Test d'urine diastasique

8 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1052

Les glandes endocrines du corps humain produisent de nombreuses enzymes qui lui assurent une performance ininterrompue de toutes les fonctions nécessaires. Le processus digestif est assez long et compliqué, et il ne commence pas dans l'estomac lui-même, mais beaucoup plus tôt, c'est-à-dire lorsque la nourriture pénètre dans la cavité buccale.

Plusieurs enzymes digestives, dont l'alpha-amylase, qui est principalement produite par le pancréas et les glandes salivaires, sont responsables du stade initial de la dégradation des aliments. Sa fonction principale est la décomposition des glucides en oligosaccharides simples. L'enzyme est située dans la cavité buccale, et le fractionnement des aliments au stade initial dépend de ses performances.

Si les enzymes et, en particulier, l'amylase ne suffisent pas, le processus de digestion est difficile à ses débuts, de sorte que toutes les autres étapes seront difficiles, ce qui conduira tôt ou tard au développement de diverses maladies. Pour étudier de telles anomalies, le patient prend de l'urine pour une diastase (enzymes pancréatiques), qui est une méthode de diagnostic rapide et facile.

Détails de la diastase

L'alpha-amylase est l'une des enzymes digestives les plus importantes incluses dans la diastase, qui décompose l'amidon en glucides simples. Sa synthèse se produit également dans l'intestin grêle et chez les femmes dans les ovaires. L'amylase se trouve dans la salive, et donc le processus digestif commence précisément sous son influence.

Fait historique! L'amylase a été découverte en 1833 par Anselm Payen, un chimiste français, lorsqu'il a décrit pour la première fois la diastase (un mélange d'enzymes) qui décompose l'amidon en maltose. Selon d'autres sources, l'amylase a été découverte par K.S. Kirchhoff - académicien de l'Académie scientifique de Saint-Pétersbourg en 1814.

C'est l'amylase qui provoque l'apparition d'un goût sucré avec de longs produits à mâcher contenant de l'amidon (pommes de terre, riz), mais sans ajout de sucre. Dans le même temps, l'activité de cette enzyme dans l'urine est directement liée à l'activité dans le sérum sanguin, par conséquent, pour étudier son contenu, l'urine est analysée pour la diastase.

Par le nombre d'enzymes dans le matériau à tester, le médecin parvient à tirer une conclusion sur l'état fonctionnel du pancréas et à identifier la présence de pathologies, en particulier la pancréatite. Avec les autres enzymes impliquées dans les processus digestifs, la diastase pénètre dans l'estomac, puis dans les intestins, à partir de là, elle est absorbée dans le sang, après quoi elle est absorbée par les reins et excrétée avec l'urine.

Normalement, une petite quantité d'enzymes des glandes pancréatiques et salivaires circule dans la circulation sanguine (cela est dû au renouvellement cellulaire). Mais avec des dommages au pancréas, qui sont le plus souvent associés au développement d'une pancréatite ou lorsque le canal de la glande est bloqué par une pierre ou un néoplasme, les enzymes commencent à pénétrer dans la circulation sanguine puis dans l'urine en grande quantité. Cela a constitué la base de l'étude..

De plus, étant donné que, par exemple, l'amylase est également produite par les glandes salivaires, son activité accrue dans l'urine peut être causée par des pathologies de ces organes. Dans tous les cas, de tels changements ne doivent pas être ignorés, mais, au contraire, le patient devra subir un examen complet.

Lorsque l'examen est montré?

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles une analyse de la diastase peut être prescrite, et les plus courantes sont:

  • pancréatite ou diabète suspecté;
  • autres pathologies du pancréas;
  • dommages aux glandes parotides;
  • la présence d'infections bactériennes ou virales aiguës;
  • oreillons (oreillons), hépatite;
  • lésions hépatiques toxiques dues à l'alcoolisme.

De plus, la détermination de la diastase dans l'urine est prescrite en présence de douleurs abdominales aiguës chez les adultes et les enfants, ce qui aide les médecins à diagnostiquer et à prescrire rapidement un traitement approprié.

Comment faire une analyse

De nombreuses enzymes impliquées dans la digestion peuvent changer leur concentration tout au long de la journée, les médecins recommandent donc de collecter l'urine pour les diastases le matin. Afin de prélever correctement un échantillon d'urine, vous devriez d'abord consulter votre médecin ou votre infirmière au sujet des subtilités de la collecte de biomatériaux. Dans le même temps, chaque laboratoire devrait avoir une note de service contenant un algorithme de collecte d'urine pour analyse.

Tout d'abord, vous devez acheter un récipient stérile dans une pharmacie spécialement adapté à ces fins. Bien sûr, vous pouvez utiliser un récipient en verre ordinaire, mais vous devez ensuite le laver à fond et le stériliser afin qu'aucune impureté étrangère n'y pénètre. Deuxièmement, en 24 heures, essayez de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel..

Troisièmement, pendant une journée pour exclure la consommation d'alcool et de drogues diurétiques, en relation avec ces dernières, après avoir consulté votre médecin. Quatrièmement, la veille de l'étude, abstenez-vous de manger des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves, bleuets, etc.), ainsi que des aliments salés, épicés et épicés.

Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de laisser l'urine au chaud, c'est-à-dire que le patient devra tenir les toilettes génitales à la maison et emporter le biomatériau dans une pièce spécialement équipée à cet effet, équipée en laboratoire. Parfois, selon les indications, il est recommandé de prendre de l'urine froide, puis la clôture peut être faite à la maison..

Dans certaines situations, vous devrez peut-être recueillir de l'urine pendant la journée ou, par exemple, pas le matin, mais à un autre moment de la journée. Tout cela sera décidé par le médecin traitant en fonction de la symptomatologie présente et des antécédents du patient. Pour une analyse standard de la diastase, quelques milligrammes d'urine suffisent, l'essentiel est que le collecteur respecte strictement toutes les règles nécessaires.

Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase se trouvent également dans le sang, vous pouvez également analyser ce fluide corporel. Mais, en règle générale, l'urine est généralement suffisante pour le diagnostic initial, et si cette étude montre des anomalies, alors ce sera l'étude de la diastase dans le sang.

Si le patient est diagnostiqué avec une pancréatite aiguë, son urine sera examinée plusieurs fois par jour, environ avec un intervalle de 3 heures. Grâce à cela, il deviendra possible de surveiller en permanence l'état du patient si sa santé ou sa vie est en danger.

Interprétation des documents de recherche

Le décryptage des données d'analyse doit être effectué par un médecin expérimenté, de préférence un profilage en endocrinologie ou gastro-entérologie. Dans ses conclusions, il s'appuie sur des normes généralement acceptées, qui présentent de légères différences selon les différentes catégories d'âge. Dans ce cas, la norme de diastase dans l'urine chez les femmes et les hommes du même âge ne différera pas.

Chez les adultes de 17 à 56-60 ans, la diastase urinaire est de 10 à 124 unités / litre. Alors que la norme chez les personnes âgées sera de l'ordre de 25 à 160 unités / litre. Pour les enfants, cet indicateur est de 10 à 64 unités / litre. Toutes les valeurs supérieures ou inférieures aux limites spécifiées seront considérées comme des écarts et, selon toute vraisemblance, des relevés supplémentaires seront nécessaires..

Augmentation des valeurs

Les taux les plus élevés de diastases dans l'urine sont observés dans la pancréatite aiguë ou le processus inflammatoire du pancréas, avec la formation d'un kyste ou dans les premiers stades du processus malin. Dans le diagnostic de ces pathologies, les paramètres des diastases jouent un rôle important - ils offrent une opportunité d'identifier les maladies aux stades précoces.

Par exemple, avec une pancréatite ou une tumeur, l'indicateur peut être augmenté à 128–256 unités / l, ce qui indique immédiatement au médecin la présence d'un processus pathologique dans les tissus de l'organe. Une augmentation des valeurs, mais pas plus de 10 fois, est souvent observée avec une inflammation des glandes salivaires, causée par des oreillons, ainsi qu'avec une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

Et les diastases augmentent également dans les pathologies rénales aiguës de nature infectieuse, telles que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, qui peuvent entraîner une insuffisance rénale réversible. En cas d'insuffisance rénale irréversible, les diastases urinaires sont toujours élevées.

Les causes moins courantes d'augmentation des valeurs des enzymes digestives sont les suivantes:

  • pancréatite chronique - initialement avec elle, les indicateurs augmentent modérément, mais ils peuvent ensuite revenir à la normale lorsque le tissu pancréatique est endommagé;
  • blessures (accident vasculaire cérébral, ecchymose) du pancréas;
  • Néoplasmes malins;
  • obstruction du conduit de la glande avec une pierre, une cicatrice;
  • péritonite aiguë, appendicite;
  • perforation (perforation) d'un ulcère d'estomac;
  • acidocétose diabétique (décompensation du diabète sucré);
  • intervention chirurgicale sur les organes abdominaux;
  • grossesse tubaire interrompue;
  • obstruction intestinale;
  • rupture d'un anévrisme aortique.

En plus de ce qui précède, des diastases considérablement augmentées peuvent être observées pendant la grossesse, qui se produit avec une toxicose, ainsi que chez les personnes souffrant d'alcoolisme.

Baisse des performances

Causes de la diminution de l'activité de la diastase urinaire:

  • insuffisance pancréatique;
  • ablation du pancréas, hépatite sévère;
  • thyréotoxicose, intoxication du corps;
  • fibrose kystique (fibrose kystique) - une maladie grave génétiquement déterminée des glandes endocrines;
  • la macroamylasémie est un trouble métabolique bénin plutôt rare dans lequel l'amylase se lie à de grosses molécules de protéines dans le plasma, ce qui empêche la pénétration des glomérules rénaux.

Qu'est-ce qui peut influencer le résultat de l'étude?

Les données obtenues peuvent être affectées par l'utilisation de certains médicaments, tels que les hormones corticostéroïdes, les anticoagulants et les diurétiques (furosémide), l'ibuprofène, le captopril et les analgésiques narcotiques. De plus, une augmentation des valeurs de diastase peut être observée chez les femmes enceintes à tout âge gestationnel, ce qui est associé à une restructuration générale du fond hormonal.

Et l'utilisation de boissons alcoolisées à la veille de l'étude peut également affecter les données d'analyse, car ses composants ont un effet néfaste sur les cellules pancréatiques, les détruisant. À cet égard, les enzymes sont sécrétées dans la circulation sanguine, puis transportées dans l'urine. Parfois, la salive dans l'échantillon peut conduire à des résultats peu fiables, par exemple, lorsque vous parlez, éternuez, toussez près d'un récipient ouvert avec de l'urine.

