Comment se préparer à l'analyse d'urine pour la microalbuminurie: déchiffrer les résultats du diagnostic

Pour diagnostiquer la pathologie rénale, il est souvent prescrit aux patients une étude de la microalbuminurie. Beaucoup de gens ne savent pas ce qu'est un test d'urine à l'UIA et comment il est effectué..

L'étude est nécessaire pour diagnostiquer les écarts dans la fonction de filtration des reins, qui se produisent souvent dans le contexte de processus inflammatoires.

Qu'est-ce que la microalbuminurie

Pour répondre à la question de savoir pourquoi la microalbuminurie se produit et de quoi il s'agit, il est nécessaire de décrire brièvement le processus physiologique de la formation d'urine. Il y a de petits plexus de vaisseaux sanguins dans les reins - des glomérules rénaux, à travers lesquels le plasma sanguin est filtré. L'urine en formera à l'avenir..

Normalement, la membrane glomérulaire interfère avec le passage de gros éléments sanguins, y compris les protéines d'albumine, qui doivent être retenues dans le corps. Si le processus inflammatoire se développe dans les reins, leur fonction de filtration est perturbée. Dans ce contexte, de plus grosses molécules pénètrent dans l'urine.

Toute perturbation de l'état de l'appareil de filtration se manifeste par une augmentation de la quantité de protéines dans le liquide sécrétée par les reins, qui peut être utilisée pour le diagnostic. Par conséquent, une analyse de la microalbuminurie - une légère augmentation du niveau de protéines dans l'urine - est largement utilisée dans la pratique clinique.

Albuminurie physiologique et pathologique

L'apparition de molécules de protéines dans l'urine peut être causée par des facteurs physiologiques et pathologiques. Les causes physiologiques de la microalbuminurie ne sont pas considérées comme des signes de la maladie. La déviation apparaît avec des changements dans le mode de vie du patient. Dans ce cas, il est inoffensif et ne nécessite généralement aucun traitement..

Les raisons physiologiques incluent les conditions suivantes:

  1. Un grand nombre d'aliments protéinés dans l'alimentation. Un excès de protéines dans l'alimentation entraîne une augmentation du taux sanguin du patient. Dans ce contexte, les molécules sont filtrées plus activement à travers l'appareil rénal et la microalbuminurie est déterminée dans l'analyse.
  2. La déshydratation Un apport hydrique insuffisant conduit au fait que le sang devient plus visqueux et plus épais, le plasma en est filtré en plus petites quantités. Pour cette raison, la teneur relative en protéines dans l'urine augmente.
  3. Augmentation de l'activité physique. Le travail acharné est généralement associé à la production de grandes quantités de sueur, ce qui entraîne une légère déshydratation. Par conséquent, dans le contexte de stress chez le patient, le pourcentage de plasma dans le sang diminue et davantage de molécules de protéines pénètrent dans l'urine.

Type pathologique

L'apparition d'une microalbuminurie pathologique est toujours associée à toute maladie nécessitant un traitement spécialisé. En combinaison avec d'autres symptômes, une augmentation des protéines urinaires est un signe diagnostique important. Les causes de violations les plus courantes sont les suivantes:

  1. Pathologie des reins. Dans le contexte de lésions du tissu rénal, la structure des unités fonctionnelles de l'organe, les néphrons, est perturbée. Cela conduit au fait qu'une violation de la filtration glomérulaire se développe - des molécules de protéines pénètrent dans la membrane. L'analyse de la microalbuminurie vous permet d'identifier le processus pathologique dans les premiers stades, lorsque d'autres signes de la maladie ne sont pas encore déterminés.
  2. Diabète. Dans le contexte d'une augmentation constante de la glycémie, cette substance commence à se déposer dans les petits capillaires de nombreux organes, y compris les reins. Le glucose a un effet néfaste sur les glomérules, de sorte que les patients souffrent souvent de microalbuminurie avec diabète.
  3. Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. L'état des structures rénales est affecté par l'activité de la circulation sanguine locale, régulée par le travail du cœur. La présence d'hypertension chez un patient a un effet indésirable. L'hypertension artérielle affecte l'état des parois des vaisseaux sanguins dans les reins et s'accompagne d'une violation prononcée de la filtration.

L'émergence de la microalbuminurie contribue au développement de l'insuffisance cardiaque. Avec cette pathologie, le cœur ne peut pas fournir aux organes des besoins en oxygène, donc au niveau cellulaire, des troubles nutritionnels se produisent dans les tissus rénaux.

Les infections sont souvent associées à une teneur élevée en protéines dans l'urine. En raison d'une hyperthermie et d'une intoxication prolongées, le patient présente des perturbations dans l'activité fonctionnelle des glomérules rénaux.

Analyse d'urine à l'UIA

Une analyse d'urine pour la microalbuminurie est nécessaire lors de l'examen de l'état des reins et du système cardiovasculaire. Les niveaux d'albumine sont un critère diagnostique important qui indique des anomalies dans le corps. Un examen est nécessaire si vous soupçonnez les pathologies suivantes:

  • maladie hypertonique;
  • glomérulonéphrite;
  • Diabète;
  • maladie cardiaque - infarctus du myocarde, angine de poitrine instable;
  • développement d'une néphropathie diabétique;
  • sarcoïdose;
  • hypertension artérielle symptomatique;
  • intolérance au fructose.

Une étude pour déterminer le niveau de microalbumine implique l'utilisation de différentes méthodes de détection des protéines. Pour un diagnostic rapide, une évaluation est effectuée à l'aide de bandelettes de test spéciales qui changent de couleur au contact des molécules de protéines.

Si l'analyse initiale est positive, les niveaux d'albumine sont quantifiés à l'aide de méthodes de diagnostic plus précises..

Pour déterminer avec précision la maladie, il est nécessaire de ne pas prélever un seul échantillon d'urine, mais d'effectuer une collecte quotidienne du liquide excrété. L'étude permettra de détecter de manière plus fiable d'éventuelles modifications de l'indice d'albuminurie..

Comment collecter du matériel pour la recherche

Avant de faire une analyse de microalbuminurie, le patient doit se préparer. La composition de l'urine est largement influencée par le mode de vie d'une personne.Par conséquent, 3 à 4 jours avant l'intervention, le patient a besoin:

  • limiter l'activité physique, éviter les surtensions;
  • commencez à bien manger - vous devez exclure les aliments nocifs de l'alimentation, limiter la consommation de graisses et de glucides rapides;
  • respecter le régime de consommation, boire au moins 2 litres d'eau par jour;
  • abandonner complètement la consommation de boissons alcoolisées, limiter le tabagisme;
  • prévenir la surcharge psycho-émotionnelle, réduire les niveaux de stress;
  • si possible, refusez de prendre des médicaments - diurétiques, antibiotiques, dérivés de l'aspirine (avant d'arrêter le médicament, vous devez consulter votre médecin).

Il n'est pas recommandé aux femmes de mener une étude pendant les menstruations, car à ce moment, l'apparition d'impuretés pathologiques dans l'urine est possible. La période optimale pour le diagnostic est le milieu du cycle menstruel.

La veille de la prise de l'échantillon, vous ne devez pas manger le soir (environ 12 heures avant l'analyse). La veille de la procédure, il est nécessaire d'abandonner les produits contenant une grande quantité de matière colorante, car l'urine peut changer de couleur à cause d'eux. Il s'agit notamment de betteraves, bleuets et autres fruits et légumes aux couleurs vives..

