Tests de diabète

Le diabète sucré est une pathologie endocrinienne, qui se manifeste par une modification des performances de l'insuline - l'hormone du pancréas. En conséquence, des perturbations se produisent à tous les niveaux des processus métaboliques, et en particulier en ce qui concerne les glucides, avec des modifications ultérieures du système cardiaque, de la digestion, des structures nerveuses et urinaires.

Il existe 2 types de maladies - insulino-dépendantes, insulino-indépendantes. Ces conditions sont différentes, elles ont des mécanismes de formation et des provocateurs différents, et en même temps, elles sont combinées en un seul signe - l'hyperglycémie (taux élevé de glucose dans le système circulatoire). Il est facile d'identifier la maladie. Le patient est examiné et un test de diabète est donné pour confirmer ou infirmer le diagnostic..

Signes du diabète

Les manifestations initiales du diabète seront à la fois soudaines, avec une pathologie de type 1, donc elles se formeront sur une longue période - avec le diabète de type 2.

La première forme de la maladie se développe souvent chez les jeunes, les enfants.

  1. Soif intense.
  2. Miction fréquente pour la miction.
  3. La faiblesse.
  4. Vertiges.
  5. Perte de poids corporel.

Sont à risque les enfants dont les parents sont diabétiques, qui ont eu des infections virales, quand un enfant est né pesant plus de 4,5 kg, il y a des maladies métaboliques, une faible immunité.

Ces enfants, présentant des symptômes de soif et de perte de poids, souffrent de diabète et de graves lésions du pancréas, il y a donc également des signes précoces de la maladie auxquels vous devez faire attention.

  1. Je veux beaucoup de sucré.
  2. Les pauses entre les repas sont difficiles à tolérer, le patient se plaint de maux de tête et de faim.
  3. Après 1-2 heures, une faiblesse se développe dans le corps.
  4. Les pathologies cutanées se manifestent par l'acné, la sécheresse, la neurodermatite.
  5. Vision réduite.

Lorsque le type 2 se développe, les symptômes surviennent après une longue période, avec une augmentation du sucre. Cette forme est observée chez les femmes de moins de 45 ans, surtout si la personne est inactive, est en surpoids. Dans cette situation, même en l'absence de signes de la maladie, faites un test de sucre.

Un test de diabète urgent est nécessaire si:

  • sécher dans la cavité buccale, soif;
  • il y a une éruption cutanée sur le corps;
  • la peau est sèche et irritante;
  • picotements, bouts des doigts engourdis;
  • démangeaisons dans le périnée;
  • la clarté de la vision est perdue;
  • des pathologies infectieuses se développent souvent;
  • dépasse la fatigue, la faiblesse;
  • vraiment faim;
  • mictions fréquentes, surtout au milieu de la nuit;
  • les plaies, les coupures guérissent mal, les foyers ulcéreux se forment;
  • le poids est augmenté qui n'est pas associé à un changement de régime;
  • le tour de taille pour un homme est de 102 cm, pour une femme 88 cm.

Ces signes se développent en cas de stress, de maladie pancréatique antérieure, de pathologies virales.

Quels tests sont effectués pour le diabète:

  1. Un test sanguin pour la présence de sucre est une méthode simple mais pas précise. La concentration normale de sucre est de 3,3 à 5,5 mmol / L. Si le niveau est plus élevé que nécessaire, vous devez à nouveau donner du sang et consulter un endocrinologue.
  2. Urine du matin - le sucre chez une personne en bonne santé sera absent, et chez les diabétiques, c'est un phénomène courant.
  3. Indicateur quotidien - montre la libération de glucose dans l'urine par jour. Une manière plus informative, car elle vous permet d'identifier avec précision la pathologie et la gravité du cours. Collecte de matériel tout au long de la journée, à l'exception de l'urine le matin.

Quels autres tests avez-vous pour le diabète? Ceci est un test de tolérance au sucre, à la glycogémoglobine.

Des analyses de sang

Dans un premier temps, dans le diabète sucré, un test sanguin général est effectué. Prenez l'analyse du doigt. Le diagnostic reflète le coefficient des valeurs qualitatives du matériau et le volume de sucre. Ensuite, la biochimie est effectuée pour identifier les pathologistes dans les reins, la vésicule biliaire, le foie, le pancréas.

En outre, un test sanguin pour le diabète est examiné pour les lipides, les protéines et le métabolisme des glucides. En plus de l'analyse générale et biochimique, d'autres études sont menées pour détecter le diabète. Souvent, le sang est prélevé le matin à jeun, donc l'étude montrera le résultat exact..

Un test sanguin général pour la maladie montrera de telles violations:

  • taux d'hémoglobine élevé - indique une déshydratation;
  • violation du volume plaquettaire du côté de la thrombocytopénie, la thrombocytose indique la présence de maladies concomitantes;
  • leucocytose - la valeur de l'évolution pathologique;
  • changement d'hématocrite.

Un test sanguin général pour le diabète est recommandé de prendre une fois par an. S'il y a des complications, le matériel est pris 1-2 fois tous les six mois.

La biochimie du matériau permet de calculer le coefficient de sucre dans le sang veineux. Si la maladie est présente, un indicateur accru est noté, qui est de 7 mmol / L. L'étude est réalisée une fois par an, quelle que soit la régulation journalière du sucre par le patient.

Lorsque la thérapie est effectuée, le médecin s'intéresse à de tels indicateurs d'analyse biochimique:

  • cholestérol - souvent avec le diabète, l'indicateur est augmenté;
  • Peptide - avec le diabète de type 1, le coefficient est réduit ou égal à 0;
  • fructose - augmente fortement;
  • triglycérides - augmentent rapidement;
  • métabolisme des protéines - inférieur à la normale;
  • sucre - avec 1 forme faible, avec un diabète de type 2 est normal ou légèrement trop cher.

Test de tolérance au glucose

Ce test sanguin pour le diabète sucré est effectué si le patient a une glycémie altérée à jeun ou s'il existe des facteurs de risque de la maladie et le diagnostic doit être confirmé.

Pour le diagnostic, vous devez donner du sang à jeun, ne pas manger 8 à 14 heures avant le test. Pendant 3 jours avant l'analyse, il n'y a pas de restrictions particulières dans le régime alimentaire, ainsi que l'utilisation des fonds, sinon le résultat sera faux.
Lors d'un don de sang, il est conseillé de ne pas augmenter l'activité physique, vous ne pouvez pas fumer.

Évaluez 2 indicateurs - avant et après une consommation de 75 grammes de sucre dissous pendant 2 heures, le matériau est pris 2 fois. Dans le premier cas, la norme est de 6,1 mmol / L, dans le second - 7,8 mmol / L. Si la 2e valeur est présente dans la plage de 7,8 à 11,1 mmol / L, cela indique la présence d'une autre forme de la maladie, une altération de la tolérance au sucre. Lorsque la 2ème valeur est supérieure ou égale à 11,1 mmol / L, cela indique la présence d'une maladie.

