La norme de la glycémie chez les enfants: tableau et interprétation

La norme de sucre dans le sang chez les enfants est l'un des principaux indicateurs de santé. Pour cette raison, la détermination de la glycémie est l'une des études les plus importantes qu'il est recommandé d'effectuer régulièrement pour diagnostiquer d'éventuelles maladies à un stade précoce de leur développement..

Le glucose est un monosaccharide, la principale source d'énergie dans le corps, fournissant des processus métaboliques. La quantité de glucose dans le sang est un marqueur des troubles du métabolisme des glucides. Le principal régulateur du métabolisme du glucose dans le corps est l'hormone insuline produite par le pancréas.

Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun, après le dernier repas un enfant doit passer au moins huit, et de préférence dix à douze heures, ne boire que de l'eau.

Chez les enfants âgés de 6 à 7 ans et de 10 à 12 ans, la production d'hormone de croissance augmente, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de la concentration de glucose dans le sang. C'est à cet âge que le diabète est le plus souvent diagnostiqué chez l'enfant (diabète juvénile ou de type 1).

Détermination de la glycémie chez les enfants

Pour l'analyse du sucre, le sang est généralement prélevé du doigt, mais peut également être prélevé dans une veine. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun, après le dernier repas un enfant doit passer au moins huit, et de préférence dix à douze heures, ne boire que de l'eau. Le matin avant de donner du sang, il n'est pas recommandé à l'enfant de se brosser les dents, car les composants du dentifrice peuvent fausser le résultat de l'étude. Pour la même raison, ne donnez pas de chewing-gum à un enfant. Des résultats d'analyse peu fiables peuvent également être obtenus si l'enfant a des infections respiratoires ou d'autres maladies inflammatoires..

Lors du déchiffrement des résultats, il convient de garder à l'esprit que les agonistes bêta-adrénergiques, l'hormone adrénocorticotrope, la caféine, les corticostéroïdes, les diurétiques, le glucagon, le fructose, l'adrénaline, les œstrogènes, les phénothiazines et certains agents antibactériens peuvent augmenter la concentration de glucose dans le sang. Les bêtabloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et les antihistaminiques peuvent abaisser la glycémie.

Si les résultats de l'analyse diffèrent de la norme de glycémie spécifique à l'âge chez les enfants, des études supplémentaires sont menées.

Si le résultat dépasse la limite supérieure de la normale, un test de tolérance au glucose est effectué. Un enfant a l'estomac vide pour boire une solution de sucre concentrée, puis plusieurs mesures consécutives de la glycémie sont effectuées. Il peut également être nécessaire de déterminer le taux d'hémoglobine glycosylée dans le sang..

En présence de diabète chez les deux parents, le risque de le développer chez un enfant est de 25%, si l'un des parents souffre de diabète - 10-12%.

Si vous soupçonnez un résultat de test de sucre peu fiable (par exemple, avec une mauvaise préparation au don de sang, des erreurs d'analyse, etc.), l'étude doit être répétée..

La norme de la glycémie chez les enfants

Tableau de la glycémie chez les enfants, selon l'âge:

Valeurs de référence, mmol / l

Dans différents laboratoires, selon les méthodes de diagnostic utilisées, les valeurs normales de cet indicateur peuvent différer..

À quel âge la glycémie doit-elle être contrôlée chez les enfants

Pour les enfants de moins de 5 ans, les valeurs normales de sucre varient avec l'âge. Le taux de sucre dans le sang chez les enfants de 6 ans et plus se rapproche de celui des adultes (le taux de glucose dans le sang chez les adultes est de 4 à 6 mmol / l).

Le diabète sucré occupe une position de leader parmi toutes les maladies endocriniennes chez les enfants. Sans diagnostic rapide et traitement adéquat, la maladie acquiert une évolution progressive sévère, en raison de la croissance rapide du corps de l'enfant et de son métabolisme accru. Étant donné que la première poussée de croissance se produit chez les enfants âgés de 6 à 7 ans (période de prolongation), il est important de vérifier si la glycémie chez les enfants est de 7 ans et normale.

Le diabète de type 1 est causé par un manque d'insuline, à cause duquel le glucose est utilisé dans le corps.

Comme le montre le tableau, la norme de sucre chez les enfants de 10 ans correspond pratiquement à celle des adultes. Cependant, à cet âge, une augmentation de la glycémie chez les enfants se produit souvent en raison d'un changement des niveaux hormonaux..

Hyperglycémie et diabète chez les enfants

Une augmentation de la glycémie est appelée hyperglycémie. La cause la plus fréquente d'hyperglycémie persistante est le diabète. Autres causes d'augmentation de la glycémie chez les enfants:

  • maladies infectieuses;
  • néoplasmes pancréatiques;
  • dysfonctionnement de la glande thyroïde, de l'hypothalamus, de l'hypophyse, des glandes surrénales;
  • utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes et de médicaments anti-inflammatoires;
  • erreurs nutritionnelles (abus d'aliments gras et d'aliments riches en glucides rapides).

Chez les enfants de moins de 10 ans, dans 90% des cas, le diabète de type 1 est enregistré. Elle est causée par un manque d'insuline, à cause duquel le glucose est utilisé dans le corps. Les raisons du développement du diabète chez les enfants ne sont pas connues de manière fiable, cependant, une prédisposition héréditaire a été identifiée. S'il y a une maladie chez les deux parents, le risque de la développer chez un enfant est de 25%, si l'un des parents souffre de diabète - 10-12%. Beaucoup moins souvent, les enfants reçoivent un diagnostic de diabète sucré de type 2, qui prédispose au surpoids et à la formation de résistance des tissus corporels à l'action de l'insuline.

Une augmentation prolongée de la glycémie chez les enfants provoque une faiblesse, de la fatigue, des maux de tête, des extrémités froides, des démangeaisons cutanées, une bouche sèche et une dyspepsie. En l'absence de correction, une hyperglycémie prolongée aggrave la fonction cérébrale..

Chez les enfants âgés de 6 à 7 ans et de 10 à 12 ans, la production d'hormones de croissance est améliorée, ce qui peut s'accompagner d'une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.

L'hyperglycémie identifiée est sujette à correction, dont le volume dépend du diagnostic final. En règle générale, cela consiste à suivre un régime et des exercices de physiothérapie réguliers, et à détecter le diabète - en insulinothérapie, qui est pratiquée à vie. Il est également important d'observer l'hygiène de la peau et des muqueuses de l'enfant, ce qui aidera à se débarrasser des démangeaisons cutanées et à prévenir l'apparition d'éruptions pustuleuses. Il est recommandé de lubrifier les zones sèches de la peau des membres supérieurs et inférieurs avec de la crème pour bébé, ce qui réduit le risque de les endommager.

Une partie importante des mesures visant à normaliser la glycémie est le régime alimentaire. Le rapport des protéines, des graisses et des glucides dans l'alimentation quotidienne est défini comme 1: 0,75: 3,5. La plupart des graisses devraient être représentées par des huiles végétales. Les glucides facilement digestibles sont exclus du régime alimentaire des enfants atteints d'hyperglycémie, principalement le sucre, les pâtisseries et les confiseries, la restauration rapide, les sodas sucrés, etc. Nourrissez l'enfant au moins 5 fois par jour en petites portions..

Les enfants atteints de diabète peuvent avoir besoin de travailler avec un psychologue qui peut aider à accepter le fait que les conditions de vie ont légèrement changé, mais les changements ne devraient pas être une raison de se sentir inférieur. Afin d'adapter l'enfant à de nouvelles conditions de vie, des cours collectifs sont organisés dans des écoles spéciales pour les enfants atteints de diabète et leurs parents.

La qualité et l'espérance de vie des patients atteints de diabète sucré dépendent largement de la rapidité du diagnostic, de l'adéquation du traitement et de la mise en œuvre de toutes les instructions du médecin traitant. Avec un diagnostic rapide et une thérapie appropriée, le pronostic pour la vie est favorable..

Étant donné que la première poussée de croissance se produit chez les enfants âgés de 6 à 7 ans (période de prolongation), il est important de vérifier si la glycémie chez les enfants est de 7 ans et normale.

Hypoglycémie

Une diminution de la glycémie est appelée hypoglycémie. L'hypoglycémie peut être le signe d'une activité accrue de l'enfant, d'une nutrition ou d'une famine insuffisante, d'un apport hydrique insuffisant, de troubles métaboliques, d'un stress fréquent, de certaines maladies (gastrite, duodénite, pancréatite, pathologie cérébrale), ainsi que d'un empoisonnement à l'arsenic ou au chloroforme. L'hypoglycémie peut résulter d'une dose excessivement élevée d'insuline.

