Comment examiner le pancréas

Les maladies du pancréas (pancréatite, néoplasmes, kystes, calculs dans les canaux) s'accompagnent d'une violation du processus général de digestion. Et le changement provoqué dans la synthèse des hormones (insuline et glucagon) qui régulent le niveau de glucose dans le sang affecte le métabolisme de l'organisme tout entier. Par conséquent, il est important d'utiliser les capacités de diagnostic de la pathologie pancréatique pour aider et prévenir les conséquences dangereuses.

Nous verrons comment vérifier le pancréas en utilisant les méthodes disponibles. La pertinence de l'utilisation de l'ensemble du diagnostic dépend de l'état du patient et des capacités de l'hôpital le plus proche..

Nous avertissons le lecteur que le choix spécifique de la méthode ou des tests nécessaires à l'examen du pancréas reste du ressort du médecin. Il en va de même pour l'interprétation des résultats et des conclusions..

Travailler avec le patient

Les gens qui sous-estiment la clarification des plaintes d'un malade et l'importance d'un examen personnel d'un médecin se trompent beaucoup. Bien sûr, chaque personne décrit ses sentiments comme elle le peut, mais les informations reçues ne sont pas moins précieuses pour le diagnostic que la recherche instrumentale.

Résultats de l'interrogatoire du patient

Les principales plaintes indiquant une pathologie du pancréas sont:

  • maux d'estomac;
  • symptômes dyspeptiques (nausées, selles molles, ballonnements, vomissements);
  • jaunissement de la peau;
  • faiblesse générale;
  • perte de poids importante.

La caractéristique du syndrome douloureux est décrite très clairement par le patient:

  • crampes de crampes à court terme 3-4 heures après avoir mangé des aliments gras ou prolongées intenses, durant plusieurs jours;
  • souvent mal enlevé avec des médicaments antispasmodiques;
  • localisation - la zone épigastrique ou l'hypochondre gauche, irradiant vers le dos, capturant tout l'abdomen supérieur, les patients soulignent le caractère «encerclant».

Des douleurs soudaines et très intenses sont caractéristiques de la pancréatite aiguë. Ils sont causés par le blocage du canal excréteur principal de la glande en raison de l'inflammation et du gonflement des tissus environnants..


Dans le mécanisme de la douleur, la répétition du plexus solaire joue un rôle

À propos des tumeurs, la constance, le renforcement en position sur le dos sont importants. Si un cancer de la tête de la glande est suspecté, le patient décrit une douleur dans l'hypochondre à droite avec une propagation vers le dos, le corps et la queue - la douleur dans l'épigastre, l'hypochondre gauche, est «en forme de ceinture». De longues douleurs douloureuses sont possibles avec une pancréatite chronique. Lors de la détermination de ce qui aide lors d'une attaque, le patient montre une posture courbée typique.

La dyspepsie est associée à une composition enzymatique perturbée du suc digestif, la réponse réflexe d'autres organes.

  • petit appétit;
  • aversion pour la nourriture, surtout grasse;
  • nausée persistante;
  • ballonnements;
  • diarrhée avec écoulement de matières fécales, recouverte d'une membrane brillante ("selles grasses"), avec une odeur fétide.

Le jaunissement de la peau a une teinte brunâtre ou verdâtre, accompagné de démangeaisons sévères de la peau, d'hémorragies (ecchymoses). Si le patient se plaint de tels symptômes, sans test sanguin, vous pouvez pré-diagnostiquer une tumeur dans la tête du pancréas ou les conséquences d'une pancréatite chronique (sclérose en plaques).

Le symptôme est causé par la compression du canal biliaire commun sortant du foie. Dans certains cas, pour vérifier le pancréas, vous devez examiner le foie et la vésicule biliaire. Le diagnostic des maladies pancréatiques implique l'élucidation des facteurs contribuant à l'apparition d'une pathologie.

Il faut demander au patient:

  • sur l'alimentation et la passion pour les plats gras;
  • buvant de l'alcool;
  • la présence dans l'histoire de la maladie de données sur la cholécystite chronique;
  • prédisposition héréditaire à la croissance tumorale.

Évaluation des résultats d'inspection

L'examen du patient avec une conduite habile fournit les données nécessaires au diagnostic. La pancréatite aiguë est caractérisée par une pâleur de la peau avec des zones de cyanose (les effets de l'intoxication et des dommages capillaires).

En cas de cancer, le patient est épuisé, la peau est jaunie, sèche avec des traces de grattage et d'hémorragies. Gonflement de l'abdomen souvent perceptible, ballonnements. Palper un estomac douloureux est très difficile. Les muscles abdominaux sont tendus. La douleur maximale est observée dans l'épigastre, moins souvent - dans l'hypochondre à gauche.

Il n'est possible de ressentir l'hypertrophie de la glande que dans 4 à 5% des cas chez les femmes, chez 1 à 2% des hommes. Au lieu d'une formation cylindrique horizontale même, un cordon tubéreux dense est déterminé. À la palpation, certaines parties des organes voisins peuvent être confondues avec le pancréas:

  • estomac;
  • Côlon transverse;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques.


La particularité du corps nécessite la prise en compte des fonctions exocrines et hormonales

Quelles études sont incluses dans le schéma de diagnostic?

Si pendant l'interrogatoire et l'examen des signes suspects de maladie pancréatique, le médecin prescrit un examen complet du pancréas. Pour ce faire, utilisez:

  • test sanguin pour tests biochimiques;
  • un test biochimique d'urine qui révèle le niveau de diastase;
  • analyse des matières fécales pour la coprologie afin de détecter les résidus alimentaires non digérés, les graisses (stéatorrhée);
  • L'échographie aide à détecter les tailles, les formes, les tumeurs et les kystes;
  • les tests de diagnostic fournissent des informations sur les capacités fonctionnelles altérées du corps;
  • comme sources supplémentaires dans la recherche de signes indirects par radiographie, imagerie par résonance magnétique (IRM) et tomodensitométrie du pancréas, des organes voisins;
  • biopsie tissulaire.

La valeur des tests biochimiques du sang et de l'urine pour les enzymes

Les méthodes d'examen du pancréas commencent généralement par les tests de laboratoire les plus simples. L'essence de leurs résultats est l'identification d'un niveau accru d'enzymes spécifiques dans le sang et l'urine qui sont entrées dans un environnement inhabituel en raison d'un écoulement perturbé de sécrétion dans le duodénum.

La pathologie du pancréas est indiquée par une augmentation de la concentration des enzymes:

Le pancréas produit environ 20 enzymes. Mais le plus souvent, il est recommandé aux patients de donner du sang et de l'urine aux 2 premières espèces, la trypsine est rarement examinée..

