Lactulose - mode d'emploi, analogues, avis, prix

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Médicament au lactulose

Le lactulose est un médicament laxatif résultant de la transformation en profondeur du lait. Le médicament aide à augmenter le nombre de lactobacilles dans le gros intestin, adoucit les excréments et augmente la motilité intestinale.

En plus de l'effet laxatif, il a la propriété d'inhiber la croissance des salmonelles (agents pathogènes des infections intestinales - salmonellose), ainsi que de stimuler la fonction hépatique. Il n'est pratiquement pas absorbé par les intestins dans le sang. C'est une substance cristalline blanche sans odeur prononcée.

Le lactulose est reconnu comme un laxatif sûr, il est donc autorisé à être utilisé par les enfants (y compris les nouveau-nés), les adultes, les personnes âgées, les femmes enceintes et allaitantes.

Formulaires de décharge

Instructions d'utilisation Lactulose

Indications pour l'utilisation

  • Constipation d'origines diverses;
  • encéphalopathie hépatique - un trouble réversible des capacités fonctionnelles du système nerveux central, qui est associé à une insuffisance hépatique;
  • salmonellose, salmonellose;
  • intoxication alimentaire avec syndrome de dyspepsie putréfiante chez les enfants;
  • dysbiose intestinale;
  • rétablissement du fonctionnement normal de l'intestin après un traitement antibiotique, une radiothérapie et une chimiothérapie;
  • hémorroïdes, fissures anales, période postopératoire en cas d'opérations du côlon.

Contre-indications

  • Intolérance individuelle au lactulose;
  • galactosémie (maladie héréditaire);
  • obstruction intestinale;
  • appendicite suspectée.

Effets secondaires

Traitement au lactulose

Comment prendre du lactulose?
Le médicament est pris par voie orale, généralement une fois par jour (le matin, pendant le petit-déjeuner). Vous pouvez mélanger la lactulose avec n'importe quel jus ou avec de l'eau; peut être lavé avec les mêmes liquides.

Dosage de lactulose
Pour diverses maladies, la posologie de lactulose est différente:

  • Avec constipation - de 15 à 45 ml de sirop 1 fois par jour. À la discrétion du médecin, la dose peut être augmentée à 60 ml. En cas de résultats positifs, la dose est réduite à 10-30 ml de sirop par jour; réduction possible de la fréquence d'administration (jusqu'à 3 fois par semaine).
  • Avec encéphalopathie hépatique - de 30 à 50 ml 2-3 fois par jour; dose maximale - 190 ml de sirop par jour.
  • Avec salmonellose - 15 ml trois fois par jour. Le traitement dure 10-12 jours; le cours est répété après une pause de 7 jours.
  • Dans le traitement des porteurs de Salmonella, 20 ml par jour; la durée du traitement peut être de 2 à 3 semaines.

Pourquoi le lactulose est nécessaire - vidéo

Lactulose pour les enfants

Le lactulose est considéré comme un laxatif léger pour bébé, totalement inoffensif. De plus, il contribue à la formation d'une microflore normale dans les intestins de l'enfant. Le médicament peut être prescrit aux enfants de tout âge, à partir de la période néonatale..

Avec la constipation chez les enfants, le lactulose est prescrit aux doses suivantes:

  • Enfants de moins de 1 an - 10 ml de sirop par jour, avec une transition progressive vers une dose d'entretien - 5 ml par jour;
  • Enfants de 1 à 6 ans - 15 ml par jour, dose d'entretien - 10 ml;
  • Enfants 7-14 ans - 25-30 ml, dose d'entretien - 20 ml.

Test respiratoire à l'hydrogène avec du lactulose

Si vous soupçonnez une intolérance au lactulose, un test respiratoire à l'hydrogène est prescrit.

En effectuant le test, le patient souffle dans un appareil spécial pour recueillir l'air. Dans l'air expiré, la présence d'hydrogène est déterminée. Après avoir prélevé l'échantillon primaire, le patient doit boire un sirop ou une solution de lactulose; puis des échantillons d'air sont prélevés toutes les 20 minutes. La procédure dure 2 heures. Les échantillons résultants (10 pièces) sont traités dans des conditions de laboratoire. Le résultat de l'analyse est prêt en 10 jours environ..

Le test respiratoire à l'hydrogène nécessite une préparation spéciale du patient: les antibiotiques ne doivent pas être pris pendant 2 semaines avant le test; un jour avant l'examen doit être exclu du régime alimentaire du pain aux céréales, des légumineuses, des noix; fumer est également interdit. Après le test, toutes les restrictions sont supprimées.

Kéfir avec lactulose

Les essais cliniques ont montré que le kéfir avec du lactulose aide à augmenter le nombre de lacto et de bifidobactéries dans le gros intestin.

Avec l'utilisation régulière de ce produit d'acide lactique, la microflore pathogène et conditionnellement pathogène est supprimée. La constipation est éliminée et les autres manifestations des troubles intestinaux sont minimisées. La dermatite atopique diminue, l'appétit s'améliore.

Le kéfir enrichi en lactulose est recommandé pour une utilisation quotidienne par les jeunes enfants afin de prévenir les dysfonctionnements intestinaux et la dysbiose intestinale.

Le goût du kéfir lactulose est complètement inchangé.

Analogues de lactulose

Dufalac ou lactulose?

Souvent, les patients posent la question: quel est le meilleur - Dufalac ou Lactulose?

Duphalac est synonyme de lactulose, son analogue structurel. Comme le lactulose, il est disponible sous forme de sirop. Même le dosage de ces médicaments est le même. Par conséquent, la question qui est la meilleure dans ce cas n'a pas de sens: Dufalac et Lactulose sont une seule et même chose.
Plus d'informations sur le médicament Dufalac

Avis sur le médicament

Parmi les avis sur l'utilisation du lactulose, il y a à la fois positifs et négatifs. Les auteurs de critiques positives notent un effet léger et progressif du médicament, son efficacité dans la constipation, y compris chez les nourrissons et les nouveau-nés.

