Pancréatite

Symptômes de pancréatite et schéma thérapeutique à domicile

La pancréatite est le nom de tout un groupe de maladies et de symptômes dans lesquels se produit le processus inflammatoire du pancréas. Si un tel processus se manifeste, les enzymes produites par le pancréas ne pénètrent pas dans le duodénum. Par conséquent, ils commencent déjà à agir activement dans le pancréas, le détruisant progressivement.

Ainsi, le soi-disant processus d'auto-digestion se produit. Une telle pathologie est lourde de dommages ultérieurs pour d'autres organes, car avec la destruction progressive du pancréas, des toxines et des enzymes sont libérées. À leur tour, ils peuvent être dans la circulation sanguine et endommager d'autres organes. Par conséquent, la pancréatite aiguë doit être traitée immédiatement après le diagnostic. Dans cette condition, le traitement est effectué principalement dans un hôpital.

Ce que c'est?

Pancréatite - un groupe de maladies et de syndromes dans lesquels une inflammation du pancréas est observée.

Avec l'inflammation du pancréas, les enzymes sécrétées par la glande ne sont pas libérées dans le duodénum, ​​mais sont activées dans la glande elle-même et commencent à la détruire (auto-digestion). Les enzymes et les toxines qui sont libérées sont souvent libérées dans la circulation sanguine et peuvent gravement endommager d'autres organes, tels que le cerveau, les poumons, le cœur, les reins et le foie..

Les causes

Les principales causes de pancréatite aiguë:

  • Prédisposition génétique.
  • Alcoolisme et abus d'alcool (70% des cas).
  • Cholélithiase.
  • Problèmes auto-immunes (lorsque le système immunitaire attaque ses propres cellules)
  • Les parasites, tels que les vers ronds, peuvent également provoquer un blocage du pancréas..
  • Blocage du canal pancréatique ou du canal cholédoque, comme le calcul biliaire.
  • Dommages aux canaux et au pancréas pendant la chirurgie.
  • Complications de la fibrose kystique.
  • Maladie de Kawasaki.
  • Syndrome de Reye.
  • Syndrome hémolytique urémique.
  • Hyperparathyroïdie.
  • Taux élevé de graisse dans le sang - triglycérides (hypertriglycéridémie).
  • Trouble de la circulation pancréatique.
  • Blessure au pancréas dans un accident.
  • Infections virales, notamment oreillons, mycoplasmes, pneumonie et campylobacter, hépatite C.
  • Maladies du duodénum, ​​du petit et du gros intestin, accompagnées de constipation, telles que ulcère gastroduodénal, entérite, colite, entérocolite, diverticules.
  • Utilisation de certains médicaments (en particulier les œstrogènes, les corticostéroïdes, les diurétiques thiazidiques et l'azathioprine).

La pancréatite chronique se développe souvent chez les personnes âgées de 30 à 40 ans et est le plus souvent causée par l'abus d'alcool pendant de nombreuses années, les hommes prévalant sur les femmes. La répétition d'épisodes de pancréatite aiguë peut entraîner une pancréatite chronique. Dans certains cas, la génétique peut être un facteur de son développement. Dans 10 à 15 cas de pancréatite chronique, la cause n'est pas connue.

Autres facteurs associés à la pancréatite chronique:

  • Problèmes auto-immunes;
  • Utilisation d'oestrogènes, de corticostéroïdes, de diurétiques thiazidiques et d'azathioprine;
  • Blocage du canal pancréatique ou du canal cholédoque;
  • Hypercalcémie - un niveau élevé de calcium dans le sang;
  • Hyperlipidémie ou hypertriglycéridémie - un niveau élevé de graisse dans le sang;
  • Trouble métabolique, en particulier les graisses, associé à la suralimentation;
  • Complications de la fibrose kystique, le trouble héréditaire le plus courant, lorsque les secrets sécrétés par divers organes sont une viscosité et une densité trop élevées.

En raison d'une inflammation chronique, des cicatrices se produisent sur le pancréas, l'organe devient incapable de produire la bonne quantité d'enzymes digestives. En conséquence, le corps peut ne pas être en mesure de digérer les graisses et autres composants importants des aliments. Les dommages à la partie du pancréas qui produit l'insuline peut entraîner le diabète.

Les symptômes de la pancréatite

La douleur dans la pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) est considérée comme l'une des plus puissantes. Une douleur vive et aiguë se produit dans l'abdomen, dans l'hypochondre, dans la plupart des cas, s'étendant jusqu'à la région des omoplates, en arrière ou derrière le sternum.

Les principaux symptômes de la pancréatite aiguë chez l'adulte sont énumérés ci-dessous:

  1. Sensations douloureuses dans l'hypochondre droit ou gauche, une ceinture est également possible, en fonction du degré du processus inflammatoire et de la zone d'endommagement du pancréas;
  2. Changement de la couleur de la peau: teint terreux, taches cyanotiques autour du nombril et du bas du dos, jaunisse obstructive due à une pancréatite sclérosante;
  3. Détérioration du bien-être général, augmentation significative de la température corporelle, faiblesse, malaise, changement de la pression artérielle dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution;
  4. Sécheresse de la bouche, inquiète des hoquets prolongés, des éructations avec un œuf pourri, des nausées et des vomissements répétés, ce qui n'apporte pas de soulagement au patient;
  5. Troubles des selles sous forme de constipation ou de diarrhée;
  6. Dyspnée, transpiration excessive.

La pancréatite chronique a une évolution non agressive, accompagnée d'une diminution de l'appétit et du poids corporel. Les principaux symptômes de la pancréatite chronique:

  1. Syndrome douloureux - pour cette espèce, les signes de combat sont caractéristiques, généralement après avoir mangé ou bu de l'alcool, l'inconfort est constant dans le haut de l'abdomen.
  2. Asymptomatique (stade latent) - la maladie peut durer des années, détruisant lentement le pancréas, le patient ne ressent presque pas de sensations désagréables ou se résume à un simple inconfort qui donne diverses raisons simples, par exemple une suralimentation.
  3. Une espèce pseudotumorale est rare, elle est similaire au cancer dans tous ses symptômes. Les signes de cancer du pancréas sont la jaunisse corporelle et la sclérotique de l'œil. La tête du pancréas est affectée. Il augmente de taille en raison du remplacement de son tissu fibreux.
  4. La dyspepsie est exprimée par un trouble intestinal (dyspepsie), la diarrhée ou la constipation, des ballonnements, une perte de poids sans cause.

Très souvent, la pancréatite chronique contribue au développement du diabète. La manifestation des symptômes affecte le stade de la maladie, ainsi que la question de savoir si le patient a subi un traitement, le respect des exigences relatives à la prise de nourriture, l'âge du patient et son état physique général.

