Thorvacard

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Torvacard - un inhibiteur de la HMG-CoA réductase; agent hypolipidémiant du groupe des statines.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés pelliculés: biconvexes, ronds, presque blancs ou blancs (10 pcs. En plaquettes thermoformées, dans un emballage en carton de 3 ou 9 plaquettes thermoformées).

Substance active: l'atorvastatine calcique, sa teneur en 1 comprimé en termes d'atorvastatine est de 10, 20 ou 40 mg.

Composants supplémentaires: hyprolose faiblement substitué, lactose monohydraté, cellulose microcristalline, dioxyde de silicium colloïdal, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, oxyde de magnésium.

Composition de la coque: dioxyde de titane, macrogol 6000, talc, hypromellose 2910/5.

Indications pour l'utilisation

  • hypercholestérolémie primaire, hypercholestérolémie familiale et non familiale hétérozygote, hyperlipidémie combinée (mixte) de type Fredrickson IIa et IIb) - en combinaison avec un régime alimentaire pour augmenter le cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C), abaisser le cholestérol total élevé (Xc) lipoprotéines de basse densité (LDL-C), triglycérides et apolipoprotéine B;
  • hypercholestérolémie familiale homozygote - en complément d'un traitement hypolipidémiant (y compris l'autohémotransfusion de sang purifié à partir de LDL) à des niveaux plus bas de cholestérol total et de cholestérol-cholestérol dans les cas où la diététique et d'autres méthodes de thérapie non pharmacologiques ne donnent pas un effet adéquat;
  • taux sériques élevés de triglycérides (type IV selon Fredrickson) et de dysbétalipoprotéinémie (type III selon Fredrickson) - en combinaison avec un régime dans les cas où seule une diététique n'est pas suffisamment efficace;
  • maladies du système cardiovasculaire chez les patients présentant un risque accru de développer une maladie coronarienne (CHD), telles que: accident vasculaire cérébral, hypertension artérielle, hypertrophie ventriculaire gauche, maladie vasculaire périphérique, maladie coronarienne chez les proches parents, protéinurie / albuminurie, diabète sucré, tabagisme, âge plus de 55 ans, y compris dans le contexte de la dyslipidémie - pour la prévention secondaire afin de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'hospitalisation pour angine de poitrine, la nécessité d'une procédure de revascularisation, ainsi que le risque total de décès.

Contre-indications

  • intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
  • insuffisance hépatique (gravité A et B selon l'échelle de Child-Pugh);
  • maladies hépatiques actives ou augmentation de l'activité des transaminases dans le sérum sanguin de plus de 3 fois par rapport aux patients atteints d'hyperplasie surrénale congénitale (VGN) d'origine inconnue;
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • Grossesse et allaitement;
  • manque de contraception adéquate chez les femmes en âge de procréer;
  • hypersensibilité à l'un des composants de Torvacard.
  • infections aiguës sévères (par exemple, septicémie);
  • Diabète;
  • hypotension artérielle;
  • troubles métaboliques et endocriniens;
  • troubles graves de l'équilibre eau-électrolyte;
  • des antécédents de maladie du foie;
  • épilepsie incontrôlée;
  • maladie des muscles squelettiques;
  • interventions chirurgicales étendues;
  • l'abus d'alcool.

Dosage et administration

Torvacard doit être pris par voie orale à tout moment de la journée, quels que soient les repas. Avant de prescrire le médicament, il est recommandé au patient de suivre un régime hypolipidémiant standard auquel il doit se conformer pendant toute la durée du traitement..

La dose initiale est généralement de 10 mg 1 fois par jour. Ensuite, la dose thérapeutique optimale est sélectionnée individuellement en fonction de l'objectif de la thérapie, des niveaux de base de LDL-C et de l'effet individuel.

La dose quotidienne la plus élevée - 80 mg en 1 dose.

Toutes les 2 à 4 semaines au début du traitement et lors d'une augmentation de la dose, les taux plasmatiques de lipides doivent être surveillés et, si nécessaire, ajustés.

Avec l'hypercholestérolémie primaire et l'hyperlipidémie mixte, une dose quotidienne de 10 mg est suffisante pour la plupart des patients. Un effet thérapeutique significatif se développe généralement après 2 semaines, le maximum - après 4 semaines. Avec un traitement prolongé, cet effet persiste..

En cas d'hypercholestérolémie familiale homozygote, une dose quotidienne maximale de 80 mg peut être nécessaire.

Effets secondaires

La classification des effets secondaires en fonction de la fréquence de leur développement: très souvent (> 1/10), souvent (> 1/100 à 1/1000 à 1/10 000 à 30 kg / m 2, antécédents d'hypertension) nécessite une attention médicale rigoureuse surveillance et surveillance régulière des paramètres biochimiques du sang.

Les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception fiables pendant le traitement.

Aucun effet indésirable du médicament sur les fonctions psychomotrices et cognitives d'une personne n'a été signalé..

Interaction médicamenteuse

  • acide nicotinique, nicotinamide, médicaments antifongiques azolés, médicaments immunosuppresseurs, fibrates, cyclosporine, érythromycine, clarithromycine, médicaments qui inhibent le métabolisme médié par l'isoenzyme 3A4 du CYP450 et / ou le transport de médicaments: augmente la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin et, par conséquent le risque de myopathie (ces médicaments ne peuvent être prescrits en même temps que Torvacard qu'après une évaluation minutieuse des bénéfices attendus et des risques possibles; pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller en permanence l'état du patient pour la douleur ou la faiblesse dans les muscles, en particulier au début du traitement et avec une augmentation de la dose de l'un des médicaments des fonds, il est également nécessaire de déterminer périodiquement l'activité du CPK, mais il convient de garder à l'esprit que cette approche n'empêche pas le développement d'une myopathie sévère);
  • préparations contenant des hydroxydes de magnésium et d'aluminium: la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin diminue d'environ 35%, mais le degré de diminution du taux de LDL-C ne change pas;
  • colestipol: la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin diminue d'environ 25%, mais l'effet hypolipidémiant de l'utilisation de cette combinaison dépasse celui de chacun des médicaments utilisés séparément;
  • médicaments qui réduisent la concentration d'hormones stéroïdes endogènes (y compris le kétoconazole, la spironolactone, la cimétidine): le risque de réduire les hormones stéroïdes endogènes augmente (si vous devez utiliser une telle combinaison, vous devez être prudent);
  • contraceptifs oraux contenant de l'éthinylestradiol et de la noréthindrone: dans le cas de l'utilisation d'atorvastatine à une dose quotidienne de 80 mg, la concentration d'éthinylestradiol et de noréthindrone augmente respectivement d'environ 20 et 30%, ce qui doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour les femmes recevant Torvacard;
  • digoxine: dans le cas de l'utilisation d'atorvastatine à une dose quotidienne de 80 mg, la concentration de digoxine augmente d'environ 20% (les patients doivent être surveillés par un médecin).

Analogues

Termes et conditions de stockage

Des conditions de stockage particulières ne sont pas requises. Garder hors de la portée des enfants..

Durée de conservation - 4 ans..

Conditions de vacances en pharmacie

Ordonnance disponible.

