Lipoprotéines: signification, diagnostic, types et normes de HDL, LDL, VLDL

Les lipoprotéines (lipoprotéines) sont des complexes protéiques complexes qui contiennent des cholestérides, des phospholipides, des graisses neutres et des acides gras. Le rôle principal des lipoprotéines est le transport des lipides vers les organes périphériques depuis le foie et vice versa. La classification des lipoprotéines est effectuée en fonction de la densité et une déviation de leur indicateur dans le sang peut indiquer divers processus pathologiques dans le foie, les glandes endocrines et d'autres organes. Les termes "lipoprotéine" et "lipoprotéine" sont presque interchangeables, et la transition d'un nom à un autre ne doit pas dérouter le lecteur.

Un indicateur quantitatif de composés tels que les bêta-lipoprotéines et les HDL a une valeur diagnostique, le nombre de lipoprotéines indique le degré de développement des écarts dans divers tissus et systèmes. Les lipoprotéines se composent d'esters de cholestérol dans le noyau et de protéines, de cholestérol libre, de triglycérides dans la membrane environnante.

Types de lipoprotéines

Classification et fonctions des lipoprotéines:

  • haute densité 8-11 nm (HDL) - livraison de cholestérol (cholestérol) de la périphérie au foie,
  • faible densité 18-26 nm (LDL) - livraison de cholestérol, de phospholipides (PL) du foie à la périphérie,
  • densité intermédiaire ou moyenne 25-35 nm (LPSP) - livraison de CL, PL et triacylglycérides du foie à la périphérie,
  • très faible densité 30-80 nm (VLDL) - livraison de triacylglycérides et de PL du foie à la périphérie,
  • chylomicrons - 70-1200 nm - transport du cholestérol et des acides gras de l'intestin vers le foie et les tissus périphériques.

Les lipoprotéines du plasma sanguin sont également classées en lipoprotéines pré-bêta, bêta et alpha.

La valeur des lipoprotéines

Les lipoprotéines se trouvent dans tous les organes, elles sont la principale option pour le transport des lipides qui fournissent le cholestérol à tous les tissus. À eux seuls, les lipides ne peuvent pas remplir leur fonction, ils entrent donc en relation avec les apoprotéines, acquérant de nouvelles propriétés. Cette relation est appelée lipoprotéines ou lipoprotéines. Ils jouent un rôle clé dans le métabolisme du cholestérol. Les chylomicrons effectuent le transfert des graisses qui pénètrent dans le tube digestif avec la nourriture. Les lipoprotéines de très faible densité transportent les triglycérides endogènes vers leur site d'élimination, et le LDL transporte des lipides.

Autres fonctions des lipoprotéines:

  • augmentation de la perméabilité de la membrane cellulaire,
  • stimulation de l'immunité,
  • activation du système de coagulation sanguine,
  • livraison aux tissus de fer.

Le cholestérol ou cholestérol est un alcool gras soluble dans les lipides qui le transportent à travers le système circulatoire. 75% du cholestérol est formé dans le corps et seulement 25% vient avec de la nourriture. Le cholestérol est un élément clé de la membrane cellulaire, participe à la formation des fibres nerveuses. La substance est importante pour le fonctionnement normal du système immunitaire en activant un mécanisme de protection contre la formation de cellules malignes. Le cholestérol est également impliqué dans la production de vitamine D, d'hormones génitales et surrénales..

Les lipoprotéines de haute densité aident à éliminer le cholestérol du sang, à nettoyer les vaisseaux sanguins et à prévenir une maladie courante comme l'athérosclérose. Leur concentration élevée aide à prévenir de nombreuses pathologies du système cardiovasculaire.

Les lipoprotéines de faible densité conduisent à la formation de plaques athérosclérotiques qui interfèrent avec la circulation sanguine normale, augmentant le risque de pathologies CVD. Les lipoprotéines de basse densité élevées sont un signal d'alarme qui indique un risque d'athérosclérose et une prédisposition à l'infarctus du myocarde.

HDL (HDL) ou lipoprotéines de haute densité

Les lipoprotéines de haute densité sont responsables du maintien d'un cholestérol normal. Ils sont synthétisés dans le foie et sont responsables de l'apport de cholestérol au foie à partir des tissus environnants pour le recyclage.

Un taux accru de lipoprotéines de haute densité est noté avec des changements pathologiques dans le système hépatobiliaire: hépatose, cirrhose, intoxication médicamenteuse ou alcoolique.

Une diminution des taux de HDL est observée avec une accumulation excessive de cholestérol, qui se produit dans le contexte de la maladie de Tanger (déficit héréditaire en HDL). Un HDL souvent plus bas indique une athérosclérose..

Tableau de contenu HDL (mg / dl):

Haut niveauà partir de 60
Milieu40-59
Faiblejusqu'à 40 chez l'homme, jusqu'à 50 chez la femme

Lipoprotéines LDL basse densité

Les lipoprotéines de faible densité transportent le cholestérol, les phospholipides et les triglycérides vers les systèmes périphériques à partir du foie. Ce type de composé contient environ 50% de cholestérol et est sa principale forme portable..

La diminution du LDL est due à la pathologie des glandes endocrines et des reins: syndrome néphrotique, hypothyroïdie.

Une augmentation de la concentration des lipoprotéines de faible densité est due à des processus inflammatoires, en particulier avec des dommages à la glande thyroïde et au système hépatobiliaire. Un niveau élevé est souvent observé chez les femmes enceintes et dans le contexte d'infection.

La norme chez les femmes selon l'âge (mmol / l):

moins de 19 ans1,5-3,8
20-301,5-4,2
30-401,8-4
40-502.04-4.9
50-602.4-5.6
60-702.4-5.5
après 702.4-5.5

Tableau de la norme du cholestérol LDL dans le sang pour les deux sexes (mg / dl):

Très haut niveauà partir de 190
Grand160-189
Modérément élevé130-159
Proche de la normale100-129
Ordinairemoins que 100

VLDLP et chylomicrons

Les lipoprotéines de très faible densité sont impliquées dans l'apport de lipides endogènes à divers tissus du foie, où ils se forment. Ce sont les plus gros composés, juste derrière les chylomicrons. Ils sont composés à 50-60% de triglycérides et de cholestérol bas..

Une augmentation de la concentration de VLDL entraîne une opacification du sang. Ces composés appartiennent au cholestérol «nocif», qui provoque l'apparition de plaques athérosclérotiques sur la paroi vasculaire. Une augmentation progressive de ces plaques entraîne une thrombose avec un risque d'ischémie. Un test sanguin confirme la teneur accrue en VLDL chez les patients atteints de diabète et de diverses pathologies rénales.

Les chylomicrons se forment dans les cellules de l'épithélium intestinal et libèrent les graisses des intestins au foie. La plupart des composés sont des triglycérides, qui se décomposent dans le foie, formant des acides gras. Une partie est transférée aux muscles et au tissu adipeux, l'autre entre en contact avec l'albumine sanguine. Les chylomicrons remplissent une fonction de transport en transférant les graisses alimentaires, tandis que les VLDLP transportent des composés formés dans le foie.

Les lipoprotéines de très faible densité contiennent une concentration élevée de cholestérol. Pénétrant dans les vaisseaux, ils s'accumulent sur le mur, provoquant diverses pathologies. Lorsque leur taux métabolique augmente considérablement, des plaques athérosclérotiques apparaissent.

