Je suis diabétique

Avant de prescrire un traitement pour une maladie, vous devez d'abord procéder à un examen complet du corps afin de poser le bon diagnostic. Un test sanguin général et biochimique, qui comprend des examens pour ALT et AST, aidera à ce faire. Actuellement, la médecine a un tel indicateur que la norme d'ALT et d'AST dans le sang. S'il est élevé, cela signifie qu'une personne est malade d'une certaine maladie. Mais avant de chercher les raisons pour lesquelles le niveau d'ALT et d'AST est élevé, ou un indicateur sur deux, et aussi de rechercher des méthodes de traitement, vous devez en savoir plus sur ce que c'est..

Que sont AST et ALT?

Les aminotransférases, autrefois appelées transaminases, sont présentes dans de nombreuses cellules d'organismes vivants. Ils peuvent être trouvés à la fois dans les organismes unicellulaires les plus simples et dans les organismes multicellulaires. Chacune de ces aminotransférases a des fonctions qui lui sont inhérentes, que les cellules sont capables de transférer (cela s'applique également aux acides aminés, qui ont chacun leurs propres). Les groupes d'aminotransférases suivants existent:

  • L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme spécifique qui peut transférer les acides aminés aspartate des biomolécules.
  • L'alanine aminotransférase (ALT, ALAT) est une enzyme qui transfère les biomolécules d'acides aminés alanine.

L'activité maximale de l'ALT et de l'AST est observée dans le corps humain dans les reins, les tissus musculaires, le cœur et le foie. L'activité la plus élevée d'AlAT peut être notée dans le pancréas. Important: chaque groupe d'aminotransférases étant situé dans un organe spécifique, lorsqu'il est endommagé, il pénètre facilement dans le sang. En raison de cette propriété de l'enzyme AlAT et AsAT, il est possible de déterminer la présence de maladies latentes dans le corps. Si ALT et AST sont augmentés après le prélèvement sanguin dans une analyse biochimique, cela signifie que le patient souffre d'hépatite, de pancréatite, d'infarctus du myocarde ou qu'il y a des blessures dans le corps.

Que signifie améliorer les performances??

Étant donné que le niveau d'AsAT et d'AlAT dans chaque organe interne est différent, des taux élevés indiquent sa maladie.

La partie principale de l'enzyme AlAT se trouve dans le foie, le muscle cardiaque, les reins et le pancréas. Avec les pathologies de ces organes, AlAT pénètre dans la circulation sanguine, ce qui provoque une forte augmentation de cette enzyme lors de l'analyse.

La plupart de l'enzyme AsAT se trouve dans le myocarde, les tissus nerveux et musculaires et le foie. Les dommages à l'un des organes ci-dessus conduisent au fait que le niveau d'AST dans le sang augmente.

La norme d'ALT et d'AST dans le sang dépend directement du travail du foie, qui est responsable des fonctions suivantes:

  • Synthèse des protéines dans le corps;
  • Élimination des substances toxiques et du poison en cas d'empoisonnement;
  • Création de substances biochimiques;
  • Stockage du glycogène, qui est responsable de l'activité vitale et du fonctionnement normal du corps;
  • Ajustement des réactions biochimiques.

Quels indicateurs sont considérés comme la norme AST et ALT?

Un test sanguin biochimique aide à «un stade précoce» à identifier les maladies dangereuses qui sont latentes dans le corps. Souvent, une augmentation de l'ALT signifie et indique une violation du foie, tandis qu'une norme accrue d'AST reflète des dysfonctionnements cardiaques. Mais quels indicateurs sont considérés comme normaux et quels sont les écarts, de sorte que l'on peut affirmer qu'un niveau élevé ou faible d'ALT et d'AST est le signe d'une maladie évolutive dangereuse.

Le niveau normal et acceptable d'ALT et d'AST dépend du sexe, il variera donc considérablement entre les hommes, les femmes et les enfants.

  • Chez les femmes adultes, le niveau d'ALT et d'AST doit être inférieur à 31 UI / l.
  • Chez les hommes adultes, la norme d'AsAT dans le sang doit être inférieure à 47 UI / L, et la norme d'AlAT ne doit pas être supérieure à 45 UI / L.
  • Comme les enfants grandissent constamment, leur ALT et AST changent. Dans le même temps, le niveau d'AlAT chez les enfants devrait être inférieur à 50 UI / L, tandis que l'indicateur d'AsAT chez les enfants dans les 5 premiers jours de vie atteint 140 UI / L. Après 5 jours et jusqu'à l'âge de neuf ans, le niveau d'AsAT chez les enfants devrait être inférieur à 55 unités / l.

Pour faciliter la détermination du niveau d'ALT et d'AST, un tableau a été développé qui reflète tous les indicateurs en fonction du sexe du patient:

Le niveau d'AlAT et d'AsAT chez les enfants, les hommes et les femmes

Étant donné que le niveau d'AsAT et d'AlAT peut être différent selon l'état de l'art de l'équipement qui a effectué l'analyse biochimique, un tableau a été développé qui reflète les valeurs normales et les degrés de déviation des enzymes présentes dans le sang:

Si les indicateurs AST et ALT sont considérablement augmentés pendant l'analyse biochimique, le patient peut être diagnostiqué avec une pathologie hépatique. Ce phénomène est souvent observé avec l'hépatite latente et d'autres maladies dangereuses..

Si l'analyse biochimique a montré que le niveau d'AST est augmenté plusieurs fois, cela signifie la présence d'infarctus du myocarde dans le corps. Si l'AST a d'abord été élevée, mais a diminué après 4 jours, il n'y a pas eu de crise cardiaque.

Les raisons du changement de niveau des indicateurs

Après avoir déchiffré l'analyse biochimique, il a été remarqué que certaines maladies affectent la diminution de l'ALAT, mais cela n'est pas lié à la fonctionnalité du foie. Les infections du système génito-urinaire, l'hépatite alcoolique, les néoplasmes tumoraux, la consommation fréquente d'alcool, la carence en vitamine B6 due à une mauvaise alimentation peuvent entraîner une diminution de l'ALAT..

Les principales raisons pour lesquelles les indicateurs d'analyse chez les hommes, les enfants et les femmes sont augmentés sont:

  • Infarctus du myocarde;
  • Hépatite;
  • Formes de pancréatite;
  • Pathologies hépatiques causées par la prise de drogues, d'alcool ou d'une infection virale;
  • Prendre des stéroïdes;
  • La réaction du corps aux médicaments;
  • Métastases hépatiques;
  • Hépatose grasse;
  • Brûlures et blessures où des dommages aux muscles et aux tissus musculaires.

Il convient de savoir que la diminution du niveau de ces enzymes se produit indépendamment, après la guérison de la maladie sous-jacente..

Les premiers symptômes montrant une augmentation des AST et ALT:

  • Nervosité et dépression;
  • Démangeaison
  • Mauvais rêve;
  • Diminution de l'appétit, ce qui entraîne une perte de poids;
  • Faiblesse générale du corps.

Les symptômes tardifs de taux d'enzymes élevés comprennent:

  • La couleur changée de l'urine, qui devient plus foncée;
  • Excréments blanchis;
  • Le blanc des yeux et de la peau devient jaunâtre;
  • Nausées et nausées;
  • Gonflement des extrémités.

Mesures diagnostiques supplémentaires pour déterminer la présence de maladies cachées:

  • Un test sanguin pour l'hépatite B et C;
  • Échographie de la cavité abdominale;
  • Test sanguin clinique;
  • Biopsie du foie;
  • Don de sang pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement

Si le niveau d'AsAT et d'AlAT chez les enfants, les hommes et les femmes augmente, il y a une maladie dans le corps. Pour réduire les performances de ces enzymes, vous devez d'abord vous débarrasser de la focalisation de l'apparition de la maladie, qui les a fait augmenter.

