Mode d'emploi du Milgamma ® Compositum (Milgamma Compositum)

Milgamma: mode d'emploi et avis

Nom latin: Milgamma

Ingrédient actif: pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne (pyridoxine + cyanocobalamine + thiamine + lidocaïne)

Fabricant: Worwag Pharma GmbH & Co. KG (Allemagne)

Mise à jour de la description et de la photo: 16/08/2019

Prix ​​en pharmacie: à partir de 298 roubles.

Milgamma - un complexe neurotrope de vitamines B.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Milgamma:

  • Solution pour l'administration intramusculaire (intramusculaire): un liquide clair de couleur rouge (2 ml chacun dans des ampoules en verre foncé, 5 pièces. Sous blister, dans un paquet de carton de 1, 2 ou 5 paquets; dans des palettes en carton: 5 pièces.., en paquet de carton de 1 ou 5 palettes, ou 10 pièces, en paquet de carton de 1 palette);
  • Dragée (15 pièces chacune dans un emballage sous blister, dans un paquet de carton de 2 ou 4 paquets).

Le contenu des substances actives:

  • 1 ml de solution: chlorhydrate de thiamine (B1) - 50 mg, chlorhydrate de pyridoxine (B6) - 50 mg, cyanocobalamine (B12) - 0,5 mg, chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg;
  • 1 comprimé: benfotiamine - 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine - 100 mg.
  • Solution: alcool benzylique, polyphosphate de sodium, hexacyanoferrate de potassium, hydroxyde de sodium, eau pour injection;
  • Gouttes: aérosil, carbonate de calcium, dioxyde de titane, cellulose microcristalline, carboxyméthylcellulose sodique, povidone, gomme laque, glycérides d'acides gras, saccharose, poudre d'acacia, polyéthylène glycol-6000, amidon de maïs, glycérol, cire de glycol, tween-80, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Les vitamines neurotropes du groupe B ont un effet positif sur les maladies dégénératives et inflammatoires de l'appareil moteur et des nerfs, activant la circulation sanguine et améliorant le fonctionnement du système nerveux.

La thiamine est l'un des éléments les plus importants dans le processus de métabolisme des glucides, ainsi que dans le cycle de Krebs avec une participation ultérieure à la synthèse d'adénosine triphosphate et de thiamine pyrophosphate.

La pyridoxine est impliquée dans le métabolisme des protéines et est partiellement impliquée dans le métabolisme des graisses et des glucides. La fonction physiologique de la thiamine et de la pyridoxine est de renforcer l'action l'une de l'autre, exprimée par un effet bénéfique sur les systèmes cardiovasculaire, neuromusculaire et nerveux. Carence en vitamine B6 conduit au développement de conditions de carence généralisées qui s'arrêtent dès que possible après l'introduction de la thiamine et de la pyridoxine.

La cyanocobalamine joue un rôle important dans la synthèse de la gaine de myéline, améliore le métabolisme des acides nucléiques par l'activation de l'acide folique, réduit la gravité de la douleur causée par des dommages au système nerveux périphérique et est un stimulateur de l'hématopoïèse.

La lidocaïne est un anesthésique local qui provoque tous les types d'anesthésie locale: conduction, infiltration, terminale.

Pharmacocinétique

Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, la thiamine est rapidement absorbée par le site d'injection et pénètre dans la circulation sanguine. Sa concentration est de 484 ng / ml et est atteinte 15 minutes après l'introduction d'une dose de 50 mg le premier jour de traitement. La thiamine est distribuée de manière inégale dans l'organisme: 75% de la dose administrée est contenue dans les globules rouges, 15% dans les leucocytes, 10% dans le plasma sanguin. En raison du manque de réserves de vitamines dans le corps, il est nécessaire d'assurer son apport quotidien dans le corps.

La thiamine traverse les barrières placentaire et hémato-encéphalique et est déterminée dans le lait maternel. L'excrétion de la substance est réalisée avec l'urine après 0,15 heure en phase alpha, après 1 heure en phase bêta, pendant 2 jours en phase terminale. Les principaux métabolites de la thiamine sont la pyramine, l'acide thiaminocarboxylique et certains métabolites inconnus. De toutes les vitamines, la thiamine s'accumule dans l'organisme aux concentrations les plus faibles. Le corps d'un adulte contient environ 30 mg de thiamine, dont 80% sous forme de thiamine pyrophosphate, 10% - sous forme de thiamine triphosphate, 10% - sous forme de thiamine monophosphate.

Après injection intramusculaire, la pyridoxine est rapidement absorbée dans la circulation sanguine et distribuée dans l'organisme, jouant le rôle d'une coenzyme après son groupe CH2OH est phosphorylé en 5ème position. La vitamine se lie aux protéines plasmatiques d'environ 80%. La pyridoxine est distribuée dans tout le corps et traverse la barrière placentaire, et est également détectée dans le lait maternel. La substance s'accumule dans le foie et s'oxyde en acide 4-pyridoxique, qui est excrété par les reins pendant 2 à 5 heures après son absorption. Le corps humain contient 4 à 150 mg de vitamine B6, son taux d'élimination quotidien est d'environ 1,7 à 3,6 mg avec un taux de régénération de 2,2 à 2,4%.

Indications pour l'utilisation

  • Névrite, névralgie;
  • Polyneuropathie, y compris alcoolique et diabétique;
  • Névrite rétrobulbaire;
  • Ganglionite, y compris l'herpès zoster;
  • Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale: radiculopathie, ischialgie lombaire, syndromes musculo-toniques;
  • Parésie du nerf facial.

De plus, l'utilisation de Milgamma est montrée:

  • Solution: dans le cadre de la thérapie complexe de la plexopathie, de la neuropathie, des crampes musculaires nocturnes (plus souvent chez les patients âgés);
  • Dragée: thérapie symptomatique de la myalgie, maladies neurologiques systémiques causées par une carence confirmée en vitamines B1 et B6.

Contre-indications

  • La période de grossesse et d'allaitement;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament.

De plus, l'utilisation de Milgamma est contre-indiquée:

  • Solution: présence d'insuffisance cardiaque décompensée, enfance;
  • Dragée: insuffisance cardiaque décompensée.

Instructions pour l'utilisation Milgamma: méthode et dosage

La solution est injectable. Les injections de Milgamma se font profondément par voie intramusculaire. Posologie recommandée pour les douleurs intenses: 2 ml 1 fois par jour, cure - 5-10 jours. Après avoir soulagé la douleur aiguë ou avec des formes légères de la maladie, le médicament est prescrit 2-3 fois par semaine pendant 2-3 semaines. Le traitement doit être effectué sous surveillance médicale hebdomadaire. L'utilisation de la solution doit être prescrite pendant la période la plus courte possible, suivie du transfert du patient au médicament à l'intérieur.

Les comprimés de Milgamma sont pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide. Posologie recommandée: 1 comprimé 1-3 fois par jour, au cours du traitement - 1 mois.

Effets secondaires

Les réactions allergiques ne sont pas exclues: rarement - essoufflement, urticaire, éruption cutanée, œdème de Quincke, choc anaphylactique.

De plus, les injections de Milgamma peuvent provoquer des effets secondaires:

  • Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
  • Système nerveux: dans certains cas - confusion, vertiges;
  • Système digestif: dans certains cas - vomissements;
  • Système musculo-squelettique: dans certains cas - convulsions;
  • Réactions dermatologiques: très rarement - démangeaisons, transpiration accrue, acné;
  • Réactions locales et systémiques: dans certains cas - irritation au site d'injection; surdosage ou administration rapide - manifestation accrue de réactions systémiques.

Dans le contexte du traitement avec les dragées Milgamma, le développement de réactions indésirables est possible:

  • Système cardiovasculaire: dans certains cas, tachycardie;
  • Autre: dans certains cas - transpiration accrue, acné.

Surdosage

En cas de surdosage diagnostiqué de Milgamma, le médicament est immédiatement annulé et un traitement symptomatique est prescrit. Les symptômes comprennent généralement une forte augmentation de la gravité des effets secondaires..

instructions spéciales

En cas d'administration intraveineuse accidentelle de la solution du patient, le médecin doit immédiatement examiner et, en fonction de l'état du patient, prescrire le traitement approprié ou décider de son hospitalisation.

Les dragées doivent être utilisées avec prudence en association avec la cyclosérine, la D-pénicillamine..

Il n'y a aucune information sur l'effet de Milgamma sur la capacité du patient à conduire des véhicules et des mécanismes.