Facteurs d'amélioration du cholestérol bêta

Une augmentation des LDL et VLDL se produit dans le contexte des maladies suivantes:

  • maladies endocriniennes - altération de la fonction thyroïdienne, altération de la synthèse de la production d'hormones surrénales,
  • alcoolisme chronique, intoxication du corps par des produits de dégradation de l'éthanol et carence en enzymes hépatiques,
  • diabète décompensé,
  • l'apport de grandes quantités d'acides gras saturés avec des graisses animales avec de la nourriture, la prédominance des glucides «inutiles» dans l'alimentation,
  • processus malins de la prostate et du pancréas,
  • dysfonctionnement hépatique, cholestase, congestion, cirrhose biliaire et hépatite,
  • cholélithiase, maladie hépatique chronique, néoplasmes bénins et malins,
  • syndrome métabolique, obésité de type féminin, dépôt de graisse dans les cuisses, l'abdomen, les bras,
  • insuffisance rénale, insuffisance rénale sévère, syndrome néphrotique.

Il est important de passer des tests de LDL et de VLDL lorsqu'un certain nombre des symptômes suivants apparaissent:

  • prise de poids modérée ou forte, signe typique d'un trouble du métabolisme lipidique,
  • la formation de nodules sur la peau, le xanthélasme, qui sont situés le plus souvent dans les paupières, sur les joues,
  • inconfort et douleur dans la poitrine, associés à une ischémie, ce symptôme indique des lésions vasculaires athérosclérotiques et des troubles circulatoires graves dus à la formation de plaques athérosclérotiques,
  • troubles de la mémoire, inhibition des réactions, en signe de lésion des vaisseaux cérébraux (encéphalopathie vasculaire), il existe un risque d'accident vasculaire cérébral ischémique,
  • engourdissement fréquent des bras et des jambes, une sensation de «chair de poule qui coule», qui indique le dépôt de cholestérol sur la paroi vasculaire des membres inférieurs et supérieurs. Elle, à son tour, contribue à la détérioration du trophisme nerveux et à une diminution de la sensibilité par le type de polyneuropathie, ou «chaussettes» et «gants».

L'athérosclérose fait référence aux maladies systémiques, car la défaite concerne une violation de l'approvisionnement en sang de tous les organes internes. La vasoconstriction est un phénomène pathologique lorsque l'accumulation de cholestérol en est la cause..

Dyslipoprotéinémie

Qu'est-ce que la dyslipoprotéinémie? Il:

  • violation de la formation de lipoprotéines,
  • inadéquation de la formation des lipoprotéines et de leur taux d'utilisation. Tout cela conduit à une modification de la concentration dans le sang de différents types de LP.

La dyslipoprotéinémie primaire est due à un facteur génétique, secondaire est le résultat de facteurs externes et internes négatifs.

Tests et diagnostics

Les lipoprotéines sont déterminées par un test sanguin pour les lipides. L'étude montre le niveau de triglycérides, de cholestérol total, de lipoprotéines de haute et basse densité..

Lipidogramme - la principale option diagnostique pour détecter les troubles du métabolisme lipidique.

Tableau de norme de profil lipidique (mmol / l):

Cholestérol total3.1-5.2
Triglycérides0,14-1,83
Coefficient athérogèneplus de 3

Pour normaliser le métabolisme des graisses, il est nécessaire d'atteindre les indicateurs suivants:

  • cholestérol total - jusqu'à 5 mmol / l,
  • Lipoprotéines VP - plus de 1 mmol / l,
  • lipoprotéines NP - jusqu'à 2 mmol / l,
  • triglycérides - jusqu'à 2 mmol / l,
  • coefficient athérogène - jusqu'à 3 mmol / l.

LDL - qu'est-ce que c'est dans un test sanguin biochimique, les raisons de l'augmentation

Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont des fractions de cholestérol avec des niveaux élevés d'athérogénicité. Des niveaux élevés de cholestérol LDL et de VLDL indiquent la présence ou un risque élevé de développer des lésions athérosclérotiques des parois vasculaires, une maladie coronarienne, un infarctus aigu du myocarde et des AVC cérébraux.

Il convient de noter que ces dernières années, il y a eu une tendance prononcée à rajeunir les pathologies cardiovasculaires. Si une athérosclérose vasculaire sévère antérieure et ses complications se sont développées chez des patients âgés de plus de 55 à 60 ans, cette pathologie se produit désormais également chez les 25-30 ans.

Qu'est-ce que le LDL dans un test sanguin biochimique?

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées fractions de "mauvais" cholestérol, qui ont un haut niveau d'athérogénicité et conduisent au développement de lésions athérosclérotiques des parois vasculaires. Aux premiers stades du déséquilibre lipidique, lorsque les lipoprotéines de faible densité commencent seulement à s'accumuler dans l'intima vasculaire, les HDL sont «capturés» et transportés vers le foie, où ils sont convertis en acides biliaires.

Ainsi, le corps maintient un équilibre naturel de lipides. Cependant, avec une augmentation prolongée des LDL et une diminution des HDL, les lipoprotéines de faible densité s'accumulent non seulement dans la paroi vasculaire, mais provoquent également le développement d'une réaction inflammatoire, accompagnée de la destruction des fibres d'élastine, suivie de leur remplacement par du tissu conjonctif rigide.

Quel est le danger d'un LDL élevé?

La progression de l'athérosclérose s'accompagne d'une diminution significative de l'élasticité de la paroi vasculaire, d'une altération de la capacité du vaisseau à s'étirer par le flux sanguin, ainsi que d'un rétrécissement de la lumière du vaisseau en raison d'une augmentation de la taille de la plaque athérosclérotique (accumulations de LDL, VLDL, triglycérides, etc.). Tout cela entraîne une altération de la circulation sanguine, une formation accrue de microthrombi et une microcirculation altérée.

Selon l'emplacement du foyer des lésions vasculaires athérosclérotiques, les symptômes se développent:

  • IHD (athérosclérose coronaire);
  • INC (ischémie des membres inférieurs due à des lésions athérosclérotiques des vaisseaux des jambes et de l'aorte abdominale);
  • ischémie cérébrale (rétrécissement de la lumière des vaisseaux du cou et du cerveau), etc..

Dans quels cas le LDL est-il diagnostiqué??

Le niveau de LDL et le risque de développer des maladies cardiaques et vasculaires sont directement liés. Plus le taux de lipoprotéines de faible densité dans le sang est élevé, plus la probabilité que le patient développe des pathologies graves du système cardiovasculaire est élevée.

La réalisation d'un test sanguin régulier pour le LDL vous permet de détecter les déséquilibres lipidiques dans le temps et de sélectionner un régime hypolipidémiant et, si nécessaire, un schéma de correction médicamenteuse du cholestérol.

Cette analyse est recommandée une fois par an pour passer à toutes les personnes de plus de 35 ans. S'il existe des facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires, un examen préventif peut être effectué plus souvent. De plus, l'analyse est indiquée si le patient a:

  • obésité
  • diabète sucré;
  • maladie du foie;
  • pathologies thyroïdiennes;
  • pancréatite chronique et cholécystite;
  • plaintes d'essoufflement, de faiblesse musculaire persistante, de fatigue, de vertiges, de perte de mémoire;
  • plaintes de douleur dans les jambes, aggravées par la marche, boiterie en mouvement, froideur constante des pieds et des mains, pâleur ou rougeur des jambes, etc..

Les lipoprotéines de faible densité dans un test sanguin sont également évaluées pendant la grossesse. Il convient de noter qu'une augmentation modérée du cholestérol pendant la grossesse est normale et ne nécessite pas de traitement. Cependant, avec une augmentation significative du niveau de lipoprotéines de faible densité, le risque d'avortement spontané, de flux sanguin fœtoplacentaire altéré, de fausse couche, de retard de développement fœtal, de naissance prématurée, etc..

Des niveaux plus bas de cholestérol LDL et HDL pendant la grossesse peuvent également indiquer des risques élevés de développer une toxicose tardive, ainsi que des saignements pendant l'accouchement..

