Comment abaisser rapidement et efficacement la bilirubine dans le sang à la maison

La bilirubine est un pigment qui se forme dans le sang après la dégradation de l'hémoglobine. Normalement, ce pigment est le principal composant de la bile. Le dépassement du niveau acceptable de pigment peut indiquer que le patient a un ictère, une hépatite, une bilirubinémie héréditaire, des lésions hépatiques infectieuses, une anémie hémolytique, etc. Les méthodes de réduction de la bilirubine dépendent de la maladie sous-jacente qui a provoqué la modification des paramètres biochimiques. Voyons donc comment abaisser la bilirubine dans le sang aussi rapidement et efficacement que possible..

Comment abaisser rapidement et efficacement la bilirubine dans le sang à la maison?

La principale raison de l'augmentation des taux de bilirubine dans le sang est une altération de l'écoulement biliaire et de la fonction hépatique. Par conséquent, pour un traitement réussi, vous devez d'abord suivre un régime alimentaire qui peut être complété par des médicaments ou une médecine traditionnelle.

Une diminution du niveau de bilirubine doit toujours être effectuée sous surveillance médicale et avec les médicaments et méthodes prescrits par un spécialiste. Cela est dû au fait que ce pigment a deux formes:

  • direct - déjà neutralisé par le foie et ne présentant pas de menace particulière pour l'organisme;
  • pigment lié indirectement à haute toxicité et capable de provoquer le développement de pathologies graves.

Médicaments

Les médicaments pour réduire la bilirubine dans le sang chez l'adulte sont divisés en plusieurs groupes et leur choix dépend de la raison qui a provoqué l'augmentation de la norme pigmentaire:

  • affaiblissement de l'écoulement de la bile - médicaments qui dilatent les voies biliaires, réduisent la viscosité de la bile ou augmentent son volume;
  • processus inflammatoires du foie - avec une étiologie infectieuse, des antibiotiques ou des agents antiviraux seront nécessaires, dans d'autres cas, des enzymes, des complexes de vitamines, des hépatoprotecteurs.
  • maladies héréditaires - traitement symptomatique avec des sorbants, des médicaments cholérétiques, des immunomodulateurs et des médicaments qui abaissent directement la bilirubine.

Parmi les médicaments prescrits pour réduire la bilirubine chez l'adulte, les plus couramment utilisés sont:

  • hépatoprotecteurs (Carsil, Essential Forte, LIV52) - restaurer les cellules hépatiques et leur bon fonctionnement;
  • préparations d'acide ursodésoxycholique (facilitent l'écoulement de la bile, ont des effets antioxydants et hépatoprotecteurs);
  • enzymes (Mezim, Pancreasim, Panzinorm) - normalisent le métabolisme;
  • sorbants (Smecta, Atoxil, Enterosgel) - neutralisent, fixent et éliminent toutes les substances toxiques du corps, y compris les pigments indirects;
  • Barboval (utilisé pour le syndrome de Gilbert, car le phénobarbital, qui fait partie du médicament, favorise l'utilisation de la bilirubine);
  • Vitamines B, vitamine A, E.

Méthodes de médecine alternative

Les méthodes alternatives visant à abaisser les niveaux de bilirubine sont également très efficaces. Cependant, ils ne peuvent être utilisés qu'après consultation d'un spécialiste. Il est également nécessaire de comprendre que la médecine traditionnelle ne peut pas remplacer la pharmacothérapie et ne peut être utilisée qu'avec une légère augmentation de la bilirubine.

Les recettes suivantes aideront à réduire la bilirubine dans le sang:

  • Infusion de feuilles de bouleau. 1 cuillère à soupe de produit broyé à sec est versée avec 1 verre d'eau bouillante, infusé pendant 30 minutes. Après avoir filtré et pris le liquide avant d'aller au lit.
  • Collection à base de plantes à base de millepertuis, d'agripaume et de camomille. Mélanger toutes les plantes en quantités égales, verser 1 cuillère à soupe du mélange dans 250 millilitres d'eau bouillante, insister pendant une demi-heure. Répartir en 2 portions et boire 20 minutes avant les repas le matin et le soir.
  • Jus de betterave. Il est recommandé de boire 1/3 tasse fraîche à jeun.
  • Soie de maïs. 2 cuillères à dessert du produit verser un verre d'eau bouillante, insister une demi-heure, filtrer et diviser en 2 portions, prendre 20 minutes avant les repas le matin et le soir.
  • Infusion d'agripaume. Préparé à raison de 1 cuillère à soupe d'herbe pour 250 millilitres d'eau bouillante, infusé pendant 30 minutes. Boire strictement à jeun pour 2 cuillères à soupe.

La réduction de la bilirubine dans le sang par des remèdes populaires doit sûrement être convenue avec le médecin traitant.

Bilirubine chez les nouveau-nés

Presque toutes les jeunes mères étaient confrontées au diagnostic de «jaunisse du nouveau-né», et cette pathologie est également causée par un excès de pigment dans le sang du bébé. Comment faire baisser la bilirubine dans le corps d'un enfant, car la plupart des médicaments sont contre-indiqués chez les enfants des premières années de vie?

Pour aider à venir:

  • sorbants pour enfants;
  • des probiotiques qui améliorent la microflore intestinale et contribuent au retrait naturel de la substance;
  • apport de vitamine E sous forme de gouttes;
  • décoctions de plantes médicinales (stigmates de maïs);
  • photothérapie.

En outre, il est recommandé au bébé de prendre le soleil et d'allaiter en mode amélioré, et maman - respect des règles d'une alimentation saine.

Additifs biologiquement actifs

Des compléments alimentaires spéciaux aideront à réduire les niveaux de pigments - des médicaments qui ne sont pas des médicaments, mais qui se sont révélés efficaces par des études cliniques..

Certains des produits pharmaceutiques les plus populaires pour réduire le sang de la bilirubine comprennent:

  • Adlive Forte ®;
  • Artisonik ®;
  • Betulagegate ®;
  • Hepatrin ®;
  • Ovesol ® et autres.

Malgré la composition extrêmement naturelle et la sécurité du corps, un spécialiste devrait également prescrire de tels fonds.

Régime avec augmentation de la bilirubine dans le sang - ce qui est possible et ce qui ne l'est pas?

La nutrition avec une bilirubine élevée dans le sang joue un rôle clé dans le traitement de cette pathologie. Cela est dû au fait que le foie et la vésicule biliaire neutralisent toutes les substances nocives qui pénètrent dans le corps et y arrivent principalement avec de la nourriture. Par conséquent, il est assez simple de faciliter le travail du foie - il suffit de réviser votre alimentation et d'en exclure les plats qui augmentent la charge sur le foie.

Le régime avec de la bilirubine élevée est divisé en trois parties: aliments autorisés et recommandés qui sont limités à l'utilisation et interdits.