Symptômes objectifs

La pancréatite a ses propres symptômes objectifs:

  • Symptôme Mussi - Georgievsky - phrénicus positif - symptôme à gauche.
  • Symptôme Hubergrits - Skulsky - la palpation est douloureuse le long de la ligne reliant la tête et la queue.
  • Symptôme de Grott - à gauche du nombril dans la projection du pancréas, les changements hypotrophiques dans la graisse sous-cutanée sont déterminés.
  • Le symptôme de Desjardins - douleur à la palpation au point pancréatique de Desjardins (projection de la tête du pancréas), située à 4-6 cm du nombril le long de la ligne reliant la cavité axillaire droite au nombril, est déterminé.
  • Symptôme de Tuzhilin - lorsqu'il est examiné sur la peau d'un patient atteint de pancréatite chronique, vous pouvez voir des éruptions hémorragiques sous la forme de gouttelettes violettes jusqu'à 1 à 4 mm. Ce sont des angiomes ponctuels qui surviennent pendant la protéolyse - l'effet destructeur sur les capillaires des enzymes pancréatiques qui sont libérées dans le sang lors d'une exacerbation du processus.
  • Symptôme de Mayo-Robson - la douleur est déterminée au point Mayo-Robson, la projection de la queue du pancréas, à la frontière du tiers médian et externe du segment de ligne tracé à travers le nombril, l'arc costal gauche et la région axillaire à gauche. Dans ce cas, la douleur peut être déterminée dans la zone Mayo-Robson, l'angle côte-vertébral gauche.
  • Symptôme de Shoffar - détecter une douleur dans la zone Shoffar (projection de la tête pancréatique), située à 5-6 cm au-dessus du nombril sur le côté droit entre la bissectrice ombilicale et la ligne médiane du corps.
  • Le symptôme de Kacha est un symptôme de pancréatite, dans lequel la palpation est douloureuse dans la projection des processus transverses du T1X-TX1 droit et du TVIII-TIX gauche des vertèbres thoraciques.
  • Symptôme de Voskresensky - dans la projection du pancréas, la pulsation de l'aorte abdominale n'est pas déterminée.

Diagnostique

Pour identifier le développement d'une pancréatite chronique, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue. L'inspection, la collecte des plaintes, l'analyse des antécédents médicaux sont effectuées. Sur cette base, des procédures de diagnostic sont prescrites:

  • des tests pour déterminer le niveau d'amylase sanguine et de diastase urinaire;
  • biochimie et numération formule sanguine générale;
  • analyse générale de l'urine;
  • L'échographie du pancréas est l'une des principales méthodes de recherche qui peuvent aider à déterminer s'il y a des changements pathologiques dans le pancréas;
  • gastroscopie;
  • radiographie de la cavité abdominale;
  • tests fonctionnels;
  • cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.

Lorsque des symptômes de pancréatite aiguë apparaissent, une hospitalisation urgente du patient et un examen et un traitement à l'hôpital sont nécessaires. La tâche principale: stabiliser l'état du patient, soulager les symptômes aigus et exclure la possibilité de développer une nécrose pancréatique.

Traitement de la pancréatite aiguë

Dans la pancréatite aiguë, le traitement doit être effectué dans un hôpital et sous étroite surveillance de spécialistes, car cette condition du corps est considérée comme dangereuse. En cas de suspicion de pancréatite humaine aiguë, vous devez être hospitalisé dès que possible.

Si une crise de pancréatite vous a trouvé à la maison, les actions suivantes sont recommandées avant l'arrivée de l'ambulance:

  1. Le patient doit être au lit et en repos complet. Cela réduira le flux sanguin vers l'organe malade et réduira ainsi l'inflammation..
  2. Le froid est appliqué sur la région épigastrique - cela vous permet de réduire l'intensité de la douleur, d'éliminer légèrement l'enflure et l'inflammation. Il est préférable d'utiliser un coussin chauffant rempli d'eau froide au lieu de glace.
  3. Il est interdit de prendre de la nourriture. Et s'abstenir de manger devrait durer 3 jours. Cela est nécessaire pour arrêter la production d'enzymes qui améliorent la réponse inflammatoire et la douleur. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz et sans additifs.
  4. Les auto-médicaments autorisés sont Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa et Maxigan. Ils peuvent être ivres avant l'arrivée de l'ambulance. Pendant ce temps, il est nécessaire d'appeler un médecin même si le patient n'est pas sûr d'avoir une crise de pancréatite aiguë. Après tout, cette pathologie est dangereuse en ce qu'elle peut disparaître pendant un certain temps, puis se reproduire rapidement.
  5. Avec le développement rapide de la maladie, le traitement chirurgical de la pancréatite est utilisé: ablation d'une partie du pancréas, lavage péritonéal (lavage de la cavité abdominale), etc..

Les trois mots principaux dans le traitement d'un patient atteint de pancréatite aiguë sont Paix, rhume et faim. Ce sont les règles de premiers secours pour une attaque.

Après des jours de faim pendant une semaine, un régime n ° 5p selon Pevzner est prescrit. Nutrition fractionnée jusqu'à 8 fois par jour, en portions ne dépassant pas 300g. Aliments bouillis, cuits à la vapeur, semi-liquides, en purée. Température des aliments - 20-52-5С. La quantité quotidienne de protéines est de 80 g, de matières grasses 60 g, de glucides 280 g.

Recommandé: bouillies muqueuses sur l'eau, craquelins trempés dans du thé, purée de pommes de terre, citrouilles, courgettes, carottes, gelée, puddings.

Tous les autres produits et options de traitement sont exclus..

Après avoir atteint une dynamique positive et soulagé la douleur, un régime prolongé est prescrit pendant trois mois. Quantité quotidienne de nutriments: jusqu'à 120 g de protéines, 70 g de lipides, jusqu'à 400 g de glucides.

Recommandé: variétés de viande et de poisson faibles en gras, volaille, jusqu'à deux œufs par jour, crème sure, fromage cottage, céréales sur l'eau, légumes, gelée et compotes de fruits, thé, bouillon d'églantier, beurre sous forme d'additifs dans des plats préparés jusqu'à 20 g par jour, huile végétale - jusqu'à 15g par jour.

Tous ces produits doivent être cuits à la vapeur, cuits au four ou cuits..

Traitement de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique peut présenter des symptômes brillants ou légers. Le plus souvent, lors d'une exacerbation de pancréatite chronique, le patient est hospitalisé et suivi d'une thérapie similaire au processus aigu.

Le patient doit suivre un régime tout au long de sa vie et prendre des médicaments du groupe des antispasmodiques et des médicaments qui normalisent la fonction sécrétoire de l'organe. Il est particulièrement utile de subir un traitement de sanatorium deux fois par an dans les institutions respectives du territoire de Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), où ils sont traités avec des eaux minérales naturelles.

Régime

Si l'exacerbation de la pancréatite chronique est suffisamment grave et s'accompagne de douleurs intenses, de vomissements persistants, de modifications importantes des tests de laboratoire, les patients ont besoin de faim. Sa durée dépend du cas clinique spécifique, mais varie le plus souvent de 1 à 3 jours. Parfois, dans la phase "faim", il est permis de boire un bouillon d'églantier, des eaux minérales alcalines, du thé faible.

Ensuite, un régime hypocalorique spécial (jusqu'à 2200 kcal) avec un quota de protéines normal est prescrit. Il est conçu pour maximiser l'épargne du pancréas et des autres organes digestifs..

Les caractéristiques de ce régime pour la pancréatite sont:

  • une interdiction des aliments gras (agneau, porc, crème, saindoux, etc.) et de l'alcool;
  • fragmentation de l'apport alimentaire (jusqu'à 6 fois);
  • restriction en sel;
  • les plats sont servis exclusivement sous une forme chaleureuse;
  • broyer ou frotter les produits utilisés;
  • utilisation généralisée des soupes muqueuses aux céréales, des soupes de purée de légumes avec de la viande bouillie, du soufflé, des omelettes protéinées, des boulettes de poisson et de viande, des escalopes vapeur, des boulettes de viande, des pommes au four, des purées de légumes, des gelées, des mousses, du pain blanc séché, du fromage cottage faible en gras, de la gelée;
  • l'exclusion de tous les produits à haute teneur en extraits ou huiles essentielles (poisson, bouillons de viande, cacao, café, etc.), baies fraîches, légumes, herbes, fruits, fruits, jus aigres, boissons gazeuses, cornichons.