Utilisation dans l'enfance

L'âge des enfants est une contre-indication à la nomination de Milgamma.

Interaction médicamenteuse

Selon les instructions, Milgamma à des doses thérapeutiques réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, cela est dû à une augmentation de sa décarboxylation périphérique sous l'influence de la pyridoxine. Le médicament interagit avec la pénicillamine, la cyclosérine, l'isoniazide.

L'interaction médicamenteuse de la solution est due à sa composition combinée.

En raison de la teneur en thiamine, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des composés réducteurs et oxydants, notamment des carbonates, des iodures, des acétates, du citrate de fer et d'ammonium, de l'acide tannique, du phénobarbital, de la benzylpénicilline, de la riboflavine, du dextrose, des disulfites. Étant complètement détruits dans des solutions de sulfites, les produits de la décomposition de la thiamine réduisent l'activité des autres vitamines. L'efficacité de la thiamine est perdue à un pH supérieur à 3, le cuivre contribue également à accélérer les processus de sa destruction.

Avec l'utilisation simultanée d'épinéphrine et de norépinéphrine, la présence de lidocaïne dans la solution peut entraîner une augmentation des effets secondaires cardiaques. Des interactions avec les sulfamides ont également été observées..

En raison de la présence de cyanocobalamine dans la composition, la solution de Milgamma ne peut pas être combinée avec des sels de métaux lourds, de la riboflavine (en particulier avec une exposition simultanée à la lumière).

Les antioxydants ralentissent l'effet clinique du médicament, l'effet du nicotinamide accélère la photolyse.

Analogues

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de portée des enfants à température:

  • Solution: jusqu'à 15 ° C dans un endroit sombre;
  • Dragée: jusqu'à 25 ° C.

Durée de conservation: solution - 2 ans, dragée - 5 ans.

Conditions de vacances en pharmacie

Ordonnance disponible.

Avis sur Milgamme

À l'heure actuelle, il existe de nombreux examens de Milgamma, qui sont laissés par les patients qui ont subi un traitement et les médecins. Ils disent que les injections intramusculaires sont assez douloureuses et que parfois une irritation apparaît au site d'injection. Cependant, l'effet positif dans le traitement de la névralgie, de la névrite et d'autres maladies est pratiquement hors de doute. Pour l'amélioration la plus complète de la santé, les experts conseillent de mener un mode de vie sain et de suivre toutes les recommandations au cours du traitement, car Milgamma élimine uniquement les symptômes, mais pas les causes de la maladie.

Souvent, les patients rapportent l'efficacité du traitement Milgamma dans le cadre d'une thérapie combinée, par exemple, lorsque le médicament est associé à Movalis, un anti-inflammatoire non stéroïdien utilisé pour traiter les maladies du système musculo-squelettique.

Le prix du Milgamm dans les pharmacies

Le prix de Milgamma sous forme de solution pour administration intramusculaire est d'environ 273-309 roubles (pour 5 ampoules), 462-539 roubles (pour 10 ampoules) ou 1 080-1 261 roubles (pour 25 ampoules). Dragee milgamma est actuellement en rupture de stock.

Milgamma

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Milgamma - un médicament combiné contenant des vitamines du groupe B, des effets analgésiques, neuroprotecteurs et métaboliques.

Forme de libération et composition

Formes posologiques Milgamma:

  • Solution pour injection intramusculaire: rouge, transparent (2 ml dans des ampoules en verre foncé, dans un blister de 5 ampoules, dans un paquet de carton de 1, 2 ou 5 paquets; 5 ampoules dans une palette de carton, dans un paquet de carton de 1 ou 5 palettes ; 10 ampoules dans une palette en carton, dans un paquet de carton 1 palette);
  • Dragée (15 pièces chacune dans un emballage sous blister, dans un paquet de carton de 2 ou 4 paquets).

Substances actives 1 ml de solution:

  • Chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6) - 50 mg;
  • Chlorhydrate de thiamine (vitamine B1) - 50 mg;
  • Cyanocobalamine (vitamine B12) - 0,5 mg;
  • Chlorhydrate de lidocaïne - 10 mg.

Substances actives 1 comprimé:

  • Chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6) - 100 mg;
  • Benfotiamine - 100 mg.
  • Solution: polyphosphate de sodium, alcool benzylique, hydroxyde de sodium, hexacyanoferrate de potassium, eau pour injection;
  • Gouttes: carboxyméthylcellulose sodique, aérosil, poudre d'acacia, cellulose microcristalline, glycérol, dioxyde de titane, saccharose, glycérides d'acide gras, povidone, gomme laque, carbonate de calcium, tween-80, amidon de maïs, cire de glycol, polyéthylène glycol-6000.

Indications pour l'utilisation

Milgamma est recommandé comme agent pathogène et symptomatique dans le traitement complexe des maladies et syndromes du système nerveux d'origines diverses:

  • Névralgie;
  • Névrite;
  • Névrite rétrobulbaire;
  • Parésie du nerf facial;
  • Polyneuropathie (diabétique, alcoolique);
  • Ganglionite (y compris l'herpès zoster);
  • Crampes musculaires nocturnes, en particulier chez les personnes âgées (pour solution);
  • Neuropathie;
  • Plexopathie;
  • Manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale: radiculopathie, ischialgie lombaire, syndromes tonico-musculaires (pour solution).

Contre-indications

  • Insuffisance cardiaque décompensée;
  • Enfance;
  • Grossesse;
  • Période de lactation;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament.

Dosage et administration

La solution de Milgamma est administrée par voie intramusculaire (profondément).

En cas de douleur intense, pour augmenter rapidement la concentration du médicament dans le sang, il est recommandé de commencer le traitement avec une dose quotidienne de 2 ml par jour pendant 5 à 10 jours. Dans le traitement ultérieur, après une diminution de l'intensité de la douleur, ainsi que dans les formes bénignes de la maladie, une dose quotidienne d'entretien de 2 ml est administrée 2-3 fois par semaine pendant 2-3 semaines ou ils passent à la forme orale du médicament.

Les comprimés de Milgamma sont pris par voie orale en 1 morceau, lavés avec une quantité suffisante de liquide, pas plus de 3 fois par jour pendant 1 mois.

Le médecin nécessite une surveillance hebdomadaire du traitement, il est recommandé de passer de l'administration parentérale à la prise du médicament à l'intérieur dès que possible.

Effets secondaires

  • Système nerveux: dans de rares cas - confusion, vertiges (pour solution);
  • Système cardiovasculaire: très rarement - tachycardie; dans certains cas - arythmie, bradycardie;
  • Système immunitaire: rarement - urticaire, éruption cutanée, essoufflement, choc anaphylactique, œdème de Quincke;
  • Tractus gastro-intestinal: dans certains cas - vomissements;
  • Tissu musculo-squelettique et conjonctif: dans certains cas, convulsions (pour solution);
  • Peau et tissu sous-cutané: extrêmement rare - urticaire, prurit, acné, transpiration accrue;
  • Réactions locales: dans des cas extrêmement rares - irritation au site d'injection.

L'apparition de réactions systémiques est possible avec un surdosage ou une administration rapide d'une solution.

En cas d'autres effets secondaires non décrits ci-dessus, ou en exacerbant ces réactions indésirables, consultez un spécialiste.

En cas de surdosage, une augmentation des manifestations d'effets secondaires est possible, dans ce cas, un traitement symptomatique est prescrit.

instructions spéciales

En cas d'administration accidentelle de la solution de Milgamma par voie intraveineuse, le patient doit être sous surveillance médicale et, si nécessaire (en fonction de la gravité des symptômes), le patient doit être hospitalisé.

Il est recommandé d'utiliser ce médicament avec prudence lorsqu'il est associé à la cyclosérine et à la D-pénicillamine..

Interaction médicamenteuse

L'action de la thiamine est inactivée lorsqu'elle est combinée avec des composés réducteurs et oxydants, tels que: acétates, iodures, carbonates, citrate de fer d'ammonium, acide tannique, riboflavine, phénobarbital, benzylpénicilline, disulfites, dextrose.

La thiamine subit une destruction complète dans des solutions contenant des sulfites et interfère donc avec l'activité d'autres composants actifs du médicament.

Le cuivre contribue à la dégradation de la thiamine et perd également de son efficacité lorsque le pH augmente au-dessus de 3.

La pyridoxine à des doses thérapeutiques réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, son interaction avec l'isoniazide, la pénicillamine, la cyclosérine est également notée..