Tout d'abord, vous devez organiser correctement votre nutrition, qui doit être de haute qualité et saine:

  • Vous devez manger beaucoup de fruits et légumes frais, car ces produits contiennent des fibres. Le riz brun, qui a les mêmes propriétés, est également inclus..
  • Les thés verts et médicinaux contenant de la bardane, du pissenlit ou du chardon-Marie aideront à nettoyer le foie et à rétablir l'équilibre hydrique de l'organisme..
  • Il est important de manger des aliments qui contiennent de grandes quantités de vitamine C. Par exemple, les vitamines revit contiennent un ensemble complet de nutriments.
  • Un régime de boisson doit être observé..
  • Doit prendre une douche fraîche.
  • Exercices de respiration, ainsi que des exercices du matin ou des sports - tout cela aide à vaincre la maladie, ce qui signifie abaisser le niveau d'AcAT et d'AlAT dans le sang.

Étant donné que les taux d'ALAT sont souvent élevés dans les pathologies hépatiques, le médecin doit également prescrire des médicaments qui aideront à protéger les hépatocytes d'autres facteurs nocifs. Ces médicaments sont collectivement appelés hématoprotecteurs..

Le médecin note également que le foie pendant la maladie chez les enfants, les hommes et les femmes est considérablement affaibli, ce qui signifie qu'il ne peut pas être exposé à des risques inutiles, car l'organe sera encore plus endommagé.

Données ALT et AST dans un test sanguin

Publié par Content le 03/03/2017 Mis à jour le 17/10/2018

Le contenu de cet article:

Un test sanguin est un critère de diagnostic important, selon ses résultats, le médecin peut en dire beaucoup non seulement sur l'état général du patient, mais également sur la santé d'organes spécifiques. En particulier, l'analyse biochimique peut révéler le foie, si vous examinez attentivement ses paramètres et. Arrêtons-nous plus en détail sur eux..

Aspartate aminotransférase (AST)

Une substance est une enzyme qui favorise le transport des acides aminés dans le corps humain. L'AST (synonymes) est présent dans les cellules de tout le corps, mais il est principalement observé dans le foie et le cœur, un peu moins dans les tissus musculaires, les reins, la rate et le pancréas. Les fonctions de l'enzyme comprennent également la participation à la production de bile, la production des structures protéiques nécessaires, la conversion des nutriments et la décomposition des composés toxiques. La norme de l'état sanguin fournit une quantité minimale d'enzyme dans la circulation sanguine, avec un changement de niveau, une pathologie grave peut être supposée. Les changements dans la valeur de l'AsAT sont notés plus tôt que les symptômes spécifiques des maladies.

Augmentation des tarifs

Un niveau d'AST élevé est observé chez l'homme si les phénomènes suivants sont présents:

  • Pathologie hépatique (de l'hépatite à la cirrhose et au cancer);
  • Troubles du travail du cœur (crise cardiaque, insuffisance cardiaque);
  • Thrombose des gros vaisseaux;
  • Apparitions de sites de nécrotisation (gangrène);
  • Blessures (dommages mécaniques aux muscles), brûlures.

Les raisons d'une faible augmentation de l'AST peuvent indiquer une activité physique importante ou la récente injection ou utilisation orale d'un médicament, d'un vaccin ou de vitamines..

Baisse de l'indicateur

La valeur diagnostique n'est pas seulement une augmentation du niveau d'AST, mais aussi sa diminution. Les ruptures hépatiques sont appelées la cause la plus courante de la maladie, mais la valeur peut fluctuer vers le bas pendant la grossesse ou le manque de vitamine B6, qui est impliquée dans le transport de l'aspartate..

Valeur normale

Le taux de niveau ACAT diffère selon la méthodologie de recherche. Les résultats obtenus avec différentes méthodes de détermination ne sont pas comparables entre eux. Veuillez noter que le système de test est indiqué par le laboratoire dans le formulaire d'analyse. Cela signifie également que chaque laboratoire a ses propres valeurs de référence, qui peuvent différer des normes acceptées dans d'autres laboratoires..

Résultat AU 680

Pour les enfants de moins d'un mois, le taux d'AsAT est de 25 à 75 unités par litre. Chez les patients plus âgés (jusqu'à 14 ans), la plage moyenne est de 15 à 60.

Chez les hommes et les femmes adultes, la norme est différente:
Pour hommes - 0-50.
Pour les femmes - 0–45.

Résultat de Cobas 8000

L'indicateur AsAT est également recompté pour un litre de sang et est mesuré en unités arbitraires:

ÂgeLa limite supérieure de la norme AST / AsAT / AST pour le système Cobas 8000
jusqu'à 1 an58
1 à 4 ans59
5-7 ans48
8 à 13 ans44
14-18 ans39
Hommes adultes39
Femmes adultes32

Alanine aminotransférase (ALT)

L'ALT (synonymes), comme l'AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présent dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins - dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. Un changement dans le contenu d'ALAT dans le sang est observé dans les maladies graves, mais il peut également être une variante de l'état normal.

Augmentation des tarifs

Avec un test sanguin biochimique, l'AlAT peut être augmenté en raison des pathologies suivantes:

  • Dommages au foie et aux voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
  • Intoxications (alcooliques, chimiques);
  • Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
  • Maladie du sang
  • Blessures et brûlures.

L'ALT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires.

Baisse de l'indicateur

Dans un test sanguin biochimique, une diminution de l'ALAT peut être observée, cela indique un manque de vitamine B6 impliqué dans le transport de l'alanine, ou des pathologies hépatiques sévères: cirrhose, nécrose et autres.

Valeur normale

Comme l'AST, l'ALT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous forme de résultat d'analyse. Les études réalisées par différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.

Résultat AU 680

Chez les enfants de moins d'un mois, la norme ALAT est de 13 à 45 unités par litre de sang.

Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALT varient en fonction du sexe:

  • Hommes - de 0 à 50 unités;
  • Femmes - de 0 à 35 unités.

Résultat de Cobas 8000

Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge et du sexe de la personne:

ÂgeLa limite supérieure de la norme ALT / ALAT / ALT selon Cobas 8000
jusqu'à 1 an56
1 à 7 ans29
8 à 18 ans37
Hommes adultes41
Femmes adultes33

Quand une étude est prévue

Le médecin peut prescrire une analyse biochimique pour examiner le niveau des enzymes AST et ALT s'il y a des signes de lésions hépatiques ou pour certains facteurs qui peuvent affecter son fonctionnement..

Symptômes courants d'une maladie du foie:

  • Perte d'appétit;
  • Cas de vomissements;
  • La présence de sensations de nausée;
  • Douleur dans l'abdomen;
  • Excréments de couleur claire;
  • Couleur sombre de l'urine;
  • Une teinte jaunâtre des protéines des yeux ou de la peau;
  • La présence de démangeaisons;
  • Faiblesse générale;
  • Fatigue.

Facteurs de risque de lésions hépatiques:

  • L'abus d'alcool;
  • Hépatite ou jaunisse;
  • La présence d'une pathologie hépatique chez des proches parents;
  • L'utilisation de médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants; anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques; antibiotiques et autres);
  • Diabète;
  • Obésité.

L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé diminue progressivement, ils diagnostiquent l'effet positif de la pharmacothérapie).

Fonctions de diagnostic

À des fins de diagnostic, non seulement le fait d'une modification des paramètres sanguins de l'AsAT et de l'AlAT, mais également le degré de leur augmentation ou de leur diminution, ainsi que le rapport du nombre d'enzymes les uns aux autres, est important. Par exemple:

L'infarctus du myocarde est indiqué par une augmentation de 1,5 à 5 fois des deux indicateurs (AST et ALT) dans l'analyse.

Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, nous pouvons supposer une hépatite virale en phase aiguë, un dépassement du coefficient de 0,83 indique une évolution sévère de la maladie.

Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AcAT / AlAT est bien supérieur à 1), l'hépatite à l'alcool, les lésions musculaires ou la cirrhose peuvent être la cause de ces changements..

Pour éliminer les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (en cas de pathologie hépatique, il s'agit de la dissociation de la bilirubine aminotransférase). S'il y a une augmentation du niveau de bilirubine dans un contexte de diminution du niveau des enzymes en question, alors une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique est supposée.