Dans des conditions d'amélioration clinique et de laboratoire, la nutrition est élargie, augmentant sa teneur en calories et la quantité de protéines nécessaires pour une récupération rapide. Bien que l'ensemble des produits acceptables soit très similaire au régime déjà mentionné, la liste des plats au menu s'allonge (la cuisson est autorisée). Si la pancréatite s'accompagne du développement du diabète, la bouillie blanche, les pommes de terre, le miel, les bonbons et les pâtisseries sont ajoutés à la liste d'épicerie interdite.

Traitement médical

Si vous suivez un régime, la douleur est beaucoup moins susceptible de se faire sentir, mais cela vaut la peine de s'en éloigner, de se laisser grasse ou frite, et c'est tout - vous avez besoin d'analgésiques.

  1. En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire des antispasmodiques - No-Shpa, Drotaverin, qui réduisent l'inflammation dans le pancréas et, en conséquence, réduisent la douleur.
  2. À ce jour, le médecin peut également prescrire de la mébévérine (Duspatalin, Sparex) - une action antispasmodique et myotrope, élimine les spasmes gastro-intestinaux.
  3. Il est possible de prescrire des médicaments antisécrétoires pour une courte durée (oméprazole ou diacarbe sur un comprimé pendant trois jours sous le couvert d'asparkam sous forme œdémateuse).
  4. L'octréotide, un médicament qui supprime la production d'hormones par la glande, est également utilisé car il la stimule et provoque ainsi des douleurs. Ce médicament n'est prescrit que dans les hôpitaux..

Avec un cours prolongé de pancréatite chronique, les cellules normales de l'organe sont remplacées par du tissu conjonctif. Ainsi, la fonctionnalité de l'organe est altérée, le diabète et les troubles digestifs peuvent se développer. Afin de réduire la douleur et de donner du repos au pancréas, des enzymes pancréatiques doivent être prises:

  1. Festal - il doit être bu 3 r / jour, 1 comprimé aux repas, généralement combiné avec des bloqueurs d'histamine pour réduire l'acidité dans l'estomac - famotidine, cimétidine.
  2. La pancréatine (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) sont des enzymes pancréatiques, qui doit être pris, comme "Festal", alors qu'il est préférable de boire le médicament avec de l'eau minérale alcaline. Ils contribuent à une meilleure décomposition des protéines, des glucides et des graisses..
  3. En ce qui concerne les enzymes, nous devons nous rappeler de leur activité, 10 000 unités de lipase (comprimé de Mezim Fort) trois fois par jour - un besoin standard de thérapie de remplacement. Le mezim d'origine a une odeur pas très agréable, s'il n'y a pas d'odeur, c'est un faux (craie broyée).

En présence de pancréatite chronique, les symptômes peuvent survenir très longtemps et les niveaux d'insuline diminuent en conséquence, ce qui peut finalement conduire au développement d'un diabète sucré. Dans le cas du diagnostic de cette pathologie, le patient doit consulter un endocrinologue pour développer un schéma thérapeutique et une coordination alimentaire.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques sont appliquées de manière limitée après une diminution de l'activité de l'inflammation.

En cas de douleur intense, une électrophorèse avec novocaïne ou dalargin est prescrite, des ultrasons, des courants diadynamiques. Pour lutter contre l'inflammation restante, l'irradiation au laser ou aux ultraviolets du sang, un champ magnétique alternatif est recommandé.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle suivante est utilisée pour traiter la pancréatite:

  1. Cueillir des herbes. Pour préparer la collection, une quantité égale de succession, de la morue, de la prêle, de la camomille et des fleurs de calendula, du millepertuis, de l'absinthe et de la sauge sont prises en quantités égales. Les herbes sont mélangées et hachées. Préparez ensuite l'infusion (prenez une cuillère à soupe de la collection dans un verre d'eau bouillante, infusez pendant une heure, filtrez). La perfusion est utilisée trois fois par jour, un demi-verre, une demi-heure avant les repas.
  2. Deux feuilles de moustache dorée sont versées dans 0,5 litre d'eau bouillante, mises à feu doux et bouillies pendant 15 minutes. Refroidissez ensuite le mélange pendant 8 heures. Avant utilisation, la perfusion est chauffée à chaud dans un bain-marie et bue avant les repas (pendant une demi-heure). Le jour où vous devez boire trois cuillères à soupe de perfusion.
  3. Prendre en quantité égale les racines de bardane, d'élécampane et de pissenlit, les hacher et les mélanger. Le mélange obtenu est placé dans de l'eau bouillante (cuillère à dessert du mélange dans un verre d'eau), bouilli pendant 15 minutes, puis insisté pendant une heure. Après cela, l'infusion est filtrée et bu avant les repas, une cuillère à soupe, trois fois par jour.
  4. Jus de carottes et pommes de terre. Prendre deux carottes et deux pommes de terre, en extraire le jus et boire à jeun, le matin, pendant une semaine.
  5. Infusion d'agripaume, d'immortelle et de calendula. Prenez une cuillère à soupe des herbes ci-dessus, mélangez et versez un litre d'eau bouillante. Couvrir le mélange résultant avec un chiffon, insister pendant une heure, puis filtrer. Prenez la décoction dont vous avez besoin 6 fois par jour, une demi-tasse.
  6. L'écorce d'épine-vinette est prise, hachée. Ensuite, l'écorce d'épine-vinette broyée est ajoutée à de l'eau bouillante (une cuillère à café d'écorce par verre d'eau), bouillie pendant 15 minutes, après quoi le bouillon résultant est refroidi et consommé avant les repas, une cuillère à soupe, trois fois par jour.
  7. Prenez des graines de cumin (2 cuillères à café), versez un verre d'eau chaude et insistez 2 heures. Ensuite, le mélange est filtré et pris trois fois par jour, avant les repas, une demi-tasse.

Il convient de rappeler que les remèdes populaires ne peuvent être utilisés dans le traitement de la pancréatite qu'en tant que thérapie supplémentaire et uniquement avec l'autorisation d'un médecin..

Prévoir

Une stricte observance du régime alimentaire et du régime alimentaire, une abstinence totale de boire de l'alcool, une stricte adhésion aux recommandations de traitement médical réduisent considérablement la fréquence des exacerbations, traduisent le processus en une option rarement récurrente avec une progression lente. Chez certains patients, il est possible d'obtenir une rémission notable et stable..

La pancréatite chronique se caractérise par une évolution progressive, mais la cessation des facteurs causaux et une thérapie adéquate ralentissent la progression de la maladie, améliorent considérablement la qualité de vie des patients et le pronostic.

Causes de pancréatite, prévention des maladies

Le pancréas est l'un des organes les plus complexes du corps humain, difficile à diagnostiquer et pratiquement irréparable. La digestion et le métabolisme normaux dépendent du travail de cette glande. De nombreuses études médicales menées pour déterminer les facteurs de risque de développement de la pancréatite déterminent près de 200 raisons. Cependant, l'alcool et les calculs biliaires sont reconnus comme les principales causes de pancréatite..

Pourquoi la pancréatite apparaît-elle?

