Pancréatite

Symptômes de pancréatite et schéma thérapeutique à domicile

La pancréatite est le nom de tout un groupe de maladies et de symptômes dans lesquels se produit le processus inflammatoire du pancréas. Si un tel processus se manifeste, les enzymes produites par le pancréas ne pénètrent pas dans le duodénum. Par conséquent, ils commencent déjà à agir activement dans le pancréas, le détruisant progressivement.

Ainsi, le soi-disant processus d'auto-digestion se produit. Une telle pathologie est lourde de dommages ultérieurs pour d'autres organes, car avec la destruction progressive du pancréas, des toxines et des enzymes sont libérées. À leur tour, ils peuvent être dans la circulation sanguine et endommager d'autres organes. Par conséquent, la pancréatite aiguë doit être traitée immédiatement après le diagnostic. Dans cette condition, le traitement est effectué principalement dans un hôpital.

Ce que c'est?

Pancréatite - un groupe de maladies et de syndromes dans lesquels une inflammation du pancréas est observée.

Avec l'inflammation du pancréas, les enzymes sécrétées par la glande ne sont pas libérées dans le duodénum, ​​mais sont activées dans la glande elle-même et commencent à la détruire (auto-digestion). Les enzymes et les toxines qui sont libérées sont souvent libérées dans la circulation sanguine et peuvent gravement endommager d'autres organes, tels que le cerveau, les poumons, le cœur, les reins et le foie..

Les causes

Les principales causes de pancréatite aiguë:

  • Prédisposition génétique.
  • Alcoolisme et abus d'alcool (70% des cas).
  • Cholélithiase.
  • Problèmes auto-immunes (lorsque le système immunitaire attaque ses propres cellules)
  • Les parasites, tels que les vers ronds, peuvent également provoquer un blocage du pancréas..
  • Blocage du canal pancréatique ou du canal cholédoque, comme le calcul biliaire.
  • Dommages aux canaux et au pancréas pendant la chirurgie.
  • Complications de la fibrose kystique.
  • Maladie de Kawasaki.
  • Syndrome de Reye.
  • Syndrome hémolytique urémique.
  • Hyperparathyroïdie.
  • Taux élevé de graisse dans le sang - triglycérides (hypertriglycéridémie).
  • Trouble de la circulation pancréatique.
  • Blessure au pancréas dans un accident.
  • Infections virales, notamment oreillons, mycoplasmes, pneumonie et campylobacter, hépatite C.
  • Maladies du duodénum, ​​du petit et du gros intestin, accompagnées de constipation, telles que ulcère gastroduodénal, entérite, colite, entérocolite, diverticules.
  • Utilisation de certains médicaments (en particulier les œstrogènes, les corticostéroïdes, les diurétiques thiazidiques et l'azathioprine).

La pancréatite chronique se développe souvent chez les personnes âgées de 30 à 40 ans et est le plus souvent causée par l'abus d'alcool pendant de nombreuses années, les hommes prévalant sur les femmes. La répétition d'épisodes de pancréatite aiguë peut entraîner une pancréatite chronique. Dans certains cas, la génétique peut être un facteur de son développement. Dans 10 à 15 cas de pancréatite chronique, la cause n'est pas connue.

Autres facteurs associés à la pancréatite chronique:

  • Problèmes auto-immunes;
  • Utilisation d'oestrogènes, de corticostéroïdes, de diurétiques thiazidiques et d'azathioprine;
  • Blocage du canal pancréatique ou du canal cholédoque;
  • Hypercalcémie - un niveau élevé de calcium dans le sang;
  • Hyperlipidémie ou hypertriglycéridémie - un niveau élevé de graisse dans le sang;
  • Trouble métabolique, en particulier les graisses, associé à la suralimentation;
  • Complications de la fibrose kystique, le trouble héréditaire le plus courant, lorsque les secrets sécrétés par divers organes sont une viscosité et une densité trop élevées.

En raison d'une inflammation chronique, des cicatrices se produisent sur le pancréas, l'organe devient incapable de produire la bonne quantité d'enzymes digestives. En conséquence, le corps peut ne pas être en mesure de digérer les graisses et autres composants importants des aliments. Les dommages à la partie du pancréas qui produit l'insuline peut entraîner le diabète.

Les symptômes de la pancréatite

La douleur dans la pancréatite aiguë (inflammation du pancréas) est considérée comme l'une des plus puissantes. Une douleur vive et aiguë se produit dans l'abdomen, dans l'hypochondre, dans la plupart des cas, s'étendant jusqu'à la région des omoplates, en arrière ou derrière le sternum.

Les principaux symptômes de la pancréatite aiguë chez l'adulte sont énumérés ci-dessous:

  1. Sensations douloureuses dans l'hypochondre droit ou gauche, une ceinture est également possible, en fonction du degré du processus inflammatoire et de la zone d'endommagement du pancréas;
  2. Changement de la couleur de la peau: teint terreux, taches cyanotiques autour du nombril et du bas du dos, jaunisse obstructive due à une pancréatite sclérosante;
  3. Détérioration du bien-être général, augmentation significative de la température corporelle, faiblesse, malaise, changement de la pression artérielle dans le sens d'une augmentation ou d'une diminution;
  4. Sécheresse de la bouche, inquiète des hoquets prolongés, des éructations avec un œuf pourri, des nausées et des vomissements répétés, ce qui n'apporte pas de soulagement au patient;
  5. Troubles des selles sous forme de constipation ou de diarrhée;
  6. Dyspnée, transpiration excessive.

La pancréatite chronique a une évolution non agressive, accompagnée d'une diminution de l'appétit et du poids corporel. Les principaux symptômes de la pancréatite chronique:

  1. Syndrome douloureux - pour cette espèce, les signes de combat sont caractéristiques, généralement après avoir mangé ou bu de l'alcool, l'inconfort est constant dans le haut de l'abdomen.
  2. Asymptomatique (stade latent) - la maladie peut durer des années, détruisant lentement le pancréas, le patient ne ressent presque pas de sensations désagréables ou se résume à un simple inconfort qui donne diverses raisons simples, par exemple une suralimentation.
  3. Une espèce pseudotumorale est rare, elle est similaire au cancer dans tous ses symptômes. Les signes de cancer du pancréas sont la jaunisse corporelle et la sclérotique de l'œil. La tête du pancréas est affectée. Il augmente de taille en raison du remplacement de son tissu fibreux.
  4. La dyspepsie est exprimée par un trouble intestinal (dyspepsie), la diarrhée ou la constipation, des ballonnements, une perte de poids sans cause.

Très souvent, la pancréatite chronique contribue au développement du diabète. La manifestation des symptômes affecte le stade de la maladie, ainsi que la question de savoir si le patient a subi un traitement, le respect des exigences relatives à la prise de nourriture, l'âge du patient et son état physique général.

Symptômes objectifs

La pancréatite a ses propres symptômes objectifs:

  • Symptôme Mussi - Georgievsky - phrénicus positif - symptôme à gauche.
  • Symptôme Hubergrits - Skulsky - la palpation est douloureuse le long de la ligne reliant la tête et la queue.
  • Symptôme de Grott - à gauche du nombril dans la projection du pancréas, les changements hypotrophiques dans la graisse sous-cutanée sont déterminés.
  • Le symptôme de Desjardins - douleur à la palpation au point pancréatique de Desjardins (projection de la tête du pancréas), située à 4-6 cm du nombril le long de la ligne reliant la cavité axillaire droite au nombril, est déterminé.
  • Symptôme de Tuzhilin - lorsqu'il est examiné sur la peau d'un patient atteint de pancréatite chronique, vous pouvez voir des éruptions hémorragiques sous la forme de gouttelettes violettes jusqu'à 1 à 4 mm. Ce sont des angiomes ponctuels qui surviennent pendant la protéolyse - l'effet destructeur sur les capillaires des enzymes pancréatiques qui sont libérées dans le sang lors d'une exacerbation du processus.
  • Symptôme de Mayo-Robson - la douleur est déterminée au point Mayo-Robson, la projection de la queue du pancréas, à la frontière du tiers médian et externe du segment de ligne tracé à travers le nombril, l'arc costal gauche et la région axillaire à gauche. Dans ce cas, la douleur peut être déterminée dans la zone Mayo-Robson, l'angle côte-vertébral gauche.
  • Symptôme de Shoffar - détecter une douleur dans la zone Shoffar (projection de la tête pancréatique), située à 5-6 cm au-dessus du nombril sur le côté droit entre la bissectrice ombilicale et la ligne médiane du corps.
  • Le symptôme de Kacha est un symptôme de pancréatite, dans lequel la palpation est douloureuse dans la projection des processus transverses du T1X-TX1 droit et du TVIII-TIX gauche des vertèbres thoraciques.
  • Symptôme de Voskresensky - dans la projection du pancréas, la pulsation de l'aorte abdominale n'est pas déterminée.