Torvacard: prix dans les pharmacies en ligne

Thorvacard 10 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

Comprimés Torvacard p.p. 10mg 30 pcs.

Torvacard 20 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

Comprimés Torvacard p.p. 20 mg 30 pièces.

Thorvacard 40 mg comprimés pelliculés 30 pcs.

Comprimés Torvacard p.p. 40 mg 30 pièces Sanya

Torvacard 10 mg comprimés pelliculés 90 pcs.

Comprimés Torvacard p.p. 10mg 90 pcs.

Torvacard 20 mg comprimés pelliculés 90 pcs.

Comprimés Torvacard p.p. 20mg 90 pcs.

Torvacard 40 mg comprimés pelliculés 90 pcs.

Comprimés Torvacard p.p. 40 mg 90 pièces.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé.!

Autrefois, le bâillement enrichissait le corps en oxygène. Cependant, cette opinion a été réfutée. Les scientifiques ont prouvé qu'en bâillant, une personne refroidit le cerveau et améliore ses performances.

Nos reins peuvent nettoyer trois litres de sang en une minute.

En plus des personnes, une seule créature vivante sur la planète Terre - les chiens, souffre de prostatite. En effet, nos amis les plus fidèles.

L'espérance de vie des gauchers est inférieure à celle des droitiers.

L'estomac humain fait du bon travail avec des objets étrangers et sans intervention médicale. Le suc gastrique est connu pour dissoudre même les pièces de monnaie..

Quatre tranches de chocolat noir contiennent environ deux cents calories. Donc, si vous ne voulez pas aller mieux, il vaut mieux ne pas manger plus de deux lobules par jour.

Les dentistes sont apparus relativement récemment. Au 19ème siècle, il était du devoir d'un coiffeur ordinaire d'arracher les dents malades.

Au Royaume-Uni, il existe une loi selon laquelle le chirurgien peut refuser d'effectuer l'opération sur le patient s'il fume ou est en surpoids. Une personne devrait renoncer à ses mauvaises habitudes, et alors, peut-être, elle n'aura pas besoin d'une intervention chirurgicale.

La température corporelle la plus élevée a été enregistrée à Willie Jones (USA), qui a été admis à l'hôpital avec une température de 46,5 ° C.

Si vous ne souriez que deux fois par jour, vous pouvez abaisser la tension artérielle et réduire le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

De nombreux médicaments ont été initialement commercialisés comme médicaments. L'héroïne, par exemple, a été initialement commercialisée comme médicament contre la toux. Et la cocaïne était recommandée par les médecins comme anesthésie et comme moyen d'augmenter l'endurance..

La maladie la plus rare est la maladie de Kuru. Seuls les représentants de la tribu Fore en Nouvelle-Guinée sont malades avec elle. Le patient meurt de rire. On pense que la cause de la maladie est de manger le cerveau humain..

Il existe des syndromes médicaux très intéressants, tels que l'ingestion obsessionnelle d'objets. 2500 objets étrangers ont été trouvés dans l'estomac d'un patient souffrant de cette manie.

Le médicament bien connu "Viagra" a été initialement développé pour le traitement de l'hypertension artérielle.

La carie est la maladie infectieuse la plus courante dans le monde avec laquelle même la grippe ne peut rivaliser..

Les hémorroïdes internes sont une pathologie proctologique qui se caractérise par une augmentation des veines du plexus rectal, la libération de sang de l'anus.

Thorvacard

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Torvacard - un médicament hypolipidémique.

Forme de libération et composition

Torvacard est disponible sous forme de comprimés pelliculés: ovales, biconvexes, blancs ou presque blancs (10 pièces. Sous blisters, dans un emballage en carton de 3 ou 9 blisters).

Composition 1 comprimé:

  • substance active: atorvastatine (sous forme d'atorvastatine calcique) - 10, 20 ou 40 mg;
  • composants auxiliaires: lactose monohydraté, stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, oxyde de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline, hyprolose faiblement substitué;
  • gaine de film: macrogol 6000, talc, hypromellose 2910/5, dioxyde de titane.

Indications pour l'utilisation

  • une diminution des taux élevés de cholestérol total (cholestérol), de LDL-C (cholestérol lipoprotéine de basse densité), de triglycérides, d'apolipoprotéine B et d'une augmentation du HDL-C (HDL cholestérol) chez les patients atteints d'hypercholestérolémie hétérozygote non familiale et familiale, d'hypercholestérolémie primaire et d'hypercholestérolémie primaire types IIa et IIb) - en traitement complexe avec un régime spécial;
  • une diminution des niveaux de cholestérol total et de cholestérol-LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote avec une efficacité insuffisante de la diététique et d'autres méthodes de traitement non pharmacologiques - en plus de la thérapie hypolipidémiante;
  • traitement des patients atteints de dysbétalipoprotéinémie (type III) et de triglycérides sériques élevés (type IV) - en association avec un régime alimentaire dont l'efficacité est insuffisante;
  • les maladies cardiovasculaires, y compris dans le contexte de la dyslipidémie, chez les patients présentant des facteurs de risque accrus de maladie coronarienne - à des fins de prévention secondaire de l'AVC, d'infarctus du myocarde, d'hospitalisation pour angine de poitrine et d'une diminution du risque total de décès.

Contre-indications

  • insuffisance hépatique (type A et B sur l'échelle de Child-Pugh);
  • maladie hépatique active ou augmentation de l'activité des transaminases hépatiques d'origine inconnue, trois fois ou plus par rapport à la limite supérieure de la norme;
  • carence en lactase, intolérance au lactose, malabsorption du glucose-galactose (car le lactose fait partie du médicament);
  • période de grossesse et d'allaitement;
  • âge des enfants jusqu'à 18 ans (car il n'y a pas de données sur l'innocuité et l'efficacité du médicament);
  • hypersensibilité aux ingrédients principaux ou auxiliaires du médicament.

Il est interdit de prendre de l'atorvastatine aux femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthodes de contraception adéquates;

Relatif (Torvakard est utilisé avec prudence):

  • hypotension artérielle;
  • des antécédents de maladie du foie;
  • troubles métaboliques et endocriniens;
  • Diabète;
  • troubles graves de l'équilibre eau-électrolyte;
  • maladie des muscles squelettiques;
  • infections aiguës sévères (septicémie);
  • l'abus d'alcool
  • blessures
  • interventions chirurgicales étendues;
  • épilepsie incontrôlée.

Dosage et administration

Avant d'utiliser le médicament, il est recommandé au patient de prescrire un régime hypolipidémiant standard, qu'il doit suivre tout au long de la période de traitement..

Les comprimés sont pris quel que soit le repas à tout moment de la journée. La dose est sélectionnée individuellement, en tenant compte des indicateurs initiaux du LDL-C, de l'objectif du traitement et de la réponse du patient au traitement.

La dose initiale de Torvacard est en moyenne de 10 mg une fois par jour, la dose thérapeutique efficace varie de 10 à 80 mg une fois par jour.

Au début du traitement, puis toutes les 2 à 4 semaines, en particulier lors d'une augmentation de dose, il est nécessaire de contrôler le taux de lipides dans le plasma et d'ajuster la dose en fonction des résultats obtenus.