Règles pour réussir un test sanguin biochimique

Le non-respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à des résultats sciemment faux, ce qui nécessitera un examen supplémentaire et une longue procédure de clarification du diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

  1. La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
  2. Exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et la restauration rapide la veille du don de sang;
  3. Ne fumez pas une demi-heure avant la procédure;
  4. Exclure le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
  5. Ne prenez pas le matériel immédiatement après la radiographie, la fluorographie, la physiothérapie, l'échographie ou l'examen rectal;
  6. Il est nécessaire de parler au médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccinations avant le rendez-vous d'une étude biochimique.

Le diagnostic des maladies en fonction des résultats d'un test sanguin est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes, donc l'interprétation des résultats doit être confiée à des médecins qualifiés.

Enzymes ALT et AST dans un test sanguin

Souvent, en regardant son test sanguin biochimique, une personne ne comprend pas très bien quel type d'ALT et d'AST ils sont, la norme de leur contenu, pour laquelle ils sont généralement nécessaires. Ces abréviations cachent les noms longs des enzymes qui font partie de la cellule hépatique et plus encore. ALT et AST normalement situés principalement à l'intérieur des cellules, et la sortie dans la circulation sanguine indique des dommages ou la destruction du «magasin» naturel.

Qu'est-ce que ALT et AST

L'alanine aminotransférase sanguine, ou ALT, vous pouvez également trouver ALaT sous la forme d'analyse biochimique, le GPT est une enzyme impliquée dans le métabolisme de l'acide aminé Alanine. Cet échange s'effectue principalement par les cellules hépatiques, mais, en plus, l'enzyme est présente dans:

  • Musculature
  • pancréas;
  • parenchyme rénal;
  • myocarde.

La deuxième substance - AST, ACaT, GOT - remplit également la fonction d'un échange d'acides aminés - aspartique. Ce processus se produit non seulement dans le foie:

  • cœur (contenu prédominant);
  • Musculature
  • cerveau.

ALT et AST n'ont pas une spécificité élevée, mais leur augmentation de sang indique des dommages aux organes précédemment répertoriés. Lorsque ALT et AST augmentent ensemble, cela indique des dommages au parenchyme principalement hépatique - les cellules contenant ces transaminases sont détruites, leurs composants pénètrent dans la circulation sanguine.

Il est impossible de dire exactement quelle est la nature des dommages aux cellules hépatiques si ALaT et ASaT sont élevés. Il peut s'agir d'hépatite de toute étiologie, cirrhose, état septique.

Avec les symptômes existants de maladie cardiaque, de muscle squelettique, une augmentation du sang de ces enzymes n'indique pas une pathologie hépatique, mais confirme le tableau clinique. La destruction des tissus corporels s'accompagne d'autres signes.

Normes de contenu

Sous la forme d'un test sanguin biochimique, les normes de contenu de l'un ou l'autre indicateur de recherche sont souvent prescrites pour que le patient comprenne lui-même si la valeur des transaminases a augmenté ou diminué. Dans la colonne «ALT», «AST», il n'y a pas de gradation pour l'indicateur «pour les hommes» et «pour les femmes», comme il est écrit, par exemple, près de l'hémoglobine. Chez les jeunes enfants, les valeurs de la norme changent encore, mais pas de manière significative.

C'est important de savoir! La norme des indicateurs ALaT et ASaT ne dépend que de la manière dont cette analyse est réalisée. Afin de ne pas se tromper et de ne pas accepter la norme pour la pathologie, il est préférable de demander à un médecin ou un assistant de laboratoire.

Le plus souvent, le test pour les enzymes GPT et GOT se fait de manière optique, les unités de mesure sont U / L. Mais il y a un test unifié, scandinave, international.

Chez l'adulte

Pour les hommes et les femmes, la norme d'ALT et d'AST dans le sang ne diffère pas, elle ne dépend pas de l'âge. Pendant la grossesse, les normes ne changent en rien - chez une femme enceinte, les indices enzymatiques restent au même niveau.

La teneur en ALT est considérée comme optimale pour les hommes adultes jusqu'à 41 unités / litre, pour les femmes - jusqu'à 31 unités / litre. AST chez l'adulte jusqu'à 10-40 U / L, quel que soit le sexe. Données moyennes pour chaque méthode!

Dans les laboratoires, divers appareils sont utilisés pour effectuer le test, car leurs normes y sont discutées. Ils diffèrent souvent les uns des autres. Par conséquent, vous devez consulter la norme spécifiquement pour cet analyseur.

Tableau 1. La teneur normale en ALT et AST chez les adultes, moyenne.

Sur certains systèmes de test, les valeurs normales pour les deux indicateurs atteignent 56 U / L.

Chez les enfants

Le taux de transaminases chez les enfants est quelque peu différent de celui des adultes. Chez les nouveau-nés, les nourrissons, jusqu'à un an, ces numérations globulaires sont élevées.

Tableau 2. Norme AST et ALT chez les enfants par âge.

Raisons de l'augmentation

Très rarement, il y a des violations avec une augmentation isolée de la concentration d'ALaT ou d'ASaT. Le plus souvent, deux enzymes augmentent immédiatement, mais l'une d'entre elles prédomine dans le sang. Dans la période post-infarctus AST> ALT, hépatite virale - AST ALT.

Seul AST a augmenté

Les principales raisons de l'augmentation de la concentration d'AST dans le sang:

  • insuffisance circulatoire;
  • le développement d'un infarctus aigu du myocarde;
  • embolie pulmonaire;
  • infarctus pulmonaire;
  • myocardite.

Seul ALT a augmenté

S'il y a une augmentation de l'ALaT, mais que l'ASaT reste normal, cela peut indiquer les processus suivants:

  • dommages au tissu hépatique dus aux virus de l'hépatite, alcool, cancer, hépatose grasse;
  • inflammation pancréatique (pancréatite);
  • lésions hépatiques après avoir pris divers médicaments hépatotoxiques;
  • lésions étendues des muscles squelettiques;
  • myocardite;
  • brûlures profondes.

Promotion conjointe

Lorsqu'il y a une augmentation totale des transaminases ASaT et ALaT dans le sang, alors par leur rapport, il est possible de juger de la prédominance des dommages à l'un ou l'autre organe, ce qui aide à la différenciation. Pour ce faire, utilisez l'indice ou coefficient de Ritis (DRr).

L'indice de Ritis est égal au rapport ALT / AST.

Normalement, une personne en bonne santé a un indice de Ritis de 1,33. Par ce coefficient, on peut juger du développement de lésions hépatiques ou cardiaques dans le corps. Si la valeur est supérieure à 1,33 - pathologie du cœur, moins - foie.

Lorsque l'indice de coefficient est devenu 1,46 et plus, alors avec une probabilité significative, nous parlons d'infarctus aigu du myocarde.

Le tableau général de la maladie est important, qui n'est complété que par un test sanguin biochimique, car les enzymes en question ne sont pas spécifiques à un tissu particulier.

Symptômes de l'amélioration des enzymes

Il existe un certain nombre de signes qui se produisent lors d'un écart par rapport à la norme ASaT et ALaT. Ils ne sont pas spécifiques, mais indiquent un organe de dommages. Par exemple, avec une pathologie hépatique, les symptômes suivants se développent:

  • lourdeur et douleur du côté droit du foie;
  • peau avec une teinte jaune;
  • démangeaisons sans localisation spécifique initialement sans éruptions cutanées;
  • nausées avec ou sans vomissements;
  • coagulabilité insuffisante;
  • échecs de cycle chez les femmes;
  • trouble du sommeil;
  • sensation de fatigue constante, d'irritabilité;
  • éruptions cutanées sous forme de vaisseaux sous-cutanés, ecchymoses et hématomes.

On distingue plusieurs degrés de gravité de l'élévation des enzymes ALT et AST. En fonction de cela, il est possible de juger de l'étendue des dommages au tissu hépatique.

Les indicateurs de transaminases sont corrélés à la gravité de la maladie: une augmentation de 4 fois ou plus indique une issue défavorable de la septicémie.

Tableau 3. Le degré d'augmentation des enzymes.

Si le coefficient de Ritis dépasse 1,46, alors vous devez attendre et faire attention à ces symptômes:

  • gêne et / ou douleur rétrosternale;
  • dyspnée;
  • violation du rythme cardiaque;
  • un sentiment de peur accompagne les symptômes précédents;
  • parfois la douleur se propage au bras gauche, une partie de la mâchoire inférieure.