Un récent examen radiographique des voies biliaires effectué à l'aide d'un produit de contraste peut affecter l'étude. Le deuxième nom de ce diagnostic ressemble à une cholangiographie rétrograde étopique.

Aux patients. Un test d'urine pour la diastase est un moyen rapide de vérifier si tout va bien avec le pancréas et les glandes salivaires. L'essentiel est de bien se familiariser avec toutes les subtilités de la conduite d'une étude et de s'y préparer, en tenant compte de tous les points pouvant entraîner des résultats peu fiables.

Test d'urine diastasique

La diastase est une enzyme alpha-amylase excrétée dans l'urine. Cette enzyme est produite dans le pancréas.

Un test d'urine pour la diastase est effectué principalement en cas de suspicion d'inflammation du pancréas - pancréatite. Une forte augmentation du niveau de cette enzyme dans l'urine indique le plus souvent un stade aigu ou chronique de la maladie pancréatique.

En outre, une augmentation de la valeur des diastases dans l'urine peut indiquer un processus inflammatoire se déroulant dans le péritoine, par exemple une péritonite. Mais une diminution de l'indicateur, en particulier chez les hommes, peut être associée à une prostatite..

Le principal objectif de l'enzyme est la décomposition des glucides, de l'amidon. Ils se décomposent en sucres simples. Une partie du jus produit par le pancréas passe dans le tractus intestinal et participe activement au processus de digestion..

Un test d'urine en laboratoire est effectué pour déterminer l'alpha-amylase.

Échantillonnage pour analyse

Le prélèvement d'urine est effectué le matin, à jeun. Avant de collecter du matériel, vous devez effectuer une hygiène génitale.

Les premières gouttes d'urine sont jetées dans les toilettes, le reste dans un récipient stérile. Il est important d'envoyer le récipient contenant l'urine collectée au laboratoire dans les deux heures, car l'alpha-amylase est rapidement détruite..

Si le médecin a diagnostiqué ou suspecte une pancréatite aiguë, un test de diastase est prescrit comme surveillance. Autrement dit, le patient donne de l'urine pendant la journée, toutes les trois heures. Prendre de l'urine de cette façon est important car les niveaux de diastase peuvent varier dans le temps..

L'analyse de l'urine diastasique se réfère à des méthodes pour un diagnostic plus approfondi de l'inflammation pancréatique.

Certains facteurs peuvent entraîner une distorsion des résultats des tests de laboratoire. Par exemple, si une personne a utilisé des médicaments la veille: antibiotiques (série tétracycline), hormones, anticoagulants, diurétiques et stupéfiants. Un jour avant l'analyse, ne buvez pas de boissons alcoolisées. De plus, la grossesse peut affecter le résultat..

L'essence de la méthode

Une étude en laboratoire est réalisée à l'aide de réactifs et d'un photomètre. Dans un préchauffé jusqu'à 37 g. Avec une solution d'amidon est ajoutée une solution d'iode avec le matériau d'essai déjà ajouté. Des dilutions dans des tubes à essai sont ensuite effectuées..

À l'aide d'un photomètre, l'intensité de la coloration dans chaque cuve est mesurée. Plus la coloration est intense, plus le niveau de diastase dans l'urine est élevé. Si une couleur bleue est observée dans le tube à essai, alors l'amylase est absente dans cet échantillon ou elle est très petite..

Valeurs normales

La tâche d'une étude en laboratoire de l'urine pour la diastase est de déterminer le volume quantitatif d'une enzyme qui décompose les glucides dans un certain laps de temps. Un indicateur normal chez un adulte est considéré comme un indicateur ne dépassant pas 120 unités / litre, mais pas moins de 20. Chez les enfants, les indicateurs sont beaucoup plus bas - de 10 unités / litre à 64 unités / litre. Le niveau normal moyen approche 50.

Avec la pancréatite, le niveau de l'enzyme peut augmenter des dizaines de fois et, par exemple, avec une toxicose sévère chez la femme enceinte, au contraire, l'indicateur diminue. Il convient de noter que chaque laboratoire peut se référer à ses valeurs normales pour l'indicateur. Cela peut dépendre des réactifs utilisés ou de l'utilisation d'autres unités..

Les indications

Le médecin prescrit ce test de laboratoire pour certains symptômes observés chez le patient. Il s'agit notamment des maladies pancréatiques, des manifestations cliniques de la pancréatite, des dommages aux glandes parotides, des douleurs aiguës dans le péritoine, une hépatite virale.

Attribuer une analyse également avec la manifestation de signes de diabète décompensé.

Maladies dans lesquelles la diastase est augmentée

Une augmentation significative du niveau de cette enzyme dans l'urine est causée par le diabète chez l'homme, tandis que le sucre se trouve également dans l'urine. Normalement, il devrait être complètement absent.

Un niveau élevé est observé dans l'insuffisance rénale, mais dans l'urine, dans ce cas, des concentrations élevées d'urée et de créatinine sont également déterminées.

Si, dans l'analyse, seule la diastase est augmentée, dans certains cas, elle dépasse l'indicateur normal de 200 fois ou plus, alors nous pouvons parler de la forme chronique de la pancréatite. Un niveau élevé de l'indicateur avec pancréatite est maintenu dans l'urine pendant un temps relativement court, puis il tend vers des valeurs normales.

La diastase urinaire augmente, mais légèrement, avec le processus inflammatoire des glandes salivaires.

Les niveaux d'amylase augmentent également avec:

  • inflammation de la vésicule biliaire;
  • appendicite;
  • infections virales et bactériennes;
  • oncologie;
  • péritonite;
  • adrénaline
  • obstruction intestinale.

Par conséquent, lors de l'obtention de résultats d'analyse élevés, un examen plus approfondi et complet est nécessaire pour déterminer la pathologie.

Que signifie la diminution de la diastase?

Une faible valeur dans l'urine peut également indiquer des pathologies dans le corps. Des niveaux réduits indiquent des maladies telles que l'insuffisance rénale, l'hépatite virale ou la fibrose.

L'amylase est également réduite en raison du blocage des voies biliaires, des blessures mécaniques de l'abdomen et de l'abus d'alcool.

Diastasis chez les enfants

Chez les enfants, lors de l'examen des diastases urinaires, diverses pathologies sont également diagnostiquées avec une augmentation de l'indicateur. Il peut s'agir d'ulcères, de colite ou d'appendicite..

Une diminution du niveau de l'indicateur indique le plus souvent un diabète sucré ou une insuffisance rénale..

Interprétation des résultats

Le pancréas régule les processus métaboliques dans le corps humain, produisant du jus pancréatique, qui contient de la diastase. Un test d'urine pour la diastase et un examen de laboratoire plus approfondi sont prescrits pour le diagnostic de la pancréatite.

Le sang doit également être examiné par une méthode biochimique pour déterminer le niveau d'amylase qu'il contient..

Après avoir reçu les résultats des tests, vous devez absolument consulter un médecin pour leur interprétation correcte. Seul un médecin peut établir un diagnostic précis et prescrire un traitement adéquat et efficace..

Sergeeva Ekaterina Andreevna

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Test de diastase: normes enzymatiques dans l'urine et le sang chez l'adulte et l'enfant

De nombreuses personnes souffrent d'une inflammation du pancréas. Lors du passage d'une analyse d'urine générale dans ce cas, un niveau accru de diastase ou d'alpha amylase sera enregistré. Ainsi, il est possible de déterminer avec précision la forme de la maladie dans le pancréas.

Qu'est-ce que l'alpha amylase, le principe de la formation des enzymes

La diastase ou son autre nom alpha-amylase est une enzyme spécifique qui participe au métabolisme et à la dégradation des composés glucidiques dans le corps humain, tels que l'amidon ou le glycogène. Leur fractionnement se produit au produit final sous forme de glucose régulier..

Cette enzyme est synthétisée non seulement dans le pancréas, mais aussi dans les glandes salivaires. Il a la propriété du sang à travers les vaisseaux situés dans le pancréas. Par conséquent, très souvent avec un test sanguin biochimique pour la diastase (alpha amylase), cet indicateur est également examiné.

Un test de diastase est prescrit pour les symptômes suivants:

  • douleurs abdominales aiguës et douloureuses;
  • mauvaise digestion des aliments;
  • pancréatite suspectée.

Normalement, le sang d'une personne en bonne santé doit contenir jusqu'à 3 mg de sucre. S'il y a une augmentation de cet indicateur dans l'analyse générale, une analyse supplémentaire est prescrite pour détecter les diastases dans l'urine.

Très souvent, cet indicateur est utilisé dans le diagnostic d'ulcères d'estomac, d'appendicite ou de colite. Il est important de noter qu'après chaque repas, l'activité de cette enzyme diminue considérablement.

Normes d'alpha amylase chez l'adulte et l'enfant

Pour les hommes et les femmes, cette valeur devrait être exponentiellement comprise entre 10 et 600 unités / litre. Cette plage est prise en compte lors du calcul d'un échantillon d'urine quotidien ou unique. Il convient de noter que dans la pancréatite aiguë, la quantité de diastase peut atteindre 260 unités / litre. La norme de l'alpha-amylase dans le sang (norme de la diastase) est de 28 −100 u / l.

Pour les enfants, la diastase doit être de l'ordre de 5 à 65 unités / litre. Si la déviation exponentielle augmente ou diminue, cela indique le développement du processus pathologique dans le corps humain. Il est important de noter que la première année après la naissance, la teneur en diastase sera faible, mais avec la croissance du bébé, elle reviendra à la normale. Par conséquent, des valeurs légèrement réduites pour les enfants de moins de 2 ans sont considérées comme la norme et ne sont pas préoccupantes.

Causes d'augmentation et de diminution des diastases dans le corps

Les principaux facteurs qui affectent les faibles diastases sont:

  • le développement de la péritonite;
  • Diabète;
  • blessures à l'abdomen;
  • période de grossesse;
  • insuffisance rénale.

Les repas ont une forte influence: si le patient a bien mangé avant de passer le test, les valeurs de diastase seront faibles. Parfois, une diminution du niveau de diastase peut provoquer une maladie telle que la fibrose kystique - il s'agit d'une pathologie congénitale dans laquelle la production d'enzymes dans les organes digestifs est altérée.

Une diminution du niveau de diastase peut être causée par des interventions chirurgicales sur le pancréas, qui ont été effectuées à la veille des tests.

L'augmentation de l'indicateur peut être due à:

C'est important de savoir! Chez les patients diabétiques, le niveau d'alpha amylase sera doublé. Mais l'hépatite peut provoquer des niveaux inférieurs de cette enzyme dans le corps humain..

Le diagnostic pour les enfants est un peu compliqué en raison du processus de collecte d'urine. Un niveau élevé est observé dans le diabète et la fonction rénale altérée. Si le taux de diastase est inférieur à la normale, nous pouvons parler du développement d'une colite, d'une pancréatite, d'une péritonite ou d'ulcères d'estomac chez un enfant.

