Pourquoi et à quels stades de la grossesse un test de tolérance au glucose est effectué: comment donner du sang pour le glucose et comment déchiffrer les résultats selon le tableau

Pendant que le bébé attend, des changements globaux se produisent dans le corps de la femme enceinte. Pendant cette période, il est important de surveiller attentivement les changements dans l'état de santé et de surveiller les écarts. La médecine moderne propose plusieurs traitements pour prévenir les problèmes potentiels..

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Test de tolérance au glucose - un examen important pour la future femme. Grâce aux résultats, le médecin détermine le taux de glucose dans le sang, cela permet d'identifier une tendance à certaines maladies et de prévenir leur développement. Quand le test est-il effectué? Comment préparer?

Qu'est-ce que le test de tolérance au glucose

Le test de tolérance au glucose (GTT) est un examen visant à déterminer la tolérance du corps au glucose (sucre), montre si tous les processus se déroulent correctement et révèle une prédisposition au diabète gestationnel. Assurez-vous de prescrire pour les patients à risque:

  • avec une grossesse complexe;
  • avoir un diabète sucré;
  • en surpoids.

GTT est une procédure sûre pour les femmes en couches et le bébé.

Mais il y a des contre-indications:

  • maladies rénales et hépatiques;
  • en présence d'infections et de maladies virales;
  • syndrome de dumping;
  • problèmes du système endocrinien;
  • lors de la prise de certains médicaments;
  • après 32 semaines.

Pourquoi pendant la grossesse

Le GTT est nécessaire pour déterminer la prédisposition au diabète gestationnel, qui se développe pendant la grossesse. Le corps est redémarré et ne peut pas faire face aux réactions métaboliques; en conséquence, la maladie se développe. C'est dangereux pour une femme en couches et un enfant. Les caractéristiques de la maladie sont l'absence de symptômes, il est donc extrêmement difficile de la remarquer sans procéder à un examen. Si vous ignorez le traitement, après la naissance du bébé, la maladie peut se transformer en diabète sucré de type 2 manifeste.

1 trimestre

Le premier trimestre est fondamental, la pose et la formation des organes de l'enfant, les systèmes vitaux ont lieu. Le placenta commence à se développer activement, mais n'a pas encore de fonctions protectrices élevées, à cause desquelles des éléments et des substances nocives peuvent atteindre le fœtus. C'est pourquoi, dans les premières semaines, vous devez écouter particulièrement attentivement les signaux du corps, tout changement.

GTT au début de la grossesse non, c'est inutile. La résistance à l'insuline chez les femmes en position n'augmente qu'en milieu de parcours. Le médecin peut prescrire le GTT le plus tôt à partir de la seizième semaine de grossesse.

Au deuxième trimestre

Le moment optimal pour la procédure. La meilleure fourchette est de 24 à 26 semaines de gestation. Mais s'il y a certains facteurs, il est nécessaire de faire un test plus tôt:

  • en surpoids;
  • antécédents de grossesses complexes;
  • sucre dans l'urine;
  • le diabète chez les proches parents;
  • gros fruits;
  • augmentation de la glycémie.

À faire au troisième trimestre

Au cours des dernières semaines, le GTT est effectué strictement selon les prescriptions du médecin traitant. Après 32 semaines, une charge de glucose supplémentaire n'est pas sans danger pour le bébé, c'est donc la date limite..

Comment se préparer aux analyses

Le sang veineux est utilisé pour le test. Le patient doit se préparer à l'analyse.

Pendant plusieurs jours avant GTT, vous ne pouvez pas vous engager dans une activité physique qui nécessite beaucoup d'efforts.

Ce qui ne peut pas être mangé

La veille de l'examen, vous devez réduire la quantité d'aliments gras. Mais, en général, le régime alimentaire ne doit pas être beaucoup changé, sinon il peut entraîner un résultat incorrect. La quantité de glucides consommée est d'au moins 150 g par jour. Huit heures avant le test, il est interdit de manger de la nourriture, uniquement de l'eau plate. Pas d'alcool ou de cigarettes autorisés.

Quand ils louent, à quelle heure de la journée

L'examen a lieu le matin. La procédure dure plusieurs heures, il est donc préférable que cette heure de la journée.

Quelle semaine de grossesse faire

Si la grossesse est normale et que la femme n'a pas de problèmes de santé, le test est effectué au milieu du terme dans la plage de 24 à 26 semaines, mais au plus tard 32. En cas d'écarts ou de risques, le médecin peut prescrire un test de tolérance au glucose au plus tôt 16 semaines.

Combien de fois pendant la grossesse devez-vous faire

Le nombre de tests de glycémie dépend de l'état général de la femme en travail. Si dans l'ordre, une fois suffit. S'il y a des problèmes ou des écarts, le médecin prescrit des examens aussi longtemps que nécessaire. Au plus tôt à la seizième semaine de grossesse et au plus tard à la trente-deuxième.

Comment est un test sanguin pour une altération de la tolérance au glucose

La procédure d'examen se déroule en deux étapes:

  1. À jeun, ils prélèvent du sang dans une veine et effectuent une analyse. Si le glucose augmente, le patient souffre de diabète gestationnel. Le test est terminé et avec les résultats de l'analyse, la femme en travail est envoyée chez le médecin traitant.
  2. Lorsque le résultat est satisfaisant, les indicateurs sont normaux, le patient doit boire un verre de glucose (75 g de glucose sec sont dilués avec de l'eau tiède 200-300 ml). Une heure plus tard, le médecin prélève à nouveau du sang dans une veine.
  3. Si les indicateurs sont stables et ne dépassent pas la norme autorisée, le test peut être répété en deux ou trois heures - c'est ce qu'on appelle le test O’Salivan..

Les résultats de l'étude sont immédiatement communiqués au patient..

Si GTT est abaissé: raisons

Un indicateur bas n'est pas non plus la norme et est dangereux pour une femme et un enfant. Le glucose joue un rôle important dans la nutrition, par conséquent, pendant la grossesse, les indicateurs sont vérifiés périodiquement. Un faible taux de sucre est rare, appelé glycémie, cela contribue à:

  • toxicose sévère;
  • malnutrition;
  • troubles du tube digestif.

Que faire si une norme augmentée de GTT

Avec un indicateur accru de glucose pendant la grossesse, vous devez constamment surveiller la quantité de sucre dans le sang, suivre un régime et effectuer des exercices physiques spéciaux. Parfois, une insulinothérapie est prescrite au patient.

Régime alimentaire pour le diabète gestationnel:

  • boire au moins 1,5 litre d'eau par jour;
  • les aliments frits, sucrés, épicés et gras sont interdits;
  • exclure la restauration rapide;
  • N'utilisez pas de sauces: mayonnaise, ketchup;
  • se concentrer sur les aliments contenant des fibres;
  • viande maigre recommandée: dinde, poulet;
  • repas divisés par 5-6 fois, trois repas principaux et collations.

Décodage des indicateurs selon le tableau

Concentration de glucose dans le sang veineux entier mg / dlSang capillaire entierPlasma veineux
Diabète
Avec l'estomac vide> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Deux heures après avoir pris du glucose> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Tolérance au glucose altérée
Avec l'estomac vide7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Que faire

Avec le diabète gestationnel, une femme doit consulter régulièrement un médecin et passer des tests pour contrôler la glycémie, plus ceci:

  • régime équilibré;
  • activité physique modérée;
  • contrôle de la pression artérielle;
  • respect de la routine quotidienne et d'un mode de vie sain.