Les critiques négatives parlent des effets secondaires dans le traitement du lactulose (douleurs abdominales, diarrhée). Certaines critiques affirment que le médicament n'aide pas à la constipation. Certes, cela ne précise pas si le médicament a été prescrit par un médecin ou a été utilisé comme automédication.

La diversité des examens indique une fois de plus que lors de la prescription de tout médicament, le plus inoffensif, les recommandations médicales doivent être strictement respectées.

Prix ​​des médicaments

Le prix du lactulose et de ses analogues varie de 200 à 480 roubles.

Lactulose

Lactulose: mode d'emploi et avis

Nom latin: lactulose

Code ATX: A06AD11

Ingrédient actif: lactulose (lactulose)

Fabricant: Avva Rus OJSC (Russie), Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. (Israël), STADA Artsnaymittel AG (Allemagne)

Mise à jour de la description et de la photo: 20/08/2019

Le lactulose - un laxatif aux propriétés osmotiques.

Forme de libération et composition

Forme posologique - sirop (200, 500 ou 1000 ml chacun dans des bouteilles en plastique, dans un paquet en carton 1 bouteille avec une tasse à mesurer).

La substance active du médicament est le lactulose, dans 1 ml - 667 mg.

Composants auxiliaires: acide citrique, eau purifiée.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le lactulose se caractérise par un effet laxatif hyperosmotique. En outre, ce médicament améliore l'excrétion des ions ammonium, affecte positivement l'absorption des sels de calcium et des phosphates, active la motilité intestinale.

Le lactulose se décompose dans le côlon en raison de l'exposition à la flore intestinale locale, formant des acides organiques de faible poids moléculaire, ce qui entraîne une augmentation de la pression osmotique et une diminution du pH. La conséquence de cela est une augmentation du volume du contenu intestinal. Ces effets stimulent les processus de péristaltisme dans l'intestin et affectent la consistance des selles. Le médicament permet de restaurer le rythme physiologique de la vidange du côlon.

Chez les patients atteints de précoma / coma hépatique et d'encéphalopathie hépatique, l'effet est dû à l'inhibition de l'activité des bactéries protéolytiques, en raison d'une augmentation du nombre de bactéries acidophiles (par exemple, les lactobacilles), de la conversion de l'ammoniac en forme ionique en raison de l'acidification du contenu du gros intestin, du transit intestinal en raison de l'effet osmotique et abaisser le pH dans le côlon, ainsi que diminuer la concentration de toxines contenant de l'azote en stimulant l'activité des micro-organismes qui utilisent l'ammoniac pour les processus de synthèse des protéines bactériennes.

Le lactulose est un prébiotique qui améliore la croissance des bactéries bénéfiques (lactobacilles et bifidobactéries), ce qui empêche à son tour la croissance de micro-organismes potentiellement pathogènes (Escherichia coli, Clostridium) et contribue à améliorer l'équilibre de la flore intestinale. Le médicament est capable d'inhiber la croissance et la reproduction de la shigella et de la salmonelle, ne réduit pas l'absorption des vitamines et son utilisation ne crée pas de dépendance. Le lactulose commence à agir 24 à 48 heures après l'administration, ce qui s'explique par le passage d'une substance dans le tube digestif.

Pharmacocinétique

Le degré d'absorption du lactulose lors du passage dans le tractus gastro-intestinal est faible. Seulement 3% de la dose prise est excrétée par les reins. Sans absorption, le médicament atteint le côlon, où il est divisé par la flore intestinale. Le lactulose est métabolisé à presque 100% lorsqu'il est pris dans une plage de doses de 40 à 75 ml. Lors de la prescription du médicament à des doses plus élevées, la substance active est partiellement excrétée avec les excréments inchangés.

Indications pour l'utilisation

  • Constipation, y compris hémorroïdes, grossesse ou chronique;
  • Préparer le patient à une intervention chirurgicale sur le côlon;
  • La période de rééducation après une intervention chirurgicale dans l'anus et / ou le côlon;
  • Ramollissement des selles pour faciliter les selles pendant la douleur après le retrait des hémorroïdes;
  • Coma hépatique et précoma;
  • Encéphalopathie hépatique.

Contre-indications

  • Saignement rectal;
  • Maladies héréditaires: carence en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose, galactosémie;
  • Colostomie ou iléostomie;
  • Une occlusion intestinale;
  • Suspicion d'appendicite;
  • Hypersensibilité au lactulose.

Selon les instructions, la lactulose doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints de diabète sucré, de syndrome gastrocardique.

Mode d'emploi Lactulose: méthode et dosage

Le sirop de lactulose est pris par voie orale, si vous le souhaitez, il peut être dilué avec de l'eau ou du jus.

La dose quotidienne et la période de traitement sont prescrites par le médecin en fonction des indications cliniques.

  • Constipation: la dose initiale pour les patients adultes - 15-45 ml pour les 3 premiers jours, soutenant - 10-25 ml; la dose initiale pour les enfants âgés de 7 à 14 ans est de 15 ml, la dose de soutien est de 10 ml. La dose initiale et d'entretien de sirop de lactulose pour les enfants âgés de: 1-6 ans - 5-10 ml; de 1,5 mois à 1 an - 5 ml. Le médicament doit être pris 1 fois par jour pendant le petit-déjeuner;
  • Encéphalopathie hépatique: 30-50 ml 2-3 fois par jour, pour obtenir un effet clinique, une augmentation jusqu'à 190 ml par jour est possible. Afin d'empêcher le développement d'un coma hépatique, les patients souffrant de lésions hépatiques sévères se voient prescrire 25 ml de sirop 3 fois par jour;
  • Salmonellose: 15 ml 3 fois par jour, la période d'admission est de 10-12 jours. Après une pause (7 jours), le cours doit être répété. Si nécessaire, il est possible d'effectuer un troisième cycle de traitement à la dose de 30 ml 3 fois par jour.

