Pancréatite chez le chien

La pancréatite est une maladie inflammatoire et dystrophique du tissu glandulaire du pancréas, avec une perméabilité altérée de ses canaux, provoquant une sclérose du parenchyme de la glande avec un développement ultérieur et une violation significative de la fonction exo - et endocrinienne.

Étant dans la cavité abdominale, près de l'estomac et du duodénum, ​​le pancréas remplit deux fonctions principales dans le corps du chien - la production d'enzymes digestives, qui passent à travers le conduit dans le duodénum, ​​ainsi que la production d'une chaîne d'hormones et d'insuline qui entrent directement dans le circulation sanguine de chien.

La pancréatite chez le chien peut être aiguë et chronique, primaire et secondaire.

L'étiologie. La pancréatite primaire chez un chien survient à la suite d'une intoxication et d'un empoisonnement du corps par certains types d'aliments ou d'additifs qu'ils contiennent, ainsi que par des médicaments utilisés pour traiter l'animal. La maladie est souvent provoquée en nourrissant des plats gras, frits et épicés (épicés), ainsi que des viandes fumées et d'autres friandises de la table "humaine".

La pancréatite secondaire est une conséquence de la pathologie des voies biliaires, hépatite (maladie du foie chez le chien), cirrhose, gastrite (gastrite chez le chien), ulcère gastro-duodénal (ulcère gastro-duodénal chez le chien), duodénite, gastro-entérite (gastro-entérite chez le chien) cancer (oncologie chez le chien) ) Chez les chiens, la pancréatite se développe souvent avec des maladies infectieuses - peste (peste carnivore), listériose, brucellose (brucellose du chien), leptospirose (leptospirose chez le chien), entérite à parvovirus, adénovirus (adénovirose du chien), colibactériose (colibactériose et autres). avec certaines maladies invasives - démodécie (démodécie du chien), toxoplasmose chez le chien, coccidiose, toxocariose (vers chez le chien), dipylidiose, etc..

Hérédité. Il existe un certain nombre de races de chiens dans lesquelles la pancréatite est héréditaire. Races de chiens similaires: épagneuls, boxeurs, chiens de berger, teckels, terriers jouets, caniche nain, colley, chihuahua, York et races de chiens nains.

Pathogénèse. Sous l'influence des facteurs étiologiques susmentionnés, une inflammation se développe, qui se transforme en dystrophie au fil du temps, puis une atrophie de la membrane muqueuse du duodénum 12 se produit et sa capacité de régénération diminue. Cela conduit à une violation de la production dans les 12 ulcères duodénaux de sécrétine et de cholécystokinine - pancréosimine.

En raison d'une carence en sécrétine, la pression dans le duodénum augmente, le spasme du sphincter d'Oddi se produit, la pression dans le canal pancréatique augmente et le volume du suc pancréatique diminue en raison d'une diminution du volume de la partie liquide et du bicarbonate. En conséquence, le suc pancréatique s'épaissit, son débit de sortie diminue, la concentration en protéines augmente, ce qui conduit à sa précipitation, à la formation de bouchons protéiques, qui obstruent différentes sections des canaux pancréatiques. Par la suite, sous l'influence du facteur étiologique, la sécrétion pancréatique peut pénétrer dans le tissu interstitiel environnant avec la formation d'un œdème pancréatique. Dans de telles conditions, les enzymes du suc pancréatique sont activées et l'auto-digestion de la glande se produit. D'autre part, suite à une compression dans des conditions d'œdème du tissu pancréatique, les glandes acineuses s'atrophient avec leur remplacement et la croissance du tissu conjonctif.

Dans la pathogenèse de la pancréatite aiguë et chronique, l'activation du système de kinine, le système de coagulation, les troubles de la microcirculation, la propagation de l'infection par les voies biliaires, le flux de bile dans le canal pancréatique en cas de dysfonctionnement du gros mamelon duodénal sont importants. Dans ce cas, des mécanismes immunologiques doivent également être envisagés..

Le tableau clinique. L'état général du chien est déprimé, l'appétit est réduit ou complètement absent. Le chien développe des accès d'anxiété ou de douleur permanents ou temporaires, en particulier lorsque le vétérinaire effectue une palpation et une percussion des organes abdominaux, en particulier dans le nombril et sur le côté gauche. La douleur et l'anxiété des chiens s'intensifient après avoir nourri des aliments frits et gras, des aliments secs et en conserve importés. Le chien vomit souvent (vomissements chez les chiens). L'abdomen gonfle, la paroi abdominale devient tendue. La diarrhée se développe et s'intensifie (diarrhée chez un chien). La température corporelle augmente, en particulier une augmentation significative de la température se produit avec une pancréatite aiguë d'une étiologie infectieuse. Le chien développe une émaciation progressive, jusqu'à la cachexie. Peut-être une violation de la fonction incrétoire et le développement de symptômes du diabète sucré (diabète chez les animaux). Sécheresse de la muqueuse buccale, mictions fréquentes, démangeaisons cutanées et grattage apparaissent. Dans le sang - hyperglycémie, dans l'urine - glucosurie. Les matières fécales deviennent huileuses ou très denses avec un excès d'amidon. L'activité amylase est fortement augmentée dans le sang et l'urine. ESR a augmenté. Dans le sang avec une forme aiguë et une exacerbation de la pancréatite chronique, en règle générale, une leucocytose avec un décalage vers la gauche est observée.

Changements pathologiques et anatomiques. Lors de l'ouverture des chiens morts de pancréatite, ils retrouvent une extension de l'anse du duodénum 12, une diminution ou une augmentation du pancréas avec les effets de la sclérose et de la calcification. Le conduit et ses branches sont élargis. Avec une étiologie infectieuse de la pancréatite dans la glande, des hémorragies ponctuelles massives et en bandes.

Diagnostic. Le diagnostic de pancréatite est fait de manière globale en tenant compte de l'anamnèse, des signes cliniques, des résultats des tests de laboratoire de sang, d'urine et de matières fécales, de radiologie et d'échoscanner.

On diagnostique chez les vétérinaires une pancréatite aiguë principalement comme une goutte de médicaments tels que Sandostatine en combinaison avec la solution de Hartman et Gordox. Grâce à leur utilisation, l’état sanitaire de l’animal s’améliore rapidement. Ainsi, la pancréatite du chien peut être évitée..

Traitement. Le traitement de la pancréatite chez un chien doit être complet et doit viser à éliminer la cause de la pancréatite ou de la maladie sous-jacente. Un chien malade se voit prescrire une supplémentation alimentaire avec une petite quantité de glucides. Le traitement du chien commence par le jeûne quotidien, nous donnons de l'eau en petites quantités, après quoi la nourriture est donnée au chien en petites doses.

Pour que le traitement d'un chien malade soit efficace, le vétérinaire spécialiste de la clinique doit établir la cause de la pancréatite, les propriétaires de chiens doivent suivre un régime strict. Le régime est enrichi en oligo-éléments et vitamines (vitamines pour chiens).

Le traitement médicamenteux de la pancréatite consiste à utiliser la contracale (Gordox), qui est administrée par voie intraveineuse à 5000-20 000 unités ou par voie intrapéritonéale à 2000-20 000 unités par jour.

Dans le cas où la pancréatite est le résultat de maladies infectieuses, des antibiotiques à large spectre sont prescrits à l'intérieur ou sous forme d'injections - pénicillines, céphalosporines, lévomycétine, streptomycine, quinolines, etc. à des doses thérapeutiques. Lorsque vous utilisez des antibiotiques, vous ne devez pas oublier l'utilisation de probiotiques.

Pour soulager la douleur et l'anxiété, divers analgésiques et antispasmodiques sont administrés par voie orale ou sous forme d'injections - sans shpu, analgin, baralgin, spazgan, paracétamol et autres. L'analgésique le plus efficace pour les animaux est le butorphanol, qui est administré par voie intramusculaire toutes les 8 heures..