Hémoglobine glyquée

Le sang est donné à l'estomac vide. Un niveau significatif qui sera diagnostiqué est le coefficient d'hémoglobine glyquée - 6,5% ou plus. 7% indiquent un diabète de type 1, plus de 7% indiquent un diabète de type 2.

La norme d'une personne en bonne santé ne dépasse pas 6%. Si le coefficient est quelque peu surestimé, cela vaut la peine de passer un test de tolérance au sucre..

Pour certaines pathologies sanguines, y compris l'anémie, l'analyse du diabète pour l'hémoglobine glyquée donne une distorsion.

Analyse d'urine

L'urine est un fluide biologique avec lequel les composés toxiques, les sels, les éléments cellulaires et les structures organiques complexes sont éliminés du corps. L'étude des valeurs quantitatives et qualitatives vous permettra de calculer la position des organes et systèmes internes.

Un test d'urine général est la base du diagnostic de pathologie. Sur la base des résultats, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont prescrites par les médecins. Normalement, il n'y a pas de sucre ou sera en quantité minimale.

La valeur admissible est de 0,8 mmol / L. Si l'examen du diabète a montré de meilleurs résultats, cela indique la maladie. La présence de glucose au-dessus des niveaux normaux est communément appelée glucosurie..

Tests de diabète afin.

  1. Recueillez l'urine du matin en lavant soigneusement les parties génitales. Un peu d'urine est évacuée dans les toilettes et la partie centrale dans le récipient pour analyse, le reste de l'urine est renvoyé aux toilettes. Le récipient de collecte est pris propre, sec. Le matériel est remis au laboratoire pendant 1,5 heures afin que le résultat ne soit pas déformé.
  2. En raison de l'analyse quotidienne de l'urine, déterminez le stade de gravité de la glucosurie, la gravité de la maladie. La première partie du matériel après le réveil n'est pas prise en compte, à partir du second, elles sont collectées dans de grands récipients, qui sont conservés au réfrigérateur pendant une journée. Le matin, l'urine est secouée, pour la même valeur de la quantité totale. Ensuite, environ 200 ml sont versés dans un récipient pour analyse et envoyés pour examen.

D'autres tests de dépistage du diabète seront également prescrits..

Méthodes supplémentaires

Pour un diagnostic approfondi du diabète sucré et en cas de doute sur le diagnostic, les tests suivants sont effectués:

  • les anticorps dirigés contre les cellules bêta du pancréas sont détectés pour un diagnostic précoce ou pour calculer la sensibilité à la maladie de la 1ère forme;
  • des anticorps contre le sucre se trouvent chez les patients de type 1 et dans le prédiabète;
  • déterminer le marqueur - les anticorps dirigés contre GAD, qui est une protéine spécifique, les anticorps dirigés contre elle sont 5 ans avant la formation de la pathologie.

En cas de suspicion de pathologie, des tests de dépistage du diabète sont effectués le plus tôt possible afin d'éviter des complications.

Diagnostic primaire du diabète

Il s'agit d'une étude des paramètres sanguins biochimiques, dont une augmentation du niveau indique la présence de diabète sucré et / ou l'inefficacité de son traitement.

Les résultats de la recherche sont publiés avec un commentaire gratuit d'un médecin.

Synonymes anglais

Dépistage initial du diabète sucré.

Méthode d'immuno-inhibition, méthode UV enzymatique (hexokinase).

Pour l'hémoglobine glyquée -%, pour le glucose plasmatique - mmol / l (millimol par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang capillaire veineux.

Comment se préparer à l'étude?

  • Ne mangez pas pendant 12 heures avant l'étude.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude..
  • Ne fumez pas pendant 30 minutes avant l'étude..

Aperçu de l'étude

Le diabète sucré est un groupe de maladies associées à une production insuffisante d'insuline et / ou à une immunité tissulaire à son action, qui s'accompagnent d'une violation du métabolisme des glucides et d'une augmentation de la glycémie (hyperglycémie). Les plus courants sont le diabète de type 1 (insulino-dépendant), le diabète de type 2 (insulino-indépendant), le diabète gestationnel (survenant pendant la grossesse). Ils diffèrent dans les mécanismes du développement de la maladie, mais ont la même caractéristique biochimique - une augmentation de la glycémie.

La principale source d'énergie dans le corps est le glucose, dont un niveau stable est soutenu par les hormones insuline et glucagon. L'hyperglycémie due à diverses raisons (par exemple, après une consommation abondante d'aliments riches en glucides) conduit à la stimulation des cellules bêta du tissu des îlots du pancréas et à la libération d'insuline. L'insuline favorise la pénétration de l'excès de glucose dans les cellules et la normalisation du métabolisme des glucides. Avec une sécrétion d'insuline insuffisante par le pancréas et / ou l'immunité des récepteurs cellulaires à son effet, le niveau de glucose dans le sang augmente. Les troubles du métabolisme des glucides peuvent survenir progressivement. Signes cliniques suggérant un diabète sucré: augmentation de la miction, augmentation du débit urinaire, soif, augmentation de l'appétit, fatigue, troubles de la vision, retard de cicatrisation. Dans de nombreux cas, au début de la maladie, les symptômes cliniques exprimés sont absents en raison des capacités compensatoires du corps et de la répartition de l'excès de glucose dans l'urine. L'hyperglycémie peut s'accompagner d'une violation de l'équilibre acido-basique et électrolytique, d'une déshydratation, d'une acidocétose, du développement du coma et nécessiter une réanimation urgente. L'hyperglycémie chronique entraîne des lésions des vaisseaux sanguins, des nerfs, une déficience visuelle, le développement d'une insuffisance rénale, des maladies cardiovasculaires, des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques. Un diagnostic précoce du diabète et un traitement rapide et adéquat empêchent la progression de la maladie et les complications.

Si la glycémie à jeun dépasse les valeurs de référence, une tolérance au glucose altérée ou un diabète est suspecté. Le niveau d'hémoglobine glyquée (glycosylée) (HbA1c) caractérise le niveau de glucose dans le sang au cours des 2 à 3 mois précédents et est associé au risque de complications. Selon les recommandations des organisations de santé de différents pays (American Diabetes Association, Organisation mondiale de la santé), une augmentation de la glycémie (5,6-6,9 mmol / L) et de l'hémoglobine glyquée (5,7-6,4%) indique une violation de la tolérance ( sensibilité au glucose, et avec une glycémie à jeun supérieure à 7,0 mmol / L et HbA1c? Un diagnostic de diabète à 6,5% est confirmé. Dans ce cas, la surveillance du glucose et de l'hémoglobine glyquée doit être régulière. Conformément aux résultats de l'analyse, correction du traitement hypolipidémiant visant à atteindre le niveau cible d'HbA1c? 6,5% (à quoi sert l'étude?

