à l'ambre;
    • le glucose et la bilirubine sont absents, une transparence totale est caractéristique;
    • aucun corps cétonique (acétone) n'est observé;
    • densité - 1,010-1,030;
    • les cylindres sont observés en petites quantités;
    • protéines - jusqu'à 0,033 gramme par litre;
    • les sels apparaissent sous la forme de monocristaux d'oxalates et d'urates dans le champ de vision;
    • globules blancs et globules rouges - jusqu'à 5 et 2 unités, respectivement.

    Si de tels indicateurs sont fortement surestimés, une deuxième analyse est prescrite, et si elle donne les mêmes résultats, il est nécessaire de se soumettre à un examen par des spécialistes appropriés, en fonction des corps présents dans l'urine dans des volumes inhabituels.

    Comment déterminer la grossesse par analyse d'urine?

    Lors de l'examen de l'urine, vous pouvez également établir le fait de la grossesse, même si la femme elle-même ne s'en doute pas encore, et qu'il n'y a aucun signe externe sous la forme d'une augmentation de l'abdomen et d'un gonflement du sein.

    Pour cela, le niveau de la soi-disant «hormone de grossesse» est déterminé, ce qui en médecine est appelé gonadotrophine chorionique humaine (hCG) et n'est pas produit dans le corps de la mère, mais est produit par les cellules de la coquille embryonnaire.

    Par conséquent, si un embryon est déjà apparu, l'hCG est libérée dans le sang de la mère, qui ne se divise pas et est excrétée sous sa forme naturelle avec l'urine.

    Par la présence de telles cellules spécifiques, la grossesse peut être reconnue si l'indicateur dépasse 15 mU / ml.

    Que disent les indicateurs?

    Si la plupart des indicateurs sont à un niveau surestimé et peuvent être considérés comme la norme pendant la grossesse, une augmentation de la quantité d'acétone devrait toujours être alarmante..

    Pendant la grossesse, le corps de la femme est reconstruit, le fond hormonal change et le système biochimique fonctionne. En conséquence, tous les systèmes et organes commencent à fonctionner plusieurs fois plus intensément, et le corps féminin (comme le fœtus) nécessite une augmentation des réserves d'énergie.

    Cela conduit à l'épuisement du glycogène, qui est produit dans le foie et lors de la division donne l'énergie nécessaire, et comme source alternative, le corps produit de l'acétone et d'autres corps cétoniques..

    Malgré le fait que les corps cétoniques sont excellents en tant que source d'énergie, ils sont très toxiques et nuisent au corps par leur seule présence.Par conséquent, des tests à l'acétone sont nécessaires afin d'éviter l'empoisonnement du corps d'une future mère et d'un embryon.

    De plus, les femmes enceintes sont testées pour la stérilité, ce qui permet la présence de staphylocoques, d'Escherichia coli et d'autres micro-organismes pathogènes dans l'urine (et, par conséquent, dans le système génito-urinaire) qui peuvent nuire au fœtus.

    Si la présence de ces micro-organismes dans l'urine est diagnostiquée, le médecin prescrit une deuxième livraison du matériel, et si les résultats sont les mêmes, le traitement nécessaire est prescrit. Par la suite, des tests de stérilité sont soumis avant la normalisation.

    Un autre type de test d'urine enceinte est quotidien. Dans ce cas, la présence d'impuretés dans l'urine est détectée, la couleur et le volume sont déterminés. Ce type d'analyse est appelé ventilation de Zimnitsky et vise à détecter les lésions rénales pendant la grossesse..

    En règle générale, cette procédure est effectuée régulièrement au cours des derniers mois de la grossesse, lorsque le fœtus est si gros qu'il exerce une forte pression sur les organes internes, perturbant les processus qui s'y produisent..

    Il est seulement nécessaire de collecter du matériel pour une telle analyse après un traitement hygiénique approfondi des organes génitaux, tandis que la première portion d'urine du matin n'est pas collectée: toutes les portions suivantes sont utilisées pour l'analyse.