Caractéristiques de la procédure de collecte

Pour collecter l'analyse, vous devez acheter à l'avance un récipient spécial pour les échantillons d'urine. L'utilisation d'autres récipients n'est pas recommandée, car il est impossible d'obtenir une stérilité parfaite à la maison. Les impuretés peuvent pénétrer dans l'échantillon de l'extérieur, ce qui affectera la fiabilité du résultat de l'analyse..

Toute l'urine est collectée dans un récipient par jour. Après le réveil, une personne va aux toilettes et verse la première portion d'urine dans les toilettes. Cela est dû au fait que l'urine accumulée pendant la nuit est très concentrée, et son analyse peut donner des résultats peu fiables.

À chaque miction suivante, le patient doit passer dans le récipient pour analyse. Le récipient doit être conservé dans un endroit sombre et frais pour réduire la probabilité de multiplication des bactéries dans l'échantillon. Le lendemain matin, une personne mesure soigneusement la quantité d'urine libérée. L'indicateur est entré dans le formulaire d'étude, qui est remis au patient lors de la nomination de l'analyse..

D'autres données obligatoires doivent également être saisies dans le document - la taille et le poids exacts du patient au moment du diagnostic. Ces informations sont nécessaires pour calculer la microalbuminurie. Par conséquent, il convient d'indiquer les chiffres réels qui détermineront correctement le niveau final de protéines dans l'urine..

Après cela, mélangez soigneusement le liquide dans le récipient. Cela garantit une distribution uniforme des protéines dans l'échantillon. Il n'est pas nécessaire d'emmener toute l'urine reçue au laboratoire. De la quantité totale, il est nécessaire de verser 100 ml de liquide dans un récipient séparé. L'échantillon doit être livré rapidement au laboratoire. Il est impossible de stocker le liquide biologique pendant une longue période, car certaines substances de sa composition peuvent être détruites, ce qui conduira à un résultat de recherche peu fiable.

Déchiffrer les résultats

La première étape du diagnostic de la microalbuminurie est le dépistage des protéines. Pour cela, l'analyse est réalisée à l'aide de bandelettes de test spéciales. Si l'albumine dans l'urine est déterminée, d'autres méthodes de diagnostic sont utilisées en laboratoire.

Une méthode semi-quantitative pour évaluer la performance d'une analyse consiste à étudier le niveau d'albumine à l'aide de bandelettes. Ils peuvent montrer 6 degrés de gravité de la microalbuminurie en fonction du stade de développement de la maladie. La norme de teneur en protéines dans l'urine ne dépasse pas 150 mg par litre. Le plus souvent, chez les personnes en bonne santé, l'albumine n'est pas détectée du tout ou ses traces sont enregistrées..

Tout écart par rapport à la norme est traité comme une protéinurie. Dans une analyse semi-quantitative, 4 degrés principaux de cette condition sont distingués:

  • 150 à 300 mg / l;
  • Valeur 300 à 1000 mg / L;
  • La valeur est de 1000 à 2000 mg / l;
  • À partir de 2000 mg / l et plus.

Il est impossible de déterminer avec précision le niveau d’albumine à l’aide de bandelettes, elles ne révèlent que la plage de valeurs dans laquelle se situe l’index du patient. Dans la plupart des cas, un tel résultat sera suffisant pour diagnostiquer.

Si des recherches plus précises sont nécessaires, des méthodes de calcul quantitatives sont utilisées. Ceux-ci inclus:

  1. Analyse immunochimique à l'aide du système innovant HemoCue.
  2. Diagnostic immunoturbidimétrique.
  3. Calcul du rapport de la créatinine et de l'albumine par unité de volume d'urine.

Les techniques ont une sensibilité particulièrement élevée. Ils permettent de détecter des protéines dans l'urine excrétée même avec une petite quantité..

Que faire lors de la détection d'une microalbuminurie

L'apparition de microalbuminurie n'indique pas toujours que le patient souffre de maladies. Il est possible l'apparition d'une protéinurie physiologique, qui se produit lorsque vous buvez une quantité insuffisante de liquide, un effort physique accru ou une mauvaise nutrition. Il est impossible de diagnostiquer un patient uniquement sur la base du résultat d'une analyse.

Si un symptôme est détecté, un examen supplémentaire est nécessaire. En cas de suspicion de pathologie rénale, une échographie, une analyse d'urine générale et d'autres types de diagnostic sont prescrits. La détection de la microalbuminurie dans le diabète sucré est confirmée par l'évaluation de la glycémie. Le diagnostic des pathologies cardiaques comprend la mesure de la pression, le cardiogramme et l'échocardiographie. Un ensemble de procédures de diagnostic est déterminé par d'autres symptômes présents chez le patient..

La détection rapide des maladies permet de guérir rapidement et empêche le développement de complications.

Ainsi, la microalbuminurie est un signe important auquel vous devez faire attention lors du diagnostic. Bien qu'une protéinurie physiologique puisse survenir, dans la plupart des cas, l'indicateur indique des pathologies possibles des reins et d'autres organes. Par conséquent, si un niveau accru de protéines dans l'urine est détecté, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir un examen complet pour identifier la cause de l'anomalie.

Pourquoi font-ils une analyse d'urine pour la microalbumine et que signifient les indicateurs

La microalbuminurie est une perte dans l'urine des protéines d'albumine de 30 à 300 mg en 24 heures. Cet indicateur est un marqueur précoce de l'insuffisance rénale. Il indique également des dommages aux vaisseaux et à leur endothélium (couche interne). Une microalbuminurie élevée (AIU) est souvent un signe avant-coureur de maladies cardiovasculaires graves et de la progression de l'insuffisance rénale. L'analyse à l'UIA est simple et donc peu coûteuse. Vous pouvez le prendre dans n'importe quel laboratoire. Malgré sa simplicité, l'analyse est très informative..

À qui et quand l'analyse est-elle attribuée à l'UIA

Les albumines sont des protéines produites par le foie. Normalement, seule la microalbumine en petites quantités pénètre à travers le filtre rénal. La microalbuminurie (plus de 30 mg par jour) apparaît aux premiers stades de la néphropathie - pathologie rénale.

Une étude sur la microalbuminurie est prescrite dans les cas suivants:

  • Diagnostic des maladies rénales et cardiovasculaires.
  • Examen complet du diabète et de l'hypertension. Une analyse de l'UIA confirme les dommages au néphron.
  • Évaluation du traitement correct de l'hypertension.
  • Grossesse (pour exclure la néphropathie des femmes enceintes).

La microalbuminurie doit être détectée sur recommandation d'un médecin, même en l'absence de symptômes. Sa détection dans l'urine indique le début d'une néphropathie. Cette période est préclinique, vous pouvez donc arrêter la progression de la maladie.

La norme de l'albumine dans l'urine avec différentes analyses

Les protéines dans l'urine ne doivent pas être détectées lors des tests de routine. Parfois, l'assistant de laboratoire remarque des traces de protéines. Ce résultat nécessite des diagnostics supplémentaires..

