Acide ascorbique (vitamine C)

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Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Active C, Ascorb, Ascovit, Bioagil, Cantan, Cebiolon, Cebion, Cecon, Cecrisina, Ceerexin, Celin, Cell-C, Cenol, Cereon, Cetebe, Cevalin, Cevi-Tabs, Cevitol, Chewcee, Cewin, Ciergin, C-Tard, Exitox, Flavettes, Idro-C, Laroscorbine, Linamon, Oranvit, Redoxitos, Redoxon, Ribena, Rovit C, Sunkist, Tempodia, Upsa C, Upsavit C, Vi-Ce, Vitac.

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Acide ascorbique (vitamine C) - mode d'emploi:

Groupe clinique et pharmacologique:

effet pharmachologique

L'acide ascorbique est une vitamine, a un effet métabolique, ne se forme pas dans le corps humain, mais vient uniquement avec de la nourriture. Avec un déséquilibre et une malnutrition, une personne souffre d'une carence en acide ascorbique.

Participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines B1, B2, A, E, d'acide folique, d'acide pantothénique.

Participe au métabolisme de la phénylalanine, de la tyrosine, de l'acide folique, de la norépinéphrine, de l'histamine, du fer, de l'utilisation des glucides, de la synthèse des lipides, des protéines, de la carnitine, des réactions immunitaires, de l'hydroxylation de la sérotonine, améliore l'absorption du fer non héminique. Il a des propriétés antiplaquettaires et antioxydantes prononcées..

Régule le transport de l'hydrogène dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique et à la régénération tissulaire, à la synthèse d'hormones stéroïdes, de collagène, de procollagène.

Soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité normale des capillaires (inhibe la hyaluronidase).

Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, et contribue à l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de désintoxication et de formation de protéines, augmente la synthèse de prothrombine.

Améliore la sécrétion biliaire, restaure la fonction pancréatique exocrine et endocrine - thyroïde.

Régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, le composant C3 du complément, l'interféron), favorise la phagocytose et augmente la résistance de l'organisme aux infections. Il inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de prostaglandines et d'autres médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.

À faibles doses (150-250 mg par jour par voie orale), il améliore la fonction complexante de la déféroxamine dans l'intoxication chronique au fer par les médicaments, ce qui conduit à une excrétion accrue de ces derniers.

Pharmacocinétique

Il est absorbé dans le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Avec une augmentation de la dose à 200 mg, elle est absorbée à 140 mg (70%); avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50-20%). Communication avec les protéines plasmatiques - 25%. Maladies gastro-intestinales (ulcère gastrique et duodénal, constipation ou diarrhée, infestation helminthique, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et légumes frais, la consommation alcaline réduit l'absorption de l'ascorbate dans les intestins.

La concentration d'acide ascorbique dans le plasma est normalement d'environ 10-20 μg / ml, les réserves de l'organisme sont d'environ 1,5 g lors de la prise des doses quotidiennes recommandées et de 2,5 g lors de la prise de 200 mg par jour, le temps pour atteindre la Cmax après administration orale est de 4 heures. Il pénètre facilement dans les globules blancs, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la concentration la plus élevée est atteinte dans les organes glandulaires, les globules blancs, le foie et le cristallin de l'œil; déposé dans le lobe postérieur de l'hypophyse, du cortex surrénal, de l'épithélium oculaire, des cellules interstitielles des glandes séminales, des ovaires, du foie, de la rate, du pancréas, des poumons, des reins, de la paroi intestinale, du cœur, des muscles, de la glande thyroïde; traverse le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les globules rouges et dans le plasma. Dans des conditions déficientes, la concentration en leucocytes diminue plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer la carence que la concentration plasmatique.

Il est métabolisé principalement dans le foie en acide désoxy ascorbique puis en acides oxaloacétiques et dicétoguloniques..

Il est excrété par les reins, à travers les intestins, avec la sueur, le lait maternel sous forme d'ascorbate inchangé et de métabolites..

Avec la nomination de doses élevées, le taux d'excrétion augmente considérablement. Le tabagisme et l'utilisation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves corporelles. Il est excrété lors de l'hémodialyse..

Indications d'utilisation de VITAMINE C

Traitement de carence en vitamine C.

Prévention de la carence hypo et vitaminique C, incl. en raison de l'état de la demande accrue d'acide ascorbique avec:

  • augmentation du stress physique et mental;
  • dans le traitement du rhume, des infections virales respiratoires aiguës;
  • avec des conditions asthéniques;
  • pendant la période de récupération après une maladie.
  • grossesse (surtout multiple, dans le contexte de la dépendance à la nicotine ou aux drogues).

Schéma posologique

Le médicament est pris par voie orale après un repas. Les comprimés effervescents sont dissous dans un verre d'eau (200 ml). Les comprimés effervescents ne doivent pas être avalés, croqués ou absorbés dans la cavité buccale.

Traitement de la carence en vitamine C: 1000 mg par jour.

Traitement et prévention de la carence hypo et vitaminique C: 250 mg 1-2 fois par jour.

Pendant la grossesse, le médicament est prescrit à une dose quotidienne maximale de 250 mg pendant 10-15 jours.

Effet secondaire

Du côté du système nerveux central: avec utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1000 mg) - maux de tête, excitabilité accrue du système nerveux central, insomnie.

A partir du système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale, avec utilisation prolongée de fortes doses - nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale.

Du système endocrinien: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glycosurie).

A partir du système urinaire: pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg par jour), avec utilisation prolongée de fortes doses - hyperoxalurie, néphrolithiase (à partir d'oxalate de calcium), dommages à l'appareil glomérulaire des reins.

De la part du système cardiovasculaire: avec une utilisation prolongée de fortes doses, une diminution de la perméabilité capillaire (éventuellement détérioration du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies).