    Huit récipients contenant du liquide urinaire doivent être collectés par jour, respectivement, il doit également y avoir huit actes d'urination, et vous devez uriner toutes les trois heures, et l'heure exacte de collecte doit être notée sur chaque récipient.

    S'il n'y a aucune envie d'uriner au moment requis, le pot reste vide, mais l'heure exacte est également définie dessus.

    Pendant ces jours, vous devrez consommer plus de liquide que d'habitude, et sa quantité doit également être fixée et cette information doit être indiquée lors de la remise du matériel. Le matériel collecté est stocké à une température ne dépassant pas +5 degrés.

    Vous pouvez tout savoir sur les tests d'urine pendant la grossesse grâce à un webinaire:

    Corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse: que signifient l'écart et la norme

    Les corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse peuvent indiquer une malnutrition et une activité excessive pendant cette période ou une pathologie grave. Aujourd'hui, nous vous dirons ce que sont les corps cétoniques, comment déterminer leur niveau à la maison. Que faire si leur niveau est élevé. Ce qui menace une augmentation du niveau de corps cétoniques dans l'urine pendant la grossesse.

    Qu'Est-ce que c'est

    Les corps cétoniques sont des produits métaboliques qui se produisent dans le foie. Leur présence indique un dysfonctionnement du métabolisme des graisses et des protéines..

    Les «cétones» sont un concept large qui comprend trois éléments: acétone, acide acétoacétique, acide bêta-hydroxybutyrique.

    L'apparition de corps cétoniques dans l'urine d'une patiente enceinte indique de graves troubles métaboliques.

    Cette condition est appelée cétonurie ou acétonurie..

    Que signifient les cétones dans l'urine enceinte?

    L'apparition d'acétone dans l'urine indique une violation de la production de glycogène et de glucose, dont l'absence entraîne une diminution de la production d'énergie. En conséquence, le corps compense l'énergie perdue en raison de la décomposition des couches de graisse..

    Le produit final de la dégradation du tissu adipeux dans le foie sont des corps cétoniques à haute toxicité. Ils empoisonnent le corps et provoquent une intoxication grave..

    L'acétone trouvée dans l'urine finale indique principalement la présence d'une maladie - diabète.

    L'acétonurie est une maladie menaçante pour la femme enceinte et le fœtus. Son augmentation est observée en association avec le glucose sanguin et urinaire.

    Corps cétoniques pendant la grossesse: la norme

    Normalement, l'acétone «quitte» le corps à l'aide des glandes sébacées. Ensuite, par l'air expiré, et dans une concentration minimale, avec de l'urine.

    Pendant une journée, le corps est libéré de 40 à 50 mg d'acétone.

    Avec une charge accrue, le corps ne peut pas faire face et plus de produits de décomposition se précipitent dans l'urine. Dans le liquide de transpiration et dans l'air expiré, ils augmentent également.

    Pour exclure le processus pathologique, il est nécessaire de reprendre une analyse d'urine en 1-2 semaines.

    Raisons de l'augmentation

    La quantité d'acétone dans l'urine peut aller de 0,5 à 10 mmol / L. Sa concentration dans une condition donnée dépend directement des raisons qui ont provoqué son augmentation.

    Les raisons de l'augmentation physiologique (ne dépasse pas 0,5 mmol / l):

    • Alimentation déséquilibrée (prédominance des aliments gras);
    • Famine;
    • Régimes non destinés aux femmes occupant une position intéressante;
    • Exercice physique;
    • Surmenage;
    • Prise d'eau insuffisante;
    • Période post-partum.

    Raisons de la nature pathologique:

    • Diabète sucré de type I ou II;
    • Épuisement pancréatique;
    • Infections de la cavité abdominale, y compris intestins;
    • Intoxication (drogue, alcool, stupéfiant);
    • Température fébrile, jusqu'au syndrome fébrile;
    • Vomissements persistants (toxicose sévère);
    • Coma. Cérébral, chez la femme enceinte - coma hypoglycémique et hyperglycémique;
    • Éclampsie (augmentation des protéines et des cétones dans l'urine des femmes enceintes);
    • L'empoisonnement chimique;
    • Tumeurs cancéreuses de l'estomac (très rare chez la femme enceinte).