Les fractions de protéines dépassent la taille des pores du filtre rénal, de sorte que les néphrons sains ne les dépassent pas. Si les membranes sont endommagées, l'albumine pénètre dans les sédiments urinaires. Par leur nombre, on peut juger de la gravité de la maladie rénale.

Urine quotidienne

L'urine quotidienne à l'UIA est l'analyse la plus informative et la plus précise. La quantité de protéines libérées par jour détermine le degré de néphropathie. Normalement, pas plus de 30 mg d'albumine sont libérés chez l'adulte..

Avec la microalbuminurie, 30 à 300 mg de protéines sont excrétés. On dit que la protéinurie survient lorsque les niveaux dépassent 300 mg..

Au stade de la protéinurie, le traitement est impossible, mais il est réaliste de stabiliser l'évolution de la maladie. Par conséquent, une analyse quotidienne de la microalbuminurie chez les personnes atteintes de pathologie rénale, de diabète sucré et d'hypertension doit être effectuée 1 à 2 fois par an..

Bandelettes réactives

Une analyse d'urine pour la microalbumine peut être effectuée à domicile. Pour ce faire, vous devez acheter des bandelettes de test spéciales.

La méthode est semi-quantitative: elle donne des informations sur la gamme d'albumine dans l'urine, mais ne dit pas de chiffre précis. Les bandelettes de test vous permettent de mesurer l'UIA dans la plage de 0,01 g / l à 5 ​​g / l. Certains fabricants produisent des bandelettes qui analysent simultanément les concentrations de créatinine..

L'analyse est assez simple. Recueillir l'urine dans un récipient propre, immerger la bandelette dans le matériau de test pendant 1 à 2 secondes, sécher le bord du réactif avec une serviette en papier et après 1 minute comparer le résultat avec l'échelle sur l'emballage.

L'interprétation des résultats dépend du fabricant..

Autres options

La détermination de l'albumine dans l'urine est une méthode de test de dépistage. Par conséquent, vous pouvez analyser l'urine du matin pour les protéines. La totalité de la portion matinale du biomatériau est collectée et livrée au laboratoire. L'UIA est confirmée si dans l'analyse il y aura de 20 à 200 mg / l d'albumine.

Le décryptage doit être effectué par le laboratoire où l'étude a été réalisée. Le résultat peut dépendre des caractéristiques techniques de l'équipement..

Comment se préparer à l'analyse quotidienne

L'analyse d'urine pour la microalbuminurie est mieux effectuée dans un hôpital. Cependant, avec une préparation appropriée, l'urine peut également être collectée à la maison..

Comment se préparer à l'analyse à l'UIA:

  1. Deux jours avant la collecte du matériel exclut l'alcool, gras, salé, riche en protéines animales alimentaires. De plus, il est interdit d'utiliser des aliments contenant des matières colorantes (curcuma, betteraves, carottes, baies noires).
  2. Il est nécessaire de préparer des récipients propres, il est conseillé d'acheter un récipient stérile spécial pour recueillir l'urine quotidienne.
  3. Vous ne pouvez pas collecter d'analyse pendant les menstruations.
  4. Avant chaque collecte d'urine, il est nécessaire de laver le périnée et les organes génitaux. Les femmes pendant la miction doivent couvrir l'entrée du vagin avec un coton-tige.
Une bonne préparation pour l'analyse est la clé de résultats fiables.

Comment collecter l'urine sur l'UIA

Le médecin donne des recommandations spécifiques sur la façon de collecter une analyse pour évaluer la microalbuminurie quotidienne:

  1. L'heure de début de la collecte est indiquée en premier..
  2. La première portion d'urine (après le réveil) n'est pas collectée. La collecte commence par la deuxième partie.
  3. Le récipient de collecte doit être propre et sec..
  4. Stocker le biomatériau dans un endroit sombre et frais.
  5. Après la collecte, le récipient d'urine est secoué et environ 50 ml de matériau sont coulés dans un récipient stérile. Cette portion est livrée au laboratoire dans les quatre heures..

Un test d'urine pour l'albumine en laboratoire est effectué dans les 24 à 48 heures. Cette méthode est précise et, surtout, quantitative. Il montre à quel point les néphrons sont gravement endommagés.

Pourquoi l'albumine urinaire est-elle élevée

Les reins sont un filtre naturel du corps, ils ont donc un réseau vasculaire très développé. Ce sont les vaisseaux sanguins qui fournissent le sang aux néphrons pour la filtration. Les dommages à l'endothélium des artères, ainsi qu'aux néphrons eux-mêmes, sont associés à l'albuminurie dans 90% des cas.

Raisons physiologiques

L'UIA dans l'urine peut également apparaître chez les personnes en bonne santé. Cela signifie que le résultat de l'analyse n'est pas une phrase. Par conséquent, des méthodes de recherche supplémentaires sont nécessaires..

Lorsque l'albumine dans l'urine n'indique pas une maladie:

  • avec une grande perte de liquide (vomissements abondants, diarrhée, etc.);
  • après un effort physique intense;
  • chez les femmes, la cause de l'UIA peut être la livraison de l'analyse pendant la menstruation ou sans bloquer l'entrée du vagin;
  • lors d'un régime riche en protéines (cétogène, Ducane).

En cas de doute sur le diagnostic, le médecin recommande de répéter l'analyse..

Écarts de santé

La microalbumine dans l'urine est un signe avant-coureur d'une insuffisance rénale. Il parle du stade initial de la néphropathie..

Si une AIU est détectée, les modifications du système glomérulaire sont toujours réversibles. Par conséquent, une analyse doit être effectuée pour toutes les personnes soupçonnées de lésions rénales..

Quelles maladies sont accompagnées de microalbuminurie:

  • Néphropathie dysmétabolique. Ce sont des maladies rénales causées par des troubles métaboliques. Le plus souvent, le diabète de type 1 et de type 2 conduit à ce type de néphropathie. Tous les patients diabétiques doivent être testés régulièrement à l'UIA..
  • Pathologie des reins causée par l'hypertension artérielle et d'autres maladies cardiovasculaires. Les reins sont la cible de ces maladies..
  • Néphropathie de reflux (pH). Une maladie qui se produit dans le contexte du reflux vésico-urétéral (PMR). Le plus souvent, la maladie affecte les enfants. MTCT se produit souvent sans symptômes. Par conséquent, un examen régulier des enfants suspects de TME est nécessaire.
  • Glomérulonéphrite. La maladie a une nature auto-immune. Presque toujours avec la glomérulonéphrite, les gens perdent beaucoup de protéines dans l'urine..
  • Pyélonéphrite.
  • Hypothermie.
  • Thrombose veineuse rénale.
  • Polykystose rénale.
  • Néphropathie chez la femme enceinte.
  • Lupus érythémateux disséminé (néphrite lupique).
  • Myélome.
  • Intoxication aux métaux lourds et aux drogues.
L'UIA n'est pas une analyse confirmant une maladie particulière. La microalbumine dans l'urine indique uniquement des dommages aux néphrons.

Symptômes supplémentaires avec microalbuminurie

Au début de la néphropathie, il n'y a généralement aucun symptôme. Avec la progression de la maladie, une fatigue sans cause, une bouche sèche, une soif non motivée, des maux de tête sont constatés.

Peut également perturber la miction (douleur, douleur, miction rapide ou nocturne, incontinence urinaire). Dans les maladies inflammatoires, la gravité lombaire est une préoccupation.