Effets secondaires

L'utilisation de lactulose peut provoquer des effets indésirables:

  • Système digestif: éventuellement - flatulences (généralement au début du traitement, disparaissent progressivement par la suite), douleur dans l'abdomen, diarrhée, violation de l'équilibre eau-électrolyte (lors de la prise de doses élevées); rarement des nausées;
  • Système nerveux: rarement - étourdissements, maux de tête, crampes;
  • Autre: éventuellement - le développement de réactions allergiques; rarement - faiblesse, myalgie, arythmie, fatigue.

Surdosage

Lorsque vous prenez du sirop de lactulose à des doses très élevées, une diarrhée et des douleurs abdominales peuvent survenir. Dans ce cas, la dose de lactulose est réduite ou complètement arrêtée. Les vomissements ou la diarrhée peuvent entraîner une perte de liquide importante, par conséquent, une correction du déséquilibre eau-électrolyte peut être nécessaire.

instructions spéciales

Pendant la grossesse et l'allaitement, l'utilisation de sirop est possible pour les indications cliniques.

Vous ne pouvez pas utiliser le médicament sans établir un diagnostic précis si vous ressentez des nausées, des douleurs abdominales ou des vomissements.

Afin de prévenir le développement de flatulences chez les patients atteints du syndrome gastrocardique, la posologie initiale doit être inférieure à celle recommandée, elle doit être augmentée progressivement, ce qui porte à une dose thérapeutiquement efficace.

En cas de diarrhée, le lactulose doit être arrêté..

Le médicament est utilisé particulièrement soigneusement pour les lésions inflammatoires du côlon chez les patients atteints de diabète sucré..

Chez les patients prenant le médicament pendant plus de 6 mois, il est recommandé de surveiller régulièrement le niveau de potassium, de dioxyde de carbone et de chlore dans le plasma sanguin.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

La réception de lactulose n'affecte pas la vitesse des réactions psychomotrices et la capacité de conduire des véhicules, des machines et des mécanismes, qui nécessitent une concentration accrue de l'attention.

Grossesse et allaitement

Le médicament peut être pris par les femmes enceintes et allaitantes.

Utilisation dans l'enfance

Pour le traitement des enfants, le lactulose doit être utilisé conformément aux recommandations posologiques liées à l'âge..

Interaction médicamenteuse

L'effet clinique du médicament peut être réduit par des antibiotiques à large spectre. L'effet du lactulose réduit le pH du contenu intestinal.Par conséquent, lorsqu'il est pris avec des médicaments entérosolubles avec une libération dépendante du pH, la libération de leurs substances actives peut être altérée.

Analogues

Les analogues du lactulose sont: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal, etc..

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants et à l'abri de la lumière à une température de 5 à 25 ° C.

Durée de conservation - 2 ans..

Conditions de vacances en pharmacie

Hors cote.

Avis sur Lactulose

En général, il existe des critiques positives sur le lactulose, dans lesquelles les patients notent l'action modérée du médicament et son effet retardé. Il aide également les femmes enceintes souffrant de constipation. Les effets indésirables lors de l'administration se développent rarement.

Le prix du lactulose en pharmacie

Pour le moment, le prix du lactulose reste inconnu, car le médicament n'est pas en vente dans les chaînes de pharmacies. Le coût de l'analogue, le sirop Dufalac, varie de 270 à 346 roubles par bouteille de 200 ml, de 465 à 566 roubles par bouteille de 500 ml, de 845 à 1020 roubles par bouteille de 1000 ml.

Formation: première université médicale d'État de Moscou du nom de I.M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé.!

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Le laxatif pour bébé le plus populaire est le sirop de lactulose (information pour les parents)

Le lactulose est un disaccharide produit par synthèse qui ne se trouve pas dans la faune. L'efficacité en tant que laxatif a été décrite pour la première fois en 1959, et depuis lors, le lactulose est passé d'un disaccharide inconnu à l'un des laxatifs les plus sûrs et les plus efficaces..

Rien ne se passe dans l'intestin grêle avec le lactulose: d'une part, il n'est pas absorbé, et d'autre part, les humains et les autres mammifères n'ont pas d'enzymes capables de le digérer de quelque façon que ce soit. Mais dans le gros intestin, le lactulose est un excellent substrat pour la propagation du lait acide et des bifidobactéries, qui le transforment en une variété d'acides organiques (lactique, formique, acétique). Ces derniers ont une activité osmotique, d'où, en fait, l'efficacité du lactulose comme laxatif osmotique.

Quelques mots sur le fonctionnement des laxatifs osmotiques.

Le mécanisme d'action de ces médicaments est basé, comme vous pouvez le deviner, sur le phénomène de l'osmose.

Le phénomène susmentionné est étudié au lycée, mais pour la plupart des lecteurs, il convient de rappeler que l'osmose est la propriété de l'eau de pénétrer d'une solution de sel plus faible à une solution plus concentrée à travers une membrane semi-imperméable.

Les laxatifs osmotiques sont des substances qui présentent une activité osmotique élevée et, par conséquent, ont la capacité de retenir l'eau dans les intestins. En conséquence, le volume de matières fécales est augmenté et le péristaltisme est activé (contraction ondulatoire des parois intestinales), et cela suffit pour l'effet laxatif.

Les préparations à base de lactulose ont un goût sucré, sont totalement dépourvues de toute toxicité, sont bien tolérées et peuvent être utilisées pendant une longue période. Cela, en fait, implique le fait que la plupart des pédiatres considèrent le lactulose comme le médicament de choix dans le traitement de la constipation chez les enfants. La sécurité du médicament détermine en grande partie son statut OTC dans tous les pays du monde, ainsi que la fréquence d'utilisation non seulement en pédiatrie, mais aussi chez les personnes âgées, les femmes enceintes et allaitantes.

L'effet après l'administration se développe en 1 à 2 jours: il faut beaucoup de temps pour que le lactulose "atteigne" le côlon et entre en contact avec les bactéries.

La reproduction active des bactéries conduit souvent à une formation excessive de gaz qui, en particulier chez les enfants les 2 premières années de vie, peut s'accompagner de l'apparition ou de l'intensification de douleurs abdominales.