La pancréatine exerce un bon effet thérapeutique sur la pancréatite, qui est administrée à l'intérieur du chien 0,1-1 g 2-3 fois par jour pendant 2-3 semaines et panzinorm forte avec de la nourriture ½ -1 comprimé 3 fois par jour avec les repas dans les 10-30 jours. En plus de ces médicaments, d'autres préparations enzymatiques sont également prescrites - festal, mezim forte, enzystal, digestal, oraz, solisim, triferment, etc. selon les instructions d'utilisation. Parallèlement à ces médicaments, une cure de vitamines est réalisée.

En cas de vomissements sévères, le patient est traité avec des médicaments antiémétiques (Cerucal, Serena et Ondansetron).

Si une déshydratation est détectée chez un chien, le vétérinaire administre des solutions salines par voie intraveineuse ou sous-cutanée. Pour rétablir l'équilibre eau-sel.

Parmi les plantes médicinales, la plante médicinale la plus efficace pour la pancréatite est considérée comme la reine des prés. Ses fleurs ont une propriété antivirale persistante. Les propriétaires de chiens peuvent teindre la reine des prés à la maison: prendre 20 g de fleurs de reine des prés, 50 ml de teinture de calendula, ajouter 200 ml d'eau et mettre dans un bocal en verre avec un bouchon à vis dans une casserole d'eau chaude (80-90 degrés) pendant 1 heure. Après 2 heures, égoutter la teinture, filtrer et placer dans un récipient en verre foncé et mettre au réfrigérateur. La teinture est donnée au chien 1-2 cuillères à café 3 fois par jour avant de se nourrir. La durée du traitement est de 2 semaines ou plus. Parmi les plantes médicinales pour la pancréatite, une infusion de fleurs et de feuilles de millepertuis perforées est utilisée..

Le traitement chirurgical de la pancréatite est indiqué en cas d'indication: obstruction des voies biliaires; la formation de pseudokystes et d'ulcères dans le pancréas. Pour déterminer de telles anomalies, dans la plupart des cas, une échographie abdominale est effectuée dans une clinique vétérinaire. De plus, une opération peut être effectuée lorsqu'une thérapie améliorée de la pancréatite est effectuée, et l'état de l'animal continue d'être compliqué.

La prévention.

Il ne devrait pas y avoir d'aliments interdits (fumés, frits, épicés, salés, etc.) dans l'alimentation..

Afin de prévenir les maladies infectieuses, vaccinez régulièrement votre chien contre les maladies infectieuses courantes des chiens dans la région de résidence (préparation des animaux pour la vaccination et types de vaccins).

Si un chien développe une gastrite, une hépatite, une gastro-entérite et d'autres maladies non transmissibles, il est nécessaire de contacter des vétérinaires en temps opportun.

Si le chien a une prédisposition génétique à la pancréatite, il est nécessaire de se rendre dans une clinique vétérinaire pour des examens préventifs.

Pancréatite chez le chien

La pancréatite chez un chien n'est pas une blague. L'inflammation du pancréas chez un chien ne peut pas passer sans conséquences. Tôt ou tard, des complications se feront sentir. L'un d'eux est le diabète. Heureusement, vous pouvez guérir une moustache avec le diabète si vous prenez le temps. Malheureusement, les gens sont obligés de souffrir toute leur vie à cause de cette maladie. Comment identifier les symptômes et comment traiter un chien pour une pancréatite, nous le dirons dans notre matériel!

Avec la pancréatite, le pancréas du chien devient enflammé, ses canaux sont tellement rétrécis en raison d'un œdème que, par eux, la sécrétion de la glande ne peut pas pénétrer dans le tube digestif. Un organe enflammé fait très mal. Il monte comme le local (au centre de l'inflammation, mais la mesurer, bien sûr, ne fonctionnera pas), et la température générale. Le métabolisme ralentit.

Mais pourquoi les chiens développent-ils une pancréatite? Quels types cela se produit-il? Quels signes cliniques suggèrent que l'animal a besoin de toute urgence de l'aide d'un vétérinaire? Nous lisons à ce sujet plus loin..

Les causes

Pour quelles raisons un chien développe-t-il une pancréatite? En voici trois principaux, mais n'oubliez pas les facteurs de prédisposition:

Malnutrition

L'inflammation du pancréas peut être causée par la malnutrition. Oui, non seulement une gastrite ou un ulcère peuvent survenir chez un chien qui mange ce qui n'est pas clair. La pancréatite dépassera également un animal qui a un menu mal composé. Le plus souvent, la maladie provoque des graisses, des fritures et des épices (aiguës). Viandes fumées et autres gourmandises de la table "humaine". Mais même si tout est cuit selon les «règles du chien», il y a un risque que l'animal ait des problèmes de digestion sur fond de carence vitaminique et d'hypoélémentose (le régime doit être bien équilibré).

Maladies infectieuses

Certains agents pathogènes affectent le pancréas. Par exemple, la peste, l'entérite à parvovirus, l'hépatite virale, l'adénovirus, la leptospirose. La vaccination en temps opportun permet de réduire le risque qu'un animal de compagnie contracte des infections dangereuses..

Maladie du foie

La même hépatite ou cirrhose chez un chien peut entraîner une pancréatite. Même les calculs biliaires ou l'obstruction des canaux hépatiques entraînent de graves complications, notamment une inflammation du pancréas chez le chien.

Types de pancréatite

Selon la classification, l'inflammation peut être aiguë ou chronique. On distingue également la pancréatite primaire et secondaire. Lorsqu'une maladie est isolée, c'est la forme primaire comme maladie sous-jacente. Et si ce n'est qu'un symptôme d'autres maladies, la maladie reçoit un nom - secondaire. En règle générale, la pancréatite secondaire se manifeste dans le contexte de lésions infectieuses ou d'une inflammation du tube digestif..

Complications

Si un cas est déclenché chez un animal de compagnie, une nécrose pancréatique peut apparaître et, à son tour, il peut évoluer en péritonite. Dans ce cas, l'animal devra être opéré, sinon une issue fatale est possible.

Dans de rares cas, les médecins signalent une septicémie ou un empoisonnement du sang. Ils rencontrent également rarement une restriction des mouvements de la bile. Entre autres choses, un chien atteint de pancréatite chronique, comme déjà mentionné, peut contracter le diabète.

Symptômes

Comment détecter la pancréatite chez les chiens? Les symptômes de cette maladie ne sont pas toujours visibles immédiatement par le propriétaire. Parfois, ils sont si "mous" que le propriétaire ne devine même pas la maladie.

Appétit

  • La première chose qui attire votre attention est un changement d'appétit. Soit il est sensiblement réduit, soit l'animal refuse complètement de se nourrir, mais ici il boit beaucoup.
  • En raison d'un manque d'appétit, l'animal s'affaiblit rapidement, perd beaucoup de poids. Est en baisse.

Douleur

Un organe enflammé est très douloureux. Et il est possible de soupçonner que les antennes sont préoccupées par le pancréas, si, en sondant le nombril et un peu à gauche, son chien commence à s'inquiéter sensiblement, à éclater et même à crier.

Vomissements et diarrhée

Les vomissements et la diarrhée sévères sont un symptôme grave de pancréatite chez un chien. Malgré l'épuisement, le ventre de l'animal est arrondi. Cela est dû à des ballonnements sévères..