    Corps cétoniques dans l'urine: comment détecter

    Il est possible de détecter les corps cétoniques lors de l'examen de l'urine pour une analyse générale, il est possible de les détecter vous-même. Cependant, vous pouvez soupçonner leur présence, sur la base de la manifestation clinique de la maladie.

    Symptômes enregistrés avec la cétonurie:

    • vomissements, suivis d'une déshydratation;
    • manque d'appétit;
    • la faiblesse;
    • somnolence;
    • odeur forte en urinant;
    • odeur caractéristique d'acétone de la bouche;
    • soif intense.

    Comment déterminer le niveau de corps cétoniques à la maison

    À la maison, il est possible de déterminer la teneur en corps cétoniques dans l'urine à l'aide de bandelettes de test.

    Le principe du test est de déterminer la sensibilité de la zone sensorielle au fluide biologique (urine). La concentration d'acétone dépend de l'intensité de la coloration de la «fenêtre» sur la bandelette réactive.

    Le plus souvent, deux indicateurs sont déterminés par une bandelette: l'acétone et le glucose.

    Normalement, la couleur ne change pas, l'intensité de la coloration est comparée aux résultats disponibles imprimés sur le flacon.

    Recommandations pour l'utilisation des bandelettes de test:

    • L'urine du matin fraîchement prélevée est examinée;
    • une bandelette est descendue dans l'urine pendant 5 secondes;
    • en le retirant du liquide biologique, vous devez vous débarrasser des gouttes présentes;
    • donner la bande verticale à la bande étudiée;
    • la comptabilisation du résultat est effectuée après 2 minutes.

    L'utilisation de bandelettes de test est autorisée si le diagnostic est établi, et leur utilisation vous permet de contrôler le processus.

    Que faire si les corps cétoniques dans l'urine sont élevés

    Une augmentation significative des corps cétoniques pendant la période de mise au monde d'un enfant est une raison d'hospitalisation.

    Si une cétonurie est détectée, il est recommandé de subir une série d'examens:

  • Analyse d'urine de Zimnitsky pour évaluer la filtration rénale.
  • Analyse d'urine (répétée si nécessaire). Au cours de l'analyse, le spécialiste identifiera non seulement la teneur en acétone et d'autres indicateurs qui confirment ou réfutent le processus pathologique.
  • Un test sanguin pour une étude biochimique, à savoir: la glycémie et les bases azotées (urée, créatinine). Les indicateurs doivent être surestimés.
  • Un test sanguin pour l'hémoglobine glycosylée, pour évaluer l'accumulation de glucose sur une longue période de temps.
  • Échographie de l'abdomen pour évaluer l'état du pancréas et du foie.

    L'examen est effectué par un urologue ou un néphrologue.

    Si la cause est le diabète sucré insulino-dépendant, l'endocrinologue examinera et traitera.

    Corps cétoniques pendant la grossesse: traitement

    Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire d'identifier la cause qui a conduit à ce résultat.

    Les principales méthodes de traitement de l'acétonémie:

  • Respect du régime alimentaire, exclure les aliments gras, les bonbons et les produits à base de farine.
  • Prendre des médicaments contenant de l'insuline.
  • Buvez beaucoup d'eau (la préférence est donnée aux boissons alcalines sans teneur en gaz).
  • Administration orale d'entérosorbants.
  • Pour éviter la déshydratation, «Rehydron», «Tserukal» sont utilisés.
  • Il n'y a pas de traitement spécifique pour l'acétonurie.

    Comment supprimer les cétones vous-même

    Si la cétonurie est causée par des facteurs physiologiques, il est facile de l'éliminer: il suffit de suivre un régime alimentaire facile et de mener une vie correcte.

    Ce qui menace une augmentation du niveau de corps cétoniques dans l'urine

    Les cétones sont extrêmement toxiques et peuvent oxyder n'importe quel tissu organique..