Dans certains cas, l'adoption de médicaments est nécessaire, le médecin traitant les prescrit. La future mère peut prendre de l'insuline, mais c'est également strictement sur la recommandation et il est absolument nécessaire de mesurer la quantité de glucose avec un appareil spécial - un glucomètre.

Moments dangereux

Un taux élevé de glucose est dangereux pendant la grossesse, tant pour les femmes que pour les enfants. Il provoque les maladies et anomalies suivantes chez le fœtus:

  • hypoxie, insuffisance respiratoire;
  • jaunisse;
  • manque de magnésium et de calcium dans le sang;
  • violation des proportions;
  • gros fruit.

Pour une femme en travail, la maladie est dangereuse:

  • polyhydramnios;
  • complications tout au long de la grossesse;
  • violation des fonctions du système cardiovasculaire;
  • provoque le développement de maladies infectieuses des voies génitales, qui affectent le développement intra-utérin de l'enfant;
  • fausse couche, naissance prématurée;
  • diabète post-partum.

En raison du fait que, fondamentalement, le fœtus est plus grand que la norme, l'accouchement n'est possible qu'avec l'aide d'une lueur césarienne.

L'un des points importants est l'état du patient après l'accouchement. Il est nécessaire de surveiller attentivement les indicateurs de glucose pour prévenir le développement du diabète.

Porter un enfant est une période difficile et difficile dans la vie d'une femme. Il est important de prêter attention à la santé en temps opportun et de ne pas ignorer les recommandations du médecin, de subir les procédures prescrites. Test de tolérance au glucose - l'un des plus importants, sans danger pour la future mère et son bébé.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse - lorsque prescrit, préparation, conduite et valeurs normales

Une femme doit passer de nombreux tests lorsqu'elle porte un enfant. Cela est nécessaire pour s'assurer que tout est en ordre avec le fœtus et la femme enceinte, le développement du bébé est normal. Un de ces tests est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse (GTT) pour déterminer la glycémie, qui doit être prise après une préparation spéciale. Les femmes enceintes doivent savoir à quoi sert cette analyse et ce que signifient ses résultats..

Qu'est-ce qu'un test de tolérance au glucose pendant la grossesse?

Le nom complet du test est le test de tolérance au glucose par voie orale pendant la grossesse (PGTT). Elle est réalisée en prélevant du sang dans une veine. Son but est de déterminer la violation du métabolisme des glucides chez la mère. Le test montre à quel point le corps d'une femme est capable de contrôler les taux de sucre dans le plasma. Si l'indicateur dépasse la norme, alors la femme reçoit un diagnostic décevant - diabète gestationnel.

Pourquoi ai-je besoin

Cette maladie peut se développer chez la femme enceinte. Porter un enfant provoque de nombreux changements: troubles métaboliques, changements hormonaux dans le corps. La grossesse peut provoquer une perturbation des glandes surrénales - l'organisme responsable de la production d'insuline. Comme le diabète gestationnel se déroule sans symptômes, le test est nécessaire pour détecter la maladie, sinon des complications peuvent commencer..

Obligatoire ou non

Parfois, les femmes enceintes demandent: est-il nécessaire de procéder à ce test oral, car il s'agit d'un inconfort inutile. Vous pouvez refuser un test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Cependant, la future mère doit comprendre qu’elle met ainsi en danger son enfant à naître. Les médecins recommandent avec insistance de subir le test pour s'assurer qu'il n'y a pas de diabète gestationnel. Une femme doit savoir que le test lui-même est sans danger pour sa santé et celle de son enfant..

Combien de temps

Un test de glycémie pendant la grossesse est effectué une fois. Le test est effectué entre 24 et 28 semaines de grossesse. La période optimale est de 24 à 26 semaines, mais cela peut être fait un peu plus tard. Si le résultat était décevant, alors l'étude est à nouveau réalisée au 3ème trimestre pendant 32 semaines. Si une femme est déjà à risque de diabète gestationnel, elle devra passer le test deux fois:

  • lors de l'inscription dans une clinique prénatale;
  • entre 24-28 semaines de gestation.

Comment donner du sang pour le glucose pendant la grossesse

Le test est effectué une fois pour toute la période de grossesse, à l'exception des cas particuliers. La future mère doit suivre toutes les règles pour passer un test de tolérance au glucose, sinon le résultat sera erroné. Si une femme était nerveuse la veille, elle ferait mieux de se calmer et de reporter le test de quelques jours si possible. Le test est sûr, la quantité de sucre que vous devez manger est égale à un repas riche en glucides.

Entraînement

Avant d'effectuer un test, une femme enceinte doit suivre certaines règles afin d'obtenir un vrai résultat. Elle ne doit pas suivre de régime trois jours avant le test, au contraire, elle doit manger 150 g de glucides par jour. Dans ces cas, elle devrait temporairement arrêter de prendre des vitamines et des glucocorticoïdes. Pendant 8 à 12 heures avant le test, vous ne pouvez rien manger, le test est donc effectué le matin à jeun. La quantité d'eau n'est pas limitée.

Comment est

Un test de glycémie pendant la grossesse est effectué en deux étapes. La première fois qu'un échantillon de sang est prélevé l'estomac vide. Si tout est en ordre, la femme doit passer la deuxième étape de l'analyse. Pour ce faire, elle doit boire une solution de glucose. Il se fait comme suit: 75 grammes de glucose sous forme de poudre sont dilués dans 200-300 ml d'eau plate pure. La boisson est très sucrée, parfois les femmes enceintes se sentent malades et vomissent. Les sensations désagréables doivent être surmontées, pour cela, il est recommandé de ne pas boire la solution de glucose en une seule gorgée.

Après avoir bu un verre pour augmenter la concentration de glucose dans le sang, une femme doit attendre une heure ou deux. A ce moment, il est interdit de marcher, de bouger activement. La future mère doit être au repos. Il est recommandé de s'asseoir et de lire. Dès que le temps est écoulé, le médecin prélève un deuxième échantillon de sang dans une veine et analyse. Après cela, la femme attend le résultat et va chez son gynécologue.

Contre-indications

Parfois, une femme se voit refuser un test de tolérance au glucose. Cela se produit pour plusieurs raisons:

  • une maladie infectieuse ou inflammatoire récente;
  • nervosité, stress;
  • repos au lit;
  • toxicose sévère;
  • avec exacerbation de pancréatite chronique;
  • non-respect des règles d'analyse établies.

Test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Lors du premier prélèvement sanguin, le résultat ne doit pas dépasser 5,1 mmol / L. Si l'indicateur est supérieur, cela indique un résultat positif. La deuxième fois pour donner du sang pour le glucose pendant la grossesse n'est plus nécessaire. Une femme est mise en violation de la tolérance au sucre, c'est-à-dire diagnostiqué avec un diabète gestationnel. Si le test montre moins que cette marque, un deuxième prélèvement sanguin est effectué après une charge en sucre. Dans ce cas, la norme est considérée comme un indicateur égal ou inférieur à 10,0 mmol / g.