Le pancréas est l'organe sécrétoire le plus important dont la fonction est de produire des hormones et du jus spéciaux, sans lesquels la digestion et le métabolisme normal dans le corps humain sont impossibles. En longueur, cette glande ne mesure que 15 cm et pèse près de 80 g. Cependant, elle libère plus de 1,4 litre de secret pancréatique par jour. Sa fonction sécrétoire est de délivrer le suc pancréatique isolé au duodénum. Les enzymes suivantes sont incluses dans la composition du suc pancréatique - trypsine, lipase, maltase, lactase, dont la fonction est de neutraliser l'acide gastrique et de faciliter la digestion. Ce petit organe produit également les hormones les plus importantes - l'insuline, le glucagon, le lycopoïne, qui régulent la glycémie, sont impliqués dans le métabolisme des glucides et la création de phospholipides dans le foie.

Bien sûr, le travail pancréatique est directement influencé à la fois par le mode de vie d'une personne et par la nourriture qu'elle utilise. Pour la digestion des protéines, des graisses, des glucides, le fer produit les enzymes correspondantes - pour les protéines de trypsine, pour les lipases, etc..

Par conséquent, l'utilisation excessive de produits nocifs, d'alcool et de drogues conduit au fait que l'écoulement du suc pancréatique ralentit, s'arrête et reste dans les tissus de la glande ou dans les canaux, n'atteignant pas le duodénum. Le processus de digestion est perturbé et un processus inflammatoire se développe - pancréatite aiguë, dont les causes peuvent être la suralimentation, l'empoisonnement et le traumatisme.

L'inflammation du pancréas en tant que processus isolé séparé ne se produit pratiquement pas, la glande est toujours impliquée dans les processus pathologiques de toute maladie, en particulier le système digestif. De plus, l'état du pancréas lui-même est très difficile à déterminer, car pour le diagnostic, ce petit organe est situé suffisamment en profondeur.

Ainsi, dans la pancréatite aiguë, les facteurs suivants reconnus par tous les experts sont considérés comme des causes d'inflammation:

  • Maladies de la vésicule biliaire, des voies biliaires. Ceci est considéré comme l'une des principales causes de pancréatite, car des processus chimiques inadéquats se produisent dans le pancréas avec une hypertension dans les voies biliaires et un jet de bile. La bile contribue à une libération accrue d'enzymes pancréatiques. Qui eux-mêmes l'endommagent. Dans le même temps, les vaisseaux sanguins sont également affectés, créant un gonflement puissant des tissus et d'autres hémorragies. L'origine d'une telle pancréatite (à l'exclusion des alcooliques) est de 70% du nombre de tous les processus inflammatoires aigus dans la glande. Toutes les autres pancréatites, selon de nombreux experts, sont idéopathiques et leur étiologie n'est pas claire..
  • Maladies de l'estomac, du duodénum. Des violations du tractus gastro-intestinal telles que la gastrite, l'ulcère gastrique, l'affaiblissement de la fonction motrice ou l'inflammation du duodénum - contribuent à la formation du sphincter de la carence en Oddi. Par conséquent, avec ces maladies, l'écoulement de la sécrétion biliaire et pancréatique est également perturbé. Autrement dit, le fer est endommagé par ses propres enzymes, stagnant dans les conduits.
  • Athérosclérose des vaisseaux, diabète sucré, hypertension, grossesse. Avec ces maladies, il y a une violation de la circulation sanguine dans le pancréas, une restriction de sa nutrition, ce qui contribue au développement de la pancréatite. Pendant la grossesse, la pression de l'utérus sur les vaisseaux affecte également le développement de l'ischémie pancréatique, de sorte que les femmes qui attendent un bébé risquent de développer une pancréatite aiguë.
  • Alcool, nourriture, empoisonnement chimique. Avec divers empoisonnements, substances toxiques, acides, alcalis, ainsi que les intoxications résultant d'une invasion helminthique, même l'utilisation fréquente de fruits et légumes farcis de pesticides et l'abondance d'autres additifs chimiques dans les aliments contribuent à l'activation des enzymes pancréatiques.

Statistiques de pancréatite par causes

  • La majorité des patients hospitalisés pour une pancréatite aiguë sont des personnes qui abusent de l'alcool. Selon certains rapports, plus de 40% de tous les patients sont des alcooliques atteints de nécrose pancréatique ou de pancréatite destructrice.
  • Et seulement 30% des patients sont traités pour une maladie biliaire concomitante.
  • 20% des personnes en surpoids souffrent de cette maladie.
  • L'hépatite virale, les traumatismes, les médicaments et les empoisonnements comme cause de pancréatite ne sont que 5%.
  • Anomalies congénitales, anomalies du développement, disposition héréditaire ne représentent pas plus de 5%.

Prévention de la pancréatite

Avec une crise de pancréatite aiguë, une attention médicale urgente est requise, par conséquent, le traitement est effectué dans un hôpital, parfois le patient nécessite une intervention chirurgicale. Très souvent, la pancréatite aiguë, en particulier après plusieurs crises, devient chronique, dans laquelle le pancréas s'autodétruit constamment. Par conséquent, la prévention de la pancréatite, une maladie si redoutable, est le meilleur moyen de prévenir le développement d'une pancréatite aiguë.

  • En arrêtant de fumer et en buvant excessivement, la charge sur le pancréas diminuera de plusieurs fois et en présence de pancréatite chronique, une personne est garantie de prolonger la période de rémission pendant une longue période.
  • Une formation excessive dans les gymnases, des exercices excessifs, la course et le saut, la visite des bains et des saunas peuvent également provoquer une exacerbation de la pancréatite chronique. La meilleure option pour l'exercice est la gymnastique curative, les exercices de respiration et le massage.
  • Le fonctionnement du pancréas dépend directement de l'état des voies biliaires et de la vésicule biliaire. Si des calculs se sont déjà formés dans la vésicule biliaire, alors ils doivent être retirés du corps, et le plus tôt sera le mieux (voir régime avec des calculs dans la vésicule biliaire).
  • Tout en mangeant, écoutez votre corps, la suralimentation a toujours un effet très négatif sur l'état du métabolisme, le tractus gastro-intestinal et le pancréas, y compris.
  • Essayez de manger des aliments en petites portions, mais souvent, et aussi si possible, ne mélangez pas de nombreux aliments différents à la fois, respectez les principes de la nutrition séparée. Le pancréas est particulièrement difficile à mélanger avec des protéines et des glucides. Il est bon parfois d'organiser des jours de jeûne, en ne mangeant que des aliments simples, des soupes, des céréales, du fromage cottage.
  • Le pancréas n'aime pas le café, vous devez donc limiter sa consommation ou ne pas boire plus d'une tasse par jour, en particulier il est nocif à jeun. Il est souhaitable d'exclure complètement le café instantané, c'est une boisson très "toxique" pour la glande.
  • Essayez de manger moins d'aliments contenant des fibres grossières, du chou, des betteraves, des carottes sont mieux cuire, ragoût. Ce que vous pouvez manger avec une pancréatite est décrit en détail dans notre article. Vous devriez manger moins que les aliments trop sucrés, gras, acides et salés, ainsi que les aliments fumés en conserve, évitez l'utilisation d'agrumes. Au risque de développer une pancréatite, l'eau minérale, les produits laitiers faibles en gras et les fruits de mer sont particulièrement utiles..

Les symptômes de la pancréatite

Un problème digestif fréquent est le développement de maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal. La pancréatite, dont les symptômes sont les plus prononcés par rapport aux signes d'autres maladies, est considérée comme une maladie dangereuse à long terme. Quelle symptomatologie caractérise la pancréatite et comment fonctionne l'échec du pancréas? De quel organe est responsable et à quoi le processus inflammatoire conduira-t-il?.