Avec une forte diminution de la concentration de glucose dans le sang, l'enfant devient agité, irritable, de mauvaise humeur. Transpiration accrue, pâleur de la peau, étourdissements apparaissent, l'enfant peut perdre conscience, dans certains cas, des crampes mineures sont observées. Lorsque vous mangez des aliments sucrés ou injectez une solution de glucose, la condition se normalise. En l'absence de correction opportune, un coma hypoglycémique peut se développer, ce qui constitue un état mortel..

La glycémie chez les enfants

7 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1128

Le glucose, ou sucre, est le monosaccharide le plus important, dont le contenu affecte le fonctionnement de l'organisme entier. Si l'analyse a montré que la glycémie de l'enfant augmente considérablement, les parents commencent à paniquer et à sonner l'alarme.

Néanmoins, les experts avertissent qu'un écart de cet élément par rapport à la norme n'indique pas toujours des troubles endocriniens et métaboliques ou le développement d'un diabète sucré. Le taux de sucre dans le sang chez les enfants peut être augmenté pour diverses raisons, y compris une telle déviation pouvant être déclenchée par des facteurs externes.

Quand vous devez tester les niveaux de sucre

Le premier test sanguin pour le sucre est effectué immédiatement après la naissance du bébé. En outre, l'étude doit être prescrite si le poids du bébé est supérieur à 4,5 kg., Dans ce cas, l'enfant est à risque de développer un diabète. Montrez immédiatement l'enfant à un pédiatre ou à un endocrinologue et prenez le biomatériau pour examen si des symptômes apparaissent indiquant un taux de sucre élevé..

Si la concentration de glucose dans le sang est beaucoup plus élevée que la normale, les symptômes suivants apparaissent généralement:

  • perte de poids rapide avec appétit antérieur;
  • fatigue excessive;
  • soif constante;
  • bouche sèche, qui ne disparaît pas même après une forte consommation d'alcool;
  • augmentation du débit urinaire.

Donner périodiquement du sang pour le sucre est nécessaire pour les enfants dont l'un des parents est atteint de diabète. Il convient de garder à l'esprit que si cette maladie est détectée immédiatement chez le père et la mère, la probabilité de sa manifestation chez le bébé est supérieure à 25%. Si le diabète ne se trouve que chez la mère ou le père, le risque de développer la maladie ne dépasse pas 15%.

Votre médecin peut demander un test de sucre dans les cas suivants:

  • diagnostics complexes;
  • mener une étude secondaire pour confirmer le diagnostic;
  • identification des troubles du métabolisme des glucides.

Performance normale

La concentration de sucre dans le sérum sanguin change à mesure que l'enfant grandit. Il convient de garder à l'esprit que dans l'enfance, le taux de glucose est inférieur à celui des adultes. Divers facteurs influencent la concentration d'un composant dans le sang, jusqu'aux caractéristiques nutritionnelles de l'enfant. Le taux de sucre dans le sang chez les enfants peut être consulté dans des tableaux suspendus dans les bureaux de pédiatrie, ainsi que sur Internet.

ÂgeSucre à jeunNorme de sucre dans le sang en une heure
Jusqu'à un mois1,7-4,2 mmol / L.8,4 mmol / l.
Jusqu'à un an2,8-4,4 mmol / L.8,9 mmol / l.
1 an - 5 ans3,3 à 5,0 mmol / L.8,9 mmol / l.
6-14 ans3,3 à 5,5 mmol / L.11,0 mmol / L.

Le niveau de sucre minimum est observé chez un nouveau-né. Au fur et à mesure que vous vieillissez, l'indicateur augmente progressivement et, près de 6 ans, il devient stable.

Détermination du niveau de sucre à la maison

Le moyen le plus fiable pour détecter un indicateur de sucre est d'effectuer un test de laboratoire. Mais si les parents n'ont pas la possibilité d'emmener le bébé à la clinique ou d'attendre les résultats de l'analyse, les tests peuvent être effectués à la maison. Il suffit d'un glucomètre (l'appareil peut être acheté dans chaque pharmacie).

Pour que le témoignage soit le plus fiable possible, un prélèvement sanguin doit être effectué le matin à jeun. À la maison, le sang est généralement prélevé sur le doigt. Si le test est effectué dans des conditions de laboratoire, le sang est prélevé dans une veine.

Si votre enfant reçoit un diagnostic de diabète, vérifier le taux de glucose avec un glucomètre devrait devenir une habitude. L'enfant doit effectuer lui-même un test de sucre. Pour rendre la procédure indolore, il est recommandé de percer un doigt sur le côté..

Pour détecter la concentration de glucose à l'aide d'un glucomètre, vous devez respecter l'algorithme d'actions suivant:

  1. Lavez-vous soigneusement les mains avec du savon antibactérien et séchez-les..
  2. Vérifier le fonctionnement de l'appareil et y insérer une bandelette de test.
  3. Ensuite, à l'aide d'une lancette spéciale, une ponction est réalisée.
  4. Quelques gouttes de sang sont appliquées sur la bandelette réactive, qui est placée dans l'appareil.
  5. En conclusion, vous devez arrêter le sang.

Le résultat du test sera prêt dans quelques minutes. Le déchiffrement est effectué indépendamment. Pour évaluer le résultat, vous devez d'abord étudier les instructions fournies avec le lecteur. Il faut comprendre qu'une telle analyse montre des informations approximatives..

Analyse clinique

Pour obtenir des données précises, le sang pour le sucre doit être donné à un établissement médical. La procédure est toujours effectuée le matin à jeun. De plus, les parents doivent se rappeler les points suivants:

  • le dernier repas doit être effectué au plus tard 10 heures avant la prise du biomatériau;
  • un jour avant l'analyse, l'enfant doit s'abstenir d'augmenter l'activité physique;
  • éliminer le stress et la détresse émotionnelle;
  • à la veille de la procédure, il est strictement interdit de consommer des bonbons, des fruits, des produits à haute teneur en agents cancérigènes. Les pommes de terre et les pâtes tombent également sous le coup de l'interdiction;
  • le jour du don de sang pour le sucre, il est interdit de se brosser les dents, car les composants qui composent le dentifrice peuvent affecter le résultat de l'étude;
  • Avant le prélèvement de sang, vous ne devez pas donner de chewing-gum au bébé;
  • si la procédure est réalisée chez le nourrisson, l'allaitement n'est possible que 3 heures avant l'analyse. La mère elle-même doit également suivre un régime la veille..

Le décryptage de l'analyse prend généralement quelques jours, après quoi un formulaire avec les résultats est délivré aux parents. Comme le montre la pratique, même une analyse de sang ne montre pas toujours un résultat fiable, qui est le plus souvent le résultat de l'ignorance des règles de préparation. Il convient également de considérer que le résultat n'est exact qu'au moment même où le sang a été prélevé.

Assez souvent, lorsque l'analyse montre une glycémie incroyablement élevée. Pour identifier le tableau clinique global, confirmer ou réfuter la présence de diabète sucré, l'enfant se voit prescrire des études et des analyses supplémentaires, sur la base desquelles des conclusions plus précises peuvent être tirées..

Les raisons de l'écart du niveau par rapport à la norme

Il faut comprendre que le taux de glucose chez les enfants d'un an et les enfants plus âgés dépend de nombreux facteurs, notamment les caractéristiques de la nutrition, le niveau d'activité physique et le fonctionnement des organes internes. Si les tests ont montré que les niveaux de glucose sont très bas, cela peut être dû aux raisons suivantes:

  • apport d'eau insuffisant;
  • jeûne prolongé;
  • insulinome - une tumeur d'origine bénigne (moins souvent maligne), sécrétant une grande quantité d'insuline;
  • maladies du tube digestif (gastrite, pancréatite);
  • pathologie du système nerveux;
  • sarcoïdose;
  • empoisonnement toxicité.

Les maladies circulatoires peuvent également abaisser la concentration de glucose dans le sang. Un indicateur accru est diagnostiqué plus souvent. Un tel résultat peut être causé non seulement par le diabète sucré, mais également par les pathologies suivantes:

  • dysfonctionnement de la glande thyroïde, de l'hypophyse ou de la glande surrénale;
  • en surpoids;
  • tumeur pancréatique;
  • infections virales récentes;
  • utilisation prolongée de glucocorticostéroïdes et de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Un taux élevé de sucre est également souvent observé chez les enfants qui bougent un peu et marchent au grand air, ainsi que chez les bébés dont les aliments sont riches en glucides..