Prix ​​du test de tolérance au glucose pendant la grossesse

Un test de tolérance au glucose pendant la grossesse est effectué gratuitement dans une clinique prénatale dans laquelle une femme enceinte est observée. Si la future mère n'a pas la possibilité d'y faire des recherches, ou pour une raison quelconque, elle ne veut pas y faire, elle peut alors contacter un laboratoire médical rémunéré. Le coût du test est différent, par exemple, à Moscou ou à Saint-Pétersbourg, le prix est de 350 roubles à 14 mille.

Vidéo

Commentaires

Olga, 37 ans Elle a réussi le test de tolérance au glucose. Je ne m'en souviens pas lors de ma première grossesse. Cette fois, ils ont d'abord prélevé du sang dans une veine, puis ont demandé à boire de l'eau très douce. Je n'aime pas les bonbons, mais j'ai dû boire un verre d'eau douce. C'est bien que le test ait réussi et que nous allons bien avec le bébé, il n'y a pas de diabète. C'est le plus important.

Raisa, 42 ans C'est ma troisième grossesse. Les premiers ont été résolus normalement, mais les aînés avaient déjà 10 et 15 ans. Je suis très inquiet avant de passer chaque test, pour les hormones ou pour le glucose aussi. Ils ont dit que vous ne pouviez pas être nerveux quand je suis venu me rendre et ont renvoyé chez moi. La deuxième fois est arrivée en une semaine. Cette fois, je contrôlais les nerfs. Il s'est avéré qu'elle était inquiète en vain.

Anna, 22 ans, était à une réception avec son gynécologue. A donné une direction à l'analyse de la tolérance au glucose pendant la grossesse. En une journée, deux échantillons de sang ont été prélevés dans une veine. Avant le second, ils ont dit de diluer la poudre de glucose dans l'eau et la boisson. Toutes les femmes enceintes ont craché, mais je vais bien. J'ai peur des injections depuis l'enfance. A dû endurer.

Alla, 27 ans, c'était ma deuxième grossesse. Très lourd par rapport au premier. Mon mari est allé avec moi pour un test de tolérance au glucose. Je l'ai fait moyennant des frais. Le prix à l'époque était d'environ 500 roubles. Je suis calme quant à la solution de glucose, même si les crises de toxicose ont été tourmentées avant l'accouchement. Mais tout va bien, après trois mois, j'ai donné naissance à une fille en bonne santé.

Analyse GTT pendant la grossesse

Un test de tolérance au glucose pendant la grossesse est une analyse qui vous permet de surveiller un indicateur important de l'état corporel d'une femme - la glycémie. Fondamentalement, un test de sucre est effectué pour détecter le diabète..

Ne confondez pas l'analyse avec un test sanguin qui identifie l'intolérance alimentaire individuelle.

Les femmes dont les proches souffrent de diabète sucré sont à risque. Dans ce cas, pour une femme enceinte, le passage du GTT est une précaution obligatoire.

Il suffit de passer une fois, lorsqu'il n'y a pas de suspicion évidente de diabète et que le résultat est négatif. Cependant, il est possible de refaire le test pendant la grossesse si vous soupçonnez une augmentation de la glycémie.

Que font-ils

Souvent, les femmes enceintes demandent aux médecins pourquoi on leur prescrit un test de tolérance au glucose si elles ne sont pas à risque. Si une glycémie élevée est détectée, un certain nombre de mesures sont acceptables pour la grossesse.

Attribuer à tout le monde comme prophylaxie

Porter un enfant est une période de grands changements chez une femme. Mais ces changements ne sont pas toujours pour le mieux. Le corps connaît des changements majeurs, portant un futur bébé.

Compte tenu des charges importantes que subit le corps dans son ensemble, certaines pathologies n'apparaissent qu'au moment de l'attente de l'enfant. Ces maladies incluent le diabète.

Dans ces situations, la grossesse est un facteur provoquant l'évolution latente de la maladie. Par conséquent, à titre préventif, l'analyse du GTT pendant la grossesse est nécessaire et importante.

Comment prendre

La première question logique que les femmes se posent pendant la grossesse est de savoir combien de temps le GTT est effectué. Le test de tolérance au glucose est effectué au cours du premier trimestre, ainsi qu'un certain nombre d'autres tests..

Pour réussir l'examen, vous devez préparer soigneusement:

  • exclure les troubles nerveux;
  • limiter l'activité physique;
  • n'apportez pas de changements significatifs à votre alimentation - mangez comme d'habitude (ne suivez aucun régime);
  • ne mangez pas de nourriture (dans les 8 heures avant le test).

Le test n'est pas effectué en présence de maladies au stade aigu, même en cas de rhume. Tout changement de ce type affectera considérablement les résultats de l'étude, ces options doivent donc être exclues..

GTT passe l'estomac vide (vous pouvez boire de l'eau, mais pas pendant les tests). Elle est réalisée en prélevant du sang dans une veine 3 fois, avec un intervalle de 1 heure entre la deuxième et la troisième clôture:

  1. Le sang est prélevé en premier.
  2. Après cela, un liquide sucré spécial est bu (sirop de glucose d'une certaine concentration).
  3. Au cours de l'heure suivante, le patient ne doit pas manger, boire ou être physiquement actif - tout cela peut fausser considérablement les résultats du test..
  4. Les échantillons de sang suivants sont prélevés une heure et deux après la première analyse..
  5. Après ce temps après avoir pris le cocktail, le taux de sucre dans le sang chez une personne en bonne santé revient à la normale. Cela devrait refléter les résultats des tests..

Doit avoir une consultation avec un médecin

Avec des taux élevés qui ne se situent pas dans la plage normale, une consultation immédiate avec le médecin qui observe une grossesse est prescrite. Dans le cas où le premier test a montré une augmentation de la teneur en sucre, il est très probable qu'un deuxième apport sera prescrit pour exclure une éventuelle erreur.

Un certain nombre de raisons ressortent en raison desquelles un faux résultat est possible:

  • un régime alimentaire de huit heures n'a pas été suivi avant le don de sang;
  • Changements importants dans le régime alimentaire dans les trois jours avant l'analyse (augmentation ou insuffisance de la consommation de glucides);
  • troubles du métabolisme des glucides;
  • activité physique excessive;
  • état de stress;
  • maladies infectieuses (y compris ARVI respiratoire, IRA);
  • prendre des médicaments qui affectent le métabolisme des glucides (avertir le médecin de l'utilisation de médicaments).

Normes GTT

Les valeurs numériques de 7 mmol / L et inférieures sont dans les limites normales. Lorsqu'une augmentation est observée, le diabète gestationnel est généralement diagnostiqué. Ce type de maladie survient chez 14% des femmes.

Le chiffre 7 mmol / l est très arbitraire. Les normes de GTT chez la femme enceinte sont présentées ci-dessous dans le tableau:

Prélèvement de sangIndicateur normal, mmol / l
Du doigt3.3-5.5
De la veine4.0-6.1
2 heures après avoir mangéPas plus de 7,8
L'indicateur le plus admissiblePas plus de 11,1

La dynamique observée est normale, mais les nombres peuvent être différents selon différents facteurs.