Selon les dernières statistiques, le développement de la pancréatite est observé plus souvent chez la jeune génération. Les adolescents et les enfants ne sont pas moins sensibles à l'inflammation pancréatique que les adultes. Parmi la population active, une pancréatite est diagnostiquée chez 27 personnes sur 50 souffrant de maladies de l'étiologie gastro-intestinale.

Quel type de maladie est la pancréatite?

Qu'est-ce que la pancréatite et comment la traiter. La pancréatite est un processus inflammatoire dans l'organe de sécrétion interne et externe - le pancréas. Un groupe entier de maladies et de syndromes est défini par ce nom. Lors du diagnostic de la pancréatite, il est nécessaire de classer les maladies cachées sous le processus inflammatoire. L'Organisation internationale mondiale subdivise les maladies pancréatiques:

  1. Le processus pointu. Elle se développe subitement avec un tableau clinique vivant, une hospitalisation d'urgence au service de gastro-entérologie est nécessaire.
  2. Processus chronique, y compris la pancréatite alcoolique et d'autres types. Le développement d'une pancréatite chronique est souvent le résultat d'une forme aiguë.
  3. Kyste pancréatique. L'apparition d'une cavité pathologique à la suite de processus inflammatoires et destructeurs.
  4. Pseudokyste. La conséquence d'un processus aigu ou chronique. Elle se caractérise par l'accumulation d'une grande quantité de suc pancréatique entourée de tissu fibreux.
  5. Stéatorrhée pancréatique. Il se développe dans le contexte d'une pancréatite chronique et se caractérise par une violation de la fonction régulatrice de l'intestin associée à la digestion et à l'absorption des graisses.

La pancréatite aiguë est divisée en abcès et nécrose pancréatique, ainsi que la pancréatite proprement dite, qui se présente sous les formes suivantes:

  • épicé;
  • récurrent;
  • hémorragique;
  • subaiguë;
  • purulent.

Les types de pancréatite sont conditionnellement séparables par les symptômes manifestants et les résultats des tests de laboratoire. La douleur est le principal symptôme de l'inflammation du pancréas..

Parmi les types de pancréatite chronique, on distingue les processus obstructifs et non obstructifs. Le développement de la première maladie est caractérisé par la mort des cellules pancréatiques avec remplacement ultérieur des tissus par des fibres conjonctives et la formation de pseudokystes. Dans ce cas, toutes les fonctions de sécrétion externe et interne sont perdues même après le traitement de la pancréatite et l'élimination des causes de la maladie. Une option distincte est la pancréatite calcifiante - le résultat de la formation de calcifications à l'extérieur du corps, sur le parenchyme et les membranes.

La pancréatite chronique non obstructive est caractérisée par la formation de calculs dans le corps de la glande, l'expansion des canaux et la fibrotisation des tissus organiques. Atrophie des cellules productrices d'enzymes.

Le développement ultérieur de la maladie conduit à diverses nécroses pancréatiques, qui diffèrent dans la zone des dommages. Cette forme destructrice de pancréatite est conditionnelle, car la conclusion de la nécrose pancréatique est pathoanatomique et n'est pas utilisée comme diagnostic.

Les personnes souffrant de maladies du tube digestif doivent tout savoir sur la pancréatite. La perturbation des performances du pancréas entraînera une isolation incorrecte et la formation d'enzymes nécessaires à la dégradation des nutriments et, par conséquent, à une violation des processus métaboliques du corps. La production d'hormones importantes - insuline et glucagon - changera pendant l'inflammation, ce qui provoquera le développement d'autres maladies du pancréas, telles que le diabète.

Les premiers signes de pancréatite indiquent des changements dans les tissus du pancréas et une altération du fonctionnement.

Lorsque vous étudiez la pancréatite, ses causes et ses symptômes, souvenez-vous des fonctions importantes que remplit le pancréas:

  1. Participation aux processus métaboliques lors de la digestion.
  2. Production d'hormones (insuline et glucagon) pour participer au métabolisme glucidique de l'organisme.

Le mécanisme du pancréas est assez complexe. Le corps est unique dans sa structure et il n'y a pas de remplacement pour un fonctionnement normal. Tous les processus de nature destructrice sont irréversibles.

Causes de la pancréatite

L'inflammation pancréatique provoque des maladies concomitantes qu'une personne a.

  1. Maladie de la vésicule biliaire. La dyskinésie biliaire, la formation de calculs et diverses opérations sur la vésicule biliaire conduiront invariablement au développement d'une pancréatite aiguë si l'approche pour maintenir la santé n'est pas suivie.
  2. Maladies du tractus gastro-intestinal. Gastrite, duodénite, colite, entérocolite, ulcères et autres maladies possibles.
  3. Maladies du foie et de la rate: cirrhose, hépatite.
  4. Une réaction allergique entraînera un processus inflammatoire dans l'organe, à la suite de la production de biocomposants actifs accrus dans la circulation sanguine, qui affectent négativement le parenchyme de l'organe.
  5. Les infections Maladies d'étiologie infectieuse, entraînant la destruction progressive du pancréas. Par exemple, l'hépatite virale, la grippe.

Les causes de pancréatite associées à des facteurs de risque sont diverses..

  1. Trop manger. Une grande quantité de nourriture amène le pancréas à produire une quantité accrue de suc pancréatique, ce qui entraîne une augmentation des performances des organes, une formation accrue de suc pancréatique, qui commence à affecter négativement les tissus environnants.
  2. L'abus d'alcool.
  3. Blessures abdominales.
  4. Infestations parasitaires.
  5. Utilisation fréquente d'aliments gras, frits, épicés et chauds.
  6. Médicament.

Une cause possible de pancréatite sera une anomalie du développement ou de la structure du pancréas et des organes abdominaux, ainsi qu'une prédisposition héréditaire.

Étapes de la pancréatite

Les médecins soulignent la gravité de la pancréatite:

Chaque cours de gravité correspond à une symptomatologie spécifique:

  1. Oedème pancréatique. L'œdème cellulaire et leur mort subséquente sont caractéristiques, accompagnées d'un processus inflammatoire dans le péritoine, des organes voisins. Il y a une intoxication du corps due à l'absorption des produits de décomposition du pancréas, une forte détérioration du bien-être général, une issue fatale est possible avec une aide médicale prématurée.
  2. Stade hémorragique. Il y a une formation d'infiltrat pancréatique dense dans l'organe, une augmentation de la température corporelle, des ulcères sur la muqueuse gastrique peuvent apparaître en raison d'une formation accrue d'enzymes pancréatiques, le développement d'un ictère dû à un gonflement des canaux.
  3. La nécrose pancréatique est caractérisée par un processus purulent et s'accompagne de la formation de phlegmon, d'abcès, de fistules à contenu purulent, qui peuvent se déverser dans d'autres organes.
  4. Cholécystopancréatite. La vésicule biliaire et ses canaux sont atteints, septicémie ou septicopyémie, des saignements internes peuvent commencer. Risque élevé de se rendre à la table d'opération.

En l’absence de soins médicaux dans un hôpital, la vie d’une personne est en danger. Après le traitement approprié, la période de récupération commence, caractérisée par trois stades de gravité: légère, modérée et sévère. Ce dernier, à son tour, est divisé en:

  1. La phase d'épuisement. L'immunité générale diminue, le tissu pancréatique endommagé guérit mal. Elle s'accompagne de symptômes supplémentaires sous forme de complications infectieuses, du développement d'une thrombophlébite, de l'apparition d'un syndrome dépressif et asthénique.
  2. La phase de récupération se caractérise par l'apparition d'un kyste pancréatique, le développement d'un diabète sucré ou d'un processus chronique.