La dose maximale de Torvacard est de 80 mg par jour en une seule dose.

Avec une hyperlipidémie mixte et une hypercholestérolémie primaire, en règle générale, une dose de 10 mg une fois par jour est suffisante, un effet significatif du traitement est observé après 2 semaines. Après 4 semaines, l'effet thérapeutique maximal se manifeste généralement, ce qui persiste avec un traitement prolongé.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale et d'insuffisance rénale, ainsi que chez les patients âgés, il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose du médicament Torvard.

Effets secondaires

  • système digestif: souvent - gastralgie, vomissements, nausées, flatulences, douleurs abdominales, diarrhée ou constipation; rarement - pancréatite, augmentation de l'appétit ou de l'anorexie, ictère cholestatique, hépatite;
  • système nerveux central et périphérique: souvent - asthénie, maux de tête; rarement - somnolence ou insomnie, cauchemars, vertiges, neuropathie périphérique, paresthésie, dépression, hypesthésie, perte ou perte de mémoire, ataxie;
  • réactions allergiques: souvent - démangeaisons et éruptions cutanées; rarement - l'urticaire; très rarement - éruptions bulleuses, nécrolyse épidermique toxique, œdème de Quincke, érythème polymorphe exsudatif, choc anaphylactique;
  • système musculo-squelettique: très souvent - douleurs musculaires et articulaires; rarement - myopathie; rarement - maux de dos, myosite, spasmes des muscles du mollet, rhabdomyolyse;
  • indicateurs de laboratoire: rarement - augmentation de l'activité de l'alanine aminotransférase, de l'aspartate aminotransférase et de la créatine phosphokinase sérique, hypo- ou hyperglycémie, augmentation de la concentration d'hémoglobine glycosylée;
  • autres réactions: souvent - œdème périphérique, douleur thoracique; rarement - acouphènes, faiblesse, calvitie, malaise, impuissance, insuffisance rénale secondaire, prise de poids, thrombocytopénie.

Lors de l'utilisation d'autres médicaments du groupe des statines, les effets indésirables suivants ont été enregistrés: gynécomastie, diabète sucré (en particulier chez les patients présentant des facteurs de risque de cette maladie), dépression, dysfonctionnements sexuels; dans les cas isolés - maladie pulmonaire interstitielle (en particulier avec un traitement à long terme), myopathie nécrosante à médiation immunitaire.

instructions spéciales

Avant de commencer l'utilisation du médicament, Torvard doit utiliser d'autres méthodes de contrôle de l'hypercholestérolémie (perte de poids chez les patients en surpoids, augmentation de l'activité physique, diététique adéquate, traitement d'autres conditions), et uniquement s'ils sont inefficaces ou insuffisants, commencer le traitement par l'atorvastatine.

Avant de prescrire le médicament, après 6 et 12 semaines après le début du traitement, à chaque augmentation de dose, puis une fois tous les 6 mois, il est nécessaire de surveiller la fonction hépatique. Avec une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques de 3 fois ou plus par rapport à la limite supérieure de la norme, il est recommandé de réduire la dose d'atorvastatine ou d'annuler le médicament.

En cas de faiblesse inexpliquée et de douleurs musculaires, notamment accompagnées de fièvre ou de malaise, le patient doit immédiatement consulter un médecin. Avec des signes de myopathie possible, ainsi que la présence de facteurs de risque d'insuffisance rénale due à la rhabdomyolyse, le traitement par Torvard doit être temporairement suspendu ou complètement arrêté.

Les patients à risque de diabète doivent être surveillés par un médecin et régulièrement testés pour une surveillance rapide des paramètres biochimiques.

L'effet du médicament Torvakard sur l'aptitude à conduire des véhicules et à s'engager dans d'autres activités nécessitant une réaction rapide et une concentration élevée d'attention n'a pas été signalé..

Interaction médicamenteuse

Avec prudence, après avoir pesé les bénéfices attendus et les risques possibles du traitement, Torvacard est utilisé simultanément avec les médicaments suivants: clarithromycine, érythromycine, nicotinamide et acide nicotinique, fibrates, antifongiques et immunosuppresseurs du groupe azole, cyclosporine. Les associations avec les substances / médicaments répertoriés entraînent une augmentation de la concentration plasmatique d'atorvastatine, entraînant un risque accru de myopathie.

Avec une utilisation simultanée avec des préparations contenant des hydroxydes d'aluminium et de magnésium, la concentration plasmatique d'atorvastatine diminue d'environ 35%, ce qui n'affecte pas son efficacité; avec le colestipol - la concentration d'atorvastatine diminue d'environ 25%, mais l'effet thérapeutique de cette association dépasse celui de chacun de ces médicaments individuellement.

Avec l'utilisation combinée de Torvacard et de médicaments qui réduisent la concentration d'hormones stéroïdes endogènes (kétoconazole, cimétidine, spironolactone), des précautions doivent être prises, car la probabilité d'une diminution des hormones stéroïdes endogènes augmente.

Aucune interaction cliniquement significative n'a été trouvée avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine avec les substances / préparations suivantes: azithromycine, phénazone, warfarine, œstrogènes, antihypertenseurs, amlodipine.

Avec l'utilisation combinée de fortes doses d'atorvastatine (80 mg par jour) et de contraceptifs oraux avec de l'éthinylestradiol et de la noréthindrone, leurs concentrations ont considérablement augmenté (d'environ 20% et 30%).

Les patients recevant de la digoxine et de l'atorvastatine à une dose de 80 mg par jour doivent être sous la surveillance d'un médecin, car une telle combinaison entraîne une augmentation de la concentration de digoxine d'environ 20%..

Termes et conditions de stockage

Conserver dans des conditions normales. Garder hors de la portée des enfants..

Durée de conservation - 4 ans..

Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.

Thorvacard

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Torvacard - un médicament hypolipidémiant utilisé en conjonction avec un régime pour abaisser le cholestérol sanguin.

Action pharmacologique de Torvacard

Le médicament Torvacard, étant un inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase, conduit à une diminution du cholestérol sanguin.

Torvacard est efficace dans le contexte de l'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui dans la plupart des cas ne se prête pas à un traitement avec d'autres médicaments similaires.

Un effet thérapeutique tangible est observé après 1,5-2 semaines, et le maximum - après un mois. De plus, à l'avenir, l'effet du médicament reste.

Formulaire de décharge

Le médicament Torvacard est produit sous forme de comprimés ovales blancs avec le contenu du composant actif (atorvastatine) à raison de 10 mg, 20 mg et 40 mg dans un comprimé. 10 comprimés par blister.

Les analogues de Torvacard

Les analogues de Torvakard pour la substance active sont des médicaments sous forme posologique de comprimés: Atomax, Anvistat, Atoris, Liptonorm, Lipona, Liprimar, Lipoford, Tulip.

Les analogues de Torvacard pour l'effet thérapeutique comprennent: Zorstat, Zokor, Leskol, Akorta, Rosuvastatin, Avestatin, SimvaGexal, Apextatin, Mertenil, Vasilip, Cardiostatine, Zovatin, Simlo, Atherostat, Roxer, Krestor, Lovastvatin, Lovastatin,.

