L'acétone dans l'urine est la norme, cause des écarts et du traitement

L'acétone est un solvant organique qui occupe la première position de la série des cétones. Ce mot vient de l'allemand "aketon".

Dans le corps de chaque personne, divers traitements biochimiques des aliments fonctionnent afin de libérer des molécules d'ATP afin d'obtenir de l'énergie. Si l'acétone est présente dans l'urine d'un enfant diabétique, la norme du cycle énergétique a été violée.

La nutrition cellulaire peut être exprimée par la formule totale: produits (glucides-graisses-protéines) - molécules de glucose - adénosine triphosphorique, c'est-à-dire l'énergie (sans elle, la cellule ne peut pas fonctionner). Les molécules de glucose non utilisées sont regroupées en chaînes. Ainsi, le glycogène est formé dans le foie, qui est utilisé par le corps humain pour une carence énergétique.

Chez les enfants, la norme de la teneur en acétone dans le sang est dépassée beaucoup plus souvent que chez les adultes. Le fait est qu'il y a très peu de réserves de glycogène dans le foie du bébé.

Les molécules de glucose qui n'étaient pas utilisées comme «carburant» redeviennent des acides gras et des protéines. Cependant, leurs propriétés sont déjà différentes, pas comme dans les produits. Par conséquent, le fractionnement des réserves du corps est effectué selon un schéma similaire, mais des métabolites se forment - les cétones.

Le processus d'apparition de l'acétone dans le sang

L'acétone dans l'urine est une conséquence des réactions biochimiques de glyconéogenèse, c'est-à-dire production de glucose non pas à partir d'éléments de digestion, mais à partir de réserves de protéines et de graisses.

Remarque! La norme est le manque de corps cétoniques dans le sang.

Les fonctions cétoniques se terminent au niveau cellulaire, c'est-à-dire ils se terminent au lieu de formation. La présence de cétones dans l'urine avertit le corps humain d'une carence énergétique et au niveau cellulaire, il y a une sensation de faim.

Cétonémie

Lorsque l'acétone pénètre dans la circulation sanguine, l'enfant développe une cétonémie. Les cétones qui se déplacent librement dans le sang ont un effet toxique sur le système nerveux central. Avec une quantité minimale de cétones, une excitation apparaît et avec une concentration excessive, une dépression de la conscience se produit, ce qui peut provoquer un coma.

Ketonuria

Lorsque la norme des cétones devient critique, une cétonurie se produit. La cétone se trouve dans l'urine, il n'y en a que trois types dans le corps humain. Ils ont des propriétés similaires, par conséquent, les analyses n'indiquent que la présence d'acétone.

Causes de l'acétone élevée chez les enfants

Les causes de l'augmentation de l'acétone dans l'urine avec diabète chez les enfants sont une carence en glucose dans l'alimentation. En outre, des facteurs résident dans la consommation élevée de glucose, qui est provoquée par des conditions stressantes, le stress mental et physique. La chirurgie, les blessures et certaines affections contribuent à la consommation encore rapide de glucose..

Une alimentation déséquilibrée est l'une des causes de l'acétone élevée dans l'urine. Fondamentalement, le menu pour enfants regorge de protéines et de graisses, et elles ne sont pas faciles à convertir en glucose.

En conséquence, les nutriments deviennent une sorte de réserves et, si nécessaire, le processus de néoglucogenèse est lancé..

Les causes graves des cétones dans le sang résident dans le diabète. En cas de maladie, la concentration en glucose est trop élevée, cependant, en raison d'une carence en insuline, elle n'est pas perçue par les cellules.

Acétonémie

Concernant la détection de l'acétone dans l'analyse des enfants, Komarovsky se concentre sur le fait que les raisons résident dans la violation du métabolisme de l'acide urique. En conséquence, des purines se forment dans le sang, un déséquilibre dans l'absorption des graisses et des glucides se produit et le système nerveux central est surexcité.

Les facteurs secondaires en raison desquels l'acétone se trouve dans l'urine chez les enfants comprennent certains types de maladies:

  • Dentaire
  • endocrine;
  • chirurgie générale;
  • infectieux.

Les corps cétoniques sont libérés dans le sang pour diverses raisons: malnutrition, surmenage, émotions négatives ou positives, ou exposition prolongée au soleil. Les signes d'acétonémie comprennent le développement insuffisant du foie pour le processus glycogène et une carence en enzymes utilisées pour traiter les cétones formées.

Mais le taux d'acétone dans le sang peut augmenter chez chaque enfant âgé de 1 à 13 ans en raison de la nécessité de mouvements supérieurs à la quantité d'énergie reçue.

Soit dit en passant, l'acétone dans l'urine peut également être détectée chez un adulte, et à ce sujet, nous avons du matériel pertinent, qui sera utile à lire au lecteur.

Important! Dans l'urine chez les enfants, l'acétone peut être détectée, puis les signes cliniques de l'acidocétose deviennent apparents.