Il convient de noter que la limite supérieure - l'indicateur maximal autorisé - est également très arbitraire. Et dans différentes sources - les chiffres varient. Par conséquent, aucune interprétation indépendante, seul un médecin qualifié observant votre grossesse sera en mesure de déchiffrer correctement les résultats et de parler de la présence d'une éventuelle maladie ou de son absence.

Seuils de glucose

La pathologie histologique est appelée en raison du fait qu'avant la grossesse, aucun signe de diabète ne s'est manifesté chez la femme. Après l'accouchement, lorsque le corps est rétabli, le taux de glucose revient à la normale ou le diabète se propage dans un autre type - T1DM (diabète sucré de type 1), ou il est révélé que la femme enceinte souffre de T2DM (diabète de type 2).

Si plus tôt avant la grossesse ou déjà en cours, une femme a des problèmes avec le métabolisme des glucides, il est préférable de passer un test de tolérance au glucose pendant une période de 25 semaines pour identifier les éventuelles anomalies.

Selon la méthode d'introduction de la charge de glucose dans le corps, deux types d'analyses sont distingués: oral (ou oral) et intraveineux. La deuxième méthode est plus souvent utilisée si le patient, pour une raison quelconque, ne peut pas prendre un «cocktail sucré» à l'intérieur.

L'analyse OGTT est effectuée avec une charge - l'utilisation de 75 g de glucose dissous dans un verre d'eau. Pour plus de fiabilité, pendant trois jours avant le don de sang, il ne devrait pas y avoir de changements significatifs dans le régime alimentaire d'une femme enceinte. Dans certains cas, les femmes donnent du sang dans une veine sans ingérer une secousse de glucose.

Des retests peuvent être programmés.

L'étude n'est pas seulement pour les adultes. Pour les enfants de plus de 14 ans, cette méthode est également utilisée. La différence réside dans la quantité de charge reçue et dans les indicateurs numériques inclus dans la plage normale.

Pour les enfants de moins de 14 ans, l'analyse à vide est acceptable. Les normes ne diffèrent que jusqu'à l'âge de cinq ans, plus tard elles correspondent à des indicateurs adultes de 3,3 à 5,5 mmol / l. Jusqu'à un an, le niveau oscille autour de 2,8 - 4,4 mmol / l.

Il convient de noter que la présence d'une augmentation du glucose dans le sang n'indique pas nécessairement un diabète chez le patient, elle peut être le signe de troubles tels que:

  • activité thyroïdienne excessive;
  • augmentation de l'activité hormonale des glandes surrénales;
  • prendre des glucocorticoïdes pendant une longue période;
  • pathologie du pancréas.

Un faible taux de glucose - hypoglycémie - survient dans un certain nombre de cas isolés. Un faible taux de sucre est généralement associé à une surdose d'insuline dans le diabète..

Ce qui est dangereux

L'analyse elle-même n'est pas dangereuse. Cela s'applique au test à vide..

Par rapport à une étude menée avec l'exercice, une «surdose» de sucre dans le sang est possible. Cela ne se produit que lorsque la femme enceinte a un taux de glucose déjà élevé, mais il y aura des symptômes qui indiquent clairement une violation du métabolisme des glucides.

Les OGTT ne sont pas effectués pour rien. Pendant la grossesse, la charge est testée au maximum 2 fois et uniquement en cas de suspicion grave de diabète. Alors que le sang est donné une fois par trimestre sans échec, le niveau de sucre dans le sang peut donc être trouvé sans charge supplémentaire.

Mangez des fruits différents

Comme pour toute procédure médicale, GTT a un certain nombre de contre-indications, parmi lesquelles:

  • intolérance congénitale ou acquise au glucose;
  • exacerbation de maladies chroniques de l'estomac (gastrite, troubles, etc.);
  • infections virales (ou pathologies de nature différente);
  • évolution sévère de la toxicose.

En l'absence de contre-indications individuelles, le test est sûr même pendant la grossesse. De plus, à en juger par les critiques, il ne présente pas beaucoup d'inconfort pendant.

Le shake de glucose d'une femme est décrit comme «juste de l'eau douce», qui est facile à boire. Bien sûr, si la femme enceinte ne souffre pas de toxicose. Un léger inconfort laisse le besoin de prendre du sang 3 fois en deux heures.

Cependant, dans la plupart des cliniques modernes (Invitro, Helix), le sang d'une veine est prélevé sans douleur et ne laisse aucune impression désagréable, contrairement à la plupart des institutions médicales municipales. Par conséquent, en cas de doute ou de préoccupation, il est préférable de passer l'analyse moyennant des frais, mais avec le niveau de confort approprié..

Ne vous inquiétez pas tout ira bien

De plus, vous pouvez toujours entrer du glucose par voie intraveineuse, mais pour cela, vous devez injecter à nouveau. Mais vous n'avez rien à boire. Le glucose est introduit progressivement sur 4-5 minutes.

Pour les enfants de moins de 14 ans, l'analyse est contre-indiquée. Pour eux, cela se fait exclusivement en prenant du sang sans surcharger la charge en glucose.

La quantité de cocktail sucré prise est également différente. Si l'enfant a un poids inférieur à 42 kg, la dose de glucose est réduite.

Ainsi, effectuer le test avec une préparation appropriée et suivre les instructions ne constitue pas une menace. Et avec le temps, le diabète non diagnostiqué est dangereux pour le fœtus et la mère.

Un bon métabolisme, y compris le métabolisme des glucides, est important pour le développement du fœtus et pour le corps de la mère pendant la période de gestation. La pathologie détectée est sujette à un ajustement, qui sera certainement prescrit par l'obstétricien-gynécologue observateur.

La présence d'un diabète gestationnel complique le déroulement de la grossesse et des naissances futures. Par conséquent, il est si important de l'enregistrer au stade initial et d'apporter des modifications qui contribuent à la normalisation de la glycémie et à minimiser les dommages causés par la maladie.

Par conséquent, lors de l'attribution de cette analyse aux futures mères, vous ne devez pas vous inquiéter, mais traiter le test avec toute l'attention requise. Après tout, la prévention est le meilleur traitement, surtout quand il ne s'agit pas d'une vie, mais de deux en même temps.

À propos de l'auteur: Olga Borovikova

comment donner du sang pour le sucre pendant la grossesse avec une charge

Définition du diabète à domicile

Jusqu'à récemment, les médecins conseillaient aux femmes atteintes de diabète d'éviter une grossesse, car souvent avec une telle maladie, la grossesse se terminait par un avortement spontané, la mort intra-utérine du fœtus, la naissance d'un bébé non viable ou d'un bébé atteint de fœtopathie diabétique (divers écarts de croissance, de développement et d'état fonctionnel du fœtus). Tout cela était associé à la décompensation du diabète avant et pendant la grossesse, au manque de sensibilisation des femmes à leur maladie.

En raison du manque d'outils d'autosurveillance et de l'équipement médical nécessaire, les femmes enceintes atteintes de diabète n'ont pas reçu de soins médicaux en temps opportun et leur grossesse s'est souvent terminée sans succès, ce qui a réduit considérablement l'espérance de vie de la mère..

Guseva Julia Alexandrova

Mais ne vous découragez pas. C'était il y a longtemps. La photo d'aujourd'hui est plus joyeuse. L'Organisation mondiale de la santé affirme qu'un résultat de grossesse réussi pour le diabète est possible.