Sur cette base, l'auteur recommande fortement de commencer le traitement avec de petites doses et de les augmenter progressivement. À ce stade, je veux accorder une attention particulière, car dans de nombreux manuels pharmacologiques et dans les instructions pour les préparations à base de lactulose, il existe des recommandations opposées: une dose élevée dans les 2 à 3 premiers jours, puis une autre. Cette tactique est efficace et justifiée chez l'adulte, mais sa mise en œuvre chez l'enfant conduit très souvent au fait qu'après la première prise du médicament, le nourrisson et ses proches pleurent à cause de douleurs abdominales passent une nuit blanche. En conséquence, les parents refusent d'utiliser un médicament efficace et sûr, car "ce médicament ne nous convenait pas".

La principale forme posologique du lactulose est un sirop contenant 66,7 g du médicament dans 100 ml - soit 66,7%. Théoriquement, le lactulose se trouve en sachets de 5 et 10 g, destinés à être dissous dans l'eau avant utilisation, ainsi que sous forme de solution à 50%. Néanmoins, dans la pratique, ce sont ces formes posologiques que les pharmacies ne trouvent pas souvent, alors considérez les principes de dosage du médicament sur l'exemple de sa forme la plus courante.

Ainsi, le sirop de lactulose 66,7%.

Il est recommandé de prendre 1-2 fois en frappant. La double utilisation n'a aucun avantage, par conséquent, l'administration simultanée de la totalité de la dose quotidienne le matin en même temps est optimale. Par exemple, avant le petit déjeuner. C'est possible pendant le petit déjeuner et après. Mais, en ce qui concerne les nourrissons, premièrement, il y a toujours un risque de régurgitation, et deuxièmement, donner quelque chose après un repas (quand vous ne voulez pas manger) est beaucoup plus difficile. Par conséquent, avant le petit déjeuner - c'est toujours optimal. Et il est conseillé d'organiser la déglutition afin que l'enfant ne retienne pas le médicament dans la cavité buccale pendant une longue période.

La dose quotidienne est (rappelez-vous qu'il s'agit d'une dose d'une solution de lactulose à 66,7%; si vous avez acheté du lactulose sous une forme posologique différente, vous devrez alors recompter les doses avec votre médecin):

  • enfants jusqu'à un an - 5 ml;
  • enfants âgés de 1 an à 7 ans - 5-10 ml;
  • enfants âgés de 7 à 14 ans - 10-15 ml;
  • adultes - 15-30 ml.

Considérons maintenant les tactiques d'utilisation pratique du lactulose sur l'exemple d'un enfant de la première année de vie.

Conditions de départ: l'enfant a 6 mois, constipation. Le médecin a prescrit du sirop de lactulose.

Nous administrons le médicament tous les matins, avant la première tétée. Nous commençons avec 1 ml (vous pouvez aspirer dans une seringue jetable et couler dans la bouche sur la surface interne de la joue). Tous les deux jours, nous augmentons la dose de 1 ml. Si, par exemple, après avoir pris 3 ml, vous obtenez un effet satisfaisant, nous arrêtons l'augmentation supplémentaire de la dose et continuons à donner 3 ml chacun. Si l'effet n'est pas obtenu - nous portons la dose à l'âge maximum - 5 ml et donnons jusqu'à amélioration. Si après une semaine d'utilisation de la dose maximale, il n'y a aucun effet - contactez le médecin.

Après 1 semaine d'utilisation de la dose efficace, la quantité de médicament peut être réduite - de 1 ml tous les 3-4 jours, et ainsi choisir la dose minimale acceptable qui peut être prise pendant une longue période (plusieurs mois).

Dans tous les cas, le médicament est retiré progressivement.

Vous devez savoir que les bactéries du gros intestin s'habituent progressivement à «l'alimentation» constante de lactulose, par conséquent, au fil du temps, l'efficacité du médicament peut diminuer, ce qui peut nécessiter une augmentation de la dose.

Et quelques points supplémentaires concernant le sirop de lactulose:

  • les effets secondaires se produisent lors de l'utilisation de fortes doses et se manifestent par de la diarrhée et des douleurs abdominales. La réduction de la dose ou le retrait temporaire conduisent à une normalisation rapide de la condition;
  • le sirop de lactulose doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 ° C;
  • le sirop de lactulose est utilisé non seulement dans le traitement de la constipation. Chez les patients atteints d'une maladie hépatique sévère, il y a une accumulation accrue d'ammoniac dans l'intestin. Les bactéries, dont la reproduction stimulant le lactulose, peut utiliser l'ammoniac, donc l'insuffisance hépatique est la raison de la nomination du lactulose. Une autre question est que les doses utilisées dans cette situation peuvent être 2 à 4 fois plus élevées que celles utilisées pour traiter la constipation.

"Lactulose": mode d'emploi, indications, forme de libération, composition, avis

Parfois, une personne peut être dérangée par des problèmes de selles. De plus, la pathologie s'applique à la fois aux adultes et aux nourrissons. Avec la constipation, l'état psychologique est perturbé, le patient devient irritable. Mais vous n'avez pas besoin de supporter une telle condition, sinon des problèmes de santé généraux, en particulier des troubles du système digestif, peuvent survenir. La pharmacologie moderne propose une large gamme de médicaments qui peuvent résoudre en douceur la pathologie délicate. L'un des plus populaires et des plus sûrs est le lactulose, dont le mode d'emploi indique que le médicament favorise la croissance de sa propre microflore intestinale bénéfique.

Quel est le médicament

Le "lactulose" est une poudre à base de lait, de couleur blanche et capable de bien se dissoudre dans l'eau. Pour que la substance ait des propriétés bifidogènes, du fromage en grains et du lactosérum de fromage y sont ajoutés. Dans la nature, sous sa forme pure, il n'y a pas de disaccharide synthétique, mais il est produit par isomérisation du lactose et se compose de résidus de molécules de fructose et de galactose. Entrant dans le corps, la poudre pénètre dans l'intestin inchangée.