Signes d'acétone

En présence d'acétonurie, les symptômes suivants sont présents:

  1. bâillonnement après avoir bu des boissons ou des plats;
  2. l'odeur des pommes pourries se fait sentir dans la cavité buccale;
  3. déshydratation (peau sèche, mictions peu fréquentes, langue enrobée, rougissement sur les joues);
  4. coliques.

Diagnostic d'acétonémie

Lors du diagnostic, la taille du foie est établie. Les tests montrent une dégradation du métabolisme des protéines, des lipides et des glucides et une augmentation de l'acidité. Mais le principal moyen de diagnostiquer la présence d'acétone dans l'urine et le sang chez les enfants diabétiques est d'étudier l'urine.

Remarque! Pour confirmer le diagnostic vous-même, indiquant que la norme d'acétone est dépassée, utilisez des bandelettes de test spéciales.

En cours de descente dans l'urine, le test acquiert une couleur rose et avec une forte cétonurie, la bande acquiert une teinte violette.

Traitement

Afin de déduire l'acétone contenue dans l'urine dans le diabète, vous devez saturer le corps avec le bon glucose. Il suffit de donner à l'enfant un peu de douceur.

Retirer l'acétone et ne pas provoquer de vomissements avec du thé sucré, des boissons aux fruits ou de la compote. Une boisson sucrée doit être administrée 1 cuillère à café toutes les 5 minutes.

De plus, l'acétone peut être éliminée si vous suivez un régime à base de glucides légers:

  • bouillons de légumes;
  • la semoule;
  • purée de pomme de terre;
  • flocons d'avoine et autres.

Important! Le retrait de l'acétone ne fonctionne pas si l'enfant mange des aliments épicés, fumés, gras, de la restauration rapide et des frites. En cas d'acétonémie, il est important de suivre les bons principes de nutrition (miel, fruits et conserves).

De plus, pour éliminer les particules de cétone dans le diabète, des lavements de nettoyage sont effectués. Et dans des situations particulièrement difficiles, l'acétone ne peut être retirée qu'en milieu hospitalier..

L'acétone sanguine chez un enfant provoque un traitement des symptômes

Méthodes de diagnostic

Pour sélectionner une thérapie efficace, un diagnostic est d'abord effectué. Le médecin peut suggérer de l'acétonurie en fonction des plaintes des patients.

Lors du premier rendez-vous, le médecin recueille une anamnèse, clarifie avec le patient:

  • quand les premiers signes de malaise sont apparus;
  • comment une personne mange;
  • Fait du sport et à quelle fréquence;
  • y a-t-il du diabète.

Pendant l'examen, le thérapeute attire l'attention sur la peau et l'odeur du corps du patient: généralement l'épiderme pâlit avec l'acétonurie. Le rythme cardiaque et la respiration dans cette condition sont rapides, les bruits cardiaques sont étouffés

Avec la palpation du foie, le médecin note une augmentation de la taille des organes.

Dans les premiers stades de développement, l'acétonurie peut survenir sans symptômes prononcés. Dans ce cas, le médecin prescrit une série d'examens:

  • analyse générale de l'urine (donne une estimation du nombre de corps cétoniques, prend en compte la présence de bactéries, de protéines). L'acétone dans une partie des techniciens de laboratoire de fluides corporels marque avec un signe plus. Normalement, les cétones ne devraient pas l'être. La présence de deux ou trois avantages indique une augmentation de l'acétone, quatre - un écart significatif par rapport à la norme;
  • test sanguin (biochimique et général);
  • test d'urine avec des bandes indicatrices. Ils sont utilisés pour le diagnostic de dépistage de l'acétonurie et conviennent à un usage domestique. Le résultat est observé par un changement de couleur de l'indicateur: si la bande devient rose, cela signifie que le contenu des corps cétoniques est légèrement augmenté, si violet, l'écart par rapport à la norme est significatif. L'étude est réalisée le matin avant les repas.

Après que le spécialiste ait établi le fait de la cétonurie, il procède à la recherche des causes de cette condition..

Pour établir la cause de la cétonurie, le patient se voit prescrire des études de laboratoire et instrumentales:

  • analyse de la glycémie;
  • profil glycémique (si la glycémie plasmatique augmente);
  • semer les sédiments urinaires (effectué en cas de suspicion d'inflammation);
  • Échographie du foie, de la thyroïde et du pancréas;
  • FGDS;
  • analyse du profil hormonal de la glande thyroïde.

Refuser de subir un diagnostic complet n'en vaut pas la peine. Après tout, les conséquences d'une teneur élevée en cétones sont très graves, jusqu'à.