    Complications possibles si non traitées:

    • Détresse respiratoire;
    • Perturbation circulatoire;
    • Confusion;
    • Œdème cérébral;
    • Intoxication grave;
    • Crise acétonémique;
    • Arrêt respiratoire;
    • Issue fatale.

    Elena Yurievna, obstétricienne-gynécologue de la plus haute catégorie
    Surtout pour le site kakrodit.ru

    Vidéo: Quel est le danger de l'acétone dans l'urine pendant la grossesse

    Régime avec augmentation de l'acétone dans l'urine chez les enfants et les adultes: menu, causes, régime après l'acétone

    L'acétonurie est une manifestation clinique qui se caractérise par la libération d'acétone à chaque vidange de la vessie par un enfant et un adulte.

    Une condition dangereuse signale souvent une maladie aiguë ou chronique se développant dans le corps humain et nécessite une assistance médicale qualifiée.

    Les causes naturelles de l'acétonurie comprennent une nutrition irrationnelle et déséquilibrée, de sorte que le régime à l'acétone aidera à éliminer la pathologie. Le médecin recommande de faire des ajustements au menu hebdomadaire, ainsi qu'une attention particulière au régime de consommation.

    Acétonurie

    Les valeurs quotidiennes normales d'acétone dans l'urine varient de 20 à 50 mg. Mais la plupart des médecins sont d'avis que ce composé organique ne devrait pas du tout être présent dans l'urine. La condition pathologique est capable de progresser rapidement et de nuire gravement à la santé. Les résultats d'une augmentation progressive des niveaux d'acétone sont:

    • œdème cérébral;
    • troubles dyspeptiques - nausées, accès de vomissements, formation accrue de gaz;
    • violation des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.

    Il y a quelques décennies, l'acétonurie a été diagnostiquée extrêmement rarement. Aujourd'hui, une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est détectée même chez une personne en parfaite santé et se développe sous l'influence de facteurs provoquants externes et (ou) internes.

    Régime pour l'acétone dans l'urine

    Les médecins adoptent une approche intégrée pour éliminer l'acétonurie, qui consiste à prendre des médicaments pharmacologiques et à suivre un régime.

    Dans la grande majorité des cas, les changements de régime alimentaire aideront à normaliser les valeurs des tests de laboratoire.

    L'une des conditions importantes pour une récupération complète est l'utilisation de 2,0 à 2,5 litres de liquide par jour pour nettoyer le corps des produits toxiques de la dégradation des protéines.

    Pour les enfants

    L'immunité et le tractus gastro-intestinal des enfants sont au stade de la formation, de sorte que les bébés présentant une augmentation de l'acétone dans l'urine souffrent de troubles digestifs sévères.

    Les symptômes d'intoxication générale rejoignent rapidement les troubles dyspeptiques - sauts brusques de température, frissons, fièvre.

    Avec la sueur, les vomissements et la diarrhée, non seulement le liquide est excrété par le corps, mais aussi les micro et macroéléments nécessaires à tous les systèmes vitaux de l'enfant.

    Pour restaurer les réserves de liquide, vous devez donner à votre enfant beaucoup d'eau calme et propre. En partie, il peut être remplacé par les boissons suivantes:

    • fruits cuits de variétés acides - pommes, prunes, prunes cerises;
    • boissons aux fruits frais - groseilles noires et rouges, canneberges, framboises, airelles rouges;
    • thé à la camomille.

    Régime amincissant au citron

    Les aliments gras, frits, fumés, saturés de sel et d'épices doivent être exclus du régime alimentaire de l'enfant. Le menu quotidien des enfants devrait être composé de soupes de légumes en purée, de bouillons clairs et de céréales visqueuses. La cuisson au beurre sera remplacée par des craquelins et des fruits secs - raisins secs, abricots secs.

    Pour adultes

    Pendant le régime, vous devez manger souvent (5-6 fois par jour), mais en petites portions. Ces produits doivent être complètement exclus du régime:

    • viandes et poissons gras;
    • viandes fumées;
    • marinades maison et boutique;
    • soupes riches, bortsch;
    • céréales - soja, lentilles, pois, haricots, pois chiches;
    • pâtisseries en pâte feuilletée ou pâtisserie;
    • gâteaux, pâtisseries, chocolats.