Indications de Torvakard

Selon les instructions, Torvacard est prescrit comme médicament complétant un régime alimentaire visant à réduire le cholestérol total élevé dans le contexte de l'hypercholestérolémie primaire, de l'hypercholestérolémie familiale et non familiale hétérozygote et de l'hyperlipidémie combinée (Fredrickson types IIa et IIb).

De plus, Torvacard est efficace en cas de thérapie diététique insuffisante pour abaisser le cholestérol dans le contexte de:

  • Hypercholestérolémie familiale homozygote;
  • Maladies cardiovasculaires en présence de facteurs de risque accrus de maladie coronarienne - chez les personnes âgées, avec hypertension artérielle, dans le contexte d'un tabagisme prolongé, avec maladies vasculaires périphériques, ainsi qu'avec hypertrophie ventriculaire gauche, diabète.

Contre-indications

Selon les instructions, Torvacard est contre-indiqué pour utiliser:

  • Dans le contexte des maladies hépatiques actives;
  • Avec insuffisance hépatique de sévérité A et B sur l'échelle de Child-Pugh;
  • Dans le contexte de maladies héréditaires telles que l'intolérance au lactose, le déficit en lactase ou la malabsorption du glucose-galactose;
  • Pendant la grossesse;
  • Pendant la lactation;
  • Les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthodes de contraception adéquates;
  • En pédiatrie de moins de 18 ans (en raison d'études cliniques insuffisantes);
  • Avec hypersensibilité aux composants actifs (atorvastatine) ou auxiliaires inclus dans Torvacard.

De plus, l'utilisation de Torvacard nécessite un soin particulier:

  • En présence d'antécédents de maladie hépatique;
  • Avec des blessures;
  • Au milieu de l'abus d'alcool;
  • Dans le contexte des troubles métaboliques et endocriniens;
  • En cas de violations graves de l'équilibre eau-électrolyte;
  • Dans le contexte des infections aiguës graves;
  • Avec hypotension artérielle;
  • Lors d'interventions chirurgicales étendues;
  • Avec une épilepsie incontrôlée;
  • Dans le contexte des maladies des muscles squelettiques.

Dosage et administration

Avant de prescrire Torvacard, en règle générale, il est recommandé de commencer à suivre un régime hypolipidémiant standard, qui doit être suivi tout au long du traitement..

La dose initiale standard de Torvacard selon les instructions est de 10 mg une fois par jour, qui peut être prise quel que soit le repas à tout moment de la journée. Sur la base du cholestérol, la dose peut être augmentée progressivement, mais pas plus de 80 mg par jour.

Dans le traitement de l'hyperlipidémie mixte et de l'hypercholestérolémie primaire, une dose initiale de 10 mg, en règle générale, dans la plupart des cas, il suffit.

Dans le contexte de l'insuffisance rénale, l'ajustement de la dose prescrite n'est généralement pas nécessaire.

Effets secondaires de Torvacard

Le plus souvent, les troubles du système nerveux central et périphérique lors de l'utilisation de Torvacard selon les examens se manifestent par de l'asthénie, des maux de tête et de l'insomnie. Plus rarement, ils s'expriment par somnolence, vertiges, cauchemars, dépression, amnésie, ataxie, neuropathie périphérique, paresthésie et hypesthésie.

Les troubles digestifs causés par les examens de Thorvacard se manifestent par des vomissements, des nausées, de la constipation ou de la diarrhée, des gastralgies, des flatulences et des douleurs abdominales, un peu moins souvent que l'hépatite, l'anorexie ou l'augmentation de l'appétit, l'ictère cholestatique et la pancréatite.

Les troubles musculo-squelettiques lors de la prise de Torvacard peuvent être exprimés par des myalgies, des maux de dos, une myopathie, une arthralgie, une myosite, une rhabdomyolyse, des crampes dans les jambes.

Les réactions allergiques causées par les examens de Torvacard se présentent comme suit:

  • Le plus souvent - une éruption cutanée et des démangeaisons;
  • Un peu moins souvent - urticaire;
  • Dans des cas isolés - choc anaphylactique, érythème exsudatif polyformal, œdème de Quincke, éruptions bulleuses, nécrolyse épidermique toxique.

Pendant le traitement, des changements par rapport aux paramètres de laboratoire et d'autres troubles peuvent également être observés - thrombocytopénie, impuissance, douleur thoracique, prise de poids, œdème périphérique, faiblesse, alopécie, acouphènes, malaise, insuffisance rénale secondaire.

Si de nouveaux symptômes inhabituels, une douleur inexpliquée ou une faiblesse musculaire sont observés pendant le traitement, en particulier dans les cas où de telles conditions sont accompagnées de fièvre ou d'un état de malaise général, le traitement par Torvard doit être interrompu..

En outre, la raison du retrait du médicament est l'apparition de signes de myopathie, en particulier dans les infections aiguës sévères, l'hypotension artérielle, les interventions chirurgicales graves, les blessures, les convulsions non contrôlées, ainsi que les troubles métaboliques, endocriniens et électrolytiques graves.

En cas de surdosage de Torvacard, l'hémodialyse n'est pas efficace, par conséquent, un traitement symptomatique est généralement effectué..

Interactions médicamenteuses Torvacard

La concentration du composant actif de Torvacard augmente avec une utilisation simultanée avec:

  • Fibrates;
  • Cyclosporine;
  • Clarithromycine;
  • L'érythromycine;
  • Acide nicotinique et nicotinamide;
  • Médicaments immunosuppresseurs et antifongiques.

Avec l'utilisation combinée de Torvacard avec des médicaments contenant du magnésium, une diminution du niveau d'atorvastatine dans le sang est observée, mais le degré de diminution du cholestérol ne change pas.

Des effets secondaires indésirables, ainsi qu'un changement prononcé de l'effet thérapeutique lors de la prise de Torvacard avec des œstrogènes et des antihypertenseurs, ne sont pas observés..

Termes et conditions de stockage

Torvacard est l'un des médicaments hypolipidémiants qui ne sont autorisés que sur ordonnance. Durée de conservation des comprimés - 4 ans, sous réserve des conditions de stockage à température standard.

Torvacard - mode d'emploi

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial de la préparation:
TORVACARD®

Dénomination commune internationale:
atorvastatine

Forme posologique:

STRUCTURE
Chaque comprimé pelliculé contient:
substance active:
atorvastatine 10 mg (sous forme d'atorvastatine calcique 10,34 mg),
atorvastatine 20 mg (sous forme d'atorvastatine calcique 20,68 mg),
atorvastatine 40 mg (sous forme d'atorvastatine calcique 41,36 mg);
Excipients:
noyau: oxyde de magnésium, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, croscarmellose sodique, hyprolose faiblement substitué, dioxyde de silicium colloïdal, stéarate de magnésium;
gaine de film: hypromellose 2910/5, macrogol 6000, dioxyde de titane, talc.