Caractéristique générale de l'acétonurie

Acétone élevée dans l'urine, acétonurie ou cétonurie - chacun de ces termes se réfère à une augmentation pathologique de l'urine des corps dits cétoniques, dont la formation est le résultat de troubles métaboliques associés à une dégradation insuffisante de certains oligo-éléments, par exemple les graisses et les protéines. Les écarts de ce type sont de nature différente et peuvent être absolument sûrs si les composants cétoniques apparaissent en petites quantités.

Selon les statistiques médicales, à l'heure actuelle, le nombre de personnes dont les indicateurs ne répondent pas aux normes de l'acétone dans l'urine augmente rapidement. Dans ce cas, des phénomènes pathologiques peuvent apparaître chez les enfants et les adultes. Expliquer cette tendance est assez simple - l'un des facteurs déclenchants est une mauvaise nutrition, une tendance à manger des aliments gras et lourds. Mais c'est précisément cette nourriture qui constitue le régime alimentaire des gens plus modernes.

Traitement

Si dans l'analyse des corps cétoniques urinaires sont détectés à la suite de pathologies endocriniennes, le traitement est effectué sous la direction d'un endocrinologue. Avec l'étiologie infectieuse de l'acétone dans l'urine chez l'adulte, il est nécessaire de consulter un spécialiste des maladies infectieuses; chez l'enfant, un pédiatre peut conduire une thérapie. Si de l'acide acétonique acétique apparaît dans l'urine de 2 à 4 croisements lors d'intoxications sévères, le traitement par plusieurs médecins peut être nécessaire.

  • La première et importante étape du traitement est une bonne nutrition. Les types de viande et de poisson gras, ainsi que les bouillons et les soupes préparés sur leur base, sont interdits. Au moment du traitement, le fromage cottage contenant un pourcentage élevé de matières grasses, d'œufs, d'aliments en conserve, de bonbons, d'aliments frits et d'aliments fumés doit être jeté. De plus, il n'est pas recommandé de consommer des fruits qui ne sont pas cultivés dans la zone de résidence du patient. La base du régime devrait être les légumes et les fruits domestiques, les produits à base de viande et de poisson de variétés faibles en matières grasses, les céréales, cuits à la vapeur ou bouillis.
  • Un rôle important dans la réduction de la concentration d'acétone dans l'urine est joué par un liquide dont une quantité suffisante (plus de 2 litres) est capable d'éliminer les composés toxiques et aide à restaurer les processus métaboliques.
  • L'apport de sorbants (Enterosgel, Polysorb, Smecta, Filtrum) et un lavement aideront à réduire le niveau de corps cétoniques dans l'urine..
  • Avec l'étiologie infectieuse, l'intoxication, il est nécessaire de compenser la carence en sucre. Cela aidera à réchauffer le thé sucré et les solutions de réhydratation. Pour l'anémie, des suppléments de fer sont prescrits.
  • Avec l'étiologie infectieuse de l'acétonurie, des médicaments antibactériens et antiviraux sont prescrits. Avec le diabète, un complexe de médicaments est prescrit. En oncologie, radiothérapie et chimiothérapie, des cytostatiques sont nécessaires..

Pendant la grossesse, le traitement de la cétonurie chez la femme est effectué sous la supervision d'un gynécologue. Les infestations helminthiques, les allergies et l'anémie doivent être traitées respectivement par un parasitologue, un allergologue et un hématologue..

Les maladies gastro-intestinales nécessitent une observation par un gastro-entérologue et un chirurgien. Si le test d'acétone dans l'urine est positif, alors que le patient a un poids corporel insuffisant, il est nécessaire de consulter un rééducateur et un thérapeute. Si une étiologie maligne de l'acétonurie est suspectée, le patient est référé pour une consultation oncologue.

L'acétone dans l'urine est un signe de troubles métaboliques, d'exacerbation de maladies chroniques, d'infections, de diabète sucré ou le résultat d'une alimentation déséquilibrée et de charges excessives. Le traitement est effectué de manière globale en fonction de la cause identifiée. La base de la thérapie est un régime qui aide à normaliser le niveau de corps cétoniques dans l'urine..

Traitement et prévention

Si nous parlons d'une forme relativement bénigne de développement d'une condition pathologique, la thérapie peut être effectuée sans placer une personne à l'hôpital. Dans certaines situations, une consommation excessive d'alcool et une augmentation de la glycémie sont déjà plus que suffisantes pour réduire le rapport d'acétone. Cependant, les mesures non moins rarement présentées n'apportent pas l'effet escompté, et dans ce cas, il sera nécessaire de prendre des mesures pour exclure les cétones du corps humain..

Des composants tels que des entérosorbants sont utilisés à cet effet..

Nous parlons de Polysorb, Smecta, Enterosgel, Filtrum et de nombreux autres médicaments. De plus, un lavement est acceptable

Il est nécessaire de faire attention au fait qu'il est tout à fait possible de préparer un lavement nettoyant spécial même à la maison. A cet effet, appliquez une heure

l soude, préalablement diluée dans un litre d'eau non chaude mais toujours bouillie.