Aux stades ultérieurs, un œdème, une hypertension artérielle et des troubles métaboliques apparaissent (diminution de l'albumine dans le sang, augmentation de la créatinine et du cholestérol).

Traitement de l'albumine élevée

L'apparition de microalbumine dans l'urine nécessite un examen et un traitement complets.

La tâche principale du médecin est d'arrêter la progression de la maladie au stade de l'UIA, ainsi que de prévenir la protéinurie. Au stade de la protéinurie, il est impossible de retarder la maladie.

Les principes de traitement de la microalbuminurie:

  1. Régime. Il est nécessaire de limiter la quantité de protéines animales dans l'alimentation, ainsi que de réduire la quantité de sel consommée à 5 g par jour.
  2. Mode de vie. Avec la néphropathie, les efforts physiques intenses, la consommation d'alcool et le tabagisme sont interdits (y compris les cigarettes électroniques, les narguilés, l'IQOS). Pilates, yoga et physiothérapie sont autorisés..
  3. Respect de l'hygiène personnelle. Ceci est important pour la prévention des processus infectieux dans les voies urinaires inférieures..
  4. Prendre les médicaments recommandés par votre médecin. La thérapie dépend de la cause de la néphropathie. Il est important de surveiller constamment la pression artérielle, la glycémie et les lipides plasmatiques.

Pour surveiller l'efficacité du traitement, les tests sont administrés au moins 1 fois en 6 mois.

En fonction de la fonction des reins, les doses des médicaments sont ajustées. En cas d'insuffisance rénale sévère, le patient est transféré en thérapie de remplacement (péritonéale ou hémodialyse). Des transplantations d'organes sont également réalisées..

Quelles violations sont indiquées par la microalbumine dans l'urine? Comment faire une analyse pour la microalbuminurie

Comment réussir l'analyse

Il existe différentes méthodes pour déterminer la microalbumine dans l'urine:

  • Test de bandelette;
  • Analyse de l'urine du matin;
  • Analyse d'urine.

Le plus précis est le calcul de la quantité d'albumine par jour. L'urine quotidienne est collectée, en règle générale, en milieu hospitalier chez les patients atteints d'une maladie rénale ou, si nécessaire, pour exclure ces pathologies.

Pour ce faire, collectez et évaluez toutes les portions d'urine par jour et étudiez la quantité d'albumine dans chaque.

Lors du diagnostic et de la suspicion d'une maladie, l'albumine est étudiée dans l'urine du matin. Pour que les résultats de l'analyse soient aussi fiables que possible, il est nécessaire de se préparer à l'analyse et de collecter correctement l'urine.

Lors de la préparation 3 jours avant le test, il est recommandé d'abandonner les aliments protéinés, l'utilisation de médicaments hormonaux, d'antibiotiques, de diurétiques et de réduire l'activité physique.

Pour l'analyse, il est nécessaire de recueillir une portion moyenne d'urine du matin immédiatement après le réveil. Avant de collecter les tests, il est nécessaire de procéder à une toilette des organes génitaux externes, de préparer un récipient stérile. Il est recommandé de prélever l'urine pour analyse en une quantité d'au moins 50 à 70 ml.

Un test de bandelette est une bandelette de test qui est utilisée à la maison pour un diagnostic rapide. La méthode n'est pas précise, elle est recommandée pour l'autosurveillance du système urinaire chez les patients atteints de diabète sucré, d'hypertension artérielle et de maladie rénale.

Pour l'analyse, la bandelette réactive est abaissée dans l'urine fraîchement prélevée. Les résultats sont évalués en six grades:

  • - - manquant ou non déterminé;
  • Traces - la concentration d'albumine ne dépasse pas 150 mg / l. Il est considéré comme une norme acceptable;
  • Microalbuminurie - jusqu'à 300 mg l. Condition limite, si un tel résultat se répète en quelques jours, il est recommandé de mener une enquête.
  • Macroalbuminurie - jusqu'à 1000 mg l. Si de tels résultats apparaissent, il est nécessaire d'effectuer une analyse en laboratoire.
  • Protéinurie - jusqu'à 2000 mg l. Ce résultat indique une violation du travail des reins, il est nécessaire de subir un examen.
  • Protéinurie - plus de 2000 mg l. Si une protéinurie massive a été diagnostiquée, un besoin urgent de contacter un néphrologue ou un thérapeute pour exclure les conditions potentiellement mortelles.

Nous donnons l'urine pour la recherche correctement

Comment passer le test d'urine UIA? Tout dépend des actions correctes du patient lors de la collecte des sécrétions pour ce diagnostic. Comme pour les autres examens, l'urine prélevée pour déterminer la microalbumine doit être placée dans un récipient stérile. Avant de recueillir le liquide excrété, une personne doit toujours surveiller l'hygiène de ses organes génitaux et, si nécessaire, se laver soigneusement. Les femmes ne sont pas autorisées à donner de l'urine pour les tests d'UIA pendant les menstruations.

La sélection des sécrétions pour un tel diagnostic doit être effectuée selon le plan suivant:

  • Déterminer la concentration d'albumine dans l'urine recueillie pendant la journée (24 heures). Cette procédure commence généralement à 8 h le premier jour et se termine à 8 h le deuxième.
  • L'analyse de l'urine à l'UIA nécessite parfois la collecte d'une partie moyenne du liquide excrété. Cela signifie que vous devez d'abord uriner dans les toilettes, puis remplir le pot avec une petite quantité d'urine (pas à ras bord, environ 50 à 60 ml).
  • S'il est collecté pour la recherche, alors le volume entier des sécrétions est placé dans un plat commun (nécessairement stérilisé). Contenez ce biomatériau dans un endroit sombre et assez frais..
  • Toute l'urine excrétée par le patient par jour est mesurée en millilitres. Les résultats du calcul sont entrés dans une colonne spéciale du formulaire avec la direction.
  • Ensuite, tout le matériel biologique est mélangé de sorte que les substances protéiques déposées au fond du réservoir y soient réparties uniformément. Jusqu'à 80-100 ml du liquide nécessaire à l'analyse MAU est coulé dans un plat propre.
  • Le récipient préparé directement pour l'étude doit être envoyé au laboratoire dès que possible. Le reste de la sélection peut être versé - ils ne sont plus nécessaires.
  • Sur le formulaire, la direction indique également le poids corporel et la taille du patient, car ces indicateurs affectent la quantité d'albumine dans l'urine. Le spécialiste les prend en compte lors des diagnostics.

Bon à savoir! Les taux d'albumine dans l'urine peuvent diminuer légèrement la nuit. À ce moment de la journée, une personne est en position horizontale, tandis que sa tension artérielle diminue quelque peu. La race affecte également cet indicateur - chez les personnes à la peau foncée, un test d'urine montrera un meilleur résultat..

Qu'est-ce qu'une analyse?

Un test UIA dans l'urine détermine le niveau d'albumine. Mais qu'est-ce que c'est? L'albumine est une protéine qui se dissout dans l'eau. Ils sont produits par le foie et sont le principal composant du sérum sanguin..

UIA signifie microalbuminurie, dans laquelle beaucoup d'albumine est présente dans l'urine. La microalbuminurie est le degré de perte d'albumine avec l'urine de 20 à 200 mcg par minute ou 30-300 mg par jour.