LA DESCRIPTION
Comprimés pelliculés biconvexes ovales blancs à presque blancs

GROUPE PHARMACOTHERAPEUTIQUE
Agent hypolipidémique - inhibiteur de la HMG-CoA réductase

Code: S10AA05

PROPRIÉTÉS PHARMACOLOGIQUES
Pharmacodynamique
Agent hypolipidémique du groupe des statines. Inhibiteur compétitif sélectif de la HMG-CoA réductase, une enzyme qui convertit la 3-hydroxy-3-méthylglutaryl coenzyme A en acide mévalonique, un précurseur des stérols, dont le cholestérol. Les triglycérides (TG) et le cholestérol dans le foie sont inclus dans la composition des lipoprotéines de très basse densité (VLDL), pénètrent dans le plasma sanguin et sont transportés vers les tissus périphériques. Les lipoprotéines de basse densité (LDL) sont formées à partir de VLDL lors de l'interaction avec les récepteurs LDL. L'atorvastatine réduit la concentration de cholestérol et de lipoprotéines dans le plasma sanguin en raison de l'inhibition de l'HMG-CoA réductase, de la synthèse du cholestérol dans le foie et d'une augmentation du nombre de récepteurs LDL «hépatiques» à la surface des cellules, ce qui entraîne une augmentation de l'absorption et du catabolisme des LDL. Réduit la formation de LDL, provoque une augmentation prononcée et persistante de l'activité des récepteurs LDL. Il réduit la concentration de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne répond généralement pas au traitement par des hypolipidémiants. Réduit la concentration de cholestérol total de 30 à 46%, de LDL - de 41 à 61%, d'apolipoprotéine B - de 34 à 50% et de TG - de 14 à 33%; provoque une augmentation de la concentration de cholestérol HDL (lipoprotéines de haute densité) et d'apolipoprotéine A. Réduit en fonction de la dose la concentration de LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie héréditaire homozygote, résistante au traitement par d'autres médicaments hypolipidémiants.

Pharmacocinétique
L'absorption est élevée. La concentration maximale (Cmax) dans le plasma sanguin est atteinte après 1 à 2 heures, la Cmax chez la femme est supérieure de 20%, l'aire sous la courbe «concentration - temps» (ASC) est inférieure de 10%; La Cmax chez les patients atteints de cirrhose alcoolique du foie est de 16 fois, l'ASC est 11 fois plus élevée que la normale. Les aliments réduisent légèrement la vitesse et la durée d'absorption du médicament (de 25% et 9% respectivement), mais la diminution du cholestérol LDL est similaire à celle de l'utilisation d'atorvastatine sans nourriture. La concentration d'atorvastatine lorsqu'elle est appliquée le soir est plus faible que le matin (environ 30%). Une relation linéaire a été trouvée entre le degré d'absorption et la dose du médicament.
Biodisponibilité - 12%, biodisponibilité systémique de l'activité inhibitrice contre la HMG-CoA réductase - 30%. Faible biodisponibilité systémique due au métabolisme présystémique dans la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal et au "premier passage" dans le foie.
Le volume de distribution moyen est de 381 l, le lien avec les protéines plasmatiques est de 98%. Il est métabolisé principalement dans le foie sous l'action des isoenzymes CYP3A4, CYP3A5 et CYP3A7 avec formation de métabolites pharmacologiquement actifs (dérivés ortho- et parahydroxylés, produits d'oxydation bêta). In vitro, les métabolites ortho et para-hydroxylés ont un effet inhibiteur sur la HMG-CoA réductase, comparable à celui de l'atorvastatine.
L'effet inhibiteur du médicament contre la HMG-CoA réductase est d'environ 70% déterminé par l'activité des métabolites circulants.
Il est excrété dans les intestins avec la bile après métabolisme hépatique et / ou extrahépatique (ne subit pas de recirculation entérohépatique prononcée).
La demi-vie est de 14 heures L'activité inhibitrice contre la HMG-CoA réductase persiste pendant environ 20 à 30 heures en raison de la présence de métabolites actifs. Moins de 2% d'une dose orale est déterminée dans l'urine. Il n'est pas excrété lors de l'hémodialyse.

INDICATIONS POUR L'UTILISATION

  • En combinaison avec un régime alimentaire pour réduire les concentrations élevées de cholestérol total, de cholestérol / LDL, d'apolipoprotéine B et de triglycérides et augmenter les concentrations de HDL cholestérol chez les patients atteints d'hypercholestérolémie primaire, d'hypercholestérolémie familiale et non familiale hétérozygote et d'hyperlipidémie combinée (mixte) de type II;
  • En association avec un régime alimentaire pour le traitement des patients présentant des concentrations sériques élevées de triglycérides (hypertriglycéridémie endogène familiale de type IV selon Frederickson) et des patients atteints de dysbétalipoprotéinémie (type III selon Frederickson), chez qui la diététique ne donne pas un effet adéquat;
  • Pour réduire la concentration de cholestérol total et de cholestérol / LDL chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, lorsque le régime alimentaire et d'autres méthodes de traitement non pharmacologiques ne sont pas suffisamment efficaces (en complément d'un traitement hypolipidémiant, y compris l'auto-hémotransfusion de sang purifié par LDL)
  • Maladies du système cardiovasculaire (chez les patients présentant des facteurs de risque accrus de maladie coronarienne - personnes âgées de plus de 55 ans, tabagisme, hypertension artérielle, diabète sucré, maladie vasculaire périphérique, accident vasculaire cérébral, hypertrophie ventriculaire gauche, protéines / albuminurie, maladie coronarienne chez les proches parents ), comprenant dans le contexte de la dyslipidémie - prévention secondaire pour réduire le risque total de décès, d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, de réhospitalisation pour angine de poitrine et de la nécessité d'une procédure de revascularisation.
  • Hypersensibilité aux composants du médicament;
  • Maladies hépatiques actives ou augmentation de l'activité sérique des transaminases «hépatiques» (plus de 3 fois par rapport à la limite supérieure de la normale) d'origine inconnue, insuffisance hépatique (sévérité A et B sur l'échelle Child-Pugh);
  • Maladies héréditaires, telles que l'intolérance au lactose, le déficit en lactase ou la malabsorption du glucose-galactose (en raison de la présence de lactose dans la composition);
  • Grossesse, allaitement;
  • Les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthodes de contraception adéquates;
  • Âge jusqu'à 18 ans (efficacité et innocuité non établies).

Soigneusement:
abus d'alcool, antécédents de maladie du foie, troubles graves de l'équilibre hydro-électrolytique, troubles endocriniens et métaboliques, hypotension artérielle, infections aiguës sévères (septicémie), épilepsie non contrôlée, chirurgie extensive, blessures, maladies des muscles squelettiques.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation chez les femmes en âge de procréer n'est possible que si des méthodes de contraception fiables sont utilisées et si la patiente est informée du risque possible de traitement pour le fœtus.
Étant donné que le cholestérol et les substances synthétisées à partir du cholestérol sont importants pour le développement du fœtus, le risque potentiel d'inhiber l'HMG-CoA réductase dépasse le bénéfice de l'utilisation du médicament pendant la grossesse. Lorsque les mères utilisent de la lovastatine (un inhibiteur de la HMG-CoA réductase) avec de la dextroamphétamine au cours du premier trimestre de la grossesse, les naissances d'enfants présentant une déformation osseuse, une fistule trachéo-œsophagienne et une atrésie de l'anus sont connues. Si une grossesse est diagnostiquée pendant le traitement par TORVACARD®, le médicament doit être arrêté immédiatement et les patientes doivent être averties du risque potentiel pour le fœtus.
S'il est nécessaire d'utiliser le médicament pendant la lactation, compte tenu de la possibilité d'événements indésirables chez les nourrissons, la question de l'arrêt de l'allaitement doit être abordée.