Dans la situation présentée, une attention considérable doit être accordée à la nutrition et au respect d'un régime spécial

Par exemple, avec un manque absolu d'appétit, il n'est pas recommandé de gaver de force un enfant, mais il ne doit pas mourir de faim - c'est très important, et il est donc fortement recommandé de maintenir un certain équilibre. Il est préférable de suivre un régime qui comprend des aliments légers contenant des glucides.

En tant que tels articles, vous devez faire attention à la semoule et à la farine d'avoine, à la purée de pommes de terre ou aux carottes, ainsi qu'aux soupes préparées à base de légumes. N'oubliez pas les bienfaits des pommes au four et des biscuits secs. Les experts attirent l'attention sur le fait que l'adhésion à un tel régime est fortement recommandée pendant plusieurs jours jusqu'à la stabilisation absolue du bien-être, la normalisation de l'appétit et une diminution du ratio d'acétone.

Afin de rendre le régime un peu plus diversifié, il est permis de changer de régime au cours de chaque semaine. Supposons qu'au début du processus de récupération, nourrissiez le bébé beaucoup plus de pommes de terre, puis privilégiez les bouillies et les soupes à base de légumes.

Ainsi, l'apparition d'acétone dans le sang devrait subir le début le plus tôt possible du processus de récupération..

Il est également important de prendre soin du diagnostic et de l'exclusion de tout facteur susceptible de provoquer une pathologie similaire à l'avenir, qui peut être extrêmement difficile à guérir..

C'est cela qui permettra d'exclure également les complications et les conséquences négatives avec lesquelles l'acétone peut être conjuguée chez un enfant ou un adulte.

Façons de réduire l'acétone dans le corps des bébés

Les parents de ces enfants doivent savoir comment éliminer l'acétone du corps. Dans l'armoire à pharmacie à domicile devrait être:

  • bandelettes de test d'acétone d'urine;
  • glucose en comprimés;
  • Solution de glucose à 40% en ampoules;
  • 5% de glucose dans des flacons.

Le traitement de l'acétone chez l'enfant consiste à éliminer les cétones du corps et à le saturer en glucose. A cet effet, le patient est affecté:

  • consommation abusive d'alcool;
  • l'utilisation d'entérosorbants;
  • lavement nettoyant.

Afin de reconstituer les réserves hépatiques, il est nécessaire d'alterner eau ordinaire et boisson sucrée. Ceux-ci inclus:

  • thé avec du sucre ou du miel;
  • compote;
  • glucose.

De plus, il existe des poudres spéciales pour reconstituer les sels perdus lors des vomissements. Ceux-ci inclus:

Vous ne pouvez pas forcer le patient à boire de gros volumes à la fois. Lors des vomissements, le volume de liquide ne doit pas dépasser une cuillère à café en 5 à 10 minutes. Si les vomissements sont indomptables et que le liquide bu n'est pas absorbé, une injection antiémétique peut être effectuée. Cela soulagera pendant plusieurs heures, pendant lesquelles l'enfant doit être saoul.

Après avoir arrêté la crise d'acétone, les adultes ne devraient pas se détendre. Ils doivent revoir la routine quotidienne, l'activité physique et la nutrition de leur enfant.

Les enfants sujets à l'acétone doivent toujours suivre un régime

Ils ne devraient pas être au soleil pendant longtemps et ressentir trop d'émotions, qu'elles soient positives ou négatives. Les grandes vacances, les événements sportifs, les olympiades ne devraient avoir lieu qu'avec une bonne nutrition, et dans certains cas, il est préférable de les abandonner complètement

Pour améliorer l'état du système nerveux et du métabolisme, l'enfant est montré:

  • massage;
  • bassin;
  • yoga pour enfants;
  • promenades en plein air.

Il est également nécessaire de limiter le temps passé devant le téléviseur et l'ordinateur. Le sommeil de ces enfants doit être d'au moins 8 heures par jour.

Les enfants atteints de diathèse doivent être allaités pendant une longue période. L'introduction d'aliments complémentaires doit être soignée et le plus tard possible. La mère d'un tel bébé doit tenir un journal alimentaire, qui indiquera le type d'alimentation et la réaction à celui-ci.

Dans la nourriture doit être présente:

  • viande maigre;
  • poissons de mer et algues;
  • produits laitiers et produits laitiers;
  • légumes et fruits frais;
  • céréales;
  • confiture, miel, noix en petites quantités.

Aliments interdits, l'utilisation doit être complètement limitée:

  • viande grasse;
  • Fast food;
  • produits semi-finis;
  • les poissons gras;
  • eau gazeuse, café;
  • brioches au beurre;
  • crème sure, mayonnaise, moutarde;
  • aliments en conserve;
  • haricot, radis, radis, champignons, navet.