  • Pour le diagnostic du diabète.
  • Pour surveiller l'efficacité du traitement du diabète.
  • Pour évaluer la probabilité de complications de l'hyperglycémie.

Quand une étude est prévue?

  • Avec des symptômes de diabète (mictions fréquentes, augmentation de la quantité d'urine quotidienne, obésité, démangeaisons de la peau, maladies infectieuses rares de la peau et des muqueuses).
  • En cas de surpoids ou d'obésité (indice de masse corporelle? 25 kg / m 2) et de facteurs de risque supplémentaires (manque d'exercice, prédisposition héréditaire, dyslipidémie, hypertension artérielle, syndrome des ovaires polykystiques, antécédents de diabète gestationnel, de maladies cardiovasculaires).
  • Lors de l'examen des femmes enceintes présentant des facteurs de risque.
  • Avec des signes de laboratoire d'un trouble du métabolisme des glucides selon les tests précédents.
  • Avec un examen préventif des personnes de plus de 45 ans.
  • 2 à 4 fois par an en présence de diabète.

Tests de diabète - une liste des études nécessaires pour le diagnostic de la maladie

Une fatigue constante, une soif intense et une augmentation du débit urinaire peuvent indiquer un diabète. Beaucoup de gens n'attachent pas une importance particulière à ces symptômes, bien que des changements se produisent déjà dans leur pancréas en ce moment. Lorsque des signes typiques de diabète apparaissent, une personne doit passer des tests spéciaux - ils aident à identifier les anomalies caractéristiques de cette maladie. De plus, sans diagnostic, le médecin ne pourra pas prescrire le traitement correct. Avec le diabète sucré confirmé, un certain nombre de procédures sont également nécessaires pour surveiller la dynamique de la thérapie.

Qu'est-ce que le diabète

Il s'agit d'une maladie du système endocrinien, dans laquelle la production d'insuline ou la sensibilité des tissus corporels à celle-ci est perturbée. Le nom populaire pour le diabète sucré (diabète) est «maladie sucrée», car on pense que les bonbons peuvent conduire à cette pathologie. En réalité, l'obésité est un facteur de risque de diabète. La maladie elle-même est divisée en deux types principaux:

  • Diabète de type 1 (insulino-dépendant). Il s'agit d'une maladie dans laquelle la synthèse d'insuline est insuffisante. La pathologie est caractéristique des jeunes de moins de 30 ans.
  • Diabète de type 2 (non insulino-dépendant). Elle est causée par le développement de l'immunité du corps à l'insuline, bien que son niveau dans le sang reste normal. La résistance à l'insuline est diagnostiquée dans 85% de tous les cas de diabète. Il provoque l'obésité, dans laquelle la graisse bloque la sensibilité des tissus à l'insuline. Le diabète de type 2 est plus sensible aux personnes âgées, car la tolérance au glucose diminue progressivement à mesure qu'elles vieillissent.

Le type 1 se développe en raison de lésions auto-immunes du pancréas et de la destruction des cellules productrices d'insuline. Les causes les plus courantes de cette maladie sont les suivantes:

  • rubéole;
  • hépatite virale;
  • parotidite;
  • effets toxiques des médicaments, des nitrosamines ou des pesticides;
  • prédisposition génétique;
  • situations de stress chronique;
  • effet diabétogène des glucocorticoïdes, des diurétiques, des cytostatiques et de certains antihypertenseurs;
  • insuffisance surrénocorticale chronique.

Le diabète du premier type se développe rapidement, du second - au contraire, progressivement. Chez certains patients, la maladie se déroule secrètement, sans symptômes vifs, à cause de laquelle la pathologie n'est détectée que par un test sanguin et urinaire pour le sucre ou un examen du fond d'œil. Les symptômes des deux types de diabète sont légèrement différents:

  • Diabète de type 1. Elle s'accompagne d'une soif intense, de nausées, de vomissements, de faiblesse et de mictions fréquentes. Les patients souffrent de fatigue accrue, d'irritabilité, de faim constante.
  • Diabète de type 2. Il se caractérise par des démangeaisons cutanées, une déficience visuelle, la soif, la fatigue et la somnolence. Le patient ne guérit pas bien, des infections cutanées, des engourdissements et des paresthésies des jambes sont observés.

Pourquoi se faire tester pour le diabète

L'objectif principal est de poser un diagnostic précis. Si vous soupçonnez un diabète, vous devez contacter un médecin ou un endocrinologue - un spécialiste et prescrire les tests instrumentaux ou de laboratoire nécessaires. La liste des tâches de diagnostic comprend également les éléments suivants:

  • sélection appropriée de la dose d'insuline;
  • surveiller la dynamique du traitement prescrit, y compris le régime alimentaire et l'observance;
  • identification des changements au stade de la compensation et de la décompensation du diabète;
  • auto-surveillance des niveaux de sucre;
  • surveiller l'état fonctionnel des reins et du pancréas;
  • surveiller le traitement pendant la grossesse avec un diabète gestationnel;
  • identification des complications existantes et du degré de détérioration du patient.

Quels tests doivent être réussis

Les principaux tests pour déterminer le diabète impliquent l'apport de sang et d'urine aux patients. Ce sont les principaux fluides biologiques du corps humain, dans lesquels divers changements sont observés dans le diabète sucré - des tests sont effectués pour les identifier. Le sang est prélevé pour déterminer le niveau de glucose. Les analyses suivantes aident à cela:

  • général;
  • biochimique;
  • test d'hémoglobine glyquée;
  • Test du peptide C;
  • test de ferritine sérique;
  • test de tolérance au glucose.

En plus des tests sanguins, des tests d'urine sont également prescrits pour le patient. Avec lui, tous les composés toxiques, les éléments cellulaires, les sels et les structures organiques complexes sont éliminés du corps. Grâce à l'étude des indicateurs d'urine, il est possible d'identifier les changements dans l'état des organes internes. Les principaux tests d'urine pour détecter un diabète suspect sont:

  • clinique générale;
  • du quotidien;
  • détermination de la présence de corps cétoniques;
  • détermination de la microalbumine.