Exclure du pouvoir

Il est nécessaire d'exclure complètement du menu:

  • tous les produits à base de levure, en particulier ceux contenant de la levure chimique;
  • produits semi-finis à base de viande et saucisses;
  • viandes grasses: porc, agneau;
  • nourriture frit;
  • sauces grasses de toutes sortes;
  • tous les types d'alcool, y compris celui ajouté aux aliments;
  • boissons gazeuses;
  • champignons et autres cadeaux de la nature contenant une grande quantité d'acide (oseille, agrumes, tomates, baies);
  • conservation de tous types, y compris les fruits.

Les principaux ennemis du foie sont les graisses et divers acides, ces produits doivent donc être complètement abandonnés. Il est important de limiter l'utilisation du sel, mais les épices et les épices sont autorisées, mais avec modération. Vous ne devez pas vous laisser emporter par le chocolat et autres plats contenant du cacao, divers bonbons, en particulier ceux qui sont utilisés dans la fabrication de conservateurs, d'édulcorants, de colorants et d'autres produits chimiques autorisés dans l'industrie alimentaire..

La liste des produits qui réduisent le taux de bilirubine comprend:

  • blanc d'oeuf;
  • le lait écrémé et tous les produits qui en sont dérivés;
  • fruits et légumes;
  • viandes maigres: poulet, lapin, dinde, veau;
  • céréales: riz, sarrasin, flocons d'avoine;
  • boissons aux fruits rouges;
  • fruits et tisanes.

Principes diététiques

Le régime lui-même avec une bilirubine élevée est basé sur de tels principes:

  1. Nourriture faite maison. Vous devez refuser la restauration rapide, les collations au restaurant et les collations au café. La priorité est les plats faits maison préparés avec les bons aliments de la bonne manière. Les produits doivent être bouillis, cuits ou cuits au four.
  2. La bonne boisson. Une journée avec un niveau élevé de pigments hépatiques, vous devez boire au moins 2 litres de liquide (en l'absence de contre-indications des reins ou du cœur). Il peut s'agir d'eau pure ou minérale sans gaz, tisanes et autres boissons autorisées.
  3. Nutrition fractionnée (cinq fois par jour). C'est avec les pathologies hépatiques que le principe de base d'une alimentation saine «souvent et peu à peu» doit être pleinement respecté.
  4. Blancs. De nombreux plats peuvent être préparés à l'avance ou congelés: boulettes et boulettes à base de viande maigre, fromage cottage ou pommes de terre, casseroles de fromage cottage, crêpes au fromage cottage, yaourts - tout cela est facile à préparer vous-même.
  5. La diversité. Il n'y a pas beaucoup d'aliments autorisés, mais vous pouvez en préparer un grand nombre de plats: soupes de fruits et légumes, bouillies de lait, casseroles - tout cela diversifie le régime alimentaire et rend le régime non seulement sain, mais aussi savoureux.

Conséquences - quel est le danger d'une augmentation de la bilirubine?

Un niveau élevé de pigment dans le sang est le début de l'intoxication la plus forte du corps. Tous les organes internes souffrent des effets de la toxine, mais le cœur et le système circulatoire, le cerveau et les reins sont les premiers à en subir le coup. Ces derniers commencent à travailler en mode amélioré, essayant de neutraliser toutes les substances, mais parviennent rarement à faire face à une telle charge.

En conséquence, le développement non seulement du foie, mais également de l'insuffisance rénale, qui, à son tour, peut provoquer à la fois l'apparition de pathologies sévères et la mort du patient. Le groupe à haut risque comprend:

  • les nouveau-nés;
  • femmes enceintes;
  • les patients atteints de pathologies chroniques de tout système corporel, ainsi que subissant une intervention chirurgicale ou un traitement avec des médicaments puissants;
  • patients atteints de pathologies infectieuses sévères;
  • les personnes traitées avec des médicaments hépatotoxiques;
  • les personnes souffrant d'alcoolisme;
  • les patients atteints de pathologies du foie et de la vésicule biliaire;
  • les personnes immunodéficientes;
  • personnes atteintes de bilirubinémie héréditaire.

Ces patients doivent tout d'abord faire attention au travail du foie et savoir comment réduire la bilirubine dans le sang rapidement et en toute sécurité..

Prévention ou comment éviter d'augmenter la norme pigmentaire

L'abaissement de la bilirubine à la maison n'est pas difficile, mais il est préférable de prendre toutes les mesures pour la maintenir dans une norme saine, et les recommandations dans ce cas sont simples.

Respect des règles d'une alimentation saine. Pour éviter, il est nécessaire d'ajouter des légumes, des fruits, des baies et des légumes verts non acides au menu. Un régime strict n'est pas nécessaire, mais vous devez manger souvent, en petites portions, ne sautez pas le petit-déjeuner et ne vous couchez pas l'estomac plein.

Un autre facteur important est les mauvaises habitudes. L'abus de boissons alcoolisées, même faibles (bière, liqueurs, vins), nuit à la santé du foie, et la dépendance aux boissons alcoolisées fortes et aux boissons à faible teneur en alcool contenant des colorants et des additifs artificiels peut entraîner de graves lésions hépatiques.

Il est important de subir un examen médical complet chaque année et de passer les tests nécessaires - cela vous permettra d'identifier en temps opportun toutes les maladies et de prendre des mesures pour les combattre dans les premiers stades, lorsqu'un traitement complexe et long n'est pas nécessaire.

Comment faire baisser la bilirubine dans le sang. Les conséquences de l'augmentation des pigments

Dernière mise à jour - 5 octobre 2019 à 22:06

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L'article vous dira ce qu'est la bilirubine et expliquera les raisons de l'abaisser et de l'augmenter. Tenez compte de la norme des pigments dans le sang, ainsi que des méthodes traditionnelles et officielles de traitement, de prévention.

Le rôle de la bilirubine dans le sang, ses types et sa norme

Il montre l'état de la santé humaine. Des analyses sont prescrites lorsqu'il est nécessaire de comprendre à quel point le foie est malade, car c'est lui qui purifie le sang des toxines, et la bilirubine n'est que cette toxine (hémoglobine traitée).

La bilirubine est appelée pigment, qui se forme en raison de la dégradation des globules rouges dans le sang, aide à la production d'hémoglobine. Il s'avère qu'il est assez toxique et doit être retiré du foie rapidement, mais si l'organe est cassé, il monte et conduit à un ictère.

Il ne vaut la peine de réduire la bilirubine qu'avec son augmentation, car la toxicité est dangereuse pour les tissus des organes internes.

En termes simples: lorsque les globules rouges meurent, ils se décomposent en composants de l'hémoglobine, qui se décompose, formant de la bilirubine, et le foie est impliqué dans son utilisation, et quoi y entrer, l'albumine est la protéine de transport. Tout cela pour que la toxine prenne la forme désirée, afin de sortir du corps de manière naturelle. Si son retrait est commencé, cela signifie que les reins, les intestins, la vésicule biliaire ne peuvent pas l'enlever, par conséquent, l'organe le plus faible souffrira.