La pancréatite chronique est subdivisée en fonction des symptômes en cours:

  • forme asymptomatique;
  • douloureux;
  • récurrent;
  • pseudotumeur.

Selon la durée du processus, l'inflammation du pancréas passe par plusieurs étapes:

  • Enzymatique (3-5 jours);
  • Réactif (6-14 jours);
  • Séquestration (à partir de 15 jours);
  • Exode (à partir de 6 mois).

Classification de la pancréatite en fonction du volume des changements nécrotiques:

  • Œdémateux ou interstitiel - évolution modérée;
  • Petite nécrose adipeuse focale - modérée;
  • Nécrose généralisée à grande focale avec syndrome hémorragique - évolution sévère;
  • La nécrose totale et subtotale parle de mort.

Tous les types de pancréatite diffèrent dans le tableau clinique, les méthodes de traitement et les conséquences pour le corps humain..

Symptômes sous forme aiguë

Les symptômes de la pancréatite diffèrent dans le cours particulier, en fonction du stade du processus inflammatoire et de la gravité de la maladie.

Symptômes de pancréatite aiguë:

  1. Douleur. Souvent de caractère «ceinture», il irradie vers la clavicule gauche, vers les deux omoplates, vers l'arc costal de gauche. Les douleurs sont indépendantes de la prise alimentaire, ne sont pas arrêtées par les médicaments.
  2. Troubles dyspeptiques Vomissements, qui n'apportent pas de soulagement, répétés, nausées, brûlures d'estomac, éructations, diarrhée, constipation. Les troubles des selles sont indépendants de l'apport alimentaire et se remplacent au cours de la première semaine: ballonnements, flatulences.
  3. Augmentation de la pression artérielle.
  4. Tachycardie.
  5. Une augmentation de la température se produira en raison du développement de processus purulents. Plus le score est élevé, plus le processus est difficile..
  6. Pâleur ou jaunissement de la peau associés à un gonflement des canaux pancréatiques.

Au stade aigu du développement, la pancréatite doit être traitée dans un hôpital.

Des signes indirects de pancréatite peuvent survenir lors du diagnostic d'infarctus du myocarde, d'ulcère perforé ou d'attaque d'appendicite aiguë.Par conséquent, il est nécessaire de bien différencier la maladie.

Symptômes d'un processus chronique

L'inflammation du pancréas après une pancréatite aiguë entraîne le développement d'un processus chronique. Le tableau clinique est légèrement différent des symptômes d'un processus aigu. Un changement dans les stades de rémission et d'exacerbation est caractéristique. La réapparition des symptômes de la pancréatite est provoquée par le non-respect ou une violation du régime alimentaire, l'abus d'alcool, la tension nerveuse.

Symptômes d'une maladie chronique chez l'adulte:

  1. Douleur dans le pancréas, hypochondre gauche. Il augmente avec un effort physique accru, une violation du régime alimentaire, des conditions stressantes. Pour déterminer où ça fait mal avec la pancréatite, il est sûr de dire quelle partie du pancréas a subi des changements inflammatoires..
    * L'inflammation de la queue de l'organe provoquera une douleur dans l'hypochondre gauche;
    * Avec une inflammation de la tête, la douleur est localisée sur le côté droit des côtes;
    * La zone entière de l'épigastre sera douloureuse dans le processus inflammatoire dans le corps de la glande.
  2. Troubles des selles, caractérisés par une diarrhée prolongée, qui est remplacée par des épisodes de constipation. Cela se produit en raison d'une production insuffisante des enzymes nécessaires à la dégradation des nutriments. L'apparition d'une formation accrue de gaz est associée à une augmentation de la croissance des micro-organismes pathogènes..
  3. La perte de poids est souvent associée à un manque d'appétit.
  4. Détérioration de la peau: pâleur, sécheresse, jaunisse, moins souvent - cyanose du bout des doigts.
  5. Le développement d'anémie, d'hypovitaminose, de léthargie en raison d'une digestion insuffisante des aliments.

Pendant les périodes de rémission, la personne se sent bien, notant parfois les selles et la digestion.

Pancréatite Pancréatite

Le traitement de la pancréatite avec symptômes et tout degré de développement de la maladie est nécessaire immédiatement. Dans les symptômes aigus, la thérapie est effectuée dans un hôpital avec la nomination de perfusions intraveineuses pour rétablir l'équilibre eau-sel dans le corps et prévenir la déshydratation. Le froid dans l'abdomen ralentit la production d'enzymes qui affectent négativement les tissus de l'organe enflammé. L'adhésion à un régime strict est une étape importante sur la voie du rétablissement. Il est conseillé d'utiliser des analgésiques pour soulager la douleur.

L'inflammation pancréatique dans le développement chronique de la pancréatite nécessite un traitement ambulatoire. Cependant, avec une complication du bien-être humain, un service gastro-entérologique est indiqué. Les médicaments sont prescrits pour réduire la douleur, bloquer ou inhiber la production active d'enzymes.

Que faire si le pancréas est enflammé:

  1. Ne pas manger ou boire.
  2. Allongez-vous sur le dos et essayez de vous détendre.
  3. Ne buvez pas d'analgésiques.
  4. Appliquer froid sur le pancréas.
  5. Appelle une ambulance.

Comment traiter les remèdes populaires

Le traitement de la pancréatite est effectué avec des médicaments et éventuellement l'utilisation combinée de méthodes alternatives. L'élimination des causes de la douleur avec un régime alimentaire est le principal moyen de rétablir le fonctionnement normal de la glande.

Le médecin prescrit la thérapie principale et donne des explications détaillées sur les recettes alternatives. Le choix - comment traiter la pancréatite et comment utiliser la médecine traditionnelle, est de prévenir la rechute de la maladie.

Comment soulager l'inflammation pancréatique:

  • camomille;
  • achillée;
  • Écorce de chêne;
  • graines de lin;
  • écorce d'épine-vinette et baies;
  • sauge;
  • calendula;
  • immortelle;
  • soie de maïs;
  • racines de chicorée;
  • feuilles d'airelle rouge, fraise des bois;
  • élécampane;
  • racines de bardane;
  • pissenlit;
  • Millepertuis.

Avec une combinaison de décoctions à base de plantes, l'effet positif est amélioré. Préparez les herbes de la manière habituelle indiquée sur l'emballage et buvez en commençant par de petites doses à jeun. Observer l'état du corps, l'utilisation de recettes folkloriques jusqu'à 100-150 ml par jour.

Après avoir compris comment la pancréatite est traitée, n'oubliez pas que les infusions à base de plantes devraient avoir les propriétés suivantes:

  • antispasmodique;
  • cholérétique;
  • augmenter l'appétit;
  • renforcement général du corps.

La réception des mêmes fonds ne doit pas être retardée de plus de 2 mois.

Régime de pancréatite

Un traitement efficace de la pancréatite est le strict respect d'un régime prescrit..

  1. Fraction alimentaire jusqu'à 6-7 fois par jour.
  2. La nourriture est chaude.
  3. Une quantité suffisante de liquide, y compris de l'eau minérale à température ambiante.
  4. Petits repas.
  5. Traitement thermique-cuisson, ragoût et cuisson appropriés.
  6. Le jeûne est le bienvenu.
  7. Suivre un régime tout au long de l'année.
  8. Augmentation des protéines dans la conception des menus.

Tous les types de pancréatite se prêtent à un traitement rationnel avec ajustement nutritionnel lors de l'exacerbation de l'inflammation. Les produits interdits absolus sont:

  • gras, frit, fumé;
  • desserts sucrés;
  • de l'alcool;
  • préservation;
  • pâte à beurre;
  • fruits et légumes aigres.