L'amylase pénètre normalement dans la circulation sanguine en petite quantité à partir des glandes salivaires. Chez 78% des patients atteints de pancréatite, le niveau d'amylase est augmenté de 2 fois ou plus. Les méthodes biochimiques de détection de l'amylase sont basées sur une réaction de dégradation de l'amidon. Utilisez les méthodes de Wolgemouth, Smith-Roy.


Le résultat de la détermination de l'amylase est l'électrophotocolorimétrie du composé coloré

La lipase est déterminée par la méthode de la stalogmométrie. Il montre le changement de tension superficielle formé par l'action d'une lipase à partir d'acides gras dans une solution sensible de tributyrine. Le sang contient plusieurs types de lipases. Dans le diagnostic du pancréas, le type résistant à l'éthoxyle est de la plus grande importance, il est augmenté chez 90% des patients.

Il est important d'évaluer les deux résultats, si l'amylase est élevée et la lipase à un niveau normal, vous devez penser à une pathologie différente. Un test sanguin est effectué à jeun. L'urine doit être collectée dans des plats propres. Aucune formation spéciale n'est requise. Si nécessaire, effectuez à tout moment une analyse pour examiner le pancréas selon les indications d'urgence.

Il est logique de vérifier la fonction endocrinienne de la glande en soutenant la glycémie optimale avec de l'insuline et du glucagon chez tous les patients, car l'expérience montre qu'elle est altérée chez 75% des patients atteints de pancréatite et de tumeurs..

L'étude est réalisée par des méthodes de détermination du glucose dans le sang une fois à jeun, en testant la tolérance au glucose avec des tests d'effort, en évaluant la glucosurie dans l'urine quotidienne.

Comment les matières fécales sont-elles testées?

S'il y a des selles molles, une analyse des selles pour la coprologie est prescrite. Les caractéristiques macroscopiques (consistance, odeur, couleur) et un frottis au microscope sont examinés. Les conséquences d'une altération de la digestion peuvent être identifiées: fibres musculaires non digérées (provenant des aliments carnés), graisses neutres.

Si une pathologie pancréatique est suspectée, l'examen doit établir une stéatorrhée. Détecté quantitativement à partir du contenu de l'intestin jusqu'à 15 g de graisse par jour, bien qu'il ne contienne normalement que 6 g (94% est absorbé). Dans les fèces présentant une pancréatite chronique, une diminution de l'activité de la chymotrypsine est détectée.

Caractéristiques de l'échographie

La recherche en échographie a trouvé une large application dans les soins de santé pratiques. Il est particulièrement important avec la possibilité de vérifier le pancréas sans aucune analyse avec un organe profond.

La complexité de l'échographie est due aux caractéristiques individuelles de l'emplacement et de la taille de la glande, de la présence de gaz dans l'intestin. Par conséquent, chez 10% des sujets, il n'est pas possible de déterminer l'organe. Cela est particulièrement vrai pour les patients en surpoids. La méthode à 80% confirme la présence et la localisation de la tumeur, près de 100% diagnostique les kystes s'ils sont de plus de 15 mm.

Comment sont effectués les tests de diagnostic??

L'étude du pancréas, si nécessaire, peut être complétée par des tests diagnostiques pour détecter les fonctions d'organes non hormonaux (exocrines). Toutes les méthodes partagent:

  • ceux nécessitant l'utilisation d'une sonde intestinale;
  • non invasif (sans sonde).

L'avantage des tests (en particulier sans sonde) est la commodité pour le patient et son faible coût.
L'absence de tests - l'apparition de résultats uniquement avec une diminution significative de la capacité de sécrétion du pancréas, ils sont donc considérés comme insensibles

En pratique, les tests suivants sont utilisés:

  • pancréosimine-sécrétine;
  • Test de Lund;
  • acide hydrochlorique;
  • élastase.

Test de pancréosimine-sécrétine

Le patient est inséré à jeun avec une sonde dans le duodénum à deux trous. Les sécrétions gastriques et duodénales sont aspirées par étapes. Ensuite, la sécrétine et la pancréosimine sont administrées par voie intraveineuse. Après l'injection, de nouveaux échantillons sont prélevés pour étudier la concentration de bicarbonates, l'activité de la trypsine. Taux de sécrétion calculé.

La pancréatite est caractérisée par une diminution de la sécrétion, une diminution du niveau de bicarbonates et une augmentation de la concentration des enzymes. Détection possible de données faussement positives chez les patients atteints de diabète sucré, de dysfonctionnement des voies biliaires, d'hépatite et de cirrhose.

Test de Lund

Il diffère en utilisant un mélange alimentaire standard comme irritant alimentaire pour la glande. Le matin, le patient est injecté avec une sonde dans le duodénum avec une charge attachée à la fin, et à travers lui un mélange alimentaire (huile végétale, lait en poudre avec dextrose). Les échantillons d'aspiration sont collectés dans les deux heures. Déterminez ensuite le niveau d'amylase en eux. L'option est plus simple et moins chère, sans rapport avec les injections..

Test d'acide chlorhydrique

Il diffère des précédents par le type d'irritant utilisé - une solution d'acide chlorhydrique à 0,5% dans l'huile d'olive. Les autres actions sont les mêmes. Inconvénients généraux.

Test d'élastase

Basé sur l'étude du patient élastase des selles. Il donne un résultat positif dans la pancréatite chronique, les maladies du foie, les calculs biliaires, le diabète.

Signes radiographiques

Sur la radiographie des organes abdominaux, il est possible de détecter des signes indirects ou des conséquences d'une lésion pancréatique. Ceux-ci inclus:

  • une détection rare de calculs calcaires ou de sels dans les canaux pancréatiques au niveau des vertèbres lombaires supérieures (signe de pancréatite chronique);
  • un gros kyste sous la forme d'une formation homogène avec des limites claires;
  • déformation et déplacement de la courbure du duodénum avec une tête élargie du pancréas;
  • défauts de remplissage le long de la paroi arrière ou grande courbure de l'estomac avec une tumeur (kyste) dans le corps ou la queue.

Afin d'améliorer la visibilité, une solution d'atropine est administrée au patient avant le test, abaissant ainsi le ton du duodénum, ​​puis à travers la sonde - une suspension de baryum.
Radiographie - méthode pas tout à fait appropriée pour examiner la glande

Une étude plus ciblée est la pancréatographie rétrograde, la virsungographie. Le contraste doit être injecté directement dans le canal pancréatique. Prenez ensuite des photos qui révèlent son expansion ou son rétrécissement net jusqu'à une falaise complète (pierre). La complexité significative diffère l'étude angiographique. Avec lui, l'agent de contraste est introduit par un cathéter dans l'aorte et l'artère cœliaque par l'accès fémoral.