Diagnostique

Pour identifier le développement d'une pancréatite chronique, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue. L'inspection, la collecte des plaintes, l'analyse des antécédents médicaux sont effectuées. Sur cette base, des procédures de diagnostic sont prescrites:

  • des tests pour déterminer le niveau d'amylase sanguine et de diastase urinaire;
  • biochimie et numération formule sanguine générale;
  • analyse générale de l'urine;
  • L'échographie du pancréas est l'une des principales méthodes de recherche qui peuvent aider à déterminer s'il y a des changements pathologiques dans le pancréas;
  • gastroscopie;
  • radiographie de la cavité abdominale;
  • tests fonctionnels;
  • cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique.

Lorsque des symptômes de pancréatite aiguë apparaissent, une hospitalisation urgente du patient et un examen et un traitement à l'hôpital sont nécessaires. La tâche principale: stabiliser l'état du patient, soulager les symptômes aigus et exclure la possibilité de développer une nécrose pancréatique.

Traitement de la pancréatite aiguë

Dans la pancréatite aiguë, le traitement doit être effectué dans un hôpital et sous étroite surveillance de spécialistes, car cette condition du corps est considérée comme dangereuse. En cas de suspicion de pancréatite humaine aiguë, vous devez être hospitalisé dès que possible.

Si une crise de pancréatite vous a trouvé à la maison, les actions suivantes sont recommandées avant l'arrivée de l'ambulance:

  1. Le patient doit être au lit et en repos complet. Cela réduira le flux sanguin vers l'organe malade et réduira ainsi l'inflammation..
  2. Le froid est appliqué sur la région épigastrique - cela vous permet de réduire l'intensité de la douleur, d'éliminer légèrement l'enflure et l'inflammation. Il est préférable d'utiliser un coussin chauffant rempli d'eau froide au lieu de glace.
  3. Il est interdit de prendre de la nourriture. Et s'abstenir de manger devrait durer 3 jours. Cela est nécessaire pour arrêter la production d'enzymes qui améliorent la réponse inflammatoire et la douleur. Vous pouvez boire de l'eau sans gaz et sans additifs.
  4. Les auto-médicaments autorisés sont Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa et Maxigan. Ils peuvent être ivres avant l'arrivée de l'ambulance. Pendant ce temps, il est nécessaire d'appeler un médecin même si le patient n'est pas sûr d'avoir une crise de pancréatite aiguë. Après tout, cette pathologie est dangereuse en ce qu'elle peut disparaître pendant un certain temps, puis se reproduire rapidement.
  5. Avec le développement rapide de la maladie, le traitement chirurgical de la pancréatite est utilisé: ablation d'une partie du pancréas, lavage péritonéal (lavage de la cavité abdominale), etc..

Les trois mots principaux dans le traitement d'un patient atteint de pancréatite aiguë sont Paix, rhume et faim. Ce sont les règles de premiers secours pour une attaque.

Après des jours de faim pendant une semaine, un régime n ° 5p selon Pevzner est prescrit. Nutrition fractionnée jusqu'à 8 fois par jour, en portions ne dépassant pas 300g. Aliments bouillis, cuits à la vapeur, semi-liquides, en purée. Température des aliments - 20-52-5С. La quantité quotidienne de protéines est de 80 g, de matières grasses 60 g, de glucides 280 g.

Recommandé: bouillies muqueuses sur l'eau, craquelins trempés dans du thé, purée de pommes de terre, citrouilles, courgettes, carottes, gelée, puddings.

Tous les autres produits et options de traitement sont exclus..

Après avoir atteint une dynamique positive et soulagé la douleur, un régime prolongé est prescrit pendant trois mois. Quantité quotidienne de nutriments: jusqu'à 120 g de protéines, 70 g de lipides, jusqu'à 400 g de glucides.

Recommandé: variétés de viande et de poisson faibles en gras, volaille, jusqu'à deux œufs par jour, crème sure, fromage cottage, céréales sur l'eau, légumes, gelée et compotes de fruits, thé, bouillon d'églantier, beurre sous forme d'additifs dans des plats préparés jusqu'à 20 g par jour, huile végétale - jusqu'à 15g par jour.

Tous ces produits doivent être cuits à la vapeur, cuits au four ou cuits..

Traitement de la pancréatite chronique

La pancréatite chronique peut présenter des symptômes brillants ou légers. Le plus souvent, lors d'une exacerbation de pancréatite chronique, le patient est hospitalisé et suivi d'une thérapie similaire au processus aigu.

Le patient doit suivre un régime tout au long de sa vie et prendre des médicaments du groupe des antispasmodiques et des médicaments qui normalisent la fonction sécrétoire de l'organe. Il est particulièrement utile de subir un traitement de sanatorium deux fois par an dans les institutions respectives du territoire de Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), où ils sont traités avec des eaux minérales naturelles.

Régime

Si l'exacerbation de la pancréatite chronique est suffisamment grave et s'accompagne de douleurs intenses, de vomissements persistants, de modifications importantes des tests de laboratoire, les patients ont besoin de faim. Sa durée dépend du cas clinique spécifique, mais varie le plus souvent de 1 à 3 jours. Parfois, dans la phase "faim", il est permis de boire un bouillon d'églantier, des eaux minérales alcalines, du thé faible.

Ensuite, un régime hypocalorique spécial (jusqu'à 2200 kcal) avec un quota de protéines normal est prescrit. Il est conçu pour maximiser l'épargne du pancréas et des autres organes digestifs..

Les caractéristiques de ce régime pour la pancréatite sont:

  • une interdiction des aliments gras (agneau, porc, crème, saindoux, etc.) et de l'alcool;
  • fragmentation de l'apport alimentaire (jusqu'à 6 fois);
  • restriction en sel;
  • les plats sont servis exclusivement sous une forme chaleureuse;
  • broyer ou frotter les produits utilisés;
  • utilisation généralisée des soupes muqueuses aux céréales, des soupes de purée de légumes avec de la viande bouillie, du soufflé, des omelettes protéinées, des boulettes de poisson et de viande, des escalopes vapeur, des boulettes de viande, des pommes au four, des purées de légumes, des gelées, des mousses, du pain blanc séché, du fromage cottage faible en gras, de la gelée;
  • l'exclusion de tous les produits à haute teneur en extraits ou huiles essentielles (poisson, bouillons de viande, cacao, café, etc.), baies fraîches, légumes, herbes, fruits, fruits, jus aigres, boissons gazeuses, cornichons.

Dans des conditions d'amélioration clinique et de laboratoire, la nutrition est élargie, augmentant sa teneur en calories et la quantité de protéines nécessaires pour une récupération rapide. Bien que l'ensemble des produits acceptables soit très similaire au régime déjà mentionné, la liste des plats au menu s'allonge (la cuisson est autorisée). Si la pancréatite s'accompagne du développement du diabète, la bouillie blanche, les pommes de terre, le miel, les bonbons et les pâtisseries sont ajoutés à la liste d'épicerie interdite.

Traitement médical

Si vous suivez un régime, la douleur est beaucoup moins susceptible de se faire sentir, mais cela vaut la peine de s'en éloigner, de se laisser grasse ou frite, et c'est tout - vous avez besoin d'analgésiques.