L'administration parentérale de lidocaïne en association avec l'épinéphrine et la noradrénaline peut améliorer l'action cardiodépressive.

L'utilisation de cyanocobalamine est incompatible avec les sels de métaux lourds.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière, hors de la portée des enfants, solution - à une température ne dépassant pas 15 ° C, dragée - ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation de la solution est de 2 ans, dragées - 5 ans.

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Milgamma - mode d'emploi, analogues, prix, avis

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

À propos du médicament

Milgamma contient des doses thérapeutiques de vitamines B. Les vitamines de ce groupe sont utilisées pour traiter les pathologies du tissu nerveux et les maladies des nerfs d'origines diverses, dans lesquelles des changements inflammatoires et dégénératifs se produisent, ainsi qu'une altération de la conduction nerveuse. Le médicament est utilisé dans la pratique neurologique, et également partiellement en orthopédie - pour le traitement des pathologies du système musculo-squelettique. Les vitamines du groupe B améliorent la circulation sanguine et les processus de formation de sang, stabilisent le fonctionnement du système nerveux et, à fortes doses, contribuent à soulager la douleur.

effet pharmachologique

La thiamine (alias vitamine B1) est transformée au cours du processus de métabolisation en cocarboxylase. Sans cocarboxylase, la mise en œuvre normale du métabolisme des glucides est impossible, ce qui, à son tour, affecte négativement la fonction du tissu nerveux. Le manque de thiamine dans l'organisme est lourd d'accumulation de métabolites glucidiques, ce qui conduit à diverses pathologies.

La composition de la forme de comprimé du médicament, au lieu du chlorhydrate de thiamine, contient la substance benfotiamine. Cette substance participe également au métabolisme des glucides..

La pyridoxine - une autre vitamine du groupe B - est impliquée dans le métabolisme des acides aminés dans le métabolisme et la synthèse des médiateurs actifs du corps:

  • dopamine,
  • adrénaline,
  • sérotonine,
  • histamine.

La vitamine B6 est également impliquée dans les processus de formation d'hémoglobine..

La vitamine B12 (ou cyanocobalamine) agit comme un agent antianémique; stimule la synthèse de substances telles que:

  • choline,
  • acides nucléiques,
  • méthionine,
  • créatinine.

Il participe activement au métabolisme cellulaire. Aussi un analgésique.

La thiamine est excrétée dans l'urine; non cumulé dans les tissus corporels.
La cyanocobalamine se lie activement à l'albumine après son entrée dans le plasma sanguin. Il s'accumule dans la moelle osseuse, pénètre facilement la barrière hématoplacentaire.

Indications pour l'utilisation

  • Action réparatrice.
  • Névrite et névralgie, y compris la névrite rétrobulbaire.
  • Polyneuropathie alcoolique ou diabétique.
  • Infections à herpèsvirus.
  • Parésie du nerf facial.
  • Radiculite.
  • Myalgie.

Études de l'efficacité de Milgamma chez les patients présentant:
  • neuropathie;
  • sclérose en plaques;
  • pathologie cérébrale;
  • hypovitaminose.

Ces études ont montré une réduction significative des symptômes pathologiques:
  • fonctionnement normal des organes et des vaisseaux sanguins,
  • la concentration s'est améliorée,
  • La carence en vitamine B a disparu.

Instructions pour l'utilisation du médicament sous forme de comprimés et d'injection (pour les injections)

La durée du traitement par Milgamma est de 1 mois.

Dragee Compositum

Milgamma Composite est le même médicament, il n'est disponible que sous forme de dragée et non sous forme de comprimés ou de solution injectable. Il a les mêmes indications et la même composition..

Effets secondaires

  • Démangeaison,
  • éruption,
  • Oedème de Quincke,
  • dyspnée,
  • anaphylaxie,
  • bradycardie,
  • transpiration,
  • vertiges,
  • crampes,
  • la nausée.

En règle générale, ces symptômes se développent avec une administration parentérale trop rapide du médicament ou dans le cas d'une dose excessivement élevée.

Contre-indications

  • Enfants et adolescents de moins de 16 ans.
  • Hypersensibilité aux vitamines B.
  • Violation des processus de conduction du muscle cardiaque.
  • Insuffisance cardiaque.

Pendant la grossesse

Milgamma n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement, car aucune étude sur son effet sur le développement fœtal n'a été menée..

Pour les enfants

La limite d'âge pour prendre le médicament est de 16 ans. Les enfants plus jeunes que cet âge ne sont pas prescrits.

Interaction

L'interaction avec les solutions de sulfate est exclue - la thiamine dans ces cas se décompose complètement. Lorsque les métabolites de la thiamine apparaissent, l'inactivation des autres vitamines de la préparation commence.

La thiamine est inactivée si:

  • acétates,
  • iodures,
  • carbonates,
  • chlorure de mercure,
  • citrate d'ammonium,
  • riboflavine,
  • acide tannique,
  • glucose.

Son activité diminue avec l'augmentation du pH et en présence de cuivre.

La pyridoxine réduit l'efficacité des médicaments anti-parkinsoniens, en particulier la lévodopa. Leur application ne doit pas coïncider dans le temps. En présence de certains sels de métaux lourds, l'inactivation de la cyanocobalamine commence.

Surdosage

Un surdosage de Milgamma s'accompagne d'une augmentation des symptômes d'effets secondaires. En cas de tels signes, une thérapie symptomatique est effectuée..

Formes de libération - ampoules et comprimés

Le médicament est disponible en deux formes posologiques: ampoules et comprimés.

Structure

Information additionnelle

Le médicament n'affecte pas le taux de réactions psychomotrices, par conséquent, lorsque vous l'utilisez, vous pouvez conduire des véhicules.

Analogues

  • Neuromultivite.
  • Neurobion.
  • Binavit.
  • Kombilipen.
  • Milgamma Composite.

  • Milgamma, ampoules de 2 ml pour injection, 5 pièces dans un emballage - de 219 à 428 roubles;
  • comprimés, 30 pièces par paquet - 300-557 roubles.

Commentaires

Olga, 34 ans.
J'avais une névrite faciale - très désagréable et douloureuse. Un traitement complet a été prescrit - et de la physiothérapie, et des vitamines pour le renforcement général (y compris Milgamma) et la gymnastique faciale. La moitié gauche du visage était simplement engourdie, c'est une telle sensation désagréable. Grâce à Milgamma et à d'autres médicaments que le neurologue m'a prescrits - la névrite a disparu.

Natalya, 40 ans.
J'ai une polyneuropathie diabétique - le nerf sciatique est affecté, et c'est une forme chronique qui ne peut pas être traitée. Le maximum qui peut être fait est d'alléger légèrement la condition. Eh bien, voici Milgamma et je sauve, c'est un excellent outil neurologique.

Yana Nikolaevna, 49 ans.
J'ai la myalgie. À cause d'elle, je ressens souvent une douleur sourde et terne. Plainte auprès de son médecin de famille, il a conseillé de s'injecter du Milgamma par voie intramusculaire. Cet outil anesthésie partiellement, et pour la plupart - élimine toutes sortes de violations. J'ai vérifié sur moi-même que le médicament est vraiment efficace.

Pavel, 38 ans.
Ma femme et moi nous sommes récemment tournés vers un neurologue - j'ai eu une névrite, j'ai dû suivre un traitement. Au début, Movalis m'a été piqué, mais il est tellement malade qu'il est terrifié. Il a demandé au médecin de remplacer Movalis par un autre remède. Il a nommé le Milgamma. Eh bien, ce meilleur médicament, bien sûr, ne fait pas trop mal. La névrite a disparu, mais il y a malheureusement des conséquences.

MILGAMMA

Le complexe multivitaminé Milgamma comprend des vitamines neurotropes du groupe B.