Méthodes radioisotopiques

Le diagnostic radio-isotopique consiste en l'administration intraveineuse d'une substance marquée de composition apparentée à une absorption prédominante par le pancréas. Une préparation spéciale de méthionine marquée avec un isotope de sélénium est utilisée..

La numérisation commence après une demi-heure. Le taux d'accumulation d'isotopes dans la glande et de transition vers l'intestin est pris en compte. Si les cellules de la glande sont affectées, l'absorption est lente, une image inégale du scan.

Ce qui donne une biopsie tissulaire?

Une méthode de biopsie consiste à prélever un échantillon de tissu pancréatique pour un examen histologique. Il s'agit d'une procédure peu fréquente. Elle est réalisée en dernier recours afin d'exclure le cancer, en diagnostic différentiel.

Il peut s'agir d'une étude indépendante ou fait partie du processus chirurgical. Pour la réalisation, vous avez besoin d'un équipement spécial, d'aiguilles. L'outil a la forme d'un pistolet avec une extrémité de couteau pour disséquer les tissus.


La biopsie est réalisée sous le contrôle de la tomodensitométrie avec anesthésie locale, avec une petite taille de la tumeur présumée, il est difficile d'y entrer.

En utilisant une méthode laparoscopique sous anesthésie, le médecin introduit un endoscope mince dans la cavité abdominale, l'examine pour les métastases, la taille de l'infiltrat pendant l'inflammation et l'épanchement dans le péritoine. Un échantillon de tissu est prélevé avec une pince spéciale. Pendant l'opération, l'échantillonnage du matériau de la tête de la glande est possible avec une aiguille à travers le duodénum.

Un examen histologique plus poussé nous permet de confirmer ou de rejeter l'hypothèse d'une lésion maligne, montre le degré de réaction inflammatoire, le remplacement des tissus fonctionnels par des cicatrices. Pour examiner un organe aussi complexe que le pancréas, une méthode ne suffit pas. Le médecin a besoin des résultats d'une étude approfondie, de son propre examen et de l'analyse des plaintes.

Examen en laboratoire élargi du pancréas

Test sanguin complet, qui permet d'identifier les principales violations de diverses étiologies dans l'état fonctionnel du pancréas.

Les résultats de la recherche sont publiés avec un commentaire gratuit d'un médecin.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment se préparer à l'étude?

  • Exclure l'alcool du régime dans les 24 heures avant l'étude.
  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude, vous pouvez boire de l'eau plate et propre.
  • Élimine le stress physique et émotionnel pendant 30 minutes avant l'examen.
  • Ne fumez pas pendant 3 heures avant l'étude.

Aperçu de l'étude

Le pancréas est un organe du tractus gastro-intestinal situé derrière l'estomac et remplit d'importantes fonctions exo et endocrines. La digestion des protéines et des graisses dans l'intestin grêle est réalisée en raison de la synthèse et de la sécrétion d'enzymes digestives par la partie exocrine de la glande. En plus des enzymes protéo- et lipolytiques, il libère des bicarbonates, neutralisant l'acide chlorhydrique du suc gastrique dans le duodénum. La fonction endocrinienne du pancréas est assurée par le tissu des îlots, dans lequel les hormones insuline, glucagon, somatostatine et polypeptide pancréatique sont synthétisées puis sécrétées dans le sang. L'insuline et le glucagon régulent le taux de glucose dans le sang et son transport dans les tissus. La pathologie du pancréas entraîne principalement des troubles digestifs et, dans les maladies chroniques, contribue au développement de troubles endocriniens (diabète sucré).

Les causes des maladies pancréatiques sont diverses: troubles génétiques et auto-immunes, infections (généralement virales), blessures, lésions toxiques, utilisation de certains médicaments (œstrogène, furosémide, azathioprine, etc.), néoplasmes. Le plus souvent, la pathologie pancréatique se produit dans un contexte d'insuffisance hépatique, de maladies des voies biliaires (maladie biliaire avec cholédocholithiase), en raison d'une altération de l'écoulement de la bile et du suc pancréatique. Une autre cause fréquente de maladie pancréatique est l'abus d'alcool..

Les manifestations cliniques des maladies pancréatiques dépendent de l'étiologie, du degré de dysfonctionnement et de l'activité du processus. Les changements inflammatoires aigus, les lésions des glandes ainsi que les maladies chroniques pendant la période d'exacerbation s'accompagnent dans la plupart des cas de douleurs et de brûlures dans la région épigastrique avec des radiations dans le dos, des nausées, des vomissements et de la fièvre. Les maladies pancréatiques chroniques entraînent une insuffisance pancréatique, une perte de poids, le développement d'une ascite en raison d'une altération de la digestion et de l'absorption des nutriments des intestins.

Une augmentation de l'activité sanguine des enzymes pancréatiques (amylase et lipase) et le niveau de protéine C-réactive sont des signes d'une inflammation active de l'organe - pancréatite aiguë. Un changement dans les niveaux de glucose et de peptide C indique une violation de la fonction endocrinienne du pancréas et est un signe indirect de dommage au tissu d'îlots pancréatiques qui peut survenir dans une pancréatite chronique. Une forte augmentation du marqueur tumoral CA 19-9 dans le contexte de changements dans les paramètres biochimiques de la fonction des glandes indique le plus souvent un cancer du pancréas.

Une augmentation de la concentration des enzymes amylase et lipase indique l'implication simultanée du foie et du pancréas dans le processus pathologique, ce qui se produit généralement avec la pierre des voies biliaires communes et la pancréatite réactive.

Avec les changements dans les indicateurs de cette analyse complexe, il est nécessaire d'effectuer des études de laboratoire et instrumentales supplémentaires pour clarifier les causes et les mécanismes du développement de la maladie, la sélection de la thérapie.

À quoi sert l'étude??

  • Évaluer l'état fonctionnel du pancréas et la gravité des dommages;
  • pour le diagnostic différentiel des maladies pancréatiques;
  • surveiller un patient atteint de maladies chroniques de la zone hépato-pancréatique (maladie biliaire, lithiase biliaire, pancréatite chronique);
  • pour surveiller l'efficacité du traitement des maladies pancréatiques.

Quand une étude est prévue?

  • Avec des symptômes d'une lésion pancréatique probable (douleur dans la ceinture et / ou brûlure dans le haut de l'abdomen, nausées, vomissements, décoloration, quantité et consistance des selles);
  • lors du changement de la structure et de la taille du pancréas selon des méthodes de recherche instrumentales;
  • lors de l'examen des personnes qui abusent de l'alcool;
  • en présence de maladies du pancréas dans une histoire familiale;
  • lors de la surveillance des patients atteints de maladies chroniques du foie, du pancréas et des voies biliaires;
  • lors d'un examen préventif.