Facteurs de risque pour le développement de l'athérosclérose et des pathologies du système cardiovasculaire

En règle générale, le cholestérol LDL est élevé dans:

  • les fumeurs;
  • les patients qui abusent de l'alcool, des aliments gras, frits et fumés, des bonbons, de la farine, etc.;
  • patients obèses atteints de diabète;
  • les personnes menant une vie sédentaire;
  • les patients souffrant d'insomnie et de stress fréquent;
  • patients ayant des antécédents familiaux chargés (parents avec des pathologies cardiovasculaires précoces).

De plus, le LDL dans le sang augmente en présence de pathologies hépatiques chroniques, du pancréas, de carences en vitamines, de déséquilibres lipidiques héréditaires, etc..

Indications pour l'analyse des lipoprotéines de basse densité

Le profil lipidique est évalué:

  • pour confirmer ou infirmer la présence de lésions vasculaires athérosclérotiques;
  • avec un examen complet des patients atteints de maladies du foie, du pancréas, de l'ictère, ainsi que des pathologies du système endocrinien;
  • lors de l'examen de patients présentant des déséquilibres lipidiques héréditaires suspectés;
  • pour évaluer les risques de maladie coronarienne et déterminer le coefficient athérogène.

Le calcul du coefficient athérogène est utilisé pour évaluer le rapport du cholestérol total (OH) et des lipoprotéines de haute densité, ainsi que le risque de développer de graves lésions vasculaires athérosclérotiques. Plus le ratio est élevé, plus le risque est élevé..

Coefficient athérogène = (OH-HDL) / HDL.

Normalement, le rapport du HDL au cholestérol total (LDL + VLDL et HDL) est de l'ordre de 2 à 2,5 (les valeurs maximales acceptables pour les femmes sont de 3,2 et 3,5 pour les hommes).

Norme des lipoprotéines de basse densité

Les normes de contenu LDL dépendent du sexe et de l'âge du patient. La norme de LDL dans le sang des femmes pendant la grossesse augmente en fonction de la période de gestation. Il peut également y avoir une légère différence de performance lors de la réussite des tests dans différents laboratoires (cela est dû à la différence dans l'équipement et les réactifs utilisés). À cet égard, l'évaluation des LDL dans le sang doit être effectuée exclusivement par un spécialiste.

Comment faire un test de cholestérol LDL?

Le prélèvement sanguin doit être effectué le matin, à jeun. Une demi-heure avant l'analyse, il est interdit de fumer. Le stress physique et émotionnel est également exclu..

La semaine avant l'étude, il est nécessaire d'exclure la consommation d'alcool et d'aliments riches en cholestérol.

Norme LDL chez l'homme et la femme

Les différences entre les sexes dans les analyses sont dues à des différences de niveaux hormonaux. Chez les femmes, avant la ménopause, un niveau élevé d'oestrogène abaisse le cholestérol LDL dans le sang. Cela contribue à la formation d'une défense hormonale naturelle contre l'athérosclérose et les pathologies cardiovasculaires. Chez les hommes, en raison de la prévalence des androgènes, les taux de LDL dans le sang sont légèrement plus élevés que chez les femmes. Par conséquent, ils ont une athérosclérose prononcée significativement plus fréquente à un âge précoce..

Cholestérol LDL dans le tableau par âge pour hommes et femmes:

Âge du patientSolLDL,
mmol / l
5 à 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
10 à 15 tM1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
De 15 à 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
De 20 à 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 à 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
30 à 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 à 40M2.10 - 4.90
F1,94 - 4,45
De 40 à 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
De 45 à 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 à 55M2,31 - 5,10
F2,28 - 5,21
55 à 60M2,28 - 5,26
F2,31 - 5,44
60 à 65M2.15 - 5.44
F2,59 - 5,80
65 à 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Plus de 70M2,28 - 4,82
F2,49 - 5,34

Qu'est-ce que cela signifie si les lipoprotéines de faible densité sont élevées

Le cholestérol LDL est élevé chez les patients présentant:

  • divers déséquilibres lipidiques héréditaires (hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie);
  • en surpoids;
  • pathologies rénales sévères (présence de syndrome néphrotique, insuffisance rénale);
  • jaunisse obstructive;
  • pathologies endocriniennes (diabète sucré, conditions d'hypothyroïdie, maladie des glandes surrénales, syndrome des ovaires polykystiques, etc.);
  • épuisement nerveux.

La raison du taux de cholestérol de faible densité faussement élevé dans les analyses peut être l'utilisation de divers médicaments (bêta-bloquants, diurétiques, hormones glucocorticostéroïdes, etc.).

Cholestérol LDL réduit

Une diminution des taux de LDL peut être observée chez les patients atteints d'hypolipidémie héréditaire et d'hypotriglycéridémie, d'anémie chronique, de malabsorption dans les intestins (malabsorption), de myélome, de stress sévère, de pathologies respiratoires chroniques, etc..

De plus, la cholestyramine®, la lovastatine®, la thyroxine®, les œstrogènes, etc., entraînent une diminution des taux de lipides..

Comment faire baisser le cholestérol LDL dans le sang

Tout traitement hypolipidémiant doit être prescrit par le médecin traitant en fonction des résultats des tests. En règle générale, des préparations de statines (lovastatine®, simvastatine®), des séquestrants d'acide biliaire (cholestyramine®), des fibrates (clofibrate®), etc. sont prescrits..

Les multivitamines et les suppléments de magnésium et d'oméga-3 sont également recommandés. Selon les indications, une prévention de la thrombose (antiplaquettaires et anticoagulants) peut être prescrite..

Comment réduire le cholestérol LDL sans médicaments?

La correction du régime alimentaire et du mode de vie est un complément indispensable à la pharmacothérapie. En tant que méthodes de traitement indépendantes, elles ne peuvent être utilisées qu'aux premiers stades de l'athérosclérose..

Dans ce cas, il est recommandé d'augmenter l'activité physique, de réduire le poids corporel, d'arrêter de fumer et de consommer des aliments riches en cholestérol.

Cholestérol - Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Les lipoprotéines de faible densité sont les principaux vecteurs du cholestérol (cholestérol) dans le corps. Leur cholestérol est considéré comme «nocif», car un excès de cholestérol augmente le risque de plaque dans les artères, ce qui peut entraîner un colmatage et provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral..

LDL, lipoprotéines de basse densité, LDL, cholestérol LDL, cholestérol de lipoprotéines de basse densité, bêta-lipoprotéines de cholestérol, bêta-lipoprotéines, bêta-LP.

Synonymes anglais

LDL, LDL-C, cholestérol à lipoprotéines de basse densité, lipoprotéines de basse densité.

Méthode photométrique colorimétrique.

Mmol / L (millimol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  1. Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
  2. Éliminez le stress physique et émotionnel et ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'examen.

Aperçu de l'étude

Le cholestérol (cholestérol, cholestérol) est une substance grasse qui est vitale pour le corps. Le nom scientifique correct pour cette substance est «cholestérol» (la fin -ol indique l'alcool), cependant, le terme «cholestérol», que nous utiliserons plus loin dans cet article, s'est répandu. Le cholestérol est impliqué dans la formation des membranes cellulaires de tous les organes et tissus du corps. Sur la base du cholestérol, des hormones sont créées qui sont nécessaires au développement du corps et à la mise en œuvre de la fonction de reproduction. Les acides biliaires sont formés à partir du cholestérol, à l'aide duquel les graisses sont absorbées dans l'intestin.