L'acétone chez les enfants est le signe d'un mode de vie malsain. La crise acétonémique devrait changer une fois pour toutes la vie d'un enfant. Le rôle principal dans ces changements est joué par les parents. Ils doivent lui fournir:

  • régime équilibré;
  • activité physique modérée;
  • procédures qui renforcent le système nerveux.

Toutes ces mesures permettront de réduire la fréquence des crises et d'assurer une vie saine et saine à votre enfant..

La présence d'acétone dans le sang du bébé est un signal indiquant une atteinte à la santé. Les parents doivent comprendre que, dans certains cas, c'est le signe d'un trouble à court terme. Cependant, l'acétone peut indiquer des maladies chroniques dangereuses de l'enfant, nécessitant une action immédiate. Dans tous les cas, un tel symptôme suggère que le bébé doit être montré au médecin pour établir un diagnostic précis. Cela aidera à prévenir un certain nombre de complications et à stabiliser votre santé. Les parents doivent savoir dans quels cas l'acétone apparaît dans le sang, comment détecter indépendamment ce symptôme. Il faut comprendre que le sang du bébé change sa composition chimique avec les moindres changements qui affectent le corps. La science médicale a longtemps étudié et décrit une condition telle que la crise de l'acétone.

Causes de la crise acétonémique

Normalement, il ne doit pas y avoir d’acétone dans le sang de l’enfant. Si une défaillance se produit dans le corps, les analyses d'urine et de sang détectent l'acétone. Cette condition est appelée crise d'acétone ou acétonémie. Il convient de noter qu'il peut se développer très rapidement. L'enfant devient soudainement léthargique, se plaint d'une mauvaise santé. De plus, cette violation n'est caractéristique que de l'enfance. Une augmentation du taux sanguin de deux substances, l'acide acétoacétique et l'acétone, entraîne une acétonémie. Ils sont également appelés corps cétoniques. Cela se produit avec divers troubles métaboliques dans le corps de l'enfant..

L'acétone et l'acide acétoacétique se forment dans le foie de chaque personne. Avec le développement de la maladie, le niveau de ces substances augmente, ce qui affecte négativement l'état du système nerveux central, ainsi que d'autres organes et systèmes du bébé.

Les médecins identifient de nombreuses raisons au développement d'une crise d'acétone. Le plus souvent, le trouble se développe dans le contexte d'une alimentation déséquilibrée et malsaine, dans laquelle une grande quantité d'aliments gras est présente dans l'alimentation de l'enfant.

Le fonctionnement du foie est altéré, ce qui ne peut pas produire une quantité suffisante de substances nécessaires à la digestion et à l'assimilation des aliments gras.

De plus, les groupes de maladies suivants sont attribués aux principales causes de l'acétone dans le sang:

  • endocrine;
  • somatique;
  • tumeur;
  • infectieux;
  • affectant le système nerveux central.

Dans certains cas, une augmentation de l'acétone dans le sang du bébé peut provoquer des repas irréguliers.

Il est très important que le corps de l'enfant reçoive de la nourriture cinq fois par jour à une heure strictement définie. Très souvent, l'acétonémie se développe comme un effet secondaire dans les maladies infectieuses et virales telles que les infections virales respiratoires aiguës, la bronchite et la pneumonie.

Si l'augmentation de l'acétone dans le sang s'est produite pendant le voyage, cela indique qu'une infection est entrée dans le corps, contre laquelle le corps des enfants n'a pas développé d'immunité. La crise acétonémique devient souvent un compagnon désagréable pendant les vacances en famille.

Le diabète infantile contribue également au développement de l'acétonémie, car le corps perturbe les processus métaboliques. De plus, les problèmes avec le tractus gastro-intestinal et la diathèse neuro-arthritique augmentent le risque d'un tel désagrément désagréable. Divers troubles du système nerveux, dont le surmenage, la fatigue chronique, un grand stress mental et psychologique, peuvent également déclencher une crise d'acétone. Il est très important d'identifier la cause de la violation en temps opportun afin de subir un traitement approprié et de prévenir les attaques répétées..

Le phénomène d'acétonémie est assez courant. Fondamentalement, ce trouble se développe chez les enfants âgés de 1 an à 12 ans. De plus, l'âge moyen des patients est de 5 ans. Seulement 4 à 6% des bébés au moins une fois dans leur vie ont souffert de cette condition. Pour cette raison, il est si important pour les parents de trouver autant d'informations que possible afin que, si nécessaire, prendre les bonnes mesures qui préservent la santé de leur enfant, préviennent les complications.

En détail sur l'acétonurie

La première étape consiste à se concentrer sur les caractéristiques et les caractéristiques des corps cétoniques - cela aidera à une compréhension plus complète des dangers de l'acétonurie. Il expliquera également pourquoi un degré sévère de cette déviation nécessite une attention médicale immédiate. L'acétone est le synonyme le plus couramment utilisé pour les cétones, en particulier chez les médecins (équivaut même au jargon professionnel (argot)). Ce mot tire ses racines du latin "acetum", qui se traduit par acide.