    La consommation régulière de céréales, ainsi que de viande et de poisson, cuites à la vapeur ou légèrement mijotées dans l'eau, aidera à réduire les niveaux d'acétone dans l'urine. Eaux minérales de table non gazéifiées - Slavyanovskaya, Borjomi, Nagutskaya, Essentuki n ° 2 et n ° 4 sont merveilleuses comme boisson abondante.

    Pendant la grossesse

    Pendant la grossesse, le niveau de corps cétoniques dans l'urine est affecté négativement par les changements du fond hormonal, la compression du système urinaire et du tractus gastro-intestinal avec l'utérus en croissance.

    Cette condition est réversible après la naissance du bébé et pendant la grossesse nécessite un ajustement. Une femme qui aborde correctement la conception et qui porte un enfant suit toujours un certain régime.

    Mais lors du diagnostic de l'excès d'acétone, il faudra le durcir un peu:

    • cesser d'ajouter du sel aux plats lors de la cuisson;
    • exclure du régime les aliments qui provoquent une formation excessive de gaz - radis, radis, toutes les légumineuses, chou blanc.

    La base du régime devrait être la viande maigre, les poissons de rivière et de mer, les légumes cuits à la vapeur. Tout aussi importante est la présence dans le menu de baies et de fruits frais.

    Régime riche en acétone

    Les symptômes d'une concentration accrue d'acétone dans l'urine au stade initial de la pathologie sont assez aigus. Dans le contexte de l'hyperthermie et des troubles dyspeptiques chez l'adulte et l'enfant, il n'y a pratiquement pas d'appétit.

    Les médecins recommandent de ne pas forcer les patients à manger par la force. Le corps dépensera toutes les ressources pour la digestion des produits, mais pas pour éliminer le déséquilibre des corps cétoniques.

    Le premier jour du régime, il vous suffit de boire beaucoup de liquides - gelée, compote de fruits, boissons aux fruits.

    Le deuxième jour de traitement, du pain blanc séché peut être introduit dans l'alimentation. Les craquelins achetés dans ce cas ne peuvent pas être utilisés en raison de la teneur en arômes et en exhausteurs de goût. Chaque jour, vous devez ajouter des produits utiles au menu du jour:

    • céréales visqueuses - riz, sarrasin, millet sans beurre ni sucre;
    • chou-fleur au four ou choux de Bruxelles;
    • poitrine de poulet cuite à la vapeur;
    • poires et pommes au four;
    • kéfir sans gras et yogourt naturel sans additifs alimentaires.

    Pour renforcer les forces protectrices du corps d'un adulte et d'un enfant, il est nécessaire de reconstituer l'apport de substances biologiquement actives. Les médecins recommandent d'acheter en pharmacie et de donner au patient un complexe vitaminique équilibré avec des micro-éléments à la table du petit-déjeuner - Selmevit, Vitrum, Complivit, Supradin, Centrum.

    Régime après l'acétone

    Après normalisation des indicateurs de recherche en laboratoire, il est nécessaire d'introduire progressivement dans l'alimentation des aliments et plats cuisinés:

    • bouillons de légumes, purée de carottes, chou-fleur, courgettes;
    • viande maigre - poitrine de poulet, lapin, veau;
    • poissons de rivière et de mer faibles en gras - plie, sandre, brème, carpe;
    • purée de pomme de terre;
    • biscuits, craquelins, bagels non comestibles;
    • les produits laitiers;
    • miel de fleurs, bonbons aux fruits, marmelade, guimauves.

    Pour éviter une augmentation du niveau d'acétone dans l'urine, il est préférable d'exclure définitivement du menu:

    • mollusques, tout caviar, poisson gras (carpe, poisson-chat, carpe argentée);
    • lait entier, varenets ou lait cuit fermenté;
    • conserves maison, y compris les champignons marinés ou marinés;
    • mayonnaise, ketchup, lecho, sauce soja;
    • gâteaux et pâtisseries au beurre ou à la crème anglaise.