Des études ont prouvé que c'est une glycémie élevée qui empêche la naissance d'un bébé en bonne santé et non la présence de diabète chez la mère. Par conséquent, afin de réussir une grossesse, les femmes atteintes de diabète doivent ramener leur glycémie aussi près que possible de la normale. Les moyens modernes de maîtrise de soi et d'administration de l'insuline, le développement presque universel des écoles pour les patients permettent.

Et les appareils les plus récents pour surveiller le fœtus tout au long de la grossesse permettent de suivre tous les changements survenant avec le fœtus, et donc aujourd'hui une femme diabétique peut donner naissance à un bébé pratiquement en bonne santé, ne risquant pas plus que toute autre femme sans troubles métaboliques.

Test de glycémie pendant la grossesse

Pendant la grossesse, vous devez constamment passer des tests. Ce n'est pas parce que les médecins proposent le maximum d'activités pour empêcher une future maman de dormir suffisamment le matin. Tous les indicateurs sont très importants - selon eux, ce qui se passe dans le corps, l'état de santé de la femme et le niveau de développement fœtal sont évalués.
L'un des rendez-vous nécessaires est un test de tolérance au glucose pendant la grossesse. Pourquoi vous devez le prendre?

Le sucre qui pénètre dans l'organisme se décompose et se transforme en glucose. C'est la seule source de nutrition et d'énergie pour les globules rouges, et donc pour le cerveau. Pour obtenir de l'énergie, le sucre est brûlé par toutes les cellules des organismes vivants. Normalement, seulement 5 grammes de sucre sont contenus dans toute la circulation sanguine humaine - cela suffit pour le bon fonctionnement du cerveau. Le corps reçoit des glucides non seulement des bonbons - ces substances sont un composant naturel de nombreux produits naturels..

Pendant la grossesse, le taux métabolique change en raison d'un déséquilibre hormonal. La quantité d'insuline qui régule les niveaux de sucre change également. L'augmentation ou la diminution de la synthèse d'insuline affecte de manière significative les processus organiques, le niveau augmente ou diminue. Cela peut provoquer une gestose - comme les femmes enceintes appellent une toxicose tardive, ce qui entraîne une altération du développement fœtal.

Une analyse permet de comprendre la forme sous laquelle le corps de la mère se trouve pendant la grossesse et d'ajuster le taux de sucre dans le sang.

Il est obligatoire de prescrire une analyse - sang pour sucre - pour cela, le sang est prélevé d'un doigt ou d'une veine. Si élevé - vous devez prendre de l'urine pour le sucre.

Si ces indicateurs sont augmentés, une autre analyse est prescrite au deuxième trimestre de la grossesse pour la tolérance - c'est-à-dire que le sang est prélevé sous charge après avoir consommé des glucides. Il s'agit du test le plus sensible pour déterminer si un diabète peut survenir à l'avenir..

Cette étude est réalisée pendant la grossesse, même lorsque le sucre est normal, si la future maman:

  • est en surpoids, qu'elle ait souffert d'obésité toute sa vie ou qu'elle ait pris des kilos en trop ces dernières années;
  • génétiquement dysfonctionnel - l'un des parents est atteint de diabète;
  • la grossesse n'est pas la première, et pendant la gestation, ils ont déjà diagnostiqué une augmentation de la glycémie ou des enfants sont nés avec un excès de poids corporel.

Un test sanguin avec une charge aide à prévenir d'éventuelles anomalies et à accoucher indépendamment.

Méthodes de traitement

Parce que ce type de maladie se développe lentement, certains patients peuvent avoir suffisamment d'insuline pour maintenir leur taux de sucre sous contrôle sans avoir besoin d'insuline pendant plusieurs mois, et parfois des années après le diagnostic initial..

Important! L'insuline sera presque certainement nécessaire à l'avenir.

Dans certains cas, l'insulinothérapie peut être retardée. Cependant, il y a des raisons de croire que commencer un traitement à l'insuline peu après le diagnostic de diabète latent aidera à mieux maintenir la capacité du pancréas à produire de l'insuline.

Un test régulier de la glycémie est recommandé pour les patients atteints de diabète latent. Pendant la grossesse, chaque femme doit acheter un lecteur de glycémie à domicile - un glucomètre. Les changements doivent être effectués 3 à 4 fois par jour - le matin immédiatement après le sommeil, au déjeuner, après le dîner, avant le coucher.

Le traitement de la maladie doit se concentrer sur le contrôle de l'hyperglycémie et la prévention des complications. Il est important de maintenir la fonction des cellules bêta chez les patients aussi longtemps que possible.

L'insuline peut être utilisée pour le traitement, ainsi que la metformine et les thiazolidinediones, mais ces médicaments ne sont pas toujours indiqués pour les femmes enceintes.

Nutrition et activité physique

Une alimentation équilibrée est essentielle pour contrôler les niveaux de glucose pendant une grossesse saine. En cas de diabète gestationnel ou latent, il est nécessaire d'apporter certains changements au régime alimentaire de la mère, y compris la quantité de glucides à chaque repas. Un régime contrôlé est la base du traitement. Il est important de ne pas éliminer complètement les glucides, mais de les répartir tout au long de la journée..

Dans votre alimentation pendant la grossesse, vous devez inclure:

  • Protéine;
  • Acides gras essentiels (OMEGA-3-6-9);
  • le fer;
  • acide folique;
  • Vitamine D;
  • Calcium.

L'activité physique aide également à contrôler les niveaux de sucre pendant la grossesse et présente de nombreux avantages pour la santé des femmes enceintes..

Une femme enceinte est recommandée au moins 150 minutes d'activité physique par semaine, idéalement au moins 3-5 leçons de 30-45 minutes chacune.

L'activité cardiovasculaire sûre (réalisée avec une intensité légère à modérée) pendant la grossesse comprend:

  • Randonnée
  • Dansant;
  • Faire du vélo;
  • La natation;
  • Équipement de sport fixe;
  • Ski de fond;
  • Jogging (modéré).

Remarque! Avant l'exercice, il est nécessaire de réduire la dose d'insuline pour limiter le risque d'hypoglycémie. Et consultez un médecin.

Le taux de glucose pendant la grossesse

La valeur normale de la glycémie - si elle est administrée à jeun:

  • d'un doigt - 3,3-5,8 mmol / l;
  • d'une veine - 4,0-6,3 mmol / l.

L'indicateur sous charge ne dépasse pas 7,8 mmol / l. La charge est de boire du sucre dans l'eau en fonction du poids du patient.

Si du sang est prélevé, quel que soit le moment où le patient mange, l'indicateur doit être supérieur à 11,1 mmol / l.

Aux 1er et 3e trimestres, il est permis que le taux de sucre soit légèrement supérieur à la norme - de 0,2 mmol / L. Sous charge, une valeur inférieure à 8,6 mmol / L est considérée comme normale. Les résultats des tests peuvent varier selon le laboratoire..

L'état émotionnel et l'état de santé général ne sont pas rentables et affectent le résultat pendant la grossesse. Par conséquent, si l'indicateur est dépassé une fois, ne vous inquiétez pas - il vous suffit de donner à nouveau du sang dans un état calme.