Le principe du régime alimentaire pour les maladies inflammatoires du pancréas est un effet doux sur l'organe.

Prévention de la pancréatite

L'essence de la prévention est réduite à une bonne nutrition, au maintien d'un mode de vie sain et au traitement rapide des pathologies concomitantes. Les conséquences d'une pancréatite après une maladie au cours d'une vie hanteront une personne:

  • troubles des selles;
  • danger de récidive d'exacerbation de la maladie;
  • le développement d'autres maladies du tractus gastro-intestinal.

Qu'est-ce que la pancréatite et ce qui est dangereux, tout le monde devrait le savoir. Le développement de la maladie aiguë et chronique, ainsi que l'issue de la maladie, dépendent du patient..

Les complications graves seront le cancer, le développement d'une nécrose pancréatique, qui entraînera une ablation partielle de l'organe.

Les organes d'autres systèmes corporels souffrent parfois: pathologie cardiovasculaire, système respiratoire, il y aura développement de septicémie ou de maladies inflammatoires du cerveau.

Qu'est-ce que la pancréatite et comment est-elle dangereuse?

La pancréatite est une inflammation du pancréas. La maladie se présente sous deux formes: aiguë et chronique avec apparition d'exacerbations. Il se manifeste sous forme de douleur dans le haut de l'abdomen, dans l'hypochondre droit ou gauche, qui est de nature zona. De plus, la douleur n'est pas soulagée par les analgésiques. Une échographie montre une modification de la forme du pancréas, un contour irrégulier du bord, ainsi que la présence de formations kystiques. La pancréatite est grave, voire mortelle.

Description générale de la maladie et du groupe à risque

La pancréatite est un processus inflammatoire dans lequel les tissus pancréatiques situés derrière l'estomac dans la région rétropéritonéale et adjacents au duodénum sont affectés. La fonction principale du corps est la production de liquide fermenté impliqué dans le processus de digestion. Le mécanisme du pancréas est de transporter des enzymes et des bicarbonates à travers le canal conjonctif dans l'intestin grêle. Ce processus est nécessaire à la fermentation des substances organiques, au bon métabolisme et à l'absorption des nutriments à travers la paroi de l'intestin grêle. Le jus fermenté neutralise l'environnement acide de la sécrétion gastrique dans l'intestin, participe au processus de fractionnement et de transformation des aliments reçus.

La pancréatite se produit dans le contexte de l'écoulement du liquide pancréatique dans la cavité duodénale, ce qui conduit à la rétention d'enzymes qui commencent à décomposer les tissus environnants, les organes voisins et les vaisseaux sanguins. Avec un long retard dans le jus fermenté dans les tissus, le processus commence à être de nature progressive, ce qui conduit à une nécrose pancréatique. En règle générale, les cas avancés de pancréatite sont pratiquement incurables et se terminent souvent par la mort. La principale raison du développement de la maladie est la consommation excessive d'aliments gras et l'abus d'alcool.

Le groupe à risque, tout d'abord, comprend les personnes qui abusent de l'alcool. Les patients atteints de lithiase biliaire sont sensibles à la maladie en raison du blocage de l'écoulement de la sécrétion du pancréas. Cela provoque une inflammation. Rester sous un stress constant peut également provoquer une pancréatite due à un dysfonctionnement des voies biliaires..

Classification

La pancréatite est classée comme suit:

  1. aigu;
  2. aiguë récurrente, avec la capacité de restaurer la fonctionnalité de l'organe;
  3. inflammation chronique avec fonctionnalité partielle du pancréas, qui est de nature non obstructive;
  4. chronique, en raison de l'obstruction des voies biliaires;
  5. aigu secondaire sans restauration de la fonctionnalité des organes;
  6. chronique avec calcification, c'est-à-dire avec la présence de sels dans le pancréas.

Les processus aigus et chroniques sont classés selon différents critères. Par exemple, il existe trois degrés de gravité:

  1. Un degré modéré ne cause pas de dommages importants aux tissus et n'affecte pas la fonctionnalité..
  2. Moyen - caractérisé par une violation du pancréas et l'ajout de complications systémiques.
  3. Un degré sévère se caractérise par des complications graves et la possibilité de décès.

Il existe une classification pour des raisons:

  1. Aliments. Provenant de l'utilisation d'aliments gras, salés et fumés, ainsi que d'alcool. Elle peut se manifester à la fois par l'utilisation constante de ces produits et par un.
  2. Biliaire. Il se développe dans le contexte de maladies du foie, de la vésicule biliaire, telles que la lithiase biliaire et la cholécystite.
  3. Pancréatite ischémique. Se produit au milieu d'une violation de l'approvisionnement en sang du pancréas.
  4. Gastrogène. Apparaît dans les maladies de l'estomac, comme un ulcère ou une gastrite..
  5. Toxique-allergique. Appelé pour prendre des médicaments ou pour réagir à un allergène.
  6. Infectieux. Elle survient avec des maladies virales et bactériennes.
  7. Traumatique à la suite d'un traumatisme à la cavité abdominale.
  8. Congénitale, résultant de pathologies pendant la grossesse ou associée à des anomalies génétiques.

La pancréatite aiguë est divisée en trois sous-catégories: hémorragique, grasse et mixte.

La pancréatite chronique peut être divisée sous les formes suivantes:

  1. Inflammation chronique avec présence d'une petite calcification du fer. Ce formulaire est le plus courant. Les symptômes se manifestent en fonction de la taille de la lésion..
  2. Pancréatite chronique obstructive associée à une diminution de l'écoulement du jus d'enzyme dans le duodénum. Elle survient en raison de la présence de calculs dans les voies biliaires ou de la formation d'une tumeur dans le pancréas.
  3. Fibrose pancréatique - se produit en raison du remplacement des tissus par du tissu conjonctif avec leur fusion ultérieure.
  4. Fibreuse-endurante - se produit avec des changements dans les tissus avec difficulté à l'écoulement du suc pancréatique.

Les symptômes de la pancréatite

Le premier symptôme plutôt grave est l'apparition d'un syndrome douloureux. Les types de douleur peuvent être différents, cela est dû à la cause de l'événement. Par exemple, avec la forme œdémateuse, dans laquelle la compression des terminaisons nerveuses, l'étirement de la capsule du pancréas et la violation du canal du suc pancréatique se produisent, une douleur sourde se produit dans le haut de l'abdomen. Avec la forme nécrotique de la lésion, la douleur est si intense qu'elle peut conduire au développement d'un choc douloureux. Un cardiodiagnostic est souvent nécessaire, car la douleur résultant d'une pancréatite est facilement confondue avec des signes de maladie cardiovasculaire..

Important! En règle générale, la douleur ressemble à une ceinture et irradie de la cavité abdominale à la colonne vertébrale.

La pancréatite présente également des symptômes dyspeptiques, exprimés sous forme de nausées, de vomissements et de dysbiose (la diarrhée se transforme en constipation et vice versa). En règle générale, le trouble est causé par une violation du régime alimentaire et le début de certains médicaments.

La déshydratation est l'un des symptômes de la maladie. Il se manifeste par une perte progressive de poids corporel, la soif, une peau sèche, une miction rare et une décoloration de l'urine. Aux stades ultérieurs - confusion, hypotension artérielle, tachycardie, troubles de l'élocution, changements dégénératifs graves et risque de décès.