Effet thérapeutique sur le corps

Le «lactulose» prébiotique a un effet laxatif prononcé, mais il agit doucement sur le corps. Dans ce cas, la poudre diffère par ses effets locaux, c'est-à-dire qu'elle affecte le tractus gastro-intestinal en cas de violation de son travail. La substance inhibe les processus de fermentation et de décomposition, créant un environnement acide dans la lumière de l'intestin, par conséquent, l'activité d'intoxication du corps est considérablement réduite.

Formulaires de décharge

Le médicament peut être trouvé dans les pharmacies en deux variétés:

  • sous forme de sirop jaune, qui peut être acheté dans des bouteilles de différents volumes: 15, 200, 240 1000 ml;
  • en pilules.

Les préparations de lactulose, quelle que soit la forme de libération, ont la même composition active. Pour 1 ml de sirop et 5 mg de comprimés, 0,9 g de lactose et 1,65 g de galactose sont pris en compte. Cette combinaison aide à éliminer rapidement la constipation et d'autres problèmes digestifs..

Caractéristiques avantageuses

Il possède un vaste secteur de propriétés bénéfiques de lactulose. Les instructions d'utilisation contiennent les données suivantes:

  • accélère l'élimination des toxines de l'intestin grêle et du gros intestin;
  • active le foie;
  • adoucit les selles et aide à soulager la constipation;
  • C'est une excellente prévention des problèmes de selles;
  • favorise la croissance de leurs propres bifidobactéries et lactobacilles et leur développement;
  • améliore l'absorption des minéraux et des vitamines.

Les experts soulignent que le médicament "Lactulose" est très faible en absorption. Dans le mode d'emploi, vous pouvez trouver des informations sur l'absorption des composants actifs, dont le résultat total ne dépasse pas 2%. Un clivage presque complet se produit dans le gros intestin et le métabolisme dans le foie. Fondamentalement, après exposition au corps, la substance reste inchangée.

Quand prendre

Le "lactulose" est utilisé pour la constipation chez l'adulte et l'enfant, ainsi que dans le traitement complexe des pathologies du système digestif. Parmi les indications médicales d'admission, on peut distinguer:

  • dysbiose avec des signes évidents de dyspepsie;
  • dysfonctionnements du système central inégal dans le contexte de l'insuffisance hépatique;
  • constipation de gravité variable et les causes qui les ont causés;
  • entérite provoquée par une activité accrue de divers organismes pathogènes, y compris les salmonelles;
  • hyperammoniémie;
  • en présence de fissures anales pour faciliter l'acte de défécation et la prévention de la constipation;
  • dans le diagnostic de l'inflammation des hémorroïdes;
  • syndrome de dyspepsie putréfiante;
  • pour la restauration de la microflore intestinale après un cours de radiothérapie et de chimiothérapie.

Le médicament a un effet plutôt doux sur le corps, il est donc prescrit même pour les nouveau-nés, mais ne s'automédication pas, s'il y a un dysfonctionnement du système digestif, il est préférable de consulter un médecin.

"Lactulose": mode d'emploi

Seul un spécialiste doit prescrire ce médicament pour les maladies du tractus gastro-intestinal. Le médecin est en mesure d'évaluer non seulement le degré de développement de la pathologie, de prendre en compte le bien-être général du patient, mais également de comparer les risques possibles et la compatibilité avec d'autres médicaments. La substance peut être utilisée non seulement à des fins médicinales, le médicament a fait ses preuves en tant que traitement prophylactique et d'entretien. Il est recommandé de prendre le médicament une fois par jour, de préférence le matin au petit déjeuner. Dans ce cas, il existe les recommandations suivantes pour le dosage du sirop:

  • Si la constipation est un problème, de 15 à 45 ml de substance peuvent être consommés par jour. La durée dépend de l'effet thérapeutique, cependant, le traitement ne devrait pas durer plus de trois jours. Si le problème n'a pas disparu, la réception se poursuit trois fois par semaine, mais en réduisant le volume quotidien du médicament à 15 ml.
  • Dans le diagnostic de l'encéphalopathie hépatique, la posologie quotidienne peut atteindre 190 ml de sirop. Cependant, dans ce cas, le volume entier doit être divisé en plusieurs méthodes. Les médecins recommandent généralement de boire 50 ml trois fois par jour..
  • Lorsque la salmonellose est détectée chez un patient, une seule dose de sirop doit être de 15 ml. Prescrire le médicament trois fois par jour pendant dix jours. Ceci est suivi d'une pause de sept jours et le cours est répété.

Ces recommandations sont orientées. Le médecin peut toujours ajuster le schéma thérapeutique..

Forme de tablette

Le médicament est également disponible sous forme de pilules blanches rondes familières. Le médicament peut être prescrit aux adultes et aux enfants. Les comprimés de lactulose doivent être pris deux fois par jour. Pour vous débarrasser des problèmes de constipation, vous devez prendre quatre comprimés au petit déjeuner et quatre autres au dîner.

Un formulaire similaire est recommandé pour les enfants à partir de cinq ans. Dans ce cas, deux pièces sont présentées - une le matin et une le soir. Selon l'âge du patient et la gravité de la pathologie, le traitement peut durer de deux à trois semaines.

"Lactulose" dans la pratique pédiatrique

Un médicament assez populaire qui élimine la constipation est le sirop de lactulose pour les enfants. Le mode d'emploi indique qu'avant d'offrir à un enfant un médicament, il doit être dilué dans de l'eau, du jus ou un mélange. La posologie quotidienne dépend de l'âge du bébé:

  • La «lactulose» pour les nouveau-nés, jusqu'à six mois, est proposée à raison de 5 ml par jour;
  • Enfants de six mois à six ans - jusqu'à 10 ml;
  • De sept à quatorze ans - si la maladie est à un stade aigu, on suppose 15 ml par jour, après amélioration, la posologie est réduite à 10 ml.

Le médicament peut également être utilisé pendant la grossesse. Cependant, la nomination doit être justifiée par un spécialiste et évaluer les risques possibles. Le fait est qu'une relaxation excessive de l'intestin et de son péristaltisme actif peut provoquer une fausse couche.