Propriétés pharmacologiques

La dose thérapeutique est utilisée pour les maladies des nerfs et des tissus nerveux, accompagnées de processus inflammatoires et dégénératifs et / ou d'une conduction nerveuse altérée. Ils sont également utilisés pour la pathologie du système musculo-squelettique. Les vitamines du groupe B à fortes doses contribuent au soulagement de la douleur, améliorent la microcirculation, stabilisent le système nerveux, améliorent les processus de formation du sang.
La vitamine B1 (thiamine) est métabolisée dans l'organisme en cocarboxylase (diphosphate de thiamine) et triphosphate de thiamine par phosphorylation. La cocarboxylase en tant que coenzyme enzymatique est impliquée dans la chaîne du métabolisme des glucides, ce qui est important pour le fonctionnement normal des nerfs et des tissus nerveux. Améliore la conduction nerveuse en influençant la transmission synaptique. La carence en vitamine B1 (thiamine) s'accompagne d'une accumulation dans les tissus de produits sous-oxydés du métabolisme des glucides: acide pyruvique, acide lactique. En conséquence, il y a un dysfonctionnement du tissu nerveux avec la formation de diverses conditions pathologiques.
Dans les comprimés de milgamma, le chlorure de thiamine est remplacé par la benfotiamine, qui est un dérivé liposoluble de la thiamine. La benfotiamine est métabolisée par phosphorylation en pyruvate de thiamine et triphosphate de thiamine - substances biologiquement actives. Le rôle de la thiamine triphosphate est dans la participation du métabolisme des glucides (en tant que coenzyme des enzymes pyruvate décarboxylase, enzymes transcétolases). Le thiaminpyruvate transfère des groupes aldéhydes dans le cycle du pentose phosphate.
La vitamine B6 (pyridoxine) est phosphorylée dans les tissus corporels. Les produits du métabolisme sont des coenzymes du métabolisme non oxydant de presque tous les acides aminés. Les coenzymes sont impliquées dans la décarboxylation des acides aminés avec la formation de nombreux médiateurs physiologiquement actifs - adrénaline, tyramine, dopamine, histamine, sérotonine. Il est également impliqué dans l'anabolisme et le catabolisme des acides aminés par des processus de transamination. La vitamine B6 affecte le métabolisme du tryptophane, sous son influence, la catalyse de l'acide α-amino-β-cétoadinique se produit pendant la formation d'hémoglobine.
La vitamine B 12 (cyanocobalamine) a un effet antianémique, favorise la synthèse de créatinine, choline, acides nucléiques, méthionine. Participe aux processus du métabolisme cellulaire. Est un analgésique.
La vitamine B1 (thiamine) est déphosphorylée dans le tissu rénal. La demi-vie est de 35 minutes.

Dragee Milgamma: mode d'emploi

Milgamma est une préparation enrichie en vitamines B. Le produit restaure les cellules nerveuses, ce qui lui permet d'être utilisé dans le traitement de divers troubles neurologiques. Les dragées sont facilement absorbées et la substance elle-même est éliminée du corps en quelques heures.

Dénomination commune internationale

Benfotiamine et pyridoxine - le nom des composants actifs du médicament.

A11DB - code de classification chimique anatomique et thérapeutique.

Milgamma - un supplément enrichi en vitamines B.

Structure

1 comprimé contient les substances actives suivantes: 100 mg de benfotiamine et la même quantité de chlorhydrate de pyridoxine (vitamine B6). Dans la fabrication des ingrédients supplémentaires suivants sont utilisés:

  • la cellulose microcristalline;
  • oméga-3-glycérides;
  • povidone;
  • dioxyde de silicium colloïdal;
  • carmellose sodique;
  • talc.

La coque comprend:

  • saccharose;
  • gomme laque;
  • carbonate de calcium;
  • gomme d'acacia;
  • le dioxyde de titane;
  • silice;
  • fécule de maïs;
  • glycérol;
  • macrogol;
  • polysorbate;
  • cire de glycol.

1 paquet de cellules contient 15 comprimés.

effet pharmachologique

La benfotiamine (un dérivé liposoluble de la thiamine) améliore le métabolisme des glucides. La substance est impliquée dans le métabolisme des protéines au niveau cellulaire, contribue à l'absorption normale des graisses, sert d'excellent antioxydant. La forme neuroactive de la thiamine est le triphosphate de thiamine. Grâce à cette substance, une conduction normale des impulsions nerveuses est assurée, le médicament a un effet analgésique, améliore la circulation sanguine.

La pyridoxine agit comme un cofacteur (composé non protéique), qui participe à de nombreux processus enzymatiques qui se produisent dans les tissus nerveux. La vitamine B6 est utilisée comme agent de renforcement dans le traitement des maladies neurologiques dégénératives et inflammatoires, des troubles du fonctionnement normal du système musculo-squelettique..

La pyridoxine améliore la synthèse des neurotransmetteurs tels que l'adrénaline, la noradrénaline, la dopamine, l'histamine. Un élément remplit des fonctions telles que:

  • décarboxylation des acides aminés, leur transamination;
  • prévention de la production excessive d'ammoniac;
  • régénération neuronale.

Pharmacocinétique

La benfotiamine est absorbée par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale de la substance est observée déjà 1 heure après la prise du médicament. La forme liposoluble de la vitamine B1 est absorbée par l'organisme beaucoup plus rapidement que la thiamine soluble dans l'eau. Cet élément est converti en diphosphate de thiamine après biotransformation. Après cela, il devient similaire à la thiamine. Le diphosphate de thiamine est une coenzyme de pyruvate décarboxylase, est impliqué dans la fermentation.

La pyridoxine est principalement absorbée dans le tractus gastro-intestinal supérieur lors de la diffusion passive. Une fois dans le sang, il est converti en pyridoxalphosphate et crée une liaison stable avec l'albumine. Avant d'entrer dans la cellule, la substance est hydrolysée par la phosphatase alcaline.

Les deux vitamines sont excrétées avec de l'urée. La thiamine n'est entièrement absorbée que de moitié, le reste est excrété dans sa forme d'origine. La benfotiamine est à moitié éliminée du sang après 3,6 heures et la pyridoxine - après 2 à 5 heures.

Ce qui aide la dragée de Milgamma?

Le médicament a été efficace dans le traitement des maladies suivantes:

  • névrite et névrose causées par une carence en vitamines B1 et B6;
  • polyneuropathie, neuropathie;
  • syndromes radiculaires;
  • myalgie;
  • zona;
  • névrite rétrobulbaire;
  • ganglionite;
  • lésions du nerf facial;
  • plexopathie;
  • ischalgie lombaire;
  • lésions neurologiques systémiques;
  • radiculopathie.

L'outil aide à se débarrasser des crampes pendant le sommeil, divers syndromes musculaires et toniques.

Contre-indications

L'utilisation du médicament est interdite dans un certain nombre de cas:

  • hypersensibilité aux composants individuels du médicament;
  • insuffisance cardiaque, y compris le stade de décompensation;
  • dans la petite enfance.

Dosage et administration de pilules Milgamma

Il est recommandé de prendre le médicament après les repas, 1-2 comprimés 3 fois par jour. Le produit doit être avalé avec une grande quantité de liquide. Durée du traitement - 4 semaines.

Avec le diabète

Les comprimés de Milgamma sont utilisés dans le traitement de la neuropathie diabétique. Les diabétiques peuvent prendre le médicament 1 comprimé 3 fois par jour, s'il est nécessaire d'éliminer une crise de douleur. En tant que thérapie d'entretien, vous pouvez utiliser 1 comprimé par jour.

Le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque.

Effets secondaires des comprimés de Milgamma

Tube digestif

Assez rarement, des nausées surviennent lors de la prise du médicament, se transformant parfois en vomissements.

système nerveux central

À la suite d'une utilisation prolongée du médicament (plus de 6 mois), une neuropathie sensorielle périphérique peut se développer. L'apparition de symptômes tels que:

  • attaques de maux de tête;
  • étourdissements, confusion;
  • transpiration accrue.

Du système cardiovasculaire

Dans certains cas, le médicament provoque le développement d'une tachycardie.

Du système immunitaire

Les effets indésirables suivants peuvent survenir chez les personnes hypersensibles au médicament:

  • éruptions cutanées, démangeaisons, urticaire, essoufflement;
  • Oedème de Quincke et choc anaphylactique.

Milgamma compositum - mode d'emploi

Veuillez lire attentivement ces instructions avant de commencer à prendre ce médicament..
Ce médicament est disponible en vente libre. Pour obtenir des résultats optimaux, il doit être utilisé en suivant strictement toutes les recommandations énoncées dans les instructions..
• Enregistrez le manuel, il peut être nécessaire à nouveau..
• Si vous avez des questions, consultez votre médecin..
• Consultez un médecin si votre état s'aggrave ou si aucune amélioration ne se produit après un traitement.