Comment vérifier le pancréas et quels tests faire

Les problèmes associés aux maladies pancréatiques sont toujours graves. La pancréatite aiguë et chronique n'est désormais pas rare, tant chez les générations plus âgées que chez les jeunes. La raison en est associée à une forte consommation d'alcool dans la population, à une alimentation malsaine, à la famine chez les jeunes pour la perte de poids.

Une niche distincte est occupée par les maladies endocriniennes de la glande, telles que le diabète sucré et le cancer. Une attention particulière doit être accordée au fait que les affections aiguës, avec des maladies inflammatoires et non inflammatoires du pancréas, présentent un risque de complications et un taux de mortalité élevé, même lorsque tous les soins médicaux nécessaires sont fournis au patient. Par conséquent, un diagnostic rapide de ces maladies peut non seulement maintenir votre bien-être, mais aussi vous sauver la vie..

Alarmes préoccupantes

Il existe un certain ensemble de symptômes, dont l'identification en soi devrait vous faire penser à des dommages au pancréas. Ainsi, la diarrhée et les douleurs abdominales peuvent être des signes de pancréatite chronique, et les vomissements, la faiblesse et la douleur d'une intensité extrême témoignent en faveur d'une pancréatite aiguë. Dans de tels cas, une question logique se pose - comment vérifier le pancréas?

La solution la plus raisonnable à ce problème est d'aller à l'hôpital, où des spécialistes effectueront un examen ciblé, un diagnostic différentiel et tous les tests nécessaires pour la maladie pancréatique seront prescrits. Si, pour une raison quelconque, vous n'êtes pas en mesure de demander de l'aide à la clinique pour le moment, certains signes aideront à vérifier le pancréas à la maison..

Auto-examen du pancréas

La pancréatite aiguë est généralement un complément à toute fête et est provoquée par la suralimentation ou la consommation d'alcool. La douleur est en même temps ceinture, forte, persistante, elle peut donner l'impression de resserrer un cerceau dans le haut de l'abdomen. Il rayonne vers l'arrière et augmente en position couchée. De plus, ces attaques de douleur ne sont généralement pas arrêtées par les antispasmodiques ou les analgésiques..

Les symptômes caractéristiques sont des vomissements fréquents, qui n'apportent pas de soulagement, des ballonnements, des nausées, une faiblesse, de la fièvre, un jaunissement de la sclère peuvent être notés. Vous pouvez mesurer indépendamment la pression artérielle, avec une pancréatite aiguë, elle est généralement réduite. Dans cette condition, l'automédication est absolument contre-indiquée. Lorsque de tels signes apparaissent, il est urgent de demander de l'aide à l'hôpital!

La pancréatite chronique est un peu différente. Elle se manifeste progressivement et peut être le résultat d'un processus aigu. Des symptômes tels que la perte de poids, des douleurs périodiques dans l'hypochondre à gauche, irradiant vers le bas du dos, des changements dans les selles, des nausées, de l'amertume dans la bouche, une augmentation de la faim et de la soif apparaissent. À la maison, vous pouvez faire attention aux matières fécales, avec une pancréatite, elles ont un grand volume, une consistance fétide, liquide ou mastic, une couleur claire.

Même si vous avez tout un tas de symptômes, n'oubliez pas que la maladie peut être trompeuse, ce qui signifie que vous devez commencer un examen détaillé, pour cela, vous devez savoir quels tests vous devez passer pour vérifier le pancréas.

Diagnostics de laboratoire et tests nécessaires

Les tests de dépistage des maladies pancréatiques sont généralement prescrits par un gastro-entérologue, un médecin généraliste ou un médecin de famille. Tout d'abord, il faut passer des tests standard: un test sanguin clinique, un test urinaire général, un test sanguin biochimique. L'analyse biochimique montrera les changements dans le niveau de glucose et d'amylase dans le sang, qui a une valeur diagnostique (norme de glucose - 3,3-5,5 mmol / l, amylase -28-100 U / l)

L'une des premières études de laboratoire pour diagnostiquer les maladies chroniques du pancréas est un coprogramme, qui aide à étudier le contenu des produits d'hydrolyse et des enzymes pancréatiques dans les fèces (norme d'élastase des selles -200-500 μg / g). L'avantage de cette méthode est son caractère non invasif, mais il ne suffit pas de poser un diagnostic.

Pour déterminer le fonctionnement de l'appareil glandulaire, le test sécrétine-pancréosimine est le plus efficace. Pour le test, il est nécessaire d'utiliser une sonde à administration alternée de sécrétine par voie intraveineuse, puis cholécystique-pancréosimine. Après cela, le contenu aspiré de l'intestin est examiné dans un laboratoire. Les indicateurs suivants sont la norme: volume de sécrétion - 180 ± 19,2 ml / h, quantité de bicarbonate - 85,4 ± 16,3 mmol / l, amylase - 111,1 ± 13,6 nkat, lipase - 61,2 ± 9,73 nkat / kg, trypsine - 4,86 ​​nkat / kg.

Le diagnostic en laboratoire vous permet de quantifier l'état fonctionnel du pancréas, et pour son évaluation qualitative, une variété d'études instrumentales sont indispensables.

Méthodes de recherche instrumentale

Afin de vérifier le pancréas, l'étude la plus courante et la plus accessible est l'échographie. À l'aide d'ultrasons, vous pouvez visualiser la glande et déterminer sa taille, sa densité, ainsi que diverses formations dans sa structure et ses zones de fusion.

Pour le diagnostic différentiel entre la pancréatite et les tumeurs, l'angiographie des vaisseaux pancréatiques est utilisée. Pour ce faire, un agent de contraste est introduit dans les vaisseaux de la cavité abdominale et une radiographie est prise..

Une radiographie d'enquête de la cavité abdominale ne fournit pas d'informations directement sur le pancréas, mais peut visualiser les signes indirects de pancréatite, tels que les ballonnements, le niveau de liquide intestinal dans les processus purulents.

La plus informative est la tomodensitométrie, elle vous permet de détecter l'emplacement exact de la lésion de la glande et transfère complètement son image volumétrique avec une résolution de haute qualité. L'inconvénient de cette méthode est son coût élevé.

Comment vérifier le pancréas et quels tests doivent être effectués

Dans certains cas, le pancréas peut être très préoccupant, pour cette raison, les médecins recommandent un examen complet si des symptômes dangereux sont identifiés. Tout le monde devrait savoir comment vérifier le pancréas et quels tests doivent être effectués afin de trouver le diagnostic exact et de commencer le traitement en temps opportun..