DOSAGE ET ADMINISTRATION
Avant de prescrire le médicament TORVACARD®, il convient de recommander au patient un régime hypocholestérolémiant standard, auquel il doit continuer à adhérer pendant toute la durée du traitement..
Le médicament est pris par voie orale à tout moment de la journée, quel que soit le moment de manger.
La dose initiale est en moyenne de 10 mg 1 fois / jour. La dose varie de 10 à 80 mg 1 fois / jour. La dose est choisie en tenant compte des concentrations initiales de cholestérol / LDL, de l'objectif du traitement et de l'effet individuel. Au début du traitement et / ou lors d'une augmentation de la dose de TORVACARD®, il est nécessaire de surveiller la concentration de lipides dans le plasma sanguin toutes les 2 à 4 semaines et d'ajuster la dose en conséquence. La dose quotidienne maximale est de 80 mg en 1 dose.
Hypercholestérolémie primaire et hyperlipidémie mixte
Dans la plupart des cas, une dose de 10 mg de TORVACARD® une fois par jour est suffisante. En règle générale, un effet thérapeutique significatif est observé après 2 semaines et l'effet thérapeutique maximal est généralement observé après 4 semaines. Avec un traitement prolongé, cet effet persiste..
Pour déterminer l'objectif du traitement, les recommandations suivantes peuvent être utilisées..
A. Recommandations du National Cholesterol Education Program (États-Unis)

Athérosclérose diagnostiquée des vaisseaux *

Présence de 2 facteurs de risque ou plus **

Cholestérol / LDL mg / dL (mmol / L)

Concentration initiale

Objectif minimum

45 ans, femmes> 55 ans ou ménopause précoce sans traitement substitutif par œstrogènes), cas de développement précoce d'une maladie coronarienne chez les proches, tabagisme, hypertension artérielle, cholestérol / HDL confirmé 60 mg / dl (> 1,6 mmol / l),
*** Chez les patients atteints de cardiopathie ischémique avec cholestérol / cholestérol LDL de 100 à 129 mg / dl, la question de la prescription d'un traitement médicamenteux est décidée par le médecin, en tenant compte de l'expérience clinique.

B. Recommandations de la Société européenne d'athérosclérose (EAS) pour le diagnostic et le traitement des troubles métaboliques
- objectifs de la thérapie hypolipidémiante de la Société européenne d'athérosclérose
Chez les patients dont le diagnostic de maladie coronarienne est confirmé et chez les autres patients à haut risque de complications ischémiques, l'objectif du traitement est de réduire le cholestérol / LDL.
La fréquence des effets indésirables décrits ci-dessous a été déterminée selon les éléments suivants (classification de l'Organisation mondiale de la santé):
très souvent - plus de 1/10,
souvent de plus de 1/100 à moins de 1/10,
rarement - de plus de 1/1000 à moins de 1/100,
rarement - de plus de 1/10000 à moins de 1/1000,
très rarement - à partir de moins de 1/10000, y compris les messages individuels.
Du système nerveux central:
souvent - maux de tête, asthénie, insomnie;
rarement - étourdissements, somnolence, cauchemars, amnésie, dépression, neuropathie périphérique, ataxie, hypesthésie, paresthésie.
Du système digestif:
souvent - nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, flatulences, gastralgie, douleurs abdominales;
rarement - anorexie ou augmentation de l'appétit, hépatite, pancréatite, ictère cholestatique.
Du système musculo-squelettique:
très souvent - myalgie; arthralgie;
rarement - myopathie;
rarement - myosite, rhabdomyolyse, maux de dos, crampes des muscles du mollet des jambes.
Réactions allergiques:
souvent - démangeaisons cutanées, éruption cutanée;
rarement - l'urticaire;
très rarement - œdème de Quincke, choc anaphylactique, éruptions bulleuses, érythème exsudatif polyformal, y compris Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell).
Indicateurs de laboratoire:
rarement - hyperglycémie, hypoglycémie, augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase sérique (CPK), augmentation de l'activité de l'aspartate aminotransférase (ACT) et de l'alanine aminotransférase (ALT).
Autre:
souvent - douleur thoracique, œdème périphérique;
rarement - impuissance, alopécie, acouphène, gain de poids, malaise, faiblesse, thrombocytopénie, insuffisance rénale secondaire.

SURDOSE
Traitement: il n'y a pas d'antidote spécifique, un traitement symptomatique est effectué. L'hémodialyse est inefficace.

INTERACTION AVEC D'AUTRES MÉDICAMENTS
Pendant le traitement avec des médicaments de la classe des hypolipidémiants et l'utilisation simultanée de cyclosporine, de fibrates, d'érythromycine, de clarithromycine, de médicaments immunosuppresseurs et antifongiques (liés aux azoles), d'acide nicotinique et de nicotinamide, médicaments qui inhibent le métabolisme, médiés par les isoenzymes du cytochrome P450ZA4, et l'atorvastatine dans le plasma sanguin (et le risque de myopathie) est augmenté. Lors de la prescription de ces médicaments, le bénéfice et le risque attendus du traitement doivent être soigneusement pesés, les patients doivent être régulièrement observés pour identifier la douleur ou la faiblesse musculaire, en particulier pendant les premiers mois de traitement et pendant la période d'augmentation de la dose de tout médicament, déterminer périodiquement l'activité de KFK, bien qu'un tel contrôle n'empêche pas le développement d'une myopathie sévère. Le traitement par TORVACARD® doit être interrompu en cas d'augmentation marquée de l'activité de CPK ou en cas de myopathie confirmée ou suspectée..
L'atorvastatine n'a pas eu d'effet cliniquement significatif sur la concentration de terfénadine dans le plasma sanguin, qui est métabolisé principalement par les isoenzymes du cytochrome P45oZA4; à cet égard, il semble peu probable que l'atorvastatine soit capable d'affecter de manière significative les paramètres pharmacocinétiques d'autres substrats des isoenzymes du cytochrome P ^ 5oZA4. Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine (10 mg 1 fois par jour) et d'azithromycine (500 mg 1 fois par jour), la concentration d'atorovastatine dans le plasma sanguin ne change pas.
Avec l'ingestion simultanée d'atorvastatine et de préparations contenant de l'hydroxyde de magnésium et d'aluminium, la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin a diminué d'environ 35%, cependant, le degré de diminution des taux de cholestérol / LDL n'a pas changé..
Avec l'utilisation simultanée de colestipol, la concentration d'atorvastatine dans le plasma sanguin a diminué d'environ 25%. Cependant, l'effet hypolipidémiant de la combinaison d'atorvastatine et de colestipol a dépassé celui de chaque médicament individuellement.
L'utilisation simultanée d'atorvastatine n'affecte pas la pharmacocinétique de la phénazone, par conséquent, aucune interaction avec d'autres médicaments métabolisés par les mêmes isoenzymes du cytochrome P450ZA4 n'est attendue..
Lors de l'étude de l'interaction de l'atorvastatine avec la warfarine, la cimétidine, la phénazone, aucune interaction cliniquement significative n'a été trouvée.
L'utilisation simultanée avec des médicaments qui réduisent la concentration d'hormones stéroïdes endogènes (y compris la cimétidine, le kétoconazole, la spironolactone) augmente le risque d'abaisser les hormones stéroïdes endogènes (prudence).
Aucun effet indésirable cliniquement significatif de l'atorvastatine et des antihypertenseurs, ainsi que des œstrogènes.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine à une dose de 80 mg / jour et de contraceptifs oraux contenant de la noréthindrone et de l'éthinylestradiol, une augmentation significative de la concentration de noréthindrone et d'éthinylestradiol a été observée respectivement d'environ 30% et 20%. Cet effet doit être pris en compte lors du choix d'un contraceptif oral pour les femmes recevant TORVACARD®.
Avec l'utilisation simultanée d'atorvastatine 80 mg et d'amlodipine 10 mg, la pharmacocinétique de l'atorvastatine à l'état d'équilibre n'a pas changé..
Avec l'administration répétée de digoxine et d'atorvastatine à une dose de 10 mg, la concentration d'équilibre de la digoxine dans le plasma sanguin n'a pas changé. Cependant, lors de l'utilisation de digoxine en association avec l'atorvastatine à une dose de 80 mg / jour, la concentration de digoxine a augmenté d'environ 20%..
Les patients recevant de la digoxine en association avec l'atorvastatine doivent être observés..
Aucune étude d'interaction avec d'autres médicaments n'a été menée..