Il existe des tests spécifiques pour la détection du diabète - ils passent en plus du sang et de l'urine. Ces études sont effectuées lorsque le médecin a des doutes sur le diagnostic ou souhaite étudier la maladie plus en détail. Il s'agit notamment des éléments suivants:

  • Pour la présence d'anticorps dirigés contre les cellules bêta. Normalement, ils ne devraient pas être présents dans le sang du patient. Lorsque des anticorps dirigés contre les cellules bêta sont détectés, le diabète est confirmé ou prédisposé.
  • Pour les anticorps contre l'insuline. Ce sont des auto-anticorps que l'organisme produit contre son propre glucose et des marqueurs spécifiques du diabète insulino-dépendant..
  • Sur la concentration d'insuline. Pour une personne en bonne santé, la norme est un taux de glucose de 15 à 180 mmol / L. Des valeurs inférieures à la limite inférieure indiquent un diabète de type 1, supérieur au diabète supérieur de type 2.
  • Sur la détermination des anticorps anti-GAD (glutamate décarboxylase). Il s'agit d'une enzyme qui est un médiateur inhibiteur du système nerveux. Il est présent dans ses cellules et ses cellules bêta du pancréas. Les tests pour le diabète de type 1 suggèrent la détermination des anticorps anti-GAD, car ils sont détectés chez la plupart des patients atteints de cette maladie. Leur présence reflète le processus de destruction des cellules bêta pancréatiques. Les anti-GAD sont des marqueurs spécifiques confirmant l'origine auto-immune du diabète de type 1.

Des analyses de sang

Initialement, un test sanguin général est effectué pour le diabète, pour lequel il est prélevé du doigt. L'étude reflète le niveau des indicateurs de qualité de ce fluide biologique et la quantité de glucose. Ensuite, une biochimie sanguine est réalisée afin d'identifier les pathologies des reins, de la vésicule biliaire, du foie et du pancréas. De plus, les processus métaboliques des lipides, des protéines et des glucides sont étudiés. En plus des études générales et biochimiques, du sang est prélevé pour d'autres tests. Plus souvent rendu le matin et l'estomac vide, car la précision du diagnostic sera donc plus élevée.

Général

Ce test sanguin permet de déterminer les principaux indicateurs quantitatifs. La déviation du niveau des valeurs normales indique des processus pathologiques dans le corps. Chaque indicateur reflète certaines violations:

  • Une augmentation de l'hémoglobine indique une déshydratation, ce qui provoque une soif.
  • Lors de l'étude du nombre de plaquettes, une thrombocytopénie (une augmentation de leur nombre) ou une thrombocytose (une diminution du nombre de ces cellules sanguines) peut être diagnostiquée. Ces écarts indiquent la présence de pathologies associées au diabète sucré.
  • Une augmentation du nombre de leucocytes (leucocytose) indique également le développement d'une inflammation dans le corps.
  • Une augmentation de l'hématocrite indique une érythrocytose, une diminution de l'anémie.

Un test sanguin général pour le diabète sucré (ALK) est recommandé de prendre au moins une fois par an. En cas de complications, l'étude est réalisée beaucoup plus souvent - jusqu'à 1-2 fois en 4-6 mois. Les normes UAC sont présentées dans le tableau:

Indice

Norme pour les hommes

Norme pour les femmes

La vitesse de sédimentation des érythrocytes, mm / h

Numération des globules blancs, * 10 ^ 9 / l

Les limites de l'hématocrite,%

Numération plaquettaire, 10 ^ 9 / L

Biochimie sanguine

Dans le diabète sucré, l'étude la plus courante est un test sanguin biochimique. La procédure permet d'évaluer le degré de fonctionnalité de tous les systèmes du corps, afin de déterminer le risque de développer un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Chez les diabétiques, des taux de sucre supérieurs à 7 mmol / L sont détectés. Parmi les autres écarts qui indiquent le diabète, se démarquent:

  • augmentation du cholestérol;
  • augmentation du fructose;
  • une forte augmentation des triglycérides;
  • diminution du nombre de protéines;
  • augmentation ou diminution du nombre de globules blancs et rouges (globules blancs, plaquettes et globules rouges).

La biochimie des capillaires ou du sang d'une veine doit également être prise au moins une fois tous les six mois. L'étude est réalisée le matin à jeun. Lors du décodage des résultats, les médecins utilisent les normes suivantes pour les indicateurs de biochimie sanguine:

Nom de l'indicateur

Valeurs normales

Cholestérol total, mmol / l

62-115 pour les hommes

53–97 pour les femmes

Bilirubine totale μmol / L

Sur l'hémoglobine glyquée

Par hémoglobine, on entend le pigment respiratoire rouge du sang, qui est contenu dans les globules rouges. Sa fonction est le transfert d'oxygène aux tissus et de dioxyde de carbone qui en découle. L'hémoglobine a plusieurs fractions - A1, A2, etc. D. Une partie se lie au glucose dans le sang. Leur connexion est stable et irréversible, une telle hémoglobine est appelée glyquée. Il est désigné par HbA1c (Hb est l'hémoglobine, A1 est sa fraction, c est la sous-fraction).

L'étude sur l'hémoglobine HbA1c reflète la glycémie moyenne au cours du dernier trimestre. La procédure est souvent réalisée avec une fréquence de 3 mois, car tant de globules rouges vivent. Compte tenu du schéma thérapeutique, la fréquence de cette analyse est déterminée de différentes manières:

  • Si le patient est traité avec des préparations d'insuline, un tel dépistage du diabète doit être effectué jusqu'à 4 fois par an..
  • Lorsque le patient ne reçoit pas ces médicaments, un don de sang est prescrit 2 fois au cours de l'année.

Une analyse de l'HbA1c est réalisée pour le diagnostic initial du diabète sucré et le suivi de l'efficacité de son traitement. L'étude détermine le nombre de cellules sanguines associées aux molécules de glucose. Le résultat se reflète en pourcentage - plus il est élevé, plus la forme de diabète est lourde. Cela montre l'hémoglobine glyquée. Sa valeur normale chez un adulte ne doit pas dépasser 5,7%, chez un enfant elle peut être de 4-5,8%.

Peptide C

Il s'agit d'une méthode très précise utilisée pour détecter le degré de dommages au pancréas. Le C-peptide est une protéine spéciale qui est séparée de la molécule de «proinsuline» lorsque l'insuline en est formée. À la fin de ce processus, il pénètre dans la circulation sanguine. Lorsque cette protéine est détectée dans la circulation sanguine, il est confirmé que l'insuline intrinsèque continue de se former.

Le pancréas fonctionne mieux, plus le niveau de C-peptide est élevé. Une forte augmentation de cet indicateur indique un niveau élevé d'insuline - giprinsulinizm. Un test C-peptide est administré à un stade précoce du diabète. À l'avenir, vous ne pouvez pas le faire. Dans le même temps, il est recommandé de mesurer le taux de sucre dans le plasma à l'aide d'un glucomètre. Le taux de jeûne du peptide C est de 0,78 à 1,89 ng / ml. Ces tests de diabète peuvent avoir les résultats suivants:

  • Des niveaux élevés de peptide C avec du sucre normal. Indique une insulinorésistance précoce ou un hyperinsulinisme de type 2.
  • Une augmentation de la quantité de glucose et de peptide C indique un diabète indépendant de l'insuline qui progresse déjà.
  • Une petite quantité de peptide C et des taux de sucre élevés indiquent de graves dommages pancréatiques. Ceci est une confirmation d'un diabète de type 2 en cours d'exécution ou d'un diabète de type 1.