Comment se préparer à l'analyse

Pour la fiabilité des résultats de l'analyse des diastases, le patient doit respecter les règles suivantes:

  1. Le prélèvement d'urine doit être effectué le matin après le réveil et la première portion est jetée.
  2. Le matériel d'analyse est placé dans un récipient stérile et livré au laboratoire quelques heures après la collecte.
  3. 24 heures avant le test, l'alcool est exclu.
  4. Il n'est pas recommandé de manger ou de boire quelques heures avant de prendre de l'urine..

Afin de passer une analyse du contenu quotidien de l'enzyme dans l'urine, la préparation doit être effectuée de cette manière:

  1. La collecte de biomatériaux pendant la journée est recommandée pour boire beaucoup d'eau, afin de ne pas provoquer le développement de la déshydratation.
  2. Il est interdit de prendre des médicaments qui peuvent affecter le résultat de l'analyse..

Si une analyse d'urine de 2 heures a été prescrite au patient, les conditions sont les mêmes que pour l'analyse quotidienne. Il convient de garder à l'esprit que la quantité de diastase est affectée par l'apport alimentaire et l'heure de la journée. Le test le plus fiable est considéré comme le matin et l'urine doit être collectée plusieurs heures avant les repas.

C'est important de savoir! Si le patient prend des médicaments, cela doit être indiqué lors de l'urine, car de nombreux médicaments affectent le niveau de diastase. Dans certains laboratoires, il y a une règle selon laquelle l'urine doit être prise directement là-bas, car elle est requise pour l'analyse sous une forme chaude. Ce point doit être clarifié avant la livraison du biomatériau.

Règles de collecte d'urine

Il existe deux types d'analyse de la diastase: quotidienne et unique. Dans le premier cas, le biomatériau doit être collecté dans les 24 heures.

La clôture commence après le réveil et la première portion doit être drainée. Il est nécessaire d'enregistrer l'heure de la première miction et de commencer un compte à rebours de 24 heures.

Ainsi, l'urine est collectée pendant toute la journée, la collecte a lieu dans un grand récipient stérile séparé. Il est très important de le prendre avec précaution avec les mains afin de ne pas retirer le conservateur qui recouvre son cou. De plus, avant de prendre de l'urine, il est recommandé de procéder à une hygiène génitale pour empêcher la pénétration de substances étrangères.

Afin de passer une analyse pour un seul contenu d'alpha amylase, vous devez collecter l'urine dans les 2 heures. La collecte de biomatériaux se fait selon le schéma précédent. Pour les petits enfants, vous pouvez utiliser des urinoirs spéciaux à partir desquels l'urine est versée dans un récipient en plastique stérile.

Après avoir pris le biomatériau, le patient doit le livrer d'urgence à un laboratoire spécialisé, où l'assistant de laboratoire effectuera une étude.

Sur une note! Il n'y a aucune contre-indication à cette procédure. Il est absolument sûr et indolore même pour les plus petits patients..

Le contrôle de l'alpha amylase dans le corps humain est un point très important pour le diagnostic rapide de la pancréatite, de l'ulcère gastro-duodénal, du diabète sucré sévère et d'autres maladies.

Il est recommandé de prendre des biomatériaux (urine ou sang) au moins une fois par an pour la recherche sur cet indicateur. Il est important de noter que si l'augmentation de l'indicateur est insignifiante, cela indique une légère perturbation du travail du pancréas. Si la diastase est 2 fois plus élevée que la normale, alors nous pouvons parler d'une forme grave de pancréatite.

Qu'est-ce que la diastase urinaire, qu'est-ce qui est normal et pourquoi change-t-elle?

Le terme «diastase» est utilisé pour définir une enzyme digestive, également appelée amylase, dont la principale fonction fonctionnelle est de décomposer les polysaccharides et de participer aux glucides complexes dans les processus de transformation du corps..

Le principal organe qui produit cette substance est le pancréas. Après avoir pénétré dans l'estomac, la diastase pénètre également dans le sang et l'urine, ce qui permet de déterminer la quantité d'enzyme et d'évaluer la conformité des indicateurs aux normes ou de vérifier l'écart par rapport à ceux-ci.

L'analyse de l'urine pour la diastase est une méthode de recherche indicative qui vous permet d'identifier les maladies pancréatiques aux premiers stades de développement. Généralement, la procédure est attribuée au patient dans le contexte de manifestations cliniques déjà existantes indiquant une violation du pancréas.

Valeurs normales

Ainsi, ce qu'est la diastase urinaire, a été décrit un peu plus haut. Maintenant, nous devons considérer les normes acceptées de cette analyse, car leur diminution ou leur augmentation est un indicateur direct des troubles pancréatiques.

Les options pour le taux de diastase peuvent varier légèrement en fonction du sexe du patient, ainsi que de son âge. Comme indicateur du niveau de la substance enzymatique est la valeur de mkat / l, katal, kat ou unité conventionnelle. Ce que c'est? Ces termes sont utilisés pour désigner une unité d'activité de diastase. En pratique, la valeur la plus couramment utilisée est Katal..

En moyenne, les normes de diastases dans l'urine d'une personne en parfaite santé peuvent aller de 10 à 160 unités. Les plus petits devraient être des enfants de catégories d'âge plus jeunes. Des valeurs plus élevées sont observées chez les personnes âgées. Certains écarts sont également acceptables, qui sont présentés dans le tableau suivant:

  • Chez un enfant âgé de moins de 7 à 10 ans, les indicateurs peuvent varier de 10 à 64 katal ou unités par litre d'urine.
  • Chez l'homme et la femme, les indicateurs sont identiques. Jusqu'à l'âge de soixante ans, les normes peuvent être les suivantes - de 10 à 124 unités / l.
  • Chez les personnes âgées, cet indicateur augmente légèrement et varie de 25 à 32 à 160 unités par litre d'urine.

Les indices d'urine diastase dépendent non seulement de l'état de santé humaine, mais aussi du respect des règles de délivrance du matériel biologique pour l'étude.

Les maladies du pancréas, quelle que soit l'étiologie, sont caractérisées par une augmentation ou une diminution du niveau de diastase, une enzyme spécifique qui est activement impliquée dans la digestion. Le long cours de la pathologie existante conduit à une mauvaise assimilation des aliments consommés, à l'apparition de signes d'intoxication générale du corps.

Règles de collecte

Afin d'obtenir les résultats les plus objectifs des études, il est important de collecter l'urine pour la diastase selon certaines règles, sinon des erreurs sont probables. Alors, comment prendre du matériel biologique? L'algorithme est le suivant:

  1. Tout d'abord, il est nécessaire de faire des ajustements à l'alimentation. Cela est particulièrement pertinent s'il est prévu de prélever l'urine des enfants pour analyse. Ne mangez pas trop lourd, riche en protéines et en glucides..
  2. Il est important d'exclure l'utilisation de médicaments puissants si leur apport n'est pas vital. Vous devez également refuser de prendre des boissons, dont de l'alcool.
  3. Avant de collecter l'urine, il est nécessaire d'effectuer des procédures d'hygiène approfondies, c'est-à-dire de laver les organes génitaux externes à l'eau tiède. Vous n'avez pas besoin d'utiliser de produits de soins corporels.
  4. Pendant les règles, il est conseillé aux femmes de refuser de se soumettre à une étude. De plus, avant de recueillir l'urine, un coton-tige doit être inséré dans le vagin. Cette mesure aidera à empêcher les femmes d'avoir des pertes vaginales dans l'urine..

Un test d'urine pour la diastase peut être effectué de deux manières différentes: l'une d'elles implique l'étude d'une seule portion d'urine et la seconde - le liquide collecté pendant la journée. Alors, comment passer des échantillons dans ce cas? Les règles sont les suivantes:

  • Si vous souhaitez passer un test d'urine pour la diastase dans la quantité d'urination unique, vous ne devez prendre que la portion moyenne. Dans ce cas, il est important de ne recueillir que l'urine du matin.
  • Dans le cas où une soi-disant urine quotidienne est nécessaire, la procédure de collecte est effectuée un peu différemment et prend beaucoup plus de temps. Alors, comment prendre cette analyse? Immédiatement après le réveil, vous devez vous rendre aux toilettes, puis commencer le rapport de la période de 24 heures. Ensuite, vous devez collecter la quantité totale d'urine à chaque miction. Pour le stockage et la collecte des déchets, il est nécessaire de préparer à l'avance un récipient stérile d'un volume suffisant. Conservez le liquide dans un endroit sombre et frais. Ensuite, vous devez mélanger l'urine, puis transférer la portion, dont le volume ne dépasse pas 500 ml, dans un récipient stérile et passer l'urine pour analyse. Ceci termine la procédure de collecte..

Afin que le résultat montre des valeurs qui correspondent à la situation réelle, vous devez refuser de prendre des diurétiques, ainsi que des boissons qui ont les propriétés appropriées, au moins un jour avant l'étude.

Conduire une recherche

Pour déterminer la diminution ou l'augmentation de la diastase urinaire, un complexe de manipulations est effectué dans des conditions de laboratoire stériles. La procédure est assez longue, échelonnée et implique l'utilisation obligatoire de divers produits chimiques - réactifs. Les actions d'un spécialiste, effectuées pendant une heure ou plus, sont soumises à un algorithme strict:

  1. Tout d'abord, des manipulations sont effectuées, y compris un mélange séquentiel d'urine avec une solution saline et de l'amidon. Pour activer l'action de l'enzyme, c'est-à-dire directement la diastase, nécessite un chauffage et un refroidissement séquentiels de la solution résultante. L'étude nécessite l'utilisation de quinze tubes stériles.
  2. Pour mettre fin à l'action de l'enzyme, il faut un refroidissement rapide avec ajout ultérieur à la solution résultante.

Il est à noter que sur la base des résultats obtenus, seuls des indicateurs tels que des diastases réduites ou augmentées peuvent être déterminés, le spécialiste qui effectue l'analyse ne fait pas de diagnostic préalable.