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial de la préparation:

Dénomination commune internationale ou nom du groupement:

Forme posologique:

des comprimés enrobés

Structure:

1 comprimé enrobé contient:
substances actives: benfotiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg.
Excipients:
la composition du noyau du comprimé enrobé: cellulose microcristalline - 222,0 mg, povidone (valeur K = 30) - 8,0 mg, glycérides partiels à chaîne élevée - 5,0 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 7,0 mg, croscarmellose sodique - 3,0 mg, talc - 5,0 mg;
composition de la coque:
gomme laque 37% en matière sèche - 3,0 mg, saccharose - 92,399 mg, carbonate de calcium - 91,675 mg, talc - 55,130 mg, gomme d'acacia - 14,144 mg, amidon de maïs - 10,230 mg, dioxyde de titane (E 171) - 14,362 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 6,138 mg, povidone (valeur K = 30) - 7,865 mg, macrogol-6000 - 2,023 mg, glycérol 85% en termes de matière sèche - 2,865 mg, polysorbate-80 - 0,169 mg, cire de glycol de montagne - 0,120 mg

La description:

Comprimés ronds, biconvexes, enrobés de blanc.

Groupe pharmacothérapeutique:

Code ATX:

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique:
La benfotiamine, un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B1), est phosphorylée dans l'organisme en coenzymes biologiquement actives du diphosphate de thiamine et du triphosphate de thiamine. La diphosphate de thiamine est une coenzyme de pyruvate décarboxylase, 2-hydroxyglutarate déshydrogénase et transcétolase, participant ainsi au cycle pentose phosphate d'oxydation du glucose (dans le transfert du groupe aldéhyde).
La forme phosphorylée de la pyridoxine (vitamine B6) - le pyridoxalphosphate - est une coenzyme d'un certain nombre d'enzymes qui affectent tous les stades du métabolisme non oxydant des acides aminés. Le phosphate de pyridoxal est impliqué dans le processus de décarboxylation des acides aminés et, par conséquent, dans la formation d'amines physiologiquement actives (par exemple, l'adrénaline, la sérotonine, la dopamine, la tyramine). Participant à la transamination des acides aminés, le pyridoxalphosphate est impliqué dans les processus anaboliques et cataboliques (par exemple, étant une coenzyme de transaminases telles que le glutamate oxaloacétate transaminase, le glutamate pyruvate transaminase, l'acide gamma aminobutyrique (GABA), l'α-cétamaputyrate) dans diverses réactions de décomposition et de synthèse des acides aminés. La vitamine B6 intervient à 4 stades différents du métabolisme du tryptophane..

Pharmacocinétique:
Lorsqu'elle est ingérée, la plus grande partie de la benfotiamine est absorbée dans le duodénum, ​​la plus petite - dans les parties supérieure et moyenne de l'intestin grêle. La benfotiamine est absorbée en raison de la résorption active à des concentrations ≤2 μmol et en raison de la diffusion passive à des concentrations ≥2 μmol. Étant un dérivé liposoluble de la thiamine (vitamine B1), la benfotiamine est absorbée plus rapidement et plus complètement que le chlorhydrate de thiamine soluble dans l'eau. Dans les intestins, la benfotiamine est convertie en S-benzoylthiamine à la suite de la déphosphorylation de la phosphatase. La S-benzoylthiamine est liposoluble, a une grande capacité de pénétration et est absorbée principalement sans se transformer en thiamine. En raison de la débenzoylation enzymatique après absorption, il se forme de la thiamine et des coenzymes biologiquement actives du thiamine diphosphate et de la thiamine triphosphate. Des niveaux particulièrement élevés de ces coenzymes sont observés dans le sang, le foie, les reins, les muscles et le cerveau.
La pyridoxine (vitamine B6) et ses dérivés sont absorbés principalement dans le tractus gastro-intestinal supérieur lors de la diffusion passive. Dans le sérum, le pyridoxalphosphate et le pyridoxal sont liés à l'albumine. Avant la pénétration à travers la membrane cellulaire, le phosphate de pyridoxal lié à l'albumine est hydrolysé par la phosphatase alcaline pour former du pyridoxal.
Les deux vitamines sont excrétées principalement dans l'urine. Environ 50% de la thiamine est excrétée sous forme inchangée ou sous forme de sulfate. Le reste est composé de plusieurs métabolites, parmi lesquels l'acide thiamique, l'acide méthylthiazoacétique et la pyramine sont isolés. La demi-vie moyenne (t½) de sang de benfotiamine est de 3,6 heures et la demi-vie de la pyridoxine par voie orale est d'environ 2 à 5 heures. La demi-vie biologique de la thiamine et de la pyridoxine est d'environ 2 semaines.

Indications pour l'utilisation:

Maladies neurologiques avec carence confirmée en vitamines B1 et B6.

Contre-indications:

Sensibilité individuelle accrue à la thiamine, à la benfotiamine, à la pyridoxine ou à d'autres composants du médicament.
La période de grossesse et d'allaitement. (Voir rubrique "Utilisation pendant la grossesse et pendant la période d'allaitement"),
Enfance par manque de données.
Chaque comprimé contient 92,4 mg de saccharose. Par conséquent, le médicament ne doit pas être utilisé par des personnes souffrant d'intolérance congénitale au fructose, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de déficit en glucose-isomaltase.
• Si vous avez l’une des maladies répertoriées, assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre le médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement:

l'utilisation du médicament est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. (Voir section "Contre-indications").

Dosage et administration:

À l'intérieur.
Le comprimé doit être lavé avec beaucoup de liquide..
Sauf indication contraire du médecin traitant, un adulte doit prendre 1 comprimé par jour. Dans les cas aigus, après consultation d'un médecin, la dose peut être augmentée à 1 comprimé 3 fois par jour.
Après 4 semaines de traitement, le médecin doit décider de la nécessité de continuer à prendre le médicament à une dose accrue et envisager de réduire la dose accrue de vitamines Bb et B1 à 1 comprimé par jour. Si possible, la dose doit être réduite à 1 comprimé par jour afin de réduire le risque de développer une neuropathie associée à l'utilisation de la vitamine B6.

Effet secondaire:

La fréquence des effets secondaires est répartie dans l'ordre suivant: très souvent (plus de 10% des cas), souvent (dans 1% - 10% des cas), rarement (dans 0,1% - 1% des cas), rarement (dans 0,01% - 0, 1% des cas), très rarement (moins de 0,01% des cas), ainsi que des effets secondaires, souvent inconnus.
Du système immunitaire:
Très rarement: réaction d'hypersensibilité (réactions cutanées, démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, essoufflement, œdème de Quincke, choc anaphylactique). Dans certains cas, un mal de tête.
Du système nerveux:
La fréquence n'est pas connue (rapports spontanés uniques): neuropathie sensorielle périphérique avec utilisation prolongée du médicament (plus de 6 mois).
Du tractus gastro-intestinal:
Très rare: nausée.
De la part de la peau et de la graisse sous-cutanée:
Fréquence inconnue (rapports spontanés uniques): acné, transpiration accrue.
Du système cardiovasculaire:
Fréquence inconnue (messages uniques spontanés): tachycardie.
• Si l'un des effets indésirables indiqués dans les instructions est aggravé, ou si vous remarquez tout autre effet indésirable non mentionné dans les instructions, informez votre médecin.

Surdosage:

Symptômes de surdosage.
Étant donné la large gamme thérapeutique, une surdose de benfotiamine administrée par voie orale est peu probable.
La prise de doses élevées de pyridoxine (vitamine B6) pendant une courte période (à une dose de plus de 1 g par jour) peut entraîner une apparition à court terme d'effets neurotoxiques. Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg par jour pendant plus de 6 mois, des neuropathies sont également possibles. Un surdosage, en règle générale, se manifeste sous la forme du développement d'une polyneuropathie sensorielle, qui peut être accompagnée d'ataxie. La prise du médicament à des doses extrêmement élevées peut entraîner des convulsions. Chez les nouveau-nés et les nourrissons, le médicament peut avoir un fort effet sédatif, provoquer une hypotension et une insuffisance respiratoire (dyspnée, apnée).
Traitement de surdosage.
Lors de la prise de pyridoxine à une dose supérieure à 150 mg / kg de poids corporel, il est recommandé de faire vomir et de prendre du charbon activé. La provocation des vomissements est plus efficace au cours des 30 premières minutes après la prise du médicament. Des mesures d'urgence peuvent être nécessaires..