Autres symptômes

Autres symptômes possibles de la pancréatite du chien:

  • La membrane muqueuse de la cavité buccale s'assèche.
  • Dans la pancréatite aiguë, la température corporelle du chien augmente. En chronique, elle ne peut augmenter que d'un dixième de degré, ce qui passe inaperçu. La fièvre n'est enregistrée que pendant les périodes d'exacerbation de la maladie.
  • Mictions fréquentes.
  • La quantité de glucose dans le sang augmente et du sucre apparaît dans l'urine. Ceci est un symptôme du diabète. Si vous examinez le sang et l'urine, puis avec une pancréatite, une augmentation de l'amylase est enregistrée.
  • L'ESR augmente (elle est supérieure à la normale dans tout processus inflammatoire dans le corps).
  • Les excréments changent également. Dans certains cas, ils deviennent liquides, ressemblent à une pommade. Dans d'autres, au contraire, ils sont trop denses.

Diagnostic de pancréatite chez le chien

Un diagnostic correct représente la moitié du traitement. Le seul problème est que les affaires des amis à quatre pattes avec des analyses ne sont pas du tout les mêmes que chez les humains. Par exemple, si une personne a beaucoup d'amylase et de lipase dans son sang, c'est un signal clair sur la présence de pancréatite. Et le chien malade avec les analyses ira bien. Par conséquent, en plus d'un test sanguin, l'animal devra subir de nombreuses autres procédures médicales, à savoir:

  • Ultrason
  • TIRT;
  • biopsie;
  • Analyse d'urine;
  • radiographie abdominale.

Entre autres choses, l'animal a été soumis à une inspection visuelle - palpation.

Il n'est pas nécessaire que le chien doive passer par une gamme complète d'études. Le type de tests à passer pour l'animal sera déterminé par le vétérinaire, sur la base des résultats de l'examen initial. Ce n'est qu'après la collecte des données sur toutes les procédures qu'un traitement complet de la pancréatite chez le chien commencera.

Traitement d'un chien atteint de pancréatite

Comment traiter la pancréatite chez un chien? Pour que la thérapie donne un résultat, la première chose dont vous avez besoin pour trouver et éliminer la cause profonde. Ce n'est qu'après cela qu'il est nécessaire de commencer le traitement. Le plus souvent, des antibiotiques sont prescrits (même avec des maladies virales, pour exclure une infection secondaire), des antispasmodiques (pour que la sécrétion de la glande passe plus facilement dans les canaux), des analgésiques (pour réduire la douleur). Dans tous les cas, il est impossible d'obtenir un résultat positif sans une bonne nutrition..

Pancréatite chez un chien - schéma thérapeutique

  1. Le premier jour, vous devrez mettre votre animal de compagnie sur un régime affamé. Vous pouvez donner de l'eau, puis en petites quantités. Mais vous pouvez boire souvent, comme indiqué dans le tableau. Sinon, l'étirement inévitable de l'estomac et la prochaine portion d'enzymes pour le chien sont fournis.
  2. Pour éviter la déshydratation, les médecins injectent du sérum physiologique par voie intraveineuse et sous la peau. Mais cette pratique ne s'applique qu'à la déshydratation enregistrée de l'animal..
  3. Si l'évolution de la maladie est aiguë, le médecin, comme il l'observe, décide de la nomination des médicaments: antiémétiques, analgésiques, anti-inflammatoires.
  4. Un traitement aux antibiotiques et aux probiotiques est également possible selon la décision du médecin..

Si vous nourrissez votre animal avec des aliments naturels, réduisez les glucides au minimum. Ils ne peuvent pas être complètement exclus, mais tout produit est important pour le métabolisme. Bien sûr, frits, fumés, avec des épices et autres «snacks» interdits sont interdits. Un traitement vitaminique est également nécessaire. Si la moustache mange de la nourriture industrielle, alors tout est beaucoup plus simple. Aliments pour animaux de compagnie entièrement spécialisés, avec des problèmes digestifs.

Prévention de la pancréatite chez le chien

La prévention de la pancréatite chez un chien consiste à minimiser, voire éliminer complètement, l'influence des facteurs étiologiques (causes). Par exemple, surveillez le régime alimentaire de votre animal. ne donnez rien expiré et gâté. N'oubliez pas la vaccination. Ce n'est pas si compliqué.

La nutrition des chiens pour la pancréatite

Le régime alimentaire du chien pour la pancréatite comprend un ensemble de mesures visant à réduire la production d'enzymes. Le régime modifié comprend plus de vitamines et de minéraux, et il devrait également être facilement digéré..

La nourriture sèche pour chiens contre la pancréatite est transformée en nourriture, plus adaptée à un chien malade en termes d'absorption. Si la nutrition est naturelle, les exigences relatives aux produits sont également renforcées.

Les patients sont souvent nourris, mais un peu. Il y a même un terme pour un tel cas - nutrition fractionnée. Il ne faut pas oublier que l'eau ne doit pas non plus être donnée en grande quantité. Le liquide aide également à étirer l'estomac, tout comme la nourriture. Cela peut provoquer le pancréas, et il jettera un autre lot d'enzymes, qui commenceront immédiatement à corroder les parois de l'estomac.

Il est nécessaire d'arroser l'animal dans tous les cas, les médecins ont donc calculé la quantité de liquide qui ne nuira pas au chien. Sous forme de tableau, cela ressemble à ceci:

  • jusqu'à 10 kg - 1-2 cuillères à café par heure;
  • 10-20 kg - 1-2 cuillères à soupe par heure.
  • 20-30 kg - 100-200 grammes par heure;
  • plus de 30 à 300 grammes par heure.

Le dosage de l'eau augmente à mesure que les indicateurs cliniques s'améliorent.

L’un des principes importants de la nutrition d’un chien dans la pancréatite est de réduire la teneur en calories des aliments. Si vous prenez des produits comme base, cela peut être:

  • viande blanche bouillie;
  • yogourt faible en calories;
  • caillé sans colorants ni autres additifs.

Après que l'animal commence à se sentir mieux dans le processus de traitement, vous pouvez ajouter un peu de riz bouilli ou de flocons d'avoine au régime.

Si le chien a une pancréatite aiguë de type primaire, après avoir retiré les symptômes et la thérapie avec une alimentation diététique, vous pouvez retourner à la nourriture habituelle pour le chien, sauf si, bien sûr, c'était la cause de la maladie. En cas d'exacerbation chronique de la maladie, le régime alimentaire des chiens atteints de pancréatite restera à jamais au menu.

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Symptômes et traitement de la pancréatite chez les chiens

La pancréatite est une maladie inflammatoire et dystrophique du pancréas. Il nécessite un traitement et des soins approfondis après le traitement pour être sûr de la santé de votre animal. Le propriétaire doit connaître les principales causes et les premiers signes de l'apparition de la maladie afin de consulter un médecin à temps.

Caractéristiques de la maladie

Le pancréas a deux fonctions importantes:

  • exocrine (sécrétion externe);
  • endocrinien (sécrétion interne).

Le premier est responsable de la production de suc gastrique et d'enzymes. Ils participent à la dégradation des protéines, des glucides et des graisses pour une meilleure absorption par le corps. Et la deuxième fonction produit un certain nombre d'hormones (glucogon, insuline, somatostatine) qui pénètrent dans la circulation sanguine pour stimuler les processus métaboliques.

En règle générale, les chiennes d'âge moyen et plus âgées, ainsi que les chiens en surpoids, sont plus susceptibles d'être affectés..

La pancréatite peut se développer chez un chien de toute race, mais elle y est génétiquement prédisposée: schnauzers miniatures, bergers allemands, caniches, colley, terriers du Yorkshire, épagneuls cocker, boxeurs, épagneuls cavalier king charles.

La pancréatite affecte plusieurs systèmes fonctionnels à la fois, à savoir:

  1. Gastro-intestinale Des anomalies hépatiques se produisent en raison d'une cholestase, d'une cholécystite et d'un choc. Une péritonite chimique, diffuse ou locale peut se développer..
  2. Cardiovasculaire (risque de développer une arythmie cardiaque).
  3. Urinaire. De la perte des secrets gastro-intestinaux, une hypovolémie se produit, ce qui entraîne une azotémie prérénale.
  4. Respiratoire. Il existe un risque d'œdème pulmonaire, d'embolie pulmonaire.
  5. Lymphatique. Parfois, une coagulation intravasculaire disséminée se produit.