Types de bilirubine et norme:

  • direct (lié) - sûr et non toxique, une grande quantité dans le corps diminue rapidement, et la norme des indicateurs est de 1,8 à 5,2 micromoles / l;
  • indirect (gratuit) - contrairement au premier, il est insoluble dans l'eau et toxique; il est collecté dans les cellules adipeuses et réduit l'hémoglobine. Il est dangereux pour le corps humain, perturbe le fonctionnement des cellules hépatiques et, en l'absence d'interférence, les détruit. La composition normale de ce type est de 3,5 à 12 μmol / l.

Remarque: le niveau total de bilirubine varie de 8 à 20,5 μmol / L. De petits écarts par rapport à la norme sont possibles dans les trois espèces. Tout dépend du sexe, des conditions des procédures et de la collecte d'analyses.

Le fonctionnement normal du foie facilite l'élimination des pigments du corps, des ictères peuvent survenir. Chez les nouveau-nés, la maladie est souvent fréquente et passe généralement après un mois, avec jaunisse, l'enfant doit être gardé sous la surveillance d'un médecin.

Des études sont menées avec:

  • examen complet du corps;
  • grossesse
  • prendre des médicaments qui affectent le foie;
  • la toxicomanie;
  • cirrhose, hépatite;
  • Syndrome de Gilbert;
  • les maladies qui provoquent la dégradation des globules rouges;
  • évaluer la gravité de l'empoisonnement.

Les tests sont tirés du coude, mais si c'est un enfant, ils sont pris du talon ou des veines de la tête, puis les résultats sont comparés à la norme et des conclusions sont tirées. Les adultes passent des tests à jeun, par jour, hors alcool et graisses, caféine, mais pour les enfants il n'y a pas de conditions.

Comment traiter une bilirubine élevée?

Vous sentez-vous bien votre propre corps? Regardez de plus près, si vous ressentez les symptômes suivants, vous devez sérieusement vous attaquer au problème:

  • apparition nette de rides entre les sourcils au-dessus du nez;
  • taches sombres sur le visage ou les tempes;
  • sensation de graisse sur le front;
  • une tache chauve ou des cheveux gris au centre de la tête;
  • vision déchue;
  • maux de gorge ou gencives, sans raison apparente.

Toutes ces manifestations peuvent indiquer que la bilirubine est mal excrétée et nécessitent des soins médicaux immédiats. Vous avez donc vu qu'il avait été promu. La bilirubine non liée peut être une manifestation d'une insuffisance hépatique. Une augmentation de la pigmentation directe peut indiquer des problèmes avec les voies biliaires, une violation de l'écoulement de la bile.

Les premiers résultats montreront la valeur totale, ce qui est impossible à supposer. Il est important ici que vous soyez conscient de votre maladie, dans laquelle le pigment est élevé ou non. Est-ce ta première fois? Alors n'essayez pas d'abaisser vous-même la bilirubine dans le sang, évitant ainsi les mauvaises conséquences. Dans ce cas, il vaut mieux parler avec votre médecin pour une étude approfondie.

Un autre cas, lorsque vous êtes conscient de votre maladie, dans laquelle le pigment monte, dans ce cas, vous devez:

  • commencez à prendre des médicaments pour votre maladie;
  • prendre de l'hépatrine pour normaliser la fonction hépatique;
  • phénobarbital;
  • zixorine;
  • Essentiel
  • hépatoprotecteurs.

Retirez l'alcool, utilisez des médicaments cholérétiques. En raison de l'intoxication, le système cardiovasculaire, le cerveau et les reins seront touchés. Résultat létal possible.

Important: si vous ne savez pas comment réduire la bilirubine, l'automédication peut être dangereuse et si vous n'êtes pas sûr, consultez un médecin.

Raisons de l'augmentation de la bilirubine:

  • dégradation accélérée des cellules sanguines;
  • cirrhose du foie;
  • calculs biliaires
  • problèmes avec l'écoulement de la bile;
  • infections parasitaires;
  • cholestase hépatique;
  • jaunisse;
  • formation maligne dans le foie;
  • lésions hépatiques inflammatoires.

Augmentation directe:

  • origine virale, chronique, bactérienne de l'hépatite;
  • calculs dans la vésicule biliaire;
  • Syndrome de Rotor et Dabin-Johnson;
  • néoplasmes malins du pancréas, du foie, de la vésicule biliaire;
  • une conséquence des médicaments hormonaux prima qui ont causé l'hépatite.

Augmentation indirecte:

  • Les syndromes de Gilbert, Lucy-Driscola, Krigler-Nayyar;
  • état septique;
  • la fièvre typhoïde;
  • paludisme;
  • anémie hémolytique d'origine héréditaire ou auto-immune due à une intoxication.

Remarque: l'augmentation de la bilirubine est normale chez les femmes pendant l'ovulation et un changement brusque du climat.

Régime avec augmentation de la bilirubine

Une bonne nutrition joue un rôle important dans le traitement de cette pathologie. Après tout, le foie et la vésicule biliaire éliminent les substances nocives qui pénètrent dans notre corps par la nourriture. Nous vous proposons de faciliter le travail de votre foie, et d'exclure certains plats. Un régime avec une augmentation de la bilirubine est autorisé, limité et interdit.

Produits à exclure complètement:

  • les produits à base de levure, même ceux qui contiennent une poudre à pâte;
  • viande semi-finie;
  • porc et agneau;
  • friture;
  • sauces de magasin;
  • l'alcool, sous quelque forme que ce soit;
  • un soda;
  • légumes naturels à forte acidité;
  • toute conservation.

Les ennemis du foie sont les graisses et les acides. Limitez le sel, les épices et les épices à une quantité modérée. Les bonbons, en particulier les bonbons de magasin, sont également rarement utilisés..

Les principes de l'alimentation:

  • ne mangez que des aliments faits maison, bouillis, cuits ou cuits au four;
  • buvez de l'eau pure et des tisanes;
  • manger cinq fois par jour et un peu (sinon, s'en tenir à au moins trois);
  • diversifier l'alimentation: soupes, céréales, cocottes, etc..

Réduire la bilirubine à la maison n'est pas difficile, mais c'est mieux si vous la gardez normale. Il suffit de suivre une alimentation saine, de rester avec l'estomac plein, de renoncer à l'alcool, aux additifs artificiels et aux colorants dans les aliments. Subir une fois par an un examen médical complet.

Comment faire baisser le taux de bilirubine dans le sang

Tout d'abord, vous devriez consulter votre médecin, mais s'il n'y a pas encore une telle possibilité, vous pouvez recourir à d'autres options, à une nutrition appropriée et à des méthodes alternatives. Ce sera une solution temporaire, mais cela ne vaut pas la peine de reporter l'examen par des spécialistes..