Pour un corps sain, la norme est lorsque seule une petite quantité d'une petite protéine appelée microalbumine laisse dans l'urine. Avec des nombres élevés, cette protéine est un symptôme clinique de néphropathie précoce. Ce symptôme est typique des diabétiques, des patients cancéreux, des patients atteints de maladies inflammatoires du système urinaire..

Pour déterminer la quantité de microalbumine dans l'urine, les types d'études suivants sont utilisés:

  • Le rapport de l'albumine et de la créatinine dans l'urine. Le rapport albumine-créatinine est déterminé en examinant la portion moyenne d'urine. La concentration en protéines est mesurée dans une seule dose d'urine et ajustée pour la créatine. L'application de ce dernier dans cette étude est basée sur un principe similaire utilisé pour déterminer le débit de filtration glomérulaire. Il est à noter que l'analyse du rapport albumine / créatinine est très informative et facile à réaliser. Par conséquent, c'est l'une des principales méthodes de diagnostic de l'albuminurie..
  • Immunoturbidimétrique. Les études immunoturbidimétriques directes sont basées sur l'évaluation de la concentration en protéines en fonction de la turbidité de la solution. Le liquide est obtenu après la réaction de précipitation et l'interaction de l'albumine avec les immunoglobulines.
  • Immunochimique. La technique immunochimique implique l'utilisation du système HemoCue, qui est basé sur une réaction immunochimique utilisant des anticorps monoclonaux. Un tel complexe contribue à l'apparition de sédiments, qui sont ensuite capturés par un photomètre.

L'évaluation se fait également à l'aide de bandelettes de test. Les bandelettes définissent 6 degrés de niveau d'albumine. Cette méthode de diagnostic est fiable à 90%. Si le résultat est positif, des méthodes de détection de la concentration en protéines sont utilisées pour le confirmer. Par exemple, le liquide biologique est examiné sur un analyseur d'urine.

Les bandelettes de test populaires pour déterminer l'albumine sont MicroalbuFan, bandelette Uriscan, Micral-Test. Le principe de leur travail est basé sur la méthode immunochromatographique utilisant des anticorps dirigés contre une protéine marquée avec une enzyme spéciale (galactosidase) ou de l'or colloïdal.

Traitement de la microalbuminurie

La microalbuminurie est un signe que vous risquez de développer des affections graves et potentiellement mortelles, telles qu'une maladie rénale chronique et une maladie coronarienne.

C'est pourquoi il est si important de diagnostiquer cette pathologie à un stade précoce..

La microalbuminurie est parfois appelée «néphropathie initiale», car elle peut être le début d'un syndrome néphrotique..

Dans le diabète sucré en association avec l'UIA, il est nécessaire de passer des tests une fois par an pour surveiller votre état.

Les médicaments et les changements de style de vie peuvent aider à prévenir d'autres lésions rénales. Il peut également réduire le risque de maladies du système cardiovasculaire..

Recommandations pour les changements de style de vie:

  • faire de l'exercice régulièrement (150 minutes par semaine d'intensité modérée);
  • respectez un régime;
  • arrêter de fumer (y compris les cigarettes électroniques);
  • réduire l'alcool;
  • contrôler la glycémie et si elle est significativement élevée - consultez immédiatement un médecin.

Avec l'hypertension artérielle, divers groupes de médicaments contre l'hypertension sont prescrits, le plus souvent des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et des bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA). Leur objectif est important car l'hypertension artérielle accélère le développement d'une maladie rénale..

La présence de microalbuminurie peut être un signe de lésion du système cardiovasculaire, de sorte que le médecin traitant peut prescrire des statines (rosuvastatine, atorvastatine). Ces médicaments abaissent le cholestérol, réduisant ainsi la probabilité d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral..

En présence d'œdème, des diurétiques peuvent être prescrits, par exemple, Veroshpiron.

Dans les situations graves avec développement d'une maladie rénale chronique, une hémodialyse ou une transplantation rénale sera nécessaire. Dans tous les cas, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente à l'origine de la protéinurie..

Une alimentation saine aidera à ralentir la progression de la microalbuminurie et des problèmes rénaux, surtout si elle abaisse également la tension artérielle, le cholestérol et prévient l'obésité..

En particulier, il est important de réduire la quantité de:

  • gras saturé;
  • sel;
  • aliments riches en protéines, sodium, potassium et phosphore.

Vous pouvez obtenir une consultation plus détaillée sur la nutrition auprès d'un endocrinologue ou d'un nutritionniste. Votre traitement est une approche globale et il est très important de se fier non seulement aux médicaments.

Lorsque la microalbuminurie apparaît, un traitement complet est nécessaire. Le médecin prescrit un médicament pour abaisser la pression artérielle, l'albumine et le cholestérol. Dans les cas où il n'y a pas de glucose dans l'urine, l'insuline est attribuée.

Pour améliorer votre santé et normaliser le contenu de l'albumine, vous devez:

  • Gardez la glycémie sous contrôle,
  • Essayez de ne pas contracter de maladies infectieuses,
  • Surveiller la pression artérielle et le cholestérol,
  • Suivez un régime basé sur une capacité minimale en protéines et en glucides,
  • Buvez au moins 8 verres d'eau par jour,
  • Débarrassez-vous des mauvaises habitudes,
  • Transplantation rénale (dans les cas extrêmes, si le traitement n'a pas fonctionné).

Dans tous les cas, vous devez vous rappeler que déchiffrer les résultats de l'analyse de l'UIA dans l'urine et l'automédication ne vaut pas la peine, car cela ne fera que nuire à la santé. Assurez-vous de demander l'aide d'un spécialiste, lui seul sera en mesure de diagnostiquer la maladie et de prescrire le traitement approprié.

(Aucune évaluation pour le moment)

informations générales

Les fonctions des reins comprennent la purification du sang des toxines, des quantités excessives d'électrolytes, de sels et d'eau. Dans ce cas, les protéines, le glucose et les cellules sanguines d'une personne sont réabsorbés. Les protéines synthétisées dans le foie, ainsi que celles alimentées, sont nécessaires au renouvellement constant des cellules dans tous les organes et tissus. La plupart des structures protéiques dans le sang sont l'albumine. Ils sont nécessaires pour maintenir la pression artérielle oncotique et l'équilibre optimal entre la composition du sang et des cellules dans les tissus. Les structures glomérulaires de la substance corticale du rein sont responsables de la sécurité de ces protéines dans le canal circulant. De plus, déjà dans les tubules distaux, l'eau et les éléments nécessaires sont réabsorbés. Tout le reste sort finalement des voies urinaires et est considéré comme de l'urine secondaire..

Si une déficience de la fonctionnalité des reins se manifeste et que le glomérule pénètre plus que la quantité nécessaire de substances, la composition de l'urine change considérablement. La libération d'albumine et d'autres protéines avec l'urine peut perturber considérablement l'homéostasie sanguine. Cependant, aucune manifestation clinique n'est observée à ce stade. Pour cette raison, des difficultés surviennent avec le diagnostic précoce de l'insuffisance rénale. Donc, pour déterminer une pathologie possible, une analyse de l'urine pour la microalbuminurie est nécessaire.