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.

Autre: hypervitaminose, trouble métabolique, sensation de chaleur, avec utilisation prolongée de fortes doses - rétention de sodium et de liquide, perturbation métabolique du zinc, du cuivre.

Contre-indications à l'utilisation du médicament VITAMINE C

  • âge des enfants jusqu'à 18 ans (pour les comprimés 250 et 1000 mg);
  • en cas d'utilisation prolongée à fortes doses (plus de 500 mg): diabète sucré, hyperoxalurie, néphrolithiase, hémochromatose, thalassémie;
  • hypersensibilité aux composants du médicament

Avec prudence: diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, urolithiase.

L'utilisation du médicament VITAMIN C pendant la grossesse et l'allaitement

L'exigence quotidienne minimale d'acide ascorbique dans les trimestres II et III de la grossesse est d'environ 60 mg. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique, qui sont prises par une femme enceinte, puis le syndrome de sevrage peut se développer chez le nouveau-né.

Le besoin quotidien minimum de lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez le nourrisson. Théoriquement, il y a un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé de ne pas dépasser les besoins quotidiens en acide ascorbique de la mère qui allaite).

Utilisation chez les enfants

  • enfants de moins de 18 ans (pour les comprimés de 250 et 1000 mg).

instructions spéciales

Aliments riches en acide ascorbique: agrumes, herbes, légumes (poivrons, brocoli, chou, tomates, pommes de terre). Lors du stockage des aliments (y compris la congélation prolongée, le séchage, le salage, le marinage), la cuisson (en particulier dans les ustensiles en cuivre), la découpe des légumes et des fruits dans les salades, la préparation de la purée de pommes de terre, une destruction partielle de l'acide ascorbique se produit (jusqu'à 30 à 50% pendant le traitement thermique).

En relation avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction surrénale et la pression artérielle.

Avec une utilisation prolongée de fortes doses, l'inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas est possible, par conséquent, pendant le traitement, elle doit être régulièrement surveillée. Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..

Actuellement, l'utilisation d'acide ascorbique pour la prévention des maladies du système cardiovasculaire et de certains types de tumeurs malignes n'est pas prouvée..

L'acide ascorbique n'est pas recommandé pour la pyorrhée, les maladies infectieuses des gencives, les phénomènes hémorragiques, l'hématurie, l'hémorragie rétinienne, les troubles du système immunitaire, la dépression, non associée à une carence en vitamine C.

L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et métastatiques intensives peut aggraver le cours du processus..

En tant qu'agent réducteur, l'acide ascorbique peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases hépatiques et LDH).

Surdosage

Symptômes: avec une utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1000 mg /), nausées, brûlures d'estomac, diarrhée, irritation de la muqueuse gastro-intestinale, flatulences, douleurs abdominales de nature spastique, mictions fréquentes, néphrolithiase, insomnie, irritabilité, hypoglycémie sont possibles.

Traitement: diurèse forcée symptomatique. Si des effets secondaires se produisent, arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.

Interaction médicamenteuse

Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celui qui fait partie des contraceptifs oraux).

Il améliore l'absorption dans les intestins des préparations à base de fer (convertit ferrique en fer), peut augmenter l'excrétion de fer lorsqu'il est utilisé avec le déférox.

Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.

L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption de l'acide ascorbique.

Avec l'utilisation simultanée d'AAS, l'excrétion urinaire d'acide ascorbique augmente et l'excrétion d'AAS diminue. L'ASA réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Il augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et des sulfanilamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion des médicaments qui ont une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes) et réduit la concentration des contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui, à son tour, réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Médicaments de quinoléine, chlorure de calcium, salicylates, glucocorticostéroïdes, avec une utilisation prolongée, épuiser les réserves d'acide ascorbique.

Avec une utilisation simultanée, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Avec une utilisation prolongée ou à forte dose, le disulfiram-éthanol peut interférer.

Des doses élevées augmentent l'excrétion rénale de la mexilétine.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire d'acide ascorbique.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

Conditions de vacances en pharmacie

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre à une température de 15 ° à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants. Durée de conservation - 2 ans..

Vitamine C

Attention! Ce médicament peut être particulièrement indésirable pour interagir avec l'alcool! Plus de détails.

Indications pour l'utilisation

Carence en hypo et vitamines C, ainsi que les conditions de besoin accru d'acide ascorbique - la période d'alimentation artificielle et de croissance intensive, la nutrition déséquilibrée, la nutrition parentérale, le travail acharné, la période de convalescence après des maladies graves, le scorbut, l'alcoolisme, les brûlures, l'hypothermie prolongée, la fièvre prolongée, hyperthyroïdie, infections chroniques, maladies du tractus gastro-intestinal (diarrhée persistante, résection de l'intestin grêle, ulcère gastroduodénal, gastrectomie), tabagisme, stress prolongé, période postopératoire, traumatisme, tuberculose, grossesse (surtout multiple, avec dépendance à la nicotine ou aux drogues), lactation.

Intoxication chronique par des préparations de Fe.

En laboratoire: pour marquer les globules rouges (avec le chromate de sodium Cr51).

Analogues possibles (substituts)

Substance active, groupe

Forme posologique

dragées, gouttes pour administration orale, lyophilisat pour préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, poudre pour préparation d'une solution pour administration orale, solution pour administration intraveineuse, solution pour administration intraveineuse et intramusculaire

Contre-indications

Hypersensibilité, avec prudence. Diabète sucré, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie, oxalose, maladie rénale.

Comment utiliser: dosage et cours de traitement

À l'intérieur après avoir mangé.