Causes possibles et méthodes de diagnostic

Le plus souvent, la cause de la douleur dans la région de cet organe est une pancréatite aiguë ou chronique, cette maladie peut se développer à la fois chez les personnes âgées et chez les jeunes. La liste des causes les plus courantes est la consommation excessive d'alcool, la violation des règles de bonne nutrition, ainsi que la famine forcée. En plus de la pancréatite, une violation du pancréas peut être causée par une variété de maladies du système endocrinien, notamment le diabète et les maladies oncologiques. Les tests sanguins sont toujours d'une grande importance pour les troubles pancréatiques.Pour cette raison, les médecins prescrivent souvent plusieurs types de tests à la fois..

Il est toujours utile de se rappeler que le développement d'une douleur aiguë est précédé de symptômes neutres, vous devez donc y faire attention dès le premier signe. Très souvent, les processus inflammatoires dans le pancréas peuvent provoquer des complications irréversibles et la mort, même avec des soins médicaux en temps opportun..

Quels tests pour le pancréas doivent être effectués dans l'ordre nécessaire:

  • Test sanguin général et clinique.
  • Recherche hormonale.
  • Coprogramme.
  • Diagnostic échographique.
  • Tomodensitométrie, etc..

Des analyses de sang

Le plus souvent, les médecins prescrivent aux patients présentant des pathologies organiques soupçonnées de subir un test sanguin général ou clinique pour le pancréas, qui est effectué à jeun le matin. Dans le même temps, vous pouvez découvrir les résultats après quelques heures, ce qui est particulièrement important pour les cas particulièrement difficiles. En règle générale, avec divers processus inflammatoires, le nombre d'ESR et de globules blancs dans le sang augmente considérablement, mais en même temps, de tels indicateurs peuvent ne pas être suffisants pour établir un diagnostic précis..

Un test sanguin biochimique pour le pancréas est beaucoup plus informatif, car dans ce cas, le médecin peut déterminer le degré d'activité d'une enzyme particulière appelée amylase. Son augmentation indique généralement diverses pathologies de la glande, bien souvent cet indicateur augmente plusieurs fois. Au cours de cette analyse, les niveaux de glucose et de cholestérol sont également détectés. Le médecin peut prescrire un test pour l'antigène de la glande, un résultat positif d'une telle étude signale la présence d'un processus aigu, mais dans la pancréatite chronique, le résultat est le plus souvent négatif.

Tests hormonaux

Le diagnostic du pancréas comprend des tests pour les hormones, qui sont les régulateurs des processus les plus importants du corps et sont responsables de son fonctionnement normal. Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer le niveau d'insuline, car c'est cette hormone qui aide à réguler le métabolisme des glucides et l'absorption complète du glucose, et régule également le niveau de sucre dans le sang. Si la quantité d'insuline approche d'un point critique, c'est un signe de dysfonctionnement pancréatique.

Dans le processus de diagnostic, une attention considérable est accordée au peptide C, car ce dérivé de la protéine est produit simultanément avec l'insuline et est également responsable du degré de sa sécrétion. Une hormone peptidique appelée glucagon est également vérifiée lors de l'examen du pancréas et des tests, son niveau est vérifié dans les conditions les plus sévères et les plus aiguës du patient, y compris les processus inflammatoires dangereux et le coma hypoglycémique.

Autres études

Pour les pathologies de type général, les spécialistes prescrivent plusieurs types de tests du pancréas à la fois, qui font partie d'une étude approfondie de l'état de la glande et de la pancréatite suspectée, ainsi que d'autres maladies. La liste de ces analyses comprend généralement:

  • Coptogramme, au cours duquel l'état des selles, de la microflore et du tractus gastro-intestinal est analysé;
  • vérifier le niveau de diastase et d'amylase, dans lequel vous pouvez déterminer l'état de l'organe affecté;
  • Échographie et tomodensitométrie pour vérifier la quantité de liquide dans le péritoine, la croissance des tissus, la détection de néoplasmes probables;
  • Endoscopie et IRM, au cours de ces études, un spécialiste peut déterminer la présence d'une inflammation dans l'organe.

Préparation diagnostique

Pour que les diagnostics pancréatiques et les tests sanguins montrent les résultats corrects, vous devez vous y préparer à l'avance, pour cela, vous devez suivre certaines règles et suivre les recommandations du médecin. Trois jours avant l'examen, vous devez suivre un régime économe et exclure le lait, les boissons gazeuses, les légumes crus et les fruits du régime, tandis qu'immédiatement 12 heures avant le début de l'étude, vous devez vous abstenir complètement de manger tout aliment..

Le jour de l'échographie, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments, de fumer ou de consommer des boissons alcoolisées, cela peut affecter le test sanguin et le pancréas. Si le patient a augmenté la formation de gaz, il doit prendre du charbon activé ou un autre médicament avant certains types de diagnostics et d'études.

Coût estimatif des analyses

Les prix des tests pour le pancréas peuvent être complètement différents, tandis que leur coût dépendra du nombre d'études et du statut de la clinique sur le territoire de laquelle le diagnostic sera effectué. En règle générale, le coût total d'un examen complet du pancréas peut varier entre 1 200 et 2 000 roubles, alors que cela comprend tous les tests et analyses nécessaires. La recherche dans les laboratoires modernes vous permet d'identifier les signes de maladies possibles dès les premiers stades, cela aidera le médecin à prescrire le bon traitement à temps et à prévenir le développement de processus inflammatoires aigus dans le corps.

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Les analyses de la maladie pancréatique peuvent être différentes en fonction de l'état d'un patient particulier, le diagnostic est souvent divisé en plusieurs étapes, ce qui permet au médecin de compiler le tableau clinique le plus précis d'une maladie particulière. Tous les secrets du travail de ce corps ne peuvent être révélés qu'à l'aide d'analyses qui donnent une idée détaillée et claire de son état..

Dans le processus de diagnostic et de prescription de tests spécifiques pour étudier le pancréas, une attention particulière est portée au niveau des enzymes les plus importantes, à savoir la lipase. Cette enzyme est produite par les organes et est responsable de l'absorption de tous les lipides. L'abaissement ou l'augmentation de son niveau dépend de l'état de la glande et de la présence de maladies spécifiques. Les analyses avec le pancréas sont en mesure de donner une idée claire de l'état de l'organe, ce qui en fait un élément indispensable du diagnostic..

Quels tests faire pour vérifier le pancréas

Les analyses du pancréas sont effectuées avec des maladies suspectées dans ce domaine. Ils aident à différencier la maladie et à prescrire le bon traitement..

À l'heure actuelle, le patient est disponible pour la biopsie, les tests sanguins généraux et biochimiques et d'autres types de tests. Dans certains cas, le thérapeute peut prescrire un examen complet.