Déchiffrer les résultats

L'interprétation des résultats est effectuée exclusivement par le médecin. Un léger de 1 à 10 unités / l est admis, l'erreur des valeurs obtenues. Après avoir donné de l'urine pour une diastase, le patient peut voir les indicateurs suivants:

  • À partir de 128 unités / l. Le plus souvent, ces indicateurs indiquent des violations mineures du pancréas. En règle générale, si une telle quantité de diastase est observée dans l'urine délivrée, cela peut indiquer des processus inflammatoires aux premiers stades de l'apparition. De plus, des résultats faussement positifs sont possibles. Pourquoi cela arrive-t-il? De mauvais tests chez un patient qui passe l'urine peuvent être le résultat de la consommation de malbouffe, de drogues, d'alcool.
  • Si les valeurs s'écartent de manière significative de la moyenne et sont de 512 unités / l, cela est généralement la conséquence de processus inflammatoires locaux, d'un gonflement des muqueuses et de violations importantes du pancréas. Étant donné que la diastase dans l'urine n'est pas la seule méthode sur la base de laquelle il est permis de poser un diagnostic, le patient doit subir des études supplémentaires.
  • Si les indicateurs sont significativement supérieurs à la norme de la diastase urinaire et sont supérieurs à 1024 unités / l, c'est un signe extrêmement alarmant qui peut indiquer la présence de processus inflammatoires aigus. Il est important de savoir que de telles violations du pancréas sont le résultat de processus inflammatoires à long terme.

Raisons d'augmentation et de diminution

Si les diastases dans l'urine augmentent, cela peut être attribué au nombre de signes alarmants qui indiquent le développement de maladies pancréatiques.

Les raisons dominantes qui peuvent provoquer de mauvais résultats peuvent être les suivantes:

  1. Insuffisance rénale, altération de la fonction rénale.
  2. Pancréatite.
  3. Cholécystite.
  4. Fonctionnement altéré du foie et du pancréas en raison de l'utilisation prolongée de grandes quantités d'alcool.
  5. Appendicite aiguë, péritonite.
  6. Un processus inflammatoire aigu qui peut affecter la cavité buccale, les organes du tube digestif.
  7. Oreillons.
  8. Diabète.

En outre, une analyse de la diastase peut montrer des indicateurs nettement inférieurs à ceux requis par la norme. Dans ce cas, nous pouvons parler du développement des pathologies suivantes: obstruction des canaux, par lesquels la bile est excrétée; intoxication prolongée du corps avec de l'alcool ou divers médicaments psychotropes; si le patient est contraint de prendre des médicaments puissants, cela peut également affecter la qualité des résultats; hépatite et autres lésions hépatiques graves; toxicose gestationnelle sévère ou précoce.

En cas de suspicion de développement de certaines maladies, le médecin peut recommander que le patient subisse des procédures de diagnostic supplémentaires qui aideront à donner une évaluation complète et objective de la santé du patient. En règle générale, le diagnostic nécessite le passage de tests généraux d'urine, de sang, ainsi que l'utilisation de méthodes telles que l'échographie, la radiographie. Il convient de rappeler que la nomination de l'option de traitement optimal n'est possible qu'après avoir passé des procédures de diagnostic complexes, qui, incidemment, sont recommandées d'être effectuées chaque année pour les patients qui souffrent de formes chroniques de maladies pancréatiques et hépatiques.

Diastase urinaire

La diastase de l'urine est la norme - un indicateur diagnostique important qui vous permet d'identifier un large éventail de maladies. Si nous parlons de ce qu'est la diastase urinaire, la quantité de résidu de l'enzyme acide urique après l'achèvement de l'acte de digérer les aliments. L'amylase transforme les composés complexes du glucose en sucres simples. Cette enzyme décompose le glycogène et l'amidon. Il se trouve que ce sont des types S et P. Le premier type d'amylase pénètre dans la salive (60% de la quantité totale de l'enzyme); le type P pénètre directement du pancréas dans l'intestin.

Afin de convertir les composés glucidiques en composés simples, afin de maintenir l'équilibre acide-base dans le tube digestif, la diastase pénètre dans le rectum. Le dernier chemin de l'enzyme dans le corps après l'achèvement de la digestion est le filtre rénal qui le traverse, il est excrété à l'aide d'urine. L'accumulation de substances conduit à l'intoxication et au manque de mauvaise absorption des aliments.

Comment l'analyse est-elle donnée??

L'analyse de l'urine pour la diastase est prise selon deux schémas: 2 heures, 24 heures. Dans le premier cas, l'échantillon d'urine du matin est prélevé une fois, avec la méthode des 24 heures, l'urine est administrée pendant cette période, le dernier prélèvement est effectué en fin de journée.

Comment se faire tester pour l'amylase:

  1. 2-5 heures avant la collecte d'urine pour la diastase, il est nécessaire de ne pas manger, de ne pas prendre de médicament.
  2. Il est interdit de boire de l'alcool, des médicaments qui peuvent fausser les résultats un jour avant le test.
  3. Il faut s'assurer que les cheveux, le flux menstruel et autres corps étrangers ne pénètrent pas dans le récipient avec l'échantillon.
  4. La collecte quotidienne d'urine pour l'amylase est effectuée dans un récipient spécial avec un conservateur, conservé au réfrigérateur.
Comment collecter l'urine pour l'analyse enzymatique:
  1. L'urine doit être un jet moyen, c'est-à-dire qu'au début et à la fin de la miction, elle ne reste pas dans le réservoir.
  2. Un test d'urine pour la diastase est donné dans un récipient spécial stérile. Il est interdit de toucher sa surface intérieure.
  3. Besoin de boire plus d'eau.

Un échantillon d'urine chaud est prélevé pour l'étude. Quelques gouttes d'iode et de sérum sanguin sont versées dans une solution d'amidon chauffée à 37 degrés. Le mélange est divisé en plusieurs échantillons. Le degré de coloration du liquide avec de l'iode indique la quantité d'amylase, son activité dans l'urine. De plus, la densité et la composition chimique de l'urine délivrée sont vérifiées à l'aide d'un photomètre..

Les résultats sont annoncés 3 jours après le test des enzymes..

Les indications

L'urine peut être prélevée pour diagnostiquer une pancréatite, si elle est suspectée.

La base de l'analyse est les symptômes qui se produisent avec la pancréatite:

  • douleur dans le côté gauche du bas du dos, région épigastrique;
  • la nausée;
  • vomissement
  • troubles des selles;
  • fièvre.

Dans le cas des jeunes enfants, tout est plus compliqué. Ils ne peuvent pas se plaindre de douleurs abdominales, donc si l'enfant est souvent méchant, refuse de manger, vous devez l'emmener chez le médecin, passer des tests.

Ce test peut être administré régulièrement pour contrôler des maladies telles que:

  1. Diabète.
  2. Cancer du pancréas.
  3. Jade, insuffisance rénale, lorsque vous devez vérifier l'état des reins. Vous pouvez le faire en analysant simultanément la quantité d'amylase dans le sérum sanguin, l'urine.

Lors de la détection initiale de niveaux élevés et réduits d'amylase dans l'urine, une deuxième analyse est effectuée..

Norme

Le taux de diastase urinaire est estimé en unités par litre, sa gamme dans différents laboratoires peut varier. Cela est dû au fait que pour l'étude des échantillons, il est possible d'utiliser d'autres techniques, des réactifs, pour évaluer l'état du patient, son anamnèse est prise en compte.

Indicateurs de norme:

  • la norme chez les adultes est de 16 à 120 U / l;
  • la norme dans la vieillesse est de 25-150 PIECES / l;
  • la norme chez les enfants est de 12 à 65 U / l.
Une distorsion des résultats normaux peut:
  • toux;
  • grossesse;
  • prendre des médicaments;
  • corps étrangers entrant dans l'échantillon d'urine;
  • boire avant l'analyse.

Si un test d'urine pour la diastase a montré un écart par rapport à la norme, un examen supplémentaire est effectué.

Augmentation et diminution des niveaux d'amylase

Une analyse des diastases permet d'identifier une liste de maladies aux premiers stades. Les résultats chez les femmes, chez les hommes peuvent varier en raison de changements dans les niveaux hormonaux. Par conséquent, l'assistant de laboratoire, exécutant l'algorithme de recherche, prend en compte ce facteur.

Les niveaux d'amylase augmentent avec:

  1. Cancer du pancréas. Le nombre d'enzymes a augmenté de 3 à 5 fois.
  2. Pancréatite La forme aiguë de la maladie se caractérise par une augmentation des indicateurs de 5 à 9 fois pendant plusieurs jours, puis la quantité d'amylase peut revenir à la normale, mais la maladie continuera de progresser. Avec la pancréatite chronique pendant l'exacerbation, une augmentation de la diastase de 2-3 fois est perceptible. Pendant la rémission, les tests sont dans les limites normales..
  3. Inflammation, dommages aux glandes salivaires.
  4. Le diabète sucré se transforme en acidocétose.
  5. Obstruction intestinale.
  6. Dépendance à l'alcool lors d'empoisonnement du corps avec de l'éthanol et d'autres substances toxiques.
  7. Appendicite.
  8. Hépatite.
  9. Ulcère peptique de l'estomac, duodénum.
  10. Urolithiase.
  11. Oncologie du système respiratoire, de la glande thyroïde, du foie, des intestins, des organes génitaux.
  12. Dommages mécaniques au tractus gastro-intestinal.
  13. Grossesse extra-utérine.
  14. Insuffisance rénale.
  15. Infections virales.

Le niveau critique de diastase dans l'urine est estimé à 8000 U / L.

Chez la femme enceinte, une baisse de l'amylase en dessous de la normale peut être associée à une toxicose. Les analyses de personnes ayant subi une ablation pancréatique montrent également une diminution de cette enzyme dans l'urine..

Comment réduire la diastase?

Pour réduire la quantité d'enzyme, certaines règles doivent être suivies, subir un traitement complexe. Vous pouvez vous protéger des complications, soulager la charge du système digestif à l'aide d'un régime thérapeutique.

Il doit être complètement exclu du régime:

  • bonbons;
  • des pâtisseries;
  • viandes grasses, poisson;
  • soupes sur bouillon de viande riche;
  • nourriture frit;
  • de l'alcool
  • café;
  • thé fort;
  • un soda;
  • tous les aliments avec des conservateurs ajoutés.
Pour normaliser la condition, abaisser le seuil de douleur, vous devez boire des analgésiques:
  • Aspirine;
  • Le paracétamol;
  • Drotavérine;
  • Papavérine;
  • No-Shpa;
  • Baralgin.

Prescrire des médicaments contenant des enzymes pancréatiques. Cela aide à réduire la production active d'amylase par le corps, à améliorer la condition, à faire face aux symptômes.

Si un saut brusque est causé par une lithiase urinaire, des diurétiques sont prescrits. Lorsque les pierres sont supérieures à 20 mm, une intervention chirurgicale est nécessaire.

L'oncologie est traitée à l'aide d'agents cytostatiques, chirurgie, chimiothérapie.

Les patients diabétiques devraient subir un examen complet deux fois par an, en passant l'urine pour l'alpha-amylase. Lors du diagnostic, le médecin s'appuie également sur d'autres types d'examens - IRM, échographie, TDM.