  1. En cas de douleur intense, le médecin peut prescrire des antispasmodiques - No-Shpa, Drotaverin, qui réduisent l'inflammation dans le pancréas et, en conséquence, réduisent la douleur.
  2. À ce jour, le médecin peut également prescrire de la mébévérine (Duspatalin, Sparex) - une action antispasmodique et myotrope, élimine les spasmes gastro-intestinaux.
  3. Il est possible de prescrire des médicaments antisécrétoires pour une courte durée (oméprazole ou diacarbe sur un comprimé pendant trois jours sous le couvert d'asparkam sous forme œdémateuse).
  4. L'octréotide, un médicament qui supprime la production d'hormones par la glande, est également utilisé car il la stimule et provoque ainsi des douleurs. Ce médicament n'est prescrit que dans les hôpitaux..

Avec un cours prolongé de pancréatite chronique, les cellules normales de l'organe sont remplacées par du tissu conjonctif. Ainsi, la fonctionnalité de l'organe est altérée, le diabète et les troubles digestifs peuvent se développer. Afin de réduire la douleur et de donner du repos au pancréas, des enzymes pancréatiques doivent être prises:

  1. Festal - il doit être bu 3 r / jour, 1 comprimé aux repas, généralement combiné avec des bloqueurs d'histamine pour réduire l'acidité dans l'estomac - famotidine, cimétidine.
  2. La pancréatine (Enzistal, Gastenorm, Biozim, Mezim, Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Penzital, Creon, Hermitage) sont des enzymes pancréatiques, qui doit être pris, comme "Festal", alors qu'il est préférable de boire le médicament avec de l'eau minérale alcaline. Ils contribuent à une meilleure décomposition des protéines, des glucides et des graisses..
  3. En ce qui concerne les enzymes, nous devons nous rappeler de leur activité, 10 000 unités de lipase (comprimé de Mezim Fort) trois fois par jour - un besoin standard de thérapie de remplacement. Le mezim d'origine a une odeur pas très agréable, s'il n'y a pas d'odeur, c'est un faux (craie broyée).

En présence de pancréatite chronique, les symptômes peuvent survenir très longtemps et les niveaux d'insuline diminuent en conséquence, ce qui peut finalement conduire au développement d'un diabète sucré. Dans le cas du diagnostic de cette pathologie, le patient doit consulter un endocrinologue pour développer un schéma thérapeutique et une coordination alimentaire.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques sont appliquées de manière limitée après une diminution de l'activité de l'inflammation.

En cas de douleur intense, une électrophorèse avec novocaïne ou dalargin est prescrite, des ultrasons, des courants diadynamiques. Pour lutter contre l'inflammation restante, l'irradiation au laser ou aux ultraviolets du sang, un champ magnétique alternatif est recommandé.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle suivante est utilisée pour traiter la pancréatite:

  1. Cueillir des herbes. Pour préparer la collection, une quantité égale de succession, de la morue, de la prêle, de la camomille et des fleurs de calendula, du millepertuis, de l'absinthe et de la sauge sont prises en quantités égales. Les herbes sont mélangées et hachées. Préparez ensuite l'infusion (prenez une cuillère à soupe de la collection dans un verre d'eau bouillante, infusez pendant une heure, filtrez). La perfusion est utilisée trois fois par jour, un demi-verre, une demi-heure avant les repas.
  2. Deux feuilles de moustache dorée sont versées dans 0,5 litre d'eau bouillante, mises à feu doux et bouillies pendant 15 minutes. Refroidissez ensuite le mélange pendant 8 heures. Avant utilisation, la perfusion est chauffée à chaud dans un bain-marie et bue avant les repas (pendant une demi-heure). Le jour où vous devez boire trois cuillères à soupe de perfusion.
  3. Prendre en quantité égale les racines de bardane, d'élécampane et de pissenlit, les hacher et les mélanger. Le mélange obtenu est placé dans de l'eau bouillante (cuillère à dessert du mélange dans un verre d'eau), bouilli pendant 15 minutes, puis insisté pendant une heure. Après cela, l'infusion est filtrée et bu avant les repas, une cuillère à soupe, trois fois par jour.
  4. Jus de carottes et pommes de terre. Prendre deux carottes et deux pommes de terre, en extraire le jus et boire à jeun, le matin, pendant une semaine.
  5. Infusion d'agripaume, d'immortelle et de calendula. Prenez une cuillère à soupe des herbes ci-dessus, mélangez et versez un litre d'eau bouillante. Couvrir le mélange résultant avec un chiffon, insister pendant une heure, puis filtrer. Prenez la décoction dont vous avez besoin 6 fois par jour, une demi-tasse.
  6. L'écorce d'épine-vinette est prise, hachée. Ensuite, l'écorce d'épine-vinette broyée est ajoutée à de l'eau bouillante (une cuillère à café d'écorce par verre d'eau), bouillie pendant 15 minutes, après quoi le bouillon résultant est refroidi et consommé avant les repas, une cuillère à soupe, trois fois par jour.
  7. Prenez des graines de cumin (2 cuillères à café), versez un verre d'eau chaude et insistez 2 heures. Ensuite, le mélange est filtré et pris trois fois par jour, avant les repas, une demi-tasse.

Il convient de rappeler que les remèdes populaires ne peuvent être utilisés dans le traitement de la pancréatite qu'en tant que thérapie supplémentaire et uniquement avec l'autorisation d'un médecin..

Prévoir

Une stricte observance du régime alimentaire et du régime alimentaire, une abstinence totale de boire de l'alcool, une stricte adhésion aux recommandations de traitement médical réduisent considérablement la fréquence des exacerbations, traduisent le processus en une option rarement récurrente avec une progression lente. Chez certains patients, il est possible d'obtenir une rémission notable et stable..

La pancréatite chronique se caractérise par une évolution progressive, mais la cessation des facteurs causaux et une thérapie adéquate ralentissent la progression de la maladie, améliorent considérablement la qualité de vie des patients et le pronostic.

Pancréatite: aiguë et chronique, symptômes, alimentation et traitement efficace

Pancréatite aiguë et chronique, quels symptômes et traitement peuvent être

La pancréatite est une pathologie courante qui peut se former chez une personne, quel que soit son sexe ou son âge. Bien que plus touché par les hommes de plus de 40 ans.

Pancréatite

Cette maladie implique un processus inflammatoire dans le pancréas, le plus souvent converti en une maladie chronique. Actuellement, cette maladie est assez courante. Symptômes de pancréatite dus à la puissance des dommages aux organes.

La maladie se manifeste plus souvent chez les patients qui abusent de l'alcool, en suralimentant tout le temps, en mangeant constamment des aliments vifs et gras. Il en résulte une inflammation pancréatique, qui s'accompagne de douleurs et d'inconfort dans l'organe.

À l'avenir, la pancréatite aiguë est convertie en une maladie chronique, qui nécessite une thérapie et une alimentation appropriée. Même lorsque le patient respecte toutes les prescriptions du médecin, il ne pourra pas récupérer rapidement. Dans ce cas, il est nécessaire d'empêcher la formation d'exacerbations de la maladie, si possible.

La pancréatite se présente sous trois formes:

  • Évolution sévère - caractérisée par des exacerbations fréquentes et prolongées (plus de 5 fois au cours de l'année), accompagnées de manifestations douloureuses prononcées. Une forte diminution de poids (parfois même l'épuisement) se produit dans un contexte de diarrhée pancréatique. Le développement de maladies concomitantes est également observé - diabète sucré, sténose du duodénum 12 due à une augmentation de la taille de la tête de la glande.
  • Évolution modérée - une forme aiguë de pathologie est observée jusqu'à 3-4 fois au cours de l'année, accompagnée d'une douleur intense et prolongée. Lors de l'étude des matières fécales, une teneur accrue en graisses, fibres musculaires et protéines est trouvée. En outre, il y a une diminution du poids, et parfois une diminution de la fonction des organes exocrines.
  • Évolution modérée - la maladie s'aggrave dans de rares cas (jusqu'à 1-2 fois au cours de l'année) et pendant une courte période. Le syndrome douloureux est léger, il est facilement éliminé, le poids reste au même niveau sans altération de la fonction exocrine dans la glande.
formes de pancréatite

La pancréatite chronique est diagnostiquée dans 0,2 à 0,6% des cas. Cependant, le nombre de patients atteints de cette forme de pathologie augmente rapidement, ce qui, selon les médecins, est associé à une augmentation du nombre de personnes dépendantes à l'alcool.

Le plus souvent, une inflammation aiguë du pancréas se développe avec un abus d'alcool, si une maladie biliaire est diagnostiquée (chez 30% des patients), avec un empoisonnement, une pathologie virale ou à la suite d'une intervention chirurgicale dans les organes du tractus gastro-intestinal.

La survenue d'une pancréatite aiguë est également possible comme une exacerbation dans la forme chronique de la maladie. De plus, en l'absence de thérapie appropriée, une maladie aiguë peut se transformer en un processus inflammatoire d'une évolution chronique.

Bien que le développement de la pancréatite chronique soit possible en tant que pathologie indépendante, sans l'apparition préalable d'une maladie aiguë. Dans une telle situation, la cause de la formation de la maladie réside dans les problèmes des voies biliaires - cholécystite (un processus inflammatoire dans la vésicule biliaire), dyskinésie biliaire, maladie biliaire.

Les symptômes de la pancréatite

Les symptômes généraux de la pancréatite sont les suivants:

  • l'apparition d'une sensation de nausée;
  • des vomissements peuvent commencer;
  • manque d'appétit;
  • l'apparition de rots fréquents;
  • sensation de douleur à l'estomac.

Mais les sensations douloureuses sont parfois absentes et n'apparaissent que lors d'une suralimentation sur fond de spasmes dans la vessie gastrique et de gonflement du pancréas. Parfois, il y a un manque de douleur accompagné d'un appétit excessif, une faim se fait sentir tout le temps, qui ne peut pas être supprimée.

Les signes de pancréatite sont dus au type de pathologie:

  • cours latent - pendant longtemps, une personne ne remarque pas les changements qui se sont produits dans le corps;
  • une maladie accompagnée d'un syndrome douloureux - une douleur est présente tout le temps dans la région de l'estomac, parfois le patient note l'apparition d'une douleur paroxystique intolérable;
  • évolution chronique récurrente - les sensations douloureuses n'apparaissent que lors d'une attaque, à un autre moment le patient ne les remarque pas;
  • forme pseudotumorale - cette maladie est très rarement diagnostiquée, elle se caractérise par une augmentation excessive de la taille des tissus fibreux, en raison de laquelle le pancréas devient considérablement plus grand.

Pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est une maladie assez grave, dans laquelle vous devez consulter un médecin et commencer immédiatement le traitement. Sinon, la probabilité de nécrose tissulaire, de formations kystiques, d'abcès et d'autres conséquences est considérablement augmentée.

Le principal symptôme de la pathologie décrite est une douleur aiguë dans l'hypochondre gauche. Bien que la localisation de la douleur dépende de la nature des dommages, le patient peut se plaindre de la présence d'herpès zoster ou du côté droit. De plus, les manifestations de la douleur contre la pancréatite sont si prononcées qu'une assistance inadéquate peut provoquer un choc douloureux.

En plus de la douleur, la pancréatine se caractérise par la formation d'autres signes. Le plus souvent, les patients se plaignent que:

  • des taches de couleur cyanotique apparaissent dans le nombril et la région lombaire;
  • la peau et la sclérotique des yeux deviennent jaunâtres;
  • la peau devient pâle;
  • une sueur froide et moite apparaît;
  • le tabouret devient liquide et mousseux, acquiert un arôme fétide caractéristique;
  • souvent constipation, les muscles abdominaux sont gonflés et tendus;
  • la pression artérielle saute;
  • la température augmente considérablement;
  • tourmenté par les éructations, les bâillonnements et le hoquet;
  • le vomi contient de la bile;
  • noircit dans les yeux et étourdi.

Si vous trouvez l'un de ces signes, vous devez immédiatement demander l'aide de spécialistes.

Pancréatite chronique

La pancréatite chronique est un processus inflammatoire progressif du pancréas, qui au fil du temps provoque des dommages permanents au corps. En conséquence, des violations concernant le travail des organes exocrines et endocriniens se produisent..

Dans le contexte de cette pathologie, une personne note l'apparition de douleurs dans le péritoine, des nausées et des vomissements, une perte d'appétit, des troubles exocrines et endocriniens dans les fonctions du pancréas.

La principale source d'inflammation dans le pancréas est une violation des processus métaboliques dans le corps (une réaction chimique se produit), qui se produit dans le contexte de certaines pathologies et sous l'influence d'autres raisons.

Le développement d'une pancréatite chronique est possible chez l'homme dans le contexte de telles pathologies:

  • obstruction intraductale sous forme de néoplasmes ou de pierres;
  • stress oxydatif;
  • maladie de l'artère coronaire;
  • dépendance chronique à l'alcool;
  • troubles auto-immunes;
  • hyperlipidémie, hypercalcémie;
  • obstruction (obstruction) du canal principal du pancréas (parfois congénitale ou acquise).

La principale cause de pancréatite chronique est la consommation excessive d'alcool, c'est pourquoi la maladie devient plus courante

Cela s'applique non seulement aux hommes, mais aussi aux femmes, qui ont souvent envie de boire de l'alcool.

Un autre facteur majeur qui peut provoquer le développement d'une pancréatite chronique est la présence d'une maladie biliaire. Cette pathologie est plus fréquente chez la femme.

De plus, la formation de cette maladie est possible dans le contexte de surpoids, d'obésité, de maladies virales et bactériennes de nature infectieuse.

Si vous utilisez de façon incontrôlable toutes sortes de médicaments, il existe également la possibilité de formation de pancréatite chronique. L'estomac et les intestins travaillent ensemble, par conséquent, les violations de leurs fonctions ont immédiatement un effet négatif sur les organes voisins, y compris le pancréas.

Régime de pancréatite

Pour que le pancréas fonctionne correctement, une personne diagnostiquée avec une pancréatite chronique doit suivre un régime alimentaire spécifique. Un régime thérapeutique est un élément important d'un traitement complexe pour les formes d'inflammation aiguës et chroniques dans cet organe.

Le but d'une bonne nutrition est d'éliminer les facteurs qui peuvent conduire à une exacerbation de la pathologie chronique. Tout d'abord, le patient devra abandonner la consommation d'alcool, de café, d'aliments gras ou frits, de viandes fumées, de toutes sortes de cultures de démarrage, d'aliments épicés et d'autres choses. De plus, les médecins recommandent d'arrêter de fumer dans une situation similaire..

Vous devez également exclure de l'alimentation la consommation de bouillons de poisson, de viande et de champignons. Les portions doivent être petites (maximum 300 grammes à la fois), les aliments hypocaloriques doivent être consommés jusqu'à 6 fois par jour. De plus, la nourriture ne doit pas être froide ou trop chaude.

L'eau minérale est recommandée comme boisson pour normaliser l'acidité de l'estomac (Essentuki n ° 17 ou Borjomi). Pendant la journée, vous devez vous assurer que les graisses dans les aliments ne dépassent pas 60 grammes, les glucides - 300-400 grammes, les protéines - 60-120 grammes. De plus, il est nécessaire de limiter la consommation de sel à 6-8 grammes tout au long de la journée..

Traitement efficace de la pancréatite

La thérapie complexe de la pancréatite chronique est la suivante:

  • suivre un régime;
  • pour soulager la douleur;
  • dans la restauration de la fonction digestive, la normalisation du niveau d'enzymes dans le pancréas;
  • pour éliminer l'inflammation;
  • dans la régénération du tissu organique affecté;
  • dans des actions préventives pour prévenir l'apparition de complications possibles.

Il s'agit d'un plan de traitement standard pour l'inflammation pancréatique chronique, le plus souvent utilisé par les médecins. La différence ne peut être que dans les médicaments prescrits, dont le choix est dû aux caractéristiques individuelles du corps du patient.

Opération

Dans la pancréatite chronique, la chirurgie n'est généralement pas nécessaire. Si le patient est préoccupé par un syndrome douloureux prononcé qui ne peut pas être arrêté avec des médicaments (en particulier dans le contexte de la forme pseudotumorale de la maladie), une opération est indiquée - sphinctérotomie (excision et expansion de l'ouverture excrétrice dans le conduit de la glande).

Actions thérapeutiques pour l'exacerbation de la pancréatite

En cas d'exacerbation de la pathologie, le patient doit être hospitalisé d'urgence. Pendant les premiers jours après l'arrêt de l'attaque, le patient est autorisé à utiliser uniquement de l'eau alcaline non gazeuse.

Pour l'administration intraveineuse, des analgésiques et des anti-spasmes musculaires sont prescrits. Depuis la pancréatite aiguë, le patient est tourmenté par des vomissements et des diarrhées répétés afin de restaurer le liquide perdu par le corps, des compte-gouttes avec une solution saline sont prescrits.

Le plan de traitement de la pancréatite chronique implique un rejet complet de la prise alimentaire lors d'une exacerbation de la maladie. Par conséquent, une solution de glucose intraveineuse est prescrite au patient.

Sous forme de thérapie médicamenteuse, l'utilisation d'enzymes dans la forme de pathologie hyposécrétoire est indiquée. Avec une libération excessive d'enzymes dans le pancréas, des médicaments sont prescrits qui réduisent la fonction sécrétoire. Les médicaments sont principalement sélectionnés en fonction de la forme de la maladie. Pour cette raison, il est nécessaire de demander l'avis de votre médecin et de ne pas vous auto-soigner.

Lorsque l'état du patient diagnostiqué avec une pancréatite est stabilisé, le médecin donne des recommandations sur la nutrition diététique.

Le patient doit suivre en permanence son alimentation.

Symptômes et traitement de la pancréatite chronique chez l'adulte

Traitement de la pancréatite chez l'adulte

Le principe principal du traitement de la pancréatite aiguë est la famine. L'exacerbation de la maladie nécessite 1-2 jours pour exclure la nourriture et l'eau.

Pour éviter la déshydratation, on prescrit au patient une perfusion intraveineuse de réhydratation de solutions salines, de glucose avec des vitamines.

Les compte-gouttes aident à soulager les attaques de vomissements et à guérir la diarrhée. Une bouteille d'eau chaude avec de la glace est placée sur le patient dans la zone de douleur aiguë, le froid réduit la douleur et supprime l'enflure de la glande.

Le patient se voit prescrire un alitement pour créer un repos complet dans tout le corps.

De cette façon, les médecins parviennent à réduire l'inflammation aiguë, et seulement lorsque la douleur disparaît, avec des indicateurs persistants d'amélioration du bien-être, le patient se voit prescrire un régime strict sur le fond du traitement médicamenteux.

Les principaux médicaments utilisés au stade aigu de la maladie sont les enzymes, les antispasmodiques, les probiotiques.

Le régime est basé sur des plats de céréales et de légumes, qui sont préparés par cuisson, ragoût, avec un petit ajout d'huile végétale.

En plus de la nourriture, il est recommandé au patient de prendre des enzymes pour faciliter le travail du pancréas, améliorer le processus de digestion. Ce sont généralement des enzymes:

La pancréatite aiguë est généralement accompagnée de diarrhée, par conséquent, des médicaments qui restaurent la microflore intestinale sont nécessaires.

À cette fin, le médecin prescrit des probiotiques:

Il existe de nombreux médicaments similaires dans l'arsenal des médecins, ils sont sélectionnés en fonction de l'analyse des matières fécales pour la microflore, afin que le médicament soit le plus efficace.

La forme aiguë de pancréatite chez les patients adultes est traitée dans un hôpital. La pharmacothérapie traditionnelle comprend:

  • administration intraveineuse de solutions salines, substituts du plasma, ce sont Reopoliglyukin, Reosorbilact;
  • soulagement des attaques de douleur avec des antispasmodiques, ce sont No-shpa, Ketanov, Papaverin, Platifillin avec Papaverin;
  • élimination de l'œdème de la glande avec des médicaments diurétiques - Lasix, Diakarb, Furosémide; lors de la prescription de Diacarbe, une prise parallèle de préparations contenant du calcium est recommandée;
  • l'arrêt des vomissements par injection intramusculaire de Cerucal, métoclopramide;
  • rétablissement de l'équilibre enzymatique par la nomination d'inhibiteurs, c'est Trasilol, Contriven;
  • la restauration des fonctions sécrétoires est obtenue en prenant Quamatel, Omeprazole.

De plus, une thérapie vitaminique de soutien est fournie. Selon les signes de pancréatite aiguë chez l'adulte, le médecin régule le régime alimentaire de chaque patient.

Dans les cas graves, une grève de la faim est recommandée pour 4 à 5 jours de maladie, dans les cas extrêmes - jusqu'à 2 semaines.

À ce moment, des émulsions de graisse, des hydrolysats de composés protéiques sont administrés goutte à goutte aux patients.

Lorsque la thérapie conservatrice ne produit pas l'effet attendu, les médecins choisissent la chirurgie.

Le traitement de la pancréatite chronique chez les patients adultes, en fonction de leur état, est limité à un régime avec une inclusion minimale de graisses et de glucides.

Sans aucun doute, fumer et boire de l'alcool, y compris de la bière, devrait être à jamais abandonné..

En cas de violation des prescriptions du médecin, les exacerbations sont inévitables. Dans ce cas, le médecin prescrit:

  • Antibiotique amoxicilline pour arrêter rapidement le début de l'inflammation;
  • analgésiques puissants, antispasmodiques pour soulager la douleur, c'est le tramadol, la papavérine, la drotavérine;
  • enzymes pour la normalisation de la digestion - Mezim, Pancréatine, Festal;
  • préparations pour la normalisation de l'acidité - Almagel, Maalox, Rennie.

Et encore - un régime alimentaire affamé, auquel vous devez revenir avec une exacerbation de la pancréatite chronique.

Il est permis de boire un peu d'eau minérale non gazéifiée. Une bonne nutrition en petites portions avec un minimum de matières grasses est la base du traitement des exacerbations.

Les patients doivent toujours oublier les aliments épicés, sucrés et frits. Leur alimentation est désormais composée de:

  • légumes bouillis ou cuits à la vapeur, à l'exclusion des tomates;
  • fruits au goût neutre - abricots, poires;
  • vapeur faible en gras ou poisson bouilli;
  • viande de poulet, lapin, veau;
  • des quantités limitées de pâtes;
  • kéfir;
  • les cultures de céréales;
  • fromage cottage faible en gras;
  • tisanes, eau sans gaz.

En plus d'un régime strict, les nutritionnistes recommandent de consulter un phytothérapeute et d'introduire des remèdes populaires à base d'herbes médicinales au cours du traitement.

Symptômes cliniques

Malgré la différence de plaintes et leur gravité chez différents patients atteints de pancréatite chronique, tous les symptômes peuvent être regroupés en plusieurs syndromes caractéristiques. Ce sont: • le syndrome douloureux; • syndrome dyspeptique (violation de l'activité normale de l'estomac); • syndrome de carence enzymatique; • syndrome d'intoxication; • syndrome de troubles hormonaux; • syndrome de compression.

Syndrome de la douleur

La douleur est considérée comme la manifestation la plus spécifique et la plus fréquente de la maladie. En règle générale, il est provoqué par des troubles alimentaires (friture, gras, fumé, épicé, nourriture abondante ou alcool) ou augmente après eux. Son emplacement peut varier considérablement. La localisation classique est l'hypochondre gauche. Il est caractéristique d'une inflammation qui affecte la queue du pancréas. Ces douleurs ont souvent un zona caractéristique. Lorsque le processus pathologique se trouve dans la tête de l'organe, une douleur se produit dans le côté supérieur droit de l'abdomen. En cas de lésion du corps de la glande, le patient présente une région épigastrique douloureuse. De plus, la douleur peut ressembler à une colique rénale, puis elle est localisée dans le bas du dos (sa moitié gauche). De plus, certains patients ne sont pas en mesure de déterminer l'emplacement distinct de la douleur. L'intensité de la douleur varie également souvent. Chez certains patients, il est douloureux et prolongé, chez d'autres il n'y a que de l'inconfort, et chez certains "chanceux" il est complètement absent. Malheureusement, l'absence ou la disparition de la douleur n'indique pas toujours une guérison. Les formes indolores sont inhérentes aux patients atteints de calculs dans le tissu pancréatique, atteints de diabète, ainsi que ceux qui ont une partie importante de la glande ont changé de structure et ont cessé de fonctionner normalement.

Syndrome dyspeptique

Nausées et vomissements - compagnons fréquents de pancréatite chronique au stade aigu.

Lors d'une exacerbation, les patients sont souvent préoccupés par une détérioration de l'appétit, des nausées persistantes, des vomissements persistants, qui n'entraînent pas de soulagement, des ballonnements. Les symptômes énumérés se produisent simultanément avec la douleur ou indépendamment de celle-ci.

Syndrome de carence enzymatique

La mort des cellules synthétisant les enzymes pancréatiques conduit au fait que les composants des aliments ne sont pas suffisamment séparés et ne sont donc pas absorbés. Des selles abondantes, rapides, moites et lâches apparaissent. Des morceaux entiers de nourriture non digérée sont visibles dans les selles grisâtres. Les ballonnements augmentent. Les patients perdent progressivement du poids, ils ont diverses hypovitaminoses, anémies. Chez certains, le syndrome se manifeste par des réactions allergiques à des aliments jusque-là parfaitement tolérés sous forme d'éruptions cutanées, d'écoulement nasal, d'essoufflement.

Syndrome d'intoxication

Ce syndrome comprend de la fièvre, des malaises, des palpitations cardiaques et la survenue d'hémorragies. Dans la pancréatite chronique, elle est très rare et indique une situation extrêmement grave..

Syndrome de trouble hormonal

Dans le processus de remplacement du tissu pancréatique normal par du tissu fibreux, les cellules productrices d'hormones (glucagon, insuline, etc.) sont également détruites. Leurs grappes sont situées dans la queue de la glande. Dans les premiers stades, le pancréas essaie de compenser la perte, par conséquent, améliore la formation d'hormones. Ainsi, avec l'hyperinsulinisme forcé, les patients sont préoccupés par la sueur froide, le tremblement, la faiblesse soudaine, la faim, l'agitation, la peur. Puis, progressivement, les patients développent des symptômes associés à une carence en ces hormones. Par exemple, des symptômes peuvent se manifester: soif, miction excessive, etc..

Syndrome de compression

Avec un gonflement de la tête du pancréas, il peut augmenter et serrer considérablement les vaisseaux, les voies biliaires et le duodénum à proximité. Avec la pression sur la veine splénique, la rate augmente. Un signe de compression de la veine porte est une augmentation de l'abdomen due à l'excès de liquide accumulé (ascite). En cas de perméabilité du duodénum, ​​les patients développent des vomissements épuisants. Lorsque les voies biliaires sont obstruées, les patients jaunissent, leurs démangeaisons cutanées s'épuisent. Au cours de la première décennie de la maladie, la douleur domine, souvent associée à des troubles dyspeptiques. Et à l'avenir, la douleur disparaît ou diminue de manière significative, et les symptômes d'un manque d'enzymes et / ou d'hormones prédominent.

Traitement aigu

Dès l'apparition d'une pancréatite aiguë, le patient doit immédiatement suivre un traitement.

Tout d'abord, un régime strict est utilisé, ce qui réduit le processus inflammatoire et soulage les principaux symptômes de la maladie.

La première semaine est traitée avec le jeûne, tous les aliments sont exclus pendant 2-3 jours, seule l'eau alcaline minérale est autorisée.

Après 3 jours, des aliments faciles à digérer peuvent être progressivement introduits dans l'alimentation..

Pour maintenir la force, on prescrit au patient des nutriments qui sont administrés goutte à goutte.

Si des vomissements surviennent pendant la pancréatite, qui ne passe pas longtemps et ne vous permet pas de manger normalement, les produits sont introduits directement dans l'estomac par un tube.

Traitement conservateur

Le traitement de la forme aiguë de la maladie est effectué en milieu hospitalier. Un adulte devra utiliser des médicaments qui peuvent restaurer le corps et l'état général du corps.

Pour ce faire, utilisez les outils suivants:

  1. Un compte-gouttes à base de solution saline est utilisé, Reopoligyukin ou Reosorbilact est administré pour le traitement.
  2. Pour le soulagement des douleurs aiguës, des médicaments spasmolytiques ou analgésiques, par exemple, No-shpa ou Ketanov, sont utilisés. Ils sont injectés dans une veine ou un muscle..
  3. Éliminer les poches et accélérer le retrait de l'excès de liquide est possible à l'aide de diurétiques, dont Lasix, Diacarbe ou Furosémide.
  4. Les vomissements sévères sont arrêtés par des injections à base de métoclopramide ou de Tsekural.
  5. Pour réduire la charge et fournir du repos à la glande enflammée, des médicaments sont utilisés qui peuvent supprimer l'effet négatif des enzymes. Le médicament est administré Contriven ou Trasilol.
  6. Un traitement multivitaminé est en cours..

Les médicaments pour la thérapie ne peuvent être prescrits qu'après un diagnostic approfondi.

Si les méthodes de traitement conservatrices ne donnent pas de résultats, le médecin peut prescrire une méthode chirurgicale de thérapie.

Nutrition

Avec une inflammation du pancréas, un régime strict sera nécessaire, le régime est entièrement ajusté.

La faim est recommandée immédiatement pour le développement de symptômes aigus. Après 1 semaine, vous pouvez entrer dans le menu soupes légères, céréales et gelée

Le menu général devrait inclure des aliments cuits ou cuits à la vapeur. De bonbons, une quantité minimale de miel est autorisée.

Il est important de manger souvent en portions fractionnées. Autorisé l'utilisation de légumes autres que les tomates, les produits laitiers écrémés, les tisanes, le thé bouilli ou l'eau sans gaz

Les principales règles de nutrition sont indiquées par le médecin, elles sont également inscrites dans le tableau alimentaire n ° 5p selon Pevzner.

Remèdes populaires

En plus de l'utilisation de médicaments et d'une nutrition appropriée, la pancréatite utilise souvent la médecine traditionnelle.

Ils peuvent être utilisés seuls ou en combinaison avec des comprimés et d'autres médicaments..

Parmi les recettes efficaces, on peut identifier:

  1. Gelée d'avoine. Pour préparer, rincer, sécher et moudre l'avoine dans un moulin à café. La farine obtenue est versée avec de l'eau bouillante, bouillie jusqu'à 5 minutes, en remuant constamment, ce qui élimine les brûlures. Après avoir insisté et tendu, buvez de la gelée pendant 1 mois.
  2. Infusion d'églantier. 1 cuillère à soupe ajouter 200 ml d'eau bouillante aux fruits et laisser infuser pendant quelques heures, après avoir filtré, consommer 100-150 ml avant le repas..
  3. Jus de pomme de terre et carotte. Cette combinaison vous permet d'éliminer la douleur, améliore le système digestif. Pour cuisiner, vous devez sauter les légumes dans une centrifugeuse à raison de 1 carotte et 2 pommes de terre de taille moyenne. Buvez la boisson obtenue deux fois par jour avant les repas pour 1-2 cuillères à soupe. Le cours de traitement à partir de 1 semaine.
  4. Teinture d'épine-vinette. Pour le traitement, la racine de la plante est utilisée. 100 grammes du produit sont broyés et remplis de 500 ml de vodka. L'outil est laissé pendant un mois pour insister, après avoir préparé le filtrage, utilisé pour 1 cuillère à soupe. avant le repas. Pendant les exacerbations de la pancréatite, la teinture doit être utilisée pendant 2 à 4 semaines.

Avant d'utiliser une prescription de médecine traditionnelle, vous devez en discuter avec votre médecin. Cela élimine la détérioration.

La base du traitement de la maladie devrait être l'utilisation de médicaments et une nutrition appropriée..

Symptômes

Aux stades initiaux de la maladie, les processus pathologiques se déroulent lentement, souvent sans manifestations. La première rechute cliniquement significative de pancréatite chronique survient lorsque la dystrophie et les processus régressifs du pancréas sont importants. Les symptômes de la pancréatite chronique comprennent non seulement une clinique d'inflammation puissante, mais aussi des manifestations d'intoxication dues à l'entrée d'enzymes dans la circulation sanguine générale.

Signes typiques de pancréatite chronique:

  • les douleurs intenses (attaques de douleur) sont de nature coupante ou terne, qui durent régulièrement ou sous forme d'attaques; parfois, la douleur peut conduire le patient à un état de choc; la douleur avec pancréatite chronique est localisée en fonction de la partie affectée de la glande - si la douleur est diffuse dans tout le péritoine et le bas du dos, tout l'organe est complètement affecté; avec des dommages à la queue ou à la tête, une irradiation vers la région du cœur, l'épigastre ou le côté droit est notée;
  • une élévation de la température et une augmentation de la pression artérielle sont directement liées aux processus d'intoxication, une élévation de la température à 38–39 ° C indique une lésion intense avec une complication bactérienne possible ou la formation d'abcès; les chutes de pression se produisent dans un court intervalle de temps et aggravent l'état général;
  • un changement dans l'apparence du patient - le visage acquiert un aspect de souffrance, les yeux coulent, les traits du visage deviennent plus aiguisés; la couleur de la peau devient gris pâle avec une teinte terreuse; de petites taches rouges («gouttes rouges») peuvent apparaître dans la poitrine et l'abdomen;
  • développement d'un ictère obstructif (avec obstruction des voies biliaires) avec jaunissement de la sclérotique cutanée et oculaire;
  • vomissements douloureux, et après l'épisode de vomissements, aucun soulagement ne se produit; le vomi est constitué d'aliments non digérés mélangés à de la bile;
  • accès de nausées et de hoquet en combinaison avec des éructations d'air; en outre, une sécheresse dans la cavité buccale peut apparaître;
  • le trouble des selles peut se manifester par de la constipation ou de la diarrhée: des selles molles répétées sous la forme d'une masse fétide mousseuse avec une abondance de mucus sont typiques de la rechute de la maladie; la constipation avec flatulence et ballonnements sont caractéristiques des stades initiaux de la maladie chronique;
  • manque d'appétit et perte de poids en raison de l'incapacité à absorber complètement les nutriments.

Une pancréatite chronique chez l'adulte peut survenir avec une nette dominance d'un ou plusieurs symptômes. Pour certains, l'évolution de la maladie est complètement asymptomatique - une personne n'a pas soupçonné d'inflammation depuis plusieurs années. Dans l'autre catégorie de personnes, la forme chronique de pancréatite ne se manifeste que par une dyspepsie avec diarrhée et émaciation fréquentes. L'inflammation du type de douleur est associée à des accès fréquents de douleur intense après des erreurs de nutrition et de consommation d'alcool. Rarement, la symptomatologie a une image d'une inflammation pseudotumorale avec des signes de cancer et un jaunissement simultané de la sclérotique cutanée et oculaire..

Les premiers signes et symptômes de la pancréatite chez l'adulte

La maladie n'est pas facilement diagnostiquée, mais elle peut être identifiée par des signes caractéristiques. Les premiers symptômes de la pancréatite peuvent survenir:

  • Douleur intense dans l'abdomen, passant dans la poitrine, les zones dorsale et sous-scapulaire, couvrant la région du cœur. Dans ce cas, le syndrome douloureux ne peut pas être soulagé par des analgésiques..
  • Selles fréquentes, mousseuses et molles avec des morceaux de nourriture non digérée et une odeur fétide désagréable. La constipation alternée avec la diarrhée est caractéristique..
  • Brûlures d'estomac, nausées et grondements constants dans l'estomac.
  • Rots désagréables et conduit fétide.

Mais le principal symptôme de la manifestation du premier symptôme de pancréatite est une augmentation de la douleur après avoir mangé. L'état du patient s'aggrave et s'accompagne de vomissements fréquents.

Vous pouvez suspecter l'apparition d'une pancréatite par certains signes externes sous la forme de:

En plus des symptômes primaires, des symptômes généraux caractéristiques des processus inflammatoires du pancréas peuvent être ajoutés..

  • fièvre et hyperhidrose, se manifestant par une sueur collante et froide abondante;
  • manifestation d'hypotension et d'hypertension;
  • durcissement du tissu musculaire de l'abdomen;
  • essoufflement et perte de poids rapide;
  • intolérance alimentaire.

La principale différence entre les différentes formes de pancréatite est la nature du syndrome douloureux et l'évolution clinique de la maladie.

Dans la forme aiguë de pancréatite, la symptomatologie de la douleur se manifeste constamment, elle peut être intense ou coupante et terne. La douleur se manifeste dans la zone de réflexion de la partie de la glande qui a subi une réaction inflammatoire - sous les côtes gauche ou droite. La douleur épigastrique, ou ceinture, se manifeste à la suite de lésions totales-subtotales.

L'exacerbation de la douleur provoque l'alcool, un régime nutritif saturé de graisses et d'aliments «agressifs», provoquant une sécrétion accrue de suc pancréatique. En l'absence d'assistance en temps opportun, le développement d'un choc douloureux, d'une perte de conscience et de la mortalité du patient est possible.

Dans la pancréatite chronique chez un adulte, la douleur accompagne le patient pendant de nombreuses années, s'aggravant surtout après un quart d'heure après ingestion d'aliments provocateurs. Dans le même temps, la durée de la douleur peut durer plusieurs heures, voire une journée. Son intensité diminue avec une position inclinée ou des squats.

Ce processus est dû à des processus pathologiques dans la circulation sanguine causés par des processus inflammatoires dans le pancréas, contribuant à un épanchement hémorragique sous la peau. La peau du visage devient pâle, puis de couleur terreuse. Sur la zone lombaire et ombilicale, la peau devient bleue ou acquiert une couleur "marbre". Dans la région de l'aine - une teinte vert-bleu.

La compression par la glande enflammée du canal biliaire peut provoquer le jaunissement de la peau et des protéines oculaires (sclérotique) - preuve du développement d'une forme sclérosante de la maladie.

Avec un pancréas et un estomac sains, le système digestif humain peut digérer même des objets étrangers. Mais les réactions inflammatoires dans le pancréas peuvent entraîner une nécrose des tissus et une destruction complète de la glande. Par conséquent, avec la manifestation de la première symptomatologie de la pancréatite chez l'adulte, le traitement doit être démarré immédiatement afin qu'il ne soit pas possible de se remettre de complications.

Remèdes populaires pour le traitement du pancréas

Kissel d'avoine germée. Les remèdes populaires ont prouvé à maintes reprises qu'ils résistent bien à de nombreuses maladies graves et la pancréatite ne fait pas exception. Pour préparer ce produit, vous aurez besoin d'avoine, qui doit d'abord être soigneusement triée et trempée jusqu'à ce que les graines germent. En règle générale, les grains germent le deuxième jour. Les matières premières germées sont lavées, séchées et broyées en farine, qui doit ensuite être diluée dans de l'eau froide et bouillie. La boisson obtenue doit être laissée au repos pendant 20 à 30 minutes, refroidie et filtrée. Ce produit est utilisé frais uniquement..

Huile essentielle. Cet outil résout également les symptômes de la pancréatite. Nous vous proposons de vous familiariser avec plusieurs recettes à base d'huile.

  • L'utilisation externe consiste à appliquer quelques gouttes d'huile sur la zone dans laquelle se trouve le pancréas (2 à 4 fois par jour).
  • Utilisation interne sous forme de microclysters. 1 cuillère à café de base est petite, mélangée avec quelques gouttes d'huiles essentielles sélectionnées (géranium, origan, orange - 5 gouttes chacune). Les microclysters sont administrés par voie rectale et maintenus pendant une heure. La régularité de cette procédure est de 3 fois par semaine. En règle générale, la période de traitement aux huiles essentielles ne dépasse pas trois semaines.

Résumer

Bien que la pancréatite, les symptômes, le traitement et l'alimentation soient présentés à nos lecteurs dans cet article, bien qu'il s'agisse d'une maladie assez compliquée, néanmoins, avec la bonne approche, le patient ressent un soulagement significatif. Les critiques sur ce sujet peuvent lire ou écrire votre opinion sur le forum sur le traitement des remèdes populaires.

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Les causes

Les causes de l'inflammation pancréatique chronique sont étendues et dues à la fois à des facteurs exogènes et à des pathologies et dysfonctionnements internes dans le travail des organes. Causes courantes de pancréatite chronique par la nature externe de l'origine:

  • boire systématiquement - pour commencer le développement de la pathologie, il suffit de ne pas prendre plus de 80 ml d'alcool éthylique par jour pendant 10-12 ans; la pancréatite protéique et le tabagisme peuvent accélérer le processus de pancréatite chronique;
  • blessure pancréatique pendant la chirurgie, blessures péritonéales contondantes, blessures pénétrantes;
  • empoisonnement de diverses origines, y compris l'alcool, les intoxications alimentaires, chimiques et parasitaires; même la consommation systématique de légumes et de fruits contenant des pesticides peut provoquer une inflammation du pancréas;
  • une mauvaise alimentation et une suralimentation provoquent un déséquilibre du métabolisme des graisses, ce qui entraîne - des enzymes pancréatiques sont produites en excès, augmentant le risque de processus catarrhaux;
  • la pharmacothérapie avec certains médicaments peut nuire à l'activité pancréatique; le risque de développer une inflammation chronique de l'organe est possible avec une utilisation prolongée de sulfamides, d'antibiotiques, de glucocorticostéroïdes, d'oestrogènes, d'immunosuppresseurs, de diurétiques et d'AINS.

Les causes endogènes du développement de la pancréatite chronique sont:

Les statistiques sur la prévalence des causes de la maladie suggèrent que plus de 40% des personnes diagnostiquées avec une pancréatite chronique ont une dépendance à l'alcool. Chez 30% des patients - une histoire chargée sous la forme de cholécystite et de calculs biliaires. Les personnes en surpoids ne représentent pas plus de 20% de tous les patients. Les causes les plus rares d'inflammation pancréatique chronique sont la présence de problèmes génétiques, d'empoisonnement et de traumatismes - 5% des patients pour chaque facteur.

Principes diététiques et nutritionnels

Chez l'adulte, la maladie devient chronique, ce qui signifie qu'une attention particulière doit être accordée à la nutrition, car elle peut prévenir les exacerbations. Chaque exacerbation entraîne le remplacement du tissu de la glande fibreuse fonctionnant normalement

Par conséquent, au fil des ans, le patient développe une insuffisance des glandes exocrines et intrasécrétoires.

Les principes de base de la nutrition dans la pancréatite chronique:

Le régime alimentaire avec exacerbation de la pancréatite chronique, malgré les limitations, est très diversifié. Il est permis d'inclure dans l'alimentation:

Les patients sont des plats contre-indiqués avec une action sokogonnym:

  • Viande,
  • OS,
  • bouillons de champignons et de poisson,
  • nourriture frit.

Le rejet des boissons alcoolisées est d'une importance fondamentale, car ce sont de puissants stimulants de la sécrétion pancréatique..

Pendant la période de rémission, la liste des produits s'allonge et l'inclusion des légumes et fruits est déjà affichée et sous forme brute. Les légumes sont utilisés dans les salades, les accompagnements, les vinaigrettes et comme plats indépendants. En plus des céréales, vous pouvez faire du pilaf avec des fruits secs et de la viande bouillie, des pâtes, des céréales

Les soupes sont cuites crues et la soupe de betteraves, de bortsch et de chou est soigneusement introduite. Pour améliorer le goût, utilisez des sauces et des épices maison

Dans la pancréatite chronique, un traitement pour la prise d'eau minérale est souvent prescrit. Pour obtenir l'effet, ils boivent de l'eau non pas pour étancher leur soif, mais selon les recommandations de l'apport, certains types et selon le système spécifié.

Attribuer un cours de prise de marques d'eau Essentuki n ° 4, Borjomi et Smirnovskaya, avec un effet spécial sur le pancréas:

  • prévenir les processus stagnants dans les voies biliaires, dans le pancréas lui-même;
  • réduire le risque de processus inflammatoires;
  • normaliser le travail de l'estomac et des intestins.

Traitement de la pancréatite chez l'adulte

Le traitement de la pancréatite est effectué dans un hôpital.

Dans ce cas, la thérapie a les objectifs suivants:

  • diminution de la sécrétion pancréatique;
  • soulagement de la douleur;
  • prévention des complications;
  • thérapie de remplacement enzymatique.

Le traitement comprend deux éléments importants: la correction pharmacologique de la condition et le régime alimentaire. En tant que technique auxiliaire, il est permis d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle.

Médicaments pour le traitement

Les médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:

Groupe pharmacologiqueNomDosage et administrationAction pharmacologique attendue
Bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2Ranitidine150 mg / 2 fois par jour, cours jusqu'à 4 semainesDiminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique dans l'estomac
Famotidine40 mg / 2 fois par jour, cours jusqu'à 4 semaines
Inhibiteurs de protéolyseProudox100 000 unités / jour 1 semaineSuppression des enzymes pancréatiques
Contrikal40000 unités / jour 1 semaine
Anti-inflammatoire non stéroïdienAnalgin1 t / 3 fois par jour, jusqu'à disparition de la douleur intenseEffet anesthésiant, réduisant la libération de médiateurs inflammatoires
Ketorol1 t / 3 fois par jour, jusqu'à disparition de la douleur intense
Préparations enzymatiquesLipase30 000 unités après chaque repas. Cours à vieCorrection de la stéatorrhée, participation au processus digestif
Pancréatine4 gélules par jour, 1 après chaque repas. Cours à vie.

Selon les indications, on peut prescrire au patient des médicaments du groupe des antispasmodiques (sans spa, papavérine), des antiémétiques (cérucal), des médicaments hémostatiques (acide aminocaproïque).

Remèdes populaires

Pour réduire la douleur et accélérer les processus de récupération, les recettes suivantes de médecine alternative peuvent être utilisées:

  1. Jus de pomme de terre et carotte: 3 pommes de terre et 2 carottes sont lavées, pelées et passées dans un presse-agrumes. Le jus obtenu est bu immédiatement, il ne peut pas être conservé. L'outil est pris en cours d'une semaine. Le nombre total de cours atteint 3, une pause entre eux est d'une semaine. Le jus de boisson doit être une demi-heure avant les repas.
  2. Teinture de racine d'épine-vinette: 100 grammes de racine sont versés dans un litre et demi de vodka, insistez dans un endroit sombre pendant un mois. Après préparation, le médicament est filtré à travers un tamis fin, pris dans une cuillère à soupe avant les repas. La durée du traitement est de 2 à 4 semaines.
  3. Bouillon d'avoine: un verre de céréales est broyé à l'aide d'un hachoir à viande ou d'un moulin à café. Après cela, la matière première est versée avec un litre d'eau. Le mélange est bouilli pendant 10 minutes, refroidi et bu un demi-verre avant chaque repas. Le cours du traitement - jusqu'à ce que les symptômes disparaissent.

N'oubliez pas que la base du traitement de la pancréatite est le médicament prescrit par le médecin et le régime alimentaire. L'utilisation des recettes ci-dessus ne doit être effectuée qu'après avoir consulté un médecin.