Normalisation du niveau de traitement

Le traitement que le médecin prescrira au patient, si une microalbuminurie est détectée, dépendra de la cause de l'apparition d'albumine dans l'urine. En plus de l'analyse d'urine, il existe un certain nombre d'autres études, dont le médecin fait un tableau d'ensemble et prescrit des médicaments pour le fonctionnement normal du système rénal et réduit le niveau d'albumine dans l'urine.

Les recommandations de nombreux experts sont les suivantes:

  • renoncer aux mauvaises habitudes, comme l'alcool et le tabagisme;
  • la nécessité de stabiliser la pression artérielle;
  • boire beaucoup de liquides;
  • la lutte contre les maladies infectieuses dans le corps;
  • un régime pauvre en protéines et en glucides;
  • normalisation du niveau (si nécessaire);
  • s'il y a des anomalies dans les voies urinaires, les spécialistes décident de la chirurgie;
  • si l'avis du médecin est jade, alors les glucocorticoïdes seront nécessaires.

Afin de prévenir la stagnation des reins, les experts en urologie recommandent de consommer au moins deux litres d'eau pure par jour. Cependant, cette méthode de prévention de la stagnation ne doit être démarrée que s'il n'y a pas de tendance au gonflement des extrémités.

L'une des règles les plus importantes pour un traitement réussi est de choisir le régime alimentaire optimal. Le médecin choisit pour le patient un régime alimentaire qui surcharge surtout les reins. Si le taux de sucre dans le sang est élevé, vous devez créer un menu afin qu'il élimine ou réduit la quantité de glucides.

Si le patient a été diagnostiqué avec un degré extrême d'insuffisance rénale, alors seule une greffe d'organe peut lui sauver la vie ou une autre option est la procédure d'hémodialyse. L'hémodialyse est la purification du sang à partir de produits toxiques.

Afin de ne pas amener la maladie à un état terminal, il est nécessaire de faire des tests à temps, d'identifier la présence d'une maladie qui provoque l'albumine dans l'urine et de procéder à un traitement compétent.

En savoir plus sur la microalbuminurie dans le diabète sucré à partir de la vidéo:

Les causes de la maladie

La microalbuminurie est une complication possible du diabète sucré de type 1 ou de type 2, même si elle est bien maîtrisée. Environ une personne sur cinq ayant un diagnostic de diabète développe une IUA dans les 15 ans.

Parfois, la valeur de la protéine dans l'urine change en raison de processus naturels.

Causes naturelles

  • Hypothermie (se baigner dans l'eau froide, rester dans le froid).
  • Surchauffe du corps (conditions chaudes).
  • Stress, tensions mentales et troubles.
  • Boire de grandes quantités de liquide (à boire et à manger, comme la pastèque).
  • Tabagisme (surtout excessif).
  • La période de menstruation chez les femmes.
  • Exercice Exercice.
  • Chez la femme, après un rapport sexuel avec sperme, une albumose est détectée.

Ces facteurs peuvent provoquer une augmentation temporaire de l'albumine dans l'urine, et si ces raisons sont éliminées, l'indicateur se normalise..

Augmentation des protéines due à des maladies de nature infectieuse et non infectieuse.

  • Pyélonéphrite aiguë ou chronique, glomérulonéphrite.
  • Anomalies hypertensives.
  • Syndrome néphrotique, néphrose.
  • Sarcoïdose.
  • Insuffisance cardiaque.
  • Néphropathie diabétique.
  • Athérosclérose.
  • L'alcoolisme et le tabagisme.
  • Gestose enceinte.
  • Empoisonnement par des médicaments, sel de métaux lourds.

Il existe certains facteurs sous l'influence desquels une libération unique d'une concentration accrue d'albumine dans l'urine est possible. Par conséquent, l'équilibre des protéines dans le sang doit être étudié par une analyse systématique de l'urine pendant 3 mois.

Les microalbuminaires peuvent être à la fois physiologiques et pathologiques. Le premier survient à la suite d'actions ponctuelles de la part du patient, tandis que le type pathologique de la maladie est la conséquence d'une pathologie sévère du corps.

Causes de microalbuminaires physiologiques:

  • excès de travail physique;
  • nutrition riche en protéines;
  • charges sportives de haute intensité;
  • la présence d'un excès de poids;
  • abus d'alcool et tabagisme;
  • température corporelle élevée pour diverses raisons.

Parmi les causes physiologiques de la microalbuminaire, les caractéristiques de la race, du lieu de résidence et du sexe du patient sont également prises en compte. Le diagnostic est typique pour les hommes matures.

La microalbuminaire pathologique se produit dans le contexte des maladies suivantes:

  • le diabète est la principale source de perte de protéines dans le sang;
  • hypothermie;
  • hypertension artérielle;
  • processus pathologiques dans le muscle cardiaque et les vaisseaux sanguins;
  • glomérulonéphrite;
  • sarcoïdose.

Pour obtenir un résultat fiable de l'analyse à l'UIA, vous ne pouvez pas prendre de biomatériau dans les cas suivants:

  • la présence d'une infection bactérienne;
  • les maladies virales;
  • fièvre;
  • fièvre;
  • état de fatigue chronique;
  • augmentation de l'activité physique.

Il n'est pas recommandé de prendre du biomatériau pour la détermination de la microalbumine dans l'urine immédiatement après un repas. L'étude doit être effectuée strictement à jeun..

Dosages de microalbumine

Une analyse générale de l'urine, pour la détection des protéines d'albumine, est le seul test qui vous permet de reconnaître la maladie de la néphropathie, alors qu'elle en est aux premiers stades. La maladie de néphropathie a plusieurs types, mais en dessous elle porte le concept de processus pathologiques qui conduisent à des dommages aux structures rénales et aux reins en général.

La néphropathie a deux étapes distinctes. Au premier stade, les changements dans les caractéristiques fonctionnelles ne sont presque pas perceptibles, mais au deuxième stade, les manifestations sont assez brillantes, mais le développement d'une insuffisance rénale est déjà observé. Dans la fréquence des cas, le premier stade de développement de la néphropathie ne peut être déterminé que si une analyse rapide de l'urine et la détection de fractions d'albumine là-bas.

Il convient de rappeler que la microalbuminurie, l'une des premières étapes pouvant être correctement traitées, avec une maladie rénale.

L'attribution de l'analyse est possible avec les suspicions et les conditions pathologiques suivantes:

  1. En présence de diabète sucré - car cette maladie est directement liée au travail du système urinaire. Afin de surveiller le fonctionnement des reins, des tests de présence de fractions protéiques sont effectués une fois tous les 6 mois.
  2. Avec l'hypertension, une nature chronique. L'insuffisance rénale est souvent caractérisée par une pression artérielle élevée. Il s'agit peut-être de la première sonnette d'alarme caractérisant une maladie rénale. Pour clarifier le diagnostic, ils passent l'urine pour analyse.
  3. En cas d'insuffisance cardiaque - car un mauvais approvisionnement en sang conduit à une insuffisance rénale, la fonction rénale diminue, et dans ce contexte, une insuffisance rénale peut se développer.
  4. Manifestations symptomatiques de néphropathie, qui se caractérisent par des manifestations de douleur dans les lombaires, de faiblesse, d'apparition d'œdème sur le corps, et en particulier sur le visage et les mains, une sensation de soif. Mais le plus souvent aux stades initiaux de la néphropathie, il n'y a pas de symptomatologie.
  5. Dans les maladies auto-immunes - lupus systémique. Cette maladie se caractérise par des dommages à tous les organes et systèmes du corps humain, et les reins ne font pas exception.