Analyse de l'urine pour la diastase - la collecte, l'interprétation et la norme correctes

Lorsque le médecin prescrit de passer l'urine pour une diastase. Maladies associées à une augmentation du niveau de l'enzyme dans l'urine. Comment collecter l'urine. quelles indications sont normales et lesquelles ne le sont pas lors de l'analyse de la diastase.

Très souvent, les médecins empoisonnent pour passer un test d'urine pour la diastase. La diastase urinaire est une enzyme spéciale qui digère les composés des glucides. Nous découvrirons pourquoi vous devez passer un test d'urine pour la diastase. Et comment collecter correctement un test de diastase.

Dans quels cas est-il prescrit de faire une analyse, comment collecter correctement l'urine

L'alpha-amylase ou diastase est une enzyme produite par la salive du pancréas. Il est responsable de s'assurer que tous les glucides sont décomposés. Un test d'urine de diastase lui-même aide à déterminer s'il y a des tumeurs ou une inflammation du pancréas dans le corps chez les enfants et les adultes. Et vaut-il la peine de prescrire des tests sanguins.

Si une pancréatite aiguë a été détectée chez les adultes et les enfants à l'aide d'une analyse d'urine pour la diastase, le décryptage vous permet de le déterminer par des taux élevés. À ce stade, les indicateurs augmentent plusieurs fois. Si l'état du corps est normal, la diastase chez l'adulte et l'enfant doit être de 64 unités.

Au-dessus de la norme, le témoignage d'adultes, d'enfants jusqu'à 250 unités est atteint. De plus, un certain nombre de maladies ont été observées chez le patient, ce qui entraîne une augmentation des diastases dans l'urine. Et le médecin recommande un test sanguin pour identifier la cause de l'anomalie.

Les médecins prescrivent généralement ce test si le patient a ressenti de fortes douleurs abdominales. Cela peut être causé par une pancréatite aiguë ou chronique. Par conséquent, le médecin, afin de déterminer avec précision le diagnostic, attribue cette analyse au patient.

Comme vous le savez, l'urine est vérifiée pour la présence de diverses tumeurs ou processus inflammatoires dans le corps. Et le médecin, afin de prescrire le bon traitement, a besoin du résultat et de la transcription de cette analyse. Oui, et le patient lui-même, ce sera plus facile si le médecin peut immédiatement identifier la maladie et prescrire le bon traitement. Et vous n'avez pas besoin de passer un test général d'urine ou de sang pour clarifier le diagnostic.

Afin de recueillir correctement un test d'urine, vous devez suivre des instructions simples. Une analyse correctement assemblée vous permet d'obtenir un résultat fiable. Vous devez collecter l'urine le matin et quelques gouttes suffisent pour l'analyse.

Idéalement, si l'urine est collectée et immédiatement soumise à l'analyse lorsqu'elle n'a pas eu le temps de refroidir. Les amylases sont détruites dans un liquide froid, ce qui fausse déjà les résultats lors du décodage de l'analyse

Quand les lectures montent et descendent, et le taux de lectures d'analyse

Très souvent, les médecins notent un certain nombre de maladies lorsque l'enzyme augmente.

Cela révèle généralement les maladies suivantes:

  • Pancréatite aiguë et chronique.
  • Cholécystite et péritonite. Les processus inflammatoires dans l'abdomen sont également à l'origine de diastases suspendues.
  • Pendant la prise de médicaments, la diastase urinaire augmente.

Comment passer un test d'urine pour la diastase? Norme et interprétation des indicateurs

8 minutes 3628 Principales caractéristiques de l'amylase en tant que composant de la diastase

De nombreuses enzymes impliquées dans la digestion peuvent changer leur concentration tout au long de la journée, les médecins recommandent donc de collecter l'urine pour les diastases le matin. Afin de prélever correctement un échantillon d'urine, vous devriez d'abord consulter votre médecin ou votre infirmière au sujet des subtilités de la collecte de biomatériaux. Dans le même temps, chaque laboratoire devrait avoir une note de service contenant un algorithme de collecte d'urine pour analyse.

Tout d'abord, vous devez acheter un récipient stérile dans une pharmacie spécialement adapté à ces fins. Bien sûr, vous pouvez utiliser un récipient en verre ordinaire, mais vous devez ensuite le laver à fond et le stériliser afin qu'aucune impureté étrangère n'y pénètre. Deuxièmement, en 24 heures, essayez de minimiser le stress physique et psycho-émotionnel..

Troisièmement, pendant une journée pour exclure la consommation d'alcool et de drogues diurétiques, en relation avec ces dernières, après avoir consulté votre médecin. Quatrièmement, la veille de l'étude, abstenez-vous de manger des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (carottes, betteraves, bleuets, etc.), ainsi que des aliments salés, épicés et épicés.

Dans la plupart des cas, les médecins recommandent de laisser l'urine au chaud, c'est-à-dire que le patient devra tenir les toilettes génitales à la maison et emporter le biomatériau dans une pièce spécialement équipée à cet effet, équipée en laboratoire. Parfois, selon les indications, il est recommandé de prendre de l'urine froide, puis la clôture peut être faite à la maison..

Dans certaines situations, vous devrez peut-être recueillir de l'urine pendant la journée ou, par exemple, pas le matin, mais à un autre moment de la journée. Tout cela sera décidé par le médecin traitant en fonction de la symptomatologie présente et des antécédents du patient. Pour une analyse standard de la diastase, quelques milligrammes d'urine suffisent, l'essentiel est que le collecteur respecte strictement toutes les règles nécessaires.

Important! Un échantillon d'urine pour analyse de la diastase doit être envoyé au laboratoire dès que possible, c'est-à-dire au plus tard une heure. Cela est dû au fait que les enzymes sont capables de se dégrader rapidement même pendant un stockage à court terme, et l'étude ne sera pas en mesure de montrer des résultats fiables..

Étant donné que les substances biologiquement actives qui composent la diastase se trouvent également dans le sang, vous pouvez également analyser ce fluide corporel. Mais, en règle générale, l'urine est généralement suffisante pour le diagnostic initial, et si cette étude montre des anomalies, alors ce sera l'étude de la diastase dans le sang.

Si le patient est diagnostiqué avec une pancréatite aiguë, son urine sera examinée plusieurs fois par jour, environ avec un intervalle de 3 heures. Grâce à cela, il deviendra possible de surveiller en permanence l'état du patient si sa santé ou sa vie est en danger.

Un test d'urine pour la diastase est effectué pour diagnostiquer les pathologies pancréatiques

Le décryptage des données d'analyse doit être effectué par un médecin expérimenté, de préférence un profilage en endocrinologie ou gastro-entérologie. Dans ses conclusions, il s'appuie sur des normes généralement acceptées, qui présentent de légères différences selon les différentes catégories d'âge. Dans ce cas, la norme de diastase dans l'urine chez les femmes et les hommes du même âge ne différera pas.

Chez les adultes de 17 à 56-60 ans, la diastase urinaire est de 10 à 124 unités / litre. Alors que la norme chez les personnes âgées sera de l'ordre de 25 à 160 unités / litre. Pour les enfants, cet indicateur est de 10 à 64 unités / litre. Toutes les valeurs supérieures ou inférieures aux limites spécifiées seront considérées comme des écarts et, selon toute vraisemblance, des relevés supplémentaires seront nécessaires..

Les taux les plus élevés de diastases dans l'urine sont observés dans la pancréatite aiguë ou le processus inflammatoire du pancréas, avec la formation d'un kyste ou dans les premiers stades du processus malin. Dans le diagnostic de ces pathologies, les paramètres des diastases jouent un rôle important - ils offrent une opportunité d'identifier les maladies aux stades précoces.

Par exemple, avec une pancréatite ou une tumeur, l'indicateur peut être augmenté à 128–256 unités / l, ce qui indique immédiatement au médecin la présence d'un processus pathologique dans les tissus de l'organe. Une augmentation des valeurs, mais pas plus de 10 fois, est souvent observée avec une inflammation des glandes salivaires, causée par des oreillons, ainsi qu'avec une cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire).

Et les diastases augmentent également dans les pathologies rénales aiguës de nature infectieuse, telles que la glomérulonéphrite, la pyélonéphrite, qui peuvent entraîner une insuffisance rénale réversible. En cas d'insuffisance rénale irréversible, les diastases urinaires sont toujours élevées.

En analysant l'urine pour la diastase, les oreillons peuvent être détectés aux premiers stades.

Les données obtenues peuvent être affectées par l'utilisation de certains médicaments, tels que les hormones corticostéroïdes, les anticoagulants et les diurétiques (furosémide), l'ibuprofène, le captopril et les analgésiques narcotiques. De plus, une augmentation des valeurs de diastase peut être observée chez les femmes enceintes à tout âge gestationnel, ce qui est associé à une restructuration générale du fond hormonal.

Et l'utilisation de boissons alcoolisées à la veille de l'étude peut également affecter les données d'analyse, car ses composants ont un effet néfaste sur les cellules pancréatiques, les détruisant. À cet égard, les enzymes sont sécrétées dans la circulation sanguine, puis transportées dans l'urine. Parfois, la salive dans l'échantillon peut conduire à des résultats peu fiables, par exemple, lorsque vous parlez, éternuez, toussez près d'un récipient ouvert avec de l'urine.

Un récent examen radiographique des voies biliaires effectué à l'aide d'un produit de contraste peut affecter l'étude. Le deuxième nom de ce diagnostic ressemble à une cholangiographie rétrograde étopique.

Aux patients. Un test d'urine pour la diastase est un moyen rapide de vérifier si tout va bien avec le pancréas et les glandes salivaires. L'essentiel est de bien se familiariser avec toutes les subtilités de la conduite d'une étude et de s'y préparer, en tenant compte de tous les points pouvant entraîner des résultats peu fiables.

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Au cours du diagnostic, un rôle particulier est accordé à la recherche en laboratoire. Ils aident à déterminer le cours des processus biochimiques dans le corps et à identifier en temps opportun les violations graves. La diastase dans l'urine est considérée comme un indicateur clair du fonctionnement du pancréas et indique tout changement. Une augmentation de l'activité enzymatique est également observée dans les blessures, les processus inflammatoires dans le tube digestif et le diabète sucré. Pour obtenir des résultats précis de l'analyse, il est nécessaire de préparer correctement le matériel biologique en respectant scrupuleusement toutes les règles et normes.

Caractérisation des enzymes digestives

Le pancréas joue un rôle important dans le corps humain - il produit les enzymes nécessaires à la digestion correcte et complète des aliments et à l'absorption des nutriments. Avec le développement de processus inflammatoires dans ses tissus, elle arrête la libération de ces éléments dans le duodénum. Il est possible de détecter de manière fiable la présence de la maladie en utilisant des méthodes de diagnostic en laboratoire qui vous permettent de déterminer la quantité d'enzymes sécrétées. L'enzyme principale qui caractérise la fonctionnalité du pancréas est la diastase, qui est présente à la fois dans l'urine et le sang.