Le cholestérol est insoluble dans l'eau, par conséquent, pour se déplacer dans le corps, il est «emballé» dans une enveloppe protéique constituée d'apolipoprotéines. Le complexe résultant (cholestérol + apolipoprotéine) est appelé lipoprotéine. Plusieurs types de lipoprotéines circulent dans le sang, différant par les proportions de leurs composants:

  • lipoprotéines de très basse densité (VLDL),
  • lipoprotéines de basse densité (LDL),
  • lipoprotéines de haute densité (HDL).

Le cholestérol LDL est considéré comme «mauvais», car avec son excès dans les parois des vaisseaux sanguins, il existe des plaques qui peuvent restreindre le flux sanguin à travers le vaisseau, ce qui menace l'athérosclérose et augmente considérablement le risque de maladie cardiaque (maladie coronarienne, crise cardiaque) et d'accident vasculaire cérébral.

Une quantité suffisante de cholestérol est produite dans le foie pour les besoins du corps, mais une partie est fournie avec de la nourriture, principalement avec de la viande grasse et des produits laitiers gras. Si une personne a une prédisposition héréditaire à augmenter le cholestérol ou consomme trop de graisses animales, le niveau de LDL dans le sang peut atteindre des valeurs dangereuses.

À quoi sert l'étude??

  • Évaluer la probabilité d'athérosclérose et de problèmes cardiaques (c'est l'indicateur le plus important du risque de développer une maladie coronarienne).
  • Surveiller l'efficacité des régimes à faible teneur en graisses animales.
  • Pour surveiller les taux de lipides après des médicaments hypocholestérolémiants.

Quand une étude est prévue?

Un test LDL fait généralement partie d'un profil lipidique, qui comprend également la détermination du cholestérol total, du cholestérol VLDL, du cholestérol HDL, des triglycérides et du coefficient d'athérogénicité. Un profil lipidique peut être prescrit lors d'examens préventifs de routine ou avec une augmentation de la concentration de cholestérol total, afin de savoir en raison de quelle fraction il est élevé.

En général, il est recommandé que toutes les personnes de plus de 20 ans fassent un profil lipidique au moins une fois tous les 5 ans, mais dans certains cas encore plus souvent (plusieurs fois par an). Premièrement, si un patient est prescrit un régime avec une restriction de la consommation de graisses animales et / ou s'il prend des médicaments qui abaissent le cholestérol, il vérifie ensuite s'il atteint le niveau cible de LDL et de cholestérol total et, en conséquence, il a un risque réduit de maladie cardiovasculaire maladies. Et deuxièmement, si un ou plusieurs facteurs de risque de développement de maladies cardiovasculaires sont présents dans la vie du patient:

  • fumeur,
  • certain âge (hommes de plus de 45 ans, femmes de plus de 55 ans),
  • pression artérielle élevée (à partir de 140/90 mm Hg),
  • augmentation du cholestérol ou des maladies cardiovasculaires chez les membres de la famille (crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral chez un proche parent d'un homme de moins de 55 ans ou d'une femme de moins de 65 ans),
  • maladie coronarienne, crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral,
  • Diabète,
  • en surpoids,
  • l'abus d'alcool,
  • consommation de grandes quantités d'aliments contenant des graisses animales,
  • faible activité physique.

Si un enfant de la famille a eu des cas d'hypercholestérolémie ou de maladie cardiaque à un jeune âge, il est recommandé pour la première fois de prendre un profil lipidique à l'âge de 2 à 10 ans..

Que signifient les résultats??

Valeurs de référence: 0 - 3,3 mmol / L.

Le concept de «norme» n'est pas entièrement applicable par rapport au niveau de cholestérol LDL. Pour différentes personnes dont la vie a un nombre différent de facteurs de risque, la norme LDL sera la leur. Une étude sur le cholestérol LDL est utilisée pour déterminer le risque de maladie cardiovasculaire, cependant, afin de le déterminer avec précision pour toute personne, il est nécessaire de considérer tous les facteurs.

Une augmentation du cholestérol LDL peut être le résultat d'une prédisposition héréditaire (hypercholestérolémie familiale) ou d'un apport excessif de graisses animales avec de la nourriture. La plupart des personnes ayant un taux de cholestérol élevé ont une certaine implication..

Le niveau de cholestérol LDL peut être estimé comme suit:

  • moins de 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / L - presque optimal,
  • 3,4-4,1 mmol / L - limite haute,
  • 4,1-4,9 mmol / L - Élevé,
  • supérieur à 4,9 mmol / l - très élevé.

Causes possibles de l'augmentation du cholestérol LDL:

  • cholestase - stagnation de la bile, qui peut être causée par une maladie du foie (hépatite, cirrhose) ou des calculs dans la vésicule biliaire,
  • inflammation rénale chronique entraînant un syndrome néphrotique,
  • l'insuffisance rénale chronique,
  • diminution de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie),
  • diabète mal guéri,
  • alcoolisme,
  • obésité,
  • cancer de la prostate ou du pancréas.

Un niveau réduit de cholestérol LDL n'est pas utilisé dans le diagnostic en raison d'une faible spécificité. Néanmoins, ses causes peuvent être:

  • hypocholestérolémie héréditaire,
  • maladie hépatique sévère,
  • cancer de la moelle osseuse,
  • augmentation de la fonction thyroïdienne (hyperthyroïdie),
  • maladies articulaires inflammatoires,
  • B12- ou anémie par carence en acide folique,
  • brûlures courantes,
  • maladies aiguës, infections aiguës,
  • bronchopneumopathie chronique obstructive.

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat?

La concentration de cholestérol peut changer de temps en temps, c'est normal. Une seule mesure ne reflète pas toujours le niveau habituel, il peut donc parfois être nécessaire de reprendre l'analyse après 1 à 3 mois.

Augmenter le cholestérol des lipoprotéines de très faible densité (cholestérol VLDL):

  • grossesse (le profil lipidique doit être fait au moins 6 semaines après la naissance du bébé),
  • jeûne prolongé,
  • don de sang debout,
  • stéroïdes anabolisants, androgènes, corticostéroïdes,
  • fumeur,
  • ingestion de graisses animales.

Réduisez le niveau de cholestérol VLDL:

  • allongé,
  • allopurinol, clofibrate, colchicine, médicaments antifongiques, statines, cholestyramine, érythromycine, œstrogènes,
  • activité physique intense,
  • une alimentation pauvre en cholestérol et en acides gras saturés et, à l'inverse, riche en acides gras polyinsaturés.
  • Un lipidogramme doit être pris lorsqu'une personne est relativement en bonne santé. Après une maladie aiguë, une crise cardiaque, une intervention chirurgicale, attendez au moins 6 semaines avant de mesurer le cholestérol..
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé à l'aide de la formule suivante: cholestérol LDL = cholestérol total - (cholestérol HDL - TG (triglycérides) / 2,2).
  • Aux États-Unis, les lipides sont mesurés en milligrammes par décilitre, en Russie et en Europe - en millimoles par litre. Le recalcul est effectué selon la formule cholestérol (mg / dl) = cholestérol (mmol / l) × 38,5 ou cholestérol (mmol / l) = cholestérol (mg / dl) x 0,0259.
  • Le cholestérol LDL est généralement calculé sur la base des résultats d'autres analyses incluses dans le profil lipidique: cholestérol total, cholestérol HDL et triglycérides - un autre type de lipide qui fait partie des lipoprotéines. Plus souvent, un indicateur assez précis est atteint, cependant, si le niveau de triglycérides est considérablement augmenté (> 10 mmol / l) ou si une personne a mangé beaucoup d'aliments gras avant de passer le test, le résultat peut ne pas être entièrement correct. Dans ce cas, le LDL est mesuré directement..