La réduction de la bilirubine dans le sang à l'aide de médicaments peut à la fois améliorer votre état et lui nuire, et là encore, vous devez contacter votre médecin. Si vous connaissez votre maladie, les médicaments cholérétiques vous aideront avec une violation de l'écoulement de la bile (retrait de la bilirubine).

Une augmentation des indicateurs peut être associée à une infection dans le corps et le processus inflammatoire ultérieur, les médicaments antiviraux et anti-inflammatoires sont impliqués dans la lutte contre de telles manifestations. Dans les pharmacies, les pharmaciens peuvent conseiller et suggérer certains médicaments..

Pendant les périodes d'augmentation, c'est le foie qui souffre souvent, donc des médicaments tels que les hépatoprotecteurs peuvent normaliser le corps, ce qui entraînera une diminution de la bilirubine. Mais si une personne souffre d'hépatite, vous devriez en parler avec votre médecin, car la prise de tels médicaments peut entraîner une cirrhose..

Nous n'ignorerons pas les antioxydants et les sorbants qui aident non seulement à réduire la bilirubine, mais aussi à améliorer son excrétion du corps. Si l'intoxication est allée loin, l'administration intraveineuse de médicaments peut être nécessaire..

Comment réduire la bilirubine dans le sang avec de la nourriture? Tout simplement, ces produits incluent:

  • flocons d'avoine, sarrasin, riz;
  • produits laitiers;
  • viande maigre;
  • des fruits;
  • oeufs (protéines);
  • soupes de légumes;
  • tisanes mais pas noires.

Vous vous demandez peut-être: comment réduire les remèdes populaires à base de bilirubine? Nous nous empressons de vous informer qu'une telle technique n'est pas fiable et qu'elle n'est pas prouvée scientifiquement, elle peut aider certains, d'autres non. Une telle approche peut fonctionner comme un cadre psychologique (placebo), mais les chances sont très faibles.

On pense que de tels cadeaux de la nature: l'écorce de chêne, le dogrose, la camomille et le millepertuis sont capables d'éliminer les pigments, ils doivent être utilisés comme décoction (vous pouvez tous ensemble) régulièrement, deux fois par jour, 30 minutes avant de manger. Pour aider le jus de betterave ou le calendula. Prenez le même, un demi-bol (tasse).

La prévention

Comment réduire la bilirubine, vous le savez déjà, mais surtout, maintenez la norme, et les conseils suivants vous aideront:

  1. observer une alimentation saine et éliminer la malbouffe de l'alimentation, manger régulièrement des légumes, des fruits et des herbes, surtout le matin;
  2. renoncer à l'alcool, aux colorants et aux additifs alimentaires artificiels;
  3. subir une fois par an un examen médical, pour un diagnostic rapide des maladies possibles;
  4. le sport renforcera le corps et réduira le stress;
  5. ne négligez pas l'hygiène personnelle.

Causes et symptômes de la bilirubine élevée

Qu'est-ce que la bilirubine??

La bilirubine est un pigment biliaire unique d'une couleur rouge-brun plutôt brillante. C'est un produit important du catabolisme de l'hémoglobine. On sait que la majeure partie de la bilirubine elle-même est toujours formée dans le foie. Une grande valeur diagnostique est son accumulation excessive dans le sang ou une apparition significative dans l'urine d'une personne. Ces conditions sont appelées hyperbilirubinémie et bilirubinurie..

Une petite molécule de bilirubine comprend quatre anneaux simples de pyrrole qui sont connectés linéairement les uns aux autres. Un poids moléculaire spécifique de bilirubine est égal à 548,68. La bilirubine pure ordinaire peut être caractérisée comme une substance cristalline. Il est toujours difficile à dissoudre dans l'eau, la glycérine, l'éther et également légèrement soluble dans l'alcool, tandis qu'il est légèrement meilleur dans le chlorobenzène, le chloroforme et diverses solutions alcalines diluées.

Puisque la bilirubine est un produit de désintégration spécial des globules rouges, elle se forme continuellement dans le corps. Initialement, seul un type indirect de bilirubine se forme dans les tissus et dans le sang, c'est-à-dire une substance toxique. Il ne se dissout pratiquement pas dans l'eau et n'est donc pas totalement excrété par le corps humain. On pense que normalement cette bilirubine indirecte pénètre toujours dans le foie avec le sang, où sa forme directe se forme..

Une telle substance obtenue est en outre soluble dans l'eau, grâce à laquelle elle est facilement excrétée du corps humain avec les matières fécales ou l'urine. Il convient de noter que c'est la substance bilirubine qui donne aux excréments humains une couleur brune si caractéristique.

Enfants 1-3 jours de vie

Enfants 3-6 jours de vie

Enfants après un mois

24 à 190 μmol / L

28 à 210 μmol / L

3,5 à 20,4 μmol / L

8 à 20,5 μmol / L

Causes de bilirubine élevée

Une augmentation significative de la teneur en bilirubine dans le sang humain est causée par des facteurs tels qu'une augmentation de l'intensité de l'hémolyse érythrocytaire, un dommage grave au parenchyme hépatique avec une violation inévitable de son importante fonction excrétrice de la bilirubine, une violation significative de l'écoulement de la bile de tous les canaux biliaires dans les intestins humains, une forte perte de l'unité enzymatique, qui est toujours fournit la biosynthèse nécessaire des glucuronides de bilirubine.

De plus, une augmentation de la bilirubine peut provoquer une violation grave de la sécrétion hépatique de la bilirubine conjuguée directe dans la bile, une augmentation significative de l'intensité de l'hémolyse, qui est observée avec diverses anémies hémolytiques. Vous devez savoir que l'hémolyse peut souvent être augmentée avec le paludisme, une anémie déficiente en B12, des hémorragies massives dans divers tissus du corps, avec un syndrome d'écrasement, autrement appelé hyperbilirubinémie non conjuguée, et avec de dangereuses crises cardiaques pulmonaires.

Avec une augmentation assez forte d'une certaine concentration de bilirubine dans le sang, un teint légèrement jaunâtre caractéristique et une sclérotique des yeux apparaissent souvent en premier lieu, tandis que l'urine acquiert une couleur plus foncée. Étant donné qu'à une concentration très élevée, la bilirubine s'infiltre toujours dans les tissus du corps humain, ce qui entraîne une coloration des tissus dans une teinte gris jaunâtre.

Dans la plupart des cas, l'accumulation de bilirubine s'accompagne souvent d'un inconfort sévère après diverses activités physiques dans l'hypochondre droit. De la fatigue, de la fièvre et une faiblesse peuvent également être notées. Si ces symptômes spécifiques se produisent, il est conseillé d'aller à l'hôpital pour analyser le niveau de bilirubine elle-même.

De plus, si la norme de cette substance est considérablement augmentée, la prochaine étape devrait immédiatement rechercher les causes de cette condition, suivie de la nomination du traitement nécessaire.

Chez les minuscules nouveau-nés, le sang est toujours prélevé du talon pour analyse, et chez les adultes, une veine est prélevée. Il est recommandé de faire une telle analyse le matin et à jeun. Pour obtenir les résultats objectifs corrects, vous ne pouvez pas boire pendant 4 heures avant le don de sang direct.