Le concept de diastase

La diastase est une substance protéique spécifique qui possède des propriétés enzymatiques et est impliquée dans le processus d'assimilation des aliments. Il a la capacité de décomposer les glucides et sucres complexes en éléments plus simples appelés monosaccharides, parmi lesquels le glucose est considéré comme le plus célèbre. Les glandes mammaires et les ovaires chez la femme, les testicules chez l'homme, ainsi que les muqueuses de l'intestin grêle participent à la formation de l'enzyme..

Attention! Un test d'urine pour la diastase est une étude attribuée à un patient en cas de suspicion de développer un certain nombre de maladies du système digestif, en particulier celles qui surviennent dans la phase aiguë et accompagnées de processus inflammatoires.

Facteurs de changement

La quantité d'amylase dans l'urine excrétée peut varier. Des changements mineurs dans la concentration de cette substance sont observés pendant le repas. Au stade final du processus de digestion, un excès de diastase est libéré dans la circulation sanguine, ce qui entraîne une augmentation significative du niveau de son contenu dans l'urine. Cependant, il existe des situations dans lesquelles ces indicateurs sont inférieurs à la normale. Ils devraient être étudiés plus en détail..

Teneur élevée en diastase

Le niveau de diastase dans les analyses augmente avec de nombreuses maladies, mais l'excès maximal est observé avec la pancréatite, ainsi que la formation de kystes ou d'autres tumeurs malignes dans les tissus pancréatiques. Au cours de la formation de ces pathologies, des dommages aux cellules d'organes synthétisant une enzyme protéique se produisent. Leur contenu est absorbé dans le sang, ce qui entraîne parallèlement une augmentation de la concentration urinaire.

Dans le cas du développement de pathologies oncologiques, les indicateurs sont dépassés, mais pas critiques. La même situation est observée avec une inflammation des voies biliaires et des glandes salivaires - oreillons.

Parmi d'autres raisons susceptibles de présenter des taux élevés d'amylase, il convient de souligner:

  • insuffisance rénale;
  • acidocétose diabétique;
  • hémorragie interne;
  • blessures abdominales;
  • certains processus oncologiques;
  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum.

Certaines conditions doivent être ajoutées à cette liste, telles que l'appendicite aiguë, la péritonite, la grossesse extra-utérine, la lithiase biliaire ou l'urolithiase..

C'est important de savoir! Un excès régulier d'amylase dans l'urine est observé chez les personnes alcooliques, ainsi que chez les patients atteints de pancréatite chronique, de diabète sucré. Dans ce cas, il est possible d'identifier des changements dans un certain nombre d'autres indicateurs. Par exemple, le niveau de créatinine sera certainement augmenté, en outre, des protéines, des cylindres, des globules rouges, des globules blancs apparaissent dans le liquide de test.

Faible enzyme

Les médecins distinguent un certain nombre de conditions, contre lesquelles les indicateurs de la quantité de diastase n'atteignent pas la norme et restent en dessous de ses limites. Il s'agit, tout d'abord, de l'absence de l'organe lui-même - le pancréas (en cas de prélèvement). Chez l'adulte, moins souvent chez l'enfant, la concentration de l'enzyme diminue dans la pancréatite chronique. Une diminution de la diastase peut être déclenchée par des conditions:

  • hépatite;
  • colite;
  • exacerbation de la thyréotoxicose;
  • empoisonnement par l'alcool ou les drogues.

L'amylase urinaire chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre peut être considérablement réduite. Cela est dû à une toxicose sévère. Une diminution significative de la concentration est également observée dans les pathologies hépatiques sévères, l'insuffisance organique, ainsi que lors de l'administration de certains médicaments.

Test d'urine diastasique

En général, pendant la journée, la concentration d'amylase change plusieurs fois, donc dans chaque cas les résultats auront des valeurs différentes. Le but de l'analyse est de déterminer la quantité d'enzyme dans l'urine et d'identifier les anomalies dans le fonctionnement du pancréas. L'étude est très sensible, de nombreux facteurs influent sur sa précision et son caractère informatif, il existe donc un certain algorithme pour préparer et soumettre du matériel pour analyse.

Indications pour

La principale indication d'un test à l'amylase est la suspicion de développer une pathologie pancréatique. L'étude est prescrite en présence de symptômes tels que:

  • urine foncée;
  • vomissements répétés;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • diminution ou manque total d'appétit;
  • augmentation de la température corporelle à des valeurs critiques;
  • fièvre, frissons;
  • gonflement des glandes salivaires;
  • nausées, troubles des selles;
  • douleur aiguë dans le côté droit et l'abdomen (principalement dans le nombril), s'étendant vers le dos.

Les symptômes sont considérés comme caractéristiques de nombreuses maladies, mais l'étude d'indicateurs de la présence de l'enzyme dans l'urine permet de poser un diagnostic correct. Plus tôt le patient sera examiné, plus les résultats seront instructifs. Si lors du diagnostic, une analyse n'est pas suffisante, une analyse de sang est prescrite pour le niveau de lipase - une enzyme qui décompose les graisses. En règle générale, pour certaines maladies, il reste élevé pendant une longue période..

Collecte d'urine appropriée

Pour qu'une analyse d'urine pour l'amylase affiche des informations fiables, il est nécessaire de bien préparer la procédure de collecte et d'étude du matériel biologique. Selon les experts, un certain nombre des facteurs suivants peuvent affecter la précision du décryptage des données.

  • Prendre des médicaments. Des médicaments tels que les antibiotiques à base de pénicilline, les médicaments anti-inflammatoires et antitumoraux, les contraceptifs, ainsi que les médicaments qui incluent la codéine et la morphine peuvent fausser les résultats..
  • L'utilisation de boissons contenant de l'alcool. Il ne faut pas espérer l'exactitude des résultats si la veille le patient prenait de l'alcool ou des drogues.
  • Grossesse. Selon la période, le niveau d'enzyme dans l'urine peut augmenter ou diminuer..
  • "Échantillon sale." Le non-respect des règles de préparation du matériel peut entraîner l'inclusion de matières étrangères dans l'urine, ce qui affectera la fiabilité des données.
  • Repas copieux. Le processus de digestion des aliments peut également fausser les résultats..

L'élimination des facteurs provoquants vous permettra de collecter correctement le matériel biologique et de le livrer au laboratoire en temps opportun. Il doit être placé dans un récipient stérile, qui peut être acheté dans n'importe quelle pharmacie. L'étude de l'urine pour le contenu de l'enzyme amylase en elle a deux versions.

Dans le premier cas, il est censé prélever l'urine collectée dans la journée. Pour le stocker, vous aurez besoin d'un récipient spacieux, à l'intérieur duquel se trouve une substance spéciale - un conservateur, qu'il n'est pas recommandé de toucher avec les mains.

  • L'autocollant du récipient doit indiquer l'heure de début du cycle. Il s'agit de la période de la première collecte d'urine que vous n'avez pas besoin de collecter.
  • Conserver les récipients contenant des liquides sous forme fermée dans le réfrigérateur pour empêcher la pénétration de corps étrangers, d'impuretés et éviter la détérioration.
  • À la fin de la collecte, le récipient doit être scellé ou bouché avec un couvercle.

La deuxième option est une version plus rapide et simplifiée de la première méthode, mais avec toutes les conditions requises.

Description de l'étude

De plus, l'urine est envoyée au laboratoire, où l'analyse sera effectuée par des spécialistes. Habituellement, la diastase urinaire est prescrite simultanément avec un test sanguin pour obtenir des résultats précis et fiables. Cela contribue à l'analyse et au suivi rapides de l'état du patient..

La méthode la plus populaire aujourd'hui pour déterminer la concentration d'amylase dans l'urine est la «digestion» de l'amidon. La technique d'analyse est la suivante.

  1. L'urine apportée quotidiennement est distribuée dans plusieurs tubes à essai.
  2. 2 ml de solution d'amidon sont ajoutés à chacun d'eux..
  3. Pendant 20 minutes, les réservoirs sont chauffés à une température de 42 à 45 ° C.
  4. Ensuite, ils sont placés dans un récipient avec de l'eau réfrigérée pour arrêter le processus de fermentation..
  5. Quelques gouttes d'iode coulent dans chaque tube..
  6. Le liquide dans les tubes à essai doit changer sa couleur en rouge, bleu, mélangé ou même jaune..

Si les règles de collecte et de réalisation d'analyses d'urine n'ont pas été violées, le patient reçoit des données fiables sur la composition du fluide étudié. Sous réserve de toutes les normes de l'étude, le médecin a la possibilité de poser le bon diagnostic. S'il a des doutes, l'analyse devra être répétée.

Les résultats obtenus et l'interprétation

Le décodage des résultats est effectué par l'assistant de laboratoire, puis le médecin se familiarise avec les données de recherche. Les valeurs normales de la concentration de l'enzyme dans l'urine (standard) sont celles qui sont affichées dans le tableau.

Catégorie d'âgeLa limite inférieure de la norme, unités / lLa limite supérieure de la norme, unités / l
Enfant ou adolescent de moins de 17 ansdix64
Femmes et hommes de 17 à 60 ansdix124
Les personnes âgées de plus de 60 ans25160

Chez les nouveau-nés, l'amylase est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production de l'enzyme augmente progressivement, en raison de l'expansion du régime alimentaire. Si un enfant se plaint d'une mauvaise santé, il peut en outre se voir attribuer un test sanguin pour l'amylase pancréatique. En général, la diastase urinaire normale chez les enfants varie dans les plages suivantes:

  • enfants jusqu'à un an - jusqu'à 60 unités / l
  • enfants de plus d'un an - jusqu'à 120 unités / l

Attention! La diastase urinaire est normale chez l'adulte, en particulier avec la pancréatite, est très élevée, mais elle diminue rapidement après le début du traitement. Des concentrations élevées d'alpha-amylase persistent également avec le développement des oreillons, une acidocétose, une sialadénite et la formation de kystes tumoraux malins.

Normalisation des paramètres urinaires prévention des troubles

Les mesures thérapeutiques sont sélectionnées en fonction du diagnostic. Avant sa détermination, toute action est tout simplement dangereuse. Par conséquent, il est immédiatement utile d'exclure la possibilité d'automédication. Seul un médecin est engagé dans la prescription de médicaments, le patient doit suivre ses recommandations et prendre ses médicaments conformément au schéma thérapeutique proposé.