Quelles autres enquêtes sont nécessaires

Une augmentation de la concentration d'ALT ou d'AST dans le sang des hommes et des femmes ne répond pas à la question d'une maladie spécifique. Cette condition accompagne à la fois la cirrhose, le cancer du foie, l'hépatite et l'infarctus du myocarde, par conséquent, des tests de laboratoire supplémentaires, des techniques instrumentales sont nécessaires.

Avec une augmentation des enzymes avec des symptômes concomitants de lésions hépatiques, vous devez également surveiller:

  • si d'autres marqueurs hépatiques ont augmenté;
  • il existe des anticorps spécifiques de l'hépatite A, B, C;
  • données échographiques sur le parenchyme hépatique, le pancréas, la perméabilité des voies biliaires;
  • test sanguin pour l'état du système de coagulation;
  • si nécessaire, ponction hépatique.

La suspicion de dommages aux cellules cardiaques peut être vérifiée à l'aide de:

  • études d'enzymes plus spécifiques d'endommagement du muscle cardiaque - CPK, LDH, troponine;
  • ECG;
  • Échographie cardiaque.

Comment préparer et donner du sang

La plupart des laboratoires effectuent un test sanguin biochimique dans lequel AST et ALT sont un composant important. Pour éviter les fausses valeurs dans l'analyse, les règles suivantes doivent être respectées:

  • Vous ne pouvez pas manger 8 heures avant l'étude prévue;
  • ne pas accepter, en l'absence d'indications, des médicaments;
  • ne buvez pas d'alcool pendant au moins une semaine;
  • le jour de l'accouchement, vous ne pouvez boire que de l'eau;
  • pas trop travailler physiquement.

Comment réduire ALT et AST

Une augmentation de l'AST, ainsi que de l'ALAT, indique des dommages aux organes, et le traitement doit être ciblé sur la maladie sous-jacente. Le traitement dépend de l'étiologie d'une maladie du foie, du cœur, des muscles ou d'autres tissus.

  1. En cas d'infection par hépatite, un traitement pathognomonique est utilisé: complexe d'interférons, antiviraux, agents de restauration, hépatoprotecteurs.
  2. Cirrhose causée par l'alcool, divers médicaments, l'empoisonnement par des plantes ou des champignons vénéneux, le cancer du foie nécessite souvent une greffe d'organe.
  3. L'obstruction des voies biliaires doit être enlevée par chirurgie.
  4. L'infarctus du myocarde a besoin de soins intensifs. Des moyens sont utilisés pour rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque, réduire la consommation d'énergie du myocarde, etc..
  5. Avec la myocardite, les médicaments antibactériens, les médicaments anti-inflammatoires sont utilisés..
  6. La défaite des muscles squelettiques est soumise à un traitement chirurgical, à une excision des tissus non vivants. Effectuer la restauration du flux sanguin et de l'intégrité musculaire.
  7. Les pathologies rénales sont traitées en fonction de la nature des lésions..

Si une augmentation de la concentration des enzymes est causée par une hépatite, des hépatoprotecteurs doivent être pris.

Les préparatifs

Pour activer la régénération des cellules hépatiques, réduire les transaminases dans le sang, des hépatoprotecteurs doivent être prescrits.

  1. Galstena - un moyen d'homéopathie, est utilisé pour réduire l'enflure et l'inflammation du parenchyme d'organe.
  2. Hepabene - se compose de chardon fumé et de lait. Ces herbes médicinales sont connues pour leurs propriétés hépatoprotectrices, la stimulation de l'écoulement de la bile..
  3. Karsin est un médicament populaire à base de chardon-Marie.
  4. Essentiale - un médicament créé à partir de phospholipides nécessaires à la régénération des cellules hépatiques.

résultats

  1. Les enzymes ASaT et ALaT sont contenues dans divers tissus et ne sont pas des marqueurs spécifiques de dommages..
  2. L'AST prévaut dans les cellules cardiaques, l'ALT dans le foie.
  3. La norme moyenne pour ASaT est de 40 U / l, pour ALaT - 35 U / l.
  4. Les normes dépendent de la méthode de détermination, elles peuvent donc varier.

Les enquêtes sur les enzymes AST et ALT ne suffisent pas pour le diagnostic - Autres méthodes de recherche nécessaires.

Test sanguin AST

Un test sanguin pour l'AST est une étude biochimique complexe, grâce à laquelle vous pouvez déterminer la quantité d'aspartate aminotransférase (enzyme endocrine intracellulaire) dans les tissus du système nerveux, des muscles squelettiques, du cœur, du foie, des reins et d'autres organes. Dans le cas où le décodage AST révèle une teneur accrue en aspartate aminotransférase dans les tissus du corps, cela permet de tirer des conclusions sur la présence de troubles pathologiques.

Les indications

L'analyse AST est utilisée aux fins suivantes:

  • Surveiller l'efficacité des mesures thérapeutiques visant à traiter les maladies du foie.
  • L'AST est souvent comparé à d'autres tests, tels que la bilirubine totale et les protéines, la phosphatase alcaline (ALP) pour aider à établir une forme spécifique de maladie du foie.
  • Pour détecter les dommages au foie. En règle générale, le test fait partie intégrante de l'analyse générale du foie ou est prescrit conjointement avec une étude sur l'alanine aminotransférase (ALT). AST et ALT jouent le rôle des deux indicateurs les plus précis des lésions hépatiques..

En plus des points ci-dessus, un test sanguin pour l'AST est utilisé pour surveiller la santé des patients qui utilisent des médicaments potentiellement toxiques pour le foie. Dans le cas où le niveau d'AST augmente par rapport à la norme, le patient peut se voir prescrire un traitement basé sur d'autres médicaments.

L'analyse est le plus souvent recommandée en cas d'infarctus du myocarde suspecté. Le fait est que c'est l'un des premiers marqueurs qui aident à détecter les dommages au muscle cardiaque. De plus, en utilisant le décodage AST dans l'analyse biochimique, il devient possible de diagnostiquer et de surveiller d'autres pathologies du muscle cardiaque, ainsi que des écarts dans le développement du muscle squelettique et des maladies du système hépatobiliaire.

Cette étude est également prescrite pour les symptômes de troubles hépatiques: fatigue, faiblesse, perte d'appétit, ballonnements et douleurs abdominales, nausées et vomissements, jaunissement des protéines oculaires et de la peau, démangeaisons, selles claires, urines foncées.

De plus, une analyse est nécessaire en présence de facteurs qui augmentent la probabilité de maladies du foie: contact récent avec une hépatite ou une maladie antérieure, diabète ou surcharge pondérale, prédisposition héréditaire à une maladie du foie, consommation excessive d'alcool, prise de médicaments pouvant endommager le foie.

Entraînement

Pour commencer, nous notons certains facteurs qui peuvent affecter les résultats d'une étude de l'activité AST. Tout d'abord, ce sont des efforts physiques intenses, effectués peu de temps avant l'échantillonnage, des piments, une hémolyse dans un échantillon de sang (excès de microparticules de graisse), la consommation d'alcool et la prise de plusieurs médicaments (anti-TB, chlorpropamide, opioïdes, érythromycine, méthyldopa, pyridoxine, sulfonamides, dicumarol, ainsi que de fortes doses de vitamine A, d'acétaminophène, de salicylates). Il est également prouvé que chez certains patients, des dommages au foie et, par conséquent, une augmentation de la concentration d'AST dans le sang peuvent être déclenchés par une utilisation prolongée de compléments alimentaires. À cet égard, il est nécessaire d'informer le médecin traitant de la prise d'additifs alimentaires en plus de tous les autres médicaments.

Compte tenu de ce qui précède, avant l'étude, il est recommandé:

  • Limitez l'activité physique (travail acharné, sports, etc.).
  • Planifiez votre dernier repas 8 heures avant l'analyse.
  • La veille de l'examen, il est interdit de boire de l'alcool, ainsi que de manger des aliments gras et frits.
  • Le sang pour cette étude ne fait pas de don immédiatement après examen rectal, radiographie, échographie, fluorographie, physiothérapie.