Lipoprotéines de basse densité - LDL: ce que c'est, la norme, comment réduire les performances

Les lipoprotéines de basse densité sont appelées mauvais ou mauvais cholestérol. Une concentration accrue de LDL provoque des dépôts de graisse sur les parois des vaisseaux sanguins. Cela conduit à un rétrécissement, parfois complet, du blocage des artères, augmente la probabilité de développer une athérosclérose avec des complications dangereuses: crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, ischémie des organes internes.

D'où viennent les lipoprotéines de basse densité?

Les LDL se forment lors de la réaction chimique des VLDL - des lipoprotéines de très basse densité. Ils se caractérisent par de faibles triglycérides, un taux de cholestérol élevé..

Lipoprotéines de basse densité d'un diamètre de 18-26 nm, 80% du noyau est composé de graisses, dont:

  • 40% - esters de cholestérol;
  • 20% - protéines;
  • 11% - cholestérol libre;
  • 4% - triglycérols.

La tâche principale des lipoprotéines est de transférer le cholestérol dans les tissus et les organes, où il est utilisé pour créer des membranes cellulaires. Le lien de connexion est l'apolipoprotéine B100 (composant protéique).

Les défauts de l'apolipoprotéine entraînent des perturbations du métabolisme des graisses. Les lipoprotéines s'accumulent progressivement sur les parois des vaisseaux sanguins, provoquant leur exfoliation, puis la formation de plaques. Ainsi l'athérosclérose apparaît, entraînant des troubles circulatoires.

Une maladie évolutive entraîne des conséquences graves, potentiellement mortelles: ischémie des organes internes, accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, perte de mémoire partielle, démence. L'athérosclérose peut affecter les artères et les organes, mais le plus souvent le cœur, les membres inférieurs, le cerveau, les reins, les yeux souffrent.

Indications pour un test sanguin pour le cholestérol LDL

Pour détecter le nombre de lipoprotéines de faible densité, un test sanguin biochimique ou un profil lipidique est effectué.

La recherche en laboratoire doit être effectuée:

  • Les patients souffrant de diabète sucré de tout degré. Une production insuffisante d'insuline a un effet néfaste sur tout le corps. Le cœur, les vaisseaux sanguins souffrent, la mémoire s'aggrave. Une concentration accrue de lipoprotéines de faible densité ne fait qu'exacerber la situation..
  • Si un test sanguin révèle un taux de cholestérol élevé, un profil lipidique est en outre prescrit pour déterminer le rapport HDL / LDL.
  • Personnes ayant une prédisposition familiale aux maladies cardiaques et vasculaires. S'il y a des parents souffrant d'athérosclérose, de syndrome coronarien, qui ont eu un infarctus du myocarde, microstroke à un jeune âge (jusqu'à 45 ans).
  • Avec des problèmes de tension artérielle, d'hypertension.
  • Personnes souffrant d'obésité abdominale causée par la malnutrition.
  • En cas de signes de perturbation métabolique.
  • Les personnes de plus de 20 ans devraient de préférence subir un dépistage tous les 5 ans. Cela aidera à identifier les premiers signes d'athérosclérose, de maladie cardiaque avec une prédisposition génétique.
  • Les personnes atteintes de maladie coronarienne, après une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un test sanguin prolongé doivent être prises 1 fois en 6-12 mois, sauf indication contraire par un médecin.
  • Patients sous traitement médicamenteux ou conservateur pour réduire le LDL - comme contrôle de l'efficacité du traitement.

La norme du LDL dans le sang

Pour déterminer la quantité de mauvais cholestérol dans le sérum sanguin, deux méthodes sont utilisées: indirecte et directe.

Dans le premier, sa concentration est déterminée par calcul à l'aide de la formule de Friedwald:

LDL = cholestérol total - HDL - TG / 2.2 (pour mmol / l)

Le calcul tient compte du fait que le cholestérol total (cholestérol) peut se composer de trois fractions lipidiques: faible, très faible et haute densité. Par conséquent, l'étude est réalisée trois fois: sur LDL, HDL, triglycérol.

Cette méthode est pertinente si la TG (quantité de triglycérides) est inférieure à 4,0 mmol / L. Si les indicateurs sont trop élevés, le plasma sanguin est sursaturé en sérum chyleux, cette méthode n'est pas utilisée.

Dans la méthode directe, la quantité de LDL dans le sang est mesurée. Les résultats sont comparés aux normes internationales communes à tous les laboratoires. Sur les formes des résultats d'analyse, ces données sont dans la colonne «Valeurs de référence».

La norme du LDL par âge:

Années d'âge)Femmes
(mmol / l)
Hommes
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201.51-3.531.59-3.35
20-251.46-4.101,70-3,79
25-301.82-4.231,79-4,25
30-351.80-4.022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492.23-4.80
45-502.03-4.792.53-5.21
50-552.26-5.202,30-5,09
55-602,33-5,462.29-5.27
60-652.57-5.792.13-5.43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702.45-5.322,47-5,36

Avec l'âge, lors des changements hormonaux, le foie produit plus de cholestérol, donc sa quantité augmente. Après 70 ans, les hormones n'affectent plus autant le métabolisme lipidique, donc les niveaux de LDL diminuent.

Comment décrypter les résultats d'analyse

La tâche principale du médecin est de réduire la concentration de mauvais cholestérol à la norme individuelle du patient.

Indicateurs généraux de la norme de LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - la norme du cholestérol pour un adulte qui n'a pas de maladies chroniques des organes internes.
  • jusqu'à 2,50 mmol / l - norme de cholestérol pour les personnes souffrant de tout type de diabète sucré, ayant une tension artérielle instable ou une prédisposition génétique à l'hypercholestérolémie;
  • jusqu'à 2,00 mmol / l - la norme du cholestérol pour ceux qui ont subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, qui ont une maladie coronarienne ou un stade chronique d'athérosclérose.

Chez les enfants, LDL, le cholestérol total est différent de celui des adultes. Le pédiatre déchiffre les analyses des enfants. Des écarts sont très souvent observés à l'adolescence, mais ne nécessitent pas de traitement spécifique. Les indicateurs reviennent à la normale après la fin de l'ajustement hormonal.

Comment se préparer à l'examen

L'étude est réalisée avec un état de santé satisfaisant du patient. Il n'est pas conseillé de prendre des médicaments, de suivre un régime strict, ou vice versa, de se suralimenter avant l'analyse.

Le sang pour le cholestérol est prélevé dans une veine. Il est conseillé au patient de ne rien manger ni boire 12 heures avant l'intervention. L'étude n'est pas réalisée pour les rhumes et les infections virales et 2 semaines après récupération complète. Si le patient a récemment subi une crise cardiaque, un prélèvement sanguin est effectué trois mois après la sortie de l'hôpital.

Chez les femmes enceintes, les niveaux de LDL sont élevés, donc l'étude est réalisée au moins un mois et demi après la naissance.

Parallèlement à l'étude sur les LDL, d'autres types de tests sont prescrits:

  • profile lipidique;
  • examen biochimique des échantillons de foie, de rein;
  • Analyse d'urine;
  • test de protéine d'albumine.

Causes des fluctuations des niveaux de LDL

De tous les types de lipoprotéines, le cholestérol LDL est plus athérogène. Ayant un petit diamètre, ils pénètrent facilement dans la cellule, entrant dans des réactions chimiques. Leur déficit, ainsi que leur excès, affectent négativement le corps, provoquant des perturbations dans les processus métaboliques.