Ferritine sérique

Cet indicateur permet de détecter la résistance à l'insuline. Sa détermination est effectuée en cas de suspicion de présence d'anémie chez le patient - un manque de fer. Cette procédure permet de déterminer les réserves dans le corps de cet oligo-élément - sa carence ou son excès. Les indications de sa conduite sont les suivantes:

  • sensation constante de fatigue;
  • tachycardie;
  • fragilité et stratification des ongles;
  • nausées, brûlures d'estomac, vomissements;
  • douleur et gonflement des articulations;
  • chute de cheveux;
  • menstruations abondantes;
  • peau pâle;
  • douleur musculaire sans exercice.

Ces signes indiquent une augmentation ou une diminution du niveau de ferritine. Pour évaluer le degré de ses réserves, il est plus pratique d'utiliser le tableau:

Déchiffrer les résultats

Concentration de ferritine, mcg / l

Âge jusqu'à 5 ans

Âge à partir de 5 ans

Excès de fer

Tolérance au glucose

Cette méthode de recherche reflète les changements qui se produisent lorsque la charge sur le corps dans le contexte du diabète. Schéma de la procédure - le sang est prélevé du doigt du patient, puis la personne boit une solution de glucose, et après une heure, le sang est prélevé à nouveau. Les résultats possibles sont reflétés dans le tableau:

Glycémie à jeun, mmol / L

La quantité de glucose après 2 heures après avoir consommé une solution de glucose, mmol / l

Décryptage

Tolérance au glucose altérée

Tests d'urine

L'urine est un indicateur qui répond à tout changement dans le fonctionnement des systèmes corporels. Sur la base des substances excrétées dans l'urine, un spécialiste peut déterminer la présence d'une maladie et sa gravité. Si vous soupçonnez un diabète, une attention particulière est portée au niveau de sucre dans l'urine, aux corps cétoniques et au pH (pH). Les écarts de leurs valeurs par rapport à la norme indiquent non seulement le diabète, mais aussi ses complications. Il est important de noter qu'une détection unique de violations n'indique pas la présence d'une maladie. Le diabète est diagnostiqué avec un excès systématique d'indicateurs.

Clinique générale

L'urine pour cette analyse doit être collectée dans un récipient propre et stérile. 12 heures avant la collecte, il est nécessaire d'exclure tout médicament. Avant d'uriner, vous devez vous laver les parties génitales, mais sans savon. Pour l'étude, prenez une portion moyenne d'urine, c'est-à-dire manque une petite quantité au début. L'urine doit être livrée au laboratoire dans les 1,5 heures. L'urine du matin, accumulée physiologiquement pendant la nuit, est collectée pour livraison. Un tel matériel est considéré comme optimal et les résultats de son examen sont exacts..

Le but d'un test général d'urine (OAM) est de détecter le sucre. Normalement, l'urine ne doit pas en contenir. Seule une petite quantité de sucre dans l'urine est autorisée - chez une personne en bonne santé, elle ne dépasse pas 8 mmol / l. Avec le diabète, les niveaux de glucose varient légèrement:

Type de LED

Niveau de sucre à jeun, mmol / l

Niveau de sucre après 2 heures après avoir mangé, mmol / l

Si ces valeurs normales sont dépassées, le patient devra passer un test d'urine déjà quotidien. En plus de détecter le sucre, l'OAM est nécessaire pour étudier:

  • fonction rénale;
  • la qualité et la composition de l'urine, ses propriétés, telles que la présence de sédiments, la teinte, le degré de transparence;
  • propriétés chimiques de l'urine;
  • la présence d'acétone et de protéines.

En général, l'OAM aide à évaluer plusieurs indicateurs qui déterminent la présence du diabète de type 1 ou de type 2 et ses complications. Leurs valeurs normales sont présentées dans le tableau:

Caractérisation de l'urine

Norme

Manquant. Autorisé jusqu'à 0,033 g / l.

Manquant. Autorisé jusqu'à 0,8 mmol / L

Jusqu'à 3 dans le champ de vision des femmes, célibataire - pour hommes.

Jusqu'à 6 dans le champ de vision des femmes, jusqu'à 3 - chez les hommes.

du quotidien

Si nécessaire, elle est effectuée pour clarifier les résultats de l'OAM ou pour confirmer leur fiabilité. La première portion d'urine après le réveil n'est pas comptée. Le compte à rebours est déjà de la deuxième collecte d'urine. À chaque miction de la journée, l'urine est collectée dans un récipient propre et sec. Conservez-le au réfrigérateur. Le lendemain, l'urine est mélangée, après quoi 200 ml sont versés dans un autre pot propre et sec. Ce matériel est transporté pour une étude quotidienne..

Cette technique permet non seulement d'identifier le diabète, mais également d'évaluer la gravité de la maladie. Au cours de l'étude, les indicateurs suivants sont déterminés:

Nom de l'indicateur

Valeurs normales

5,3 à 16 mmol / jour. - pour femme

7–18 mmol / jour. - pour hommes

Moins de 1,6 mmol / jour.

55% du total des produits métaboliques de l'adrénaline - hormone surrénale

Détermination de la présence de corps cétoniques

Sous les corps cétoniques (en termes simples - acétone) en médecine, on entend les produits des processus métaboliques. S'ils apparaissent dans l'urine, cela indique la présence dans le corps de violations du métabolisme des graisses et des glucides. Un test sanguin clinique général ne peut pas détecter les corps cétoniques dans l'urine, par conséquent, les résultats indiquent qu'ils sont absents. Pour détecter l'acétone, une étude qualitative de l'urine est réalisée à l'aide de méthodes spécifiques, notamment:

  • Tests au nitroprussiate. Elle est réalisée à l'aide de nitroprussiate de sodium - un vasodilatateur périphérique très efficace, c'est-à-dire vasodilatateur. Dans un environnement alcalin, cette substance réagit avec les corps cétoniques, formant un complexe de rose-lilas, lilas ou violet.
  • Test de Gerhardt. Il consiste en l'ajout de chlorure ferrique dans l'urine. Les cétones colorent sa couleur de vin.
  • Méthode de Natelson. Il est basé sur le déplacement des cétones de l'urine par l'ajout d'acide sulfurique. En conséquence, l'acétone avec l'aldéhyde salicylique forme un composé rouge. L'intensité des couleurs est mesurée photométriquement..
  • Tests rapides. Cela comprend des bandelettes et des kits de diagnostic spéciaux pour la détermination rapide des cétones dans l'urine. Ces agents comprennent le nitroprussiate de sodium. Après avoir plongé un comprimé ou une bandelette dans l'urine, il devient violet. Son intensité est déterminée par l'échelle de couleurs standard qui va dans l'ensemble.