Effets secondaires du traitement

Habituellement, le "lactulose" est bien toléré par tous les patients. Les avis sur le traitement sont généralement positifs, mais il y a aussi des avis négatifs. Les médecins recommandent qu'en cas d'effets secondaires, cessent d'utiliser le médicament et choisissent un analogue. À en juger par les critiques, les principales plaintes des patients pendant le traitement par Lactulose sont les suivantes:

  • flatulence;
  • sensation de nausée;
  • diminution de l'appétit;
  • vomissements (survient assez rarement);
  • inconfort:
  • aversion pour la nourriture.

À en juger par les critiques, les phénomènes généralement désagréables disparaissent deux heures après la prise du médicament et reprennent après l'utilisation de la dose suivante. Si l'état de santé général ne souffre pas en même temps et que les symptômes de la maladie disparaissent, cela est considéré comme la norme.

Y a-t-il des contre-indications

Si le taux plasmatique de galactose augmente, cela entraîne la survenue d'une galactosémie. Avec cette maladie, les retards de développement physique et mental sont caractéristiques. Si ce diagnostic est posé, le "lactulose" est un médicament interdit. De plus, il existe d'autres contre-indications absolues:

  • appendicite suspectée;
  • une tendance aux allergies aux composants;
  • obstruction intestinale;
  • saignement de l'anus (les hémorroïdes ne sont pas une contre-indication);
  • processus inflammatoires aigus dans la cavité abdominale;
  • carence en lactase;
  • hypersensibilité aux composants du médicament.

Étant donné que le patient n'est pas toujours en mesure d'évaluer le degré de sa santé, le "lactulose" ne doit être prescrit que par un médecin..

Remplacement possible

Pas toujours efficace dans le traitement des maladies du tractus gastro-intestinal "Lactulose". Les analogues qui peuvent le remplacer doivent avoir un effet similaire. Parmi les nombreux médicaments hautement efficaces, on peut distinguer:

Seul le médecin traitant peut choisir un substitut valable et remplacer «Lactulose» en l'absence d'effet thérapeutique. Les analogues sont disponibles sous différentes formes. Vous pouvez choisir un médicament sous forme de sirop, qui convient mieux aux enfants, ou sous forme de comprimés que les adultes préfèrent souvent.

Avis de patients et de spécialistes

Les avis sur le "lactulose" sont à la fois positifs et négatifs. Parmi les réponses recommandées, on peut identifier:

  • effet doux et doux sur le corps;
  • élimination rapide d'un problème de constipation;
  • efficacité combinée avec sécurité;
  • la possibilité d'utiliser en thérapie même les nouveau-nés.

Comme le montrent les avis des patients, le médicament n'a pas de conséquences négatives s'il est utilisé strictement selon les recommandations du médecin. Les effets secondaires ne sont pas observés ou ils sont assez rares et se transmettent d'eux-mêmes.

Les auteurs de revues négatives soulignent le faible effet de la constipation et le manque total d'efficacité du traitement prescrit. Certains notent que le médicament ne convient pas et que de multiples effets secondaires se développent. Cependant, de telles réponses se retrouvent souvent chez ceux qui se sont prescrits le médicament ou ont dépassé de manière significative la dose recommandée..

Une variété de réponses à propos de ce médicament plaide en faveur d'une consultation obligatoire avec un médecin avant de prendre tout médicament. La «lactulose» peut aider à soulager l'intoxication en cas de constipation, mais il est important d'évaluer les problèmes de santé existants en combinaison.

Compatibilité médicamenteuse

Le «lactulose» fait souvent partie d'une thérapie complexe. Dans ce cas, seul un médecin est en mesure d'évaluer la compatibilité de tous les médicaments et de recommander un traitement spécifique. Donc, si le patient prend des antibiotiques, l'effet du "lactulose" est quelque peu réduit, il est donc logique de prescrire le médicament après une antibiothérapie.

Conditions de stockage

Le médicament est disponible gratuitement dans les pharmacies et est destiné aux adultes et aux enfants. Le stockage nécessite un endroit sec et frais. À la maison, il est recommandé de conserver le flacon au réfrigérateur..

Conclusion

Le lactulose a fait ses preuves dans le traitement de la constipation et d'autres problèmes du système digestif. Cependant, malgré la disponibilité générale du médicament et son innocuité relative, il est important d'obtenir un avis médical avant utilisation et de ne pas négliger les données contenues dans les instructions.

Sirop de lactulose pour le traitement de la constipation chez les nouveau-nés: mode d'emploi

Dès la naissance d'un bébé, ses parents sont confrontés à de nombreux problèmes de développement sain et à part entière de l'enfant. Selon les statistiques, presque tous les enfants de moins de 12 mois ont périodiquement des problèmes de santé de différents degrés de difficulté, de la jaunisse du nouveau-né et une légère perturbation du système digestif aux pathologies graves qui nécessitent une intervention chirurgicale.

La nouvelle génération de médicaments utilisés en pédiatrie est conçue pour éliminer efficacement et en toute sécurité les causes des maladies, atténuer leurs symptômes et mener des actions de prévention. Un tel remède est le lactulose..

Description et mécanisme d'action du médicament

Le "lactulose" est un prébiotique synthétique obtenu lors du traitement en profondeur du lactosérum. Il a une composition cristalline et est très soluble dans l'eau. La formule moléculaire de la substance se compose de fructose et de galactose, reliés par une liaison b-glycosidique. Pour la première fois, le scientifique autrichien Petueli a identifié le lactulose en 1948, qui a résolu avec son aide le problème de saturation du corps des enfants en nutrition artificielle avec des bifidobactéries utiles.

En raison des caractéristiques structurelles, le lactulose, pris par voie orale, pénètre dans le côlon dans un état et une quantité inchangés, après quoi il est divisé en acides organiques de faible poids moléculaire: lactique, formique et acétique. Les produits de métabolisme aident à réduire le niveau de PH, normalisent l'acidité, stimulent la reproduction des bifidobactéries et des lactobacilles, inhibent le développement de micro-organismes pathogènes.

Dans la pharmacologie moderne, le lactulose est produit sous la forme d'un sirop du même nom. 100 g du médicament contiennent 66,7 g de principe actif. La prise du médicament ne provoque pas d'inconfort pour le nouveau-né, car elle ne nécessite pas l'utilisation supplémentaire d'une grande quantité de liquide.