Types de tests pancréatiques

Maintenant, la médecine propose plus de 5 méthodes différentes pour diagnostiquer les maladies pancréatiques. Tests utilisés sur les matières sanguines, les tissus (tumeur ou tumeur suspectée), l'urine, etc..

Quels tests doivent être réussis, le médecin vous le dira. Habituellement, sur recommandation d'un médecin, ils:

  • des études de biopsie, c'est-à-dire avec la capture de matériel tissulaire;
  • analyses sanguines générales ou biochimiques;
  • Analyse d'urine;
  • coprogramme.

Chaque méthode permet d'identifier certaines maladies. En utilisant ces techniques, l'œdème simple est séparé des tumeurs, la pancréatite du cancer.

Biopsie pancréatique

La prise de tissus mous est prévue en cas de suspicion de néoplasme. Un spécialiste effectuant ces analyses à l'aide d'une échographie ou d'une machine à rayons X trouve un endroit problématique, après quoi il prélève une particule de tissu d'une zone spécifique du pancréas. Une étude similaire est prescrite pour:

  • perte de poids soudaine;
  • l'apparition d'antigènes cancéreux dans le sang;
  • intoxication du corps sans raison apparente;
  • l'apparition d'une douleur persistante dans le pancréas;
  • ballonnements fréquents, troubles digestifs et métaboliques.

Il s'agit d'une méthode de diagnostic de la deuxième étape, c'est-à-dire qu'elle doit nécessairement être précédée d'une autre. Avant une biopsie, vous devez:

  • détecter un endroit suspect avec palpation ou rayonnement pénétrant;
  • différencier le contenu d'une zone donnée comme une tumeur probable.

Cette procédure n'est pas réalisée sans suspicion de néoplasmes en raison du coût élevé de l'opération et de sa douleur.

Les ponctions se font de plusieurs manières: endoscopie, à travers une seringue sans casser la peau, ou chirurgicalement. Une biopsie, même avec une seringue, doit être réalisée sous anesthésie, car la pénétration d'un corps étranger à travers plusieurs couches de tissu de biopsie est lourde d'inconfort..

Selon les règles de la médecine, il est interdit de délivrer une douleur intense au client.

Intéressé aux patients si une biopsie du pancréas est réalisée, le prix de l'intervention. Bien que l'étude soit l'une des plus chères, vous pouvez vous le permettre: 1300 roubles pour une crevaison sont prélevés dans les cliniques de la capitale.

Analyse d'urine

Le diagnostic du pancréas par l'urine est principalement prescrit pour une pancréatite suspectée. Avec cette maladie, le système excréteur provoque un dysfonctionnement évident, et même le patient lui-même à l'œil nu peut remarquer un changement de la couleur de l'urine en une couleur plus foncée, plus proche du brun, ainsi qu'un gonflement du corps. Cela est dû à une augmentation de la teneur en diastase de la substance..

Il s'agit d'une enzyme qui sécrète naturellement le corps humain pour décomposer les aliments. Il résiste aux protéines, aux glucides et aux graisses. L'enzyme est plus facilement contrôlée par les sécrétions de salive et d'urée. L'analyse des enzymes est réalisée avec:

  • inflammation des glandes;
  • péritonite;
  • diabète sucré;
  • insuffisance rénale.

Une diminution de l'indicateur est observée dans le cas d'une forme chronique et dans une pancréatite, lorsque la substance est en pénurie après une longue libération accrue.

L'indice de diastase normal chez un adulte est de 64 unités conventionnelles. Chez une personne souffrant de troubles du pancréas, elle augmente considérablement et peut atteindre 16 000 unités. Les enzymes pancréatiques augmentent 250 fois.

La diastase n'est pas un symptôme spécifique. Son augmentation peut se produire lors de la prise de nouveaux médicaments, d'un empoisonnement ou d'un abus d'alcool. Seul un examen complet permettra de déterminer avec précision le diagnostic. Les spécialistes vérifient non seulement les diastases, mais aussi les globules blancs, les plaquettes, les globules rouges, qui s'accumulent dans l'urine lors d'une inflammation aiguë du pancréas. Ensuite, le patient est envoyé pour une radiographie ou une échographie.

Coprographie des dysfonctionnements pancréatiques

Le principal signe de dysfonction pancréatique est la libération d'une quantité accrue de graisse dans les selles. Selon des études de l'Organisation mondiale de la santé, le niveau normal de sécrétion de graisses dans les matières fécales ne dépasse pas 7 g avec 100 g d'aliments gras. Une augmentation de cet indicateur indique que le fer ne produit pas un niveau suffisant d'enzymes pour la dégradation des graisses, ce qui rend non digéré.

L'examen du pancréas avec cette analyse implique nécessairement un régime strict pendant au moins plusieurs jours. Il est conçu selon les conditions de Schmidt:

  • protéines quotidiennes - 105 g;
  • taux quotidien de matières grasses - 135 g;
  • environ 180 g de glucides.

Une telle nourriture pour vérifier le pancréas donne l'image la plus complète avec d'autres selles. Il est équilibré autant que possible (la taille peut être proportionnellement modifiée selon les recommandations du médecin pour répondre aux besoins du corps), et avec le bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal, les écarts de matières fécales avec un tel régime sont impossibles.

La propreté des tests que le patient doit passer peut être affectée par plusieurs facteurs. L'utilisation d'alcool et d'aliments gras affecte négativement les résultats. Tout cela rend les enzymes moins actives. Il est interdit de prendre des médicaments à visée enzymatique avant de donner des selles. Ils peuvent compenser le manque de leur propre substance dans le corps et cacher le symptôme au médecin.

Si vous trouvez du tissu musculaire mal digéré et libéré dans les selles, vous pouvez juger des maladies d'autres parties du tractus gastro-intestinal - les intestins ou l'estomac. Il est important de suivre toutes les règles de réalisation des analyses lorsque le diagnostic est en cours, sinon les données obtenues ne correspondront pas à la réalité. Un diagnostic lent est une thérapie lente, une augmentation du risque de complications.

Analyse sanguine générale

Si le pancréas est enflammé, un test sanguin est nécessaire. Une étude hémolytique générale est réalisée en cas de suspicion de pancréatite et de cancer. L'attention principale est portée à l'indicateur ESR - vitesse de sédimentation des érythrocytes. Il augmente en présence de processus inflammatoires dans le tube digestif..

L'augmentation est particulièrement dramatique dans la forme chronique de pancréatite, caractérisée par un œdème et une faiblesse générale. Simultanément à l'ESR, une augmentation de la teneur en leucocytes et neutrophiles est observée. L'indicateur, même avec la bonne thérapie, reste régulièrement augmenté pendant longtemps, puis diminue progressivement. Dans la forme chronique des processus inflammatoires, l'ESR, au contraire, est réduite: le corps est épuisé et remplit plus lentement ses fonctions. Dans la forme chronique, la quantité de nutriments qui ne peuvent pas saturer complètement le corps à un taux de sédimentation réduit diminue également.