Une augmentation significative de la bilirubine dans le sang est causée par des conditions et des maladies du foie et du sang telles que l'anémie, des problèmes de vésicule biliaire, une altération de la formation de bilirubine dans le foie, une invasion helminthique et une carence en vitamine B12.

L'anémie congénitale ou acquise entraîne souvent une accélération significative du processus de destruction directe des globules rouges chez l'homme, en raison de laquelle le niveau de bilirubine augmente. De plus, tous les autres maillons de la chaîne dans ce cas ne sont pas rompus. Une telle anémie est caractérisée par une augmentation de l'apparence indirecte de la bilirubine. En raison des maladies auto-immunes et de nombreuses autres maladies liées au paludisme, une anémie hémolytique acquise peut se développer..

Une violation significative de la formation de bilirubine directe dans le foie est considérée comme la deuxième cause la plus importante possible de la maladie. Il s'agit notamment de tous les types de cancer, d'hépatite et de cirrhose. Parallèlement à cela, les maladies héréditaires, le syndrome de Gilbert, lorsque la production correcte d'enzymes hépatiques est gravement altérée, sont également caractéristiques de l'augmentation des niveaux de bilirubine. Pour en connaître la raison, il est nécessaire de faire des analyses complémentaires spécifiques.

Des problèmes de vésicule biliaire peuvent également déclencher cette condition. Avec une violation grave de l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire elle-même, un niveau élevé de bilirubine directe est souvent observé. Entre autres choses, dans des cas assez rares, nous pouvons dire que la prise de certains médicaments en raison de leurs effets secondaires peut modifier le niveau de ce pigment biliaire dans le sang.

Ne sous-estimez pas la prévalence des infections à vers dangereux. De nombreux types de parasites dans le corps humain peuvent souvent entraîner, en plus des principaux symptômes de l'infection, une augmentation des niveaux de bilirubine. Une carence importante en vitamine B12 peut également provoquer une maladie.

Symptômes de bilirubine élevée

Les principaux symptômes d'une augmentation de la bilirubine comprennent des maux de tête, des nausées, des étourdissements, des démangeaisons, une fatigue accrue, ainsi qu'un jaunissement notable de la peau et des muqueuses. Puisque la bilirubine, qui se forme à l'extérieur du foie, est toujours liée à l'albumine sérique, elle est transportée par le sang et est nécessairement capturée par le foie.

Il convient de noter qu'une partie importante de celui-ci, environ 75%, dans le foie se lie à l'acide glucuronique important, avec la formation d'une paire de bilirubine-glucuronate, ou, en d'autres termes, de glucuronide de bilirubine. Ensuite, environ 15% de la bilirubine forme un composé apparié typique avec de l'acide sulfurique. Cette forme est appelée sulfate de bilirubine..

Diagnostic de bilirubine élevée

Pour déterminer avec précision la quantité de bilirubine dans l'urine, un test de Harrison est toujours utilisé, qui est une réaction qualitative basée sur l'oxydation de la bilirubine lorsqu'elle interagit avec le réactif Fouché en biliverdine. Il est nécessaire de combiner l'acide trichloroacétique dans une certaine proportion obligatoire avec du chlorure ferrique. De plus, le test Harrison est également considéré comme un échantillon qualitatif sensible (la sensibilité varie de 0,5 à 1,7 mg / 100 ml).

Traitement de la bilirubine élevée

Pour savoir comment abaisser rapidement le taux de bilirubine dans le sang d'une personne, vous devez d'abord découvrir la raison spécifique de son augmentation. La méthode de traitement optimale ne peut être prescrite que par un médecin, car chacun d'eux a ses propres indications spécifiques.

La thérapie par perfusion est la principale technique pour réduire la bilirubine dans le sang. Elle implique la perfusion intraveineuse de médicaments de désintoxication et de glucose, ce qui aide à éliminer la bilirubine et ses produits de désintégration du corps du patient. Les spécialistes modernes ont généralement recours à cette mesure efficace dans des conditions graves et graves..

On peut également noter la photothérapie, qui est l'irradiation d'un patient avec des lampes inoffensives spéciales. La bilirubine toxique indirecte est détruite sous leur influence, se transformant en sa forme simple directe, puis facilement éliminée du corps. En règle générale, une telle photothérapie est souvent utilisée s'il est nécessaire de réduire rapidement le niveau de bilirubine chez les nourrissons. Pour eux, cette mesure est la plus efficace..

Lorsque la raison de l'augmentation de la bilirubine réside précisément dans des violations graves de l'excrétion de la bile, alors dans la plupart des cas, certaines préparations pharmaceutiques sont prescrites qui contribuent à la normalisation de ce processus. Une autre façon de noter le changement de l'alimentation quotidienne.

En plus des préparations nettoyantes, il est recommandé d'utiliser du charbon activé et des gels spéciaux qui éliminent les toxines. Il est nécessaire de réduire la charge sur le foie, ce qui implique l'exclusion du régime des aliments frits et épicés, ainsi que des boissons gazeuses sucrées.

Si l'augmentation de la bilirubine est causée par une hépatite, alors tout d'abord, des médicaments sont prescrits capables de protéger pleinement le foie du patient. Le traitement direct de l'hépatite elle-même stimule une diminution de la bilirubine.

Avec un traitement inapproprié, le risque de complications est très élevé. Par exemple, le dangereux syndrome de Gilbert et de nombreuses autres maladies hépatiques graves dans la plupart des cas sont traités avec succès avec le phénobarbital. Si tous les maillons de cette chaîne fonctionnent en mode normal, l'élimination de la bilirubine du corps ne pose aucune difficulté.

Ce processus de nettoyage soulage également le patient des produits de décomposition et renouvelle les tissus. Avec une concentration excessive de bilirubine dans le sang, il ne faut pas ignorer les symptômes de la maladie, un traitement rapide permettra à une personne de récupérer rapidement.

À propos du médecin: De 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité sanitaire centrale n ° 21, la ville d'elektrostal. Depuis 2016, il travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.

Les tests de bilirubine révèlent une maladie hépatique sévère

La bilirubine est un pigment biliaire rouge-brun. Il s'agit d'un produit du catabolisme de l'hémoglobine qui se forme dans le foie. Les tests de bilirubine sont le meilleur moyen de détecter une maladie hépatique sévère..

Qu'est-ce que la bilirubine, ce qui signifie

La molécule de bilirubine est constituée de 4 cycles pyrrole interconnectés. Le poids moléculaire de la molécule est de 548,68. La bilirubine pure est une substance cristalline peu soluble..

dosages de la bilirubine

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Étant un produit de désintégration des globules rouges, la bilirubine est toxique. Sa forme indirecte se forme constamment dans les tissus et le sang et n'est pas excrétée par le corps. Le foie traite la substance toxique, la convertit en une forme directe, soluble dans l'eau. La forme directe est excrétée dans les fèces ou l'urine, les tachant en brun.