Effets

Normalement, chez les enfants de moins de 5 ans, la teneur en sucre ne doit pas dépasser 5,0 mmol / L. Si l'analyse a montré un écart par rapport à cette valeur, il est nécessaire d'effectuer un test secondaire et, si nécessaire, de prescrire des études supplémentaires, après quoi le médecin dira pourquoi ce résultat s'est manifesté.

Si le taux de glucose est vraiment anormal, cela s'accompagnera de certains symptômes. C'est pourquoi les parents doivent surveiller attentivement le comportement de l'enfant. La carence en sucre entraîne généralement une augmentation de l'activité physique de l'enfant, tandis que le bébé peut sembler agité.

En outre, la violation augmente les besoins du corps en aliments sucrés, le poème que l'enfant demandera constamment quelque chose de sucré. Une carence en sucre dans le corps est appelée hypoglycémie. Cette pathologie est assez dangereuse et nécessite un traitement urgent, sinon le risque de développer un coma hypoglycémique, pouvant entraîner la mort, est accru.

Avec une augmentation du sucre, l'enfant se plaindra d'une faiblesse constante, de maux de tête, d'une bouche sèche et demandera constamment un verre. De plus, un excès de glucose peut entraîner le développement de pathologies dermatologiques, par exemple des démangeaisons ou des rougeurs. Si de tels symptômes surviennent, le bébé doit également être montré d'urgence au pédiatre, car une hyperglycémie prolongée affecte négativement le cerveau.

Achèvement

La concentration de sucre dans le sang chez les enfants joue un rôle crucial et affecte le fonctionnement des organes et systèmes internes. C'est pourquoi, en cas de symptômes douteux d'un enfant, vous devez vous adresser d'urgence à un spécialiste qui rédigera le sens des tests nécessaires. Il ne faut pas oublier que des mesures opportunes peuvent aider à éviter le développement du diabète.

Taux élevé de sucre dans le sang chez un enfant: signes et symptômes d'un taux élevé de sucre chez les enfants

Le diabète des enfants est considéré comme une maladie chronique dangereuse.

Il est nécessaire de faire attention aux moindres signes et symptômes qui conduisent à des soupçons de diabète.

Les parents doivent assurer à leurs enfants un développement et un traitement conformes à leur diagnostic. Il est important de connaître les méthodes préventives pour prévenir le diabète.

Causes des écarts de sucre par rapport à la norme

Une concentration élevée de glucose dans le sang d'un enfant n'indique pas dans tous les cas la présence d'un diabète sucré. Souvent, les chiffres sont incorrects, car les enfants atteints de diabète ne sont pas correctement préparés pour la recherche, par exemple, mangent de la nourriture avant l'analyse.

Une glycémie élevée chez les enfants apparaît souvent en raison du stress mental ou du stress. Dans ces situations, la glande thyroïde, les glandes surrénales et l'hypophyse commencent à travailler plus activement. Si un enfant consomme des aliments riches en calories et en glucides, la glycémie peut augmenter considérablement et rapidement..

Les raisons de l'augmentation temporaire de la glycémie sont les suivantes:

  1. brûlures,
  2. forte fièvre avec virus,
  3. utilisation à long terme d'anti-inflammatoires non stéroïdiens,
  4. syndrome douloureux.

Une glycémie élevée, dans certains cas, indique des pathologies plus graves. Ceux-ci inclus:

  • pathologie de l'hypophyse et des glandes surrénales,
  • surpoids,
  • néoplasmes pancréatiques.

L'insuline est une substance spéciale qui réduit le glucose dans le corps. L'hormone est produite exclusivement par le pancréas. Si un enfant est en surpoids, son pancréas est obligé de travailler constamment en mode intensif, ce qui conduit à un épuisement précoce de ses ressources et à la formation de pathologies.

Le diabète sucré chez les enfants apparaît si l'indice de sucre est supérieur à 6 mmol / l. Les manifestations cliniques peuvent être différentes..

En raison de l'hypoglycémie, les maladies peuvent évoluer:

  1. du système cardio-vasculaire,
  2. système nerveux,
  3. un rein,
  4. œil.

Symptômes et principaux symptômes

Les symptômes d'un taux de sucre élevé chez les enfants se développent très rapidement sur plusieurs semaines. Si vous avez un glucomètre sous la main, vous pouvez prendre des mesures sur l'enfant à différents jours, afin de pouvoir informer ultérieurement le médecin des manifestations générales.

Toute symptomatologie ne doit pas être ignorée, elle ne disparaîtra pas d'elle-même, la situation ne fera qu'empirer..

Les enfants qui souffrent de diabète de type 1, mais qui n'ont pas encore commencé de traitement, souffrent d'une soif constante. Avec un taux de sucre élevé, le corps commence à absorber l'humidité des tissus et des cellules pour diluer la glycémie. L'homme cherche à boire beaucoup d'eau propre, de boissons et de thé..

Le liquide consommé en grande quantité doit être retiré. Par conséquent, les toilettes sont visitées beaucoup plus souvent que d'habitude. Dans de nombreux cas, l'enfant est obligé d'aller aux toilettes pendant les heures de classe, ce qui devrait attirer l'attention des enseignants. Il devrait également avertir les parents que le lit devient périodiquement mouillé..

L'organisme perd sa capacité à exploiter le glucose comme source d'énergie au fil du temps. Ainsi, les graisses commencent à brûler. Par conséquent, l'enfant devient plus faible et plus mince au lieu de développer et de prendre du poids. En règle générale, la perte de poids est assez soudaine.

L'enfant peut se plaindre d'une faiblesse et d'une léthargie constantes, car en raison d'une carence en insuline, il n'y a aucun moyen de transformer le glucose en énergie nécessaire. Les organes et tissus internes commencent à souffrir d'un manque d'énergie, envoyant des signaux à ce sujet et provoquant une fatigue constante.

Lorsqu'un enfant est riche en sucre, son corps ne peut pas saturer et absorber normalement les aliments. Par conséquent, il y a toujours une sensation de faim, malgré le grand nombre d'aliments consommés. Mais parfois, au contraire, l'appétit diminue. Dans ce cas, ils parlent d'acidocétose diabétique, une condition qui met la vie en danger.

En raison de l'hyperglycémie, une déshydratation progressive des tissus commence, en premier lieu, elle est dangereuse pour le cristallin. Ainsi, il y a du brouillard dans les yeux et d'autres déficiences visuelles. Mais l'enfant peut ne pas concentrer son attention sur de tels changements pendant longtemps. Les enfants, le plus souvent, ne comprennent pas ce qui leur arrive, car ils ne comprennent pas que leur vision se détériore.

Les filles qui développent un diabète de type 1 développent souvent une candidose, c'est-à-dire un muguet. Les infections fongiques chez les jeunes enfants provoquent une érythème fessier grave, qui disparaît uniquement lorsque le glucose peut être ramené à la normale.

L'acidocétose diabétique est une complication aiguë qui entraîne parfois la mort. Ses principaux symptômes peuvent être considérés:

  • la nausée,
  • augmentation de la respiration,
  • souffle d'acétone,
  • prostration,
  • douleur dans l'abdomen.

Si des mesures urgentes ne sont pas prises, une personne peut perdre connaissance et mourir en peu de temps. Par conséquent, l'acidocétose nécessite des soins médicaux urgents..

Malheureusement, les statistiques médicales indiquent un grand nombre de cas où un enfant commence le traitement correct du diabète après son entrée dans l'unité de soins intensifs avec acidocétose diabétique. Les parents ne devraient jamais ignorer les symptômes du diabète..

Si vous faites attention à temps au fait que la glycémie a commencé à augmenter, vous devez contacter un pédiatre. Les parents doivent donner des détails sur tous les signes caractéristiques de la maladie qu'ils remarquent chez l'enfant.

Le diabète des enfants est une maladie chronique grave. Il est tout à fait possible de contrôler l'augmentation du sucre, avec le bon traitement, il est également possible d'arrêter le développement de complications.

Quelles sont les normes de glycémie chez les jeunes enfants, les types de tests, les causes de l'hyperglycémie, l'hypoglycémie, les méthodes de prévention et de traitement des anomalies

L'hyperglycémie ou l'hypoglycémie sont des conditions potentiellement mortelles pour un enfant qui peuvent entraîner des violations de diverses étiologies. Dans l'article, nous analyserons quelle est la norme de la glycémie chez les enfants..

Attention! Dans la classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10), le diabète sucré est indiqué par les codes E10-E15.