Si l'indicateur pendant la grossesse est inférieur à 3 mmol / l, vous devez également prendre des mesures - un manque de glucose peut perturber le développement du bébé dans l'utérus du cerveau.

Comment les femmes enceintes passent des tests de glycémie

Du sang pour le sucre est donné sans aucune préparation d'un doigt ou d'une veine, le matin, l'estomac vide.

Si vous devez faire passer l'urine pour le glucose, elle est collectée pendant une journée et une portion d'environ 150-200 g est livrée au laboratoire.

L'analyse à la charge s'effectue en plusieurs étapes:

  1. Tout d'abord, ils font un simple test sanguin dans une veine. Si le taux de sucre est élevé, le test est terminé et la femme enceinte reçoit un diagnostic de diabète gestationnel.
  2. Lorsque l'indicateur est au niveau normal, le test de tolérance se poursuit. Le patient boit une solution de glucose - 75 à 80 g d'une substance pure sont dissous dans un verre d'eau plate. Le prélèvement sanguin est effectué après ces trois fois avec des pauses d'une heure. Ce test est également appelé O’Salivan..

Avant de tester le glucose pendant la grossesse, vous devez vous y préparer.

3 jours avant l'analyse, une femme doit consommer au moins 150 g de glucides purs par jour. 10-12 heures avant l'analyse, vous devez refuser la prise de nourriture. Vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire sans édulcorants. À ce stade, vous devez également vous abstenir de prendre des médicaments - si possible, discutez de toutes les conséquences avec votre médecin..

Il est strictement interdit de fumer et de boire des boissons alcoolisées, cependant, presque personne ne le fait pendant la grossesse.

La condition de la fiabilité de l'indicateur est le repos physiologique. Au cours de l'analyse, il n'est pas recommandé à la femme enceinte de bouger activement, et il est également conseillé de s'abstenir d'expériences émotionnelles.

Vous devez avoir une lecture facile avec vous - un jeu informatique peut stimuler la stimulation cérébrale.

La solution sucrée a une caractéristique, sucrée à dégoûtée, le goût est difficile à boire, des vomissements et des nausées peuvent apparaître, surtout en début de grossesse.

Dans certains laboratoires, au lieu d'une boisson sucrée, les femmes se voient proposer de manger des pommes de terre au four avec une tranche de pain brun saupoudré de sucre.

Bien sûr, cela rend l’indicateur presque fiable.

Le résultat peut être déformé par un manque de magnésium ou de potassium dans le corps, avec des troubles endocriniens et après un stress.

Contre-indications pour l'analyse de la tolérance au glucose pendant la grossesse

Le test GTT n'est pas effectué:

  • avec pancréatite au stade aigu;
  • avec une insuffisance hépatique et des maladies de la vésicule biliaire;
  • avec syndrome de dumping;
  • avec lésions érosives des organes digestifs - ulcères gastro-duodénaux, maladie de Crohn, etc.;
  • avec exacerbation des maladies chroniques et l'apparition de maladies infectieuses.

Décryptage

Après un test sanguin à trois reprises pour le sucre pendant la grossesse, les données sont déchiffrées. Seul un médecin peut interpréter les résultats. Il prend en compte les caractéristiques du test (d'où le sang a été prélevé), la variabilité admissible des données. La norme pour chaque étape du test est différente:

  • Dans le liquide sanguin à jeun, le sucre ne doit pas dépasser le bord de 6 mmol / L. Des taux plus élevés signalent un possible diabète gestationnel.
  • Après chargement, 11 mmol est considéré comme la norme. Si l'indicateur dépasse ce nombre aux deuxième et troisième stades, il y a une forte probabilité de diabète (la maladie s'est déjà développée ou il y a un risque de développement).

Non seulement une glycémie élevée est alarmante, mais aussi trop faible. Si les indicateurs sont nettement inférieurs aux normes, il est probable que le bébé dans l'utérus ressent un manque de nutriments. Cela peut nuire à son développement et à sa santé..


Dans des cas particuliers, un contrôle accru est nécessaire.

Après avoir reçu les données du laboratoire, maman ne devrait pas paniquer lorsqu'elle constate un écart avec les normes. Seul un médecin peut effectuer le décryptage correct et poser un diagnostic précis. Maman peut trouver des informations exclusivement sur les indicateurs moyens, chaque laboratoire a ses propres nuances de mesure.

Pourquoi nous prescrit-on un test de glycémie?

Le glucose est un simple glucide (monosaccharide), qui joue un rôle très important dans l'organisme, à savoir qu'il est la principale source d'énergie. Toutes les cellules du corps humain ont besoin de glucose, cette substance est aussi nécessaire pour la vie et les processus métaboliques que le carburant pour les voitures.

Le contenu quantitatif de glucose dans le sang vous permet d'évaluer l'état de santé humaine, il est donc très important de maintenir un équilibre dans le niveau de cette substance. Le sucre habituel contenu dans les aliments, à l'aide d'une hormone spéciale, l'insuline, se décompose et pénètre dans la circulation sanguine. Plus il y a de sucre dans les aliments, plus le pancréas produit d'insuline. Cependant, la quantité d'insuline qui peut être produite est limitée. Par conséquent, l'excès de sucre se dépose dans le foie, les muscles, les cellules du tissu adipeux.

Un apport excessif en sucre peut perturber ce système complexe et augmenter la glycémie. De la même manière, l'équilibre peut être rompu si une personne s'abstient de manger ou si son alimentation ne répond pas à la norme nécessaire. Ensuite, le niveau de glucose baisse, ce qui entraîne une diminution de l'efficacité des cellules cérébrales. Un déséquilibre est également possible avec un dysfonctionnement pancréatique produisant de l'insuline.

Soif extrême, bouche sèche, mictions fréquentes, transpiration, faiblesse, étourdissements, odeur d'acétone de la bouche, palpitations cardiaques - ces symptômes sont des indications pour effectuer un test sanguin de glucose.

Tests de glycémie

Les troubles du métabolisme des glucides constituent un grave danger pour la santé humaine. Nous découvrirons comment diagnostiquer la maladie à tout moment..

Il s'agit d'une série de tests sanguins effectués en laboratoire, vous permettant d'établir le tableau clinique exact de la maladie. Ces études complexes permettent de déterminer s'il existe un fait de violation du métabolisme glucidique et de préciser la pathologie.

  • Chimie sanguine

Cette étude est une méthode de diagnostic universelle, elle est utilisée pour un examen général et à des fins préventives. L'analyse biochimique vous permet d'évaluer une variété d'indicateurs dans le corps, y compris le niveau de glucose dans le sang. Matériel d'analyse envoyé à un laboratoire biochimique.

  • Test sanguin de tolérance au glucose avec une «charge» (test de tolérance au glucose à jeun avec une charge)

Ce test vous permet d'enregistrer le niveau de glucose dans le plasma sanguin. Test sanguin à jeun. Puis il boit un verre d'eau dans lequel le glucose est dissous pendant 5 minutes. Après cela, un test est effectué toutes les 30 minutes pendant 2 heures. Cette analyse vous permet de diagnostiquer le diabète et de détecter une altération de la tolérance au glucose.