Pour la prévention de l'hypovitaminose C: adultes - 50-100 mg / jour, enfants - 25-75 mg / jour; pendant la grossesse et l'allaitement - 300 mg / jour pendant 10-15 jours; puis 100 mg / jour.

À usage médical: pour les enfants - 50-100 mg 2-3 fois par jour, pour les adultes - 50-100 mg 3-5 fois par jour pendant 2 semaines.

La poudre est utilisée pour faire des boissons - environ 1 g (1/3 cuillère à café) pour 1 litre d'eau (jus).

V / m, iv, 50-150 mg (1-3 ml de solution à 5%), avec empoisonnement - jusqu'à 3 g (60 ml); la dose unique maximale est de 200 mg, par jour - 1 g; enfants - 50-100 mg / jour.

effet pharmachologique

Le remède de vitamine, a un effet métabolique, ne se forme pas dans le corps humain, mais vient seulement avec de la nourriture. Participe à la régulation des processus redox, du métabolisme des glucides, de la coagulation sanguine, de la régénération tissulaire; augmente la résistance du corps aux infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines B1, B2, A, E, d'acide folique, d'acide pantothénique.

Participe au métabolisme de la phénylalanine, de la tyrosine, de l'acide folique, de la norépinéphrine, de l'histamine, du Fe, de l'utilisation des glucides, de la synthèse des lipides, des protéines, de la carnitine, des réactions immunitaires, de l'hydroxylation de la sérotonine, améliore l'absorption du Fe non héminique.

Il a des propriétés antiplaquettaires et antioxydantes prononcées..

Régule le transport H + dans de nombreuses réactions biochimiques, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique et à la régénération tissulaire, à la synthèse d'hormones stéroïdes, de collagène, de procollagène.

Soutient l'état colloïdal de la substance intercellulaire et la perméabilité normale des capillaires (inhibe la hyaluronidase).

Il active les enzymes protéolytiques, participe à l'échange d'acides aminés aromatiques, de pigments et de cholestérol, et contribue à l'accumulation de glycogène dans le foie. En raison de l'activation des enzymes respiratoires dans le foie, il améliore ses fonctions de désintoxication et de formation de protéines, augmente la synthèse de prothrombine.

Améliore la sécrétion biliaire, restaure la fonction pancréatique exocrine et endocrine - thyroïde.

Régule les réactions immunologiques (active la synthèse des anticorps, complémente le composant C3, l'interféron), favorise la phagocytose, augmente la résistance de l'organisme aux infections.

Il inhibe la libération et accélère la dégradation de l'histamine, inhibe la formation de Pg et d'autres médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.

À faibles doses (150-250 mg / jour par voie orale) améliore la fonction complexante de la déféroxamine dans l'intoxication chronique avec des préparations de Fe, ce qui conduit à une excrétion accrue de cette dernière.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central: avec / sur l'introduction rapide - étourdissements, sensation de fatigue.

A partir du système digestif: par voie orale, irritation de la muqueuse gastro-intestinale.

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.

La consommation intensive de comprimés à croquer ou la résorption des formes orales peut endommager l'émail des dents. Symptômes: en cas d'utilisation prolongée de fortes doses (plus de 1 g) - maux de tête, augmentation de l'excitabilité du SNC, insomnie, nausées, vomissements, diarrhée, gastrite hyperacide, ulcération de la muqueuse gastro-intestinale, inhibition de la fonction de l'appareil insulaire pancréatique (hyperglycémie, glucosurie), hyperoxalurie, néphrolithiase (à partir d'oxalate de calcium), dommages à l'appareil glomérulaire des reins, pollakiurie modérée (lors de la prise d'une dose supérieure à 600 mg / jour).

Diminution de la perméabilité capillaire (éventuellement aggravation du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies.

Avec le / dans l'introduction de doses élevées - la menace d'avortement (due à l'œstrogénémie), l'hémolyse érythrocytaire.

instructions spéciales

Aliments riches en acide ascorbique: agrumes, herbes, légumes (poivrons, brocoli, chou, tomates, pommes de terre). Lors du stockage des aliments (y compris la congélation prolongée, le séchage, le salage, le marinage), la cuisson (en particulier dans les ustensiles en cuivre), la découpe des légumes et des fruits dans les salades, la préparation de la purée de pommes de terre, une destruction partielle de l'acide ascorbique se produit (jusqu'à 30 à 50% pendant le traitement thermique).

En relation avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle.

Avec une utilisation prolongée de fortes doses, l'inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas est possible, par conséquent, pendant le traitement, elle doit être régulièrement surveillée.

Chez les patients ayant une teneur élevée en fer dans le corps, l'acide ascorbique doit être utilisé à des doses minimales..

L'efficacité de l'utilisation de l'acide ascorbique pour la prévention des maladies de la MCV et de certains types de tumeurs malignes est actuellement considérée comme non prouvée..

L'acide ascorbique n'est pas recommandé pour la pyorrhée, les maladies infectieuses des gencives, les phénomènes hémorragiques, l'hématurie, l'hémorragie rétinienne, les troubles du système immunitaire, la dépression, non associée à une carence en vitamine C.

Le médicament est considéré comme insuffisamment efficace dans le traitement de l'anémie, de l'acné vulgaire, de l'asthme bronchique, de l'infertilité, de l'athérosclérose, des ulcères gastro-duodénaux, de la tuberculose, de la schizophrénie, de la dysenterie, des collagénoses, des ulcères cutanés, du rhume des foins, des fractures, de l'intoxication médicamenteuse, de l'hypothermie générale, pour prévenir la thrombose.

L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et métastatiques intensives peut aggraver le cours du processus..

En tant qu'agent réducteur, l'acide ascorbique peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité des transaminases «hépatiques» et LDH).