Procédure de test de glucose

L'examen est effectué soit par un pédiatre, soit par un spécialiste en médecine interne et endocrinologie. Par la suite, le médecin examinera l'enfant et, en règle générale, organisera une autre réunion (matin) pour le prélèvement sanguin. L'enfant ne doit pas manger au moins huit heures et refuser les boissons sucrées. Ce n'est qu'alors que nous pourrons déterminer de manière fiable la valeur du glucose dans le sang à jeun. Le sucre à jeun ne suffit pas pour diagnostiquer le diabète. Pour exclure les erreurs de mesure et les fluctuations, des mesures répétées du niveau de glucose dans le sang sont nécessaires. Si le résultat est supérieur à 126 mg / dl plusieurs fois, cela indique un diabète.

La valeur de l'HbA1c indique comment la glycémie élevée a augmenté en moyenne au cours des 2 à 3 derniers mois. Si le glucose dans le sang est constamment trop élevé, les molécules de sucre se lient à l'hémoglobine, formant de l'hémoglobine glyquée. Son pourcentage d'hémoglobine totale peut être déterminé en laboratoire et exprimé en pourcentage d'HbA1c. S'il est supérieur à 6,5%, il y a une forte probabilité de diabète..

Si le diabète chez les enfants ne peut pas être clairement défini, le médecin prescrit d'autres tests. L'échantillon de sang d'un patient est testé pour divers auto-anticorps. Dans le diabète de type 2, ces auto-anticorps ne sont pas détectés.

Un test d'anticorps aide à diagnostiquer le diabète chez les enfants à un stade précoce. Les auto-anticorps peuvent être trouvés dans le sang plusieurs années avant le début de la maladie. Le diabète insulino-dépendant ne provoque divers symptômes que lorsque environ 95% des cellules bêta sont détruites.

Un test de tolérance au glucose par voie orale (GGT) vérifie dans quelle mesure votre corps peut utiliser le sucre. À cette fin, déterminez d'abord le niveau de monosaccharides dans le sang à jeun. Ensuite, le patient boit une solution de sucre spécifique (75 g de glucose dissous). Toutes les 2 heures, le niveau de saccharides dans le sang est mesuré par un médecin. Si les taux sanguins dépassent certaines limites, cela indique un trouble diabétique..

Pour le diagnostic du diabète sucré de type 1 (T1DM) chez l'enfant, la GGT n'est généralement pratiquée qu'en cas de doute. Cependant, dans le cas du T2DM présumé, cela fait partie du diagnostic de routine. Le test est généralement effectué deux fois..

Pour clarifier le diabète chez les enfants, un test d'urine pour le glucose est également utile. En règle générale, certaines cellules transportent du sucre qui est retourné dans l'urine primaire dans la circulation sanguine. Une urine saine manque de sucre. Cependant, si la glycémie dépasse considérablement les valeurs normales, du sucre est détecté dans l'urine..

Pendant de nombreuses années, des bandelettes de test spéciales pour un usage domestique ont été utilisées, qui peuvent être utilisées pour détecter la glucosurie. Le test ne prend que quelques minutes..

En cas d'hyperglycémie chronique, les molécules de sucre peuvent endommager les tissus rénaux (néphropathie diabétique). Un indicateur de cela est une protéine spécifique dans l'urine - l'albumine. La microalbuminurie survient chez les patients, qui peut également être détectée à l'aide de bandelettes réactives..

Si le médecin identifie CD2T chez les enfants et les adolescents, des examens supplémentaires sont nécessaires. Ils sont conçus pour identifier les maladies concomitantes possibles - hypertension artérielle, dyslipidémie (par exemple, cholestérol élevé) ou rétinopathie diabétique.

Entraînement

Avant de donner du sang d'une veine ou d'un doigt, un enfant (fille ou garçon) ne doit pas manger pendant douze heures. L'allaitement n'est pas recommandé de donner du lait (allaitement) ou de se nourrir avec un mélange artificiel (le soir). Les aliments doivent être exclus avant l'étude. Une heure après l'examen, l'enfant peut recevoir de la nourriture.

Si vous ne tenez pas compte des recommandations ci-dessus, le risque de faux résultats augmente. Vous devez prendre un échantillon généralement le matin et l'estomac vide.

La teneur en sucre chez les enfants

La valeur normale à jeun est comprise entre 4,0 et 7,0 mmol / L. Si les indicateurs de l'enfant sont supérieurs à 7,0 mmol / L à jeun et à 12,0 mmol / L après avoir mangé, cela indique un diabète. La Fondation du diabète estime que des valeurs de 6,1 à 6,9 mmol / L sont considérées comme un signe de prédiabète chez les jeunes enfants.

Comme mentionné ci-dessus, la glycémie change chez les enfants tout au long de la journée. Avant de manger, la glycémie est toujours légèrement plus faible qu'après environ une heure et demie. Toutes les cellules du corps humain utilisent le glucose comme source d'énergie..

L'insuline est produite à l'aide des îlots de Langerhans dans le pancréas. L'hormone stimule l'absorption du glucose dans les cellules et prévient l'hyperglycémie. L'excès d'insuline glucose dans le foie et les cellules musculaires se transforme en glycogène, ce qui réduit la probabilité de fluctuations de la glycémie. Le glycogène est reconverti en glucose avec une hypoglycémie (glycogénolyse). Cela se produit, entre autres, sous l'influence des hormones glucagon (également produites par les îlots de Langerhans) et adrénaline.

Écart par rapport à la valeur normale

La forme la plus courante de diabète chez les nourrissons, les enfants et les adolescents est insulino-dépendante. Selon des experts, de 30 000 à 32 000 mineurs atteints de diabète sont actuellement touchés en Russie. Environ 2 300 nouveaux cas sont ajoutés chaque année. Selon les prévisions, ces chiffres augmenteront au cours des prochaines années. Les diabétiques de type 1 doivent prendre de l'insuline toute leur vie car les cellules bêta détruisent leur propre système immunitaire.

De plus en plus, un deuxième type de trouble diabétique est également détecté chez les enfants et les adolescents. Elle survient généralement après 40 ans. De nombreux enfants souffrent d'obésité, d'inactivité physique et prennent des aliments trop gras et sucrés. Ainsi, environ 200 enfants âgés de 12 à 19 ans souffrent de diabète chaque année..

Certains enfants et adolescents souffrent de formes rares de diabète. Il s'agit par exemple de MODY ("diabète malin chez les jeunes"). Il existe peu de données sur la prévalence de ces formes rares de diabète chez les enfants, les adolescents ou même les adultes..

MODY est une forme particulière de diabète qui est basée sur un défaut génétique des cellules des îlots producteurs d'insuline. La maladie survient dans l'enfance ou au début de l'âge adulte à un poids normal et affecte environ 1% de tous les diabétiques. Il existe encore 6 types de MODY avec un parcours différent. Si un diabète MODY est suspecté, le diagnostic peut être confirmé par des tests génétiques..

Les symptômes du diabète de type 1 chez les enfants peuvent se développer en quelques semaines. Ceux-ci inclus:

  • Miction la nuit;
  • Grande soif et boire quelques litres de liquide par jour;
  • Diminution de la durée d'attention;
  • Perte de poids;
  • Douleur abdominale sévère.

À un stade avancé, une odeur d'acétone typique apparaît. Les symptômes du T2DM chez les enfants se développent lentement. Ils sont similaires au premier type, cependant, un surpoids est généralement observé chez ces enfants..

La prédisposition génétique n'est que l'un des facteurs contribuant à la maladie. Les experts suggèrent que certaines infections virales contribuent au développement de la maladie: les oreillons et la rubéole. En plus des maladies virales, les produits chimiques ou les toxines sont également discutés comme facteurs supplémentaires possibles qui provoquent la soi-disant réponse auto-immune chez les personnes génétiquement prédisposées. Le système immunitaire forme des anticorps contre les propres tissus du corps - dans ce cas, contre les cellules des îlots. Ces anticorps détruisent progressivement les cellules productrices d'insuline. Avec le diabète, il y a une carence absolue en insuline. L'administration d'insuline est la seule thérapie qui peut améliorer les symptômes et prévenir les complications ultérieures de la maladie..

Hypoglycémie

La principale cause d'hypoglycémie à jeun est une augmentation de la sécrétion d'insuline - hyperinsulinisme. Certaines maladies hépatiques sévères dans lesquelles la gluconéogenèse est altérée provoquent une hypoglycémie chez les enfants.