Si des signes d'anémie (carence en vitamines, carence en fer) sont observés dans le sang, cela indique à la fois des dysfonctionnements pancréatiques et des violations du traitement des vitamines, également associées au tractus gastro-intestinal..

Analyse biochimique

Les activités d’analyse et de recherche du thérapeute ne doivent pas se terminer uniquement avec l’ALK (analyse sanguine générale). Souvent, cette mesure diagnostique n'est pas suffisante pour obtenir des résultats différenciés..

Une étude biochimique est réalisée sur la suspicion de maladies plus graves que la pancréatite - les tumeurs cancéreuses. Il s'agit d'une recherche dans le sang des indicateurs suivants:

L'image globale avec la fonction de la glande altérée ressemble à ceci:

  • le calcium sanguin est abaissé, et plus la pancréatite est dangereuse;
  • augmentation du cholestérol et de la bilirubine (indique un blocage des voies biliaires près de la glande);
  • les niveaux de protéines commencent à baisser.

Mais une conclusion plus sérieuse nous permet d'étudier les paramètres ci-dessus.

L'amylase est une enzyme conçue pour digérer les substances dans les intestins et l'estomac. Mais avec des violations, il peut commencer à digérer directement la glande qui la secrète - le pancréas. Les produits de désintégration contenant des résidus d'amylase se répandront dans le sang, des courants pénétreront dans les reins et, à partir de là, l'amylase sera transférée dans l'urine. Là, cet indicateur dure plus longtemps, monte plus vite. L'amylase disparaît dans le sang déjà 2 à 4 jours après le début de l'inflammation, cette enzyme ne peut donc pas être utilisée comme base de diagnostic.

Il peut également augmenter avec les processus et les maladies de tiers: grossesse, appendicite, etc..

Ensuite, vérifiez l'élastase et la lipase. Ce dernier est destiné à la digestion des graisses. Elle augmente dans 85% des cas avec inflammation des voies biliaires et des glandes. L'indicateur le plus précis est l'augmentation de l'élastase. Elle augmente toujours fortement au milieu de la maladie, ce qui est facile à remarquer à partir d'un test sanguin biochimique.

La présence de marqueurs tumoraux dans le sang indique l'apparition d'un cancer. La bilirubine et certaines autres substances augmentent.

Pour résumer: quand effectuer une analyse complète

Une analyse complète (utilisant toutes les méthodes ci-dessus) est rarement prescrite dans la pratique médicale. Souvent, il suffit d'appliquer une seule des méthodes de diagnostic du sang ou de l'urine, et si des indicateurs suspects sont détectés, confirmer les suppositions avec une biopsie.

Toutes les procédures qui sont effectuées lorsque le patient est examiné doivent respecter strictement les règles et recommandations du médecin..

Meilleures façons de vérifier votre pancréas: 11 examens précis

Le pancréas est un organe important du système digestif et endocrinien qui régule la digestion des aliments et le taux de sucre dans le sang. Comment se préparer au diagnostic et quels tests sont donnés pour les maladies pancréatiques, vous apprendrez de cet article.

La santé pancréatique entre vos mains!

Que vérifier en premier

Vous devez d'abord évaluer l'état général du corps.

Le premier groupe de tests et d'examens du pancréas comprend:

  1. Numération sanguine clinique complète et numération plaquettaire.
  2. Analyse générale d'urine.
  3. Analyse biochimique du sang: protéines totales et ses fractions, bilirubine totale et directe, glucose, profil lipidique, créatinine, urée, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, phosphatase alcaline, potassium, calcium, sodium, chlore, CRP.
  4. Coagulogramme.
  5. Coprogramme.

Analyse sanguine générale

La pancréatite aiguë est caractérisée par une augmentation des leucocytes à 20 000 avec un décalage de la formule leucocytaire vers la gauche. En évolution chronique, cet indicateur dépasse légèrement les valeurs de référence. Une ESR accélérée indiquera la présence d'un processus inflammatoire.

Analyse générale d'urine

Cette analyse n'est pas spécifique aux lésions pancréatiques. Mais avec une diminution de la tolérance au glucose ou au diabète dans l'urine, la teneur en sucres et en corps cétoniques sera augmentée.

Dans le cas d'une tumeur de la tête pancréatique, un syndrome d'obstruction des voies biliaires et de cholestase se développe. L'urine deviendra brun foncé («urine couleur bière») et une augmentation de l'urobilinogène et de la bilirubine sera détectée dans les sédiments.

Biochimie sanguine

Les analyses de sang peuvent en dire beaucoup sur le travail des organes.

L'ensemble standard d'indicateurs que les médecins prescrivent généralement reflète parfaitement l'état de tous les organes.

Lorsque la glande est affectée, il y aura les changements suivants:

  • une diminution de la protéine totale inférieure à 60 g / l due à l'albumine;
  • augmentation du cholestérol et des lipoprotéines de faible densité;
  • coefficient athérogène supérieur à 4;
  • augmentation de la phosphatase alcaline et du gamma-GGT avec le développement de la cholestase;
  • il peut y avoir une augmentation des niveaux de transaminases ALT et AST, montrant le degré de destruction cellulaire;
  • augmentation de la lactate déshydrogénase (LDH) avec altération du métabolisme du glucose;
  • la protéine c-réactive augmente en présence d'un foyer d'inflammation.

Pour obtenir des résultats d'examen fiables, il est nécessaire de passer tous les tests strictement à jeun.

Coagulogramme

Il n'y a pas de trouble de saignement dans la pancréatite chronique, mais avec un développement aigu de la maladie, l'antithrombine III diminuera dans le coagulogramme en raison de la libération d'enzymes dans le sang.

Scatologie

Une analyse fécale est effectuée pour trouver le niveau de dommages au tractus gastro-intestinal. Avec la maladie pancréatique, la digestion des protéines, des graisses et des glucides sera altérée. Les matières fécales acquièrent une consistance pâteuse et une odeur putréfactive; des particules d'aliments non digérés peuvent être présentes. La teneur en fibres musculaires et en tissu conjonctif, en graisses neutres et en amidon est augmentée. De plus, vous pouvez explorer une enzyme spécifique, l'élastase-1, qui monte dans les fèces avec pancréatite.

Il n'est pas nécessaire de faire une analyse des selles pour la microflore, cette méthode n'est pas efficace pour le diagnostic de pancréatite.

Diagnostic de laboratoire spécial

Bardeaux - un signe de pancréatite

En soupçonnant les résultats d'un test de maladie du pancréas, le médecin, sans perdre de temps, vous dirigera vers un éventail d'études plus étroit.