Vous pouvez vérifier le niveau de corps cétoniques même à la maison. Pour contrôler la dynamique, il est préférable d'acheter plusieurs bandelettes de test à la fois. Ensuite, vous devez collecter l'urine du matin, en passant une petite quantité au début de la miction. Ensuite, la bande est abaissée dans l'urine pendant 3 minutes, après quoi la couleur est comparée à l'échelle fournie avec le kit. Le test montre une concentration en acétone de 0 à 15 mmol / L. Vous ne pourrez pas obtenir de chiffres exacts, mais vous pouvez déterminer la valeur approximative à partir de la couleur. La situation est critique lorsque l'ombre sur la bande de violet.

En général, la collecte d'urine est effectuée comme pour l'analyse générale. La norme des corps cétoniques est leur absence totale. Si le résultat de l'étude est positif, la quantité d'acétone est un critère important. En fonction de cela, le diagnostic est également déterminé:

  • Avec une petite quantité d'acétone dans l'urine, la cétonurie est détectée - la présence de cétones uniquement dans l'urine.
  • À un niveau de cétone de 1 à 3 mmol / L, la cétonémie est diagnostiquée. Avec lui, l'acétone se trouve également dans le sang.
  • Si le niveau de cétone est dépassé, 3 mmol / L, le diagnostic est une acidocétose dans le diabète sucré. Il s'agit d'une violation du métabolisme des glucides en raison d'une carence en insuline..

Détermination de la microalbumine

Par microalbumine (ou simplement albumine), on entend un type de protéine circulant dans le corps humain. Sa synthèse se produit dans le foie. L'albumine constitue la plupart des protéines du sérum sanguin. Chez une personne en bonne santé avec de l'urine, seule une petite quantité de cette substance est sécrétée, et sa plus petite fraction, qui est appelée microalbumine. En effet, les glomérules rénaux sont imperméables aux plus grandes molécules d'albumine.

L'OAM pour la détection des protéines de microalbumine est le seul test qui détermine la présence de néphropathie diabétique et d'hypertension (pression artérielle élevée), même à un stade précoce. Ces maladies sont caractéristiques des diabétiques insulino-dépendants, c'est-à-dire avec le diabète de type 1. Si les tests de diabète sucré du deuxième type montrent la présence d'albumine dans l'urine, le patient peut avoir des pathologies cardiovasculaires. Normalement, pas plus de 30 mg de cette protéine doivent être libérés par jour. En fonction des résultats, le patient est diagnostiqué avec de telles pathologies rénales:

La quantité de protéines de microalbumine

Diagnostic

Protéinurie - une condition qui se développe après la microalbuminurie

Au stade de la microalbuminurie, les changements dans les glomérules rénaux sont toujours réversibles, donc l'effet apportera le bon traitement. Avec la protéinurie, la thérapie vise uniquement à stabiliser l'état du patient. Pour une estimation précise de la quantité de microalbumine excrétée, une analyse d'urine générale ou quotidienne est utilisée. La collecte est effectuée selon les règles de ces études décrites ci-dessus.

Le coût de la recherche est déterminé par leur complexité. Les prix dans différentes cliniques privées peuvent varier légèrement. Certaines institutions médicales proposent tout de suite un ensemble de procédures, ce qui peut être légèrement moins cher que de faire chaque test de diabète séparément. Des exemples de prix sont présentés dans les tableaux:

Quels tests faut-il faire pour déterminer le diabète

Le diabète sucré est une maladie assez courante qui a un caractère d'échange. Le diagnostic est basé sur le fait qu'un dysfonctionnement se produit dans le corps humain, conduisant à une fascination pour le niveau de glucose dans le corps. Cela s'explique par le fait que l'insuline est produite en quantités insuffisantes et ne doit pas être produite.

Beaucoup de personnes atteintes de diabète ne le soupçonnent même pas, car les symptômes ne sont généralement pas très prononcés à un stade précoce de la maladie. Afin de vous protéger, de déterminer le type de maladie et d'obtenir les recommandations d'un endocrinologue, il est important de faire un test sanguin et urinaire à temps pour déterminer votre diabète.

Ceux qui n'ont jamais rencontré la maladie doivent tout de même connaître les principaux symptômes de l'apparition de la maladie afin d'y répondre en temps opportun et de se protéger.

Les premiers signes du diabète de type 2 sont:

  • sensation de soif,
  • la faiblesse,
  • perte de poids,
  • urination fréquente,
  • vertiges.

Les enfants à risque de diabète de type 1 sont ceux dont les parents ont été exposés à la maladie ou qui ont eu des infections virales. Chez un enfant, la perte de poids et la soif indiquent des dommages au fonctionnement normal du pancréas. Cependant, les premiers symptômes de ce diagnostic sont:

  • envie de manger beaucoup de sucré,
  • faim constante,
  • l'apparition de maux de tête,
  • l'apparition de maladies de la peau,
  • déficience visuelle.

Chez les hommes et les femmes, le diabète est le même. Il provoque son apparence de mode de vie inactif, de surpoids, de malnutrition. Pour vous protéger et démarrer le processus de rééducation à temps, il est recommandé de donner du sang tous les 12 mois pour étudier la quantité de glucose dans le corps.

Les principaux types de tests sanguins pour le glucose

Afin de déterminer l'étendue de la maladie et d'élaborer un plan de traitement à temps, les spécialistes peuvent prescrire ces types de tests à leurs patients:

  • Test sanguin général, dans lequel vous ne pouvez connaître que la quantité totale de dextrose dans le sang. Cette analyse est davantage liée aux mesures préventives, par conséquent, avec des écarts évidents, le médecin peut prescrire d'autres études plus précises..
  • Prélèvement de sang pour étudier la concentration de fructosamine. Il vous permet de connaître les valeurs exactes de glucose qui étaient dans le corps 14-20 jours avant l'analyse.
  • L'étude du niveau de destruction, avec prélèvement de sang à jeun et après consommation de glucose - texte de tolérance au glucose. Aide à découvrir la quantité de glucose dans le plasma et à identifier les troubles métaboliques.
  • Un test pour déterminer le C-peptide, pour compter les cellules qui produisent l'hormone insuline.
  • Détermination du niveau de concentration d'acide lactique, qui peut varier en raison du développement du diabète.
  • Examen échographique des reins. Détecte la néphropathie diabétique ou une autre maladie rénale.
  • Examen du fond d'œil. Lors d'un diabète sucré, une personne a une déficience visuelle, donc cette procédure est importante dans le diagnostic du diabète.

Un test de tolérance au glucose est prescrit aux filles enceintes pour éliminer la probabilité d'une augmentation du poids corporel du fœtus.