De plus, pour obtenir les indicateurs les plus précis, 1 à 2 semaines avant l'étude, vous devez annuler l'utilisation de médicaments. Si le patient ne peut, pour une raison quelconque, remplir cette condition, alors dans le sens de l'examen, le médecin doit certainement indiquer quels médicaments spécifiques et à quelles doses il prend.

Norme

Dans un test sanguin pour les femmes, la norme AST se situe entre 31 et 35 unités / litre. La norme pour les hommes varie de 41 à 50 unités / litre. Quant aux enfants, pour eux la norme ne dépasse pas 75 unités / litre (de moins d'un mois) et pas plus de 60 unités / litre de 2 à 12 mois. Chez les enfants d'un an à 14 ans, les indicateurs sont inférieurs à 45 unités / l.

En cas d'excès d'indicateurs normatifs, les spécialistes peuvent parler de la présence des pathologies dangereuses suivantes:

  • hépatite aiguë;
  • cirrhose;
  • ictère hémolytique ou congestif;
  • cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • les maladies du foie, y compris le cancer;
  • pancréatite aiguë et thrombose pulmonaire;
  • cholestase, myopathie;
  • crises d'angine de poitrine.

De plus, une concentration accrue de l'enzyme cellulaire aspartate aminotransférase est plus susceptible d'être détectée en cas de traumatisme, avec angiocardiographie ou chirurgie cardiaque. Un indicateur AST réduit n'a pas de valeur diagnostique.

Comme le montre la pratique, une augmentation de l'activité AST de 20 à 50 fois indique souvent une hépatite virale et des pathologies hépatiques, accompagnées de processus nécrotiques avancés. Une augmentation de la concentration d'AST par un facteur de 2 à 5 est un signe de gangrène, de maladies hémolytiques, de pancréatite aiguë, de blessures musculaires. Une augmentation de 2 à 3 fois de l'AST indique une embolie pulmonaire. Une augmentation de huit fois du taux est souvent observée avec la dermatomyosite et la dystrophie musculaire..

La norme de l'AST dans le sang

Raisons de l'augmentation

Le processus de mort cellulaire est associé aux raisons suivantes: traumatisme, oncologie, épuisement, effort physique sévère, stress, dans ce cas, l'enzyme AsAT quitte les cellules mortes et pénètre dans la circulation sanguine. Ce processus conduit au fait que l'enzyme augmente considérablement son indicateur quantitatif (environ 2 à 20 fois) dans le sang humain..

Une augmentation de cet indicateur se produit avec des problèmes et des écarts fonctionnels des organes suivants:

  • foie et vésicule biliaire (cancer du foie, diverses hépatites, infections amiboïdes, inflammation des voies biliaires);
  • cœur (insuffisance coronaire, infarctus du myocarde, angine de poitrine, cardiopathie rhumatismale);
  • muscles squelettiques - blessures et dystrophie des muscles musculaires;
  • pancréas (phlegmon de fibre rétropéritonéale, pancréatite aiguë);
  • maladies infectieuses (vascularite, mononucléose virale).

Si les indicateurs quantitatifs de l'enzyme se développent, cela peut indiquer que les tissus voisins sont impliqués dans l'évolution pathologique de la maladie. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients souffrant d'angine de poitrine et de cirrhose, la quantité d'AcAT ne dépasse pas la norme.

Les causes d'une augmentation de l'enzyme dans le sang peuvent également être les maladies d'un certain nombre d'organes (tout d'abord, c'est le cœur et le foie). Dans ce cas, les médecins ont pour tâche d'identifier la maladie dont les organes qui ont provoqué la modification du coefficient de l'enzyme AsAT dans le sérum sanguin.

En ce qui concerne l'enzyme AlAT, on peut noter que l'analyse des biomatériaux pour la détermination du coefficient quantitatif de AlAt est réalisée dans les institutions médicales afin de diagnostiquer les maladies se développant dans le foie, les voies biliaires, les muscles squelettiques, ainsi que pour détecter les maladies du muscle cardiaque.

Le diagnosticien peut donner une directive pour le don de sang afin de déterminer l'enzyme AlAT s'il veut obtenir une image diagnostique plus complète et identifier certaines violations dans le corps humain. Habituellement, cette direction est donnée si le médecin veut connaître l'effet des médicaments ou d'autres médicaments toxiques sur le foie. L'hépatite peut également être une raison importante de réussir l'ALAT. Les indicateurs de cette enzyme reflètent le degré de lésions hépatiques dans le corps humain. De plus, cette analyse est obligatoire à partir de donneurs de sang..

Vous pouvez connaître les raisons de votre inquiétude concernant votre santé et la nécessité de passer des tests d'ALAT auprès de votre médecin ou si vous vous trouvez dans l'un des symptômes suivants:

  • malaise général;
  • accès de nausée ou de vomissement;
  • diminution de l'appétit;
  • décoloration de l'urine;
  • jaunissement de la peau;
  • un changement de couleur des selles;
  • douleurs abdominales régulières, ainsi que ballonnements.

Afin d'obtenir le résultat de test le plus précis pour AlAT, vous devez préparer correctement votre corps. Le biomatériau, dans ce cas, le sang, est donné tôt à jeun. Le dernier repas avant l'analyse doit avoir lieu au plus tard 8 heures. Sang prélevé dans une veine.

ALAT peut être dépassé dans les cas suivants:

  • nutrition déséquilibrée;
  • infections virales;
  • pancréatite aiguë;
  • brûlures de grandes zones de la peau;
  • état de choc;
  • la mononucléose;
  • problèmes du système hématopoïétique;
  • activité physique excessive;
  • myodystrophie.

Anticorps antispermiques chez la femme

Dans le corps féminin, ainsi que chez l'homme, il existe des mécanismes naturels qui empêchent la réponse immunitaire par rapport au sperme d'un homme:

  • pendant l'ovulation, le niveau de T-helpers diminue, tandis que le nombre de T-suppressors augmente;
  • le nombre d'immunoglobulines diminue;
  • la concentration des composants du système du complément est réduite;

De plus, le sperme lui-même possède un certain nombre de propriétés qui protègent le sperme du système immunitaire d'une femme, et en particulier les prostaglandines et un facteur de liaison aux immunoglobulines. De plus, on pense que seule une petite fraction du sperme pénètre dans les trompes de Fallope. Ils sont immunologiquement différents de la plupart des spermatozoïdes qui meurent et «distraient» ainsi le système immunitaire..

Quelques raisons de la production d'anticorps anti-spermatozoïdes dans le corps féminin:

  • l'utilisation de méthodes chimiques de contraception;
  • une concentration élevée de globules blancs, à la fois dans le vagin et dans le sperme;
  • l'entrée dans le vagin de spermatozoïdes recouverts d'anticorps anti-spermatozoïdes qui se forment dans le corps masculin;
  • sperme dans l'estomac ou le rectum lors de relations sexuelles orales et anales;
  • l'ingestion d'un grand nombre de spermatozoïdes dans la cavité abdominale avec insémination artificielle conduite irrationnellement;
  • tentatives répétées de FIV;
  • coagulation de l'érosion cervicale;

Identification des anticorps du sperme

  • modifications du spermogramme: agglutination, agrégation, diminution de la motilité des spermatozoïdes, diminution de la viabilité;
  • modifications du test post-coïtal: nombre insuffisant de spermatozoïdes dans la glaire cervicale, «tremblements» des spermatozoïdes, faible mobilité; test négatif;
  • échecs lors des tentatives de FIV;
  • l'infertilité dans un couple marié avec des taux normaux d'examen standard;
  • test négatif de l'interaction du liquide cervical et du sperme;
  • préparation à la FIV;

Chez l'homme, dans la plupart des cas, une recherche d'anticorps anti-spermatozoïdes à la surface des spermatozoïdes est effectuée (test MAR). Un test sanguin pour l'ASAT chez les hommes est effectué avec l'azoospermie. Chez la femme, la recherche d'anticorps anti-spermatozoïdes doit être réalisée à la fois dans le sang et dans la glaire cervicale.

  • Test MAR
  • Test post-coïtal;
  • Test d'immunobille;
  • Test d'agglutination au latex;
  • Dosage immunosorbant lié aux enzymes (ELISA).
  • contraception barrière jusqu'à 6 mois;
  • la nomination d'agents qui réduisent la viscosité du liquide cervical;
  • élimination des facteurs identifiés qui pourraient contribuer à la production d'anticorps anti-spermatozoïdes chez les hommes et les femmes.