Il doit se rendre régulièrement dans un établissement médical pour subir des tests dont les résultats permettent d'évaluer plus facilement l'efficacité du traitement et la présence de dynamiques positives. Il est également recommandé de bien manger, pour éviter le stress, le stress nerveux et psycho-émotionnel. Dans le même temps, le régime d'activité et de repos devrait être clairement organisé, avec suffisamment de temps alloué pour un sommeil complet. Le respect des mesures préventives éliminera les conséquences des pathologies décrites ci-dessus.

Conclusion

L'obtention des résultats d'analyse de la diastase urinaire ne permet pas l'auto-décryptage des données par le patient. Seul un spécialiste qualifié peut évaluer les écarts des valeurs de base, tirer des conclusions et sélectionner le traitement approprié, qui, si nécessaire, peut prescrire des diagnostics supplémentaires, en particulier, un test sanguin général et biochimique, une échographie de la cavité abdominale, un examen des selles et la détermination de l'activité alpha-amylase dans liquides biologiques selon la méthode de Wolgemuth.

Seule une approche intégrée du diagnostic est la clé de la fiabilité de la détermination de la pathologie, de l'évaluation de la gravité et vous permettra de choisir un schéma thérapeutique adéquat.

Qu'est-ce que la diastase urinaire (un autre nom pour l'amylase) et pourquoi étudier cet indicateur? Il s'agit d'une enzyme spéciale impliquée dans la digestion des aliments, nécessaire à la dégradation des glucides complexes tels que l'amidon et le gluten. L'amylase est principalement produite par le pancréas, mais peut également être synthétisée par les glandes salivaires, les appendices mâles et femelles et les intestins..

Après la digestion, l'enzyme pénètre dans la circulation sanguine et est excrétée dans l'urine. Des écarts dans les indices de diastase urinaire sont observés en cas de dysfonctionnement du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire et d'autres pathologies.

Norme d'amylase chez l'adulte

Si une diastase dans l'urine est détectée en quantité différente de la norme, cela indique très probablement une sorte de maladie. Cependant, les indicateurs modifiés sont souvent déterminés sous l'influence de facteurs externes. Une augmentation de la diastase est observée avec des dommages au pancréas ou à l'estomac et une diminution des maladies du foie. Par conséquent, le niveau de l'enzyme est important dans le plan de diagnostic.

La diastase urinaire a des limites normales assez floues chez l'adulte, cette fluctuation de l'indicateur est associée à des caractéristiques nutritionnelles.

La norme chez les hommes et les femmesÉcarts par rapport à la norme
Jusqu'à 60 ans - de 20 à 124 unités / lPlus de 400 unités / jour sous formes aiguës
Chez les personnes âgées - jusqu'à 160 unités / l

Les valeurs de référence de l'amylase urinaire dans les différents laboratoires sont différentes, par conséquent, le médecin doit analyser les résultats en tenant compte du tableau clinique.

Causes de violation du niveau de diastase

Il existe un certain nombre de causes principales de déviation du niveau de diastase, le plus souvent elles sont associées à des dommages au pancréas et aux glandes salivaires..

Un indicateur accru se produit avec les pathologies suivantes:

  • le diabète sucré, dans lequel le pancréas est principalement affecté, de sorte que le niveau de diastase change,
  • cholécystite - inflammation de la vésicule biliaire,
  • maladie des glandes salivaires,
  • grossesse extra-utérine, rupture de la trompe de Fallope,
  • pleurésie - inflammation de la plèvre,
  • saignement interne avec ulcère gastrique,
  • une occlusion intestinale,
  • acidocétose - une violation du métabolisme des glucides,
  • insuffisance rénale,
  • éducation dans le pancréas,
  • complications de la lithiase urinaire,
  • pancréatite,
  • pierres des voies biliaires,
  • appendicite,
  • blessures abdominales.

Il convient de noter qu'avec la pancréatite, il y a non seulement une augmentation, mais également une diminution de la diastase, caractéristique de la forme chronique. Si vous soupçonnez ces pathologies, il est recommandé de passer un test d'urine pour la diastase, dont le résultat montre le degré de dommages aux organes internes.

Indications pour le test

La principale raison des tests d'amylase est une suspicion de pathologie pancréatique. L'étude est menée avec des symptômes tels que:

  • urine foncée,
  • vomissements répétés,
  • douleur aiguë dans l'abdomen et le côté droit, irradiant vers le dos,
  • fièvre jusqu'à fièvre, frissons,
  • douleur constante et douloureuse dans le quadrant supérieur droit,
  • diminution de l'appétit, altération des selles,
  • haute pression,
  • douleur brûlante dans le nombril,
  • œdème des glandes salivaires.

De tels signes se retrouvent dans diverses maladies, mais l'étude de l'urine sur la diastase aide à déterminer le diagnostic. Par exemple, dans la pancréatite aiguë, l'amylase augmente de 5 fois ou plus, avec la gastrite et la péritonite, le niveau de diastase augmente légèrement. En cas de graves dommages aux organes, les indicateurs peuvent atteindre 1000 unités / l.

Plus le patient est examiné tôt, plus les résultats seront instructifs, car avec le temps, le niveau d'amylase diminue, mais la maladie persiste. Parfois, un seul test d'urine pour la diastase ne suffit pas pour le diagnostic, alors le sang doit être donné pour la lipase (une enzyme qui décompose les graisses). Si l'amylase est élevée, les niveaux de lipase seront également élevés et ils persisteront longtemps..

Ce qui affecte le niveau de diastase?

La perturbation de la production d'enzyme est possible non seulement dans les maladies, mais aussi sous certains facteurs qui affectent le niveau d'amylase et faussent les résultats. Les performances peuvent augmenter dans des situations telles que:

  • prendre des médicaments (antibiotiques, anticoagulants) pendant l'examen,
  • médicaments hormonaux,
  • boire de l'alcool avant le test,
  • l'usage de drogues,
  • livraison tardive d'urine au laboratoire,
  • ingestion de parties génitales.

Il convient de noter que la norme de diastase dans l'urine des femmes pendant la grossesse est très arbitraire, par conséquent, pendant cette période, des écarts dans les indicateurs peuvent être observés en l'absence de tout trouble dans le corps. Avant de passer l'analyse, il est nécessaire de surveiller attentivement que rien n'affecte les résultats.

Diastase de l'urine chez les enfants

L'amylase chez les bébés, tout comme chez les adultes, est produite dans le pancréas, et une augmentation de son niveau indique des dommages aux organes. La seule différence est la réduction de la sécrétion de l'enzyme, de sorte que la diastase urinaire a des taux normaux inférieurs chez les jeunes enfants. Chez les nouveau-nés, l'enzyme dans l'urine est pratiquement absente. Cependant, avec l'âge, la production d'amylase augmente, en raison de l'expansion du régime alimentaire. Les enfants sont souvent prescrits un test sanguin supplémentaire pour l'amylase pancréatique..

Âge de l'enfantEn sangDans l'urine
Enfants jusqu'à un anJusqu'à 60 unités / l10 à 60 unités / l
enfants de plus d'un anJusqu'à 120 unités / l

L'amylase pancréatique chez les nouveau-nés peut être de l'ordre de 6 à 8 unités / litre. Chez les enfants, de petites déviations sont autorisées dans la norme, il est important de faire attention au bien-être de l'enfant lors de l'interprétation des résultats de l'étude.

Pathologies pouvant augmenter le niveau de diastases chez l'enfant:

  • oreillons (oreillons),
  • péritonite,
  • Diabète,
  • pancréatite.

La réduction du contenu de l'enzyme peut tomber d'une hauteur, une intoxication générale du corps, des dommages au foie et des néoplasmes dans le pancréas. Tous les enfants sont soumis à des tests d'urine de routine au cours du premier mois de vie, à l'âge de six mois et par an. Cela vous permet de détecter des anomalies à un stade précoce de la maladie..

Comment collecter l'urine des bébés? Chez les nourrissons, cela doit être fait à l'aide de l'urinoir, les enfants plus âgés doivent être lavés avant de passer le test. La veille de la collecte, vous ne pouvez pas nourrir les enfants avec des fruits. Vous avez seulement besoin de collecter l'urine du matin, il est important de livrer l'échantillon au laboratoire dans les deux heures.

Comment faire une analyse? Déchiffrer les résultats

Étant donné que divers facteurs influencent les indicateurs, avant de passer l'analyse, il est nécessaire de se préparer aussi soigneusement que possible afin de ne pas gâcher l'échantillon. Il existe un certain algorithme pour la préparation et la collecte appropriée de l'urine, qui doit être suivi pour réduire le risque de faux résultats.

Règles de préparation:

  • laver avant le prélèvement des échantillons,
  • ne pas manger ni boire en 2 heures (surtout les boissons alcoolisées),
  • ne prenez pas de médicaments,
  • seulement en cas de collecte quotidienne d'urine, vous pouvez boire une grande quantité d'eau,
  • ne touchez pas l'intérieur du récipient.

L'urine du matin doit être collectée à jeun, assurez-vous d'indiquer l'heure de la miction. Il est important de s'assurer qu'aucun objet étranger ne pénètre dans l'échantillon, il est conseillé de le rapporter au laboratoire dans une heure et demie ou deux heures après le prélèvement. En cas d'analyse quotidienne, l'urine doit être collectée toutes les 2-3 heures et conservée au réfrigérateur. Le décryptage des résultats est effectué uniquement par un médecin, en tenant compte des valeurs de référence d'un laboratoire particulier, du type d'étude et des symptômes cliniques. Avant de prescrire un traitement, un spécialiste, après avoir effectué un examen complet du patient, peut également demander des procédures de diagnostic supplémentaires (échographie, test sanguin, scanner).

Diastases faibles

Une diminution des niveaux d'amylase se produit avec l'hépatite, la toxicose précoce de la grossesse, la pancréatite chronique, la fibrose kystique, le cancer du pancréas. Une diminution des indicateurs à 16 unités / l et moins est également possible après les interventions chirurgicales. Il existe d'autres situations où le niveau de diastase est réduit. Par exemple, avec la destruction pancréatique, l'amylase dans l'urine augmente d'abord, puis diminue rapidement à des valeurs normales, ce qui est un signe diagnostique significatif.

La diastase, ou alpha-amylase, est une enzyme nécessaire au bon processus de digestion, qui est produite par le pancréas et les glandes salivaires. Nous comprendrons pourquoi il est important pour un pédiatre de savoir ce qu'est une diastase urinaire chez un petit patient. Nous apprenons sa norme chez les nourrissons et les enfants plus âgés. Nous apprenons à collecter correctement l'urine des enfants pour analyse.

La diastase d'urine peut indiquer de nombreuses violations dans le corps d'un enfant

Pourquoi avez-vous besoin d'un test d'urine pour la diastase?