L'exigence quotidienne minimale d'acide ascorbique dans les trimestres II-III de la grossesse est d'environ 60 mg. Il convient de garder à l'esprit que le fœtus peut s'adapter à des doses élevées d'acide ascorbique, qui sont prises par une femme enceinte, puis que le syndrome de «sevrage» peut se développer chez le nouveau-né.

Le besoin quotidien minimum de lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence chez le nourrisson. Théoriquement, il y a un danger pour l'enfant lorsque la mère utilise de fortes doses d'acide ascorbique (il est recommandé de ne pas dépasser les besoins quotidiens maximaux en acide ascorbique par la mère qui allaite).

Interaction

Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol (y compris celle incluse dans les contraceptifs oraux).

Améliore l'absorption intestinale des préparations de Fe (convertit le fer ferrique en fer ferreux); peut augmenter l'excrétion de fer lorsqu'elle est utilisée avec la déféroxamine.

Réduit l'efficacité de l'héparine et des anticoagulants indirects.

L'ASA, les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.

Avec une utilisation simultanée avec l'AAS, l'excrétion urinaire d'acide ascorbique augmente et l'excrétion d'AAS diminue.

L'ASA réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Il augmente le risque de cristallurie dans le traitement des salicylates et sulfanilamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion des médicaments avec une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes) et réduit la concentration des contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance totale de l'éthanol, qui à son tour réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Les médicaments à base de quinoléine, CaCl2, salicylates, glucocorticostéroïdes, avec une utilisation prolongée, appauvrissent les réserves d'acide ascorbique.

Avec une utilisation simultanée, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Avec une utilisation prolongée ou à forte dose, le disulfiram-éthanol peut interférer.

Des doses élevées augmentent l'excrétion rénale de la mexilétine.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire d'acide ascorbique.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (antipsychotiques) - dérivés de la phénothiazine, réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

Questions, réponses, avis sur le médicament acide ascorbique


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Vitamine C

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L'acide ascorbique appartient au groupe des vitamines.

Disponible sous formes: dragée, lyophilisat pour la préparation ultérieure d'une solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, gouttes pour administration orale, solution pour usage intraveineux, poudre pour préparation d'une solution pour administration orale.

Action pharmacologique de l'acide ascorbique

L'acide ascorbique ne se forme pas dans le corps humain, il est donc nécessaire d'assurer l'apport de la substance à l'intérieur avec de la nourriture. La vitamine participe à la régulation des processus redox, de la coagulation sanguine, du métabolisme des glucides, de la régénération tissulaire. En outre, l'acide ascorbique rend le corps plus résistant à diverses infections, réduit la perméabilité vasculaire, réduit le besoin de vitamines A, E, B1 et B2, d'acides pantothéniques et foliques. La vitamine est impliquée dans le métabolisme de la tyrosine, de la phénylalanine, de l'acide folique, du Fe, de l'histamine et de la norépinéphrine. Il favorise également l'utilisation des glucides, la synthèse des lipides, de la carnitine et des protéines, l'hydroxylation de la sérotonine.

L'acide ascorbique a des propriétés antioxydantes et antiplaquettaires, régule le mouvement de H + dans diverses réactions biochimiques, participe à la formation d'acide tétrahydrofolique et au renouvellement des tissus, améliore l'utilisation du glucose dans le cycle de l'acide tricarboxylique, favorise la synthèse du collagène, des hormones stéroïdes et du procollagène.

Les propriétés pharmacologiques de la vitamine comprennent le maintien de l'état colloïdal de la substance intercellulaire, la perméabilité capillaire normale; activation des enzymes protéolytiques; participation à l'échange de pigments, de cholestérol et d'acides aminés aromatiques; contribuant à l'accumulation de glycogène dans le foie. L'acide ascorbique améliore les fonctions de formation de protéines et de détoxication du foie en raison de l'activation des enzymes respiratoires. Il améliore également la sécrétion biliaire, contribue à la restauration rapide de la fonction pancréatique exocrine et de la fonction thyroïdienne endocrine.

Selon les instructions, l'acide ascorbique active la synthèse des anticorps, de l'interféron et du composant complémentaire C3. Il favorise également la phagocytose, ralentit la libération et accélère la dégradation de l'histamine. À petites doses, la vitamine améliore la fonction complexante de la déféroxamine en cas d'intoxication chronique aux préparations de Fe, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion de cette dernière. La posologie nécessaire pour cela est de 150 à 250 mg de médicament par jour.

Indications acide ascorbique

D'après les instructions pour l'acide ascorbique, il est connu que les indications pour la prise de vitamines sont:

  • Hypo - et carence en vitamine C;
  • Alimentation déséquilibrée;
  • Besoin accru d'acide ascorbique (par exemple, pendant la période de croissance intensive ou d'alimentation artificielle);
  • Un dur travail;
  • Nutrition parentérale;
  • La période de convalescence après une maladie grave;
  • Alcoolisme;
  • Scorbut;
  • Hypothermie prolongée du corps;
  • Maladie des brûlures;
  • Infections chroniques
  • Fièvre prolongée;
  • Maladies gastro-intestinales telles que ulcère gastroduodénal, diarrhée persistante, gastrectomie, résection de l'intestin grêle;
  • Hyperthyroïdie;
  • Stress fréquent;
  • Fumeur;
  • Blessures
  • Rééducation postopératoire;
  • Grossesse (en particulier multiple, ainsi que dans le contexte d'une dépendance à la drogue ou à la nicotine);
  • Allaitement maternel;
  • Méthémoglobinémie idiopathique;
  • L'empoisonnement chronique avec des préparations de Fe.

Contre-indications à l'utilisation de l'acide ascorbique

Selon les instructions, l'acide ascorbique est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à cette vitamine, ainsi que de son intolérance individuelle..