Fait historique! Léopold Gmelin (Léopold Gmelin) - professeur de chimie et de médecine d'Allemagne dès 1848 a introduit ce terme dans l'usage officiel, en utilisant l'ancien mot allemand "aketon", qui venait également du latin "acetum". Ce mot est devenu par la suite l'un des principaux noms des cétones ou de l'acétone en médecine..

Les corps cétoniques (notamment l'acétone, l'acide acétoacétique, l'acide hydroxybutyrique) sont des composés chimiques qui sont décomposés par les enzymes hépatiques des aliments entrant dans le corps. Presque tous les lipides (graisses), ainsi que certaines protéines, sont impliqués dans leur approvisionnement..

Jusqu'à récemment, la cétonurie était assez rare et était le plus souvent diagnostiquée dans l'urine des enfants ou des femmes enceintes. Cela est dû au stade de formation de certains organes (par exemple, le pancréas) chez les enfants et les femmes enceintes avec une augmentation de la charge sur le corps de la mère. Mais maintenant, un écart similaire à la norme se retrouve souvent chez les hommes adultes et les femmes non enceintes..

Chez la plupart des gens, les corps cétoniques sont présents dans le corps en petites quantités - ils sont un type de source d'énergie distinct. De plus, l'excès de leur concentration entraîne une perturbation du fonctionnement des organes et systèmes humains, exerçant un effet toxique sur eux. En général, le système nerveux central souffre d'acétonurie, bien que les troubles digestifs, respiratoires ou urinaires n'en souffrent pas moins, et que l'état de la personne s'aggrave.

Dans certains cas, ce processus peut se dérouler rapidement et même entraîner la mort. Cette condition se développe dans le contexte de troubles du métabolisme lipidique et de l'absorption des glucides. Le plus fondamental de ces derniers est le glucose (sucre), quel que soit son point d'entrée dans le corps - provenant des aliments, des compléments alimentaires, des médicaments ou dans le processus des structures cellulaires.

Son assimilation complète est due à la synthèse suffisante de l'insuline, l'hormone du pancréas, nécessaire à la transformation du sucre. Avec une diminution des performances pancréatiques, ce qui signifie une diminution de la production d'insuline, le glucose pénètre moins que nécessaire dans les cellules, entraînant leur famine.

Pour reconstituer l'approvisionnement en glucides dans les cellules, les protéines et les lipides sont décomposés, ce qui entraîne la libération de corps cétoniques. Si leur contenu dépasse le niveau accepté comme norme (20-50 mg / jour), alors cette condition est considérée comme dangereuse pour le fonctionnement du corps et nécessite une thérapie appropriée.

Causes de l'apparition ou de la croissance de cétones dans l'urine avec diabète

Les symptômes de l'acétone chez les enfants

Selon les statistiques, pour la première fois une maladie se manifeste chez une personne âgée de 2-3 ans. À l'âge de 7 ans, les crises peuvent devenir plus fréquentes, mais à l'âge de 13 ans, elles cessent généralement.

Le principal symptôme de l'acétone chez un enfant est le vomissement, qui peut durer de 1 à 5 jours. Tout liquide, nourriture et parfois son odeur font vomir l'enfant. Chez les patients atteints d'un syndrome acétonémique prolongé:

  • les bruits cardiaques sont affaiblis;
  • une perturbation du rythme cardiaque est possible;
  • Palpitations cardiaques;
  • hypertrophie du foie.

La récupération et la taille se produisent 1 ou 2 semaines après l'arrêt de l'attaque.

Lors de l'examen du sang d'un patient, le niveau de glucose dans le sang sera réduit, le nombre de leucocytes augmentera, ainsi qu'une ESR accélérée.

Les principaux signes d'acétone chez un enfant comprennent:

  • nausées et vomissements fréquents, entraînant une déshydratation;
  • plaque dans la langue;
  • maux d'estomac;
  • la faiblesse;
  • peau sèche;
  • augmentation de la température corporelle;
  • l'odeur des pommes au four de la bouche;
  • peu ou pas d'urine.

Dans les cas graves, l'acétone a un effet néfaste sur le cerveau, provoquant une léthargie et une perte de conscience. Dans cet état, rester à la maison est contre-indiqué. Le patient a besoin d'être hospitalisé, sinon la condition peut se transformer en coma.

Le syndrome acétonémique est diagnostiqué chez un enfant qui a eu plusieurs épisodes de vomissements acétonémiques tout au long de l'année. Dans ce cas, les parents savent déjà comment se comporter et quelle aide apporter à leur bébé malade. Si l'acétone est apparue pour la première fois, vous devez absolument consulter un médecin. Le médecin détermine les causes de cette condition, la gravité du cours et prescrit un traitement.