Sucre dans l'urine (glucosurie)

Se préparer au don de sang pour le sucre

Pour obtenir le résultat le plus véridique après avoir fait un test sanguin de glycémie, vous devez vous préparer à l'avance et le réaliser aussi correctement que possible. Pour ce faire, vous devez manger 8 heures avant le prélèvement de sang.

Avant l'analyse, il est recommandé de boire exclusivement un liquide minéral ou nature pendant 8 heures. Il est très important de renoncer à l'alcool, aux cigarettes et aux autres mauvaises habitudes.

Aussi, ne vous engagez pas dans l'activité physique, afin de ne pas fausser les résultats. Les situations stressantes ont un effet sur la quantité de sucre, par conséquent, avant de prendre du sang, vous devez vous protéger des émotions indésirables.

Il est interdit d'effectuer une analyse lors de maladies infectieuses, car dans de tels cas, le glucose augmente naturellement. Si le patient a pris des médicaments avant de prendre le sang, il est nécessaire d'en informer le médecin traitant.

Résultats de tests sanguins suspectés de diabète

Pour les hommes et les femmes adultes, les lectures de glucose normales sont de 3,3 à 5,5 mmol / L lors du prélèvement sanguin d'un doigt et de 3,7 à 6,1 mmol / L lors du prélèvement sanguin d'une veine..

Lorsque les résultats dépassent 5,5 mmol / L, le patient est diagnostiqué avec un état de prédiabète. Si la quantité de sucre "roule" à 6,1 mmol / l, alors le médecin dit que le diabète.

Quant aux enfants, les normes de sucre chez les bébés de moins de 5 ans sont de 3,3 à 5 mmol / l. Chez les nouveau-nés, cette marque commence de 2,8 à 4,4 mmol / l.

Étant donné qu'en plus de la quantité de glucose, les médecins déterminent le niveau de fructosamine, vous devez vous rappeler ses indicateurs normaux:

  • Chez l'adulte, elles sont de 205-285 μmol / L.
  • Chez les enfants - 195-271 μmol / L.

Si les indicateurs sont trop élevés, le diabète n'est pas nécessairement immédiatement diagnostiqué. Cela peut également signifier une tumeur au cerveau, un dysfonctionnement thyroïdien..

Analyse d'urine pour le diabète

Un test d'urine pour détecter un diabète suspect est obligatoire. Cela est dû au fait que, dans des conditions normales, le sucre ne doit pas être contenu dans l'urine. En conséquence, s'il y est, cela indique un problème.

Pour obtenir les bons résultats, il est très important de respecter les règles de base établies par les spécialistes:

  • Exclure les agrumes, le sarrasin, les carottes, les tomates et les betteraves du régime (24 heures avant le test).
  • Remettez l'urine recueillie au plus tard après 6 heures.

En plus de diagnostiquer le diabète, le sucre dans l'urine peut indiquer la survenue de pathologies associées à une pancréatite.

Comme dans le cas d'un test sanguin, selon les résultats du contrôle de la teneur en urine, les spécialistes déterminent la présence d'écarts par rapport à la norme. S'ils le sont, cela indique des anomalies qui sont apparues, y compris le diabète sucré. Dans ce cas, l'endocrinologue doit prescrire les médicaments appropriés, corriger le taux de sucre, vérifier la pression artérielle et le cholestérol, écrire des recommandations pour un régime pauvre en glucides.

L'analyse d'urine doit être effectuée au moins une fois tous les 6 mois. Cela aidera aux premiers stades du diabète à contrôler la situation et à réagir à toute anomalie en temps opportun..

Il existe une sous-espèce d'analyse d'urine, qui est effectuée selon la méthode des échantillons de tehstakannogo. Il aide à identifier l'inflammation émergente du système urinaire, ainsi qu'à déterminer son emplacement.

Tests de diabète - pourquoi et à quelle fréquence les faire

Lors de l'analyse de l'urine chez une personne en bonne santé, les résultats suivants doivent être obtenus:

  • Densité - 1,012 g / l-1022 g / l.
  • L'absence de parasites, infections, champignons, sels, sucre.
  • Absence d'odeur, d'ombre (l'urine doit être transparente).

Vous pouvez également utiliser des bandelettes de test pour étudier la composition de l'urine. Il est très important de faire attention au manque de retard dans le temps de stockage afin que le résultat soit aussi vrai que possible. Ces bandelettes sont appelées glucotests. Pour le test, vous devez abaisser le glucotest dans l'urine et attendre quelques secondes. Après 60 à 100 secondes, le réactif change de couleur..

Il est important de comparer ce résultat avec celui indiqué sur l'emballage. Si une personne n'a pas de pathologies, la bandelette de test ne doit pas changer de couleur.

Le principal avantage du glucotest est qu'il est assez simple et pratique. Les petites tailles permettent de les garder constamment avec vous, afin que, si nécessaire, vous puissiez immédiatement réaliser ce type de texte.

Les bandelettes de test sont un excellent outil pour les personnes qui doivent surveiller en permanence la quantité de sucre dans leur sang et leur urine..

Études immunologiques et hormonales

Si le médecin a des doutes sur le diagnostic, il peut orienter le patient vers des tests plus approfondis:

  • Insuline.
  • Anticorps dirigés contre les cellules bêta.
  • Marqueur de diabète.

Dans un état normal chez l'homme, le niveau d'insuline ne dépasse pas 180 mmol / l, si les indicateurs diminuent au niveau de 14, les endocrinologues constatent le diabète sucré du premier type. Lorsque le niveau d'insuline dépasse la normale, cela indique l'apparition d'un deuxième type de maladie.

Quant aux anticorps dirigés contre les cellules bêta, ils aident à déterminer une prédisposition au développement du premier type de diabète sucré même au premier stade de son développement.

S'il y a vraiment un soupçon de développement du diabète, il est très important de contacter la clinique à temps et de mener une série d'études, à la suite de quoi le médecin traitant recevra une image complète de l'état de santé du patient et pourra prescrire un traitement pour son rétablissement rapide..

Test d'hémoglobine glyquée

Un rôle important est joué par les résultats de l'analyse de l'hémoglobine glyquée, qui doit être effectuée au moins 2 fois en 12 mois. Cette analyse est essentielle dans le diagnostic initial du diabète. En outre, il est également utilisé pour contrôler la maladie..

Contrairement à d'autres études, cette analyse vous permet de déterminer plus précisément l'état de santé du patient:

  1. Découvrez l'efficacité de la thérapie prescrite par le médecin lorsque le diabète est détecté.
  2. Découvrez le risque de complications (survient avec une augmentation du taux d'hémoglobine glycosylée).

Selon l'expérience des endocrinologues, avec la réduction opportune de cette hémoglobine de 10 pour cent ou plus, il y a une chance de réduire le risque de formation de rétinopathie diabétique, conduisant à la cécité.

Pendant la grossesse, les filles sont également souvent prescrites ce test, car il vous permet de voir le diabète latent et de protéger le fœtus de l'apparition de pathologies et de complications possibles.