Interaction avec d'autres médicaments:

Aux doses thérapeutiques, la pyridoxine (vitamine B6) peut réduire l'effet de la lévodopa. L'utilisation simultanée d'antagonistes de la pyridoxine (par exemple l'hydralazine, l'isoniazide, la pénicillamine, la cyclosérine), la consommation d'alcool et l'utilisation prolongée de contraceptifs oraux contenant des œstrogènes peuvent entraîner une carence en vitamine B6 dans le corps.
Lorsqu'il est pris simultanément avec du fluorouracile, une désactivation de la thiamine (vitamine B1) est notée, car le fluorouracile inhibe de manière compétitive la phosphorylation de la thiamine en diphosphate de thiamine.

Instructions spéciales:

Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 100 mg par jour pendant plus de 6 mois, le développement d'une neuropathie périphérique sensorielle est possible.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes.

Il n'y a pas d'avertissement concernant l'utilisation du médicament par les conducteurs de véhicules et les personnes travaillant avec des machines potentiellement dangereuses..

Formulaire de décharge:

des comprimés enrobés.
15 comprimés, enrobés, sous blister (blister) de film PVC / PVDC et feuille d'aluminium.
1, 2 ou 4 plaquettes thermoformées (15 comprimés enrobés dans chaque), ainsi que les instructions d'utilisation dans une boîte en carton.

Lors de l'emballage chez ZAO Rainbow Production, Russie:
1, 2 ou 4 plaquettes thermoformées (15 comprimés enrobés dans chaque), ainsi que les instructions d'utilisation dans une boîte en carton.

Conditions de stockage:

À une température ne dépassant pas 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants..

Durée de conservation:

5 années.
Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de vacances:

Libération en vente libre.

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Strasse 7, 71034 Beblingen, Allemagne.

Représentation / Organisation acceptant les réclamations:

Bureau de représentation de Verwag Pharma GmbH & Co. KG en Russie,
117587, Moscou, autoroute de Varsovie, 125 Zh., Bâtiment. 6.

Fabricant:

Mauermann - Arzneimittel KG, Allemagne / Mauermann - Arzneimittel KG, Allemagne.
Heinrich-Knot-Strasse 2, 82343 Pékin, Allemagne.
St. Sebastian Strasse 13, 82343 Ashering, Allemagne.

Lors de l'emballage chez ZAO Rainbow Production, Russie:
Fabricant

Mauermann - Arzneimittel KG, Allemagne / Mauermann - Arzneimittel KG, Allemagne.

Emballeur (emballage secondaire) et contrôle qualité
CJSC «Rainbow Production», Russie, 197229, Saint-Pétersbourg, ul. 3rd Horse Lahta, 48, bâtiment 7, lit. ET.

Instructions d'injection de Milgamma, indications et contre-indications, composition des vitamines, analogues

Les médecins de l'hôpital de Yusupov, après avoir examiné les patients à l'aide d'un équipement de diagnostic moderne et de méthodes de recherche en laboratoire, prescrivent des comprimés de milgamma pour les maladies causées par une carence en vitamines du groupe B. Un comprimé de milgamma contient des substances actives - benfotiamine 100 mg, chlorhydrate de pyridoxine 100 mg et ingrédients auxiliaires:

  • La cellulose microcristalline;
  • Dioxyde de silicium colloïdal anhydre;
  • Croscarmellose sodique;
  • Povidone KZO et pr.

La composition de l'enveloppe des comprimés de milgamma comprend de la gomme laque, du saccharose, du carbonate de calcium et d'autres substances. En raison de la présence de saccharose, les comprimés de milgamma sont utilisés avec prudence pour traiter les patients atteints de neuropathie diabétique. Les comprimés enrobés biconvexes, blancs, ont une surface lisse. Il peut présenter des irrégularités, de la rugosité et de petites taches..

15 comprimés de milgamma sont sous blister de film PVC / PVDC et de papier d'aluminium. Dans un emballage en carton se trouvent 2 (30 comprimés de milgamma) ou 4 (60 comprimés) d'une plaquette thermoformée ainsi que les instructions d'utilisation. Prix ​​abordable, bonnes critiques.

Forme et composition du médicament

Ampoules, dragées, crème sont vendues en pharmacie.

Un remède est une combinaison de trois éléments: B1, B6, B12.

Thiamine (B 1) - un sel soluble dans l'eau. Sa concentration dans les tissus du corps atteint 50% lorsqu'il est pris par voie orale.

Il participe:

  • En fournissant une sensibilité à la douleur du nerf, en mettant à jour les fibres nerveuses endommagées, en favorisant le signal le long des extrémités sensibles;
  • Protéger les membranes cellulaires de l'action destructrice des substances formées lors de l'oxydation;
  • Dans les mécanismes de la synthèse d'énergie dans la cellule.

La benfotiamine est un sel liposoluble de la thiamine. Absorbé à près de 100% dans le tractus gastro-intestinal, il présente donc des avantages lorsqu'il est pris par voie orale par rapport à la forme hydrosoluble habituelle.

Pyridoxine (Vit B 6):

  • Améliore les processus métaboliques du système nerveux;
  • Antioxydant;
  • Il normalise le métabolisme des protéines, empêche l'accumulation de poison, dangereux pour les terminaisons nerveuses - ammoniac;
  • Régule le métabolisme des acides aminés.

Vitamine B 12 (cyanocobalomin):

  • Utilisé dans la construction autour de l'extrémité nerveuse de la gaine de myéline;
  • Régule la conversion des lipides, des glucides et des protéines.

Milgamma - composition en vitamines des comprimés:

  • Benfiotiamine 100 mg;
  • Pyridoxine (B6) 100 mg.

Effet pharmacologique

Milgamma est une préparation complexe à base de vitamines du groupe B. Les vitamines neurotropes du groupe B ont un effet bénéfique sur les maladies inflammatoires et dégénératives des nerfs et de l'appareil moteur. Contribue à l'augmentation du flux sanguin et améliore le fonctionnement du système nerveux.

  1. La vitamine B1 sous forme de thiamine diphosphate et de thiamine triphosphate joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, étant une coenzyme de pyruvate décarboxylase, 2-oxoglutarate déshydrogénase et transcétolase. Dans le cycle du pentose phosphate, le diphosphate de thiamine est impliqué dans le transfert des groupes aldéhydes.
  2. La vitamine B6 sous sa forme phosphorylée (pyridoxal-5-phosphate) est une coenzyme de nombreuses enzymes, participant principalement au métabolisme des acides aminés, ainsi que des glucides et des graisses.
  3. La vitamine B12 est essentielle au métabolisme cellulaire, à la formation de sang et au fonctionnement du système nerveux. Il stimule le métabolisme des acides nucléiques via l'activation de l'acide folique. À fortes doses, la cyanocobalamine a des effets analgésiques, anti-inflammatoires et microcirculatoires..

La substance Lidocaine, qui fait partie de Milgamma, a également un effet analgésique.

Ampoules de Milgamma

Volume - 2,0, n ° 5, 10 et 25 par paquet pour les injections dans le muscle.

Structure:

  • Pyridoxine - 100 mg;
  • Thiamine - 100 mg;
  • 1 mg (1000 μg) de cyanocobalomine;
  • Chlorhydrate de lidocaïne - 20 mg;
  • Stabilisateur de vitamine B 12, 1, 6 - hexacinoferrate de potassium;
  • Conservateur - alcool benzylique (40 mg / 2 ml);
  • 2,0 eau pour injection;
  • Le verre de l'ampoule est chimiquement neutre, sombre (protection contre les rayons ultraviolets).

Comment fonctionne le médicament??

Le travail de milgamma est associé aux effets des vitamines qui composent sa composition. Une personne a besoin de 2 mg de pyridoxine, de thiamine et de cyanocobalamine 2 μg par jour pour une vie complète.

La quantité de vitamines contenues dans la préparation dépasse considérablement les besoins humains quotidiens. Ce qui explique leurs effets anti-inflammatoires, régénératifs et analgésiques sur les terminaisons nerveuses périphériques et centrales.

La lidocaïne - un anesthésique - améliore le travail analgésique et trophique local de ces vitamines. L'utilisation du médicament conjointement avec un groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens améliore l'effet analgésique et réduit davantage l'inflammation.

Indications d'utilisation Milgamma - ce qui est prescrit?