Un autre symptôme de la pancréatite est la pâleur et le jaunissement de la peau. Cela est dû à la compression du pancréas par un œdème en raison duquel l'écoulement de la bile n'est pas effectué. En cas d'insuffisance respiratoire, des taches cyanotiques peuvent apparaître dans la zone du triangle nasolabial, ainsi que sur l'abdomen..

Complications

Dans la pancréatite aiguë, les complications suivantes sont observées:

  1. Nécrose pancréatique, qui est une conséquence de la pénétration dans le sang des produits de dégradation des tissus et d'un grand nombre d'enzymes.
  2. Choc résultant de la douleur et de l'intoxication.
  3. Péritonite diffuse enzymatique - une conséquence de la libération d'enzymes dans la cavité abdominale.
  4. Insuffisance rénale ou hépatique aiguë due à une intoxication.
  5. Le développement d'une jaunisse obstructive due à la compression des conduits.
  6. L'apparition d'ulcères sur les muqueuses de l'estomac.
  7. Pneumonie toxique et œdème pulmonaire.
  8. Pancréatite et parapancréatite purulentes.
  9. Abcès abdominal.
  10. État septique.
  11. Kystes dus à une obstruction des canaux.
  12. Saignement arrosif - se produit lorsque les vaisseaux sont corrodés.

Dans la pancréatite chronique, les complications suivantes se produisent:

  • hépatite réactive;
  • cholestase avec ou sans jaunisse;
  • cholangite purulente;
  • kystes et pseudokystes dans le tissu glandulaire d'un organe;
  • cancer du pancréas;
  • diabète sucré dû à une production d'insuline réduite;
  • Syndrome de Mallory-Weiss;
  • lésions érosives et ulcéreuses de la muqueuse du canal digestif;
  • anémie chronique;
  • hypertension portale;
  • issue fatale.

Diagnostique

Les premiers stades de la pancréatite sont difficiles à diagnostiquer. Par conséquent, pour déterminer la maladie à l'aide de diverses méthodes de laboratoire et instrumentales.

  1. Test sanguin général - pour déterminer la présence d'un processus inflammatoire, c'est-à-dire le niveau de leucocytes, de globules rouges, d'ESR, etc..
  2. Biochimie sanguine pour la présence de niveaux élevés d'enzymes.
  3. Test de glycémie.
  4. Analyse d'urine pour l'amylase.
  5. Échographie abdominale.
  6. Gastroscopie pour déterminer les lésions du duodénum.
  7. Radiographie panoramique - pour identifier les calculs dans les canaux et la calcification du pancréas.
  8. Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERCP). Cholécystocholangiographie.
  9. CT.
  10. Coprogramme (analyse des matières fécales pour la bile).
  11. Test de sécrétine-cholécystokinine, test de Lund et autres études fonctionnelles.

Traitement de la pancréatite

La sélection des médicaments est basée sur le degré, la forme, l'étiologie et les maladies associées du patient. Le traitement de la forme aiguë est effectué uniquement dans des conditions stationnaires. Dans la pancréatite aiguë, en règle générale, le traitement suivant est prescrit:

  1. Analgésiques, antispasmodiques, anticholinergiques - pour soulager la douleur. Pour la douleur insupportable, des médicaments peuvent être prescrits..
  2. Cytostatique - pour réduire le processus inflammatoire.
  3. Bloqueurs d'enzymes et de sécrétions - pour prévenir la nécrotisation des tissus.
  4. Antibiotiques - en présence d'infection.
  5. Solutions d'électrolytes et d'acides aminés - pour réduire le niveau d'intoxication.

Les agents suivants sont utilisés pour traiter une forme chronique:

  1. En cas de douleur, des analgésiques sont prescrits.
  2. Les inhibiteurs de la pompe à protons sont utilisés pour supprimer la sécrétion..
  3. Préparations enzymatiques.
  4. Anti-inflammatoires.
  5. Intervention chirurgicale.
  6. Régime.

Traiter les enfants

Le traitement de la pancréatite chez les enfants a lieu dans un hôpital. Dans les premiers jours, le jeûne est prescrit pour décharger le pancréas. Après l'adaptation alimentaire, prescrire un régime qui ne stimule pas la sécrétion. Attribuer une boisson alcaline, l'introduction d'une solution de glucose, des inhibiteurs des enzymes protéolytiques, si nécessaire - hémododèse et plasma. La pharmacothérapie comprend l'utilisation d'analgésiques, d'antispasmodiques, de médicaments qui réduisent le niveau de sécrétion, ainsi que de préparations enzymatiques. Comme traitement d'appoint, des antibiotiques, des antihistaminiques, des corticostéroïdes, ainsi que des médicaments qui améliorent la microcirculation sont prescrits.

Important! L'intervention chirurgicale n'est indiquée qu'avec le développement d'une destruction pancréatique ou avec l'échec d'un traitement conservateur.

Traitement adulte

Dans le traitement de la pancréatite chez l'adulte, des médicaments anti-inflammatoires et antispasmodiques et des médicaments sont prescrits pour réduire le niveau de production d'enzymes pancréatiques. De plus, des solutions sont introduites pour éliminer les signes d'intoxication. Les personnes atteintes d'une forme chronique de la maladie se voient prescrire un régime d'épargne et des médicaments contenant des enzymes, car dans cette phase de la pancréatite, le niveau de production d'enzymes est considérablement réduit. Si nécessaire, des médicaments sont pris pour normaliser le tube digestif.

Prévision et prévention

Avec un traitement rapide, le pronostic du traitement est assez favorable. Complications possibles avec dépendance à l'alcool, tabagisme et traitement inadéquat nécessitant une intervention chirurgicale.

Il existe deux types de prévention: primaire (pour prévenir l'apparition de la maladie) et secondaire (pour prévenir les rechutes). Pour la prévention primaire, il faut:

  1. Arrêt total du tabagisme et de la consommation d'alcool.
  2. Réduction du stress émotionnel sur le corps.
  3. Limitation de l'utilisation des aliments gras et des épices.
  4. Surveillance en temps opportun du pancréas et des organes adjacents.
  5. Si nécessaire, prenez des préparations contenant des enzymes.

Pour la prévention secondaire, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. Rejet complet de l'alcool.
  2. Apport minime en matières grasses.
  3. Transformation des aliments en douceur.
  4. Protéger le corps contre les infections virales.
  5. Il est temps de traiter les organes situés à proximité du pancréas.
  6. Prendre des médicaments spéciaux pour la prévention des rechutes.

Nutrition

La nutrition pour la pancréatite n'a pas de restrictions spéciales. La règle principale est de manger bouilli, écrasé et cuit à la vapeur.

Au cours des 2 premiers jours, seule l'eau ou une décoction d'églantier est autorisée. Le jour 3, les aliments riches en calories et le sel sont exclus. En conséquence, tout épicé, mariné et épicé est exclu. La nourriture doit être hachée. Après avoir réduit l'inflammation, la viande maigre, le fromage cottage, les céréales et les légumes (sauf le chou) sont autorisés. Il est permis de boire des jus de fruits et des boissons au lait aigre. Naturellement, l'alcool et les graisses devront être abandonnés pendant longtemps. Il est conseillé de diviser le repas 5-6 fois.

La pancréatite est une maladie qui peut être facilement traitée, à condition que vous suiviez un régime alimentaire et que vous receviez des prescriptions médicales adéquates. Mais n'oubliez pas que la forme chronique peut entraîner de graves complications ou la mort. Il est important de commencer à temps un mode de vie sain, de s'en tenir à une alimentation saine et d'abandonner les mauvaises habitudes.

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