  • Test de tolérance au glucose du peptide C

Cette analyse quantifie la fonction des cellules bêta produisant de l'insuline, détermine le type de diabète sucré (insulino-dépendant ou non insulino-dépendant). Ce test est un indicateur important lors du suivi du traitement du diabète de type 1 et de type 2..

  • Dosage de l'hémoglobine glyquée

L'étude a examiné le lien entre l'hémoglobine et le glucose. Plus il y a de sucre dans le sang, plus le niveau de glycogémoglobine est élevé. L'analyse vous permet d'estimer le niveau de glycémie (glucose dans le sang) pendant 1 à 3 mois avant l'étude. Selon les recommandations de l'OMS, cette analyse est considérée comme optimale et nécessaire pour surveiller l'état des personnes atteintes des deux types de diabète.

  • Analyse du niveau de fructosamine

La fructosamine est un composé du glucose avec des protéines. Contrairement à l'hémoglobine glyquée, le taux de fructosamine reflète le degré d'augmentation permanente ou transitoire (temporaire) du taux de sucre non pas pendant 1 à 3 mois, mais pendant 1 à 3 semaines précédant l'étude. Le test permet d'évaluer l'efficacité du traitement de l'hyperglycémie et, si nécessaire, d'ajuster le traitement. En outre, cette analyse est indiquée pour les femmes enceintes pour détecter le diabète latent et les patients anémiques..

  • Analyse de lactate

Il s'agit d'un indicateur de la teneur en acide lactique produit par l'organisme lors du métabolisme anaérobie (sans oxygène) du glucose. Cette analyse peut indiquer une lactocytose (acidification du sang due à l'accumulation de lactate) d'un certain type, qui se produit en raison du diabète.

  • Test de glycémie pendant la grossesse (test de tolérance au glucose pendant la grossesse)

Ce que c'est

Le diabète latent a tendance à se développer plus lentement que le diabète de type 1, les médecins peuvent à tort le diagnostiquer comme étant de type 2.

Le diabète latent est un diabète non insulino-dépendant chez les personnes présentant des anticorps dirigés contre l'acide décarboxylase-glutamique. Une maladie est une forme de diabète de type 1 avec certaines caractéristiques de type 2..


Le type 1 est une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire du corps attaque et tue les cellules productrices d'insuline. Les raisons pour lesquelles le diabète latent peut souvent être confondu avec le type 2 est le développement sur une plus longue période de temps que le diabète de type 1 chez les enfants ou les jeunes.

Alors que le diabète de type 1 a tendance à se développer rapidement, parfois en quelques jours, la latence se développe plus lentement, plus souvent sur plusieurs années..

La manifestation plus lente des symptômes observés chez les personnes de plus de 35 ans peut conduire au fait que le médecin généraliste le diagnostique d'abord incorrectement et le confond avec le diabète de type 2.

Test de glycémie avec une charge

Le diabète sucré est l'une des pathologies endocrinologiques les plus courantes. Dans notre pays, le nombre de patients souffrant de cette maladie approche du seuil épidémique. Par conséquent, la définition de la glycémie est incluse dans le programme d'examen clinique de la population.

Si des valeurs élevées ou limites sont détectées, un examen endocrinologique approfondi est effectué - un test sanguin pour le sucre avec une charge (test de tolérance au glucose). Cette étude vous permet d'établir un diagnostic de diabète sucré ou une condition qui le précède (altération de la tolérance au glucose). De plus, l'indication pour le test est même un excès enregistré une fois du niveau de glycémie.

Le sang pour le sucre avec une charge peut être donné dans une clinique ou dans un centre privé.

Par la méthode d'introduction du glucose dans le corps, les méthodes de recherche orale (ingestion) et intraveineuse sont isolées, chacune ayant sa propre méthodologie et ses propres critères d'évaluation.

Test de tolérance au glucose

Le plus souvent, le test est prescrit à 22-26 semaines, il est généralement effectué dans une maternité ou une clinique externe, si l'on a son propre laboratoire. Un test de tolérance est un moyen sûr d'analyser les troubles du métabolisme des glucides pendant la grossesse. La femme médecin-obstétricienne-gynécologue leader peut évaluer le résultat, mais en cas de diabète sucré primaire, il est recommandé à la patiente de consulter un endocrinologue.

  • un diagnostic de diabète déjà établi;
  • pathologie du tube digestif avec altération de l'absorption du glucose.

Le test doit être reporté dans de tels cas:

  • toxicose avec vomissements;
  • Infection aiguë;
  • repos au lit.

La sage-femme ou le médecin doit indiquer comment passer ce test de dépistage. Une femme peut demander quel est le but du test. Le personnel médical doit fournir des informations complètes sur les raisons de leur prescription. Ensuite, le jour où la femme enceinte doit venir pour l'examen est spécifié.

La préparation pour l'analyse est identique à la préparation avant l'analyse du sang veineux à jeun. De plus, si possible, il est nécessaire de reporter la médication jusqu'à la fin de l'étude. Un test est effectué le matin et dure au moins deux heures. Ils vous demandent généralement de prendre une bouteille d'eau potable sans gaz, vous pouvez prendre un citron.

Pendant trois jours avant le test, une femme doit suivre le régime alimentaire habituel et en même temps consommer au moins 150 g de glucides par jour. La dernière portion de nourriture (8-14 heures avant l'examen) doit contenir au moins 30 g de glucides.

Étapes du test de tolérance au glucose:

  1. Habituellement, l'analyse est effectuée le matin. Une infirmière effectue une ponction d'une veine appropriée et prélève du sang sur un estomac vide. Après cela, un test de glucose immédiat a lieu. À des valeurs plus élevées, le test est arrêté.
  2. Si le taux de sucre est normal, dans les 5 minutes, le patient doit boire une solution de glucose en poudre. Le personnel médical doit indiquer comment l'élever.
  3. Dans un récipient contenant 75 g de glucose en poudre sèche, vous devez ajouter 250 à 300 ml d'un peu d'eau tiède et mélanger jusqu'à dissolution complète. Une petite quantité de jus de citron est autorisée pour une meilleure tolérance..

Causes des résultats incorrects

  • Le patient n'a pas observé le régime d'activité physique (avec une charge excessive, les indicateurs seront sous-estimés, et en l'absence de charge, au contraire, surestimés).
  • Le patient pendant la préparation a mangé des aliments faibles en calories.
  • Patient prenant des médicaments entraînant des modifications du test sanguin
  • (diurétiques thiazidiques, L-thyroxine, contraceptifs, bêta-bloquants, certains antiépileptiques et anticonvulsivants). Tous les médicaments pris doivent être signalés à votre médecin..

Dans ce cas, les résultats de l'étude sont invalidés et sont effectués à plusieurs reprises au plus tôt une semaine plus tard..

À la fin de l'étude, un certain nombre de patients peuvent noter une faiblesse sévère, une transpiration, des mains tremblantes. Cela est dû à la libération de cellules pancréatiques en réponse à l'apport en glucose d'une grande quantité d'insuline et à une diminution significative de son taux sanguin. Par conséquent, pour prévenir l'hypoglycémie, après un test sanguin, il est recommandé de prendre des aliments riches en glucides et de s'asseoir tranquillement ou, si possible, de s'allonger.