Que faire si la microalbumine est élevée

Si un test d'urine à l'UIA a confirmé la présence d'une grande quantité d'albumine dans l'urine, il est nécessaire de changer complètement le mode de vie pour éviter des conséquences graves.

  • À cette fin, les médecins recommandent un régime pauvre en protéines et en glucides..
  • Le régime devrait être enrichi de produits utiles tels que les céréales à grains entiers, les légumineuses, les céréales, les légumes, les herbes, la viande maigre ou le poisson, les produits laitiers faibles en gras, les œufs. Il vaut mieux refuser les conservateurs, les viandes fumées, les cornichons, la restauration rapide et les épices chaudes. Afin de ne pas surcharger les reins pendant la journée, la nourriture doit être prise en petites portions jusqu'à 6 fois.
  • En cas de violation du système urinaire, la consommation d'alcool est contre-indiquée. L'alcool interfère avec l'absorption des protéines. Mais exceptionnellement, vous pouvez parfois boire un verre de vin rouge sec.
  • Les médecins ne recommandent pas non plus de fumer. Cette dépendance entraîne un vasospasme, grâce auquel le cœur commence à fonctionner en mode intensif.
  • Pour normaliser le niveau de pression artérielle, vous devez faire du sport jusqu'à 4 fois par semaine pendant 30 minutes. Il est recommandé de boire 8 à 12 verres d'eau par jour. Avec l'activité physique, la quantité de liquide consommée augmente.
  • Afin de prévenir le développement ou la progression du diabète, il est nécessaire de contrôler le niveau de glucose dans le sang. Après tout, le dépassement de la norme (à partir de 100 mg / dl) affecte négativement le fonctionnement des reins.
  • Si nous parlons de traitement médical, alors avec la microalbuminurie, des inhibiteurs de l'ECA peuvent être prescrits. Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins, entraînant une baisse de la pression artérielle..
  • Souvent, avec un niveau élevé de protéines dans l'urine, des statines sont prescrites. Les médicaments réduisent la quantité de mauvais cholestérol dans le corps, obstruant la lumière vasculaire. Les statines ralentissent également la production de substances nocives dans le foie, ce qui facilite le fonctionnement des reins et du cœur..
  • Si le diabète est la cause de la microalbuminurie, le patient doit être constamment injecté d'insuline. C'est une hormone qui favorise le transport du glucose (une source d'énergie) dans les cellules. Avec sa carence, le sucre est collecté dans le sang, ce qui entraîne un dysfonctionnement de tout le corps.
  • Dans l'hyperglycémie chronique, un traitement de soutien à vie est nécessaire pour normaliser la fonction rénale. Une forme sévère de la maladie se termine avec l'apparition, ce qui nécessite souvent une hémodialyse (filtration plasma).

Ainsi, le contenu d'albumine dans l'urine augmente considérablement la probabilité de développement ou de progression de pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, de néphropathie, d'athérosclérose, d'hypertension. La présence de toutes ces maladies entraîne une mort prématurée. Par conséquent, l'analyse de l'urine à l'UIA est une mesure diagnostique importante qui vous permet d'identifier un problème à un stade précoce et d'effectuer un traitement visant à améliorer la santé et à prolonger la vie.

Définition d'un concept

L'analyse UIA est une étude diagnostique qui vous permet de déterminer la composition quantitative et qualitative de la protéine d'albumine dans le liquide biologique du corps humain. La présence de cette substance dans l'urine indique une pathologie grave. Selon les médecins, grâce à cette analyse, il est possible d'identifier les premiers symptômes des maladies rénales et vasculaires dans les premiers stades, ce qui, à son tour, donne l'espoir de sauver la vie des patients dans des cas particulièrement graves.

La maladie se caractérise par cinq niveaux de gravité:

  1. Au stade initial d'un changement pathologique, la présence de microalbumine dans l'urine n'est pas symptomatique.
  2. La deuxième étape est également asymptomatique, la quantité d'albumine dans l'urine ne dépasse pas la norme, bien que la pathologie continue de se développer.
  3. La troisième étape est caractérisée par un état pré-néphrotique. À ce niveau de la maladie, la présence d'albumine dans l'urine peut être déterminée à l'aide d'une étude UIA. Pour ce faire, passez l'urine pour le diagnostic. Dans certains cas, les médecins prescrivent des procédures supplémentaires pour une étude diagnostique visant à évaluer la fonctionnalité des glomérules rénaux.
  4. Le stade de la néphrose est caractérisé par des sauts brusques de la pression artérielle chez le patient, ainsi que par un gonflement du visage et des jambes. Dans l'analyse de l'urine, les signes de protéinurie, d'érythrocyturie, de créatinine et d'urée sont clairement visibles.
  5. La dernière étape est définie comme le processus en cours d'insuffisance rénale. Pendant cette période, le patient se caractérise par des épisodes fréquents d'hypertension, un gonflement du visage et des jambes ne disparaît pratiquement pas, l'analyse d'urine montre la présence de protéines, de cellules sanguines, de particules d'urée et de créatinine en l'absence de sucre.

Les niveaux énumérés de la maladie sont connus des diabétiques. Avec une réponse intempestive aux symptômes de la pathologie dans la plupart des cas, le patient tombe dans un coma diabétique et peut mourir.

Stade de néphropathie diabétique

De l'apparition du diabète à l'apparition de la néphropathie, 10 à 25 ans passent. Aux premiers stades de la maladie, le patient ne ressent aucun symptôme.

Qu'est-ce que l'analyse d'urine à l'UIA

Un test d'urine pour la teneur en microalbumine (MAU) est l'un des tests les plus informatifs qui peuvent être utilisés pour évaluer l'état de santé d'un patient..

Ce type d'examen est important en cas de suspicion de lésion du tissu rénal..

La concentration de microalbumine reflète le degré de dommages à l'organe excréteur.

Quelle est cette analyse

L'analyse d'urine UIA est une détermination de la teneur en microalbumine. L'étude révèle des microalbuminaires, le diagnostic est la perte d'une certaine quantité de protéines ou sa perte complète dans le corps. En l'absence de perturbations dans le fonctionnement des reins, le niveau d'albumine est une référence, les protéines sont absentes dans l'urine, leur niveau dans le corps est stable.

Une quantité accrue de microalbumine dans l'urine indique sa perte quantitative dans le sang. Un signe similaire indique une pathologie du système rénal, en particulier une dysfonction organique.

Les diagnostics les plus courants qui peuvent être identifiés par l'analyse d'urine à l'UIA:

  • l'athérosclérose au stade initial,
  • le dysfonctionnement endothélial.

Même une légère augmentation de la concentration de microalbumine dans le sang est prise en compte, car cela signifie le stade initial des changements vasculaires.

Le nombre de molécules de protéines dans l'urine quotidienne ne doit pas dépasser 150 mg / dl. La concentration d'albumine dans cette quantité ne doit pas dépasser 30 mg / dl.

Les causes de la microalbuminaire

Il existe certains facteurs sous l'influence desquels une libération unique d'une concentration accrue d'albumine dans l'urine est possible. Par conséquent, l'équilibre des protéines dans le sang doit être étudié par une analyse systématique de l'urine pendant 3 mois.

Si l'albumine est stable au-dessus de 30 mg par jour et atteint 300 mg, un diagnostic précis du patient est nécessaire pour identifier la source de la perte de protéines..

Les microalbuminaires peuvent être à la fois physiologiques et pathologiques. Le premier survient à la suite d'actions ponctuelles de la part du patient, tandis que le type pathologique de la maladie est la conséquence d'une pathologie sévère du corps.

Causes de microalbuminaires physiologiques:

  • excès de travail physique,
  • nutrition riche en protéines,
  • charges sportives de haute intensité,
  • surpoids,
  • abus d'alcool et tabagisme,
  • température corporelle élevée pour diverses raisons.

Parmi les causes physiologiques de la microalbuminaire, les caractéristiques de la race, du lieu de résidence et du sexe du patient sont également prises en compte. Le diagnostic est typique pour les hommes matures.

La microalbuminaire pathologique se produit dans le contexte des maladies suivantes:

  • le diabète est la principale source de perte de protéines dans le sang,
  • hypothermie,
  • hypertension artérielle,
  • processus pathologiques dans le muscle cardiaque et les vaisseaux sanguins,
  • glomérulonéphrite,
  • sarcoïdose.

Souvent, une quantité accrue de microalbumine dans l'urine indique des troubles cardiaques, qui à leur tour provoquent le développement du diabète de type 1 et de type 2. Pendant la grossesse, la microalbuminaire peut se produire dans le contexte du développement pathologique du fœtus et nécessite une intervention médicale.

Pour obtenir un résultat fiable de l'analyse à l'UIA, vous ne pouvez pas prendre de biomatériau dans les cas suivants:

  • la présence d'une infection bactérienne,
  • maladies virales,
  • fièvre,
  • fièvre,
  • fatigue chronique,
  • augmentation de l'activité physique.

Il n'est pas recommandé de prendre du biomatériau pour la détermination de la microalbumine dans l'urine immédiatement après un repas. L'étude doit être effectuée strictement à jeun..

Symptomatologie

La microalbuminaire se caractérise par des traits caractéristiques, selon le stade de développement. Au stade initial de la maladie, le patient ne ressent aucun changement dans la santé, cependant, la composition qualitative de l'urine à ce stade subit déjà des changements importants. Si vous réussissez l'analyse au premier stade de la maladie, vous pouvez déterminer que la quantité d'albumine est à la limite de la valeur de référence - 30 mg.

La prochaine étape de la progression de la maladie est le développement du stade pré-néphrotique. La composition d'albumine dans l'urine peut atteindre 300 mg, les indicateurs de pression augmentent et la filtration du type rénal augmente.

Au troisième stade, le stade néphrotique commence, qui, en plus de l'hypertension artérielle, s'accompagne d'un gonflement bien visualisé. Dans la composition de l'urine, en plus d'une concentration élevée d'albumine, des globules rouges apparaissent, la créatinine et l'urée augmentent.

La dernière étape de la microalbuminaire est comprise comme une insuffisance rénale.

Tableau symptomatique de la maladie:

  • taux de filtration rénale trop faible,
  • augmentation régulière du tonomètre, crises d'hypertension artérielle,
  • poches internes et externes,
  • le glucose urinaire n'est pas excrété,
  • augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine,
  • concentration élevée de protéines dans l'urine, l'urée et la créatinine,
  • l'insuline rénale n'est pas excrétée par l'organisme.

Dans ce contexte, une insuffisance cardiaque pathologique peut survenir. Il se caractérise par un syndrome douloureux aigu dans la région du côté gauche de la poitrine.

Préparation de l'analyse

Pour des analyses d'urine informatives maximales à l'UIA, une préparation appropriée pour l'analyse est nécessaire.

Avant la collecte prévue de biomatériaux, il est nécessaire:

  • exclure les fruits et légumes qui changent la couleur de l'urine de l'alimentation par jour,
  • effectuer l'hygiène des organes génitaux externes immédiatement avant de recueillir l'urine,
  • le biomatériau doit être prélevé le matin à jeun.

Si le patient prend des médicaments sur une base continue, avant de passer l'analyse, une consultation d'un médecin est nécessaire, qui déterminera la faisabilité de refuser un médicament pendant une journée.

Collecte d'urine pour la recherche

L'urine doit être collectée dans un récipient en plastique, qui peut être acheté dans une pharmacie. Il est interdit de prendre l'UIA pendant les menstruations féminines. Pour l'étude, il suffira de collecter environ 100 ml d'urine, qui immédiatement après la collecte doit être livrée au laboratoire.

Actions pour la confirmation de la microalbuminaire

Pour déterminer la présence d'une maladie, vous devez savoir quelles valeurs sont considérées comme normales et lesquelles sont pathologiques.

Déchiffrer les résultats de l'analyse d'urine à l'UIA:

  • normal - moins de 30 mg,
  • microalbuminaire - de 30 mg à 300 mg,
  • macroalbuminaire - plus de 300 mg.

Si l'étude a révélé une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine, mais qu'aucun autre signe de dommage aux organes internes n'a été détecté, un examen supplémentaire du corps est nécessaire. Cela est nécessaire pour identifier ou exclure les diagnostics dangereux tels que l'hypertension artérielle et le diabète sucré, dans lesquels la perte de protéines est l'un des principaux symptômes..

La principale méthode pour poursuivre les recherches est la surveillance quotidienne de la pression et les tests de glycémie.

Si le patient a déjà été diagnostiqué d'hypertension ou de diabète, il est nécessaire que certains indicateurs de l'état du corps ne dépassent pas les valeurs de référence, selon le tableau:

IndiceValeurs de référence
Pression systoliquejusqu'à 130 mmHg st.
Cholestéroljusqu'à 4,5 mmol / l
Hémoglobine glycinéejusqu'à 6,5%
TG (triglycérides)jusqu'à 1,7 mmol / l

Si pour un patient atteint de diabète sucré ou de maladie cardiaque, maintenir les valeurs de référence définies indiquées dans le tableau, il est possible de réduire le risque de mortalité de 50%.

Prévention et recommandations

Une quantité accrue de protéines dans l'urine indique toujours des dommages au tissu rénal.

Pour éviter cela, des mesures préventives doivent être prises:

  • Surveillez régulièrement les valeurs de la pression artérielle. Les lectures du tonomètre doivent être vérifiées en particulier pour les patients qui ont une prédisposition génétique à l'hypertension..
  • Surveiller la concentration de glucose, dont la concentration ne doit pas dépasser 3,5 - 6,0 mmol par litre. Une mesure systématique doit être effectuée à jeun, car manger peut modifier les indicateurs de qualité..
  • Arrêt complet du tabagisme, car la nicotine est capable d'affecter négativement l'état du système vasculaire. La dépendance à la nicotine est particulièrement dangereuse pour les artères qui nourrissent le foie et les reins. Selon les statistiques, une personne ayant de longs antécédents de tabagisme risque de contracter une protéinurie 21 fois plus élevée qu'un non-fumeur.
  • Chaque trimestre, il est nécessaire de réaliser un profil lipidique qui vous permettra de contrôler le cholestérol sanguin.

Avec l'aide de la prévention, la perte de protéines est réduite et le risque de développer des maladies graves est réduit..