Conseil! Si des symptômes d'hyper- ou d'hypoglycémie surviennent chez un bébé d'un an, un nourrisson (nouveau-né) ou un nouveau-né, il est recommandé de consulter un médecin. Un test de glucose (à l'aide d'un gluomètre) permet de détecter le diabète dans tous les groupes d'âge (par an, etc.). Si vous trouvez des valeurs faibles ou élevées, allez à l'hôpital. Le déchiffrement des résultats doit être effectué par un spécialiste.

Si le sucre augmente, vous devez appeler une ambulance. Un traitement approprié de l'enfant aide à prévenir diverses maladies. Faire des exercices ou doser l'activité physique dans le diabète est également recommandé sous la supervision d'un médecin pour éviter de faibles concentrations de glucose dans la circulation sanguine.

Pourquoi la glycémie d'un enfant est-elle vérifiée?

Quelle devrait être la norme de la glycémie chez les enfants

Les niveaux de sucre sont différents à chaque âge. Cela est dû aux caractéristiques physiologiques du corps. Chez les enfants en bas âge, les niveaux de sucre sont nettement inférieurs à ceux des adultes. Les indicateurs diffèrent également chez les nouveau-nés et les enfants d'âge préscolaire.

Chez les nourrissons, la norme de sucre est de 2,78 à 4,4 mmol / L. Tout ce qui dépasse la norme indique la présence d'une pathologie endocrinologique ou que l'analyse a été effectuée après un repas. Chez les enfants de moins de 2 ans, les indicateurs sont au même niveau.

À l'âge de 2 ans et chez les enfants d'âge préscolaire, de 3,3 à 5 mmol / l sont considérés comme des indicateurs normaux. A partir de 6 ans, la norme monte et varie dans une fourchette de 3,3-5,5 mmol / l, les mêmes indicateurs sont également caractéristiques des adultes.

Que peut signifier une glycémie élevée ou basse?

Un faible taux de sucre est appelé «hypoglycémie», tandis que le taux de glucose dans le sang ne dépasse pas 2,5 mmol / L. Cette condition peut entraîner de graves perturbations du fonctionnement des organes internes et du système nerveux central et nécessite donc des soins médicaux urgents. Avec un taux de glucose extrêmement bas, un enfant peut perdre connaissance, tomber dans un coma hypoglycémique et mourir. Pour augmenter votre taux de glucose, donnez à votre enfant des bonbons, du sucre ou tout autre repas glucidique (pâtisseries, pommes de terre, etc.)

Il peut y avoir plusieurs raisons à cette condition:

  • diabète chez la mère;
  • Troubles endocriniens;
  • malnutrition avec jeûne prolongé;
  • des situations stressantes;
  • activité physique élevée;
  • diabète chez un enfant.

Si lors de l'examen un enfant a un taux de sucre dans le sang élevé, nous pouvons parler du développement d'une hyperglycémie. La teneur en sucre dans ce cas dépasse 6,1 mmol / L. Il s'agit du signe principal du diabète ou d'une altération de la tolérance au glucose (pré-diabète)..

Un niveau élevé peut également indiquer des problèmes avec le pancréas, ou peut être causé par une augmentation de l'effort physique. La maladie hypophysaire s'accompagne également d'une glycémie élevée.

Les symptômes du diabète chez un enfant

Les enfants sont plus susceptibles de développer un diabète sucré de type 1 - dans 98% des cas, et seul le diabète de type 1-2 est observé.

Le premier type indique que le corps de l'enfant ne produit pas suffisamment d'insuline. Une maladie infectieuse transférée auparavant peut servir de provocateur de la maladie: rougeole, varicelle, rubéole.

  • Grande soif. Les seins boivent beaucoup et en même temps ils se comportent mal et pleurent souvent. Les enfants plus âgés peuvent boire plusieurs litres d'eau par jour.
  • Urination fréquente. Chez les nouveau-nés, un revêtement blanc reste sur les couches.
  • Perte de poids. L'enfant perd rapidement du poids, perd l'appétit.
  • Malaise général, faiblesse.
  • Augmentation de l'appétit, alors que les bonbons sont préférés.
  • Vision diminuée.
  • Les blessures et les rayures guérissent longtemps.
  • Irritabilité et irritabilité.
  • Maladies fongiques.
  • Baisse générale de l'immunité.

Si un enfant présente plusieurs symptômes à la fois, il est urgent de consulter un médecin, car des sauts incontrôlés du taux de glucose peuvent entraîner le coma et même la mort..

Types de diagnostics supplémentaires et préparation pour celui-ci

Un écart par rapport à la norme dans l'étude ne signifie pas que le bébé développe un diabète. Pour confirmer le diagnostic, vous devez repasser le diagnostic..

Une erreur peut être commise par un simple non-respect des règles de préparation: petit déjeuner avant de donner du sang, prise de médicaments. Ceci doit être jeté avant le test..

Si les indicateurs du bébé varient de 5,5 à 6,1 mmol / l, le médecin peut en outre prescrire un test spécial de tolérance au glucose.

Un test de glucose est effectué strictement à jeun. Dans ce cas, l'enfant doit boire une solution de glucose. Des tests répétés après la prise de glucose sont effectués après quelques heures..

La préparation comprend le manque d'activité physique et d'activité, ainsi que l'abstinence de nourriture quelques heures avant le test.

Si après le test, le taux de sucre montre au moins 7,7 mmol / L, il y a une forte probabilité de développer un diabète. De plus, un test sanguin pour l'hémoglobine glyquée peut être effectué pour clarifier la gravité de la condition..

Le taux de sucre dans le sang chez les enfants dépend de l'âge. Si les indicateurs diffèrent à différents moments, cela ne signifie pas que l'enfant développe une maladie dangereuse. Des tests spéciaux aideront à déterminer le niveau de sucre et des diagnostics supplémentaires révéleront la présence ou l'absence de problèmes de santé..

Tableau des normes de glycémie chez les enfants d'âges différents: quelles sont les valeurs de glucose augmentées et diminuées?

Le sucre, ou glucose, est le principal élément nutritif du corps humain. Une quantité insuffisante de glucose dans le sang conduit au fait que le corps commence à prendre l'énergie de ses réserves de graisse. Dans ce cas, des cétones se forment. Ils sont très toxiques et entraînent de graves troubles de l'organisme, une intoxication..

La condition opposée - une glycémie élevée - affecte également négativement la santé de l'enfant, provoquant une maladie dangereuse bien connue - le diabète. Le dépassement constant du niveau de glucose autorisé perturbe le travail de tous les organes et systèmes. Il est important que les parents sachent quel est le taux de glucose sanguin normal chez l'enfant et que faire lorsque le sucre augmente.

La glycémie est l'un des principaux critères biochimiques - une carence et un excès de glucose affectent négativement la santé

Comment le glucose est-il testé?

Un test sanguin pour le sucre est effectué lors des visites prévues à la clinique avec un enfant. Les parents devraient prendre cette étude en pleine responsabilité et ne pas la manquer. Il aidera à temps à identifier et à prévenir d'éventuelles maladies dangereuses associées à une baisse du taux de glucose dans le corps..

Pour déterminer la quantité de sucre, le sang est prélevé du bout des doigts. Les nouveau-nés peuvent effectuer une analyse du lobe de l'oreille, du pied, de la main ou du talon, car il n'est toujours pas possible de prélever suffisamment de matière du doigt à cet âge. Pour obtenir un résultat plus précis, le médecin vous demandera de donner du sang non pas d'un doigt, mais d'une veine. Chez les nourrissons jusqu'à un an, cette méthode est utilisée dans de très rares cas..

Il existe un autre test sanguin, plus informatif - avec une charge en sucre. Elle est réalisée chez les enfants à partir de 5 ans. Tout d'abord, un test sanguin à jeun est effectué, puis toutes les 30 minutes pendant 2 heures après avoir bu une solution de glucose. En décodant la dynamique de l'augmentation et de la diminution de la glycémie, le médecin conclut que le glucose est absorbé par le corps de l'enfant. Après ce test de laboratoire, le diabète sucré ou le prédiabète est enfin diagnostiqué, c'est-à-dire une prédisposition.

Un test sanguin pour le sucre est prescrit pour les enfants à risque:

  • les bébés prématurés, les nouveau-nés avec un manque de poids;
  • après les maladies infectieuses;
  • éprouver de l'hypoxie pendant l'accouchement ou dans l'utérus;
  • après une hypothermie sévère, des engelures;
  • ayant des troubles métaboliques, l'obésité;
  • les enfants dont les proches parents souffrent de diabète.

L'enfant doit-il se préparer à donner du sang pour le sucre?