L'étude du rapport entre la bilirubine dans le sang, l'urine et les matières fécales revêt une grande importance dans le diagnostic. Même si le test sanguin montre que la bilirubine totale est normale, mais que les valeurs absolues et le rapport des fractions pigmentaires présentent des écarts, un diagnostic différentiel de la maladie doit être posé.

La somme des fractions peut donner une valeur généralement normale pour la bilirubine totale, mais il arrive souvent que la bilirubine primaire soit élevée et que la bilirubine associée soit inférieure à la normale. Ce rapport fractionnaire est observé dans les formes initiales de carence en enzymes hépatiques et la menace d'une accumulation excessive de bilirubine indirecte toxique dans les tissus.

Taux de bilirubine par âge

Enfants: les 3 premiers jours après la naissance, micromoles / l

Enfants: de 3 à 6 jours de vie, micromole / l

Enfants: plus d'un mois, mcmol / l

Test sanguin de bilirubine

Le résultat du traitement de toute maladie dépend en grande partie de l'exactitude du diagnostic. Très souvent, un médecin doit effectuer des diagnostics différentiels, analyser les indicateurs des études de laboratoire, instrumentales et matérielles, car différentes maladies peuvent avoir des symptômes similaires.

Tout d'abord, le médecin se concentre sur un test sanguin biochimique en raison de l'universalité des caractéristiques de ce test complexe. Parmi les indicateurs de base, l'un des plus importants est la teneur en bilirubine dans le sang, qui évalue le travail du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire. L'importance particulière de l'indicateur «bilirubine» et sa corrélation avec d'autres caractéristiques sanguines seront confirmées par tout forum médical ayant de nombreuses questions à ce sujet..

Augmentation de la bilirubine dans le sang - qu'est-ce que cela signifie

Si une augmentation de la bilirubine dans le sang est notée dans les résultats de l'analyse, cela peut indiquer la présence de maladies graves et de conditions pathologiques:

  • héréditaire ou autre insuffisance hépatique enzymatique causée par d'autres maladies;
  • cirrhose et hépatite;
  • maladies des voies biliaires et de la vésicule biliaire;
  • l'anémie hémolytique;
  • tumeur cancéreuse ou métastases hépatiques d'autres organes;
  • carence en vitamine B12;
  • blessures multiples d'hématome.

Une exception est l'ictère physiologique infantile, qui se produit en relation avec la restructuration du corps du nouveau-né après le développement fœtal. Dans tous les autres cas, il est nécessaire de déterminer la cause exacte d'un taux élevé de bilirubine.

Il n'est pas toujours possible d'identifier la véritable maladie sur la base d'un seul indicateur, de sorte que le médecin compare les valeurs de différents indicateurs, en recevant des informations plus détaillées sur le processus pathologique.

Comment la bilirubine est-elle associée à d'autres numérations sanguines?

Bilirubine et hémoglobine. L'hémoglobine et la bilirubine sont des substances liées par une chaîne de réactions chimiques, ce qui augmente l'intérêt de comparer leurs valeurs dans un test sanguin et sert d'informations supplémentaires dans le diagnostic des maladies. L'hémoglobine se décompose au cours du processus de renouvellement des globules rouges en chaînes de globine et en hème, qui est converti par les enzymes en bilirubine indirecte toxique.

Par conséquent, un niveau élevé d'hémoglobine et de bilirubine indique une anémie hémolytique ou des blessures avec des ecchymoses et des ecchymoses avec un grand nombre de globules rouges détruits. S'il y a une faible hémoglobine et une bilirubine non conjuguée élevée, la pathologie peut être associée à un manque d'albumine, qui est responsable du mouvement du pigment jaune dans le foie..

Bilirubine et cholestérol. Un taux élevé de cholestérol et de bilirubine peut indiquer une mauvaise alimentation, à la suite de laquelle le système biliaire souffre, une hépatose hépatique grasse est possible. En règle générale, un tel diagnostic est spécifié après examen des fractions de pigment biliaire, d'autres indicateurs d'un test sanguin biochimique détaillé, d'une échographie de la cavité abdominale.

Analyse d'urine pour la bilirubine: bilirubinurie

Chez les personnes en bonne santé, la bilirubine du pigment biliaire dans l'urine peut être contenue en petites quantités et n'est pas déterminée par des méthodes de laboratoire standard. Par conséquent, la norme de la bilirubine dans l'urine est l'absence de pigment biliaire.

Augmentation de la bilirubine dans l'urine

Pour diverses maladies, des fractions de bilirubine directes et indirectes peuvent être détectées dans des échantillons urinaires. Cette condition est appelée bilirubinurie..

La bilirubine indirecte apparaît si sa teneur en sang est significativement plus élevée que la normale et que la perméabilité de la membrane glomérulaire est augmentée. Cela se produit avec les maladies suivantes:

  • glomérulonéphrite de diverses étiologies.
  • Ga-néphropathie (maladie de Berger)
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • Schoenlein Genoch violet
  • périartérite noueuse;
  • syndrome hémolytique et urémique (SHU);
  • purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI).

La cause de l'augmentation de la bilirubine directe dans l'urine est l'ictère. Une réaction positive est détectée même dans les cas où la bilirubine est contenue dans le sang entre 30 et 34 μmol / L. Cela indique une violation de l'excrétion de la bile dans le duodénum et un excès de la norme de bilirubine chez les adultes et les enfants dans le plasma. Si le test sanguin pour la bilirubine est normal en général - ce pigment ne sera pas dans l'urine.

La présence et l'absence de ce pigment biliaire dans l'urine dans diverses formes d'hépatite est indiquée dans le tableau:

Norma (personne en bonne santé)

Parenchyme au début de la maladie

Parenchyme au plus fort de la maladie

Parenchyme, en convalescence

Comment les tests de bilirubinurie

Pour déterminer la bilirubine dans l'urine, des tests spéciaux sont effectués:

Le test de Gmelin (modification de Rosenbach) est effectué comme suit: 1-2 gouttes d'acide acétique sont ajoutées à 100-150 ml d'urine et la solution est filtrée plusieurs fois à travers un filtre en papier. Après cela, le filtre humide est laissé sur la boîte de Pétri pour sécher, après quoi une goutte d'un mélange d'acides nitreux et nitrique est appliquée à sa surface. L'augmentation de la bilirubine dans l'urine fait tacher le papier sous la forme d'anneaux concentriques multicolores, en comptant le vert, le bleu, le violet, le rouge et le jaune au centre. Sans anneau vert, l'échantillon est considéré comme négatif..

Le test de la colophane est effectué en ajoutant aux 9-10 ml d'urine prélevés pour l'étude, quelques gouttes d'une solution d'alcool à 1% d'iode ou de la solution de Lugol. En présence de fractions de bilirubine dans l'échantillon, un anneau vert perceptible persistant se forme à la limite du liquide.