Raisons de l'apparence

La pancréatite peut provoquer tous les facteurs qui affectent la production d'enzymes digestives dans le pancréas. Les principales causes de l'apparition de la maladie sont les suivantes:

  • un changement brusque de régime;
  • l'abondance d'aliments gras dans le menu du chien;
  • animal en surpoids;
  • hyperlipidémie avec syndrome de Cushing, diabète sucré, hypothyroïdie;
  • des niveaux élevés de calcium dans le sang en raison de l'hyperparathyroïdie, des néoplasmes malins, de l'intoxication à la vitamine D;
  • blessures au pancréas;
  • l'inactivité physique du chien;
  • maladies infectieuses (parvovirus);
  • maladies de l'intestin grêle, des voies biliaires, du foie;
  • reflux duodénal;
  • prendre un certain nombre de médicaments (par exemple, paracétamol, isoniazide, thiazide et diurétiques de l'anse, métronidazole, novocainamide, azathioprine, sulfonylamides, L-asparaginase, tétracycline);
  • diminution prolongée de la pression artérielle à la suite d'un choc.

Types et formes de la maladie

  • primaire ou secondaire;
  • aiguë ou chronique.

La pancréatite primaire se développe à la suite d'une intoxication du corps de l'animal avec des additifs alimentaires ou des aliments pour animaux. Le secondaire apparaît en raison d'un dysfonctionnement des voies biliaires, ainsi que de cirrhose, hépatite, gastro-entérite, ulcère gastroduodénal, cancer.

La maladie peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Cela dépend des changements histopathologiques dans le tissu de la glande. Les deux formes peuvent être distinguées par le tableau clinique global..

La pancréatite aiguë chez le chien est une pathologie pancréatique inflammatoire-nécrotique qui se produit en raison de l'autolyse enzymatique des tissus. En raison de la production intensive de suc gastrique et d'enzymes digestives, une dégradation cellulaire, un œdème et une nécrose des organes se produisent. Dans un langage simple, "l'auto-digestion" de la glande se produit..

Cette forme de la maladie peut survenir à la fois par voie œdémateuse et sous forme de nécrose pancréatique hémorragique. Ce dernier conduit souvent à la formation de kystes, d'abcès, d'apparition de septicémie, de choc, de péritonite chimique.

Parfois, cela conduit à la mort du chien. Dans ce cas, les symptômes apparaissent nettement et sont très prononcés. Mais, si vous consultez un médecin à temps, la probabilité d'un rétablissement complet de la santé et de la force est élevée.

La pancréatite chronique se développe lentement et presque imperceptiblement. Elle se caractérise par une inflammation prolongée du pancréas, accompagnée de la destruction du parenchyme tissulaire et de la perte de sa fonction. Les symptômes deviennent souvent visibles très tard, lorsque 80 à 90% du tissu glandulaire est perdu. La probabilité de sauver le chien de la mort est faible.

Symptômes principaux

L'état général et les symptômes de la pancréatite chez le chien sont les suivants:

  • léthargie, dépression, crises d'anxiété;
  • perte d'appétit diminuée ou complète;
  • lors du sondage de l'abdomen, le chien ressent de la douleur, en particulier au niveau du nombril et du côté gauche;
  • vomissements répétés;
  • la diarrhée;
  • fièvre;
  • muqueuse sèche des gencives et de la cavité buccale;
  • urination fréquente
  • les matières fécales deviennent aqueuses ou huileuses;
  • la peau qui gratte;
  • perte de poids.

Les formes sévères peuvent provoquer une douleur intense, une septicémie, un choc pancréatique. Cet état se caractérise par une pose de «prière» (le chien est allongé sur le sol avec la poitrine, les pattes avant étendues vers l'avant, le bas du dos levé).

Diagnostique

Pour confirmer le diagnostic, le vétérinaire utilise un diagnostic complet, comprenant:

  • analyse sanguine générale et biochimique;
  • Radiographie ou échographie de l'abdomen;
  • échographie;
  • tests de profil.

Le diagnostic vise à exclure progressivement les pathologies nécessitant une intervention chirurgicale immédiate. C'est-à-dire que l'examen va dans le sens inverse: de l'identification des signes les plus dangereux de pancréatite aux poumons. Après cela, un traitement est prescrit.

La biochimie sanguine montre la teneur en composants azotés non protéiques, enzymes, pigments, protéines, indicateurs de l'équilibre lipidique, glucidique et eau-sel. Le médecin évalue donc l'état des processus métaboliques du corps afin d'établir dans quel organe se développe la pathologie..

Une numération globulaire complète permet de déterminer l'antigène pancréatique et les processus inflammatoires. Le médecin examine le contenu de la globuline, de l'amylase, des globules blancs, de l'antigène des glandes, du glucose, du cholestérol, détermine le taux de sédimentation des érythrocytes.

Un test sensible pour la détection de la pancréatite Immunoréactivité de la lipase pancréatique (PLI) n'est pas encore disponible en Russie. Mais les vétérinaires utilisent en pratique une autre analyse spécifique à l'espèce. Test SNAP® cPL ™ - test d'immunoréactivité de la lipase pancréatique produite par les cellules pancréatiques. La recherche montre une bonne efficacité..

L'échographie abdominale visuelle aide à identifier les pathologies associées à la pancréatite, ainsi qu'à exclure d'autres causes de vomissements chez l'animal. Dans la zone du pancréas, vous pouvez détecter une hypoéchogénicité ou un épaississement des tissus de l'organe, qui sont des signes de pancréatite. Cette méthode est efficace dans 40 à 70% des cas..

Examen échographique ou radiographique pour exclure des anomalies similaires aux symptômes de la pancréatite.

Traitement

Dans la médecine vétérinaire russe moderne, aucun médicament n'a été développé pour lutter contre l'inflammation du pancréas. Il existe un certain nombre de médicaments, par exemple l'aprotinine, la sndostatine, la dopamine (à petites doses), qui devraient théoriquement éliminer le foyer de l'inflammation. Mais les vétérinaires conviennent que dans la pratique ces substances n'ont pas l'effet souhaité.

Médicament

Le traitement médicamenteux de la pancréatite chez le chien vise à éliminer ses complications symptomatiques.

Les antibiotiques sont prescrits pour bloquer le développement infectieux de la maladie. Cette mesure est obligatoire pour les chiens atteints du «choc septique» ou syndrome de réponse inflammatoire..

Les médicaments antiémétiques sont presque toujours prescrits (Cerucal, Dolasetron, Maropitant, Ondansetron). Ils sont disponibles sous forme d'injections ou de comprimés. La posologie est prescrite par le médecin, en fonction de la gravité et de la sévérité du symptôme. L'inhibition de l'acide gastrique est arrêtée par les bloqueurs de l'histamine H2, l'oméprazole ou la famotidine.

Pour soulager la douleur dans la cavité abdominale, des analgésiques sont prescrits. Dans les cas bénins, la buprénorphine, le butorphanol convient. Dans les cas plus graves, un compte-gouttes contenant du fentanyl, de la lidocaïne ou de la kétamine est utilisé..

Une étape importante dans le traitement de la pancréatite chez un animal est la compensation complète du liquide.

Pour arrêter la déshydratation, une thérapie par perfusion est utilisée. Les compte-gouttes avec diverses solutions colloïdales (Dextran 70, plasma fraîchement congelé ou une solution de polysaccharides) ont un effet significatif.

Correction nutritionnelle

Pour traiter la pancréatite chez un chiot ou un chien adulte, vous devez ajuster correctement le régime alimentaire. Les anciens principes de la médecine vétérinaire dictaient le strict besoin de jeûner l'animal. Cependant, aujourd'hui, les médecins ont prouvé que l'alimentation ne provoque pas de complications, mais accélère plutôt la récupération. Une restriction complète de la nourriture n'est autorisée que dans les premiers jours d'exacerbation et pas plus de 24-48 heures.