Les principales raisons de l'apparition

Les causes les plus courantes d'acétone dans l'urine chez l'adulte peuvent être représentées comme suit:

  • Troubles endocriniens. Par exemple, le diabète de type 1 et de type 2 associé à une dysfonction pancréatique, entraînant une augmentation de la concentration de glucose dans la circulation sanguine, qui n'est pas entièrement absorbée par les structures cellulaires et déclenche la décomposition des protéines et des graisses pour former des cétones.
  • Manger de grandes quantités de graisses et d'aliments riches en protéines, alors qu'il y a un manque de glucose et de glucides complexes dans l'alimentation. Une telle nutrition peut provoquer des troubles métaboliques..
  • Adhérer à une alimentation stricte et déséquilibrée. Un apport insuffisant en vitamines et minéraux entraîne une perturbation du traitement et de l'absorption des protéines, des graisses et des glucides et, par conséquent, une augmentation de la concentration d'acétone dans l'urine.
  • Épuisement du travail physique et mental, stress qui nécessite beaucoup de glucose.
  • Hyperthermie prolongée sur fond de pathologies inflammatoires, entraînant une déshydratation et des troubles métaboliques.
  • Rechute de maladies chroniques.
  • Période de récupération après la chirurgie.
  • Pathologies infectieuses et inflammatoires et néoplasmes malins du tube digestif, sténose œsophagienne.
  • Intoxication du corps par empoisonnement par les métaux lourds, l'alcool, les composés synthétiques ou toxiques.
  • L'oncologie conduit à une dégradation excessive des protéines et à la croissance de l'acétone dans l'urine.

Causes chez les enfants

Chez les patients de moins de 12 ans, la présence d'acétone dans l'urine est souvent associée à:

  • Caractéristiques physiologiques, car cette période est une croissance rapide. Cela signifie que dans le corps, les réserves de glycogène sont insuffisantes et que ce n'est pas suffisant pour tous les processus énergétiques.
  • Une consommation d'énergie excessive en raison d'un stress mental ou physique important, et associée à une mauvaise nutrition, cela conduit à une augmentation du niveau de composés toxiques dans l'urine.
  • L'absence de formation des glandes endocrines qui sont responsables du métabolisme. À cet âge, une carence enzymatique (par exemple, le pancréas) est possible, ce qui conduit à une détérioration de la transformation des aliments et au développement de processus putréfactifs, à la suite desquels de l'acétone apparaît dans l'urine.

L'acide acétoacétique survient également lors d'infestations helminthiques, de dysenterie, d'allergies à certains types de produits et de médicaments, et également après un long traitement antibactérien..

Raisons de la grossesse

Les causes de l'apparition d'acétone dans l'urine des femmes pendant la période de gestation sont associées aux facteurs suivants:

  • toxicose avec nausées et vomissements sévères, ce qui perturbe le processus de prise des substances nécessaires dans le corps;
  • malnutrition, prédominance de produits d'origine animale et apport insuffisant en glucides complexes;
  • anémie;
  • immunité diminuée;
  • Diabète.

Diagnostique

Déjà sur la base des plaintes caractéristiques du patient (présence d'une odeur d'acétone de la bouche, périodes d'excitation, suivies d'une apathie aiguë et autres), elles permettent au médecin de soupçonner la présence de cétonurie.

En recueillant une anamnèse de la maladie, le spécialiste doit découvrir pourquoi cette violation s'est produite, est-elle due aux caractéristiques nutritionnelles du patient ou est-elle la cause de la maladie (le plus souvent, c'est le diabète).

Avec un examen objectif, une peau pâle, une odeur étrangère du corps du patient, de la cavité buccale ou des vomissements, une augmentation insignifiante ou prononcée de la fréquence cardiaque et de la respiration, un étouffement des bruits cardiaques et une augmentation de la taille du foie attirent l'attention. Cependant, si nous parlons d'acétonurie asymptomatique, seul un test d'urine pour l'acétone aidera à établir un diagnostic.

Tout d'abord, une étude de l'analyse générale de l'urine et du sang est réalisée, les changements de paramètres de laboratoire, l'apparition d'impuretés pathologiques dans les sédiments urinaires (par exemple, protéines, bactéries et autres) sont évalués.

Procéder ensuite à la détermination directe de la teneur en corps cétoniques dans l'urine à l'aide de bandelettes indicatrices (test d'acétone dans l'urine). Les bandelettes de test sont destinées au dépistage des diagnostics de cétonurie. Ils peuvent être utilisés même à domicile, car ils sont vendus dans le réseau de pharmacies, et le déchiffrement des résultats obtenus ne nécessite pas de formation médicale du patient. En changeant la couleur de l'indicateur, qui est saturé d'une substance spéciale, on peut juger de la présence ou de l'absence d'acétone dans l'urine du patient (en savoir plus sur l'utilisation des bandelettes de test).