Pour déterminer la quantité de fraction directe de bilirubine, un test de dépistage sur des bandelettes standard est également utilisé. Le niveau de contenu de ce pigment est déterminé après y avoir appliqué de l'urine et évalué la couleur résultante selon l'échelle jointe.

L'analyse d'urine pour la présence de cette enzyme hépatique offre d'excellentes opportunités:

  • avec détection précoce de l'hépatite et diagnostic différentiel de divers types d'ictère;
  • déterminer l'efficacité du traitement dans le traitement de nombreuses affections hépatiques;
  • dans le diagnostic des pathologies rénales, accompagnées d'une augmentation de la perméabilité de la membrane glomérulaire;
  • surveiller la présence de pigment dans l'urine pendant la grossesse et l'examen préventif des personnes travaillant avec des substances nocives;
  • comme un test rapide de l'état du foie chez les patients prenant des médicaments qui peuvent perturber son activité.

L'analyse d'urine pour la bilirubine est très simple, mais assez informative..

Examen des selles pour la bilirubine

Pigment biliaire - la bilirubine, normalement, ne se trouve que dans les selles des très jeunes enfants allaités. La présence de ce pigment dans les fèces du bébé donne aux fèces une teinte verdâtre. Ceci est tout à fait normal et n'a rien à voir avec un taux élevé de bilirubine dans le sang d'un nouveau-né ou d'un nouveau-né et avec un ictère, qui se caractérise par une augmentation de la bilirubine indirecte.

Au quatrième mois, la microflore commence à apparaître dans les intestins du bébé, métabolisant partiellement ce pigment en stercobilinogène, et après environ neuf mois, la métabolisation complète de cette substance dans les intestins en stercobiline et stercobilinogène.

Causes des fractions de bilirubine dans les fèces

  • Chez les enfants plus âgés, la bilirubine positive dans les fèces ne doit pas être détectée, bien qu'une petite quantité de cette substance soit parfois observée dans les fèces au cours de la première année de vie d'un enfant. Cela est dû à l'instabilité et au sous-développement de la microflore de l'intestin des enfants.
  • Chez l'adulte, les lectures de bilirubine doivent être négatives dans le coprogramme. Sa présence, surtout en combinaison avec une diminution de la concentration de stercobilinogène, indique la dysbiose existante (évidente ou latente) et la présence de pathogènes et de microflore dans l'intestin.
  • Une autre raison de l'apparition de cette substance dans les selles est la dyspepsie. En cas de pathologies gastro-intestinales accompagnées de troubles fréquents des selles, la microflore est «délavée» et des traces de bilirubine apparaissent dans les fèces. Cette condition est observée dans les troubles aigus et chroniques du tractus gastro-intestinal ou dans des conditions accompagnées d'une altération de la digestion des aliments. Dans de tels cas, la norme des fractions de bilirubine est également augmentée dans un test sanguin biochimique.
  • Cette substance peut apparaître dans les résultats d'un coprogramme en cas d'intoxication aiguë. Dans ce cas, le tractus gastro-intestinal et la fonction hépatique sont perturbés, ce qui augmente la teneur en composés de bilirubine dans l'organisme et accélère l'évacuation du contenu intestinal. En conséquence, une grande quantité de ce pigment pénètre dans la lumière intestinale et quitte l'intestin trop rapidement, n'ayant pas le temps de se métaboliser en stercobiline et stercobilinogène, et se trouve dans les selles. Dans ce cas, la bilirubine sanguine indirecte est souvent élevée..

Comment déterminer la bilirubine dans les fèces

La teneur en selles du pigment de bilirubine est déterminée en utilisant la réaction de Foucher, pour cela un réactif est fabriqué à partir de 100 ml d'eau distillée, 25 g d'acide trichloroacétique et 10 ml d'une solution à 10% de chlorure de fer. Un morceau de matières fécales est broyé avec de l'eau dans un rapport de 1:20 et le réactif est ajouté goutte à goutte. En présence de traces de bilirubine, l'échantillon à tester est tondu en bleu.

Il vous permet également d'identifier le contenu de la réaction de sublimation des excréments de bilirubine, mais il est moins sensible. Pour ce faire, un petit tas de matières fécales est broyé dans un mortier avec 3-4 ml d'une solution de chlorure mercurique (chlorure mercurique) est laissé dans une hotte pendant une journée. La couleur des matières fécales est jugée sur la présence de bilirubine en eux. Normalement, le biomatériau doit devenir rose ou rougeâtre, cependant, avec une réaction positive, la couleur des selles devient verdâtre.

Si même une petite quantité de ce pigment se trouve dans les selles d'un adulte, une consultation avec un gastro-entérologue et un spécialiste des maladies infectieuses est nécessaire, surtout si l'indice de bilirubine totale est également augmenté lors du décodage du test sanguin..

Bilirubine et insuffisance hépatique aiguë et chronique (hépatathie)

L'insuffisance hépatique se produit avec des modifications prononcées du parenchyme hépatique (fibrotique, dystrophique ou nécrotique). Selon la vitesse d'apparition, distinguer les formes aiguës et chroniques.

Avec l'hépatargie, la fonction de détoxication du foie est fortement réduite, à cause de laquelle les endotoxines qui devaient être éliminées pénètrent dans le sang et provoquent une intoxication du corps. Dans le sang, la bilirubine directe et totale atteint un nombre critique (260-350 μmol / L), ce qui endommage le système nerveux central. La mortalité est de 50 à 80%. L'insuffisance hépatique est aiguë et chronique. Identifier la gravité grâce aux tests de bilirubine.

Les causes de l'hépatargie

  • La condition est souvent une conséquence du développement de l'hépatite virale et de la cirrhose. Dans ce cas, la présence d'une hépatathie à progression lente est caractéristique. L'hépatite et la cirrhose peuvent être asymptomatiques pendant longtemps et le taux de bilirubine directe dans le sang ne doit pas être dépassé pendant longtemps;
  • Parfois, la raison en est l'infection d'une personne par des virus d'Epstein-Barr, l'herpès, l'adénovirus, etc. Lorsqu'une femme est infectée par un cytomégalovirus, une infection intra-utérine du fœtus et sa mort surviennent. Dans ce cas, la bilirubine totale est augmentée pendant la grossesse.
  • La cause la plus courante de cette condition est l'exposition aux poisons et aux médicaments. Dans certains cas, l'empoisonnement se produit en raison de l'utilisation de médicaments à la mauvaise posologie et est parfois le résultat d'un suicide raté. Dans ce cas, le processus se développe de manière aiguë et s'accompagne de nausées, vomissements, syndrome hémorragique, mauvaise haleine "hépatique", troubles neuropsychiatriques, augmentation de la bilirubine totale dans le sang.
  • Très souvent, cette condition est associée à la présence de tumeurs malignes dans le corps. Dans le foie, cet organe peut être à la fois le foyer principal et les métastases. Avec le cancer, les symptômes augmentent progressivement, accompagnés d'une jaunisse sévère, de nausées, de vomissements et de cachexie. Au début du développement du processus tumoral, il peut y avoir un niveau normal de bilirubine - 7–18%, mais progressivement sa concentration dans le sang augmente et elle commence à dépasser la norme de 10 à 15 fois.
  • Une autre cause d'insuffisance hépatique est l'abus d'alcool et de drogues. Dans ce cas, le processus peut se dérouler à la fois rapidement et lentement, tout dépend de la version spécifique de la "dépendance". Cependant, au fil du temps, l'augmentation de la bilirubine dépasse la norme plusieurs fois.