Si le LDL est plus élevé que la normale, le risque de développer une athérosclérose, une maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins est également élevé. Les raisons peuvent être des pathologies héréditaires:

  • L'hypercholestérolémie génétique est un défaut des récepteurs LDL. Le cholestérol est lentement éliminé par les cellules, s'accumule dans le sang, commence à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins.
  • Hyperlipidémie héréditaire. La diminution de la production de HDL entraîne une accumulation de triglycérides, LDL, VLDL en raison de leur élimination retardée des tissus.
  • Pathologie congénitale de l'apolipoprotéine. Mauvaise synthèse des protéines, augmentation de la production d'apolipoprotéine B. Elle est caractérisée par une teneur élevée en LDL, VLDL, faible HDL.

L'augmentation des lipides peut être une hyperlipoprotéinémie secondaire, due à des maladies des organes internes:

  • Hypothyroïdie - une diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes. Provoque des troubles des récepteurs des apolipoprotéines.
  • Les maladies des glandes surrénales contribuent à l'augmentation de la production de cortisol. Un excès de cette hormone provoque la croissance de LDL, VLDL, triglycérides.
  • La dysfonction rénale est caractérisée par un déséquilibre métabolique, une modification du profil lipidique et une importante perte de protéines. Le corps, essayant de compenser la perte de substances vitales, commence à produire beaucoup de protéines, LDL, VLDL..
  • Diabète. Une carence en insuline, une augmentation du glucose dans le sang ralentit le traitement du cholestérol, mais son volume produit par le foie ne diminue pas. En conséquence, les lipoprotéines commencent à s'accumuler à l'intérieur des vaisseaux.
  • La cholestase se développe dans un contexte de maladies du foie, de perturbations hormonales et se caractérise par une carence en bile. Violent le cours des processus métaboliques, provoquent la croissance du mauvais cholestérol.

Lorsque les niveaux de LDL sont élevés, dans 70% des cas, la raison en est les soi-disant facteurs nutritionnels, qui sont facilement éliminés:

  • Mauvaise nutrition. La prédominance d'aliments riches en graisses animales, en gras trans, en aliments transformés et en restauration rapide entraîne invariablement une augmentation du mauvais cholestérol.
  • Manque d'activité physique. L'hypodynamie affecte négativement tout le corps, perturbe le métabolisme lipidique, ce qui entraîne une diminution du HDL, une augmentation du LDL.
  • Prendre des médicaments. Les corticostéroïdes, les stéroïdes anabolisants et les contraceptifs hormonaux aggravent le métabolisme, entraînant une diminution de la synthèse des HDL. Dans 90% des cas, le profil lipidique est restauré 3-4 semaines après l'arrêt du médicament.

Rarement, lors de la réalisation d'un profil lipidique, le patient peut être diagnostiqué avec une hypocholestérolémie. Cela peut être dû à des maladies congénitales:

  • L'abétalipoprotéinémie est une violation de l'absorption et du transport des lipides vers les tissus. Diminution ou absence complète de LDL, VLDL.
  • La maladie de Tanger est une maladie génétique rare. Il se caractérise par une altération du métabolisme lipidique, lorsque le sang contient peu de HDL, LDL, mais qu'une forte concentration de triglycérides est détectée.
  • Hyperchilomicronémie familiale. Apparaît en raison d'une lyse du chylomicron altérée. HDL, LDL sont abaissés. Chylomicrons, triglycérides élevés.

Si le LDL est bas, cela indique également des maladies des organes internes:

  • Hyperthyroïdie - hyperthyroïdie, augmentation de la production de thyroxine, triiodothyronine. Provoque l'inhibition de la synthèse du cholestérol.
  • Les maladies du foie (hépatite, cirrhose) entraînent de graves défaillances métaboliques. Provoque une diminution du cholestérol total, des lipoprotéines de haute et basse densité.
  • Les maladies virales infectieuses (pneumonie, amygdalite, sinusite) provoquent des troubles temporaires du métabolisme lipidique, une légère diminution des lipoprotéines de faible densité. En règle générale, le profil lipidique est restauré 2-3 mois après la récupération.

Une légère diminution du cholestérol total et des lipoprotéines de faible densité est également détectée après un jeûne prolongé, pendant un stress sévère, une dépression.

Comment faire baisser le cholestérol LDL

Lorsque le niveau de LDL est élevé et qu'il n'est pas lié à des facteurs héréditaires, la première chose qu'il est souhaitable de faire est de modifier les principes de la nutrition et du mode de vie. L'objectif principal est de restaurer le métabolisme, de réduire les LDL, d'augmenter le cholestérol sain. CA aidera:

  • Activité physique. Pendant l'exercice, le sang est enrichi en oxygène. Il brûle le LDL, améliore la circulation sanguine, soulage le stress du cœur. Ceux qui menaient auparavant un mode de vie sédentaire, vous devez entrer progressivement dans l'activité physique. Au début, ça pouvait être marcher, courir facilement. Ensuite, vous pouvez ajouter de la gymnastique le matin, du vélo, de la natation. Il est conseillé de s'entraîner tous les jours pendant 20-30 minutes.
  • Nutrition adéquat. La base de l'alimentation devrait être des produits qui améliorent le fonctionnement du tube digestif, le métabolisme, accélérant le retrait des LDL du corps. Les graisses animales sont limitées. Il est impossible de les exclure complètement de la nourriture. Les graisses animales, les protéines fournissent de l'énergie au corps, reconstituent les réserves de cholestérol, car 20% de cette substance devrait provenir des aliments.

La base du menu avec un niveau élevé de LDL et de cholestérol général devrait être les produits suivants:

  • légumes frais ou bouillis, fruits, baies fraîches;
  • poissons marins - en particulier rouges, contenant de nombreux acides oméga-3;
  • kéfir faible en gras, lait, yogourt naturel avec bioadditifs;
  • céréales, céréales - il est préférable de faire cuire la bouillie à partir d'eux, il est conseillé d'utiliser des légumes pour les plats d'accompagnement;
  • légumes, olive, huile de lin - peut être ajouté aux salades, pris à jeun le matin pour 1 cuillère à soupe. l.;
  • jus de légumes, fruits, smoothies de baies, vert, thé au gingembre, infusions à base de plantes, boissons aux fruits, compotes.

Le principe de la cuisine est la simplicité. Les produits sont bouillis, cuits au four sans croûte, cuits au bain-marie. Les plats cuisinés peuvent être légèrement ajoutés, ajouter de l'huile, des herbes, des noix, des graines de lin, des graines de sésame. Frit, épicé, fumé - exclu. Le régime optimal - 5-6 fois / jour en petites portions.

Si un changement de régime alimentaire, l'activité physique n'a pas aidé à normaliser les niveaux de LDL ou lorsque son augmentation est due à des facteurs génétiques, des médicaments sont prescrits:

  • Les statines réduisent le LDL dans le sang en inhibant la synthèse du cholestérol dans le foie. Aujourd'hui, c'est le principal médicament dans la lutte contre l'hypercholestérolémie. Il présente des inconvénients importants - de nombreux effets secondaires, un effet temporaire. À l'arrêt du traitement, le taux de cholestérol total revient à ses valeurs précédentes. Par conséquent, les patients atteints d'une forme héréditaire de la maladie sont obligés de les prendre toute leur vie.
  • Les fibres améliorent la production de lipase, réduisant la quantité de LDL, VLDL, triglycérides dans les tissus périphériques. Améliorez le profil lipidique, accélérez l'élimination du cholestérol du plasma sanguin.
  • Les séquestrants d'acides biliaires stimulent la production de ces acides par l'organisme. Cela accélère l'élimination des toxines, des toxines et des LDL dans les intestins..
  • La niacine (niacine) agit sur les vaisseaux sanguins, les restaure: élargit les lumières rétrécies, améliore la circulation sanguine, élimine les petites accumulations de lipides de faible densité des vaisseaux sanguins.

La prévention des écarts de LDL par rapport à la norme consiste à observer les principes d'une bonne nutrition, à renoncer aux mauvaises habitudes, à un effort physique modéré.