Si la thérapie conservatrice menée ne conduit pas à un effet positif (conception), une insémination artificielle ou FIV est effectuée. Si ces méthodes s'avèrent également inefficaces - mener ICSI.

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Norm AsAt et AlAt dans un test sanguin biochimique

La concentration de ces enzymes varie avec le temps, ce qui est la norme dans l'enfance. Par exemple, chez les nourrissons, le niveau est plus élevé que chez les adultes en raison des caractéristiques de la période de naissance. En raison de la libération massive de globules rouges dans le sang et de leur transformation ultérieure en bilirubine, une jaunisse caractéristique des nouveau-nés se développe et, en conséquence, une augmentation de la quantité d'AlAt.

Pour AsAt et AlAt, les normes chez les enfants de différents âges et les adultes peuvent être trouvées dans le tableau:

Les valeurs les plus admissibles AlAt, U / l

Les cinq premiers jours après la naissancejusqu'à 496 jours et demi par an55-60De 6 à 12 moisjusqu'à 541-3 anspas plus de 333-6 ansjusqu'à 296 à 1238-3912-17 ansGarçons - 27 Filles - 24AdultesHommes - 41 Femmes - 31

Comme le montre le tableau, les indicateurs normaux fluctuent constamment pendant l'enfance et l'adolescence et, à partir de 12 ans, ils diffèrent également selon le sexe du sujet. De plus, une légère augmentation des taux d'AlAt est la norme chez les femmes dans le sang pendant la grossesse aux premiers stades. Cependant, au cours du dernier trimestre, une augmentation de la concentration de l'enzyme indique une gestose, qui menace la santé de la mère et du fœtus.

L'aspartate aminotransférase est également déterminée en différentes quantités selon le sexe et l'âge. Chez les hommes adultes, la limite supérieure de la norme est de 37 UI par litre, chez les femmes - 31. Le niveau le plus élevé est observé chez les enfants des premiers jours de la vie (jusqu'à 97 UI / l), diminuant à 82 par an, et à 36 à six par an. Pour les adolescents 12 -17 ans, les valeurs normales ne dépassent pas respectivement 29 et 25 unités / litre pour les garçons et les filles.

Comment est un test de laboratoire

Afin de mener une étude en laboratoire du matériel biologique du patient, un spécialiste lui prélève du sang veineux. Le patient doit se rendre dans un établissement médical le matin à jeun. Dans le processus de recherche, les assistants de laboratoire prendront en compte la valeur normale des transaminases et d'autres normes approuvées par les normes pertinentes:

Chez les nouveau-nés, l'indicateur enzymatique devrait fluctuer dans la plage de 25ED / l-75U / l. Si le niveau enzymatique augmente, cela indiquera le développement de processus inflammatoires ou pathologiques.

Les enfants dont l'âge varie de 1 à 18 ans devraient normalement avoir un taux de 15 U / L-60 U / L. Le nombre supérieur, indiquant la valeur normale maximale autorisée, doit alerter les parents et prendre rendez-vous avec un cardiologue.

Dans la moitié féminine de la population, le niveau d'enzyme de l'ordre de 10 U / L-36 U / L sera considéré comme normal. Si l'AcT inférieur dans le sang est bas, les femmes doivent prendre rendez-vous avec un gastro-entérologue.

Chez les hommes, la norme de l'AcT est légèrement plus élevée que chez les femmes, et varie de 14 U / l à 20 U / l.

Il convient de noter que chez de nombreuses personnes, cet indicateur peut augmenter de manière significative en présence des facteurs provoquants suivants:

le corps subit un effort physique systématique qui l'affaiblit considérablement;

tout en prenant des médicaments tels que des barbituriques, des antibiotiques, des AINS;

apport élevé en vitamine A.

Une enzyme trop élevée dans le sang peut indiquer non seulement des processus pathologiques dans les organes vitaux d'une personne. Provoquer un tel saut peut provoquer des maladies virales. En outre, un indicateur surestimé est présent chez les personnes dont le corps subit une intoxication systématique dans le contexte de l'abus d'alcool, en relation avec la dégradation des cellules hépatiques. Chez les patients qui prennent des psychotropes ou des stupéfiants, un AcT surestimé sera presque toujours détecté dans un test sanguin de laboratoire. Les niveaux les plus élevés de l'enzyme, en règle générale, indiquent la progression des processus malins dans le corps du patient. Le spécialiste qui fera le décodage des tests pourra supposer qu'un processus de métastases irréversibles a déjà été lancé dans son corps.

Si au cours des tests de laboratoire du sang veineux du patient, des écarts mineurs de la norme étaient détectés, la cause la plus probable de l'augmentation de l'enzyme était les processus inflammatoires. Un indicateur ACT pas trop élevé peut indiquer le stade initial de développement de processus pathologiques dans différents organes ou systèmes.

Qu'est-ce que AlAT et AsAT

L'alanine aminotransférase, abrégée en AlAT, est une enzyme cellulaire impliquée dans le métabolisme de l'azote et de l'énergie, ainsi que dans la synthèse de divers acides aminés. L'alanine aminotransférase est présente dans tous les tissus du corps, mais elle est plus concentrée dans les tissus du cœur, du foie et des reins. L'AlAT est principalement localisée dans le cytoplasme de la cellule.

L'aspartate aminotransférase, en abrégé AsAT, est une autre enzyme impliquée dans la synthèse des acides aminés. L'aspartate aminotransférase est également présente dans tous les tissus corporels. La plus grande quantité d'AcAT se trouve dans le cœur et les muscles squelettiques du foie, dans les poumons, les reins et les tissus du système nerveux. L'AcAT est concentré non seulement dans le cytoplasme cellulaire, mais aussi dans les mitochondries.

Ces deux enzymes sont un composant intracellulaire, par conséquent, en l'absence de pathologies, leur contenu dans le sang est assez faible. À son tour, une augmentation du niveau de ces enzymes contribue à leur transport des cellules vers le sang, ce qui indique une destruction massive des structures cellulaires.

La localisation sélective des tissus permet de considérer les aminotransférases comme des enzymes marqueurs: AlAT pour le foie, AcAT pour le cœur.

Les indicateurs des deux transférases ont une valeur diagnostique importante. Ainsi, un test ALAT est souvent prescrit pour les lésions hépatiques suspectées de diverses genèses

Un test pour AsAT peut également montrer des pathologies cardiaques qui ne sont pas détectées par un électrocardiogramme (par exemple, l'infarctus du myocarde)

Ainsi, un test ALAT est souvent prescrit pour les lésions hépatiques suspectées de diverses genèses. Un test pour AsAT peut également montrer des pathologies cardiaques qui ne sont pas détectées par un électrocardiogramme (par exemple, l'infarctus du myocarde).

Si la valeur de AsAT dépasse considérablement la norme, alors, souvent, le soi-disant coefficient de Ritis est calculé.

Le coefficient de Ritis est le rapport des proportions des deux transférases dans le sang, du nom du scientifique italien Fernando de Ritis, qui en 1957 fut le premier à l'utiliser pour diagnostiquer des lésions hépatiques.

En calculant le coefficient de Ritis, il est possible d'établir l'étiologie des lésions hépatiques, par exemple virales, dystrophiques ou alcooliques, et avec l'étude de la teneur en albumine, les pathologies cardiaques peuvent être jugées.

Comment traiter la déviation de l'aspartate aminotransférase

À partir de l'article écrit, nous pouvons conclure que des maladies et des médicaments complètement différents avec des contenus chimiques différents peuvent contribuer à l'apparition d'un niveau accru d'aspartate aminotransférase. Par conséquent, si l'analyse révèle un écart de l'aspartate aminotransférase par rapport à la norme, vous devez consulter votre médecin qui, après avoir étudié l'historique complet de votre maladie, sera en mesure de tirer des conclusions spécifiques sur les caractéristiques de votre corps et votre prédisposition à un certain nombre de maladies, virales et chroniques. Sur la base de ces données, il sera possible de prescrire une méthode spécifique pour guérir la maladie.