  1. Efficace pour le traitement des patients atteints de diabète sucré et de ses complications: néphropathie diabétique, rétinopathie, polyneuropathie, neuropathie autonome. Découvrez comment
    Comment traiter la neuropathie des membres inférieurs à la maison, nous avons écrit ici.
  2. Lorsqu'il est combiné avec le thiogamme, il normalise la variabilité de la fréquence cardiaque, réduisant les manifestations de la cardioneuropathie diabétique autonome.
  3. Un bon effet dans le traitement de la polyneuropathie alcoolique a été démontré..
  4. Il est largement utilisé pour le traitement des manifestations neurologiques de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale, à la fois pour l'autogestion de la douleur et pour la potentialisation de l'action des AINS.
  5. Dans la perte auditive neurosensorielle chronique de diverses étiologies (principalement vasculaires). Prescrire des cours de milgam d'une durée de 4 à 6 semaines. 2 - 3 r / an.
  6. Traiter les patients atteints de lésions nerveuses du visage et du trijumeau.
  7. Zona.
  8. Plexopathies.
  9. Crampes musculaires la nuit, en particulier chez les personnes âgées.

Milgamma - mode d'emploi

Il s'agit d'un médicament efficace à effet analgésique prononcé, destiné au traitement des polyneuropathies d'origine différente, accompagnées de douleurs. Les comprimés de Milgamma sont utilisés en 1 dr.3 r / jour.

En cas de polyneuropathie diabétique:

  1. 1 dr.3 r / jour pendant 4-6 semaines.
  2. Répéter tous les 3 mois.

Déjà dans la troisième semaine d'admission, la force de la douleur dans les jambes diminue de 30 à 50% et à ce moment, les patients refusent souvent de prendre des analgésiques.

Des injections de Milgamma, puis des dragées sont affectées à:

  1. Thérapie des neuropathies dans l'ostéochondrose et le diabète / m quotidiennement à 2,0 No10;
  2. En cas de douleur aiguë (musculo-squelettique ou neuropathique): après un cycle d'injections de 10 jours, 2-3 r / semaine sont prescrits pour le muscle en cours. 2-3 semaines ou par voie orale 1 dr.3 r / jour pendant 4 semaines;
  3. Dans le traitement de l'inflammation du trijumeau, 2,0 v / m sont prescrits pendant 10 à 15 jours, puis 1 autre Compositum 3 r / d pendant 6 semaines;
  4. Pour la prévention ou le traitement de la perte auditive neurosensorielle: Cavinton, glycine, Proserin, électrophorèse + Milgamma v / m 2.0 No10, après 1 autre 3 r / jour - jusqu'à 30 jours;
  5. Pour la récupération des patients souffrant de douleur persistante après le retrait du disque: i / m pendant 2,0 Non 5 jours, puis 1 autre 3 r / jour - 25 jours. En plus de l'effet analgésique, une diminution de l'anxiété et des manifestations asthéniques a été notée.

Analogues domestiques

Parmi les analogues domestiques de Milgamma Compositum, il existe plusieurs médicaments de composition similaire:

  1. Forme de tablette & # 8212, Combilipen.
  2. Solutions pour v / m & # 8212, Vitagamma, Trigamma, Kompligam V, Binavit.

Dans ce cas, la médecine domestique sous forme de comprimés dépasse même l'original, car elle contient non seulement des vitamines B1, B6, mais aussi de la vitamine B12.

Les analogues sous forme de solutions sont de composition supérieure aux comprimés de l'original, mais sont identiques aux injections de Milgamma.

Contre-indications

Le médicament est bien toléré, mais il existe toujours des contre-indications à la prise:

  • Une réaction allergique à n'importe quel composant, en particulier aux vitamines
  • Grossesse et allaitement;
  • Enfants de moins de 16 ans;
  • Avec exacerbation de l'insuffisance cardiaque.

Interactions médicamenteuses:

  • Le traitement avec le phtivazide, l'isoniazide, la pénicillamine, la cyclosérine réduit le niveau de B 6 dans le corps et les symptômes de sa carence apparaissent;
  • La pyridoxine réduit le travail de la lévodopa;
  • La cyanocobalomine est détruite en présence de sels de métaux lourds;
  • La thiamine devient inactive en présence de mercure, de solutions de sulfate, de carbonates.

Analogues de Milgamma:

  • La société Nyrobion Nycomed;
  • Neuromultivite;
  • Kombilipen;
  • Kopligam;
  • Vitaxone;
  • Binavit.

Pendant la grossesse et l'allaitement, B 1, 6 se trouvent dans le lait maternel. Des niveaux élevés de cyanocobalamine peuvent inhiber la lactation. Par conséquent, leur nomination au cours de cette période peut être effectuée après une évaluation détaillée des dommages et des avantages pour le corps du fœtus ou de l'enfant. Étant donné que l'apport quotidien d'une femme enceinte de 16 mg B1 et 26 mg B6 est considéré comme sûr, le médicament Milgamma n'est pas indiqué pendant ces périodes de la vie d'une femme.

Besoin quotidien en B1 1,3 - 2,6 mg.

Il pousse dans:

  • Les personnes âgées;
  • Allaitement et grossesse;
  • En fumant;
  • Hyperthyroïdie;
  • Stress
  • L'abus d'alcool;
  • Empoisonnement aux métaux lourds.

Avec insuffisance, vit. B1 développe une maladie grave de Béry-Béry.

Les signes d'une carence sont:

  • Hallucinations;
  • Mémoire réduite pour les événements récents;
  • Diminution de l'appétit, de la motilité intestinale;
  • Essoufflement, douleur cardiaque, palpitations;
  • Des symptômes ultérieurs de lésions des terminaisons nerveuses périphériques se produisent..

Les vitamines B 1 et 6 stimulent l'absorption du magnésium par la cellule.

Besoin quotidien pour B6:

  • Pour un adulte est de 1,5 à 3 mg.
  • Pour les enfants de moins de 0,3 - 0,6 mg.
  • Pour les femmes enceintes de 2 à 2,2 mg

La carence en B6 dans le corps est un facteur de risque d'athérosclérose et d'anémie.

La carence se manifeste:

  • Inhibition;
  • Irritabilité;
  • La nausée
  • Carence en magnésium;
  • Dermatite sèche;
  • Polynévrite des membres inférieurs et supérieurs;
  • Conjonctivite.

La cyanocobalomine (B12) est activement impliquée dans la division cellulaire, l'hématopoïèse et le métabolisme. 2 - 3 mcg - la norme quotidienne de B12 pour les adultes. La norme pour les enfants est de 0,3 à 1 mcg. Pour les femmes allaitantes et enceintes, 2,6 - 4 mcg / jour.

L'hypovitaminose B12 se manifeste:

  • Maux de tête;
  • Fatigue;
  • Essoufflement avec physique. charge
  • Vertiges;
  • Diminution de l'appétit;
  • Engourdissement;
  • "Chair de poule" sur le corps.
  • La cause la plus fréquente est la gastrite atrophique, la gastro-entérite.

Pour les enfants:

  • Le corps de l'enfant est particulièrement sensible aux carences en vitamines.
  • Une carence en thiamine peut entraîner la mort du nourrisson.
  • Compléter le développement cognitif stimulé par la thiamine chez les jeunes.
  • La carence en vitamine B6 chez les nourrissons conduit au développement de troubles de la conscience avec convulsions en raison de la faible synthèse de médiateurs inhibiteurs dans le cerveau.
  • De plus, son absence entraîne le développement d'une anémie, d'un retard de croissance, d'une atrophie du tissu lymphoïde, d'une diminution des globules blancs, des anticorps et d'une diminution de la résistance.
  • La carence en vitamine B12 chez les enfants provoque des déficits immunitaires, une anémie mégaloblastique, des troubles cognitifs.
  • Est un facteur dans le développement des accidents vasculaires cérébraux et de l'athérosclérose.
  • Cependant, la correction de la carence en vitamines chez les enfants de moins de 16 ans n'est recommandée que par des méthodes alimentaires et des médicaments dans la quantité d'exigences quotidiennes.
  • Jusqu'à 16 ans, la nomination de ce médicament n'est pas recommandée en raison de la forte concentration de vitamines dans le médicament et de la présence d'alcool benzénique sous forme d'ampoule.
  • Les adolescents de plus de 16 ans peuvent être prescrits ces vitamines aux mêmes doses pour couvrir les conditions de carence que pour les adultes - 1 autre 3 r / jour.
  • Également utilisé en thérapie combinée de la période aiguë et de récupération de la poliomyélite.
  • L'avantage chez les enfants est donné aux formes orales (en raison de la teneur en alcool sous forme d'ampoule).
  • La durée du traitement des adolescents atteints de neuropathies dans le diabète de type 1 est un peu plus courte que chez les adultes - jusqu'à 3 à 5 semaines.