INSTRUCTIONS SPÉCIALES
Avant de commencer un traitement par TORVACARD®, il est nécessaire d'essayer de contrôler l'hypercholestérolémie par une diététique adéquate, une augmentation de l'activité physique, une perte de poids chez les patients obèses et le traitement d'autres affections. L'utilisation d'inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase pour abaisser les lipides sanguins peut entraîner une modification des paramètres biochimiques de la fonction hépatique, qui doit être surveillée avant le début du traitement, 6 et 12 semaines après le début de la prise de TORVACARD® et après chaque augmentation de dose, ainsi que périodiquement, par exemple, tous les 6 mois. Une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques dans le sérum sanguin peut être observée pendant le traitement par TORVACARD® (généralement au cours des trois premiers mois). Les patients présentant une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques doivent être surveillés jusqu'à ce que les taux d'enzymes reviennent à la normale. Dans le cas où les valeurs d'ACT ou d'ALT sont plus de 3 fois supérieures à la normale, il est recommandé de réduire la dose de TORVACARD ou d'arrêter le traitement.
Le traitement par TORVACARD® peut provoquer une myopathie (douleur et faiblesse musculaires, associées à une augmentation de l'activité CPK de plus de 10 fois par rapport à la limite supérieure de la normale). TORVACARD® peut provoquer une augmentation de la CPK sérique, qui doit être prise en compte dans le diagnostic différentiel des douleurs thoraciques. Les patients doivent être avertis qu'ils doivent immédiatement consulter un médecin en cas de douleur inexpliquée ou de faiblesse musculaire, en particulier s'ils sont accompagnés de malaises ou de fièvre. Le traitement par TORVACARD® doit être temporairement interrompu ou complètement arrêté s'il y a des signes d'une myopathie possible ou d'un facteur de risque de développement d'une insuffisance rénale due à une rhabdomyolyse (par exemple, infection aiguë sévère, hypotension artérielle, chirurgie grave, traumatisme, troubles métaboliques, endocriniens et électrolytiques sévères et incontrôlés). crampes).

Influence sur la capacité de conduire des véhicules et de s'engager dans d'autres activités qui nécessitent la concentration et la vitesse des réactions psychomotrices
Les effets indésirables de TORVACARD®, comprimés pelliculés sur l'aptitude à conduire des véhicules et d'autres activités nécessitant une concentration et une vitesse des réactions psychomotrices n'ont pas été signalés.

FORMULAIRE D'ÉMISSION
Comprimés pelliculés 10 mg, 20 mg et 40 mg.
10 comprimés sous blister A1 / A1. 3 ou 9 ampoules sont placées dans une boîte en carton avec les instructions d'utilisation.

CONDITIONS DE STOCKAGE
Il ne nécessite pas de conditions de stockage particulières. Garder hors de la portée des enfants!

DURÉE DE CONSERVATION
2 ans.
Le médicament ne peut pas être utilisé après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

CONDITIONS DE VACANCES EN PHARMACIE
Sur ordonnance.
FABRICANT
ZENTIVA KS, République tchèque
(Près de Kabelovna 130, 10237, Prague 10, Dolni Mekholupy, République tchèque)
produit par ZENTIVA a.s, République slovaque
(Nitrian 100, 920 27 Hlohovec, République slovaque)
Les réclamations sur la qualité du médicament doivent être envoyées à l'adresse de ZENTIVA PHARMA LLC:
Russie, 119017, Moscou, ul. B. Ordynka 40, p. 4 Tél: (495) 721-16-66 / 67/68 Fax: (495) 721-16-69

Torvacard: mode d'emploi

Les comprimés de Torvacard appartiennent au groupe pharmacologique des médicaments hypolipidémiants. Ils sont utilisés dans le traitement complexe et la prévention de l'athérosclérose et des complications cardiovasculaires connexes..

Description de la forme posologique, de la composition

Les comprimés Torvacard ont une forme oblongue, une surface biconvexe, de couleur blanche. Le principal ingrédient actif du médicament est l'atorvastatine. Son contenu dans un comprimé est de 10, 20 et 40 mg. En outre, sa composition comprend des composants auxiliaires, notamment:

  • Dioxyde de silicium colloïdal.
  • Macrogol 6000.
  • Croscarmellose sodique.
  • Le dioxyde de titane.
  • Latose monohydraté.
  • Stéarate de magnésium.

Les comprimés de Torvacard sont emballés dans un blister de 10 pièces. Un emballage en carton contient 3 ou 9 ampoules (30 ou 90 comprimés), ainsi que des instructions pour l'utilisation du médicament.

Effets thérapeutiques, pharmacocinétique

Le principal ingrédient actif des comprimés d'atorvastatine Torvacard inhibe l'activité de l'enzyme HMG-CoA réductase, qui est responsable de la biosynthèse du précurseur de stéroïdes. Cela entraîne une diminution du cholestérol, ainsi que des lipoprotéines très faibles (VLDL) et une faible densité (LDL), qui contribuent au dépôt de cholestérol dans les parois des artères avec la formation de plaques athérosclérotiques. Après avoir pris des comprimés de Torvacard à l'intérieur, l'ingrédient actif est absorbé dans la circulation systémique. En passant par le foie, il est partiellement métabolisé avec la formation de produits actifs qui ont un effet thérapeutique directement dans le foie.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation de comprimés de Torvacard est indiquée pour le traitement complexe de l'hypercholestérolémie (cholestérol élevé, entraînant un risque élevé de développer une athérosclérose et ses complications cardiovasculaires associées). En outre, le médicament est utilisé pour les patients atteints d'hyperlipidémie congénitale et de cholestérol.