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    Signification de Asat dans les dictionnaires

    -
    Dictionnaire philosophique
    (Skt.) Un terme philosophique signifiant "non-être" ou plutôt, non-être. "Le rien incompréhensible." Sat, immuable, éternel, omniprésent, et le seul véritable «être» (mais pas l'être) est appelé «né d'Assad - né de Sat om». Irréel ou Prakriti, nature objective, vue comme une illusion. La nature, ou l'ombre trompeuse de sa seule véritable essence.

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    Asatiani
    -
    Great Encyclopedic Dictionary

    Georgy Iraklievich (1914-77) - Réalisateur et caméraman géorgien, Artiste du peuple de l'URSS (1967). Films documentaires: " L'Amérique de différents niveaux " (1961), " Paris... Paris " (1965), " Au pays des Incas " (1966), " La lumière de la liberté " (1976), etc..

    Asatiani Reproductive Survival Method
    -
    Dictionnaire psychologique

    . Une variante de la méthode psychothérapeutique de l'hypnocatharsis. Dans un état hypnotique, à l'aide d'une suggestion spécialement conçue, ils récupèrent et revivent le traumatisme à l'origine de la névrose. La reproduction des expériences est dirigée et contrôlée par un psychothérapeute, et la suggestion thérapeutique est construite en conséquence..

    Asatiani Reproductive Survival Method
    -
    Encyclopédie psychologique

    Asatov
    -
    Dictionnaire des noms de famille russes

    Asadov Asadullin Asadulin La version phonétique du même nom avec l'étourdissement de la consonne finale est devenue la base du nom de famille. (H). Issu du nom tatar-musulman Assad, le «al-Somad» modifié est éternel. Le célèbre poète Eduard Assadov souligne son origine des Tatars. (ST) Peut-être de la forme populaire Assad du nom de baptême Josaph - Dieu recueilli (autre hébreu) ​​Voir Asafov. (E) Asadullin. D'un nom turc composite avec la même base, où comme deuxième composante: Allah arabe. «Dieu», avec une valeur «de Dieu». (E)

    Asator
    -
    Dictionnaire philosophique

    (Scand.) Identique à Thor. Le dieu des orages et du tonnerre, le héros qui a reçu Mjolnir, le «marteau d'un orage», de ses fabricants, des nains. Avec lui, il bat Alvin dans la «bataille des mots», écrase la tête du géant Khrungir et punit Loki pour sa magie, détruit toute la race des géants à Trimheim, et étant un bon et bienveillant dieu, érige immédiatement des jalons, bénit le mariage, bénit la loi et l'ordre, et, avec son aide, accomplit chaque bon et merveilleux exploit. Dieu dans les ajouts, qui est presque aussi grand qu'un. (Voir Mjolnir et le marteau de Thor.)

    Aspartate aminotransférase plus élevée qu'est-ce que cela signifie

    L'aspartate aminotransférase (AST) est une enzyme qui fait partie des cellules de divers tissus humains, tels que le foie, le cœur, les tissus musculaires, les reins, le pancréas, les tissus cérébraux, les muscles squelettiques et la rate. Cette enzyme est impliquée dans le métabolisme des acides aminés. L'activité AST la plus élevée se manifeste dans le foie et les reins, moins dans le cœur, les muscles squelettiques et le pancréas. L'activité chez l'homme est légèrement supérieure à l'activité chez la femme.

    Largement utilisé dans le diagnostic en laboratoire des lésions myocardiques et hépatiques.

    Indications pour l'analyse des rendez-vous:

    • Examen et examen différentiel de l'infarctus du myocarde ou d'autres maladies du muscle cardiaque.
    • Anomalies musculaires et hépatiques.
    • Maladie du foie.

    Des taux élevés d'aspartate aminotransférase sont un indicateur de maladie grave..

    Le niveau d'aspartate aminotransférase est augmenté dans de telles maladies, à la suite de quoi les tissus riches en cette enzyme se décomposent.

    1. Les valeurs les plus élevées, dépassant la norme de 10 à 100 fois, peuvent être trouvées dans les maladies accompagnées d'une nécrose hépatique étendue, d'une hépatite virale, d'une hépatite toxique, d'un empoisonnement au tétrachlorure de carbone. Une forte augmentation de l'AST peut également se produire dans la forme instantanée aiguë d'hépatite virale (plus de 4000 unités / l)
    2. Une augmentation et une diminution rapide peuvent survenir avec une obstruction des voies extra-hépatiques biliaires.
    3. Une augmentation significative (plus de 3000 U / L) peut se produire dans l'infarctus aigu du myocarde, la chirurgie cardiaque et les conditions septiques. Dans le cas de l'infarctus du myocarde, ces enzymes sont libérées des cellules quelque temps après le début de la lésion. Les valeurs maximales sont révélées après 48 heures, puis un retour à la normale est effectué dans les trois, cinq jours.
    4. Des valeurs élevées exprimées peuvent également survenir avec des lésions hépatiques, des métastases hépatiques.
    5. Des valeurs modérément élevées sont détectées dans les formes légères d'hépatite virale aiguë. les maladies chroniques du foie, telles que l'hépatite chronique active, la cirrhose, l'hépatite alcoolique. Pour ces maladies, l'AST dépasse rarement 300 U / L..
    6. Angine de poitrine.
    7. Pancréatite aiguë.
    8. Cancer du foie.
    9. Cardiopathie rhumatismale aiguë.
    10. Activité physique intense.
    11. Diverses blessures et ecchymoses musculaires squelettiques..
    12. Brûlures, coups de chaleur.
    13. Embolie pulmonaire.
    14. Cholestase, c'est-à-dire stagnation de la bile.
    15. Myopathie.
    16. Gangrène.
    17. Hépatose grasse.

    Niveau abaissé:

    1. Dans l'état physiologique, par exemple, pendant la grossesse, il peut y avoir des valeurs inférieures.
    2. Dans des conditions pathologiques. Dystrophie musculaire. blessures, interventions chirurgicales, injections intramusculaires, infarctus cérébral, rayonnement local, hypothyroïdie, éclampsie, pancréatite aiguë.

    Boost médicaments:

    Médicaments provoquant une cholestase (acide aminosalicylique, benzodiazépines, carbamazépine, stéroïdes anabolisants et autres).

    Médicaments ayant des effets hépatotoxiques, par exemple, amiodarone, amitriptyline, chloramphénicol, diclofénac, imipramine, pénicillines, clotrimazole, héparine, inhibiteurs, papavérine, indométhacine, contraceptifs oraux, salicylates, rifampicine, acide nicotinique, nicotine, nicotine.

    Réduire les médicaments:

    Acide ascorbique, cyclosporine, simvastatine, pénicillamine, métronidazole. ibuprofène, simvastatine, progestérone et autres.

    description générale

    Parmi les enzymes endogènes, on peut citer l'aspartate aminotransférase, dans la littérature cette substance est souvent appelée ast par souci de concision (asat est une autre option de réduction). L'enzyme se trouve principalement dans le muscle cardiaque (myocarde) et les tissus hépatiques, une quantité assez importante se trouve dans les reins et les muscles squelettiques, beaucoup moins dans la rate, les poumons et le pancréas.

    L'enzyme aspartate aminotransférase agit comme un catalyseur, elle accélère la vitesse des réactions biochimiques qui se produisent dans les cellules. L'enzyme est nécessaire à la synthèse du glucose - la principale source d'énergie.

    L'enzyme est synthétisée par voie intracellulaire, par conséquent, chez les personnes en bonne santé, elle est contenue en quantités minimes dans le sang. Mais avec des dommages aux organes avec destruction des cellules, l'asthme est libéré et peut être détecté dans le plasma en utilisant des méthodes de laboratoire.

    Sur la base des résultats obtenus, on peut également juger du degré de dommages à l'organe. Ainsi, avec l'infarctus du myocarde, le niveau d'ast dans le plasma sanguin sera plus élevé, plus le foyer de nécrose sera grand.