Le médicament est prescrit avec prudence aux personnes souffrant de diabète sucré, d'anémie sidéroblastique, de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, de thalassémie, d'oxalose, de maladie rénale, d'hémochromatose et d'hyperoxalurie.

Effets secondaires

Le côté du système nerveux central peut ressentir des effets secondaires tels que la fatigue et des étourdissements (avec une administration intraveineuse rapide du médicament).

Dans le système digestif, une irritation des surfaces muqueuses des organes peut se produire si le patient prend de l'acide ascorbique à l'intérieur..

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rougeur de la peau et éruption cutanée. Les résultats de laboratoire peuvent indiquer une érythropénie, une hyperprothrombinémie, une thrombocytose, une hypokaliémie et une leucocytose neutrophile.

Si une personne prend souvent et intensivement le médicament par voie orale, la probabilité de destruction de l'émail dentaire augmente.

En cas de surdosage (supérieur à 1 g), les symptômes suivants sont susceptibles de se produire:

  • Excitabilité accrue du système nerveux central;
  • Maux de tête;
  • La diarrhée;
  • Nausée et vomissements;
  • Gastrite hyperacide;
  • Insomnie;
  • Ulcération de la membrane muqueuse du tube digestif;
  • Hyperglycémie et glucosurie;
  • Néphrolithiase;
  • Hyperoxalurie;
  • Pollakiurie modérée (à une dose de plus de 600 mg par jour);
  • Diminution de la perméabilité capillaire, qui s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, d'une détérioration du trophisme tissulaire, du développement de microangiopathies et d'une hypercoagulation;
  • Avortement et hémolyse des globules rouges (avec l'introduction du médicament par voie intraveineuse à fortes doses).

Dosage d'acide ascorbique et dosage

Selon les instructions, l'acide ascorbique est pris par voie orale après un repas (conformément à la forme posologique du médicament).

À des fins préventives de carence en vitamine C, les dosages suivants sont indiqués:

  • adultes - 50-100 mg par jour;
  • enfants - 25-75 mg par jour.

Il est recommandé aux femmes enceintes et allaitantes de prendre 300 mg par jour pendant 10 à 15 jours, après quoi la dose est réduite à 100 mg par jour.

Dans le traitement de l'acide ascorbique est indiqué dans les doses suivantes:

  • adultes - de 50 à 100 mg à la fois 3 à 5 fois par jour pendant 2 semaines;
  • enfants - 50-100 mg deux fois trois fois par jour pendant 2 semaines.

Sous forme de poudre, la préparation vitaminique est diluée avec de l'eau et prise en boisson. La proportion doit être de 1 g par litre d'eau ou de jus. Avec une administration intramusculaire et intraveineuse, le médicament est prescrit dans un volume de 50-150 mg, avec empoisonnement - 60 mg. La dose maximale autorisée est de 200 mg par dose, par jour - 1 g. Les enfants ne doivent pas dépasser la dose du médicament - 100 mg par jour..

Acide ascorbique de glucose

Un comprimé d'acide ascorbique avec du glucose contient le principal composant de l'acide ascorbique - 0,1 g et du dextrose (glucose) - 0,877 g. Le médicament est utilisé pour combler le manque de vitamine C.

En outre, l'acide ascorbique avec du glucose est utilisé pour les saignements pulmonaires, nasaux, utérins, hépatiques et autres, la diathèse hémorragique, les maladies du foie, l'intoxication du corps, les maladies infectieuses, la maladie d'Addison, les plaies mal cicatrisées, les fractures osseuses, la dystrophie, le stress physique et mental intense, la grossesse et allaitement maternel. Le médicament est prescrit pour l'insuffisance surrénale et pendant la période de croissance accélérée, ainsi que la version habituelle de vitamine.

Les contre-indications et les doses d'acide ascorbique avec du glucose sont identiques au médicament classique.

Mode d'emploi de l'acide ascorbique (acide ascorbique)

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

Forme posologique

reg. N °: LP-001641 à partir du 04/09/12 - En vigueur
Vitamine C

Forme de libération, emballage et composition du médicament Acide ascorbique

Jelly beans1 comprimé
vitamine C50 mg

100 pieces. - boîtes en polymère (1) - paquets de carton.
200 pièces - boîtes en polymère (1) - paquets de carton.

effet pharmachologique

L'acide ascorbique (vitamine C) n'est pas formé dans le corps humain, mais vient uniquement avec de la nourriture.

Effets pharmacologiques: en quantités largement supérieures aux besoins journaliers (90 mg), il n'a quasiment aucun effet, à l'exception de l'élimination rapide des symptômes de carence hypo et vitaminique (scorbut).

Fonctions physiologiques: c'est un cofacteur de certaines réactions d'hydroxylation et d'amidation - il transfère les électrons aux enzymes, leur fournissant un équivalent réducteur. Il participe à l'hydroxylation des résidus proline et lysine du procollagène avec la formation d'hydroxyproline et d'hydroxylisine (modification post-traductionnelle du collagène), l'oxydation des chaînes latérales de la lysine dans les protéines avec la formation d'hydroxytriméthyl lysine (lors de la synthèse de kartit), l'oxydation de l'acide folique en acide folique et le métabolisme du médicament dopamine avec formation de norépinéphrine.

Augmente l'activité d'amidification des enzymes impliquées dans le traitement de l'ocytocine, de l'hormone antidiurétique et de la cholicystokinine. Participe à la stéroïdogenèse dans les glandes surrénales;

Restaure Fe 3+ à Fe 2+ dans l'intestin, favorisant son absorption. Le rôle principal dans les tissus est la participation à la synthèse du collagène, des protéoglycanes et d'autres composants organiques de la substance intercellulaire des dents, des os de l'endothélium capillaire.