Après 20 ans, il est conseillé de faire un test sanguin tous les 5 ans pour surveiller les éventuels dysfonctionnements du métabolisme lipidique. Il est conseillé aux personnes âgées de prendre un profil lipidique tous les 3 ans..

Mauvais et bon cholestérol, ami et ennemi - comment le comprendre?

Oh, ce mauvais cholestérol. Déjà écrit, transcrit à son sujet. Et l'auteur de ces lignes n'a pas pu résister - là aussi. Non seulement il est presque le principal ennemi de l'humanité - il s'agit du cholestérol, mais cela nous prive également de presque tous les plaisirs terrestres.

Poulet croustillant grillé, brochette, caviar rouge sous brandy, salami épicé, cartilage «sucre» en gelée, crevettes avec bière froide - jetez le tout et oubliez!

Mais nous ne serons pas aussi catégoriques. Il devrait y avoir une mesure dans tout et, surtout, l'harmonie et l'équilibre. Nous reviendrons sur cette idée tout au long de l'article plus d'une fois..

Comme il n'y a pas de revêtement argenté, comment la nuit ne peut pas "vivre" sans son compagnon - le jour, la batterie "plus", ne démarrera pas la voiture sans le "moins", et ici il y a du mauvais et du bon cholestérol.

Disons-le dans l'ordre.

Qu'est-ce que le cholestérol??

Parler du cholestérol à une personne ordinaire, il est difficile de résister à l'utilisation de termes et de mots obscurs: corticostéroïdes et hormones sexuelles, acides biliaires, vitamine D.

Expliquant les "doigts", il convient de noter l'objectif fondamental du cholestérol - il s'agit d'un matériau de construction unique d'origine biologique. Sa norme laisse présager une vie lumineuse et pleine d'émotions positives.

Pourquoi est-il nécessaire ou est-il possible de s'en passer?

La réponse immédiate est de ne rien faire:

  1. Il est nécessaire de restaurer la membrane cellulaire. Ce dernier sépare le contenu de la cellule de l'environnement extérieur et protège son intégrité.
  2. En parlant d'hormones, pour comprendre, il convient de noter: la testostérone est une hormone masculine, l'œstrogène est une femme. Leur objectif principal est les fonctions sexuelles. Et ici, la présence de cholestérol est extrêmement importante.
  3. Il est directement impliqué dans un processus aussi important et complexe que le métabolisme (métabolisme).
  4. Le cholestérol s'est imposé comme un "travailleur acharné" actif dans la production d'acide biliaire. Qu'il s'agit du principal composant de la décomposition des graisses.
  5. Dans le processus de nettoyage du corps des toxines et substances toxiques nocives, le rôle du cholestérol est difficile à surestimer. C'est lui qui "délivre" les antioxydants au sang à temps.

La génération (production) de la substance se produit dans le foie - c'est environ 80%. L'autre partie vient avec de la nourriture..

Le foie joue un rôle important à la fois dans le processus de production de cholestérol et dans la régulation de sa quantité..

Si vous «surchargez» le foie, c'est-à-dire que vous consommez régulièrement et énormément les produits exprimés au début de l'article, alors son dysfonctionnement se produit.

Il sera complètement déséquilibré et "injectera" dans le sang une énorme quantité de cholestérol, que le corps ne peut pas supporter..

L'excédent ne peut être retiré indépendamment. Ils se déposent sur les parois des récipients, comme des dépôts de graisse sur le tuyau de vidange de l'évier de la cuisine, où la ménagère négligente verse tout sans discrimination.

En toute honnêteté, il convient de noter que le cholestérol lui-même ne migre pas dans le sang, les protéines lui servant de «véhicule». En collaboration avec lui, il effectue son mouvement à travers les vaisseaux.

C'est ce composé biologique qui est appelé lipoprotéine lipase. Le chemin dépend à bien des égards de son activité - où ira la graisse plus loin. Cette «formule» organique complexe porte un nom différent - les lipoprotéines. En fonction de la quantité de protéines qu'ils contiennent, leur utilité est évaluée..

Progressivement, nous sommes passés aux propriétés qui caractérisent cette substance..

Cholestérol et protéine transporteuse

Ce qui est bon et ce qui est mauvais?

Sans entrer dans les processus biologiques complexes qui se produisent dans le corps humain et l'effet du cholestérol sur eux, sous la forme la plus simple, il convient de noter ce qui suit:

  • Bon - des lipoprotéines de haute densité (HDL) sont présentes.
  • Mauvais, respectivement - ce sont des lipoprotéines de basse densité (LDL).

Ils ont obtenu leur nom par hasard. La raison de tous leurs effets positifs et nocifs sur les organes internes de l'homme.

C'est facile à retenir:

  1. Si les lipoprotéines de basse densité dans le sang sont élevées (mauvaises), cela contribue à la formation de plaques sclérotiques dans les vaisseaux sanguins et, par conséquent, à l'apparition d'une maladie du système cardiovasculaire.
  2. Le cholestérol avec une caractéristique "positive", au contraire, détruit en tous points ces barrières graisseuses, dégageant la circulation sanguine. Cela se produit en retirant le mauvais "frère" des plaques et en le transférant au foie, où il est encore clivé.

Comme vous le comprenez, ces deux "antipodes" vivent dans un terrible antagonisme quotidien.

Valeurs lipidiques normales

Un profil lipidique est nécessaire pour étudier les processus du métabolisme des graisses, une évaluation objective du fonctionnement des organes internes, la prévention des maladies du système vasculaire, du cœur, du foie, de la vésicule biliaire.

Ceci est un tel test sanguin biochimique.

Maladies dans lesquelles un profil lipidique est effectué immédiatement:

  • infarctus du myocarde;
  • maladie du sucre de type 1 et 2;
  • ictère extrahépatique;
  • pancréatite
  • goutte;
  • état septique;
  • intoxication alcoolique;
  • hypothyroïdie;
  • brûlure maladie;
  • angine de poitrine, etc..

Que dit le profil lipidique d'une personne en bonne santé et que caractérise-t-il?

Si les indicateurs de la valeur de référence d'une personne en bonne santé se situent dans les limites minimale et maximale autorisées, c'est-à-dire normales, cela indique l'équilibre de toutes les fractions.

Tableau du profil lipidique normal (personne en bonne santé), mmol / l:

IndiceHommesFemmes
Cholestérol total3.22–5.663.22–5.66
Lipoprotéines de basse densité (LDL)2.22–4.821,97–4,54
Lipoprotéines de haute densité (HDL)0,71-1,760,84–2,27
Lipoprotéines de très faible densité (VLDL)0,26–1,070,26–1,07
Triglycérides (graisses neutres)0,39-1,760,39-1,76
Coefficient athérogène2.2-3.52.2-3.5

Le tableau montre que certaines valeurs du test sanguin varient entre les hommes et les femmes - cela doit être connu et pris en compte lors de l'évaluation subjective de votre santé.

Le rapport des fractions lipidiques et le coefficient d'athérogénicité

Comme mentionné ci-dessus, le coefficient athérogène est, dans une certaine mesure, un résultat généralisé du profil lipidique. Il est calculé par de simples opérations mathématiques, en prenant comme base les valeurs numériques du cholestérol de différentes densités - haute (HDL) et basse (VLDL et LDL), qui est le rapport entre ces valeurs.

  • si, à la suite du calcul, le résultat est inférieur à 3, cela indique une teneur significative dans le sang en «bon» cholestérol et des perspectives minimales pour le développement de l'athérosclérose;
  • si la valeur de ce coefficient de 3 à 4 est révélée, avec un degré de confiance élevé, nous pouvons parler de la présence de conditions préalables au développement de maladies cardiaques et d'athérosclérose;
  • si la valeur est supérieure à 5, alors c'est déjà un signal appelant à sonner immédiatement toutes les cloches - la maladie bat son plein.

Causes des changements pathologiques dans l'analyse

Après avoir effectué le lipidogramme, le médecin procède à son déchiffrement. Au premier stade, il étudie et évalue les valeurs communes numériques objectives, ainsi que les VLDL, LDL et les graisses neutres (TG).

Comme indiqué précédemment, le risque d'athérosclérose est plus élevé, plus l'excès de ces indicateurs par rapport à la norme est élevé.

Des conclusions sur les anomalies pathologiques peuvent être tirées du coefficient athérogène et de la teneur prohibitive en lipoprotéines de haute densité.

Facteurs pathologiques affectant un indice athérogène élevé:

  • cirrhose et hépatite;
  • maladie des voies urinaires;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde associé à sa maladie;
  • pancréatite et maladie du sucre - en tant que circonstances concomitantes d'une maladie pancréatique;
  • consommation excessive d'aliments préparés par friture et utilisation de graisses, margarine, beurre (poisson frit, viande), pâtisserie, saucisses, en particulier saindoux et viande fumés;
  • excès de poids et hérédité;
  • abus de tabac à fumer et de boissons alcoolisées, y compris la bière.

Que vous dira une augmentation du taux de LDL??

Voici une alarme que vous pourriez avoir:

  • processus caractéristiques de l'athérosclérose;
  • angine de poitrine;
  • hyperlipidémie;
  • déséquilibre de la composante hormonale de la glande thyroïde;
  • inflammation hypophysaire;
  • problèmes hépatiques et rénaux graves;
  • état de préinfarction;
  • trouble métabolique (métabolisme);
  • intoxication alcoolique sévère.

Raisons qui influencent la réduction des valeurs HDL normales:

  1. Prendre des médicaments. Les personnes souffrant de maladies chroniques sont obligées de prendre des produits améliorant la santé, mais altérant considérablement le métabolisme lipidique. Ceux-ci comprennent: les stéroïdes anabolisants et les diurétiques.
  2. Maladies chroniques. Maladies telles que diverses oncologies, lésions hépatiques profondes (cirrhose et hépatite).
  3. Sédentaire et «vie sédentaire». Passer du temps à long terme sur la télévision et l'ordinateur garantit avec une probabilité de 100% une augmentation exorbitante des taux sanguins de cholestérol total et de lipoprotéines.
  4. Mode de vie incorrect et dangereux, alourdi par de mauvaises habitudes: obésité, tabagisme, alcool, drogues.

Symptômes confirmant subjectivement une diminution de la concentration sanguine de «bon» cholestérol:

  1. Battements cardiaques irréguliers (arythmie). Dans ce cas, une personne entend réellement un travail irrégulier, le rythme cardiaque.
  2. Dyspnée. Après un stress ou un stress excessif, le patient manifeste un «effet poisson» - manque d'air ou respiration profonde et intense fréquente.
  3. Gonflement douloureux des doigts et des orteils.
  4. L'apparition sur la peau de xanthomes est des dépôts lipidiques rose-jaune.

Tous les symptômes ci-dessus sont associés à une violation grave de l'approvisionnement en sang, en raison de plaques athérosclérotiques formées dans les vaisseaux.

Vidéo sur le cholestérol et ses fonctions:

Comment augmenter le bon cholestérol et réduire le mauvais cholestérol?

Il ne fait aucun doute qu'une espèce ne peut être réduite aux dépens d'une autre et vice versa..

Chacun d'eux doit être dans son indicateur optimal.

Nous pensons que nous ne révélerons pas un secret spécial et nous ne dirons pas la nouvelle sensationnelle si nous disons que le bon niveau de bon cholestérol (HDL) peut être maintenu en mangeant quotidiennement de l'herbe «verte»: chou, brocoli, céleri, laitue, coriandre, basilic. Ils contiennent beaucoup d'antioxydants qui sont bénéfiques pour maintenir un niveau normal de HDL dans le corps..

Dans la lutte contre le mal, prenez des alliés carottes, noix, ail et oignons.

Les carottes sont l'ennemi n ° 1 des LDL, et elles peuvent être dans n'importe quel état «technologique»: bouillies, crues, en jus, en purée, entières ou râpées. Son composant important est la pectine. C'est la pectine qui lie les poisons et les toxines, les éliminant du corps.

Faites-en une règle de manger deux carottes par jour. Après un mois, donnez du sang pour analyse - le résultat vous choquera et vous fera sauter de joie.

En parlant des propriétés bénéfiques des noix, il convient de souligner la présence d'acides gras insaturés qui peuvent décomposer les graisses. L'huile végétale, en particulier l'huile d'olive, a les mêmes propriétés et qualités..

Deux ou trois gousses d'ail ou un quart d'oignon au dîner - c'est la norme qui vaincra le mauvais cholestérol. Pas une odeur agréable pour les autres? Pour vous, qu'est-ce qui est plus important que l'odorat ou la santé? La réponse est évidente - bien sûr, le plus important est la vie quotidienne positive.

En parlant d'oignons, il augmente les niveaux de HDL de près de 30%.

Un peu moins - de 20%, les légumineuses sont augmentées par le niveau de bon cholestérol: soja, pois, haricots, lentilles. Taux de consommation - un verre de haricots bouillis ou de haricots. Savoureux, mais cela ne vaut pas la peine de parler d'utilité - et donc tout est clair.

Un peu sur le paradoxe "poisson". Il s'avère que le poisson gras est également très, très utile: saumon, saumon, saumon kéta, truite, saumon rose, morue.

Les propriétés bénéfiques des poissons gras sont la présence d'acides gras polyinsaturés oméga-3. C'est un composant de l'huile de poisson. L'huile de poisson et antioxydant sont presque synonymes. Bien sûr, ce poisson frappe considérablement le portefeuille. Mais il vaut mieux ne pas aller au café encore une fois, et dépenser de l'argent pour renforcer votre santé.

Farine d'avoine, son de blé et de seigle, pâtisseries à base de farine complète de ces céréales sont un produit indispensable dans la lutte contre le mauvais cholestérol.

Très probablement, il n'est pas nécessaire de parler des avantages des fruits. Mais ici, n'oubliez pas l'indice glycémique.

Il convient de rappeler ce que c'est. Comme toujours, nous expliquons sur les doigts - il s'agit d'un indicateur numérique caractérisant l'effet du produit consommé, en l'occurrence le fruit, sur la concentration de glucose (sucre) dans le sang humain.

Autrement dit, à quelle vitesse et combien de sucre dans le sang augmentera après avoir mangé des fruits.

Dans le cadre du sujet de notre article, les agrumes sont les plus utiles: oranges, mandarines, pamplemousses, citrons.

Mais n'oubliez pas nos pommes bien-aimées et chères. Les plus précieux d'entre eux sont de couleur verte..

En plus des produits ci-dessus, dans la lutte contre le cholestérol, sans aucun doute, sont utiles:

  1. Thé. Le tanin qu'il contient réduit très efficacement le niveau de mauvais LDL dans le sang.
  2. Fruits de mer, algues spiruline, orge, son de riz, charbon actif - ce sont tous vos assistants pour nettoyer le corps.

Mais ne les prenez pas comme une panacée, comme une recette absolue pour toutes les occasions.

Tout doit être dans un complexe, avec modération et en harmonie avec votre corps.

De plus, il faut dire que cet article est uniquement à titre informatif et ne réclame pas d'avis médical..

L'algorithme de traitement lui-même ne peut être prescrit que par un médecin qualifié sur la base d'un examen approfondi et complet du patient.