Parfois, le chien éprouve des vomissements sévères pendant plusieurs jours, ce qui complique l'apport naturel de nourriture par la bouche. Dans ce cas, la question de la nutrition parentérale (intraveineuse) ou de l'installation d'une sonde dans l'intestin pour l'alimentation entérale est envisagée..

Intervention chirurgicale

La pancréatite non compliquée est généralement traitée par une thérapie conservatrice. Mais, si l'animal a un abcès du pancréas, un blocage des voies biliaires ou un kyste, une intervention chirurgicale peut être prescrite. La nécessité d'un tel traitement peut être confirmée par échographie abdominale.

Premiers secours

Si vous soupçonnez une pancréatite, l'animal doit être soumis à un régime de famine avant de consulter un vétérinaire. Il n'est pas recommandé de donner au chien autre chose que de la bouillie liquide bouillie sur l'eau et de boire. Si les vomissements ne s'arrêtent pas, il est préférable d'enlever tous les aliments. L'eau potable doit être filtrée.

N'essayez pas d'automédication, n'utilisez pas de méthodes traditionnelles ou les conseils d'amis. Ne connaissant pas le diagnostic exact, cela ne peut qu'exacerber le problème. Le chien doit être montré d'urgence au vétérinaire.

Prendre soin d'un chien malade

La pancréatite ne disparaît pas d'elle-même et ne peut pas être guérie en quelques semaines. Préparez-vous au fait qu'après avoir éliminé les symptômes aigus avec des médicaments, l'animal aura toujours besoin de soins à domicile et d'un régime alimentaire pendant longtemps. Dans la pancréatite chronique, un tel régime durera toute la vie.

Les principes de nutrition à respecter lors de la prise en charge d'un animal:

  1. Le menu du chien doit être léger en termes de charge sur le pancréas. Il faut exclure complètement: frit, gras, fumé, salé.
  2. Servir en petites portions..
  3. La fréquence de l'alimentation est augmentée à 4 à 6 fois par jour.
  4. Les aliments doivent être à température ambiante (les aliments froids ou chauds provoquent une irritation gastro-intestinale).
  5. Le menu se compose de viande maigre et de poisson, de la bouillie muqueuse avec l'ajout de fromage cottage faible en gras, de blanc d'oeuf, de purée de légumes.
  6. Tous les produits doivent être écrasés pour donner un aspect de bouillie (afin de ne pas blesser la muqueuse gastrique).

Aliments strictement interdits pour la pancréatite:

  • saucisses, saucisses;
  • bouillons riches;
  • poisson frit, viande;
  • les produits laitiers;
  • fruits et légumes crus;
  • fromage épicé;
  • céréales à base de maïs;
  • chou blanc, rutabaga, navet, radis, radis;
  • pain, en particulier seigle;
  • grains entiers;
  • légumineuses et épinards;
  • jaune d'œuf.

Si vous avez nourri vos aliments pour animaux de compagnie, la meilleure option pour un traitement d'entretien est de passer à une nutrition médicale spéciale. Par exemple, Royal Canin Gastro Intestinal Low Fat, Purina EN Gastroenteric ou Hill’s i / d Low Fat. Il s'agit d'un aliment spécialement formulé pour les chiens atteints de pancréatite..

On peut donner aux animaux de compagnie une alimentation naturelle (poulet, lapin, dinde). Il doit être cuit, haché dans un hachoir à viande et mélangé avec de la bouillie légère (riz, sarrasin, millet). En petites portions, il est permis de donner de la purée de légumes et du fromage cottage faible en gras.

Boire devrait être abondant. Offrez à votre chien un accès constant à de l'eau propre et filtrée à température ambiante. Changez-le deux fois par jour, même si le chien n'a pas bu tout le volume.

Gardez votre animal calme. Déplacez sa chaise longue dans un endroit calme, loin de l'attention ennuyeuse des enfants. Faites des promenades selon le calendrier habituel, mais excluez les jeux et l'entraînement physiquement actifs.

L'état d'un chien malade s'améliore lorsque l'appétit et la soif lui viennent. À ce moment, vous devez consulter un vétérinaire pour ajuster la thérapie. Parfois, une alimentation modérée est recommandée pour le chien pendant quelques mois, après quoi il peut reprendre son alimentation normale. D'autres animaux de compagnie sont obligés de suivre un régime hypocalorique toute leur vie. Tout dépend de la forme de la pancréatite, du déroulement du traitement et des conséquences..

Complications et pronostics possibles

La forme aiguë de la pancréatite, en règle générale, se déroule sous une forme légère et peut être rapidement traitée avec des médicaments. La condition supplémentaire du chien est stabilisée, et elle peut vivre au rythme habituel.

Dans la forme chronique de la maladie, des changements irréversibles de la structure du pancréas se produisent généralement. Il peut s'agir de diabète, d'insuffisance exocrine. Avec ce cours des événements, un traitement et un régime spécifiques seront prescrits à vie.

La prévention

La prévention de la pancréatite chez un animal de compagnie consiste en une alimentation appropriée et équilibrée. Exclure du menu salé, frit, fumé, gras. Débarrassez-vous de l'habitude de nourrir le chien de la table. N'oubliez pas que le tube digestif d'un animal et d'une personne fonctionne différemment..

Au départ, incluez dans l'alimentation de votre chien de la viande maigre crue, du fromage cottage, des légumes et des fruits. Le menu doit contenir au moins 30% de protéines, bien que les caractéristiques nutritionnelles de votre race doivent être étudiées séparément.

Pour les chiens qui sont génétiquement prédisposés à développer une pancréatite, le vétérinaire peut prescrire des médicaments qui renforcent le pancréas. La décision est prise sur la base d'analyses et de tests préliminaires..

Une attitude attentive à l'état de l'animal, une alimentation saine et nutritive, limitant le chien à des aliments nocifs mais savoureux sont la clé d'une vie longue et complète de l'animal.

Pancréatite chez le chien

Comme vous le savez, une bonne nutrition et une bonne digestion sont la clé de la santé des animaux de compagnie. Le pancréas, petit "assistant" du tube digestif, joue un grand rôle dans le traitement des aliments. Si elle est enflammée, les animaux développent une maladie dangereuse - la pancréatite, une maladie dans laquelle le processus d'autodestruction du tissu glandulaire commence. Si normalement les enzymes digestives produites par le pancréas pénètrent dans le duodénum, ​​la pancréatite ne libère pas d'enzymes et le liquide reste à l'intérieur de la glande, la corrodant. Dans cet article, nous découvrirons quelles sont les causes de la pancréatite chez les chiens, ainsi que la façon d'identifier une maladie et d'aider un ami fidèle.

Pourquoi la pancréatite se développe

La pancréatite chez le chien n'apparaît pas à partir de zéro, vous pouvez toujours trouver la cause de la maladie. Le plus souvent, une inflammation du pancréas chez les animaux se produit dans de tels cas:

    Nourrir des aliments de mauvaise qualité ou inappropriés (poivre, épicé, aliments gras, retard, arôme, etc.), un changement radical de régime;

Empoisonnement par des poisons et des produits chimiques;

Utilisation à long terme de médicaments (sulfonamides, diurétiques, œstrogènes, etc.);

Maladies graves du tractus gastro-intestinal (y compris le pancréas lui-même);

Maladies virales, affectant notamment les organes digestifs;

Traumatisme de la cavité abdominale;

Hypothyroïdie (ou autres maladies endocriniennes);

  • Prédisposition génétique.

  • On pense que les chiens d'âge moyen et âgé, quel que soit leur sexe, sont sensibles à la pancréatite. Cependant, il existe des races de chiens dans lesquelles la maladie pancréatique est plus courante que d'autres: caniches, schnauzers miniatures, certains types de terriers, boxeurs.

    Les symptômes de la pancréatite canine

    Les symptômes de la pancréatite chez le chien dépendent de la forme de la maladie. En période aiguë, les symptômes de la maladie sont visibles à l'œil nu:

      Apathie, manque d'intérêt pour les jeux, les promenades, les friandises;

    Gonflement et douleur dans l'abdomen. Au moindre contact avec le ventre, le chien se met à pleurnicher plaintivement ou à se cacher;

    Le caractère non naturel des poses pendant le repos et le sommeil (le chien essaie de se recroqueviller en un morceau en raison d'une douleur aiguë dans l'abdomen);

    Vomissements épuisants même après quelques gorgées d'eau;

    Jaunissement des muqueuses;

  • Diarrhée (dans le contexte de maux d'estomac et d'intestins, un chien développe souvent une déshydratation).

  • Il convient de noter que la douleur et d'autres symptômes (diarrhée, tachycardie, etc.) dans la forme aiguë de pancréatite peuvent ne pas perturber constamment le chien, mais peuvent survenir de temps en temps sous forme d'attaque. Si l'animal ne peut pas être secouru à temps, un résultat mortel, par exemple, de déshydratation et d'arrêt cardiaque, n'est pas exclu. Une crise aiguë est donc l'occasion de contacter immédiatement un médecin.

    Si la pancréatite aiguë n'a pas été traitée rapidement et de bonne foi, l'inflammation peut devenir chronique. Ensuite, les symptômes changeront légèrement:

      Aspect malsain (cheveux ternes et tombants, mue par tous les temps, peau sèche, minceur);

    Apathie et faiblesse;

    Cas isolés de vomissements après avoir mangé;

    Problèmes avec les selles (ils peuvent survenir de temps en temps);

  • L'abdomen est tendu, lorsque vous sentez que l'animal ressent une gêne notable.

  • Diagnostic de pancréatite

    À la maison, le diagnostic de maladie pancréatique n'est pas possible. Le fait est que, sans le savoir, la pancréatite est facilement confondue avec d'autres affections, par exemple, l'hépatite virale ou l'hélminthiase. Mais sans le diagnostic correct, il sera impossible de sauver le chien.

    Dans la clinique vétérinaire, le spécialiste écoutera non seulement le propriétaire et examinera l'animal, mais effectuera également les études nécessaires pour identifier les problèmes avec le pancréas:

      Échographie, tomodensitométrie et radiographie des organes abdominaux;

    Analyses de sang et d'urine;

    Duodénographie (examen du duodénum);

  • Laparoscopie et gastroscopie du pancréas.

  • Traitement de la pancréatite du chien

    Que faire si l'animal a une crise de pancréatite? Tout d'abord, il est nécessaire d'assurer la paix du chien. Toutes les charges (faire du sport, s'entraîner, courir, faire de longues promenades, etc.) n'apporteront qu'un inconfort tangible à l'animal. Deuxièmement, pendant une journée, il est préférable de libérer l'animal de la nourriture. Si le chien demande de la nourriture, vous pouvez lui donner de la bouillie muqueuse (par exemple, du gruau ou de l'orge), cuite dans l'eau. Mais en cas de vomissement après avoir mangé, l'animal n'aura qu'à boire de l'eau pendant la journée.

    Le traitement médicamenteux de la pancréatite chez le chien est préférable de commencer après une visite chez le vétérinaire, lorsque le spécialiste établira avec précision le diagnostic. Cependant, s'il n'y a pas de possibilité d'aller chez le vétérinaire, le chien peut recevoir des analgésiques (Butorphanol), antiémétiques (Tserukal) et un antispasmodique (Papaverin ou No-Shpa).

    Si une décision est prise de faire un traitement de la pancréatite à la maison et que cela aide le chien, vous ne devez toujours pas refuser une visite à un spécialiste. Le même analgésique améliorera l'état de l'animal, mais n'éliminera pas le problème. Il est probable qu'une thérapie par perfusion (surtout si les vomissements sont forts), des antibiotiques (à risque d'infection) et des vitamines seront nécessaires. De plus, même une intervention chirurgicale peut être nécessaire (par exemple, avec un abcès pancréatique). En d'autres termes, la pancréatite n'est pas une maladie qui ne peut pas être traitée. Les conséquences les plus dangereuses de l'inflammation non traitée peuvent être appelées, par exemple, la nécrose du tissu glandulaire ou le développement du diabète. De plus, l'automédication peut même nuire au chien..

    Nourrir un chien atteint de pancréatite

    On ne peut encore une fois pas mentionner l'alimentation d'un patient avec des chiens atteints de pancréatite. Si le premier jour après une attaque de douleur, l'animal est soumis à un régime de famine ou reçoit un minimum de nourriture, alors à l'avenir, les animaux de compagnie sont nourris de viande et de poisson bouillis, de céréales, de purées de légumes (de citrouille bouillie, de carottes, de courgettes), de fromage cottage faible en gras et de kéfir. Avant de servir, la nourriture pour chien est réchauffée pour être un peu chaude. Il est raisonnable au lieu des 2 fois habituelles de nourrir le chien jusqu'à 4-5 fois par jour en petites portions. Afin de ne pas nuire à l'animal, il est important de ne pas entrer les produits suivants dans le menu:

      Chou (toute variété);

    Tous les légumes ou fruits crus;

    Viande grasse et bouillons (porc, agneau);

    "Lait" gras (y compris le lait entier);

  • Bonbons.

  • Il est sage de transférer des pesiks habitués aux produits achetés à des aliments spéciaux pour chiens à faible teneur en matières grasses pour la pancréatite (Hills Prescription Diet Canine W / D, Royal Canine Gastro Intestinal, ou autre que votre médecin recommande). Il est important que l'étiquette «pour les chiens souffrant de problèmes gastro-intestinaux» figure sur l'emballage des aliments..

    Un régime avec inclusion dans le menu des aliments thérapeutiques dure au moins 2-3 semaines ou plus en accord avec le vétérinaire. Si l'animal a une pancréatite chronique, les aliments spéciaux deviendront un régime constant qui maintiendra l'état du pancréas au niveau approprié..

    Méthodes de traitement et d'observation de la pancréatite chez le chien

    L'étiologie exacte de la pancréatite canine est encore inconnue. Malgré cela, il a été établi qu'une inflammation apparaît en raison d'un dysfonctionnement du mécanisme de protection du pancréas, libérant et / ou activant les enzymes de la glande dans ses tissus, suivie d'une auto-digestion. Ces enzymes endommagent immédiatement les cellules acineuses, le tissu pancréatique intermédiaire et l'endothélium vasculaire. Cette cascade protéolytique de troubles provoque une nécrose du tissu adipeux parapancréatique et, en raison du système circulatoire, les répercussions aiguës dépassent de loin le pancréas. Ces complications systémiques peuvent entraîner un syndrome de réponse inflammatoire systémique (CVS), un DIC et / ou des dommages multiples au corps (par exemple, le syndrome d'insuffisance respiratoire aiguë).

    Chez les personnes atteintes de pancréatite héréditaire, plusieurs mutations ont été identifiées. Selon les résultats préliminaires, ces mutations affectent le gène inhibiteur de la trypsine, qui est un élément important de la protection contre l'auto-digestion pancréatique, qui se manifeste dans les schnauzers miniatures en raison de l'évolution aiguë de la maladie. Ces mutations sont un facteur de risque, car elles sont présentes dans une faible mesure même dans les schnauzers miniatures sains..

    - introduire une méthode de diagnostic des chiens suspects de pancréatite;

    - envisager les complications possibles de la pancréatite chez les chiens;

    - présenter le concept actuel de traitement de la pancréatite chez le chien.

    Chez le chien, la pancréatite peut prendre plusieurs formes. La forme aiguë de pancréatite est la plus dangereuse de toutes. C'est une maladie associée à un risque élevé de mortalité et à de nombreuses pathologies concomitantes. La pancréatite chronique était auparavant considérée comme une maladie rare chez le chien, mais des études pathologiques et cliniques récentes ont confirmé que cette maladie est répandue et loin d'être la dernière en importance d'un point de vue médical..

    Propagé

    Il n'existe actuellement aucune preuve de la prévalence généralisée de la pancréatite aiguë chez les chiens. Malgré cela, la pancréatite est considérée comme une maladie courante qui doit toujours être incluse dans le diagnostic différentiel des vomissements aigus et en l'absence de douleurs abdominales. Selon les dernières études britanniques, sur la base des troubles révélés du pancréas chez les chiens selon les résultats de l'autopsie, les formes chroniques de la maladie sont répandues chez les animaux, malgré le fait qu'elles sont souvent laissées sans soins médicaux appropriés..

    Des études épidémiologiques américaines qui documentent des cas de pancréatite aiguë chez les chiens ont montré un risque accru de maladie chez les petites races telles que les terriers (comme le Yorkshire Terrier), les caniches et les schnauzers miniatures. De plus, parmi tous les chiens des Yorkshire Terriers, les cas mortels de pancréatite prédominent. D'un autre côté, une étude réalisée lors de l'autopsie de 200 chiens au Royaume-Uni a montré que des races telles que le colley, le cavalier king charles spaniel et le boxeur présentent un risque élevé de développer une pancréatite chronique. En outre, les chiens épagneul cocker ont un risque élevé de développer une pancréatite aiguë et chronique. Enfin, la forme aiguë de pancréatite a été détectée chez la plupart des chiens d'âge moyen et âgé..

    Étiologie

    L'étiologie exacte de la pancréatite canine reste inconnue à ce jour. Certaines études ont tenté d'identifier les facteurs de risque pouvant contribuer au déclenchement de la maladie. Traditionnellement, l'attention est concentrée sur l'alimentation du chien, en particulier sur un régime riche en graisses. La relation entre l'alimentation et la pancréatite a récemment été étudiée par divers scientifiques. La consommation d'aliments inhabituels au cours de la semaine précédant le début de la pancréatite aiguë est un risque important de la maladie. De plus, les résultats préliminaires ont montré que l'hypertriglycéridémie est une maladie courante chez les chiens schnauzer miniatures qui avaient auparavant une pancréatite, suggérant une relation possible entre l'augmentation des lipides sanguins et la pancréatite. Quant aux formes douloureuses aiguës de pancréatite, le surpoids est très probablement un facteur de risque assez important pour le développement de la maladie, mais indirect, car il reflète les préférences nutritionnelles du chien. Le risque peut être accru en raison de la présence de maladies concomitantes telles que le diabète sucré, l'hyperadrénocorticisme, l'hypothyroïdie ou les maladies du tractus gastro-intestinal.

    De nombreux médicaments peuvent aider à déclencher une pancréatite aiguë (azathioprine, asparaginase, bromure de potassium, dérivés d'antimoine et clomipramine). Ils doivent être utilisés avec une extrême prudence chez les chiens prédisposés à la pancréatite. Dans le même temps, la nomination de corticostéroïdes n'est pas considérée comme un facteur de risque pour le développement de cette maladie..

    L'activation de l'enzyme pancréatine dans le pancréas provoque une série de manifestations cumulatives conduisant à l'apparition et au développement d'une inflammation avec la formation de chimiokines et de cytokines inflammatoires. La perfusion de la glande peut être à risque, ce qui conduit à la formation de radicaux contenant de l'oxygène actifs et améliore ainsi considérablement le processus inflammatoire.

    Symptômes médicaux

    Une diminution de l'inflammation aiguë du pancréas est généralement associée à des symptômes médicaux caractéristiques: anorexie, vomissements (parfois avec présence de sang), déshydratation sévère, douleurs abdominales et faiblesse. La diarrhée, les selles sanglantes ou goudronneuses indiquent parfois la propagation du processus inflammatoire dans les organes adjacents au pancréas, tels que le gros intestin. D'autres symptômes, comme la fièvre, sont moins fréquents..

    Approche diagnostique

    Les méthodes de diagnostic les plus efficaces sont les tests sanguins et la radiographie. Un large éventail de pathologies peut être trouvé chez les chiens atteints de pancréatite aiguë, en fonction du degré de développement du processus inflammatoire systémique secondaire. Un test sanguin général peut révéler une leucocytose, une neutrophilie et parfois une thrombocytopénie. La composition biochimique peut présenter une hypokaliémie, une hypochlorémie, qui se manifeste par des vomissements. L'azotémie (augmentation de la créatinine dans le sang et / ou la concentration d'azote uréique dans les échantillons de sang) au stade initial est associée à la déshydratation. L'hypoalbuminémie peut indiquer une stagnation de la bile due à la propagation de l'inflammation dans les voies biliaires et le foie, ou à la constriction des voies biliaires. Elle peut s'accompagner d'une activité accrue des enzymes hépatiques (alanine aminotransférase, gamma-glutamyl transpeptidase, phosphatase alcaline). Parfois, une hyperglycérinémie peut être détectée en raison du diabète. Dans les cas aigus, cela peut refléter la gravité des dommages au tissu pancréatique. La pancréatite est une complication relativement courante du diabète qui déclenche souvent une acidocétose, en particulier chez les chiens de petite race..

    La confirmation du diagnostic de pancréatite a longtemps dépendu de la détection d'une augmentation de l'activité amylase et lipase. Malheureusement, cette analyse a peu de précision diagnostique. Il en va de même pour mesurer l'immunoréactivité de la trypsine sérique. En revanche, l'immunoréactivité de la lipase pancréatique est très prometteuse, même si les données médicales nécessitent encore une compréhension complète des avantages du test et de ses limites. L'immunoréactivité de la lipase pancréatique peut être augmentée chez les chiens atteints d'une maladie extra-pancréatique spéciale, telle qu'une maladie intestinale inflammatoire (MII), etc..

    La radiographie diagnostique est un élément clé du diagnostic de pancréatite. Une radiographie abdominale est considérée comme un test moins efficace. Les changements peuvent inclure: une diminution du contraste abdominal, des dommages massifs dans le carré droit proximal avec une déviation du duodénum descendu, qui peuvent ressembler à une pétrification et contenir des gaz (ou une obstruction intestinale fonctionnelle). La méthode d'examen du pancréas est l'échographie de la cavité abdominale. Il peut reconnaître de nombreuses blessures: une taille de glande agrandie, la présence de nodules, de kystes ou d'abcès dans le pancréas, des lésions hypo- ou hyperéchogènes, la présence d'ascites parapancréatiques, etc.La précision diagnostique des échographies de la cavité abdominale est assez élevée. Bien qu'un examen échographique détaillé du pancréas (en particulier son lobe gauche) puisse être difficile chez les chiens obèses ou en raison de douleurs dans la région abdominale, ainsi que de l'air dans l'estomac et les intestins.

    À l'heure actuelle, le diagnostic médical de la pancréatite aiguë chez le chien est basé sur une combinaison de 4 facteurs: la présence de symptômes médicaux typiques, l'exclusion d'autres diagnostics différentiels possibles, une immunoréactivité accrue de la lipase pancréatique et l'établissement de lésions pancréatiques typiques et des tissus environnants à l'aide d'ultrasons.

    Les manifestations de pancréatite chronique sont généralement moins visibles. En fait, le plus souvent aucun symptôme n'apparaît, bien que dans certains cas une rechute de pancréatite chronique puisse provoquer des symptômes similaires à ceux de la pancréatite aiguë.