    En outre, il est conseillé de procéder à une analyse du contenu des ast dans le traitement des maladies identifiées. Sur la base des résultats de l'étude, on peut juger de l'efficacité de la thérapie et donner un pronostic de récupération. Avec la bonne thérapie, le niveau d'enzyme commence à diminuer au plus tard le troisième jour après le début du cours. Si cela ne se produit pas, le traitement est inefficace.

    Comment faire baisser l'ALT dans le sang

    Si des écarts quantitatifs des indicateurs par rapport à la norme ont été identifiés, il faut tout d'abord exclure l'influence de facteurs tels que la prise de compléments alimentaires et d'alcool, l'effort physique excessif. Le régime alimentaire, y compris les aliments trop gras et «lourds», doit également être ajusté. Souvent, ce sont les aliments qui provoquent une inflammation du pancréas, et l'alimentation aide à récupérer.

    Lorsque la pharmacothérapie devient la cause, le médecin doit ajuster le cours ou remplacer le médicament par un médicament moins toxique. Dans le même temps, l'efficacité d'une telle mesure doit être contrôlée en permanence à l'aide d'analyses régulières. Si la concentration des enzymes a changé en raison d'une maladie du foie ou d'un autre processus pathologique, elle doit être identifiée et guérie. Pour cela, un examen complet avec hospitalisation dans un hôpital est généralement prescrit.

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    Une augmentation de la concentration de l'enzyme cellulaire AcAb dans le sang peut indiquer des pathologies du cœur, du foie ou des muscles.

    Comment vérifier le niveau d'Asat?

    AlAt est une enzyme hépatique libérée dans la circulation sanguine lors de lésions virales, toxiques et autres de cette glande. Considéré par rapport à AsAt.

    Où passer l'analyse?

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    Un test sanguin biochimique est l'une des méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer de nombreuses maladies. Dans le cadre de cette étude, la détermination de l'activité de l'aspartate aminotransférase (AcAt) est également réalisée, ce qui permet d'identifier des maladies graves telles que le cancer et l'infarctus du myocarde. De plus, dans certains cas, il est possible de diagnostiquer la maladie avant l'apparition de signes prononcés enregistrés lors d'études instrumentales.

    Dans le test sanguin, AlAt et AsAt sont élevés, qu'est-ce que cela signifie, quelles sont les causes

    L'augmentation indique une destruction pathologique des hépatocytes, des cellules cardiaques, du pancréas. Normalement, ils pénètrent dans la circulation sanguine en quantité minimale, en raison du renouvellement naturel des tissus et de la mort des vieilles cellules. Des dommages importants aux organes et la mort massive des cellules entraînent une forte augmentation de leur volume dans le sang. Ainsi, une augmentation de l'AlAt dans le sérum est caractéristique des maladies et affections suivantes:

    • hépatite, cirrhose, dégénérescence graisseuse;
    • pancréatite aiguë;
    • brûlures étendues, choc;
    • infections virales;
    • leucémie lymphoblastique;
    • chocs d'étiologies diverses;
    • troubles de l'hématopoïèse;
    • dystrophie musculaire;
    • mononucléose.

    AsAt élevé dans le sang ou l'aspartate aminotransférase apparaît dans le plasma sanguin en grande quantité au cours des processus nécrotiques dans le corps. Dépasser plusieurs fois les indicateurs maximum autorisés (de 2 à 20) est un signe de maladies des organes suivants:

    • Coeur - insuffisance coronaire, infarctus du myocarde, thrombose pulmonaire, angine de poitrine, état postopératoire, cardiopathie rhumatismale.
    • Vésicule biliaire et foie - cholestase, cholangite, amibiase, cancer du foie, hépatite, cirrhose.
    • Pancréas - inflammation aiguë ou phlegmon.
    • Muscle squelettique - dommages ou dystrophie;

    La concentration plasmatique de la quantité d'enzyme augmente également avec des pathologies systémiques et infectieuses telles que la vascularite, la mononucléose, le syndrome hémolytique.

    Une augmentation de la teneur en alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase pourrait-elle être causée par d'autres causes qui ne sont pas associées à des maladies? Oui, le niveau d'enzymes augmente chez la femme en début de grossesse, ce qui est la norme. Le même phénomène peut être observé avec l'utilisation de certains médicaments: antibiotiques, antitumoraux et sédatifs, barbituriques, contraceptifs oraux et autres. Le niveau d'activité physique, la consommation de nutrition sportive, les boissons alcoolisées affectent également la croissance des indicateurs..

    Valeurs normales et écarts

    Quelle est la norme d'ast dans le sang? La réponse dépend du sexe et de l'âge du patient, chez les femmes le contenu de cette enzyme est inférieur à celui des hommes. Voici les normes de base (les valeurs sont données en unités / l):

    • pour un nouveau-né les cinq premiers jours de la vie, la norme du contenu en ast est jusqu'à 97;
    • pour un bébé de moins de six mois, la norme est légèrement inférieure - jusqu'à 77;
    • pour les bébés âgés de six mois à un an - 82;
    • pour un enfant en bas âge (1-3 ans), la norme de contenu asat est inférieure à 48;
    • pour un enfant d'âge préscolaire (3-6 ans) - moins de 36 ans;
    • pour les enfants de 6 à 12 ans - la norme de la teneur en enzyme est inférieure à 47.

    À partir de 12 ans, lors de l'évaluation des résultats de l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte le sexe du patient. Donc:

    • pour les filles âgées de 12 à 17 ans, la norme de l'enzyme est inférieure à 25;
    • pour les femmes matures, ce chiffre est légèrement supérieur - 31;
    • pour les garçons du groupe d'âge 12-17 ans, la norme du contenu de l'enzyme dans le sang est inférieure à 29;
    • pour hommes mûrs - 37.

    Écarts par rapport à la norme

    Si le niveau d'ast est élevé, cela ne signifie pas toujours que la personne est malade. Des résultats similaires de l'analyse peuvent être chez des femmes et des hommes en parfaite santé, les raisons de l'excès physiologique des normes:

    • charges musculaires importantes, par exemple, lors de sports intenses;
    • prendre certains médicaments (vitamine A à fortes doses, antibiotiques, contraceptifs hormonaux pour les femmes, barbituriques, etc.) et herbes (décoctions de racine de valériane, herbe d'echinacée, etc.);
    • une légère augmentation du niveau d'ast est possible chez les femmes dans la première moitié de la grossesse, cette condition est la norme.

    Cependant, dans la plupart des cas, le niveau de contenu en ast est augmenté dans le cas d'une maladie, ce qui signifie que vous devez rechercher les causes de cette condition. La cause la plus fréquente de taux enzymatiques élevés est l'infarctus aigu du myocarde. De plus, plus le taux d'asat dans le sang est élevé, plus la zone d'endommagement du muscle cardiaque est grande. Les autres raisons pour lesquelles votre niveau ast est élevé sont:

    • myocardite de nature auto-immune ou infectieuse;
    • angine de poitrine;
    • cardiopathie rhumatismale;
    • maladies oncologiques du foie;
    • hépatose grasse et alcoolique;
    • hépatite;
    • leucémie myéloïde maligne et affectant le foie et le myocarde.

    Le degré d'augmentation du contenu de l'enzyme:

    • augmenté légèrement, ce qui signifie que l'on peut supposer que les résultats de l'analyse ont été affectés par des médicaments ou qu'il y a une lésion graisseuse du tissu hépatique;
    • le niveau moyen est observé avec une crise cardiaque, une cirrhose et certains types de cancer du foie, des maladies auto-immunes avec dommages aux muscles et aux organes internes, une dystrophie musculaire;
    • une augmentation élevée est observée avec l'hépatite d'origine virale, avec une grosse tumeur dans le foie.

    Si la norme du contenu asat est au contraire abaissée, alors nous pouvons supposer les raisons suivantes de cette condition:

    • carence prononcée en vitamine B6;
    • rupture traumatique du foie.

    Ainsi, l'aspartate aminotransférase est une enzyme dont le contenu dans le plasma sanguin permet de juger de la présence de maladies graves. Cependant, selon les résultats d'une analyse, il est impossible de poser un diagnostic, des indicateurs parfois élevés sont détectés chez des hommes et des femmes en bonne santé. Si l'analyse montre un écart par rapport à la norme, vous devez consulter un médecin et subir un examen supplémentaire, et non l'automédication.