La quantité d'enzyme diastase dans l'urine indique le système digestif, indique la présence de changements critiques dans le corps humain pour la santé. Une teneur élevée en alpha-amylase et sa faible concentration sont également dangereuses. Un test d'urine pour la diastase aidera le pédiatre à découvrir la quantité d'enzyme produite chez un enfant, à indiquer les pathologies existantes et à permettre un diagnostic correct..

Comment collecter l'urine?

La diastase dans l'urine est déterminée par une méthode de collecte d'urine de 2 ou 24 heures. Pour obtenir un résultat fiable, des règles spéciales doivent être respectées. Avec la méthode de 2 heures, vous devez collecter la partie matinale de l'urine de l'enfant et la livrer au laboratoire dans les 2 heures. Il est inacceptable de collecter du matériel biologique la veille et de le conserver au réfrigérateur - la diastase s'effondrera et le résultat de l'analyse ne sera pas fiable.

Pour un résultat fiable, vous ne pouvez pas manger et boire 2 heures avant le test. Assurez-vous de laver vos parties génitales avec du savon. Sautez les première et dernière portions d'urine du matin - récupérez le milieu dans un récipient stérile.

Conseils aux parents de bébés: utilisez un urinoir stérile, vendu en pharmacie, ou récupérez l'urine dans un récipient stérile. Il est inacceptable de collecter du matériel sur une toile cirée, de le presser hors d'une couche ou d'une couche - cela affectera négativement la fiabilité du résultat.

La collecte d'urine de 24 heures est effectuée dans un récipient spécial avec un conservateur. Il est interdit de toucher sa surface interne avec vos doigts! Toute l'urine y est recueillie pendant la journée, en commençant le matin, mais ayant raté le premier vidage de la vessie.

Pour l'analyse des diastases, environ 30 ml d'urine sont nécessaires, par conséquent, avec une collecte de 24 heures, ne transportez pas toute l'urine collectée par jour. Verser et livrer au laboratoire 20-30 ml.

Les niveaux d'alpha amylase augmentent avec certains médicaments, tels que les antibiotiques tétracyclines. Si vous ou votre bébé prenez des médicaments, demandez à votre médecin quels sont leurs effets sur le résultat avant de passer le test..

Voici à quoi ressemblent les urinoirs stériles pédiatriques jetables

Les taux de l'indicateur chez les enfants

Le taux de diastase varie chez les bébés d'âges différents. Jusqu'à un an, cette enzyme n'est pratiquement pas produite: la norme est de 5 à 65 unités par litre. Après 12 mois de vie, les diastases urinaires vont de 25 à 125 unités par litre. Un écart par rapport aux valeurs normales de la diastase dans le sens d'une diminution ou d'une augmentation indique des problèmes de santé du bébé. Le pédiatre prescrira des tests supplémentaires pour poser le bon diagnostic..

Déchiffrer les résultats

Une analyse générale de l'urine d'un enfant est une méthode de diagnostic informative. Son résultat indique les conditions préalables ou la présence de toute maladie. N'ayant interprété que le sens de la diastase, les parents ne pourront pas faire de diagnostic par eux-mêmes. Cela peut être fait par un spécialiste compétent, sur la base d'informations supplémentaires. Quelle est la raison de l'écart par rapport à la norme dans un sens ou dans l'autre??

Dépasser la norme indique une pancréatite. Une augmentation de 200 fois ou plus indique une forme chronique de la maladie. Avec une augmentation de la diastase dans l'urine du patient, ainsi que de l'urée élevée et de la créatinine, le médecin établit un diagnostic d'insuffisance rénale.

L'analyse et son interprétation doivent être effectuées par des spécialistes expérimentés.

Une augmentation de la quantité d'alpha-amylase peut indiquer:

  • un ulcère;
  • poignarder;
  • péritonite;
  • diabète sucré;
  • processus inflammatoires de la vésicule biliaire;
  • infections virales et bactériennes;
  • obstruction intestinale;
  • oreillons (oreillons);
  • blessures abdominales;
  • oncologie.

La déviation de la diastase de la norme vers un côté plus petit est un signe de dysfonctionnement de l'un des systèmes corporels. Une diminution de l'enzyme diastase est observée avec:

  • hépatite virale;
  • tumeurs pancréatiques;
  • obstruction du canal biliaire;
  • maladies du foie.

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La diastase de l'urine est une enzyme spéciale à cause de laquelle le glucose est décomposé par le pancréas et l'amidon en sucre digestible. Un test d'urine pour la diastase est effectué pour identifier les maladies et les dysfonctionnements du pancréas.

Qu'est-ce que la diastase?

Cette enzyme a un deuxième nom - alpha-amylase. Il est synthétisé dans les parois des petits et gros intestins, des glandes salivaires, ainsi que des ovaires chez la femme. L'alpha amylase pénètre dans le tractus gastro-intestinal avec d'autres enzymes digestives et se trouve dans les organes urinaires, puis excrétée dans l'urine. Il est adsorbé par les reins, complètement absorbé par la circulation sanguine. Le principal objectif de cette enzyme est de convertir les glucides complexes en glucides simples qui sont facilement absorbés par le corps.

En cas de douleur abdominale aiguë, le patient est immédiatement référé pour analyse, qui doit montrer un niveau normal ou élevé de diastase dans l'urine. La teneur en alpha-amylase augmente de manière significative lors d'exacerbations de maladies existantes du pancréas et des organes voisins. En outre, cette enzyme reste élevée après une utilisation prolongée d'un certain groupe de médicaments et après l'interruption de la grossesse. Par conséquent, avant de référer le patient à une analyse de la diastase, le médecin doit se familiariser avec son anamnèse.

Analyse d'urine d'une enzyme alpha-amylase

Le prélèvement d'urine pour déterminer le niveau d'amylase est effectué strictement le matin. Dans ce cas, le matériel doit être frais et propre, donc le patient doit utiliser des récipients stériles jetables pour la collecte. Le non-respect des règles de collecte de matériel pour analyse peut montrer des résultats inexacts qui induiront le médecin en erreur. Dans le cas d'un diagnostic différentiel, le moment de l'échantillonnage du matériel du patient ne joue pas un rôle particulier. Une quantité d'urine suffisamment petite pour l'étude de la diastase (même quelques gouttes), l'essentiel est qu'elle soit délivrée au laboratoire le plus rapidement possible (c'est-à-dire encore tiède). Si le matériau reste inactif pendant plus d'une heure (peu importe - dans un récipient ouvert ou fermé), l'enzyme peut être détruite, ce qui affectera considérablement le résultat.

En ambulatoire, l'apport de liquide naturel pour l'alpha-amylase chez les hommes adultes est effectué à l'aide d'un cathéter spécial. Il est recommandé de ne pas boire de liquide 2 à 2,5 heures avant le test. À la maison, il est conseillé au patient d'effectuer des procédures d'hygiène (pour se laver), et il est préférable de remplir le récipient avec du matériel dans les toilettes au laboratoire.

La norme des diastases urinaires

La définition de la diastase est nécessaire pour détecter les maladies gastro-intestinales, qui sont au stade aigu. Chez les patients adultes, l'indicateur de cette enzyme peut varier en fonction de l'âge, par conséquent, pour chaque catégorie d'âge, certaines normes sont fournies:

  • Nouveau-nés - pas d'alpha amylase.
  • Enfants de 1 à 16 ans - 15 à 65 unités pour 1 litre d'urine.
  • De 16 à 55 ans - le taux de diastases urinaires est de 10 à 125 unités pour 1 litre d'urine.
  • Plus de 55 ans - 26-159 unités.

Ce qui indique un excès d'alpha amylase?

Si le contenu de la diastase urinaire n'est pas normal, cela peut indiquer un certain nombre de maladies du tube digestif. Si cet indicateur dépasse 125 unités pour les personnes âgées de 16 à 55 ans, cela indique la présence d'un processus inflammatoire dans le pancréas - avec une forte probabilité que le médecin diagnostique une pancréatite aiguë ou une exacerbation de sa forme chronique.

Si l'indice d'alpha-amylase est de l'ordre de 450 à 520 unités chez des patients d'âges différents, cela indique une violation de l'écoulement du liquide pancréatique, à la suite d'une grave inflammation de la glande. La diastase urinaire est passée à 1000 unités par 1 litre de sécrétions naturelles humaines - des dommages sévères au pancréas (par exemple, des néoplasmes bénins et malins) sont observés et dans ce cas, une hospitalisation urgente du patient sera nécessaire. Il convient de garder à l'esprit qu'un niveau excessivement élevé d'amylase dure 3 à 5 jours, puis diminue, mais cela ne signifie pas un retrait ou un affaiblissement de la maladie - des recherches supplémentaires seront nécessaires.

L'amylase urinaire dans la pancréatite est toujours augmentée de 30 à 40 unités.

Un niveau élevé de diastase, bien que non significatif, indique indirectement un processus inflammatoire dans le tube digestif dans une plus ou moins grande mesure.

Une augmentation de l'enzyme pancréatique est observée avec les affections suivantes:

  • Avec lésions mécaniques du tube digestif (saignement interne, inflammation, brûlures étendues de la cavité abdominale).
  • Avec exacerbation d'un ulcère de l'estomac et de 12 ulcères duodénaux.
  • Avec un coma diabétique.
  • Avec occlusion intestinale.
  • Dans l'appendicite aiguë.
  • Avec la lithiase urinaire.
  • Avec une grossesse extra-utérine et récemment interrompue.
  • Dans l'alcoolisme chronique.

Dans chaque laboratoire, le décodage de cette analyse est effectué différemment, il est donc préférable de faire l'analyse dans plusieurs laboratoires et avec les résultats finis, de venir chez un médecin qui les évaluera, diagnostiquera et prescrira le traitement approprié.

En analysant la diastase, il vaut la peine d'avertir le médecin de la prise des médicaments suivants:

  • Contraceptifs oraux (monophasés et combinés).
  • Diurétiques.
  • Morphine.
  • Antidépresseurs.
  • Analgésiques.
  • Antibiotiques de divers spectre d'action.
  • Médicaments hémostatiques.
  • Médicaments pour rétrécir les vaisseaux sanguins.

Dans quels cas, il y a une diminution de la diastase dans l'urine?

Une diminution du niveau de cet indicateur est observée dans le traitement de la pancréatite aiguë. De plus, les paramètres urinaires restants changent également.Par conséquent, afin d'évaluer l'efficacité du traitement, le médecin doit analyser les résultats obtenus de manière globale. Une réduction de l'amylase peut également être observée dans les maladies hépatiques chroniques et aiguës (hépatite virale de diverses éthologies, cholécystite, etc.).

Avec un indice d'amylase initialement augmenté, des études complémentaires sont prescrites (radiographie, endoscopie, échographie et, si nécessaire, tests hormonaux). Dans certains cas, le patient peut nécessiter un examen coprologique et un sondage duodénal.