Lorsque le fait de l'acétonurie est établi, le médecin traitant doit découvrir la nature de cette condition. Il est nécessaire de déterminer la cause exacte du trouble pour prescrire un traitement adéquat supplémentaire. Pour le diagnostic, ils ont recours aux examens de laboratoire et instrumentaux suivants:

  • analyse biochimique du sang et de l'urine (avec la détermination obligatoire du niveau de sucre en eux);
  • profil glycémique (avec une augmentation des taux de glucose dans les analyses cliniques générales);
  • semer des sédiments urinaires (en cas de suspicion de présence de processus inflammatoires chez le patient);
  • étude du profil hormonal de la glande thyroïde;
  • Échographie du pancréas et du foie;
  • Échographie de la glande thyroïde;
  • FGDS et autres (selon indications).

Traitements efficaces à l'acétonurie

Avec une légère déviation des indices de corps cétoniques, l'urologue prescrit un régime et des médicaments (sorbants)

Il est important d'ajuster l'activité physique et la routine quotidienne.

Avec une augmentation significative du niveau d'acétone dans l'urine du patient, ils sont hospitalisés: un nettoyage urgent du corps des produits de décomposition est nécessaire. En cas d'intoxication grave, des complications dangereuses, des dommages au foie, aux reins, une déshydratation active sont possibles. Un retard dans le démarrage du traitement avec un manque de liquide et une accumulation de toxines peut entraîner la mort.

Les règles de base de la thérapie:

  • un degré d'acétonurie léger à modéré est traité en ambulatoire; en cas de cétonurie sévère, une hospitalisation est nécessaire;
  • correction de l'alimentation. Nous devrons renoncer à la crème sure et à la crème grasse, aux légumes marinés et salés, aux bouillons forts, aux chips, aux boissons gazeuses. Vous ne pouvez pas manger de viande fumée, de restauration rapide, de viande frite;
  • pour restaurer le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides, il est important de réduire l'apport en protéines animales, en graisses, en margarine et en refusant les muffins. Les nutritionnistes conseillent de passer aux glucides facilement digestibles: gruau et bouillie de manne, soupes de légumes, carotte et purée de pommes de terre, biscuits biscuits, grains entiers. Les fruits et légumes frais sont utiles;
  • pour éviter la déshydratation avec des vomissements indomptables, un régime de boisson spécial est prescrit: utilisation fréquente d'eau bouillie par cuillère à café avec un intervalle de 5 à 10 minutes. Les préparations utiles sont Regidron, Oxol, compote de fruits secs, bouillon de camomille, eau minérale alcaline;
  • s'il est impossible de prendre du liquide dans le contexte de vomissements, l'administration goutte à goutte de médicaments est nécessaire. Dans les cas graves, dans le contexte de vomissements indomptables, des injections du médicament Cerucal sont prescrites;
  • pour réduire l'intoxication par l'accumulation de substances incomplètement oxydées et l'intoxication alcoolique, des sorbants sont prescrits. Les médicaments modernes n'ont pas besoin de boire des poignées, comme le charbon actif traditionnel. Il est important de prendre des composés sorbants entre les repas afin de ne pas éliminer les vitamines et minéraux du corps. Médicaments efficaces: Polysorb, Enterosgel, Lactofiltrum, charbon blanc, Multisorb;
  • avec l'anémie, des suppléments de fer sont prescrits, un régime pour augmenter les taux d'hémoglobine. Avec un manque de fer, il est utile de manger des betteraves avec de l'huile végétale, de l'aronia, du sarrasin, des grenades, du foie, des pommes. Les aliments acides sont indésirables.

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Sur une note:

  • Le traitement de l'acétonurie est effectué en fonction du type de pathologie détecté. Avec le diabète, l'oncologie, le coma cérébral, l'alimentation et les sorbants ne suffisent pas. Le médecin sélectionne un complexe de médicaments en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient;
  • pour le cancer, la radiothérapie et la chimiothérapie, des médicaments qui soutiennent le niveau d'hémoglobine dans le sang et des cytostatiques qui ralentissent la croissance des cellules cancéreuses sont nécessaires;
  • le patient reçoit des formulations réparatrices, des vitamines, des immunomodulateurs;
  • il est important de détruire les bactéries et virus nocifs dans les maladies infectieuses pour éviter une nouvelle intoxication;
  • périodiquement, le patient passe un test d'acétone dans l'urine, passe une analyse générale de l'urine. Dans le contexte d'une thérapie complexe, soumise à un régime, nettoyant le corps des produits de décomposition, le niveau de corps cétoniques diminue assez rapidement (en l'absence de pathologies chroniques sévères et de maladies oncologiques);
  • Il est important de réduire l'activité physique, mais connaissez la mesure. Un mode de vie sédentaire réduit le taux métabolique, provoque une stagnation dans les veines et les organes du système génito-urinaire, augmente le risque de multiplication des bactéries avec l'accumulation d'urine.