Un test sanguin pour le sucre avec une charge a un effet énorme sur les cellules endocrines du pancréas, donc si le diabète est évident, il n'est pas pratique de le prendre. Un rendez-vous ne doit être pris que par un médecin qui prendra en compte toutes les nuances, contre-indications éventuelles. L'auto-administration du test de tolérance au glucose est inacceptable, malgré son utilisation et sa disponibilité généralisées dans les cliniques payantes..

Diabète enceinte

Le diabète sucré gestationnel (GDM) est une complication qui se développe pendant la gestation et survient le plus souvent au cours des deuxième et troisième trimestres. Il s'agit de la perturbation endocrinienne la plus courante qui se produit en moyenne chez une femme sur dix. Malgré les réalisations de la médecine, 80% des patients atteints de GDM développent des complications de la grossesse et de la maladie chez les nouveau-nés. Pour prévenir et traiter cette maladie au début de son développement, un test de tolérance au glucose est réalisé chez toutes les femmes enceintes..

Le diabète sucré gestationnel diffère du diabète ordinaire par la nuance que pour la première fois dans le sang, une augmentation du taux de glucose se produit précisément pendant la gestation.

Test de glycémie pendant la grossesse chaque femme

Les conséquences du GDM pour la mère:

  • gain de poids;
  • polyhydramnios;
  • pathologie cardiovasculaire;
  • hypertension artérielle;
  • pyélonéphrite chronique;
  • risque de développer un diabète après l'accouchement;
  • accouchement compliqué nécessitant une césarienne.

Les conséquences du GDM pour l'enfant à naître:

  • hypoxie;
  • poids supérieur à 4 kg au moment de la livraison;
  • blessures à la naissance dues à un accouchement compliqué;
  • risque accru de mort fœtale;
  • immaturité des poumons;
  • hypoglycémie et hypocalcémie après la naissance;
  • ictère pathologique.

Avec un diagnostic rapide et le respect des recommandations d'un médecin, il est possible de réduire le risque de complications pour les femmes et les enfants. Il devient clair pourquoi les tests sont prescrits à toutes les femmes enceintes sans exception..

Contre-indications au test

  • toutes les maladies infectieuses aiguës;
  • infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral;
  • violation du métabolisme électrolytique;
  • exacerbation de pathologies chroniques;
  • cirrhose du foie;
  • maladies du système endocrinien: phéochromocytome, acromégalie, syndrome et maladie de Cushing, thyrotoxicose (le corps a des niveaux accrus d'hormones qui augmentent la quantité de sucre dans le sang);
  • maladie intestinale avec malabsorption sévère;
  • condition après résection de l'estomac;
  • prendre des médicaments modifiant la glycémie.

Attribué moins fréquemment. Le sang pour le sucre avec une charge de cette méthode n'est testé que s'il y a une violation de la digestion et de l'absorption dans le tube digestif. Après une préparation préliminaire de trois jours, le glucose est administré par voie intraveineuse sous la forme d'une solution à 25%; son contenu dans le sang est déterminé 8 fois à intervalles de temps égaux.

Ensuite, un indicateur spécial est calculé en laboratoire - le coefficient d'assimilation du glucose, dont le niveau indique la présence ou l'absence de diabète sucré. Sa norme est supérieure à 1,3.

Existe-t-il une alternative au test de tolérance au glucose?

L'hémoglobine glycosylée ne peut pas servir de critère pour le diagnostic de GDM, ses valeurs pendant la gestation peuvent être sous-estimées et ne reflètent pas l'image réelle de l'augmentation de la glycémie après avoir mangé. Par conséquent, il n'existe actuellement aucune alternative disponible pour l'évaluation dans un laboratoire conventionnel..

Les tests de glycémie pendant la grossesse sont une partie essentielle d'un examen de routine d'une femme avant l'accouchement. Ils sont nécessaires pour le diagnostic rapide du diabète sucré gestationnel et manifeste, qui sont dangereux pour leur effet sur le corps d'une femme enceinte et d'un enfant.

Une analyse du diabète latent est réalisée pendant la grossesse pour déterminer la forme gestationnelle de la maladie, qui ressemble au type 2.

Dans ce cas, les cellules du corps féminin répondent mal à l'insuline.

Pour éviter les complications, plusieurs étapes de tests sont effectuées pendant toute la période de gestation.

Lors du diagnostic du diabète latent, les endocrinologues prescrivent des médicaments, un régime alimentaire, préviennent la maladie afin de ne pas nuire au bébé à naître.

Lettres de nos lecteurs

Ma grand-mère souffre de diabète depuis longtemps (type 2), mais récemment des complications sont survenues sur ses jambes et ses organes internes.

J'ai accidentellement trouvé un article sur Internet qui m'a littéralement sauvé la vie. On m'a consulté gratuitement par téléphone et j'ai répondu à toutes les questions, on m'a dit comment traiter le diabète.

2 semaines après le traitement, la grand-mère a même changé d'humeur. Elle a dit que ses jambes ne faisaient plus mal et que les ulcères n’avaient pas progressé; la semaine prochaine, nous irons au cabinet du médecin. Diffusez le lien vers l'article

ICD-10

Si les formes classiques de diabète sucré dans la classification internationale des maladies se trouvent sous les codes E10 (diabète de type I) et E11 (diabète de type II), alors le GDM pendant la grossesse porte le code O24.

Le sous-groupe O24 comprend les conditions suivantes.

  1. Diabète sucré insulino-dépendant préexistant (O24.0).
  2. Diabète sucré non insulino-dépendant préexistant (O24.1).
  3. Diabète dû à la malnutrition (O24.2).
  4. Diabète non spécifié qui existait auparavant (O24.3).
  5. Diabète survenu directement pendant la grossesse en cours (O24.4).
  6. Diabète non spécifié (O24.9).

Cette classification n'est utilisée que pour les femmes enceintes. Si le diabète était présent avant la grossesse, au moment de la gestation, son code passe à O24.0 ou O24.1. Stocké comme tel pendant toute la durée de la position..

Pourquoi le test est-il nécessaire?

Souvent, les maladies guérissent pendant la grossesse. Les chances de diabète augmentent, les médecins suggèrent donc de mesurer la glycémie.

L'analyse pendant la grossesse est effectuée dans de telles situations:

  • quand la soif tourmente tout le temps;
  • urination fréquente;
  • prédisposition héréditaire au diabète;
  • des analyses de sang et d'urine ont révélé du sucre;
  • fatigue, perte de poids régulière.

L'analyse est nécessaire pour les personnes ayant des problèmes de surpoids et d'hypertension artérielle.

Avis des médecins

L'expert d'opinion Borovikova Olga Les experts étrangers et nationaux conviennent que le diabète gestationnel est une affection temporaire. Sa survenue est associée à des changements dans le corps féminin pendant la grossesse. C'est pourquoi il passe après l'accouchement..

Examen par l'expert Borovikova Olga Le diabète sucré gestationnel est une pathologie grave qui nécessite une surveillance attentive. Souvent, une femme enceinte ne fait pas attention à la soif, aux mictions fréquentes et aux maux de tête, attribuant tout cela à des manifestations de gestose. Si elle manque également des examens et ne réussit pas les tests, il y a un gros risque de déclencher la maladie, ce qui entraînera de graves complications. Il n'est pas difficile de traiter le GDM, mais cela nécessite une grande responsabilité du patient.