Indications d'utilisation pour les nouveau-nés

Chez les nouveau-nés, les organes internes et les systèmes vitaux ne fonctionnent pas pleinement, car les étapes finales de leur développement surviennent au cours des premiers mois de la vie d'un enfant. Il y a des cas fréquents où des dysfonctionnements se produisent dans le fonctionnement d'un ou plusieurs systèmes du corps de l'enfant. La tâche des parents - sous la direction des médecins de choisir un moyen rapide, efficace et indolore de restaurer les ressources, pour éviter l'apparition de conséquences irréversibles.

Le système digestif d'un bébé est plus souvent exposé à des facteurs indésirables que les autres organes. Tout changement dans la nutrition, les pathologies congénitales, les maladies, les médicaments, le régime de jour et d'autres facteurs peuvent nuire aux intestins d'un enfant de moins de 1 an et provoquer de la constipation ou d'autres troubles du tube digestif..

La «lactulose», en raison de son faible effet sur le péristaltisme, résout efficacement le problème de la constipation, y compris chronique, ne fait pas s'habituer le corps à la substance active. Le médicament peut être administré aux enfants dès les premières semaines après la naissance, car il n'est pas absorbé dans le sang et n'affecte pas le travail de l'estomac.

De plus, l'efficacité de l'utilisation du sirop de lactulose chez les enfants a été prouvée dans les cas suivants nécessitant une correction médicale:

  • violation de la microflore intestinale;
  • antibiothérapie;
  • dermatite allergique;
  • ictère prolongé du nouveau-né;
  • dyspepsie putréfiante;
  • intoxication du corps;
  • pathologie du côlon;
  • salmonellose;
  • encéphalopathie hépatique;
  • récupération après la chirurgie;
  • prévention du développement de micro-organismes pathogènes.

Mode d'emploi

La durée du traitement dépend du degré de restauration du corps et est ajustée par un spécialiste.

À des fins thérapeutiques, pour éliminer la constipation, réduire les niveaux de bilirubine avec jaunisse, dysbiose et autres indications, les enfants âgés de 6 semaines à 1 an se voient prescrire 5 ml par jour. Il est recommandé d'ajouter du sirop au mélange de lait ou à des aliments complémentaires appropriés et de nourrir complètement le bébé 1 fois le matin.

Une mesure sûre serait d'augmenter la dose quotidienne du médicament à 10 ml, divisée en 2 tétées. L'examen par le médecin du schéma thérapeutique est justifié si cette décision contribue à atténuer l'état de l'enfant.

Dans certains cas, lors de l'élimination des symptômes de la constipation, il est recommandé de continuer à prendre du lactulose à des fins prophylactiques. Les parents doivent savoir qu'en cas d'utilisation prolongée de sirop pendant plus de 6 mois, une surveillance de la composition sanguine est nécessaire.

Contre-indications et effets secondaires

Habituellement, le médicament est bien toléré par les nourrissons. Dans de rares cas, au début du traitement, les enfants peuvent manifester une intolérance individuelle au lactulose, comme en témoigne une réaction allergique du corps. Dans ce cas, le médicament doit être arrêté d'urgence et à l'avenir, en cas de problèmes intestinaux, utiliser des médicaments avec d'autres substances actives.

Le sirop "Lactulose" est également contre-indiqué en cas de galactosémie, occlusion intestinale, suspicion d'appendicite. Des précautions doivent être prises si l'enfant reçoit un diagnostic de diabète. Pour éviter les complications, avant de commencer le traitement, vous devez consulter un pédiatre.

Le principal effet secondaire de la prise du sirop est l'augmentation de la formation de gaz, qui se produit, en règle générale, au cours des 48 premières heures après la prise du médicament. Par la suite, le travail de l'intestin est normalisé et la prise du médicament ne provoque pas d'inconfort des miettes.

En cas de surdosage accidentel, un nouveau-né peut souffrir de diarrhée, de douleurs abdominales et parfois de nausées et vomissements. Si ces symptômes apparaissent, vous devez arrêter de prendre le médicament et choisir une autre façon de traiter le problème existant..

Analogues et prix

Sirop "Lactulose est disponible en flacons transparents de 200 ml, 500 ml, 1000 ml. Dans le réseau des pharmacies, le médicament coûte en moyenne 520 roubles. pour 500 ml. Une liste des analogues les plus courants du médicament et les prix moyens de ceux-ci se trouvent dans le tableau.

Nom du médicament, formulaire de libérationLe volumeSubstance activePrix ​​moyen, frotter.
Sirop Dufalac200 ml 500 ml 1000 mlLactulose290, 460, 910
Sirop de normase200 mlLactulose230
Sirop de Lactusan100 ml 300 mlLactulose, fructose, galactose150, 240
"Forlax" poudre pour préparation de solution20 sachetsMacrogol290
Prelax Baby Syrup100 mlLactulose, Lactose, Galactose150
Portalac Syrup250 ml 500 mlLactulose250, 450
Sirop de lactulose poslabine250 mlLactulose190
Sirop de Goodalak200 mlLactulose240

Malgré la similitude de la substance active qui fait partie des médicaments, seul un pédiatre devrait choisir un médicament pour traiter les problèmes intestinaux. Le médecin prendra rendez-vous en fonction de l'anamnèse des maladies de l'enfant, de sa condition physique et de sa tendance aux allergies.

LACTULOSE 0.667 / ML 500ML SIROP / ABVA RUS

Type de marchandise:Médicaments
Substances actives:Lactulose
Fabricant:AVVA RUS AO
Pays d'origine:Russie
Groupe pharmacothérapeutique:laxatif
Formulaire de décharge et emballage:Sirop 667 mg / ml - 500 ml chacun dans des bouteilles en plastique. Chaque flacon, accompagné des instructions d'utilisation, est placé dans un emballage en carton.
Température de stockage:5 ° C à 25 ° C
Garder hors de la portée des enfants:Oui
Conserver dans un endroit sombre:Oui
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Lactulose 0.667 / ml 500 ml sirop / Avva Rus mode d'emploi

Forme posologique

Liquide visqueux transparent, incolore à jaune avec une teinte brunâtre.