    Lors de la cuisson, vous devez privilégier les huiles végétales - olive, tournesol, maïs. Le saindoux, la margarine, le beurre ne peuvent pas être utilisés plus d'une fois par semaine. Bien sûr, vous devez oublier la restauration rapide - une raison courante pour augmenter le niveau de corps cétoniques dans l'urine.

    Causes de l'acétone dans l'urine

    Chez les adultes et les enfants, le niveau d'acétone dans l'urine augmente en raison de l'utilisation d'une grande quantité de protéines et d'aliments gras, ainsi que du manque de glucides (fruits et légumes) dans l'alimentation. Les mauvais résultats des tests d'urine en laboratoire provoquent des situations stressantes fréquentes, la dépression et la rechute de maladies chroniques.

    Chez les enfants

    L'acétonurie chez les nourrissons se développe souvent lors d'infections respiratoires ou intestinales. Les virus, bactéries et champignons pathogènes provoquent l'apparition de symptômes d'intoxication générale et, par conséquent, de déshydratation. L'urine chez un enfant se concentre, le corps ressent une carence en glucose. Mais les raisons de l'augmentation des niveaux d'acétone peuvent être plus graves:

    • Diabète;
    • violation du pancréas;
    • blessures à la tête;
    • hypothermie prolongée;
    • pathologie du système urinaire: cystite, pyélonéphrite, glomérulonéphrite.

    Régime thérapeutique pour le foie: restauration et nettoyage

    Les mauvais résultats des tests de laboratoire se produisent après un effort physique accru. Les parents doivent attendre un peu lors des tests si l'enfant s'est engagé dans des sports actifs la veille..

    Chez l'adulte

    Si un patient adulte n'est pas diagnostiqué avec le diabète, les causes d'un niveau élevé d'acétone peuvent être un dysfonctionnement d'autres glandes endocrines, par exemple la thyroïde. Les pathologies suivantes sont capables de provoquer une manifestation clinique:

    • tumeurs malignes et bénignes;
    • insuffisance rénale aiguë et chronique;
    • violation de la digestion des produits et de l'absorption des protéines, des graisses, des glucides;
    • abus d'alcool, tabagisme;
    • suivre un régime pour perdre du poids, jeûner.

    Les niveaux d'acétone urinaire augmentent souvent après une chirurgie ou une chimiothérapie.

    Enceinte

    Dans la plupart des cas, une augmentation de l'acétone pendant la grossesse provoque une toxicose. Cette condition est caractérisée par des vomissements fréquents et un manque total d'appétit, ce qui contribue à la production de corps cétoniques. Les causes de l'acétonurie deviennent également:

    • manque de régime des céréales, des légumes et des fruits frais;
    • diminution de l'activité fonctionnelle du foie;
    • boire une petite quantité de liquide;
    • préférence pour les aliments frits et gras.

    Les femmes enceintes sont souvent diagnostiquées avec une anémie ferriprive. Une carence en fer entraîne une perturbation de la formation sanguine et du métabolisme des protéines sous-jacentes à la pathogenèse de l'acétonurie.

    Komarovsky sur l'acétone dans l'urine

    L'opinion du célèbre pédiatre et présentateur de télévision Komarovsky est écoutée par toutes les mères et pères de jeunes enfants et adolescents. Il attire l'attention des parents sur le nombre récemment accru de cas diagnostiqués d'acétonurie. Le Dr Komarovsky recommande d'exclure les produits tant aimés du régime alimentaire de l'enfant:

    • chips;
    • noix salées;
    • hamburgers;
    • eau douce gazeuse;
    • produits semi-finis.

    Ce sera une excellente prévention non seulement des niveaux élevés d'acétone dans l'urine, mais aussi des maladies gastro-intestinales. Les parents doivent prendre l'urine de leur bébé une fois tous les 6 mois pour examen. Plus tôt une manifestation clinique est détectée, plus le traitement commencera rapidement et la récupération commencera.