Contre-indications

La prise de comprimés Torvacard est contre-indiquée dans certaines conditions pathologiques et physiologiques du corps du patient, notamment:

  • Pathologie hépatique active, accompagnée d'une activité accrue des enzymes transaminases hépatiques d'origine inconnue, indiquant des dommages aux cellules hépatiques (hépatocytes).
  • Hypersensibilité à l'un des composants de ce médicament.
  • Grossesse à n'importe quel stade du cours, ainsi que la lactation (allaitement).
  • L'âge du patient est inférieur à 18 ans, car dans ce cas, la sécurité du médicament n'est pas prouvée.

Avec prudence, les comprimés Torvacard sont utilisés pour la pathologie hépatique, y compris les antécédents, l'alcoolisme chronique, les troubles métaboliques et électrolytiques dans le corps, la baisse de la pression artérielle (hypotension artérielle), l'épilepsie incontrôlée, dans laquelle le développement de crises est très difficile à prévenir en utilisant médicaments, pathologie des muscles striés squelettiques, après de vastes interventions chirurgicales. Avant de prescrire le médicament, le médecin doit exclure la présence de contre-indications.

Utilisation appropriée, dosage

Les comprimés de Torvacard sont destinés à une administration orale. Prenez le comprimé indépendamment de la nourriture, ne mâchez pas et ne buvez pas beaucoup de liquides. Pour augmenter l'efficacité de la thérapie pendant l'utilisation du médicament, un régime à faible teneur en graisses animales et en cholestérol dans le régime est nécessairement prescrit. La posologie initiale du médicament est de 10 mg par jour. Si nécessaire, elle peut être augmentée, mais ne doit pas dépasser 80 mg d'atorvastatine par jour. La dose est choisie individuellement avec l'obligation de prendre en compte le taux de cholestérol avant le début du traitement. Avant de prescrire le médicament, ainsi que lors d'un changement de posologie, une étude en laboratoire du niveau et du rapport des graisses sanguines (profil lipidique) est obligatoire.

Réactions négatives

Dans le contexte de la prise de comprimés Torvacard, le développement de réactions négatives de divers organes et systèmes est possible, notamment:

  • Le système digestif - constipation, ballonnements (flatulences), nausées avec vomissements peu fréquents, moins souvent il peut y avoir des douleurs dans le haut et le bas de l'abdomen, des éructations, une inflammation du pancréas (pancréatite), du foie (hépatite).
  • Système nerveux - maux de tête, troubles du sommeil avec insomnie et cauchemars, vertiges, changements de goût, peau moins sensible, polyneuropathie périphérique (dommages aux nerfs périphériques).
  • Organes sensoriels - acouphènes, moins souvent déficience auditive, diminution de la clarté visuelle.
  • Système respiratoire - saignements de nez, douleur dans la gorge.
  • Système musculo-squelettique - douleur musculaire (myalgie), articulations (arthralgie), spasmes musculaires, douleur dans les membres, le dos, faiblesse musculaire moins souvent.
  • Réactions allergiques - éruption cutanée, démangeaisons, changements d'apparence ressemblant à une brûlure d'ortie (urticaire), œdème des tissus mous avec localisation sur le visage et organes génitaux externes (angio-œdème, Quincke), lésions nécrotiques cutanées sévères (syndrome de Stevens-Johnson, Lyella), une réaction systémique avec une diminution critique de la pression artérielle, une défaillance de plusieurs organes (choc anaphylactique).
  • Métabolisme - augmentation des taux de sucre (hyperglycémie).
  • Sang et moelle osseuse - diminution du nombre de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie).

L'apparition de signes de développement de réactions pathologiques négatives après le début de l'utilisation des comprimés Torvacard est la base de l'arrêt de leur prise. La possibilité d'une utilisation ultérieure du médicament est déterminée individuellement par le médecin traitant.

Caractéristiques d'utilisation

Avant de prescrire des comprimés Torvacard, le médecin doit lire les instructions pour eux et attire l'attention sur un certain nombre de caractéristiques de l'utilisation du médicament, notamment:

  • Avant de commencer à utiliser le médicament, il est important d'essayer de normaliser les niveaux de lipides par des méthodes non médicamenteuses (alimentation, augmentation de l'activité motrice).
  • Il est important d'effectuer une détermination en laboratoire des indicateurs de l'état fonctionnel du foie avant de commencer à utiliser le médicament, ainsi qu'après 6 et 12 semaines de traitement, après ajustement posologique.
  • Si une augmentation du niveau d'enzymes transaminases hépatiques est détectée, le patient doit être sous surveillance médicale jusqu'à ce qu'il se normalise..
  • L'activité excessive des transaminases hépatiques pendant l'utilisation du médicament de 3 fois ou plus est à la base de son annulation ou de son ajustement posologique.
  • L'apparition d'une douleur intense dans les muscles, qui peut indiquer leurs dommages au médicament (rhabdomyolyse), est la base de l'arrêt du médicament. En outre, le médicament est annulé en cas de signes de développement d'une insuffisance rénale.
  • Les composants actifs du médicament peuvent interagir avec des médicaments d'autres groupes pharmacologiques, par conséquent, leur médecin doit être averti de leur utilisation possible.
  • Le médicament n'affecte pas directement l'état fonctionnel du système nerveux, la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.

Dans le réseau des pharmacies, les comprimés Torvacard sont disponibles sur ordonnance. Leur utilisation indépendante est exclue, car cela peut entraîner de graves complications et des conséquences graves..

Surdosage

Le dépassement de la posologie thérapeutique recommandée des comprimés de Torvacard s'accompagne d'une diminution du niveau de la pression artérielle systémique. Dans ce cas, un traitement symptomatique est effectué, car il n'y a pas d'antidote spécifique pour ce médicament.

Analogues Torvacard

Atoris, Atorvastsatin, Atomax, Atorvoks sont similaires en composition et en effet thérapeutique pour les comprimés Torvacard..

Stockage adéquat

La durée de conservation des comprimés Torvacard est de 2 ans. Ils doivent être stockés dans leur emballage d'origine, dans un endroit sombre et sec inaccessible aux enfants à une température de l'air ne dépassant pas + 25 ° С.

Prix ​​Torvacard

Le coût moyen des comprimés Torvacard dans les pharmacies à Moscou dépend de leur dosage et de leur quantité dans l'emballage:

  • 10 mg, 30 comprimés - 242-279 roubles.
  • 10 mg, 90 comprimés - 704-730 roubles.
  • 20 mg, 30 comprimés - 361-426 roubles.
  • 20 mg, 90 comprimés - 1049-1066 roubles.
  • 40 mg, 30 comprimés - 537-584 roubles.
  • 40 mg, 90 comprimés - 1343-1430 roubles.