Structure

100 ml du médicament contiennent:

substance active: lactulose (en termes de substance active) - 66,7 g

excipients: acide citrique 0,05 g, eau purifiée à 100 ml.

Pharmacodynamique

Il a un effet laxatif hyperosmotique, stimule la motilité intestinale, améliore l'absorption des phosphates et des sels de calcium, favorise l'excrétion des ions ammonium.

Le lactulose est divisé par la flore intestinale du côlon en acides organiques de faible poids moléculaire, ce qui entraîne une diminution du pH et une augmentation de la pression osmotique et, par conséquent, une augmentation du volume du contenu intestinal. Ces effets stimulent la motilité intestinale et ont un effet sur la consistance des selles. Le rythme physiologique de vidange du gros intestin est rétabli.

Avec l'encéphalopathie hépatique et le (pré) coma hépatique, l'effet est dû à la suppression des bactéries protéolytiques en augmentant le nombre de bactéries acidophiles (par exemple, les lactobacilles); la transition de l'ammoniac vers la forme ionique due à l'acidification du contenu du côlon; les selles dues à un pH plus bas dans le côlon et à l'effet osmotique; ainsi que la réduction des substances toxiques contenant de l'azote en stimulant les bactéries en utilisant l'ammoniac pour la synthèse des protéines bactériennes.

Le lactulose en tant que substance prébiotique améliore la croissance de bactéries bénéfiques, telles que les bifidobactéries et les lactobacilles, qui, à leur tour, aident à supprimer la croissance de bactéries potentiellement pathogènes, telles que Clostridium et E. coli, et fournissent un équilibre plus favorable de la flore intestinale.

Il a la capacité d'inhiber la croissance et la reproduction des salmonelles et des shigelles. Ne réduit pas l'absorption des vitamines et ne crée pas de dépendance.

L'action se produit 24 à 48 heures après l'ingestion (retardé en raison du passage du médicament dans le tractus gastro-intestinal).

Pharmacocinétique

L'absorption est faible (excrétion par les reins - 3%). Sans être absorbé, il atteint le gros intestin, où il est divisé par la flore intestinale. Il est complètement métabolisé à des doses de 40 à 75 ml; à des doses plus élevées, il est partiellement excrété par l'intestin inchangé.

Effets secondaires

Les effets secondaires sont généralement légers et réversibles et sont la conséquence de doses excessives.

Dans les premiers jours de la prise de lactulose, des flatulences sont possibles, qui disparaissent généralement après 1-2 jours. En cas d'utilisation de doses élevées pendant une longue période dans le traitement de l'encéphalopathie hépatique, le patient peut développer un déséquilibre électrolytique à la suite de la diarrhée et, par conséquent, des crampes, des flatulences, des nausées, des maux de tête, des étourdissements, des arythmies, des myalgies, de la fatigue, une faiblesse.

Caractéristiques de vente

Hors cote

Les indications

- Constipation: régulation du rythme physiologique de vidange du côlon;

- Ramollissement des selles à des fins médicales (hémorroïdes; période postopératoire d'interventions chirurgicales sur le côlon ou dans l'anus);

- Encéphalopathie hépatique: traitement et prévention du coma hépatique et du précome.

Contre-indications

- Hypersensibilité à l'un des composants du médicament;

- Intolérance au galactose et / ou au fructose, déficit en lactase, malabsorption du glucose et du galactose;

- Appendicite suspectée.

Grossesse et allaitement:

Si nécessaire, le lactulose peut être prescrit pendant la grossesse et l'allaitement..

Interaction médicamenteuse

Lors de l'utilisation de doses thérapeutiques de lactulose, il n'y a eu aucune interaction cliniquement significative avec d'autres médicaments, cependant, il n'est pas recommandé de prendre le médicament dans les deux heures suivant la prise d'un autre médicament..

Les antibiotiques et les antiacides réduisent l'effet du lactulose. Modifie la libération dépendant du pH des médicaments entériques.

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  • Le prix du lactulose 0,667 / ml 500 ml de sirop / Avva Rus à Moscou - 463,00 roubles.
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Dosage

Le médicament est destiné à une administration orale, pendant ou après les repas.

Le lactulose peut être prescrit en une seule dose quotidienne ou cette dose peut être divisée en deux doses à l'aide d'une tasse à mesurer.

Tous les dosages doivent être sélectionnés individuellement. Dans le cas de la nomination d'une dose par jour, elle doit être prise en même temps, par exemple, pendant le petit déjeuner.

- enfants de moins de 1 an: 5 ml / jour;

-enfants de 1 à 6 ans: 5-10 ml / jour;

-enfants de 7 à 14 ans: 15 ml / jour;

-enfants de plus de 14 ans et adultes: dans les trois premiers jours, 15-45 ml / jour, puis 10-30 ml / jour. L'effet laxatif du médicament se développe au cours des deux premiers jours d'administration. Durée du traitement de 4 semaines à 3-4 mois.

Avec coma hépatique, precoma, encéphalopathie:

La dose initiale est de 30 à 45 ml 3 fois par jour. Ensuite, la dose est sélectionnée de sorte que les selles molles soient 2-3 fois par jour. Le traitement peut durer jusqu'à 3 mois ou plus.

Dans le coma hépatique, le précoma et l'encéphalopathie hépatique: par voie orale 30 à 50 ml 3 fois par jour, la dose quotidienne peut être de 90 à 190 ml; puis dans une dose d'entretien sélectionnée individuellement (fournissant un pH fécal de 5 à 5,5) 2-3 fois par jour.

En période postopératoire:

Adultes - 10-30 ml 3 fois par jour, enfants de plus d'un an - 5-10 ml 2-3 fois par jour, jusqu'à 1 an - 5 ml 2-3 fois par jour. Le médicament est prescrit 18 à 24 heures après la chirurgie pendant 3 à 5 jours.