À faibles doses (150-250 mg / jour par voie orale) améliore la fonction complexante de la déféroxamine dans l'intoxication chronique avec des préparations à base de fer, ce qui conduit à une excrétion accrue de ces dernières.

L'acide ascorbique est activement impliqué dans de nombreuses réactions redox et a un effet stimulant général non spécifique sur le corps. Augmente la capacité d'adaptation du corps et sa résistance aux infections; favorise les processus de régénération.

Pharmacocinétique

Il est absorbé dans le tube digestif (principalement dans le jéjunum). Avec une augmentation de la dose à 200 mg, elle est absorbée à 140 mg (70%); avec une nouvelle augmentation de la dose, l'absorption diminue (50-20%). Liaison aux protéines plasmatiques - 25%. Maladies gastro-intestinales (ulcère gastrique et duodénal, constipation ou diarrhée, infestation helminthique, giardiase), l'utilisation de jus de fruits et légumes frais, la consommation alcaline réduit l'absorption de l'acide ascorbique dans les intestins.

La concentration d'acide ascorbique dans le plasma est normalement d'environ 10-20 μg / ml, les réserves de l'organisme sont d'environ 1,5 g lors de la prise des doses quotidiennes recommandées et de 2,5 g lors de la prise de 200 mg / jour. Le temps nécessaire pour atteindre la C max après administration orale est de 4 heures.

Il pénètre facilement dans les globules blancs, les plaquettes, puis dans tous les tissus; la concentration la plus élevée est atteinte dans les organes glandulaires, les globules blancs, le foie et le cristallin de l'œil; traverse le placenta. La concentration d'acide ascorbique dans les leucocytes et les plaquettes est plus élevée que dans les globules rouges et dans le plasma. Dans des conditions déficientes, la concentration en leucocytes diminue plus tard et plus lentement et est considérée comme un meilleur critère pour évaluer la carence que la concentration plasmatique.

Il est métabolisé principalement dans le foie en acide désoxy-ascorbique puis en acide oxaloacétique et ascorbate-2-sulfate..

Il est excrété par les reins, à travers les intestins, avec la sueur, le lait maternel sous forme inchangée et sous forme de métabolites..

Avec la nomination de doses élevées, le taux d'excrétion augmente considérablement. Le tabagisme et la consommation d'éthanol accélèrent la destruction de l'acide ascorbique (conversion en métabolites inactifs), réduisant considérablement les réserves corporelles.

Il est excrété lors de l'hémodialyse..

Indications acide ascorbique

  • prévention et traitement de la carence hypo et vitaminique C;
  • conditions de besoin accru d'acide ascorbique;
  • période d'alimentation artificielle et de croissance intensive;
  • nutrition déséquilibrée;
  • augmentation du stress mental et physique;
  • période de convalescence après une maladie grave;
  • alcoolisme;
  • brûlure maladie;
  • fièvre contre les infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës;
  • infections chroniques à long terme;
  • dépendance à la nicotine;
  • état de stress;
  • période postopératoire, grossesse (multiple, au milieu de la dépendance à la nicotine ou aux drogues);
  • intoxication chronique par des préparations à base de fer (dans le cadre d'une thérapie complexe avec la déféroxamine);
  • méthémoglobinémie idiopathique.
Ouvrez la liste des codes ICD-10
Code ICD-10Indication
D74Méthémoglobinémie
E54Carence en acide ascorbique
E63.1Apport déséquilibré en éléments alimentaires
F10.2Alcoolisme chronique
F17Troubles mentaux et du comportement causés par le tabagisme
J06.9Infection aiguë des voies respiratoires supérieures, sans précision
J10Grippe causée par le virus de la grippe saisonnière identifié
O30Grossesse multiple
O99.3Troubles mentaux et maladies du système nerveux qui compliquent la grossesse, l'accouchement et la période post-partum
R50.8Autre fièvre spécifiée
T30Brûlures thermiques et chimiques, sans précision
T45.4Empoisonnement au fer et à ses composés
Z54État de récupération
Z73.0Surmenage
Z73.3Conditions stressantes non classées ailleurs (stress physique et mental)
Z98.8Autres affections post-chirurgicales précisées

Schéma posologique

Le médicament est pris par voie orale après un repas..

Pour la prévention: adultes à 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) / jour, pour les enfants à partir de 5 ans - à 0,05 g (1 comprimé) / jour.

Pour le traitement: adultes 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 3-5 fois / jour, enfants à partir de 5 ans - 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois / jour.

Pendant la grossesse et l'allaitement - 0,3 g (6 comprimés) / jour pendant 10-15 jours, puis 0,1 g (2 comprimés) / jour.

Effet secondaire

Si des effets secondaires se produisent, arrêtez de prendre le médicament et consultez un médecin.

Du côté du système nerveux central: maux de tête, sensation de fatigue, avec utilisation prolongée de fortes doses - excitabilité accrue du système nerveux central, troubles du sommeil.

A partir du système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale, nausées, vomissements, diarrhée, crampes d'estomac.

Du système endocrinien: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie).

Du système urinaire: lorsqu'il est utilisé à fortes doses - hyperoxalaturie et formation de calculs urinaires et d'oxalate de calcium.

Du système cardiovasculaire: thrombose, lorsqu'elle est utilisée à fortes doses, augmentation de la pression artérielle, développement de microangiopathies, dystrophie myocardique.

Réactions allergiques: éruption cutanée; rarement - choc anaphylactique.

Indicateurs de laboratoire: thrombocytose, hyperprothrombinémie, érythropénie, leucocytose neutrophile, hypokaliémie.