Quels tests doivent être réussis:

  1. fermentogramme sérique: amylase pancréatique, lipase, trypsinogène, trypsine.
  2. hormones pancréatiques.
  3. diastase urinaire.
  4. détermination du niveau d'enzymes pancréatiques dans le jus duodénal.
  5. tests fonctionnels et de stress.
  6. identification des marqueurs tumoraux.
  7. des diagnostics avancés vous permettront de vérifier de manière approfondie le fonctionnement du corps et de faire un diagnostic final.

Fermentogramme sérique

Avec une pancréatite aiguë ou une exacerbation chronique du sang veineux, la concentration des enzymes des glandes sera augmentée. La méthode la plus sensible est la détermination du niveau de protéine d'activation du trypsinogène dans le sang.

Le niveau d'enzyme phospholipase A2 indique la présence de processus destructeurs. L'alpha-2-antitrypsine fait référence aux indicateurs pronostiques de l'évolution de la pancréatite: plus elle est élevée, plus le pronostic est mauvais.

Si vous avez de mauvais tests: le pancréas est affecté par ses propres enzymes, ce qui déclenche le processus d'autodestruction. Dans ce cas, une hospitalisation d'urgence dans l'unité de soins intensifs est nécessaire pour vérifier et stabiliser les indicateurs vitaux.

Profil hormonal

Trois hormones sont produites dans le pancréas:

  1. insuline: abaisse la glycémie;
  2. glucagon: l'une des hormones qui augmente le glucose dans son insuffisance;
  3. C-peptide: la concentration de cette substance montrera le degré d'activité de la production de sa propre insuline.

Si les tests montrent des anomalies, vous serez référé à un endocrinologue.

Diastase urinaire

La vérification des taux sériques d'amylase n'est pas une procédure coûteuse. Tous les laboratoires hospitaliers ne disposent pas des bons réactifs. Une méthode plus rapide consiste à déterminer le niveau de diastases dans l'urine. La diastase est un produit de dégradation de l'amylase, qui sera déterminé avec l'augmentation de la concentration de l'enzyme dans le sang.

Ce test a une faible sensibilité dans la pancréatite chronique, il est donc recommandé de déterminer le niveau d'amylase pancréatique..

Niveau d'enzymes dans le contenu duodénal

Pour vérifier le pancréas, il est nécessaire de déterminer la teneur en enzymes dans le jus du duodénum. Pour cela, un sondage duodénal est effectué: le patient avale un mince tube en caoutchouc à travers lequel le contenu duodénal est prélevé.

Avec une diminution de la concentration des enzymes et des bicarbonates, les dommages aux organes sont confirmés. Cette méthode est associée à des tests d'effort, dont l'étude est utilisée en cas de suspicion de pancréatite chronique..

Tests de fonctionnement

Des tests fonctionnels sont nécessaires pour vérifier l'activité du corps dans une maladie chronique débilitante. Après avoir augmenté la charge sur le pancréas créée par certains médicaments, il est déterminé quelle partie de celui-ci souffre - exocrine ou endocrine.

Fonction pancréatique endocrine et exocrine

Les procédures les plus couramment utilisées, dont le décodage est effectué conjointement avec d'autres analyses:

  1. Test de tolérance au glucose. Avec ce test, votre médecin évaluera comment votre pancréas peut contrôler votre glycémie. Avant l'étude, le patient vérifie le niveau de glucose à jeun. Ensuite, vous devez boire un verre d'eau douce, après quoi toutes les 3 heures, la concentration de glucose est estimée. Si le chiffre ne diminue pas avec le temps, ils disent que la tolérance au glucose est altérée.
  2. Test acide chlorhydrique-huile. Pendant le sondage duodénal, une solution faible d'acide chlorhydrique et d'huile d'olive est injectée dans la cavité duodénale. Ces substances stimulent les cellules pancréatiques, augmentant ainsi la concentration des enzymes..
  3. Test de sécrétine-pancréosimine. Il s'agit d'une version moderne du test d'acide chlorhydrique. La sécrétine et le pancréosimin, des enzymes qui activent la glande, sont introduits dans le duodénum. Le volume de sécrétion sécrétée est estimé, quel est le niveau de bicarbonates et d'enzymes. Ce test évalue le pancréas exocrine..

Marqueurs tumoraux

Pendant un certain temps avec un cancer du pancréas, l'état d'une personne peut rester relativement satisfaisant. Pour aider au diagnostic précoce du processus oncologique peut non seulement l'échographie ou la TDM, mais aussi un test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Ce sont des glycoprotéines spécifiques qui, dans certaines conditions, indiquent quel organe est affecté..

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Si vous soupçonnez un processus néoplasique dans le pancréas, les tests suivants sont effectués:

  1. Le CA-242 est un marqueur tumoral qui apparaît dans le sang périphérique dans les lésions cancéreuses du pancréas, du petit et du rectum. En outre, son niveau élevé peut être détecté dans la pancréatite aiguë, le kyste pancréatique.
  2. Le CA 19-9 est un marqueur moins spécifique du cancer du pancréas. Parfois, il est détecté par le cancer du côlon, la vésicule biliaire, la pancréatite aiguë, la cirrhose, l'hépatite virale et la maladie biliaire.
  3. CA 72-4 - est synthétisé par les cellules épithéliales, augmente avec l'exacerbation de la pancréatite et la présence de tumeurs bénignes de la glande.
  4. ECA ou alpha-foetoprotéine - produite par les cellules hépatiques et augmente avec les tumeurs du pancréas, du foie et du côlon.
  5. Le CA 125 est une autre glycoprotéine dont les niveaux élevés suggèrent un cancer du pancréas. Le marqueur tumoral est également spécifique du cancer de l'estomac, du foie, des maladies chroniques du système pulmonaire..

Parfois, les médecins prescrivent un ou plusieurs types de marqueurs tumoraux pour augmenter la fiabilité et la précision de l'étude. Cependant, la méthode n'est pas très spécifique, car elle montre des dommages non seulement au pancréas, mais aussi au foie, au côlon, aux bronches.

Conclusion

L'abondance des graisses et des glucides rapides dans l'alimentation, le tabagisme et l'abus d'alcool causent des dommages irréparables au pancréas. Des symptômes visibles dans la pancréatite chronique apparaissent avec une destruction de 90% du tissu glandulaire. Avec le temps, les premiers signes de la maladie peuvent être détectés grâce à un examen médical régulier.

Si vous aimez les plats savoureux et copieux, et après un festin, votre estomac vous fait mal, pensez à votre santé. Vous savez maintenant comment vérifier votre pancréas et quels tests doivent être effectués. Le médecin vous examinera et vous fera des recommandations..