Les symptômes de l'hépatargie

Avec cette pathologie, ils augmentent progressivement; ictère, gonflement, perte de poids, fièvre, télangiectasie et douleur abdominale sourde. Des «signes hépatiques» apparaissent sur le corps: érythème palmaire, hémorragies, étoiles de Chistovich, varices de l'abdomen en forme de «tête de méduse».

À l'avenir, ils sont réunis: haleine lourde, névrose, apathie, état émotionnel instable. Il peut y avoir des troubles de l'élocution, des troubles de l'écriture, des tremblements des doigts, des troubles de la coordination. L'hémogramme complet et la biochimie montrent des anomalies significatives.

Avec une nouvelle progression de l'échec, un coma hépatique se produit. Ses précurseurs sont: somnolence, léthargie, rigidité des muscles squelettiques, confusion, contractions musculaires, crampes, mictions incontrôlées. Dans le sang, des taux très élevés de tests hépatiques sont observés. Un test sanguin pour la bilirubine totale peut montrer jusqu'à 500 μmol / L. Des patients tombent dans le coma.

Afin de ne pas être victime de cette maladie, vous devez prendre soin de votre foie, surveiller votre santé, passer périodiquement des tests et, si la biochimie est «mauvaise» et que la bilirubine totale est augmentée, les causes de ce phénomène doivent être clarifiées. Ne vous auto-médicamentez pas, car seul un médecin sait exactement ce que la bilirubine et les autres numérations globulaires doivent être..

Ictère physiologique et pathologique chez le nouveau-né

La jaunisse (jaunisse) chez les nouveau-nés est associée à une carie dans les premiers jours de la vie de l'hémoglobine fertile. C'est physiologique et pathologique. Avec l'ictère physiologique, ses manifestations passent indépendamment et l'état général du nouveau-né ne souffre pas. La concentration de bilirubine totale chez les enfants, dans ce cas, augmente uniquement en raison de sa fraction non liée. Pour déterminer l'étendue du problème chez les enfants, des tests de bilirubine sont effectués..

Ictère physiologique sévère

Si la norme de bilirubine libre est largement dépassée, l'état général de l'enfant peut en souffrir. Ces bébés sont léthargiques, inhibés, mal sucés, ils peuvent avoir de la fièvre et des vomissements. Cependant, l'état du nouveau-né ne doit pas être jugé par ces signes, mais par l'indice de bilirubine.

Lorsque la bilirubine totale des nouveau-nés dépasse la norme de manière significative, l'albumine produite par le foie des enfants ne peut pas la conjuguer complètement et elle pénètre dans le système nerveux central à travers la barrière hémato-encéphalique. Dans ce cas, l'effet toxique de ce pigment, qui est en fait un poison, sur le cerveau apparaît. En conséquence, le bébé peut par la suite présenter une paralysie, un retard mental, une surdité et une cécité.

Traitement de l'ictère

Afin de prévenir de telles complications, en cas d'ictère sévère et prolongé, il est nécessaire d'effectuer un traitement spécifique.

Auparavant, les enfants recevaient diverses solutions pour normaliser le taux de bilirubine, mais maintenant ils l'ont refusé. Maintenant, une photothérapie est effectuée, au cours de laquelle la peau du nouveau-né est éclairée par une installation spéciale. Sous l'influence de la lumière, le pigment se décompose et est éliminé du corps. Ces enfants sont surveillés par des néonatologistes jusqu'à ce que la bilirubine directe revienne à la normale. Le plus souvent, il est possible de normaliser la bilirubine en 9 jours ou moins.

Un excellent moyen de vaincre l'ictère est de commencer l'allaitement le plus tôt possible, car le colostrum aide le méconium à sortir et à nettoyer les intestins du nouveau-né.

Il est à noter qu'une condition similaire est plus souvent observée chez les enfants nés prématurément, avec une grossesse multiple et un accouchement difficile. Les enfants de mères souffrant de maladies chroniques telles que le diabète sont sensibles à la jaunisse. Contrairement à la croyance populaire, un indicateur accru de bilirubine chez une mère pendant la grossesse et le jaunissement de la peau chez un bébé né sont complètement indépendants.

Les tests de bilirubine révèlent un ictère pathologique

Ce type de pathologie du nouveau-né se manifeste dans les premiers jours de la vie. Un tel bébé peut avoir: des selles acholiques, des urines foncées, des hémorragies et un jaunissement lumineux de la peau et de la sclérotique peuvent être observés. Contrairement à l'hyperbilirubinémie physiologique, avec son évolution pathologique, la norme de la bilirubine directe dans le sang est largement dépassée. Dans ce cas, un examen et un traitement complets.

Les causes du phénomène sont le plus souvent connues:

  • L'incompatibilité du sang de la mère et du bébé par groupe et facteur Rh peut provoquer une hémolyse érythrocytaire et une coloration ictérique de la sclérotique du nouveau-né.
  • Parfois, un enfant est infecté par le virus de l'hépatite ou des protozoaires de la mère et une infection se produit. Dans ce cas, un traitement spécifique pour la mère et le bébé est effectué, car le taux de bilirubine totale chez une femme augmente également dans ce cas en raison d'une infection.
  • En raison d'anomalies congénitales du foie et des voies biliaires, une jaunisse obstructive peut survenir, caractérisée par une augmentation de la bilirubine directe de 6 fois ou plus. Seuls les chirurgiens peuvent aider ici.
  • Il existe un grand groupe d'hyperglobulinémie héréditaire (Krigler-Nayyar, Dabin-Johnson, syndromes Rotor), qui sont causées par des anomalies métaboliques génétiques. Dans ce cas, vous devez vous préparer à un diagnostic long et à une thérapie d'entretien à vie..

Un diagnostic correct de jaunisse chez les nouveau-nés peut être effectué, et seul un médecin peut en trouver la cause. Le diagnostic ne peut être fait que par analyse.

Où passer des tests pour la bilirubine à Saint-Pétersbourg, les prix

Vous pouvez passer tous les tests à Saint-Pétersbourg, y compris pour la bilirubine, dans le centre médical moderne Diana. Ici, vous pouvez obtenir une échographie du foie. Nous travaillons sept jours par semaine. Les prix des tests sont bas, une remise est accordée lors du diagnostic des infections.

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