Comment traiter la neuropathie des membres inférieurs à la maison, lire ici.

Les indications:

  • Syndrome de malabsorption;
  • Avec des carences nutritionnelles;
  • L'abus d'alcool;
  • Polyneuropathies d'étiologies diverses;
  • Pour le traitement de la douleur.

Interaction avec l'alcool:

  • Avec l'alcoolisme, une carence en thiamine se développe souvent. Il est associé à des troubles de l'alimentation pendant cette période, la consommation active de glucides. De plus, des doses élevées de vitamine B 1 sont nécessaires pour l'absorption et la conversion de l'alcool dans l'organisme, ce qui conduit à une détérioration de la synthèse de la myéline et au développement d'une neuropathie alcoolique.
  • Il a été prouvé que l'utilisation de Milgamma chez ces patients réduit les manifestations de neuropathie et de démence en 12 semaines d'utilisation régulière du médicament.

Effets secondaires du médicament:

  • Allergies locales: démangeaisons cutanées, dermatite;
  • Vertiges, maux de tête;
  • Choc anaphylactique;
  • Arythmies et troubles de la conduction;
  • Nausées Vomissements;
  • Difficulté à respirer
  • Somnolence, troubles de la conscience;
  • Transpiration.

Symptômes de surdosage

  • Administration continue de pyridoxine à une dose supérieure à 200 mg / jour pendant 2 mois. et plus longtemps, peut provoquer l'apparition d'une neuropathie périphérique réversible de toute localisation;
  • Augmentation des effets secondaires.

Il n'y a pas d'antidote spécifique. Intestin, estomac et lavage symptomatique sont effectués.

Le prix des médicaments:

  • Milgamma (ampoules de 2 ml) n ° 5-270 roubles.
  • No 10 - de 420 à 460 frotter.
  • No 25 - de 1040 à 1160 roubles.
  • Dragées compositum Milgamma 30 pcs. - de 540 à 640 roubles.
  • Dragée Milgamma 60 pièces - de 954 à 1100 rub.

Critique: MENARINI Nimesil Powder - Live Without Pain! Et si la douleur venait, accepte Nimesil

Attention! Avant d'utiliser des médicaments, consultez un spécialiste.!

médicament efficace; soulage rapidement la douleur

beaucoup de contre-indications; douleur à l'estomac possible

Bonjour chers amis et lecteurs.!

Eh bien, ils disent à juste titre qu'il vaut mieux être riche et en bonne santé que les pauvres et les malades. Et même être riche et malade n'est pas amusant. Parce que tout cesse d'être dans la joie quand quelque chose fait mal. Mais malheureusement, de temps en temps nous avons tous quelque chose qui nous dérange, quelque chose qui ne nous permet pas de profiter de la vie, qui ne nous permet pas de dormir paisiblement et de faire nos affaires habituelles. Il peut s'agir de maux de dents, de douleurs articulaires, de maux de dos. Parfois, bien sûr, une douleur mineure peut être endurée, mais parfois la douleur sera pressée de sorte que je suis prêt à boire tout l’emballage de comprimés en même temps, si seulement il était libéré. Eh bien, je vous déconseille fortement de boire un paquet de médicaments, mais je recommande fortement d'avoir un analgésique efficace dans votre armoire à pharmacie à domicile.

Les anesthésiques sont maintenant très vendus. À partir de comprimés du plan général, qui peuvent être pris même avec un mal de tête (médicaments tels que Pentalgin, MIG et autres) et à Ketonal, Ketorol, Nimesulin et Nimesil.

Bien qu'il existe de nombreux analgésiques, ils sont néanmoins délimités par la nature de la douleur et la zone de douleur. Nimesil, dont je veux parler dans la revue, est destiné à bloquer les maux de dos, le bas du dos, les douleurs dues aux blessures, y compris le sport; Eh bien, ainsi que la douleur dans le système musculo-squelettique dans son ensemble et bien sûr avec l'ostéo-arthrose. Vous pouvez également prendre ce médicament contre les maux de dents.

Le nimésil est disponible en poudre, l'emballage est donc en sachets. Eh bien, et en conséquence, la boîte s'avère assez impressionnante. Dans un paquet 30 sacs

La substance active est le nimésulide. C'est lui qui a un effet anti-inflammatoire et analgésique. En Russie, plusieurs médicaments contenant du nimésulide sont disponibles. Ce sont: Nimesulide, Nise, Nimesil, Nimica, Nemuleks comprimés et bien d'autres..

Cela peut sembler étrange, mais j'ai généralement Nise, Nimesulides et Ketorol à la maison. en général, pour tous les goûts)))

Avec des sachets avec Nimesil, le paquet contient également des instructions très, très détaillées. C'est tellement énorme (juste une feuille de papier sans fin!) Qu'il est même impossible de tout photographier. De plus, je manque toujours de patience pour tout lire. Je montre en parties: les indications et contre-indications, les effets secondaires. Il y a beaucoup de contre-indications, je vous conseille donc de lire attentivement cette partie des instructions.

Le nimésil est un médicament assez puissant. Oui, il résiste très bien aux symptômes de la douleur, mais il peut provoquer de graves douleurs à l'estomac, alors soyez prudent. Eh bien, je conseillerais de prendre Omez ou Omeprazole avec Nimesil pour la nuit, selon ce qui est à la maison. Omez est un bon remède contre les maux d'estomac.

Prendre 1 sachet 2 fois par jour après les repas. Un sac doit être dilué dans un demi-verre d'eau. Buvez la solution finale immédiatement, ne préparez pas la solution à l'avance.

Et n'oubliez pas, Nimesil peut être pris par les personnes de plus de 12 ans..

En conclusion, je souhaite à tous la santé! Vivez sans douleur et profitez de la vie, aimez-la et appréciez-la!

Temps d'utilisation: plusieurs fois

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Vivez sans douleur! Et si la douleur venait, accepte Nimesil
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Commentaires

Milgamma est relativement cher.

Lors de son utilisation, beaucoup notent l'absence d'effets secondaires et la réalisation plutôt rapide de l'effet souhaité:

  • Réduction ou interruption de la douleur de toute localisation;
  • La perte de cheveux s'arrête;
  • La peau et les ongles sont plus beaux;
  • Beaucoup notent une amélioration de la mémoire, de l'humeur;
  • La faiblesse diminue.

Les patients allergiques aux vitamines du groupe B, les anesthésiques notent l'apparition d'une éruption cutanée et des démangeaisons au début de la prise du médicament. Par conséquent, si vous n'avez pas pris auparavant de telles substances, il est conseillé d'acheter une petite quantité de médicament et de déterminer la présence ou l'absence d'allergies.

Milgamma est un médicament à effet analgésique prononcé. Il est bien toléré avec l'administration intramusculaire et l'administration orale. Il a un large éventail d'indications. Nommé uniquement par un médecin.

Effets secondaires

Pendant le traitement par Milgamma, les patients ne se plaignent pratiquement pas du développement d'effets secondaires, cependant, si vous vous éloignez des conseils sur la dose thérapeutique, vous pouvez observer la présence des symptômes suivants:

  • des étourdissements et des douleurs, une discoordination dans l'espace avec perte de conscience peuvent apparaître du côté du système nerveux;
  • le système immunitaire réagit le plus souvent par le développement de réactions allergiques;
  • du système digestif, l'apparition de pulsions ou de vomissements, des nausées, de la diarrhée, des troubles gastro-intestinaux;
  • si les dosages ne sont pas respectés, ils peuvent provoquer une réaction indésirable sous forme de crises musculaires et de tissu conjonctif;
  • sur la peau, les gens ressentent parfois une sensation de démangeaisons et de brûlures, la transpiration augmente;
  • du système cardiovasculaire, le développement d'arythmie, de tachycardie et de bradycardie est possible.

Les effets secondaires systémiques décrits sont le signe d'un surdosage de médicament et peuvent également se développer si le débit d'injection n'est pas observé. Dans certains cas, après une injection, les gens peuvent ressentir une courte sensation de brûlure dans cette zone..

Si le patient a remarqué le développement d'effets secondaires ou des signes notés d'un surdosage, il est recommandé d'interrompre le traitement par Milgamma et de signaler l'état au médecin traitant. Le spécialiste vous dira comment agir dans une telle situation et sélectionnera un analogue de haute qualité.