Vous devez vous préparer correctement pour le test sanguin pour le sucre. Pour obtenir un résultat fiable, vous avez besoin de:

  • donner du sang à jeun (le dernier repas doit être de 10 à 12 heures avant l'analyse);
  • les nourrissons ne devraient pas recevoir de seins avant la procédure pendant au moins 2-3 heures, la mère qui allaite devrait également retirer tous les bonbons du régime la veille;
  • exclure les boissons sucrées, les jus et les aliments riches en glucides simples la veille;
  • ne mâchez pas de chewing-gum et ne vous brossez pas les dents avec du dentifrice le matin, car ils contiennent du sucre;
  • la prise de médicaments n'est possible qu'avec l'autorisation du médecin, lorsqu'il est certain qu'ils ne fausseront pas les résultats du diagnostic;
  • éviter le stress et le stress physique excessif, un enfant plus âgé se prépare psychologiquement à la procédure;
  • vous ne pouvez pas faire d'analyse pendant la maladie.

Après avoir détecté le diabète, vous devez mesurer constamment le glucose. À cet effet, un appareil spécial est utilisé - un glucomètre. Habituellement, il est utilisé seul pour vérifier le sucre 1 à 2 fois par mois à la maison. Pour les enfants, cette méthode sera encore préférable, car elle est moins douloureuse.

Tableau des taux de sucre chez les enfants par âge

La norme de la glycémie chez les enfants:

ÂgeNorme de glycémie, mmol / l
Jusqu'à 6 mois2,78-4,0
6 mois - 1 an2,78-4,4
2-3 ans3.3-3.5
4 années3.5-4.0
5 années4.0-4.5
6 ans4,5-5,0
7-14 ans3,5-5,5
À partir de 15 ansSimilaire à la norme adulte

À partir de ce tableau, vous pouvez connaître la glycémie normale chez un enfant. Les normes varient selon l'âge. Chez les plus jeunes, les indicateurs devraient être plus bas, progressivement, d'ici 5 ans ils approchent de la norme adulte.

Parfois, les valeurs de sucre augmentent ou diminuent, ce qui indique également le début du développement de la pathologie. Dans un autre cas, cela est possible lorsque l'enfant n'est pas prêt à passer le test. Il est important d'expliquer, en particulier aux écoliers, pourquoi ils passent un test de sucre et comment le faire correctement.

Tout écart par rapport à la norme dans l'enfance ne peut être ignoré. Ils sont tout aussi dangereux lorsqu'ils se déplacent dans une direction ou une autre, une consultation spécialisée est donc nécessaire. Le pédiatre orientera l'enfant pour un examen plus large vers l'endocrinologue pédiatrique ou pour une nouvelle analyse si les règles de préparation à la procédure ont été violées.

Quels sont les écarts de l'indicateur par rapport à la norme??

Les indicateurs inférieurs à la norme indiquent une hypoglycémie, plus élevée - une hyperglycémie. À un niveau supérieur à 6,1 mmol / l, le diabète est diagnostiqué..

L'hypoglycémie est dangereuse ainsi que l'excès de glucose. Chez un bébé d'un an, une telle baisse de la glycémie peut être critique et entraîner la mort ou de graves troubles du fonctionnement du système nerveux. En effet, le corps d'un petit enfant ne peut pas encore obtenir la bonne quantité de glucose dans les aliments. Ses processus métaboliques sont imparfaits, par conséquent, un test de sucre est rarement effectué chez les nouveau-nés, car les indicateurs fluctuent (nous recommandons de lire: les causes de l'hypoglycémie chez un nouveau-né).

À l'âge de 3 ans, la situation se normalise, car le bébé passe complètement à une table adulte et son corps métabolise bien les glucides. À 6 ans, la glycémie d'un enfant est proche des valeurs d'un adulte.

On pense que les causes des écarts par rapport à la norme dans les résultats d'un test sanguin sont:

  • préparation incorrecte pour l'analyse;
  • Diabète;
  • troubles hormonaux;
  • faible taux d'hémoglobine;
  • tumeurs pancréatiques;
  • état de stress;
  • malnutrition, excès de glucides;
  • périodes de maladie grave prolongée;
  • prendre certains médicaments.

Faible taux de glucose

Avec l'hypoglycémie, le corps produit une quantité accrue d'adrénaline pour obtenir plus de glucose. Les symptômes suivants indiquent que le taux de sucre a baissé:

  • anxiété et névrose;
  • refroidit l'enfant;
  • tachycardie (plus dans l'article: tachycardie chez un enfant de moins de 1 an et plus);
  • faim;
  • maux de tête;
  • état général de léthargie et de faiblesse;
  • déficience visuelle;
  • évanouissement du coma.
La mauvaise santé d’un enfant peut indiquer un faible taux de sucre.

Avec une hypoglycémie prolongée, des lésions cérébrales sont possibles, il est donc important de normaliser les niveaux de sucre le plus rapidement possible. La valeur réduite du sucre pour les enfants diabétiques est particulièrement dangereuse, ils attachent donc une grande importance à tous les symptômes qu'ils présentent. Cette condition peut conduire au coma..

Si une augmentation de la glycémie est plus souvent associée au diabète, l'hypoglycémie est principalement associée à un manque de nourriture, à la famine, au végétarisme ou à une alimentation crue. S'il est possible pour un corps adulte de faire face à de telles restrictions dans les aliments, alors pour les enfants, ils représentent un danger mortel. Tout d'abord, le cerveau souffre - le principal «consommateur» de glucose. C'est pourquoi de la faim s'évanouissant, des yeux flous et parfois même le coma.

Parfois, une hypoglycémie se développe en raison de maladies du tractus gastro-intestinal (tumeurs malignes et bénignes, pancréatite, gastrite), des systèmes nerveux et endocrinien, des lésions cérébrales, des maladies systémiques sévères.

Riche en sucre

Les diabétiques doivent périodiquement donner du sang à des niveaux de sucre pour éviter les complications de cette maladie dangereuse. Pourquoi un enfant développe-t-il un diabète:

  • hérédité;
  • système immunitaire faible;
  • troubles métaboliques, surcharge pondérale;
  • poids de naissance élevé;
  • violation du régime alimentaire, apport excessif de glucides.

Quels signes indiquent un taux de glucose élevé chez un enfant:

  • urination fréquente
  • bouche sèche et muqueuses;
  • la peau qui gratte;
  • démangeaisons des muqueuses;
  • besoin constant de bonbons;
  • temps mal toléré entre les repas;
  • troubles nerveux, irritabilité, sautes d'humeur;
  • perte de poids;
  • pâleur, transpiration;
  • faiblesse, malaise.
Avec une augmentation du taux de glucose dans le sang, l'enfant veut constamment des bonbons

Cependant, le diabète sucré ne se manifeste pas toujours avec de tels signes prononcés. Souvent, le diagnostic devient une surprise pour un enfant malade et ses parents, mais dans ce cas, la maladie affecte négativement la santé. Avec cette terrible maladie, le corps ne peut pas recevoir de glucose du sang sans une dose supplémentaire d'insuline, une dépendance à l'insuline se développe. Le diabète peut être de deux types: causé par des causes internes (auto-immunes) et causé par des maladies ou des lésions du pancréas.

Quel est le danger pour l'enfant atteint de diabète? Il conduit à une déficience visuelle, à l'avenir - au décollement de la rétine, à la cécité, aux crises cardiaques, aux accidents vasculaires cérébraux, à l'insuffisance rénale, à la gangrène. Par la suite, le patient est transféré en invalidité. C'est pourquoi le taux de sucre doit être strictement contrôlé par le patient lui-même et son médecin traitant. Des visites programmées de spécialistes dans cet état de santé sont essentielles.

Récemment, la maladie rajeunit et, plus souvent, elle est diagnostiquée chez les enfants, parfois même immédiatement après la naissance. Selon les statistiques, le nombre d'enfants malades a augmenté de 45% par rapport à il y a 30 ans. L'âge le plus dangereux pour développer un diabète chez les personnes prédisposées est de 13 à 16 ans. Il est important pour eux de passer des tests à temps et de consulter un médecin si des symptômes de la maladie apparaissent..

La norme de la glycémie chez les enfants. Tableau par âge, ventilation de l'analyse, que faire lorsque l'indicateur s'écarte

L'un des principaux paramètres d'un corps sain est l'équilibre du glucose. Il persiste jusqu'à ce que la production et l'assimilation d'insuline se produisent sans déviation. Vous devez surveiller la glycémie dès l'enfance, afin de ne pas manquer l'apparition du diabète I, moins souvent de type II.