Sang pour le sucre: normal, diabète et prédiabète. Décryptage des analyses

Régime alimentaire pour le diabète. Quels tests faire avec le diabète

Anton Rodionov cardiologue, candidat en sciences médicales, professeur agrégé du département de thérapie facultative n ° 1 de la première université médicale d'État de Moscou Sechenov

Glucose, sucre, diabète. Il n'y a personne dans la nature qui ne connaisse pas ces mots. Tout le monde a peur du diabète, donc un test sanguin pour le sucre, en règle générale, est souvent et volontairement donné. Le Dr Anton Rodionov déchiffre les tests sanguins utilisés pour diagnostiquer le diabète, ce qu'est le prédiabète et quel régime suivre pour le diabète.

En effet, avec le cholestérol, le sang pour le sucre peut et doit être donné "au cas où" même aux enfants. Ne pensez pas que le diabète est une maladie adulte. Chez les adolescents souffrant d'obésité, le diabète sucré de type 2 est détecté assez régulièrement - c'est le paiement par jour de s'asseoir devant un ordinateur avec des chips et du Coca-Cola, pour des sandwichs en fuite.

Mais le plus important et le plus désagréable est que le diabète de type 2 dans l'ouverture ne présente aucun symptôme. Au cours des premiers mois, et parfois des années de maladie, alors que le taux de sucre ne "sort pas encore de l'échelle", le patient n'aura ni soif, ni urination rapide, ni déficience visuelle, mais la maladie commence déjà à détruire les tissus.

Le diabète sucré est appelé deux maladies complètement différentes. Le diabète de type 1 est une lésion pancréatique auto-immune des cellules bêta qui nécessite une thérapie de remplacement de l'insuline à vie.

Le diabète de type 2 est une maladie basée sur une diminution de la sensibilité des tissus à l'insuline. Le plus souvent, lorsque l'on parle de diabète chez l'adulte, cela signifie le diabète sucré de type 2. On va parler de lui.

Test sanguin pour le sucre: normal et prédiabète

Donc, nous avons eu un test sanguin. Le taux de glucose normal à jeun n'est pas supérieur à 5,6 mmol / L. La valeur seuil pour le diagnostic du diabète est de 7,0 mmol / l et plus. Et ce qu'il y a entre les deux?

IndicateursNorme * (valeurs cibles)Hyperglycémie à jeunDiabète
Glycémie à jeun, mmol / l3,5-5,55.6-6.9≥7,0
Glucose (2 heures après une charge glucidique), mmol / l30%, crème, crème sure, mayonnaise, noix, graines;
  • sucre, ainsi que confiseries, bonbons, chocolat, confiture, confiture, miel, boissons sucrées, crème glacée;
  • de l'alcool.
  • Et quelques règles plus simples qui seront utiles à ceux qui ont des niveaux élevés de glucose:

    • Mangez des légumes et des fruits crus; ajouter à l'huile de salade et à la crème sure augmente leur teneur en calories.
    • Choisissez des aliments faibles en gras. Cela s'applique au yaourt, au fromage, au fromage cottage..
    • Essayez de ne pas faire frire les aliments, mais faites cuire, cuire ou ragoût. Ces méthodes de traitement nécessitent moins d'huile, ce qui signifie que la teneur en calories sera inférieure.
    • "Si vous voulez manger, mangez une pomme. Si vous ne voulez pas de pomme, vous ne voulez pas manger." Évitez de grignoter avec des sandwichs, des frites, des noix, etc..

    Diabète sucré: quels tests faire

    Revenons à notre analyse. La glycémie avec une double mesure> 7,0 mmol / L est déjà un diabète. Dans cette situation, la principale erreur est de tenter de guérir sans médicament et de "suivre un régime".

    Non, chers amis, si le diagnostic est établi, les médicaments doivent être prescrits immédiatement. En règle générale, ils commencent avec la même metformine, puis des médicaments d'autres groupes sont ajoutés. Bien sûr, le traitement médicamenteux du diabète n'exclut pas du tout la nécessité de perdre du poids et de revoir votre alimentation.

    Si vous avez au moins une fois détecté une augmentation du glucose, assurez-vous d'acheter un glucomètre et de mesurer le sucre à la maison, afin de pouvoir diagnostiquer le diabète plus tôt..

    Les troubles du métabolisme des glucides s'accompagnent très souvent d'une augmentation du cholestérol et des triglycérides (et, en passant, de l'hypertension artérielle), donc si un diabète ou même un prédiabète est détecté, assurez-vous de faire un test sanguin pour le spectre lipidique et de contrôler la pression artérielle.

    Le glucose dans le sang change chaque minute, c'est un indicateur plutôt instable, mais l'hémoglobine glyquée (parfois étiquetée «hémoglobine glycosylée» ou HbA1C sur le blanc de laboratoire) est un indicateur de la compensation à long terme du métabolisme des glucides.

    Comme vous le savez, un excès de glucose dans le corps endommage presque tous les organes et tissus, en particulier le système circulatoire et nerveux, mais il ne contourne pas les cellules sanguines. Donc l'hémoglobine glyquée (elle est exprimée en pourcentage) - cela se traduit en russe comme la part des «globules rouges confits».

    Plus cet indicateur est élevé, pire c'est. Chez une personne en bonne santé, la proportion d'hémoglobine glyquée ne doit pas dépasser 6,5%, chez les patientes atteintes de diabète sucré recevant un traitement, cette valeur cible est calculée individuellement, mais est toujours comprise entre 6,5 et 7,5%, et lors de la planification d'une grossesse pendant la grossesse, les exigences pour cet indicateur sont encore plus strictes: il ne doit pas dépasser 6,0%.

    Avec le diabète, les reins souffrent souvent, par conséquent, la surveillance en laboratoire de l'état des reins est très importante pour les diabétiques. Il s'agit d'une analyse d'urine pour la microalbuminurie.

    Lorsque le filtre rénal est endommagé, le glucose, les protéines et d'autres substances qui normalement ne passent pas par le filtre commencent à pénétrer dans l'urine. La microalbumine (petite albumine) est donc la protéine de poids moléculaire le plus bas détectée en premier lieu dans l'urine. Les diabétiques devraient subir une analyse d'urine pour la microalbuminurie tous les six mois..

    J'ai été surpris d'apprendre récemment que dans certains autres endroits, les diabétiques déterminent le sucre dans l'urine. Ce n'est pas nécessaire. On sait depuis longtemps que le seuil rénal de glucose dans l'urine est très individuel et il est totalement impossible de s'y concentrer. Au 21e siècle, seuls les tests sanguins pour le glucose et l'hémoglobine glyquée sont utilisés pour diagnostiquer et évaluer la compensation du diabète..

    Pour les questions médicales, assurez-vous de consulter d'abord votre médecin.