    Approche thérapeutique

    Le traitement de la pancréatite aiguë du chien repose sur 4 principes de base:

    1) restauration rapide de l'équilibre hydrique et électrolytique;

    2) thérapie antiémétique;

    3) contrôle de la douleur;

    4) la nomination de la nutrition entérale dès que possible après avoir refusé la nourriture.

    La restauration rapide d'une perfusion pancréatique suffisante est un point très important. La thérapie par perfusion doit être assez agressive, par conséquent, pour atteindre cet objectif, un grand volume de solution intraveineuse est généralement nécessaire, car la perte de liquide à la suite de vomissements et de diarrhée est très importante. La violation du niveau d'électrolytes (en particulier avec l'hypokaliémie) doit être éliminée aussi complètement que possible. Dans ce cas, un déséquilibre acide-base (en particulier avec une acidose métabolique) se manifeste généralement par une thérapie par perfusion. L'utilisation de colloïdes synthétiques (tels que l'hydroxyéthylamidon) en combinaison avec une solution saline est utile pour les chiens présentant un choc hypovolémique ou pour ceux qui ont une pression osmotique colloïdale altérée (par exemple, hypoalbuminémie). La transfusion sanguine est recommandée pour favoriser l'activation d'un inhibiteur naturel de la protéase, mais, selon des données récentes, l'effet de cette méthode est négligeable. Bien que la transfusion reste un traitement efficace pour le DIC, ce qui peut exacerber un cas aigu de pancréatite.

    L'utilisation d'antiémétiques est très importante, surtout en cas de manifestation fréquente. Il est préférable de prescrire les médicaments par voie intraveineuse pour les chiens déshydratés (par exemple, maropitant 1 mg / kg par voie sous-cutanée, par voie intraveineuse une fois par jour, dolasétron 1 mg / kg par voie sous-cutanée, par voie intraveineuse une fois par jour, métoclopramide 0,3-0,5 mg / kg par voie sous-cutanée toutes les 8 heures). L'efficacité du métoclopramide est assez élevée lorsque le médicament est prescrit pour une administration intraveineuse continue (IRC) de 1 à 2 mg / kg / jour en plus des inhibiteurs de la pompe à protons ou des bloqueurs n2 de type histamine, il empêche les dommages à la muqueuse gastrique et peut être très bénéfique pour le corps. Le traitement antiémétique doit arrêter les vomissements, car ces médicaments réduisent les nausées, ce qui peut être un avantage pour un traitement ultérieur..

    Les niveaux de douleur peuvent être contrôlés par des analgésiques opiacés. Médicaments utilisés par les auteurs: buprénorphine (0,01-0,05 mg / kg par voie intraveineuse, intramusculaire ou sous-cutanée toutes les 6 à 8 heures) ou administration continue de fentanyl (2 à 10 microgrammes / kg / h, posologie pour un meilleur effet après la première intraveineuse administration de bolus - de 2 à 4 microgrammes / kg). Cependant, dans le cas de la nomination de fentanyl, il faut généralement de 12 à 24 heures pour atteindre un niveau thérapeutique dans le plasma sanguin. La dose de fentanyl peut être réduite en ajoutant et en maintenant un niveau de lidocaïne de 0,02 à 0,04 mg / kg / min. et kétamine 2–7 microgrammes / kg / min.

    Il est souvent recommandé de garder les chiens atteints de pancréatite aiguë aussi loin que possible de la nourriture et de l'eau. Cette approche est utile pendant les premières heures d'hospitalisation, lorsque le chien présente des nausées et des vomissements constants. En même temps, il n'est pas recommandé de soumettre l'animal à la famine pendant plus de 48 à 72 heures à partir de la dernière prise de nourriture. Une famine alimentaire prolongée peut supprimer le système immunitaire, retarder la guérison et augmenter le risque de propagation des bactéries dans la muqueuse intestinale (risque de septicémie). Par conséquent, un jeûne prolongé entraîne généralement une diminution de la probabilité de survie de l'animal. Une autre méthode est la nutrition entérale, qui est la plus préférée si l'animal est capable de la tolérer, car ce type de nutrition améliore le fonctionnement de la muqueuse intestinale. Nous recommandons un régime alimentaire peu digestible et faible en gras administré à l'animal en petites quantités plusieurs fois par jour. Le but est d'éviter de saturer complètement le chien. En théorie, il serait préférable de contourner l'estomac et le duodénum pour éviter de stimuler la sécrétion pancréatique, bien qu'une procédure non chirurgicale pour l'installation de la sonde intestinale soit une tâche difficile. Selon l'auteur, si le chien présente tous les signes d'anorexie, dans ce cas, l'installation d'une sonde œsophagienne est plus préférable pour nourrir l'animal. Le tube est facilement installé et maintenu pendant toute la période d'hospitalisation de l'animal.

    En cas de vomissements constants, une nutrition parentérale est recommandée (partiellement ou complètement). Un cathéter intraveineux pour l'alimentation doit être placé de manière aseptique strictement pour réduire le risque d'infection. Les chiens recevant ce type de nourriture doivent être étroitement surveillés..

    Une question controversée reste l'utilisation d'antibiotiques. La pancréatite et l'abcès de pancréatite se produisent généralement stériles chez les chiens, bien que la propagation des bactéries le long de la muqueuse intestinale soit un risque sérieux, en particulier chez les animaux gravement malades. Dans de tels cas, l'administration d'un large éventail d'antibiotiques par voie intraveineuse peut être utile pour prévenir la septicémie..

    Complications locales

    Le pancréas peut avoir diverses blessures résultant d'une inflammation. Des tissus morts ou phlegmoneux et des pseudokystes peuvent se former dans la glande. Il est assez difficile de distinguer ces lésions de la néoplasie pancréatique. Les tissus morts se forment généralement en raison de la nécrose graisseuse parapancréatique. Chez le chien, la plupart des abcès pancréatiques sont stériles, bien qu'une étude récente rapporte une culture bactérienne positive d'exsudat péritonéal dans un tiers des cas. Des abcès sont observés dans moins de 6,5% des cas de pancréatite aiguë. Les symptômes médicaux de cette complication ne diffèrent pas significativement des symptômes de la pancréatite aiguë. La constriction du canal biliaire ou une diminution de sa capacité contractile est une complication possible, conduisant à la prolifération de la bile et à une intervention chirurgicale forcée. Le diagnostic est généralement basé sur des lectures échographiques. Un examen cytologique par ponction de diagnostic par aspiration (ADP) est utile pour distinguer un abcès des autres lésions de la glande. La vidange du pseudokyste peut se faire par une injection contrôlée par échographie ou lors d'une laparotomie. La méthode d'action thérapeutique sur les foyers de nécrose et d'abcès est plus douce. Comme la plupart des cliniques considèrent le traitement chirurgical de la plaie comme une nécessité, dans la période postopératoire, l'intervention chirurgicale s'accompagne généralement d'un taux de mortalité élevé. Dans des études rétrospectives récentes, 71% des chiens subissant une intervention chirurgicale en raison d'un abcès pancréatique n'ont pas été sauvés..

    Prévision

    La plupart des cas de pancréatite modérée à légère répondent favorablement au traitement recommandé décrit ci-dessus. Aux premiers stades de la maladie, il est souvent nécessaire de prescrire le traitement le plus agressif afin d'éviter les troubles systémiques de l'organisme. Bien qu'aucune étude ne prouve l'importance des changements dans la concentration de lactate, ce qui peut être utile pour évaluer le degré de lésion systémique et prédire l'évolution de la maladie. Bien entendu, une forme aiguë d'hyperlactatémie indique généralement la présence de processus ischémiques graves..

    Dans certains cas, la pancréatite peut déclencher un complexe de complications incontrôlées entraînant un syndrome d'inflammation systémique et des dommages à de nombreux organes. Les chiens infectés doivent être traités dans un hôpital avec des soins minutieux et une surveillance 24/7. Prévoir un abcès pancréatique ou une nécrose chez le chien est très difficile.