Quels tests déterminent le niveau de glucose dans le sang chez les enfants

Pour commencer, prenez du sang capillaire "affamé" du doigt.

Si des paramètres de sucre accrus sont détectés, des tests supplémentaires peuvent être prescrits:

  • détermination de la concentration de sucre dans le sang veineux;
  • test sanguin après choc de charge avec du glucose pur (pour la tolérance);
  • tester le niveau de fructosamine (un produit de l'accumulation non enzymatique de glucose dans les groupes d'acides aminés présents dans les protéines);
  • détection du pourcentage d'hémoglobine dans le sang d'une forme glyquée (associée au glucose);
  • détermination du niveau d'acide lactique (lactate).

Le sang veineux est considéré comme plus stérile, de plus, en laboratoire, il est purifié jusqu'à un état plasmatique. Des tests jugés plus révélateurs.

La norme de sucre dans le sang chez les enfants dans ce cas varie:

  • pour les capillaires, elle est de 3,3 à 5,5 mmol / l;
  • pour le plasma, elle est de 4,0 à 6,1 mmol / l.

Tolérance au glucose

Les taux majorés sont donc revérifiés. Le sang est prélevé d'un doigt sur un estomac vide chez un enfant, puis une forte solution aqueuse de glucose est donnée à boire, et après 2 heures, le prélèvement sanguin est répété. Une condition importante - vous devez vous asseoir tout le temps pour que les muscles ne brûlent pas de glucose pendant le mouvement.

Dans le même temps, la quantité de peptide C est comptée pour évaluer l'activité sécrétoire des cellules bêta pancréatiques et pour nommer le type de diabète.

Niveaux de fructosamine

Pour le test, prenez du sang dans une veine. Une préparation préliminaire n'est pas requise, mais vous devez informer votre médecin de l'apport à long terme de vitamine C, qui affecte le résultat. Le niveau normal de fructosamine jusqu'à 14 ans est de 195-271 μmol / l.

Un excès indique la probabilité d'un diabète, d'une altération de la fonction thyroïdienne, de tumeurs ou des effets d'une lésion cérébrale sur la tête. Des paramètres sous-estimés peuvent résulter de problèmes rénaux.

Contenu en lactate. Dans le sang veineux des enfants, l'acide lactique doit être:

  • chez les nouveau-nés jusqu'à 6 semaines - 0,5-3 mmol / l;
  • jusqu'à 15 ans - 0,56-2,25;
  • alors la norme s'applique aux adultes des deux sexes - 0,5-2.

Le degré de concentration en lactate confirme ou rejette le prétendu diagnostic de diabète. Des paramètres accrus indiquent une acidose lactique - une sursaturation du corps en acide. Pour les diabétiques, cela est extrêmement dangereux. Augmente le risque de metformine.

Concentration d'hémoglobine glyquée

Les tests sont effectués au détriment du sang veineux et reflètent l'image complète du déséquilibre du sucre. Avec son aide, le glucose plasmatique moyen des 3 mois précédents est détecté. Plus le taux de sucre est élevé, plus le pourcentage de ses composés avec des protéines d'hémoglobine est élevé.

L'analyse détermine le diabète aux premiers stades de développement, lorsque d'autres méthodes ne le montrent pas. Une surveillance périodique de l'hémoglobine glyquée aide à surveiller l'efficacité des agents de contrôle du sucre, le taux de développement de la maladie. Faites cette analyse à partir de six mois.

À quel âge le contrôle du sucre est-il nécessaire?

Le glucose est un glucide, la principale source d'énergie, un composant indispensable du métabolisme. Il est responsable de la conversion en énergie et de l'absorption du sucre par l'insuline - un produit du pancréas. Le diabète de type I commence lorsque l'insuline est insuffisante pour la quantité de bonbons consommés..

Le diabète de type II survient lorsqu'il y a suffisamment d'insuline, mais ses molécules perdent leur connexion de signal avec les cellules, de sorte qu'elles ne peuvent pas pénétrer à l'intérieur. Le pancréas réagit à l'inaccessibilité cellulaire en augmentant la sécrétion d'insuline et est bientôt épuisé. Dans les deux cas, le métabolisme des glucides est altéré. Le sang est sursaturé en sucre ou une carence se produit.

Pour les parents! Selon les statistiques, l'incidence du diabète représente jusqu'à 40% de la population totale d'enfants. Une altération du métabolisme des glucides peut survenir à tout âge. Le premier étirement du corps sous l'influence active de l'hormone de croissance est l'occasion de vérifier l'état de l'équilibre glycémique en 6-7 ans.

La période de 10-12 ans est marquée par un changement du fond hormonal sexuel et une deuxième extension, ce qui augmente également la probabilité d'un déséquilibre du sucre. Diagnostiqué principalement juvénile (avec puberté incomplète) ou diabète de type 1.

Des examens des enfants à risque sont nécessaires:

  • les nouveau-nés pesant plus de 4,5 kg;
  • après des maladies virales infectieuses;
  • immunodéprimé;
  • avec une prédisposition génétique (héréditaire) au diabète.

La glycémie chez les enfants de tout âge doit être vérifiée si elle est constatée:

  • changement d'appétit, avidité pour les sucreries;
  • augmentation de la soif;
  • augmentation, manque de poids corporel;
  • un changement brutal d'humeur, de léthargie, de mauvaise humeur;
  • déficience visuelle;
  • mictions fréquentes et abondantes;
  • dyspepsie;
  • démangeaisons de la peau, des muqueuses;
  • refroidissement des membres.

Préparation de l'étude

La veille du jour du test, l'enfant doit manger comme d'habitude. Vous ne pouvez pas permettre la famine, la suralimentation, afin de ne pas fausser le résultat. Après le dîner, vous ne devriez pas manger plus. Il faudra du sang affamé pour comprendre comment le corps a géré l'utilisation du sucre entrant. Pour la même raison, ne vous brossez pas les dents un jour de laboratoire - les additifs sucrés de la pâte sont absorbés dans le sang de la cavité buccale.

En cas de soif, il est permis de boire de l'eau plate. Il est conseillé d'expliquer à l'enfant à l'avance quelle procédure l'attend - une injection dans un doigt ou une veine. Une personne proche peut égayer le bébé pendant le prélèvement sanguin.

Si nous parlons d'un nourrisson jusqu'à 1 an, les règles de préparation sont les suivantes:

  • un intervalle d'au moins 3 heures entre la dernière tétée et l'analyse, qu'il s'agisse de l'allaitement maternel ou de l'alimentation artificielle;
  • donner de l'eau sur demande;
  • limiter l'activité de l'enfant pour qu'il soit calme.

Habituellement, les bébés sont pris en premier pour analyse, car ils ne peuvent pas mourir de faim pendant longtemps.

Étapes et règles pour le prélèvement sanguin

L'analyse du sucre est effectuée par des assistants de laboratoire professionnels dans un établissement médical. Avec de jeunes enfants, les parents peuvent venir, accompagnant des adolescents - à leur demande. Le temps au bureau est d'environ 5 à 10 minutes. selon la méthode. Obtenir un échantillon de sang d'un doigt. Un nouveau-né, un nourrisson jusqu'à un an reçoit une légère ponction au talon ou à l'orteil.

Les enfants plus âgés se piquent les doigts.

Si un scarificateur à usage unique est utilisé:

  1. Assistant de laboratoire en gants jetables stériles traite la peau avec un antiseptique, perce rapidement la partie supérieure de la première phalange.
  2. Tout en appuyant sur le doigt, un mince tube transparent avec une poire à l'extrémité aspire la bonne quantité de sang et s'écoule dans un tube à essai.
  3. Avec une boule de coton avec un antiseptique, elle recouvre la plaie.
  4. L'enfant lui-même ou avec l'aide d'une escorte serre une plaie avec du coton pendant 5 minutes, jusqu'à ce que le sang suinte.

Il existe de nouveaux appareils à usage unique - les lancettes, qui effectuent la manipulation plus rapidement, sans douleur. Ils sont une petite capsule brillante avec un nez allongé, où un stylo stérile en acier médical est caché. Après ponction de la peau désinfectée, la partie pointue de la lancette est cachée et bloquée. Ainsi, la réutilisation de l'appareil n'est pas possible.

Les lancettes sont automatiques et dotées d'un bouton. Dans les modèles automatiques, les plumes peuvent changer, mais il existe un mécanisme de protection supplémentaire qui assure une stérilité complète. Les enfants, ne voyant pas l'aiguille, se comportent calmement. Une injection instantanée ne se fait pas sentir et la bonne quantité de sang est immédiatement aspirée dans la capsule.