Autre: hypovitaminose, sensation de chaleur, avec utilisation prolongée de fortes doses - rétention de sodium (Na +) et de liquide, altération du métabolisme du zinc (Zn 2+), du cuivre (Cu 2+).

Contre-indications

  • thrombophlébite;
  • tendance à la thrombose;
  • Diabète;
  • carence en saccharose / isomaltase, intolérance au fructose,
    malabsorption du glucose et du galactose;
  • hypersensibilité.

Avec prudence: hyperoxalaturie, insuffisance rénale, hémochromatose, thalassémie, polycythémie, leucémie, anémie sidéroblastique, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, drépanocytose, maladies malignes évolutives.

Grossesse et allaitement

Le besoin quotidien minimum d'acide ascorbique dans les trimestres II-III de la grossesse est d'environ 60 mg.

Le besoin quotidien minimum de lactation est de 80 mg. Le régime alimentaire d'une mère contenant une quantité adéquate d'acide ascorbique est suffisant pour prévenir une carence en vitamine C chez un nourrisson allaité (il est recommandé de ne pas dépasser les besoins quotidiens maximaux en acide ascorbique par une mère allaitante).

Utilisation chez les enfants

Pour la prévention: pour les enfants à partir de 5 ans - 0,05 g (1 comprimé) / jour.

Pour le traitement: enfants à partir de 5 ans - 0,05-0,1 g (1-2 comprimés) 2-3 fois / jour.

instructions spéciales

En relation avec l'effet stimulant de l'acide ascorbique sur la synthèse des hormones corticostéroïdes, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale et la pression artérielle

Avec une utilisation prolongée de fortes doses, l'inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas est possible, par conséquent, pendant le traitement, elle doit être régulièrement surveillée.

Chez les patients à forte teneur en fer, l'organisme doit utiliser de l'acide ascorbique à des doses minimales.

L'administration d'acide ascorbique à des patients atteints de tumeurs à prolifération rapide et métastatiques intensives peut aggraver le cours du processus..

En tant qu'agent réducteur, l'acide ascorbique peut fausser les résultats de divers tests de laboratoire (glycémie, bilirubine, activité transaminase, lactate déshydrogénase).

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

L'acide ascorbique n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices lors de la conduite et du travail avec des mécanismes précis.

Surdosage

Symptômes: lors de la prise de plus de 1 g / jour, brûlures d'estomac, diarrhée, difficulté à uriner ou coloration de l'urine en rouge, une hémolyse est possible. (chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase).

Traitement: diurèse forcée symptomatique.

Interaction médicamenteuse

Augmente la concentration sanguine de benzylpénicilline et de tétracyclines; à une dose de 1 g / jour augmente la biodisponibilité de l'éthinylestradiol.

Améliore l'absorption dans les intestins des préparations à base de fer (convertit ferrique en fer); peut augmenter l'excrétion de fer lorsqu'elle est utilisée avec la déféroxamine.

L'acide acétylsalicylique (AAS), les contraceptifs oraux, les jus frais et les boissons alcalines réduisent l'absorption et l'absorption.

Avec l'utilisation simultanée d'AAS, l'excrétion urinaire d'acide ascorbique augmente et l'excrétion d'AAS diminue. L'ASA réduit l'absorption de l'acide ascorbique d'environ 30%.

Il augmente le risque de cristallurie pendant le traitement avec des salicylates et des sulfanilamides à courte durée d'action, ralentit l'excrétion des acides par les reins, augmente l'excrétion des médicaments qui ont une réaction alcaline (y compris les alcaloïdes) et réduit la concentration des contraceptifs oraux dans le sang.

Augmente la clairance totale de l'éthanol, ce qui, à son tour, réduit la concentration d'acide ascorbique dans le corps.

Médicaments de quinoléine (fluoroquinolones, etc.), chlorure de calcium, salicylates, glucocorticostéroïdes, avec une utilisation prolongée, épuiser les réserves d'acide ascorbique.

Avec une utilisation simultanée, il réduit l'effet chronotrope de l'isoprénaline.

Avec une utilisation prolongée ou à forte dose, le disulfiram-éthanol peut interférer.

Des doses élevées augmentent l'excrétion rénale de la mexilétine.

Les barbituriques et la primidone augmentent l'excrétion urinaire d'acide ascorbique.

Réduit l'effet thérapeutique des antipsychotiques (dérivés de la phénothiazine), de la réabsorption tubulaire de l'amphétamine et des antidépresseurs tricycliques.

Conditions de stockage du médicament acide ascorbique

Conservez le médicament dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament acide ascorbique

Ne pas utiliser après la date indiquée sur l'emballage.

Vitamine C

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Acide ascorbique (vitamine C) - un médicament appartenant au groupe des vitamines synthétiques.

Forme de libération et composition

L'acide ascorbique est une substance active des préparations vitaminées, dont la forme de libération peut être la suivante:

  • Dragées de 0,05 g (50 et 200 pièces. Dans des boîtes en polymère);
  • Lyophilisat pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire de 0,05 g (3 ml en ampoules avec un solvant, 5 ampoules dans un paquet de carton);
  • Poudre pour la préparation d'une solution pour administration orale (en sachets de 2,5 g);
  • Une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, dans 1 ml - 0,05 g Excipients: sulfite de sodium anhydre, bicarbonate de sodium, eau pour injection (en ampoules de 1 ou 2 ml, 10 ampoules par emballage);
  • 25, 50, 75, 100 ou 200 mg comprimés (10 pcs. Chacun en papier ciré, dans des contenants non cellulaires; 50 pcs. (50 mg) en pots de verre foncé);
  • Comprimés à croquer de 50 mg (10 pcs. En plaquettes thermoformées, dans un emballage en carton de 5 plaquettes thermoformées).

Indications pour l'utilisation

L'utilisation d'acide ascorbique est recommandée en cas de carence hypo et vitaminique C (besoin accru de vitamine C) avec: alimentation déséquilibrée, nutrition parentérale, activité physique et mentale intense, convalescence après une maladie grave, scorbut, alcoolisme, tabagisme, brûlure, hypothermie prolongée, hypothermie prolongée fièvre, hyperthyroïdie, infections chroniques, maladies et traitement chirurgical du tractus gastro-intestinal (diarrhée persistante, résection de l'intestin grêle, ulcère gastroduodénal, gastrectomie), blessures, tuberculose, grossesse (en particulier grossesse multiple et également dans le contexte de la dépendance à la nicotine ou aux drogues) et pendant la lactation, artificielle alimentation et croissance intensive, intoxication chronique par des préparations de Fe, méthémoglobinémie idiopathique, stress prolongé, récupération en période postopératoire.

Dans la pratique de laboratoire, le médicament est utilisé conjointement avec le chromate de sodium 51Cr pour marquer les globules rouges..

Contre-indications

Une contre-indication absolue à l'utilisation du médicament à n'importe quel dosage est l'hypersensibilité à l'acide ascorbique.

Une utilisation prolongée à des doses supérieures à 0,5 g est interdite dans les maladies suivantes:

  • Diabète;
  • Hyperoxalurie;
  • Néphrourolithiase;
  • Carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Thalassémie
  • Hémochromatose.

L'acide ascorbique, quelle que soit la posologie, doit être pris avec prudence (de préférence sous la supervision d'un médecin) avec une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hémochromatose, diabète sucré, anémie sidéroblastique, thalassémie, hyperoxalurie et maladie rénale..

Dosage et administration

L'acide ascorbique est pris par voie orale, ainsi que par voie intramusculaire ou intraveineuse aux doses recommandées suivantes:

  • Pour les adultes: prophylactique - 0,05-0,1 g par jour; thérapeutique - de 0,05 à 0,1 g 3 à 5 fois par jour;
  • Pour les enfants: prophylactique - 0,025 g 3 fois par jour; thérapeutique - 0,05-0,1 g 2 à 3 fois par jour;
  • Pendant la grossesse et l'allaitement avec une carence en vitamine C dans l'alimentation: 0,3 g par jour, durée d'utilisation - environ 2 semaines, puis 0,1 g afin de prévenir l'hypovitaminose tout au long de la grossesse et de l'allaitement.

L'acide ascorbique par voie intramusculaire ou intraveineuse est prescrit à une dose de 1 à 3 ml d'une solution à 5%.

Le cours du traitement avec des préparations contenant de la vitamine C dépend de la nature de la maladie et est prescrit par le médecin traitant.

Effets secondaires

L'utilisation d'acide ascorbique peut entraîner les complications suivantes:

  • Système nerveux central: sensation de fatigue, vertiges (avec administration intraveineuse rapide), maux de tête, irritabilité accrue, insomnie (avec consommation prolongée de plus de 1 g par jour);
  • Système urinaire: pollakiurie modérée (à une dose supérieure à 600 mg / jour), néphrolithiase (à partir d'oxalate de calcium), hyperoxalurie, dommages à l'appareil glomérulaire des reins (avec utilisation prolongée de fortes doses);
  • Système cardiovasculaire: diminution de la perméabilité capillaire avec détérioration possible du trophisme tissulaire, augmentation de la pression artérielle, hypercoagulation, développement de microangiopathies (avec utilisation prolongée à des doses importantes);
  • Système digestif: irritation de la muqueuse gastro-intestinale (par voie orale), dommages à l'émail dentaire (avec utilisation intensive de comprimés à croquer ou résorption de formes orales);
  • Système immunitaire: manifestations allergiques (rougeur de la peau, éruption cutanée);
  • Réactions locales: éventuellement - douleur aux endroits d'injection intramusculaire de la solution;
  • Autre: inhibition de la fonction de l'appareil insulaire du pancréas (hyperglycémie, glucosurie), augmentation de l'hémolyse des érythrocytes (avec une utilisation prolongée de plus de 1 g d'acide ascorbique par jour), interruption de grossesse à la suite d'une hyperestrogénémie (avec administration intraveineuse de doses importantes du médicament).

La prise de cette préparation vitaminique peut avoir des indicateurs de laboratoire tels que: thrombocytose, hypoprothrombinémie, hypokaliémie, glucosurie, leucocytose neutrophile, érythropénie.

Dans tous les cas d'effets secondaires, une thérapie symptomatique et une diurèse forcée sont recommandées..

instructions spéciales

Pendant le traitement, la surveillance de la pression artérielle et de la fonction surrénalienne est nécessaire, car la vitamine C stimule la synthèse des hormones corticostéroïdes.

Avec une teneur accrue en fer (Fe) dans le corps, l'acide ascorbique ne peut être pris qu'à des doses minimales.

Gardez à l'esprit que l'apport en vitamine C peut entraîner des résultats de tests de laboratoire, tels que la glycémie et la glycémie, la lactate déshydrogénase et la transaminase, et la bilirubine dans les tests hépatiques.

La vitamine C ne doit pas être prise sans ordonnance d'un médecin, en particulier pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement..

Analogues

Préparations dont l'ingrédient actif principal est l'acide ascorbique: additif à la vitamine C, Asvitol Askovit, vitamine C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Tselaskon, Citravit, etc..

Un médicament dont le mécanisme d'action est similaire à celui d'un sous-groupe pharmaceutique: les comprimés à croquer de vitamine C d'Upsavit.

Termes et conditions de stockage

Les conditions de stockage et la durée de conservation sont différentes pour chacune des formes de libération d'acide ascorbique et sont indiquées sur les emballages..