Conseils aux parents: prendre du sang d'un doigt ou d'une veine fait peur au bébé et à l'adulte. Vous ne pouvez pas montrer à votre enfant votre anxiété, d'autant plus inacceptable de créer une panique. La jeune génération ressent intuitivement l'anxiété des proches. Plus ils sont calmes, plus l'enfant se sent confiant. Une douleur passagère sera oubliée très rapidement, si vous montrez de l'affection, chouchoutez avec un nouveau jouet, divertissement intéressant.

Obtenir un échantillon de sang d'une veine

Pour une analyse de raffinement du taux de glucose ou de l'hémoglobine glycolisée chez les nourrissons, les veines les plus prononcées sont utilisées:

  • avant bras
  • le dos de la main;
  • veaux;
  • tête, zones frontales.

Pour les autres enfants, une injection est effectuée dans la veine médiane du pli de n'importe quel bras. Les prestataires de soins de santé peuvent effectuer la procédure sans la présence des parents. Des compétences professionnelles ont été développées qui vous permettent de prendre un essai biologique sur les bébés les plus agités et de mauvaise humeur (par exemple, des langes spéciaux, des jouets, des images, des dessins animés).

Prendre un sang avec une seringue jetable traditionnelle ressemble à ceci:

  1. L'ambulancier se lave les mains avec un antiseptique, les essuie avec une serviette en papier, met des gants jetables.
  2. La main du patient repose avec le coude sur un coussin en caoutchouc.
  3. Un garrot tire le milieu de l'avant-bras sur des vêtements ou une serviette spéciale..
  4. Désinfectez la veine et autour d'elle avec un antiseptique cutané.
  5. Après avoir serré et desserré le poing, l'aiguille pénètre dans la veine gonflée à un angle aigu.
  6. Avec l'apparition de sang dans la seringue, supprime le garrot.
  7. L'échantillon prélevé est versé dans un tube à essai.
  8. Une boule de coton avec un antiseptique ferme la plaie. Le patient doit plier son coude et s'asseoir pendant 5-7 minutes. tandis que le site d'insertion de l'aiguille est scellé avec du sang coagulé.

Les nouveaux systèmes de vide excluent tout contact du sang sélectionné, à la fois avec les mains d'un professionnel de la santé et avec l'air.

Le système à usage unique comprend:

  • un adaptateur sous la forme d'une tasse en plastique miniature avec un petit trou au fond;
  • un bloc tubulaire aux extrémités duquel des aiguilles;
  • tube à essai scellé sous vide.

Le bloc d'aiguille est vissé dans le trou au bas de l'adaptateur. Dans ce cas, l'aiguille I dans le capuchon de protection reste à l'extérieur, II est à l'intérieur. Je l'aiguille est injectée dans une veine de la manière traditionnelle. Après cela, un tube à vide est inséré dans l'adaptateur, la deuxième aiguille perce son bouchon et le sang est aspiré dans l'espace sans air du récipient à travers le lit des deux aiguilles.

S'il est nécessaire de prélever 2-3 échantillons, le tube rempli est retiré de l'adaptateur et un tube vide est rapidement inséré à sa place.

Pour un rhume ou pour une autre raison, un enfant gravement malade, les tests ne sont pas présentés. Nous devons attendre la reprise. Les résultats de l'étude sont revérifiés après un certain temps..

Quelle est la durée de l'analyse?

Dans un établissement médical public, où le flux de patients est important, le résultat peut être publié le lendemain ou dans quelques jours. Dans les laboratoires privés, les réponses sont données le lendemain, mais les prestations sont payantes, il faut choisir des professionnels compétents et réputés.

Décryptage des indicateurs d'analyse

Chez les enfants, les valeurs obtenues sont comparées au tableau de médecine des normes d'âge pour le sucre dans le sang. Lors de l'évaluation des résultats des tests, il convient de garder à l'esprit que certains médicaments affectent le niveau de glucose dans le sang. Pour cette raison, le diagnostic est établi sur la base des résultats de tests supplémentaires..

Quelles valeurs sont considérées comme normales: tableau des normes d'âge

La norme de sucre dans le sang chez les enfants, indiquée dans le tableau, convient également pour déchiffrer les indicateurs du glucomètre à la maison.

La figure montre la norme de sucre dans le sang chez les enfants.

Année d'âgeValeur, mmol / L
jusqu'à six mois2,78-4
six mois à un an2,78-4,4
2-33.3-3.5
43,5-4
54-4,5
64,5-5
jusqu'au 143,5-5,5

Chez les adolescents à partir de 14 ans, les normes coïncident avec celles d'un adulte.

Raisons des niveaux de sucre

La raison pour laquelle l'hyperglycémie infantile persistante n'est pas connue avec certitude, seule une prédisposition héréditaire est clairement tracée. Si les deux parents sont malades, le diabète de la progéniture peut survenir avec une probabilité de 25%, si 1 - environ 10-12%.

Autres raisons:

  • maladies infectieuses;
  • changements oncologiques dans le pancréas;
  • dysfonction sécrétoire (glande thyroïde, hypothalamus, hypophyse, glandes surrénales);
  • abus de graisses, de sucreries, de pâtisseries, de tout aliment malsain qui réduit l'immunité);
  • en surpoids;
  • tension nerveuse fréquente et prolongée.

Certains médicaments peuvent provoquer une augmentation de la courbe de sucre:

  • adrénomimétiques bêta;
  • corticostéroïdes;
  • hormone adrénocorticotrope;
  • caféine;
  • adrénaline;
  • diurétiques;
  • phénothiazines;
  • glucagon;
  • fructose;
  • œstrogènes;
  • médicaments antibactériens et anti-inflammatoires séparés.

Raisons de réduire le sucre

Une diminution de la glycémie peut être due à:

  • famine inacceptable, manque d'eau;
  • hyperactivité du bébé;
  • éclats nerveux;
  • maladies graves de nature chronique;
  • une tumeur des îlots pancréatiques qui épuise la production d'insuline (insulinome);
  • troubles du tube digestif (gastrite, duodénite, pancréatite, type d'entérite);
  • neuropathologies, lésions cérébrales graves à la tête;
  • sarcoïdose - une maladie systémique bénigne qui affecte les organes, souvent respiratoires;
  • intoxication par le chloroforme, l'arsenic.

Affecter l'abaissement des médicaments:

  • antihistaminiques;
  • les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine;
  • bêta-bloquants.

Chez les enfants diabétiques, l'hypoglycémie peut être causée par une surdose d'insuline prise..

Conséquences d'un taux de sucre élevé

Une glycémie excessive et persistante chez les enfants dit tout d'abord sur le diabète.

Les taux élevés de sucre dans le sang chez les enfants se retournent:

  • faiblesse, perte de force;
  • maux de tête;
  • abaisser la température des bras et des jambes;
  • démangeaisons constantes;
  • bouche sèche et soif irrésistible;
  • indigestion, indigestion.

Crise potentiellement mortelle - un coma hyperglycémique.

Les conséquences d'une faible teneur en sucre

Un manque important de sucre dans la circulation sanguine est considéré comme moins dangereux, mais ne fait pas moins souffrir l'enfant:

  • excitation non motivée, anxiété, sautes d'humeur;
  • transpiration;
  • vertiges;
  • pâleur du tégument;
  • perte de conscience, parfois accompagnée de crampes légères.

Le coma hypoglycémique est rare, mais, comme le coma hyperglycémique, il est très dangereux.

Les résultats peuvent-ils être peu fiables?

Personne n'est à l'abri des erreurs, des inexactitudes. Par conséquent, si une concentration limite de glucose ou des écarts dans une direction ou une autre sont détectés, le médecin prescrit toujours des tests de clarification.

Des tests rapides pour le contrôle à domicile du sucre peuvent donner une erreur allant jusqu'à 20%. Vous devez choisir un modèle de compteur parfaitement ajusté. La méthode de laboratoire reste la plus fiable. Lors de la prescription d'un traitement, d'un régime alimentaire, le médecin s'appuie sur des résultats professionnels.

Les niveaux de sucre dans le sang sont directement liés à la santé physique, à l'activité, à l'état émotionnel. Il est impossible d'assurer pleinement les enfants contre le diabète, mais il est possible de réduire considérablement le risque d'écarts par rapport à la norme
bonne nutrition, confort psychologique, livraison des tests en temps opportun.

Vidéos utiles sur la norme de la glycémie chez les enfants

Quels indicateurs sont la norme:

Symptômes du diabète chez les enfants: